декстроз

Оршил: Декстроз гэж юу вэ?

Декстроз нь глюкозтой химийн хувьд ижил төстэй энгийн элсэн чихэр бөгөөд биеийн эсийн энергийн гол эх үүсвэр юм. Энэ нь эрдэнэ шишээс гаралтай бөгөөд ялангуяа идэж ууж чадахгүй өвчтөнүүдэд хурдан эрчим хүч өгөх зорилгоор эмнэлгийн нөхцөлд ихэвчлэн ашиглагддаг. Декстрозыг судсаар (IV) тарих уусмал, шахмал, нунтаг зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр авах боломжтой. Анагаах ухаанд түүний үүрэг маш чухал бөгөөд ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээ багатай холбоотой өвчнийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг; үүнийг зөвхөн шингэн алдалтыг эмчлэхэд ашигладаггүй.

Декстрозын хэрэглээ

Декстроз нь хэд хэдэн батлагдсан эмнэлгийн хэрэглээтэй бөгөөд үүнд:

• Гипогликемийн эмчилгээ: Декстрозыг гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан нэмэгдүүлэхэд ихэвчлэн ашигладаг.
• Шингэн солих: Хоол хүнс эсвэл шингэнийг амаар ууж чадахгүй өвчтөнүүдэд шингэн сэлбэх, эрч хүч өгөх зорилгоор судсаар тарьдаг шингэнд ихэвчлэн багтдаг.
• Хоол тэжээлийн дэмжлэг: Декстрозын уусмалыг өвчин эмгэг эсвэл мэс заслын улмаас хоол идэж чадахгүй байгаа өвчтөнүүдэд парентераль хоол тэжээлд хэрэглэдэг.
• Эмийн шингэрүүлэгч: Декстроз нь судсаар тарьсан зарим эмийг шингэлэгч болгон ашиглаж болно.
• Шингэн сэлбэх: Үүнийг шингэн сэлбэх уусмалд оруулж болох боловч декстроз дангаараа шингэн сэлбэх бодис биш юм.

Хэрхэн ажилладаг

Декстроз нь бие махбодид эрчим хүч үйлдвэрлэхэд зайлшгүй шаардлагатай глюкозын хурдан эх үүсвэрийг бий болгосноор ажилладаг. Декстрозыг хэрэглэхэд цусны урсгалд хурдан шингэж, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа тархи, булчинд чухал ач холбогдолтой бөгөөд эдгээр нь эрчим хүчний хувьд глюкозоос ихээхэн хамаардаг. Дараа нь бие махбодь энэхүү глюкозыг эрчим хүчний яаралтай хэрэгцээнд ашиглах эсвэл дараа нь ашиглахаар хадгалах боломжтой.

Тун ба удирдлага

Декстрозын тун нь өвчтөний нас, эрүүл мэндийн байдал, хэрэглэсэн эмийн найрлагаас хамааран өөр өөр байдаг. Ерөнхий удирдамжийг энд оруулав.

• Насанд хүрэгчид: Гипогликемийн үед: 12.5-25 грамм декстроз (D50W)-ийг судсаар тарьж болно. Судсаар шингэн сэлбэх эмчилгээнд: Декстрозын уусмалыг (жишээ нь, D5W, D10W) эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас хамааран ихэвчлэн 100-150 мл/цагийн хурдаар өгдөг.
• Хүүхдийн эмч: Гипогликемийн үед: 0.2-0.5 грамм/кг (D10W ашиглан)-ийг ерөнхийдөө зөвлөдөг. Судсаар хийх шингэн сэлбэх эмчилгээнд: Декстрозын уусмалыг хүүхдийн жин болон эмнэлзүйн хэрэгцээнд үндэслэн тунгаар тогтооно.

Декстрозыг шахмал эсвэл нунтаг хэлбэрээр, дуслаар эсвэл амаар ууж болно.

Декстрозын гаж нөлөө

Декстрозын нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх)
• Шингэний хэт ачаалал
• Электролитийн тэнцвэргүй байдал

Ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Харшлын урвал (ховор)
• Мэдрэмтгий хүмүүст чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсгэдэг хүнд хэлбэрийн гипергликеми
• Тарилгын талбайд тромбофлебит (венийн үрэвсэл)

Эмийн харилцан үйлчлэл

Декстроз нь хэд хэдэн эмтэй харилцан үйлчилж болно, үүнд:

• Инсулин: Декстрозыг хэрэглэх үед инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.
• Тодорхой шээс хөөх эм: Эдгээр нь декстрозын уусмалтай хамт хэрэглэхэд электролитийн тэнцвэрт байдалд нөлөөлж болзошгүй.
• Кортикостероидууд: Эдгээр нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж болзошгүй тул декстрозтой хамт хэрэглэх үед болгоомжтой хяналт тавих шаардлагатай болдог.

Декстрозын ашиг тус

Декстрозыг хэрэглэхийн клиник давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэж, тэр даруй эрч хүч өгдөг.
• Яаралтай тусламж, хоол тэжээлийн дэмжлэг зэрэг янз бүрийн эмнэлгийн нөхцөлд олон талын хэрэглээ.
• Өвчтөний хэрэгцээнд үндэслэн хэрэглэхэд хялбар тул олон хэлбэрээр авах боломжтой.

Декстрозын эсрэг заалтууд

Декстрозыг дараах тохиолдолд хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

• Декстрозд мэдэгдэж буй хэт мэдрэгшилтэй өвчтөнүүд.
• Хүнд хэлбэрийн гипергликемитэй хүмүүс. Хяналтгүй чихрийн шижин өвчний үед болгоомжтой хэрэглэнэ.
• Галактоземи зэрэг бодисын солилцооны тодорхой эмгэгтэй өвчтөнүүд.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга

Декстроз хэрэглэхийн өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид дараахь зүйлийг зөвлөж болно.

• Цусан дахь сахарын хэмжээг, ялангуяа чихрийн шижинтэй хүмүүст сайтар хянах.
• Электролитийн түвшин болон бөөрний үйл ажиллагааг шалгахын тулд тогтмол лабораторийн шинжилгээ хийдэг.
• Зүрх, бөөрний өвчтэй хүмүүст шингэний хэт ачаалал үүсэх эрсдэлтэй тул болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Түгээмэл асуултууд (ТҮТ)

Декстрозыг юунд хэрэглэдэг вэ?

Декстрозыг голчлон цусан дахь сахарын хэмжээ бага байхыг эмчлэх, шингэн сэлбэх, эмнэлгийн нөхцөлд хоол тэжээлийн дэмжлэг үзүүлэхэд ашигладаг.

Декстрозыг хэрхэн хэрэглэдэг вэ?

Декстрозыг судсаар, шахмал хэлбэрээр эсвэл усаар хольж нунтаг хэлбэрээр өгч болно.

Гаж нөлөө бий юу?

Нийтлэг гаж нөлөөнд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, шингэний хэт ачаалал орно. Ноцтой гаж нөлөө ховор тохиолддог ч тохиолдож болно.

Чихрийн шижинтэй бол декстроз ууж болох уу?

Тийм ээ, гэхдээ зөвхөн эмчийн заавраар болон хяналтан дор.

Декстроз хэр хурдан үйлчилдэг вэ?

Декстроз нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд ихэвчлэн хэдхэн минутын дотор хурдан үйлчилдэг.

Жирэмсний үед декстроз аюулгүй юу?

Жирэмсний үед декстрозыг хэрэглэж болох боловч эмчийн хяналтан дор хэрэглэх шаардлагатай.

Декстрозыг хүүхдэд хэрэглэж болох уу?

Тийм ээ, декстроз нь хүүхдэд хэрэглэхэд аюулгүй боловч тун нь нас, жингээс хамаарч өөр өөр байх болно.

Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ?

Хэрэв та декстрозын тунг алдсан бол цаашид юу хийх талаар зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.

Декстроз нь харшлын урвал үүсгэж болох уу?

Декстрозын харшлын урвал ховор тохиолддог боловч тууралт гарах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Декстрозыг хэрхэн хадгалах ёстой вэ?

Декстрозын уусмалыг өрөөний температурт, нарны шууд тусгалаас хол, хөлдөөж болохгүй.

Брэндийн нэрс

Декстрозын зарим концентрацид дараахь зүйлс орно.

• Усан дахь декстроз 5% (D5W)
• Усан дахь декстроз 10% (D10W)
• Декстроз 50% (D50W)

Дүгнэлт

Декстроз нь анагаах ухааны салбарт чухал ач холбогдолтой эм бөгөөд тусламж хэрэгтэй өвчтөнүүдэд зайлшгүй шаардлагатай эрчим хүч, шингэнийг өгдөг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан нэмэгдүүлэх үйлчилгээ нь гипогликемийн эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд судсаар тарих шингэний эмчилгээний үнэ цэнэтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болгодог. Ерөнхийдөө аюулгүй боловч декстрозыг эмчийн хяналтан дор, ялангуяа чихрийн шижин эсвэл бусад суурь өвчтэй хүмүүст хэрэглэх нь чухал юм. Хувь хүнд тохирсон зөвлөгөө, эмчилгээний сонголтуудын талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.