Гидроксихлорохин - Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Оршил: Гидроксихлорохин гэж юу вэ?

Гидроксихлорохин нь голчлон тодорхой аутоиммун өвчин болон хумхаа өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм. Энэ нь хумхаа өвчний эсрэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд чинона модны холтосноос олддог байгалийн гаралтай бодис болох хининээс гаргаж авдаг. Гидроксихлорохиныг ихэвчлэн ревматоид артрит, чонон ярын үрэвсэл, зарим тохиолдолд хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хэрэглэдэг. Үрэвслийн эсрэг шинж чанар нь архаг аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд үнэ цэнэтэй сонголт болгодог.

Гидроксихлорохины хэрэглээ

Гидроксихлорохин нь хэд хэдэн батлагдсан эмнэлгийн хэрэглээтэй бөгөөд үүнд:

• Ревматоид артрит: Энэ нь энэхүү архаг аутоиммун эмгэгтэй өвчтөнүүдэд үрэвсэл, өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг.
• Системийн чонон хөрвөс (SLE): Гидроксихлорохин нь чонон хөрвөстэй өвчтөнүүдийн шинж тэмдгийг хянах, сэдрэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг.
• Хумхаа: Энэ нь Plasmodium зүйлийн улмаас үүссэн хумхаа өвчнийг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хоёуланд нь ашиглагддаг.
• Дискоид чонон хөрвөсний эритематоз: Энэ арьсны өвчнийг гидроксихлорохиноор эмчилж болно.
• КОВИД19: Хэдийгээр үүнийг COVID-19-ийн үед хэрэглэх нь маргаантай бөгөөд өргөнөөр зөвлөдөггүй ч анх вирусын эсрэг шинж чанарыг нь судалж байжээ.

Хэрхэн ажилладаг

Гидроксихлорохин нь дархлааны системийг зохицуулж, үрэвслийг бууруулах замаар ажилладаг. Энэ нь дархлааны эсүүдийн хоорондох холбоог тасалдуулж, аутоиммун өвчний үед ажиглагддаг хэт идэвхтэй дархлааны хариу урвалыг бууруулахад тусалдаг. Нэмж дурдахад, энэ нь цусны улаан эсэд шимэгч хорхойн өсөлтөөс сэргийлдэг малярийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энгийнээр хэлбэл, гидроксихлорохин нь дархлааны системийг тайвшруулж, тодорхой халдвартай тэмцэхэд тусалдаг.

Тун ба удирдлага

Гидроксихлорохины тун нь эмчлэгдэж буй нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байж болно.

• Ревматоид артритын үед: Насанд хүрэгчдэд зориулсан дундаж тун нь өдөрт 200-400 мг бөгөөд нэг эсвэл хоёр тунгаар ууна.
• Системийн чонон хөрвөсний үед: Өдөр тутмын ердийн тун нь 400 мг бөгөөд шинж тэмдгийг хяналтандаа авсны дараа 200 мг хүртэл бууруулж болно.
• Хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор: Насанд хүрэгчид долоо хоногт нэг удаа 400 мг ууж болох бөгөөд аялахаас 12 долоо хоногийн өмнө эхэлж, тухайн бүс нутгаас гарсны дараа 4 долоо хоногийн турш үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ.
• Хумхаа өвчний эмчилгээнд: Стандарт тун нь эхлээд 800 мг, дараа нь 6, 24, 48 цагийн дараа 400 мг байна.

Гидроксихлорохин нь шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд шингээлтийг сайжруулж, ходоод гэдэсний гаж нөлөөг бууруулахын тулд хоолтой хамт уух хэрэгтэй.

Гидроксихлорохины гаж нөлөө

Гидроксихлорохины нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Уучлаарай
• Суулгалт
• Гэдэсний зовиур
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх

Ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Торлог бүрхэвчийн гэмтэл: (харааны өөрчлөлт)
• Арьсны хүчтэй урвал
• Цусны эмгэг: (жишээ нь, цусны эсийн тоо бага байх)
• Зүрхний хэмнэлийн асуудал

Өвчтөнүүд ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ яаралтай мэдэгдэх ёстой.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Гидроксихлорохин нь дараах хэд хэдэн эмтэй харилцан үйлчилж болно:

• Антацид: Эдгээрийг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл гидроксихлорохины шингээлтийг бууруулж болзошгүй.
• CYP450 ферментийн дарангуйлагчид: Элэгний ферментэд нөлөөлдөг эмүүд нь бие дэх гидроксихлорохины түвшинг өөрчилж болно.
• Бусад малярийн эсрэг эмүүд: Бусад малярийн эсрэг эмүүдтэй хавсарч хэрэглэх нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Боломжит харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Гидроксихлорохины ашиг тус

Гидроксихлорохин нь хэд хэдэн эмнэлзүйн давуу талыг санал болгодог:

• Урт хугацааны менежмент: Энэ нь аутоиммун өвчнийг удаан хугацаанд хянах боломжийг олгож, сэдрэлтийн давтамж, хүндрэлийг бууруулж чадна.
• Тааламжтай гаж нөлөөний профайл: Бусад дархлаа дарангуйлагч эмүүдтэй харьцуулахад гидроксихлорохин нь ерөнхийдөө хөнгөн гаж нөлөөтэй байдаг.
• Зардал хэмнэлттэй: Энэ нь аутоиммун өвчний бусад эмчилгээнээс ихэвчлэн хямд байдаг.
• Вирусын эсрэг болзошгүй нөлөө: Судалгааны шатандаа явж байгаа ч гидроксихлорохин нь вирусын репликацийг дарангуйлахад тодорхой хэмжээний найдвар төрүүлдэг болох нь батлагдсан.

Гидроксихлорохины эсрэг заалтууд

Зарим хүмүүс гидроксихлорохиноос зайлсхийх хэрэгтэй, үүнд:

• Жирэмсэн эмэгтэй: Үүнийг ашиг тус нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд л ашиглах хэрэгтэй.
• Нүдний өмнөх өвчтэй өвчтөнүүд: Торлог бүрхэвчийн өвчтэй эсвэл харааны бэрхшээлтэй түүхтэй хүмүүс үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Элэг, бөөрний хүнд өвчин: Гидроксихлорохин нь элэг, бөөрний үйл ажиллагааны мэдэгдэхүйц дутагдалтай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга

Гидроксихлорохин хэрэглэж эхлэхээс өмнө өвчтөнүүд эмчийн нарийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Эм нь цаг хугацааны явцад торлог бүрхэвчийг гэмтээж болзошгүй тул нүдний тогтмол үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Зүрхний хэмнэлтэй холбоотой асуудалтай байж болзошгүй тул зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Эрүүл мэндийн ямар нэгэн асуудал эсвэл эмийн талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдэх нь чухал юм.

ТАХ

• Гидроксихлорохиныг юунд хэрэглэдэг вэ? Гидроксихлорохин нь ревматоид артрит, чонон хөрвөс зэрэг аутоиммун өвчнийг эмчлэх, мөн хумхаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашиглагддаг.
• Гидроксихлорохиныг хэрхэн уух ёстой вэ? Шингээлтийг сайжруулахын тулд ихэвчлэн хоолтой хамт шахмал хэлбэрээр уудаг. Тунг эмчийн зааврыг дагана уу.
• Нийтлэг гаж нөлөө юу вэ? Нийтлэг гаж нөлөөнд дотор муухайрах, суулгах, толгой өвдөх зэрэг орно. Ноцтой гаж нөлөөнд харааны өөрчлөлт орж болно.
• Жирэмсэн үед гидроксихлорохин ууж болох уу? Жирэмсэн үед ашиг тус нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ. Эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.
• Гидроксихлорохин хэрхэн ажилладаг вэ? Энэ нь дархлааны системийг зохицуулж, үрэвслийг бууруулж, аутоиммун өвчнийг хянахад тусалдаг.
• Эмийн харилцан үйлчлэл байдаг уу? Тийм ээ, гидроксихлорохин нь элэгний ферментэд нөлөөлдөг антацид болон бусад эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно.
• Үр дүнг харахад хэр хугацаа шаардагдах вэ? Шинж тэмдгүүд, ялангуяа аутоиммун өвчний үед сайжирсныг анзаарахад хэдэн долоо хоног шаардагдаж магадгүй.
• Гидроксихлорохин хэрэглэж байх үед тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай юу? Тийм ээ, нүдний үзлэгийг тогтмол хийж, гаж нөлөөг хянахыг зөвлөж байна.
• Хүүхдүүд гидроксихлорохин ууж болох уу? Тийм ээ, гэхдээ тун нь хүүхдийн жин болон биеийн байдлаас хамаарч өөр өөр байх болно. Хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөөрэй.
• Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ? Алдагдсан тунг санасан даруйдаа ууна, гэхдээ дараагийн тунг авах цаг нь болсон бол алгасах хэрэгтэй. Давхардаж болохгүй.

Брэндийн нэрс

Гидроксихлорохин нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагдаж байна, үүнд:

• Плакенил
• Квинпрокс
• Гидроксихлорохин сульфат

Дүгнэлт

Гидроксихлорохин нь аутоиммун өвчин болон хумхаа өвчнийг эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой олон талын эм юм. Ерөнхийдөө сайн тэсвэрлэдэг ч өвчтөнүүд болзошгүй гаж нөлөө болон эмийн харилцан үйлчлэлийн талаар мэдэж байх ёстой. Аюулгүй, үр дүнтэй эмчилгээ хийхийн тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй тогтмол хяналт, харилцаа холбоо чухал юм. Аливаа эмийг эхлэх эсвэл зогсоохоос өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.