โรคไฟโบรไมอัลเจีย - ประเภท สาเหตุ อาการ ปัจจัยเสี่ยง การวินิจฉัยและการรักษา

Fibromyalgia คืออะไร?

นิยามของโรคไฟโบรไมอัลเจีย:

ไฟโบรไมอัลเจีย (Fibromyalgia) เป็นโรคเรื้อรังที่ซับซ้อน ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก อ่อนเพลีย และปวดเมื่อยตามจุดต่างๆ โรคนี้ส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อนเป็นหลัก และมักมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น นอนไม่หลับ อารมณ์แปรปรวน และมีปัญหาด้านความจำ

เกี่ยวกับโรคไฟโบรไมอัลเจีย:

โรคไฟโบรไมอัลเจียส่งผลกระทบต่อระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและระบบประสาท โดยมีอาการเจ็บปวดเรื้อรังและไวต่อการสัมผัสมากขึ้น แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับสัญญาณความเจ็บปวดที่ผิดปกติในสมอง แม้ว่าจะคล้ายกับโรคข้ออักเสบ แต่โรคไฟโบรไมอัลเจียไม่ได้ทำให้ข้อต่อหรือกล้ามเนื้อเสียหาย พบได้บ่อยในผู้หญิง และอาจเกิดร่วมกับโรคอื่นๆ เช่น โรคข้อต่อขากรรไกร โรคลำไส้แปรปรวน (IBS) อาการปวดศีรษะจากความเครียด ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้า

ข้อเท็จจริงที่สำคัญ:

• ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคไฟโบรไมอัลเจียให้หายขาด
• การจัดการเกี่ยวข้องกับการใช้ยา การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การกายภาพบำบัด และเทคนิคการลดความเครียดร่วมกัน
• ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับประโยชน์จากแนวทางสหสาขาวิชาชีพที่รวมถึงการบำบัดทั้งทางการแพทย์และไม่ใช่ทางการแพทย์

โรคไฟโบรไมอัลเจียมีอาการอย่างไร?

อาการของโรคไฟโบรไมอัลเจีย ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อและ ความเมื่อยล้าซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยผิดหรือสับสนกับโรคอื่น ๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังอักเสบ แต่โดยทั่วไปอาการปวดจะอยู่ที่เนื้อเยื่ออ่อน ไม่ใช่ที่ข้อต่อ อาการอื่น ๆ ของโรคไฟโบรไมอัลเจีย ได้แก่:
● ปวดและบวมรุนแรงทั่วร่างกาย
●ความเหนื่อยล้า
● ความบกพร่องของความจำและสมาธิลดลง (ไฟโบรฟลัช)
● รุนแรง ความวิตกกังวล
● อาการซึมเศร้า
● นอนหลับยาก
● อาการชาและเสียวซ่านที่ปลายนิ้ว เท้า แขน เป็นต้น
● ปวดหัว และ ไมเกรน
● IBS (อาการลำไส้แปรปรวน)
● ปวดประจำเดือนหรือปวดท้องน้อย
● ปัสสาวะลำบาก
● ปัญหาการมองเห็น
● คลื่นไส้/อาเจียน
● จุดกดเจ็บและกล้ามเนื้อกระตุก

โรคไฟโบรไมอัลเจียมีสาเหตุมาจากอะไร?

สาเหตุของโรคไฟโบรไมอัลเจียยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม นักวิจัยเชื่อว่าสมองและไขสันหลังของบุคคลนั้นไม่สามารถประมวลผลสัญญาณความเจ็บปวดที่มาจากเส้นประสาทที่อยู่ห่างไกลต่างๆ ในร่างกายได้ สาเหตุอื่นๆ ของโรคไฟโบรไมอัลเจียมีดังต่อไปนี้:
● ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
● ปัจจัยทางพันธุกรรมหรือประวัติครอบครัวที่เป็นบวกต่อโรคไฟโบรไมอัลเจีย
● ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง
● ความผิดปกติของสมอง
● ความเครียดหรือความเครียดทางจิตใจมากเกินไป
● ความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือระบบประสาท
● ความอ้วน
● การดื่มกาแฟ แอลกอฮอล์ หรือยาสูบมากเกินไป
● ภาวะขาดวิตามินบี 12 โรคโลหิตจางฯลฯ

อาการปวดจากโรคไฟโบรไมอัลเจียมีกี่ประเภท?

ลักษณะเด่นของโรคไฟโบรไมอัลเจีย คือ อาการปวด ซึ่งมีดังนี้:
● Myofascial Pain (อาการปวดกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย)
● ภาวะไวต่อความรู้สึกส่วนกลาง (ความวิตกกังวลและการนอนหลับไม่เพียงพอ)
● อาการปวดเส้นประสาท (ปวดเสียวซ่า ชา แสบร้อน ฯลฯ)
● อาการปวดเมื่อกดเบาๆ
● อาการปวดเชิงกราน
● อาการไมเกรน

โรคไฟโบรไมอัลเจียมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

โรคไฟโบรไมอัลเจียสามารถทำให้เกิดอาการปวดทั่วร่างกาย ไม่สบายตัว พิการ และคุณภาพชีวิตลดลง ภาวะแทรกซ้อนของโรคไฟโบรไมอัลเจียมีดังต่อไปนี้:
ผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียอาจประสบกับ
● คุณภาพชีวิตลดต่ำลง
● การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มมากขึ้น
● ภาวะซึมเศร้าเรื้อรัง
● การบาดเจ็บที่เกิดจากตนเองและแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตาย
● การเกิดโรคข้ออักเสบชนิดอื่น เช่น โรคข้อเสื่อม (โรคข้ออักเสบชนิดหนึ่ง), โรคลูปัส (โรคแพ้ภูมิตัวเอง), การอักเสบของกระเพาะ (โรคอักเสบที่เกิดจากการที่กระดูกสันหลังส่วนเล็กๆ ติดกันเป็นเวลานาน), โรคข้ออักเสบ (ภาวะที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด) เป็นต้น

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคไฟโบรไมอัลเจีย

โรคไฟโบรไมอัลเจียสามารถเกิดขึ้นได้กับผู้คนทุกเพศทุกวัยและทุกภูมิหลัง แต่ปัจจัยบางประการอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคนี้ ซึ่งรวมถึง:

• เพศ:ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียมากกว่าผู้ชายอย่างมาก
• พันธุศาสตร์ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ชี้ให้เห็นองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้
• อายุ:แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่โรคไฟโบรไมอัลเจียมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ใหญ่วัยกลางคนมากที่สุด
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน:ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมีความเสี่ยงสูงกว่า ซึ่งอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
• เงื่อนไขที่มีอยู่แล้ว: บุคคลที่มีโรคภูมิคุ้มกัน เช่น โรคลูปัส or โรคไขข้ออักเสบ มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียมากขึ้น
• การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ:การบาดเจ็บทางกายภาพ เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์ หรือการบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ อาจทำให้เกิดอาการได้
• ความเครียดทางอารมณ์: ความเครียดทางจิตใจเป็นเวลานานหรือเหตุการณ์เช่น พล็อต อาจมีส่วนช่วยในการเริ่มต้นได้
• สภาพร่างกายที่ไม่ดี:การขาดการออกกำลังกายหรือการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่อาจทำให้มีความเสี่ยงเพิ่มมากขึ้น
• ความอ้วน:การมีน้ำหนักเกินอาจทำให้เกิดอาการไฟโบรไมอัลเจียรุนแรงขึ้นและถือเป็นปัจจัยเสี่ยง
• ประวัติการผ่าตัด:การผ่าตัดในอดีตอาจมีบทบาทในการกระตุ้นให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง รวมถึงโรคไฟโบรไมอัลเจีย

ผู้ป่วยโรคไฟโบรไมอัลเจียจำนวนมากไม่มีปัจจัยเสี่ยงใดๆ ข้างต้น โรคนี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด ซึ่งตอกย้ำความสำคัญของการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการตระหนักรู้ถึงอาการ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียเมื่อใด?

หากคุณมีอาการเรื้อรังและไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งรบกวนชีวิตประจำวัน สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพ โรคไฟโบรไมอัลเจียมักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดหรือถูกมองข้าม ดังนั้น การประเมินตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้บรรเทาอาการได้เร็วขึ้นและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

พบแพทย์ของคุณหากคุณมี:

• อาการปวดเมื่อยตามร่างกายแบบเรื้อรังหรือเป็นวงกว้าง
• มีปัญหาในการล้มหรือนอนหลับ
• ภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวลเรื้อรัง
• ประวัติการบาดเจ็บทางจิตใจหรืออารมณ์
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย
• ความไวต่อความเย็นหรือความร้อน
• ประวัติโรคข้ออักเสบ โรคลูปัส หรือโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ
• ความเหนื่อยล้าหรือความอ่อนแอที่ไม่สามารถอธิบายได้
• อาการข้อแข็งหรือปวดข้ออย่างรุนแรง
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือหรือเท้า
• โรคอ้วนและความไม่สบายทางกล้ามเนื้อและกระดูกที่เกี่ยวข้อง

แพทย์ของคุณจะประเมินคุณอย่างไร

ไม่มีการทดสอบเฉพาะเพื่อยืนยันโรคไฟโบรไมอัลเจีย แพทย์อาจทำการวินิจฉัยดังนี้

• ตรวจสอบประวัติการรักษาพยาบาลของคุณให้ครบถ้วน
• ดำเนินการตรวจร่างกาย
• สั่งตรวจภาพเช่นเอกซเรย์
• แนะนำให้ตรวจเลือดเพื่อตัดโรคระบบอื่นๆ ออกไป

การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการรักษาเฉพาะบุคคลสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมาก

การวินิจฉัยโรคไฟโบรไมอัลเจีย

การวินิจฉัยโรคไฟโบรไมอัลเจียอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย เนื่องจากอาการมักซ้ำซ้อนกับโรคอื่นๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัส โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME/CFS) และโรคซึมเศร้า ยังไม่มีวิธีตรวจวินิจฉัยโรคไฟโบรไมอัลเจียแบบเดียวที่ได้ผลชัดเจน แพทย์จึงใช้การตรวจร่างกาย การพูดคุยอาการ และการแยกโรคอื่นๆ ออกจากกัน

การวินิจฉัย Fibromyalgia เป็นอย่างไร?

• การตรวจอาการ:การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะอาศัยคำอธิบายโดยละเอียดของอาการต่างๆ เช่น อาการปวดเมื่อยทั่วไป ความเหนื่อยล้า การนอนหลับไม่สนิท และปัญหาทางสติปัญญา
• ประวัติทางการแพทย์:แพทย์จะพิจารณาจากประวัติการรักษาของผู้ป่วย ภูมิหลังครอบครัว และการวินิจฉัยก่อนหน้า
• การตรวจร่างกาย:แพทย์อาจตรวจเฉพาะ จุดประกวดราคา บนร่างกาย แม้ว่าวิธีนี้จะไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยอีกต่อไป การตอบสนองของผู้ป่วยต่อแรงกดที่บริเวณเหล่านี้สามารถช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยได้

การพิจารณาเงื่อนไขอื่น ๆ

เนื่องจากอาการของโรคไฟโบรไมอัลเจียมีลักษณะคล้ายกับโรคอื่นๆ หลายชนิด แพทย์จึงมักทำการทดสอบเพื่อแยกแยะโรคต่อไปนี้:

• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคลูปัส
• Hypothyroidism
• อาการปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง
• ME/CFS (โรคสมองอักเสบจากไมอัลจิก/โรคอ่อนล้าเรื้อรัง)

การทดสอบและการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ

แม้ว่าจะไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงเพื่อยืนยันโรคไฟโบรไมอัลเจีย แต่การตรวจสอบบางอย่างสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้:

• ทดสอบ FM/A:การตรวจเลือดเฉพาะทางที่ตรวจหาเครื่องหมายของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับโรคไฟโบรไมอัลเจีย
• การตรวจเลือดตามปกติ:
  • การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
  • ทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์
  • การทดสอบการทำงานของตับและไต
  • ระดับแคลเซียมและคอเลสเตอรอล
• การตรวจคัดกรองภูมิคุ้มกันตนเอง:
  • อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)
  • รูมาตอยด์แฟกเตอร์ (RF)
  • แอนติบอดีต่อต้าน CCP (เพื่อช่วยแยกแยะโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)
  • การทดสอบแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ (ANA)

การวินิจฉัยโรคไฟโบรไมอัลเจียส่วนใหญ่มักเป็นอาการทางคลินิก การตรวจทางห้องปฏิบัติการช่วยตัดสาเหตุอื่นๆ ออกไปได้ แต่ไม่ได้นำมาใช้เพื่อการวินิจฉัยแยกโรค

ทางเลือกการรักษาโรคไฟโบรไมอัลเจีย

โรคไฟโบรไมอัลเจียเป็นโรคเรื้อรังที่ยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่สามารถควบคุมอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการผสมผสานการรักษาทั้งทางการแพทย์และการรักษาที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ แนวทางการรักษาแบบสหวิทยาการจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการลดอาการปวด ปรับปรุงการนอนหลับ และยกระดับคุณภาพชีวิต

การรักษาแบบไม่ใช้ยาสำหรับโรคไฟโบรไมอัลเจีย

การบำบัดแบบไม่ใช้ยาถือเป็นรากฐานของการจัดการโรคไฟโบรไมอัลเจีย และมักได้รับการแนะนำให้ใช้เป็นขั้นตอนแรกในการรักษา

1. การให้ความรู้ผู้ป่วย
การให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคไฟโบรไมอัลเจียช่วยลดความกลัวและความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับอาการที่ไม่ทราบสาเหตุ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้ รวมถึงปัจจัยกระตุ้นและทางเลือกในการรักษา จะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

2. ออกกำลังกายเป็นประจำ
การออกกำลังกายแบบแอโรบิกแบบแรงกระแทกต่ำ เช่น การเดิน การว่ายน้ำ และการปั่นจักรยาน ควบคู่ไปกับการยืดเหยียดและเสริมสร้างความแข็งแรง ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดอาการปวดและตึง ช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น และเพิ่มระดับพลังงาน สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มต้นอย่างช้าๆ และสม่ำเสมอ

3. กายภาพบำบัด
นักกายภาพบำบัดสามารถให้การออกกำลังกายและเทคนิคเฉพาะจุดเพื่อคลายความตึงของกล้ามเนื้อ ปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ และลดความไวต่อจุดกดทับ

4. เทคนิคการลดความเครียดและการผ่อนคลาย
ความเครียดเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการไฟโบรไมอัลเจียกำเริบ เทคนิคต่างๆ เช่น การหายใจเข้าลึกๆ การทำสมาธิ โยคะ และการฝึกสติ สามารถช่วยจัดการความเครียดและส่งเสริมการผ่อนคลายได้

5. การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)
CBT เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดทางจิตวิทยาที่ช่วยให้บุคคลเปลี่ยนรูปแบบความคิดเชิงลบและปรับปรุงการตอบสนองต่อความเจ็บปวดและความเครียด การบำบัดสามารถทำได้ทั้งแบบพบหน้าหรือออนไลน์

6. การฝังเข็ม
การฝังเข็มอาจช่วยบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงสุขภาพให้ดีขึ้น จำนวนครั้งในการรักษาขึ้นอยู่กับอาการและการตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละบุคคล

การรักษาด้วยยา

เมื่อการบำบัดโดยไม่ใช้ยาไม่เพียงพอ อาจใช้ยาเพื่อจัดการกับอาการสำคัญ เช่น อาการปวดทั่วไป ความเหนื่อยล้า และการนอนหลับไม่สนิท

ยาสามัญทั่วไปได้แก่:

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): สิ่งเหล่านี้อาจช่วยบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อได้ชั่วคราว

ซึมเศร้า: ใช้ยาเช่นดูล็อกเซทีนและอะมิทริปไทลีนเพื่อช่วยลดอาการปวดและปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับ

ยากันชัก: มักมีการจ่ายยาเช่นกาบาเพนตินและพรีกาบาลินเพื่อจัดการกับอาการปวดเส้นประสาทและช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้น

ยาจะมีประสิทธิผลมากที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับวิธีการที่ไม่ใช้ยา เช่น การออกกำลังกาย การบำบัด และการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต

การดูแลแบบองค์รวมที่โรงพยาบาลอพอลโล

โรงพยาบาล Apollo นำเสนอแนวทางสหวิทยาการในการจัดการโรคไฟโบรไมอัลเจีย ทีมงานของเราประกอบด้วยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ นักกายภาพบำบัด นักจิตวิทยา และผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวด ซึ่งทำงานร่วมกันเพื่อพัฒนาแผนการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

หากต้องการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไฟโบรไมอัลเจียที่ Apollo Hospitals โปรดโทร 1860-500-1066 เพื่อนัดหมาย

สรุป

โรคไฟโบรไมอัลเจียอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคอื่นๆ และอาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาด ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น โรคไฟโบรไมอัลเจียอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและปวดศีรษะได้ ขอแนะนำให้ออกกำลังกายเป็นประจำ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ลดความเครียด เป็นต้น เพื่อลดอาการต่างๆ

คำถามที่พบบ่อย

1. โรคไฟโบรไมอัลเจียสามารถเป็นโรคนี้ได้อย่างไร?

ผู้ป่วยโรคไฟโบรไมอัลเจียสามารถได้รับผลกระทบจากโรคนี้ได้หากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย เป็นโรคอ้วน มีความเครียดมากเกินไป หรือเคยประสบกับเหตุการณ์สะเทือนใจใดๆ ปัจจัยกระตุ้นบางอย่างอาจทำให้อาการแย่ลง เช่น ความเครียด การติดเชื้อไวรัส การบาดเจ็บ เป็นต้น

2. อาการปวดจากโรคไฟโบรไมอัลเจียเป็นอย่างไร?

ผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงทั่วร่างกาย โดยเฉพาะบริเวณสะโพก ต้นขา หลังส่วนล่าง คอ เป็นต้น ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาในการนอนหลับเนื่องจากมีอาการปวดและเจ็บอย่างรุนแรง

3. โรคไฟโบรไมอัลเจียเป็นโรคร้ายแรงหรือไม่?

ไฟโบรไมอัลเจีย (Fibromyalgia) เป็นกลุ่มอาการโรคเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อบุคคลไปตลอดชีวิต อาการไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป และไม่ใช่โรคที่ลุกลาม และไม่ก่อให้เกิดความเสียหายใดๆ ต่อกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่ออ่อน ข้อต่อ เส้นประสาท ฯลฯ

4. โรคไฟโบรไมอัลเจียมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคอะไร?

โรคไฟโบรไมอัลเจียสามารถเลียนแบบโรคไขข้ออักเสบหลายชนิด เช่น โรคข้ออักเสบ โรคกระดูกสันหลังอักเสบติดแข็ง Bursitisโรคไลม์ ฯลฯ โรคเหล่านี้ล้วนมีผลการทดสอบเชิงบวก ซึ่งทำให้แตกต่างจากโรคไฟโบรไมอัลเจีย
 

นัดหมายที่โรงพยาบาลอพอลโล
โทร 1860-500-1066 เพื่อทำการนัดหมาย