Допамин - Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Оршил: Допамин гэж юу вэ?

Допамин нь тархины чухал мэдрэл дамжуулагч бөгөөд сэтгэл санааны зохицуулалт, сэдэл, хөдөлгөөн зэрэг бие махбодийн янз бүрийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнийг ихэвчлэн "сайхан мэдрэмж" хэмээх химийн бодис гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь таашаал, сэтгэл ханамжийн мэдрэмжийг төрүүлдэг. Анагаах ухаанд допаминыг тодорхой эрүүл мэндийн асуудлууд, ялангуяа зүрх, цусны урсгалтай холбоотой өвчнийг эмчлэхэд эм болгон ашигладаг.

Допамины хэрэглээ

Допамин нь хэд хэдэн батлагдсан эмнэлгийн хэрэглээтэй бөгөөд үүнд:

• Кардиоген шок: Энэ нь зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдийн цусны урсгал болон зүрхний гаралтыг сайжруулахад ашиглагддаг.
• Гипотензи: Допамин нь шок эсвэл бусад эмнэлгийн нөхцөл байдлаас болж цусны даралт багатай өвчтөнүүдийн цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
• Бөөрний цочмог гэмтэл: Зарим тохиолдолд бөөрний цусны урсгалыг сайжруулж, бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулах зорилгоор хэрэглэж болно.
• Септик шок: Бусад судас агшаагч эмүүд тохиромжгүй үед септик шокын зарим тохиолдолд допаминыг хэрэглэж болно.

Хэрхэн ажилладаг

Эм болгон хэрэглэхэд допамин нь тунгаас хамааран допаминергик, бета-1 болон альфа-1 адренергик рецепторуудад нөлөөлдөг. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь мэдрэлийн эсүүдийн хооронд дохио дамжуулахад тусалдаг бөгөөд сэтгэл санаа, хөдөлгөөн, биеийн стрессд үзүүлэх хариу урвал зэрэг янз бүрийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Эм болгон хэрэглэхэд допамин нь зүрхний шахах чадварыг нэмэгдүүлж, цусны судасны аяыг сайжруулснаар зүрхний цохилт, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.

Тун ба удирдлага

Допаминыг ихэвчлэн тарилгаар, судсаар (судсаар) тасралтгүй дуслаар тарьдаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан стандарт тун нь эмчлүүлж буй өвчнөөс хамааран өөр өөр байдаг:

• Кардиоген шок: Эхний тун нь 25 мкг/кг/мин бөгөөд хариу урвалаас хамааран нэмэгдүүлж болно.
• Гипотензи: 15 мкг/кг/мин-ээс эхлэн шаардлагатай бол тохируулна.

Хүүхдийн өвчтөний хувьд тунг ихэвчлэн жин дээр үндэслэн тооцдог бөгөөд болгоомжтой хяналт тавих нь чухал юм. Тун болон хэрэглэх талаар эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Допамины гаж нөлөө

Допамины нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Муу болон бөөлжих
• Толгой өвдөх
• Зүрхний цохилт нэмэгдэх (тахикарди)
• Цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэлт)

Ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• хэм алдагдал (зүрхний тогтмол бус цохилт)
• Тарилгын талбай дахь эдийн үхжил
• Хүнд харшлын урвал

Хэрэв ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Допамин нь хэд хэдэн эм, бодисуудтай харилцан үйлчилж болно, үүнд:

• MAO дарангуйлагчид: Эдгээр нь допамины нөлөөг сайжруулж, гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
• Бета хориглогч: Допамины зүрхний цохилт болон цусны даралтад үзүүлэх нөлөөг бууруулж болзошгүй.
• Шээс хөөх эм: Допаминтай хамт хэрэглэхэд бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй.

Болзошгүй харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Допамины ашиг тус

Допаминыг хэрэглэхийн клиник давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Шуурхай үйлдэл: Энэ нь цусны урсгалыг сайжруулж, чухал нөхцөлд цусны даралтыг тогтворжуулахын тулд хурдан үйлчилдэг.
• Олон янзын байдал: Допаминыг өвчтөний тодорхой хэрэгцээнд нийцүүлэн тунг тохируулж болох тул уян хатан эмчилгээний сонголт болдог.
• Сайжруулсан үр дүн: Шок эсвэл зүрхний дутагдлын үед допаминыг зохих ёсоор хэрэглэвэл өвчтөний үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна.

Допамины эсрэг заалтууд

Зарим хүмүүс допамин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, үүнд:

• Жирэмсэн: Допаминыг зөвхөн тодорхой шаардлагатай үед, мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ.
• Феохромоцитоматай өвчтөнүүд: Энэхүү бөөрний дээд булчирхайн хавдрыг допамин улам хүндрүүлж болно.
• Хүнд зүрхний өвчин: Зүрхний тодорхой өвчтэй хүмүүст шинж тэмдгүүд улам дордож болзошгүй.

Допамин танд тохирох эсэхийг тодорхойлохын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй үргэлж зөвлөлдөөрэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга

Допамин хэрэглэхийн өмнө дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авч үзнэ үү.

• Хяналт шинжилгээ: Эмчилгээний явцад зүрхний цохилт, цусны даралт, бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянах нь чухал юм.
• Харшил: Хэрэв та эмэнд харшилтай байсан бол эмчдээ мэдэгдээрэй.
• Лабораторийн шинжилгээ: Бөөрний үйл ажиллагаа болон электролитийн түвшинг үнэлэхийн тулд цусны шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

ТАХ

Допаминыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Допаминыг цусны урсгал болон зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулснаар зүрх судасны шок, гипотензи, бөөрний цочмог гэмтэл зэрэг өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Допаминыг хэрхэн хэрэглэдэг вэ?

Допаминыг ихэвчлэн эмчийн хяналтан дор судсаар эсвэл арьсан дор тарилга хэлбэрээр өгдөг.

Допамины гаж нөлөө юу вэ?

Нийтлэг гаж нөлөөнд дотор муухайрах, толгой өвдөх, зүрхний цохилт түргэсэх зэрэг орно. Ноцтой гаж нөлөөнд хэм алдагдал, харшлын урвал орно.

Допаминыг хүүхдэд хэрэглэж болох уу?

Тийм ээ, гэхдээ тунг хүүхдийн жин, биеийн байдлаас хамааран сайтар тооцоолох ёстой.

Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ?

Хэрэв та тунг алдсан бол цаашид юу хийх талаар зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу.

Жирэмсэн үед допамин аюулгүй юу?

Ургийн эрсдэлээс шалтгаалан жирэмсний үед допаминыг ерөнхийдөө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Допамин агуулсан бусад эмийг ууж болох уу?

Зарим эмүүд допаминтай харилцан үйлчилж чаддаг тул хэрэглэж буй бүх эмийнхээ талаар эмчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Допамин хэр хурдан үйлчилдэг вэ?

Допамин нь цусны урсгалыг сайжруулж, цусны даралтыг тогтворжуулахын тулд хурдан, ихэвчлэн хэдхэн минутын дотор үйлчилдэг.

Допамин хэрэглэж байхдаа юуг хянах ёстой вэ?

Эмчилгээний явцад зүрхний цохилт, цусны даралт, бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянах нь чухал юм.

Допаминд донтох эрсдэл бий юу?

Допаминыг эм болгон хэрэглэх нь донтох эрсдэл үүсгэдэггүй боловч зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэх нь чухал юм.

Брэндийн нэрс

Допамины зарим томоохон брэндийн нэрс нь:

• Интропин
• Допастат

Дүгнэлт

Допамин бол тархи болон эмчилгээний аль алинд нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг чухал мэдрэлийн дамжуулагч юм. Цусны урсгалыг сайжруулж, цусны даралтыг тогтворжуулах чадвар нь үүнийг эрчимт эмчилгээний нөхцөлд үнэ цэнэтэй эм болгодог. Үүний хэрэглээ, гаж нөлөө, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ойлгох нь өвчтөн болон асран хамгаалагчдад эмчилгээний сонголтуудын талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусалдаг.