Уйкусуздук - себептери, симптомдору, диагностикасы жана дарылоо

Уйкусуздук же уйкусуздук жалпы уйкунун бузулушу бул уктап калууга, уктап калууга же экөөнү тең кылууга же өтө эрте ойгонуп, кайра уктай албай калууга алып келиши мүмкүн.

Бул дүйнө жүзү боюнча миллиондогон адамдарга таасир этет. Улуттук Саламаттыкты сактоо Институтунун эсеби боюнча, дүйнө калкынын дээрлик 30% уйкусу бузулат жана алардын дээрлик 10% күндүз уктайт.

Уйкусуздук деген эмне?

Уйкусуздук начарлатышы мүмкүн психосоциалдык иштеши жана жашоо сапаты. жетиштүү уктоо сергек жашоонун маанилүү аспектиси болуп саналат. Бойго жеткен адамга бир күндө жок дегенде 7-8 саат уктоо керек. Бирок, уйку режими жашы менен өзгөрөт. Мисалы, улгайган адамдар түнкүсүн аз уктап, күндүзү тез-тез укташат. Уйкунун жетишсиздиги адамды чарчайт, кайгырган, жана ачуулуу. Ошондой эле концентрацияны төмөндөтүп, адамдын күнүмдүк иштерин аткарууга жөндөмдүүлүгүн төмөндөтөт. Уйкусуздук маанайдын өзгөрүшү менен байланыштуу, кыжырдануу, жана тынчсыздануу. Ал ошондой эле көбөйтөт кан басымы сыяктуу өнөкөт оорулардын коркунучу диабет.

Ар бир адам маал-маалы менен келип, эч кандай олуттуу көйгөй жаратпастан өтүп кеткен уйкусуздук эпизоддорун башынан өткөрөт. Бирок, кээ бир адамдар үчүн, уйкусуздук эпизоддору айлар же жылдар бою созулат жана жашоо сапатына олуттуу таасирин тийгизет.

Уйкусуздук биринчи кезекте бейтаптын уйку тарыхынын негизинде диагноз коюлат. Полисомнография - бул уйку менен ооруган бейтаптарда, мисалы, мезгил-мезгили менен бут кыймылынын бузулушу (PLMB) же тоскоолдуктарды апноэ (OSA). уйкусуздук үчүн дарылоо дары-дармектер, жүрүм-турумдук же айкалышы камтыйт психологиялык терапияжана жашоо образын өзгөртүү.

Уйкусуздук көбүнчө негизги оорудан же шарттан улам келип чыгат. Уйкусуздуктун эң көп таралган себептеринин айрымдары:

• азап: А сыяктуу катуу физикалык оору Тиш оору, ичтин оорушу жана башкалар сезгенүү жана оору басаңдаганга чейин уйкунун бузулушуна алып келет.
• Начар тамактануу: Токтукта болсо же түн бир оокумда көп тамак ичүү зат алмашууну бузат. Ошондой эле уйку-ойгоо циклин бузуп, уйкусуздукту пайда кылат.
• Саякат жана Jet Lag: Бир убакыт алкагынан экинчисине саякаттоо организмдин кадимки циркаддык ритмди өзгөртүп, убактылуу уйкусуздукту пайда кылат.
• Жумуш нөөмөтүндөгү өзгөрүүлөр: Жумуш нөөмөтүнүн өзгөрүшү кээ бир адамдарда кыска мөөнөттүү уйкусуздукту пайда кылат, анткени алар дене саатын кайра тууралоо үчүн убакыт керек.
• басым: Кээ бир адамдар болор-болбос нерселерге тынчсызданып же тынчсызданып, уйкусун жоготот. Бирок, жакында болгон окуя же күтүлбөгөн окуя үчүн тынчсыздануу табигый нерсе, бирок ал уйкунун сапатына жана санына таасирин тийгизбеши керек.
• Тынчсыздануу менен Депрессия: Тынчсыздануу же депрессия уйкуга таасирин тийгизет жана уйкусуздукту пайда кылат.
• Биологиялык себептер: Карылык сыяктуу биологиялык өзгөрүүлөр уйку режимине таасир этет. Улгайган адамдардын уйкусу жеңил болуп, түнкүсүн тез-тез ойгонушат.
• гормоналдык өзгөрүүлөр: Гормоналдык дисбаланс айрыкча аялдардын уйкусун кыйындатат боюнда болуу жана менопауза. Бул өзгөрүүлөр, адатта, эстроген көлөмүнүн өзгөрүшүнө байланыштуу болот.

Медициналык шарттар

Уйкуга тоскоол болгон кээ бир медициналык шарттар:

• астма
• артрит
• зарна
• Hyperglycemia
• гипертиреоз
• Простата оорусу
• Ангина же көкүрөк оорусу
• Конгестивдик жүрөк пристубу
• Өнөкөт чарчоонун синдрому
• гипогликемия байланыштуу диабет
• Өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусу
• кычкыл катып калуусу or гастроэзофагеалдык рефлюкс оору
• Тынчсыз бут синдрому: Restless бут синдрому буттардагы жагымсыз же күйүү сезими менен мүнөздөлүүчү нерв системасынын оорусу. Бул адамдын буттарын керексиз кыймылдатуусуна себеп болот. Жагымсыз сезим адамды уйкудан ойготушу мүмкүн.
• Уйку апноэ: уйку маалындагы апноэ уктап жатканда дем алуу кыйынчылыгы менен байланыштуу. Уйкунун ортосунда ойгонууга себеп болот.
• Дары-дармектер: Антидепрессанттар, гипертонияга каршы жана астмага каршы дарылар сыяктуу дарылар уйкуга тоскоол болуп, уйкусуздукка алып келиши мүмкүн.
• Кофеинди, никотинди жана спиртти ашыкча колдонуу: кофеин жана никотин борбордук нерв системасынын стимуляторлору катары иштейт. Кофеин менен никотинге бай азыктарды кечке жуук ичүү уйкуну бузуп, уйкусуздукту пайда кылат. Алкоголь көбүнчө түн ортосунда уйкунун тереңирээк баскычтарын алдын алуу менен ойгонууну жаратат. Бирок бул заттардын таасири ар бир адамда ар кандай болот.
• Физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги: Физикалык же коомдук активдүүлүктүн жетишсиздиги уйкусуздукка алып келиши мүмкүн.

Уйкусуздуктун түрлөрү

• Курч уйкусуздук: Бул жашоодогу стресстик окуялардан же депрессиядан улам келип чыккан уктоо кыйынчылыгынын кыска эпизоду менен мүнөздөлөт. Көп учурда эч кандай дарылоосуз эле чечилет.
• Өнөкөт уйкусуздук: Бул көптөн бери келе жаткан уйкунун бузулушу уктап калуу же үч ай же андан көп убакыт бою жумасына жок дегенде үч түн уктап калуу менен мүнөздөлөт. Бул уйкунун бузулушунун узак мөөнөттүү тарыхына байланыштуу болушу мүмкүн.
• Коморбиддик уйкусуздук: Бул артрит же башка медициналык абалынан улам пайда болот бел оорусу, бул уйкуну кыйындатат.
• Башталган уйкусуздук: Түн башында уктап калуу кыйынчылыгы менен мүнөздөлөт.
• Maintenance Insomnia: Уктай албай калуу менен мүнөздөлөт. Уйкусуздук менен ооруган адамдар түн ичинде ойгонуп, кайра уктай албай кыйналышат.

Уйкусуздуктун өзү өнөкөт тынчсыздануу же депрессия сыяктуу башка медициналык шарттардын белгиси катары каралат.

Уйкусуздук менен байланышкан жалпы даттануулардын кээ бирлери:

• Уйкуну сактоо кыйынчылык
• Түнкүсүн уктап калуу кыйынчылык
• Күндүз уктап калуу
• Күндүз чарчоо жана летаргия сезими
• Ойгонуу кайра заряддалганды же сергиткенди сезбейт
• Түнкү уйкудан кийин да алсыздык же чарчоо
• Керектүү убакыттан салыштырмалуу эрте ойгонуу
• Түнкү ойгонуу же түнкүсүн бир нече жолу ойгонуу

Уйкусуздуктун татаалдыктары

• Жүрөк оорусу
• Tension баш оору
• Төмөн энергетикалык этаптары
• Көңүл буруунун азайышы
• унутчаактыкка жана эстеп
• Начар көңүл буруу жана концентрация
• Координациянын жоктугу жана каталар
• Туура мотивациянын жоктугу
• Жумушта же мектепте начар көрсөткүч
• Жөнөкөй күнүмдүк иштерди аткара албоо
• Социалдаштыруунун кыйынчылыгы башкалар менен
• Төмөн иммундук функциялар
• Дайыма тынчсыздануу жана тынчсыздануу
• Ичеги-карын ооруларынын белгилери
• Тынчсыздануу жана депрессия
• Маанайсыздык жана кыжырдануу сезимдери

• жашы: Карылар физикалык активдүүлүктүн жетишсиздиги, ден соолук көйгөйлөрүнүн көбөйүшү жана дары-дармектерди колдонуунун көбөйүшү сыяктуу жашоо образынын өзгөрүшүнө байланыштуу уйкусуздуктун коркунучу жогору. Улгайган адамдардын дене сааттары бузулат жана бул алардын каалаган уктоо убактысына тоскоол болушу мүмкүн. Жалпысынан алганда, улгайган адамдар азыраак терең уйкуга ээ, уйкунун бөлүнүшү көбүрөөк жана көп сандагы дары-дармектерди колдонушат, мунун баары уйкусуздуктун коркунучун жогорулатат.
• гендердик: Аялдар жыныстык жетилүү мезгилиндеги гормоналдык өзгөрүүлөрдөн улам эркектерге караганда уйкусуздукка көбүрөөк дуушар болушат, боюнда болуу, төрөттөн кийинки мезгил, же менопауза өтүү учурунда жана менопаузадан кийин.
• Жашоо образын өзгөртүү: нөөмөттө иштөө сыяктуу начар жашоо образы, чегүү же башка тамеки буюмдарын колдонуу, алкоголдук ичимдиктерди же кофеин камтыган суусундуктарды түштөн кийин же кечинде ичүү, жатар алдында көнүгүүлөрдү жасоо уйкунун адаттарын начарлатат жана уйкусуздуктун коркунучун жогорулатат.
• дары-дармектер: Стероиддер, теофиллин, фенитоин, леводопа жана серотонинди кайра кабыл алуунун тандалма ингибиторлору сыяктуу дарылар уйкусуздуктун коркунучун жогорулатат.
• Психикалык ден соолук шарттары: Депрессия менен ооругандар, зат кыянаттык, тынчсыздануу жана башка медициналык шарттар, мисалы, жүрөк оорулары, таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары, ичеги-карын оорулары, эндокриндик оорулар, өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги жана неврологиялык оорулар уйкусуздукка алып келет.

Уйкусуздук биринчи кезекте бейтаптын тарыхы менен аныкталат. Доктур уйкусуздукту аныктоо үчүн жүргүзө турган кээ бир баалоо жана изилдөөлөр төмөндө талкууланат:

• Уйку тарыхы: Башында дарыгер негизги уйкусуздукту баалоо үчүн бейтаптын уйку тарыхын чогултат. Бул доктурга уйкусуздукту диагностикалоо үчүн структуралык ыкманы колдонууга жардам берет. Уйкунун тарыхы оорулуунун тажрыйбасына жана бейтап берген маалыматка негизделген анын узактыгы, оордугу, вариациясы жана күндүзгү уйку режими сыяктуу бузулуунун жалпы сүрөттөмөсүнөн турат.
• Дары-дармек тарыхы: Фенитоин жана ламотриджин, бета-блокаторлор, антипсихотиктер, серотонинди кайра кабыл алуунун тандалма ингибиторлору (SSRIs) же моноаминоксидаза ингибиторлору (MAOIs) жана стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (NSAIDs) сыяктуу ар кандай дары-дармектер, мисалы, индометацин, диклофенак, диклофенак жана sulindac уйкусуздукту пайда кылат. Ошентип, дарыгер бейтап бул дары-дармектердин кайсынысын алып жатканын текшерет.
• Уйку күндөлүгү же Уйку журналы: Уйкунун күндөлүгү бейтаптын уйкусу начар адаттарын, мисалы, уктоо же төшөктө ашыкча убакыт өткөрүү (8 сааттан ашык) жардам берет. Оорулууга күндөлүк тажрыйбасын жана уйку режимин күндөлүккө жазуу тапшырмасы берилет. Бул жүрүм-турумдук кийлигишүүлөр жана дарылоо жооп менен шайкеш көз салууга жардам берет.
• Уйку жана психологиялык рейтинг шкаласы: Эпворт Уйкунун шкаласы (ESS) адам төмөнкү аракеттердин кайсынысын аткарып жатканда уктап калуу мүмкүнчүлүгүн баалайт:
  • Отуруп окуу
  • Телевизор көрүү
  • Коомдук жайда активдүү эмес отуруу
  • Тыныгуусуз бир саат жол жүрүү
  • Түштөн кийин эс алып жатып жатып
  • Бирөө менен көпкө отуруп сүйлөшүү
  • Түшкү тамактан кийин ичимдик ичпей тынч отуруу
  • Машинеде светофор күтүп жатканда

Жогорудагы факторлордун ар бири 4 баллдык шкала боюнча төмөндөгүдөй бааланат:

• 0 – уктап калуу мүмкүнчүлүгү жок;
• 1 – бир аз уктап калуу мүмкүнчүлүгү;
• 2 – уктап калуу орточо ыктымалдыгы; жана
• 3 - уктап калуу ыктымалдыгы жогору.

Эгерде адам 16дан ашык балл алса, бул күндүзгү уйкудан кабар берет.

• Физикалык экспертиза жана медициналык тарых: Жалпы физикалык текшерүү жүргүзүлүп, бейтаптын тарыхы каралып, адамда төмөнкүдөй шарттар бар-жогу каралат. өнөкөт өпкө оорусу (COPD), астма же уйкунун бузулушу мүмкүн тынчы жок бут синдрому.
• кан анализи: Кан анализи бейтапта гормоналдык бузулуулар бар же жок экенин билүү үчүн жүргүзүлөт калкан оорулары, темир жетишсиздик анемиясы, же В12 витамининин жетишсиздиги уйкусуздукту пайда кылат.
• Полисомнография: Бул өнөкөт уйкусуздук менен ооругандардын уйкуну өлчөө үчүн алтын стандарт болуп эсептелет. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), электроокулография (ЭОГ), электромиография (ЭМГ), электрокардиография (ЭКГ), импульс оксиметриясы жана аба агымы бут-колдун мезгил-мезгили менен кыймылынын бузулушу, уйку апноэ жана Нарколепсия. Бул тесттер ошондой эле адамдын мээ толкундарын, дем алуусун, жүрөктүн согушун жана көз кыймылын көзөмөлдөөгө жана жазууга жардам берет.
• Актиграфия: Бул адамдын физикалык активдүүлүгүн өлчөөгө жардам берет. Бул адам билегине тагынышы керек болгон көчмө аппарат. Жазылган маалыматтар бир нече жума бою сакталып, андан кийин компьютерге жүктөлөт. Уйку жана ойгонуу убактысы кыймыл маалыматтарын талдоо аркылуу талданса болот. Уйкусуздук менен ооруган бейтаптарда уйку жана ойгонуу убактысынын кыскарышы байкалат.

Уйкусуздукту дарылоо негизинен негизги медициналык абалын же психологиялык көйгөйлөрдү дарылоого багытталган. Уйкусуздукту начарлатуучу туура эмес жүрүм-турумду аныктоо бейтаптарга сергек жашоо образын калыптандырууга жана уйкусуздукту жок кылууга жардам берет. Дарылоо когнитивдик жүрүм-турум терапиясын жана дары-дармектерди камтыйт.

Ошондой эле бул жөнүндө окуңуз: Пост стресстик 

Уйкусуздукту дарылоо

Когнитивдүү жүрүш-туруш терапиялары

• Стимул контролдоо терапиясы: Стимул контролдоо терапиясы уйкуга түрткү бере турган иш-аракеттерди сунуштайт. Уйкуну баштоого жардам берген кээ бир аракеттер:
  • Уйкусу келгенде гана уктайт
  • Уктоочу бөлмөнү уктоо үчүн гана колдонуңуз
  • Мурунку түндөгү уйкунун узактыгына карабастан, эртең менен дайыма ойгонуу убактысын сактаңыз
  • Күндүзгү уйкудан качыңыз
  • Күнүнө 20 мүнөттөн кем эмес уктаардан 4-5 саат мурун үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз
  • Чай, кофе, алкоголсуз суусундуктар сыяктуу кофеиндүү суусундуктарды түштөн кийин кеч ичүүдөн алыс болуңуз.
  • Уктоочу бөлмөңүзгө жогорку интенсивдүүлүктөгү жарыктарды, температураны, ызы-чууну ж.б. коюудан алыс болуңуз

• Уйкуну чектөө: Уйкуну чектөө терапиясы төшөктө өткөргөн убакытты чектөөдөн турат. Ал күндүзгү ашыкча уйкудан сактанууга жардам берет жана уйкунун эрте башталышын шарттайт.
• Эс алуу терапиялары: Булчуңдардын прогрессивдүү релаксациясы жана biofeedback ыкмалары сыяктуу релаксация терапиясы дүүлүктүрүү сезимин азайтат. Көңүл бурууга багытталган процедуралар, мисалы, сүрөттөлүштү үйрөтүү уйку алдындагы когнитивдик дүүлүктүрүүлөрдү азайтат. Бул ыкмалар стресс менен ооруган бейтаптардын уйкунун бузулушун азайтат.
• Когнитивдик терапия: Когнитивдик терапия адамдын уйкуга карата туура эмес ишенимдерин жана көз караштарын өзгөртүүгө умтулат.
• Уйку гигиенасы боюнча билим берүү: Уйкунун гигиенасы туура тамактануу жана көнүгүүлөрдү жасоо менен сергек жашоо образын өнүктүрүүгө жардам берет. Ал жарык, ызы-чуу, температура жана уйкуга тоскоол болуучу матрац сыяктуу экологиялык факторлорду азайтуу ыкмаларын үйрөтөт.
• Жүрүм-турумга кийлигишүү: Бул бейтаптарга жакшы уйку гигиенасын кабыл алууга жана төшөктө жатуу жана тынчсыздануу сыяктуу уйкуга туура келбеген жүрүм-турумду жок кылууга жардам берет.

дары-дармектер

дары-дармектер гормоналдык дисбалансты оңдоо жана негизги ооруларды дарылоо аркылуу уйкусуздукту жоюуга жардам берет психологиялык бузулуулар.

Уйкусуздукту дарылоо үчүн колдонулган кээ бир дарылар:

• Benzodiazepines
• Zopiclone
• Золпидем
• Залеплон
• Eszopiclone
• Ramelteon
• Tricyclic депрессияга (TCAs)
• Trazodone
• Антигистаминдер

Бул дары-дармектер, адатта, кыска мөөнөткө (2-3 жума) үчүн дайындалат. Узак мөөнөттүү пайдалануу көз карандылыкты, координацияны, тең салмактуулукту же психикалык сергектикти начарлатышы мүмкүн.

Бул дары-дармектер аларга аллергиясы бар бейтаптарга, дары-дармектерди кыянаттык менен пайдалануу тарыхына же дарыланбаган уйку апноэ оорусуна каршы. Алар кош бойлуу же бала эмизген аялдар үчүн коопсуз эмес.

Уйкусуздуктун алдын алуу үчүн жакшы уктоо адаттарын өнүктүрүүгө болот. Жакшы уктоо адаттарынын айрымдары төмөндө келтирилген:

• Чарчаганыңызды сезгенде гана уктаңыз.
• Жатар алдында бир стакан жылуу сүт ичиңиз.
• Уктоочу бөлмөңүздүн тынч жана караңгы болушун текшериңиз.
• Уктоочу бөлмөңүздү ыңгайлуу температурада кармаңыз.
• Жатар алдында бир нече саат гана көнүгүү жасабаңыз.
• Уктоочу бөлмөнү уктоо жана жыныстык катнаш үчүн гана колдонуңуз.
• Кечинде көп тамактануудан же сууну көп ичүүдөн алыс болуңуз.
• Кофе жана чай сыяктуу кофеин бар суусундуктарды же кечке жуук тамеки тартуудан алыс болуңуз
• Дем алыш күндөрү да үзгүлтүксүз уйку жана ойгонуу циклин сактаңыз. Бул организмге уйку режимин түзүүгө жардам берет.
• Китеп окуудан, сыналгы көрүүдөн же төшөктө тынчсыздануудан алыс болуңуз, анткени булар уйкунун бузулушуна алып келиши мүмкүн
• 30 мүнөттөн ашык уктоодон алыс болуңуз. Көп уктабаңыз жана саат 3:00дөн кийин уктабаңыз
• Уктаар алдында жылуу ваннага түшүңүз же уктаар алдында 10 мүнөт роман же аңгеме окуңуз.

жыйынтыктоо

Уйкунун бузулушу менен ооруп жаткан учурда, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылганыңыз жакшы. Анткени жакшы түн уйку сергек жашоо үчүн өтө маанилүү. Андыктан стресстен алыс болуп, ар бир түнү, ар түнү жакшы уктап ырахат алыңыз.

жалпы көрүнүш

Уйкусуздуктун себептери

Уйкусуздук белгилери

Уйкусуздуктун тобокелдик факторлору

Уйкусуздук диагностикасы

Уйкусуздукту дарылоо

Уйкусуздуктун алдын алуу

FAQ

Уйкусуздук өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүнбү?

Курч уйкусуздук өмүргө коркунуч туудурган оору эмес. Бирок, обструктивдүү апноэдан улам келип чыккан экинчилик уйкусуздук өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Уйкусуздуктун өзү көйгөй эмес экенин унутпаңыз, бирок уйкусуздуктун себеби кооптуу жана өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Jet lag деген эмне?

Jet lag – бул организмдин нормалдуу циркаддык ритминин убактылуу дисбаланс, ал ар кандай убакыт алкактары аркылуу жогорку ылдамдыктагы аба каттамдарынан келип чыгат. Ал дененин биологиялык саатын бузуп, анын алдын ала белгиленген багытын күн менен түнгө карай өзгөртөт. Ошондуктан, адам так сааттарда чарчоо жана уйкусу, кыжырдануу жана башка ар кандай функциялык бузулууларга дуушар болушу мүмкүн.

Уйкусуздук эч кандай дарыланбай эле өзүнөн өзү кетеби?

Ооба, жашоонун стресстик окуяларынан улам келип чыккан убактылуу же курч уйкусуздук стресстик фаза аяктагандан кийин кетет. Туруктуу же өнөкөт уйкусуздук медициналык дарылоону талап кылат.