Танилцуулга: Габапентин гэж юу вэ?
Хэрэв та мэдрэлийн өвдөлт (чихрийн шижингийн невропати эсвэл постгерпетик невралги гэх мэт) эсвэл зарим төрлийн уналтанд өртөж байгаа бол эмч тань Габапентиныг зааж өгсөн байж магадгүй. Эпилепси өвчнийг эмчлэх зорилгоор анх бүтээгдсэн бөгөөд үүнээс хойш бусад янз бүрийн эмгэгүүдэд зөвшөөрөгдсөн бөгөөд өвдөлт намдаах, мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх олон талт сонголт болсон. Габапентин нь таталтын эсрэг эсвэл эпилепсийн эсрэг эм гэж ангилагддаг бөгөөд ихэвчлэн тайван бус хөлний синдром, фибромиалги зэрэг өвчний үед тогтоогддог. Энэхүү гарын авлага нь габапентины талаар иж бүрэн тоймтой бөгөөд түүний хэрэглээ, санал болгож буй тун, болзошгүй гаж нөлөө, эмийн харилцан үйлчлэл, байнга асуудаг асуултуудыг багтаасан болно.
Габапентины хэрэглээ
Габапентиныг хэд хэдэн эмнэлгийн зориулалтаар ашиглахыг зөвшөөрдөг, үүнд:
- Нейропатик өвдөлт: Чихрийн шижингийн невропати, герпетик невралги (заамал хавтангийн дараах өвдөлт) зэрэг мэдрэлийн гэмтлээс үүдэлтэй өвдөлтийг ихэвчлэн тогтоодог.
- Татаж авах эмгэгүүд: Габапентиныг насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хэсэгчилсэн таталтанд нэмэлт эмчилгээ болгон ашигладаг.
- Тайвширдаггүй хөлний синдром (RLS): Энэ нь ялангуяа шөнийн цагаар эвгүй мэдрэмж, хөлийг хөдөлгөх хүслийг арилгахад тусалдаг.
- Фибромиалгиа: Зарим эмч нар фибромиалгиатай холбоотой өргөн тархсан өвдөлтийг намдаахын тулд габапентиныг зааж өгдөг.
- Сэтгэл түгших эмгэгүүд: Нэмэлт шошготой бол энэ нь сэтгэлийн түгшүүрийг эмчлэхэд ашиглаж болно, гэхдээ энэ нь түүний үндсэн шинж тэмдэг биш юм.
Хэрхэн ажилладаг
Габапентин нь мэдрэл таны тархинд мессеж илгээхэд нөлөөлдөг. Энэ нь мэдрэлийн үйл ажиллагааг тайвшруулахад тусалдаг нейротрансмиттер GABA (гамма-аминобутирийн хүчил) -ийг дуурайдаг. Габапентин нь мэдрэлийн системийн кальцийн сувгийн тодорхой хэсгүүдтэй холбогдож, өдөөгч нейротрансмиттерийн ялгаралтыг бууруулж, өвдөлт, таталтын идэвхжил буурахад хүргэдэг. Энгийнээр хэлбэл, хэт идэвхтэй мэдрэлийг "тайвшруулахад" тусалдаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийг намдааж, таталтаас сэргийлдэг.
Тун ба удирдлага
Габапентин нь капсул, шахмал, аман уусмал зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр байдаг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан стандарт тун нь эмчлэгдэж буй нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байж болно.
- Насанд хүрэгчид: Нейропат өвдөлтийн ердийн эхлэх тун нь эхний өдөр 300 мг бөгөөд өдөрт 900 мг-аас 1800 мг хүртэл нэмэгдэж, гурван тунгаар хуваагдана. Татаж авах үед эхний тун нь ихэвчлэн 300 мг бөгөөд хариу урвал дээр үндэслэн тохируулга хийдэг.
- Хүүхдүүд: Хүүхдэд зориулсан тунг ихэвчлэн жингээс хамаарч тогтоодог. Жишээлбэл, 3-12 насны хүүхдүүд өдөрт 10 мг/кг тунгаар гурван тунгаар хувааж, дээд тал нь 35 мг/кг/хоног тунгаар хэрэглэж болно.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ тун ба хэрэглэх зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.
Габапентины гаж нөлөө
Бүх эмийн нэгэн адил габапентин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Нийтлэг гаж нөлөө нь:
- Толгой эргэх
- Нойрмог
- Ядаргаа
- Уучлаарай
- Мөчирний хаван
Ноцтой гаж нөлөө бага тохиолддог боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Харшлын урвал: Нүүр, уруул, хоолойд тууралт гарах, загатнах, хавдах зэрэг.
- Сэтгэлийн өөрчлөлт: Шинээр эсвэл улам муудаж буй сэтгэлийн хямрал, түгшүүр, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал орно.
- Амиа хорлох бодол эсвэл зан үйл: Хэрэв та эдгээр бодолтой тулгарвал эсвэл габапентин ууж буй хэн нэгэнд үүнийг анзаарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах эсвэл хямралын утсанд хандаарай.
- Хүнд толгой эргэх, ухаан алдах: Ялангуяа хэт хурдан босох үед.
Хэрэв танд ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ шууд холбоо бариарай.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Габапентин нь хэд хэдэн эм, бодисуудтай харилцан үйлчлэлцдэг бөгөөд энэ нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлж, үр нөлөөг нь бууруулдаг. Гол харилцан үйлчлэлд дараахь зүйлс орно.
- Антацид: Зарим антацид нь габапентины шингээлтийг бууруулдаг тул дор хаяж хоёр цагийн зайтай уух нь дээр.
- Опиоидууд: Габапентиныг опиоидтой (жишээлбэл, оксикодон, гидрокодон, морфин) хослуулан хэрэглэх нь амьсгалын замын дарангуйлал, хүчтэй тайвшруулах, хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ хослолыг маш болгоомжтой хэрэглэж, зөвхөн эмчийн хатуу хяналтан дор хэрэглэнэ.
- Согтууруулах ундаа: Габапентин ууж байхдаа архи уух нь нойрмоглох, толгой эргэх мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. Ерөнхийдөө согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Боломжит харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.
Габапентины ашиг тус
Габапентин нь хэд хэдэн эмнэлзүйн болон практик давуу талыг санал болгодог.
- Олон янзын байдал: Энэ нь өвдөлт, таталт зэрэг олон нөхцөл байдалд үр дүнтэй байдаг.
- Опиоидын бус сонголт: Габапентин нь архаг өвдөлтийг эмчлэхэд опиоид бус хувилбар юм. Энэ нь опиоидын хамаарлыг бууруулж байгаа хэдий ч буруугаар ашиглах, татан буулгах магадлалтай тул нарийн жор бичиж, хяналт тавих шаардлагатай хэвээр байна.
- Сайн тэсвэрлэдэг: Олон өвчтөн габапентиныг сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд гаж нөлөө нь, ялангуяа эхний тунг тохируулсны дараа зохицуулагддаг.
- Уян хатан тун: Үүнийг хувь хүний хэрэгцээ, хариу үйлдэл дээр үндэслэн тохируулж болно.
Габапентины эсрэг заалтууд
Зарим хүмүүс габапентинаас зайлсхийх ёстой, үүнд:
- Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд: Габапентин нь жирэмсэн болон хөхүүл үед аюулгүй биш байж болно.
- Бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүмүүс: Бөөрний дутагдалтай хүмүүст тунг тохируулах шаардлагатай.
- Харшлын урвал: Габапентин эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшилтай хүн үүнийг ууж болохгүй.
Габапентин танд тохирох эсэхийг тодорхойлохын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлд.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга
Габапентиныг хэрэглэхээс өмнө дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авч үзэх хэрэгтэй.
- Сэтгэлийн өөрчлөлт: Сэтгэлийн хямрал, түгшүүр, түгшүүр, амиа хорлох бодол зэрэг сэтгэлийн байдал, зан үйлийн шинэ эсвэл муудаж буй өөрчлөлтийг ажиглаарай.
- Машин жолоодох ба ажиллуулах механизм: Габапентин нь нойрмоглох, толгой эргэх, зохицуулалт алдагдах шалтгаан болдог. Машин жолоодох, хүнд машин механизм ажиллуулах зэрэг сонор сэрэмж шаарддаг үйлдлээс энэ нь танд хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэх хүртэл зайлсхий.
- Бөөрний үйл ажиллагаа: Бөөрний үйл ажиллагааг хянахын тулд, ялангуяа бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг тул байнгын хяналтанд байх шаардлагатай.
- Амьсгалын замын хямрал: Хэрэв та опиоид эсвэл бусад төв мэдрэлийн системийг дарангуйлагч эм ууж байгаа бол амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул маш болгоомжтой хэрэглээрэй.
ТАХ
- Габапентиныг юунд хэрэглэдэг вэ? Габапентин нь мэдрэлийн өвдөлт, таталт, тайван бус хөлний синдром зэрэг бусад өвчнийг эмчлэхэд ашиглагддаг.
- Габапентиныг яаж авах вэ? Габапентиныг эмчийн зааврын дагуу өдрийн турш хувааж ууна.
- Габапентин ууж байхдаа архи ууж болох уу? Нойрмоглох гэх мэт гаж нөлөөг ихэсгэдэг тул согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй.
- Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ? Алдагдсан тунг санасан даруйдаа ууна, гэхдээ дараагийн тунг хийх цаг ойртож байвал алгасах хэрэгтэй. Давхардаж болохгүй.
- Габапентин нь донтуулдаг уу? Габапентин нь донтуулдаг гэж тооцогддоггүй ч хараат байдлаас зайлсхийхийн тулд үүнийг зааврын дагуу хэрэглэнэ.
- Би габапентиныг гэнэт зогсоож болох уу? Үгүй ээ, гэнэт зогсох нь татагдах шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Нарийвчилсан төлөвлөгөө гаргахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлд.
- Нийтлэг гаж нөлөө юу вэ? Нийтлэг гаж нөлөө нь толгой эргэх, нойрмоглох, мөчдийн хаван зэрэг болно.
- Габапентиныг хүүхдэд хэрэглэж болох уу? Тийм ээ, габапентиныг хүүхдэд зааж өгч болно, гэхдээ тунг жингээс хамаарч тооцдог.
- Габапентин ажиллахад хэр хугацаа шаардагдах вэ? Габапентины бүрэн үр нөлөөг мэдрэхийн тулд хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл хугацаа шаардагдана.
- Габапентин хэрэглэх үед хоолны дэглэмд ямар нэгэн хязгаарлалт байдаг уу? Хоолны тодорхой хязгаарлалт байхгүй ч антацидтэй хамт уухаас зайлсхий.
Брэндийн нэрс
Габапентиныг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой, үүнд:
- Нейронтин (АНУ)
- Gralise (АНУ, зөвхөн герпетик невралги өвчний үед)
- Horizant (АНУ, RLS болон postherpetic neuralgia)
- Габапин (Энэтхэг)
- Габантин (Энэтхэг)
- Мөн дэлхий даяар янз бүрийн ерөнхий брэндүүд.
Дүгнэлт
Габапентин нь мэдрэлийн өвдөлт, таталтыг эмчлэх үнэ цэнэтэй эм бөгөөд батлагдсан хэрэглээ, ашиг тустай. Зөв хэрэглэх үед энэ нь ерөнхийдөө сайн тэсвэрлэдэг боловч түүний хамаарал болон мэдэгдэхүйц гаж нөлөө (нойрмоглох, толгой эргэх гэх мэт), түүнчлэн эмийн чухал харилцан үйлчлэлийг (ялангуяа опиоидтой) мэдэж байх шаардлагатай. Габапентин нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд хамгийн зөв бөгөөд аюулгүй сонголт байхын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөж, тогтоосон тунг чанд дагаж мөрдөж, аливаа асуудал, шинж тэмдгийн талаар нээлттэй харилцаж байгаарай.
Ченнай хотын ойролцоох хамгийн сайн эмнэлэг