Prostatectomia radical als hospitals Apollo, Lucknow

Per què els pacients trien els hospitals Apollo de Lucknow per a la prostatectomia radical

• Part del Grup d'Hospitals Apollo, establert el 1983 La primera cadena hospitalària corporativa de l'Índia, ara amb més de 70 hospitals i més de quatre dècades d'experiència clínica en oncologia i urologia.
• Departament dedicat a Urologia i Uro-Oncologia als Hospitals Apollo de Lucknow, treballant juntament amb equips d'oncologia mèdica, oncologia radioteràpica, radiologia, patologia i anestèsia sota un mateix sostre.
• Enfocament multidisciplinari de la junta de tumors Els casos de càncer de pròstata es discuteixen conjuntament entre uròlegs, oncòlegs i radiòlegs abans de finalitzar un pla de tractament, en lloc d'oferir la cirurgia per defecte.
• Experiència basada en equips L'equip d'urologia consultora de Lucknow aporta diverses dècades d'experiència quirúrgica combinada; el panell actual d'uròlegs i uro-oncòlegs, juntament amb les seves qualificacions i experiència individuals, apareix a la pàgina "Troba un metge" de l'hospital i es pot confirmar a la recepció.
• Infraestructura operativa i d'imatge moderna Quiròfans modulars, TC i ressonància magnètica d'alta resolució, suport digital de patologia i una unitat de cures intensives de nivell 3 per al seguiment postoperatori quan sigui necessari.
• Opcions tècniques discutides obertament Els enfocaments oberts retropúbics, laparoscòpics i, quan sigui clínicament apropiat i disponible, mínimament invasius assistits per robot, s'expliquen amb els seus inconvenients, de manera que l'elecció es comparteix i no es dóna per suposada.
• Continència estructurada i rehabilitació de la salut sexual La fisioteràpia del sòl pèlvic, el reentrenament de la bufeta i l'assessorament s'integren en el seguiment en lloc de deixar-los a càrrec del pacient.
• Vies d'atenció adaptades per grup d'edat Els homes grans i sans reben una avaluació detallada del risc preanestèsic i geriàtric; els homes més joves amb una esperança de vida llarga reben assessorament addicional sobre la preservació dels nervis, la preservació de la fertilitat i la vigilància del PSA a llarg termini.
• Servei d'assistència d'assegurances i TPA in situ per a aprovacions sense efectiu, tràmits de preautorització i pressupostos.
• Ubicació central de Lucknow atenent pacients que viatgen des de tot Uttar Pradesh, amb assistència a famílies fora de la ciutat per organitzar allotjament i investigacions consolidades en una sola visita.

Cap hospital ni cirurgià pot garantir un resultat lliure de càncer. El que es pot oferir raonablement és una estadificació acurada, una discussió honesta d'alternatives, una cirurgia experta i un seguiment estructurat.

Descripció

La prostatectomia radical és un procediment quirúrgic que té com a objectiu extirpar la glàndula prostàtica i alguns teixits circumdants, principalment per tractar el càncer de pròstata. A Apollo Hospitals Lucknow, ens enorgullim de la nostra reputació d'excel·lència en l'atenció urològica, utilitzant la tecnologia actual i tècniques quirúrgiques avançades. El nostre equip de cirurgians i professionals mèdics qualificats es dedica a proporcionar una atenció personalitzada, garantint que cada pacient rebi un tractament adaptat a les seves necessitats individuals. Amb un enfocament en la confiança del pacient i els resultats mesurables, Apollo Hospitals Lucknow és reconegut com un centre líder en prostatectomia radical a la regió.

L'operació sol extirpar tota la glàndula prostàtica juntament amb les vesícules seminals i, en casos seleccionats de més risc, els ganglis limfàtics pèlvics. A continuació, la bufeta es torna a unir a la uretra. És una de les dues opcions curatives principals per al càncer de pròstata localitzat, l'altra és la radioteràpia, i per a molts homes qualsevol de les dues pot ser raonable.

Per què és necessària la prostatectomia radical

La prostatectomia radical sovint es recomana per a pacients diagnosticats amb càncer de pròstata localitzat, on el càncer no s'ha estès més enllà de la glàndula prostàtica. El procediment es considera per diverses raons:

• Control del càncer: Mitjançant l'extirpació de la glàndula prostàtica, la prostatectomia radical té com a objectiu eliminar les cèl·lules canceroses i reduir el risc de recurrència.
• Millora de la supervivència en pacients adequats: Estudis a llarg termini suggereixen que els homes amb malaltia localitzada que se sotmeten a prostatectomia radical poden tenir una millor supervivència específica del càncer que els que es gestionen mitjançant vigilància, especialment els homes més joves i aquells amb malaltia de risc intermedi o alt.
• Alleujament dels símptomes: El procediment pot alleujar alguns símptomes relacionats amb un càncer de pròstata voluminós, com ara la dificultat per orinar, i pot millorar la qualitat de vida.
• Escenificació precisa: L'examen de la pròstata i els ganglis limfàtics extirpats proporciona informació precisa sobre el grau, els marges i la propagació, la qual cosa orienta si cal algun tractament addicional.

A Apollo Hospitals Lucknow, els nostres uròlegs avaluen cada cas meticulosament per determinar el pla de tractament més adequat i diran clarament quan la cirurgia no és la millor opció, per exemple, en malalties de baix risc adequades per a una vigilància activa o en malalties avançades on el tractament sistèmic té prioritat.

Riscos de retard

Retardar el tractament del càncer de pròstata clínicament significatiu pot tenir conseqüències. El càncer de pròstata pot progressar amb el temps, i potencialment estendre's més enllà de la glàndula als teixits, ganglis limfàtics o ossos propers. Aquesta progressió pot conduir a:

• Estadi de càncer augmentat: A mesura que la malaltia avança, les opcions curatives poden reduir-se i la possibilitat de control a llarg termini disminueix.
• Separació dels símptomes: Augment de la dificultat per orinar, sang a l'orina, dolor pèlvic o d'esquena.
• Major complexitat del tractament: La malaltia avançada pot requerir radioteràpia i hormonoteràpia combinades, amb una càrrega d'efectes secundaris més àmplia.

Una qualificació important: no tots els càncers de pròstata necessiten cirurgia immediata. Els càncers de baix risc i baix volum sovint es controlen de manera segura sota un protocol formal de vigilància activa amb PSA, ressonància magnètica i biòpsia repetida. El retard és un risc quan no es planifica ni es controla; la vigilància planificada és diferent. El nostre equip es compromet a fer una consulta ràpida perquè aquesta distinció es faci correctament per a cada pacient.

Beneficis de la prostatectomia radical

• Extirpació de l'òrgan cancerós: Per a molts homes amb malaltia limitada a òrgans, la cirurgia aconsegueix un control durador del PSA.
• Millora de la qualitat de vida: Molts pacients informen de millora en els símptomes obstructius urinaris i reducció dels símptomes relacionats amb el càncer després de la recuperació.
• Alleujament psicològic: El tractament definitiu pot reduir l'ansietat de viure amb un diagnòstic de càncer no tractat.
• Senyal de seguiment clar: Després de l'extirpació de la pròstata, el PSA hauria de ser indetectable, cosa que facilita la detecció precoç de la recurrència en les anàlisis de sang.
• Seguiment a llarg termini: Els pacients dels Hospitals Apollo de Lucknow reben vigilància i suport continus per tal que qualsevol problema s'abordi amb promptitud.

Els beneficis s'han de ponderar en relació amb els riscos ben reconeguts de fuites urinàries i disfunció erèctil, que es discuteixen detalladament abans del consentiment.

Preparació i recuperació

Consells de preparació

• Consulta preoperatòria: Una conversa exhaustiva amb el vostre uròleg a Apollo Hospitals Lucknow que tractés el procediment, els riscos, les alternatives i els resultats esperats.
• Valoració mèdica: Anàlisis de sang, electrocardiograma, imatges de tòrax i exploracions d'estadificació segons estigui indicat, més avaluació preanestèsica.
• Revisió de medicaments: Informeu al vostre metge sobre tots els medicaments i suplements, inclosos els anticoagulants, els medicaments per a la diabetis i els preparats ayurvèdics o a base d'herbes. Alguns s'han d'ajustar o interrompre.
• Ajustaments d'estil de vida: Una dieta equilibrada, activitat física lleugera, deixar de fumar i un bon control glucèmic abans de la cirurgia.

Consells de recuperació

• Seguiu les instruccions postoperatòries sobre cura de ferides, cura de catèters, límits d'activitat i medicaments.
• Hidratació i nutrició: Líquids adequats i una dieta adequada en proteïnes per afavorir la curació i evitar el restrenyiment.
• Retorn gradual a les activitats: Eviteu aixecar objectes pesats i fer exercici intens durant diverses setmanes.
• Seguiments periòdics: Assisteix a totes les revisions programades per tal de poder controlar la recuperació i el PSA.

Pautes actuals que guien les decisions de tractament

La presa de decisions als Hospitals Apollo de Lucknow segueix les directrius de consens indi i acceptades internacionalment:

• Societat Urològica de l'Índia (USI) ? l'organisme nacional especialitzat en urologia a l'Índia; les seves actes de conferències anuals i l'Indian Journal of Urology publiquen posicions consensuades de l'Índia sobre el diagnòstic del càncer de pròstata, la biòpsia dirigida a la ressonància magnètica i el tractament. Les dades índies mostren sistemàticament una proporció més alta d'homes que presenten una malaltia avançada que en els registres occidentals, en gran part perquè no es practica el cribratge organitzat del PSA a l'Índia.
• National Cancer Grid (NCG) Índia, Pautes de gestió del càncer de pròstata (edició 2024) Recomanacions estratificades per recursos àmpliament utilitzades als centres oncològics de l'Índia, que donen suport a la vigilància activa de malalties de baix risc i a la prostatectomia radical o la radioteràpia per a malalties localitzades de risc intermedi i d'alt risc seleccionades.
• Pautes de l'Associació Europea d'Urologia (EAU) sobre el càncer de pròstata, actualització 2024-2025 recomana la ressonància magnètica multiparamètrica abans biòpsia, biòpsia dirigida a la ressonància magnètica més biòpsia sistemàtica i PET-TC amb PSMA en lloc de la gammagrafia òssia i la TC convencionals per a l'estadificació de la malaltia d'alt risc. També admet la dissecció estesa dels ganglis limfàtics pèlvics només quan el risc gangli estimat supera aproximadament el 5%, i ja no admet la dissecció ganglial limitada rutinària.
• Guia de l'Associació Urològica Americana / ASTRO / SUO sobre el càncer de pròstata clínicament localitzat (2022, modificada el 2024) recomana la vigilància activa com a tractament preferit per a malalties de baix risc i la presa de decisions compartida entre la cirurgia i la radioteràpia per a malalties de risc intermedi, tot assenyalant que cap assaig d'alta qualitat mostra que cap sigui clarament superior per a la supervivència.

Què ha canviat recentment: els dos canvis més significatius són el canvi a les vies de ressonància magnètica abans de la biòpsia i la substitució de la gammagrafia òssia més la TC per la PET-TC amb PSMA per a l'estadificació de la malaltia de més risc. Ambdues mesures redueixen les biòpsies innecessàries i milloren la precisió de la selecció de casos per a la cirurgia. Les directrius s'actualitzen periòdicament i el cirurgià us explicarà la versió aplicada al vostre cas.

Moment de la cirurgia i la fase prèvia al procediment

La prostatectomia radical és una operació planificada, no una emergència. Seqüència i cronologia típics:

• Del diagnòstic a la decisió: normalment de dues a sis setmanes, cobrint la ressonància magnètica, la biòpsia, la classificació de la patologia i, si cal, la PET-TC de PSMA.
• Interval després de la biòpsia: La cirurgia se sol programar entre quatre i vuit setmanes després de la biòpsia de pròstata per permetre que la inflamació s'assenti, cosa que pot facilitar el maneig dels plans de teixit.
• Interval després de la decisió: Per a la majoria de càncers localitzats, operar-se en un termini d'unes setmanes a uns tres mesos després del diagnòstic no s'associa amb pitjors resultats. Això permet temps per a l'optimització mèdica sense un risc significatiu.
• Prehabilitació: De dues a quatre setmanes d'entrenament amb exercicis del sòl pelvià, caminar, controlar el sucre en sang i la pressió arterial i deixar de fumar. Aprendre exercicis del sòl pelvià abans de la cirurgia és una de les poques coses que els pacients poden fer ells mateixos que poden ajudar a la recuperació de la continència.
• Anticoagulants: L'aspirina, el clopidogrel o els anticoagulants orals es deixen de prendre segons un horari especificat establert conjuntament pel cirurgià i el metge, mai pel vostre compte.

Opcions i alternatives tècniques comparades

La disponibilitat de qualsevol tecnologia específica als Hospitals Apollo de Lucknow en la data de la cirurgia s'ha de confirmar amb el departament d'urologia en el moment de la reserva.

Procediments addicionals que de vegades es realitzen alhora

• Dissecció dels ganglis limfàtics pèlvics: dissecció estesa quan el risc calculat d'afectació ganglionar és significatiu, per a la precisió de l'estadificació.
• Dissecció amb preservació nerviosa: preservació d'un o ambdós feixos neurovasculars quan la ubicació del tumor ho permeti; la decisió es pot prendre durant la cirurgia.
• Reconstrucció del coll de la bufeta: adaptant l'obertura de la bufeta per millorar la unió amb la uretra.
• Reparació d'hèrnia inguinal: una hèrnia detectada durant l'avaluació preoperatòria o en una cirurgia es pot reparar en la mateixa sessió si és segur fer-ho.
• Secció congelada de marges: patologia intraoperatòria en casos seleccionats per guiar la quantitat de teixit que cal extirpar.
• Cistoscòpia: per avaluar la uretra o la bufeta si hi ha antecedents d'estenosi o símptomes de la bufeta.

Qualsevol cosa planificada com a complement apareixerà al vostre formulari de consentiment i es reflectirà en el vostre pressupost.

Cronologia de recuperació fase per fase

Aquests són patrons típics, no promeses. La recuperació varia segons l'edat, la tècnica, l'estat de preservació nerviosa i l'estat de salut preexistent.

Tornada a l'activitat normal, la feina i l'exercici

El retorn es guia per la curació de ferides, la continència i la comoditat en lloc de dates fixes. Criteris generals:

• A peu: des del primer dia, augmentant diàriament.
• Conduir un cotxe: normalment després que s'hagi tret el catèter i es pugui frenar bruscament sense dubtar-ho? normalment de 2 a 3 setmanes.
• Conducció en dues rodes: generalment diferit de 4 a 6 setmanes; les superfícies de les carreteres índies transmeten sacsejades considerables a la pelvis i el perineu.
• Elevació: res més pesat de 4 o 5 kg durant 4 setmanes, després augmentant gradualment. Evita aixecar llaunes d'aigua, bombones de gas o néts abans d'hora.
• Lavabos a la gatzoneta i d'estil indi: Eviteu fer esquats profunds i anar a lavabos d'estil indi durant almenys 4-6 setmanes. Col·loqueu un vàter occidental o una cadira de vàter sobre el vàter abans d'arribar a l'hospital.
• Assegut a terra amb les cames creuades: normalment torna a estar còmode entre les 4 i les 6 setmanes; aixeca't amb suport en lloc de girar-te.
• Dormir al terra: Si la família dorm a terra, feu servir un matalàs ferm amb un suport al costat del llit durant les primeres 3-4 setmanes, ja que aixecar-se del terra s'enganxa a la paret abdominal.
• Gimnàs, natació, córrer: Cardio lleuger a les 4 setmanes, natació només després que la ferida i el lloc del catèter estiguin completament curats, entrenament de resistència i treball del tronc normalment a les 8-12 setmanes amb l'autorització del cirurgià.
• Activitats religioses: És millor ajornar els agenollaments prolongats, les prostracions i les llargues cues al temple durant unes 6 setmanes.
• Activitat sexual: normalment després de 6 setmanes i un cop la continència s'estigui establint, sota consell mèdic.

Reduir el risc de recurrència i què implica el seguiment

La recurrència del càncer de pròstata no es pot prevenir només amb l'estil de vida, però es pot detectar precoçment i tractar:

• El PSA és la prova clau. Després de l'extirpació de la pròstata, el PSA hauria de baixar a nivells indetectables. Un augment confirmat per sobre de 0.2 ng/mL es defineix com a recurrència bioquímica i desencadena una avaluació addicional, sovint una PET-TC amb PSMA.
• Tractament adjuvant o de rescat: Les directrius actuals afavoreixen la radioteràpia de rescat precoç desencadenada per un augment del PSA en lloc de la radioteràpia adjuvant immediata rutinària per a la majoria dels homes amb patologia adversa, un canvi notable respecte a la pràctica anterior.
• Factors modificables: Mantenir un pes saludable, fer activitat física regular, deixar de fumar, controlar la diabetis i una dieta amb més verdures, llegums i menys carn vermella processada són coses sensates i poden ajudar als resultats generals i oncològics.
• Cribratge familiar: Els germans i fills d'un home amb càncer de pròstata tenen un risc més elevat; haurien de parlar sobre les proves de PSA amb un metge a partir dels 45 anys o 40 si hi ha antecedents familiars importants o una mutació BRCA coneguda.
• Salut òssia i metabòlica: si més endavant es necessita teràpia hormonal, cal controlar la densitat òssia, el calci, la vitamina D i el risc cardiovascular.

Consideracions per a homes grans, homes joves i context familiar

Homes grans

L'edat per si sola no desqualifica un home per a la cirurgia, però l'esperança de vida sí que importa. Les directrius generalment reserven el tractament radical per als homes que s'espera que visquin almenys deu anys més. Per als homes en forma de setanta anys, la cirurgia encara pot ser apropiada; per a aquells amb malalties cardíaques, pulmonars o renals importants, la radioteràpia o l'hormonoteràpia poden tenir un millor balanç risc-benefici. La recuperació de la continència tendeix a ser més lenta amb l'edat. L'avaluació preanestèsica, el cribratge de la fragilitat i un pla clar per al suport domiciliari són essencials.

Homes més joves

Els homes de cinquanta i principis dels seixanta solen ser els que més a guanyar amb la cirurgia i els que més a perdre amb els efectes secundaris. Les discussions haurien d'abordar la viabilitat de la preservació dels nervis, la pèrdua permanent de l'ejaculat i la consegüent infertilitat, i el banc d'esperma si es volen tenir més fills.

nens

El càncer de pròstata no es produeix en nens, per la qual cosa la prostatectomia radical no té cap paper en la pràctica pediàtrica. Apollo Hospitals Lucknow ofereix serveis d'urologia pediàtrica per a altres afeccions.

Família conjunta i cures

A la majoria de llars índies, l'atenció és compartida. És útil nomenar un assistent principal que aprengui a manejar catèters i bosses per a la cama, una persona per gestionar la documentació i les factures de l'assegurança i una altra per coordinar les cites de seguiment. Identificar un membre de la família que pugui acompanyar la pacient a la fisioteràpia del sòl pèlvic i ser sincer dins de la llar sobre les fuites urinàries temporals perquè la pacient no s'avergonyeixi d'amagar-les.

Si decidiu no sotmetre-us a una cirurgia

Rebutjar la cirurgia és una opció legítima i no és el mateix que rebutjar l'atenció. Possibles vies:

• Vigilància activa per a malalties de baix risc, amb un calendari definit de PSA, ressonància magnètica i biòpsia repetida. Al voltant d'un quart a un terç dels homes en vigilància finalment passen a tractament.
• Radioteràpia amb o sense teràpia hormonal, que per a malalties de risc intermedi ofereix un control del càncer àmpliament comparable a la cirurgia amb un perfil d'efectes secundaris diferent.
• Espera atenta per a homes amb esperança de vida limitada o comorbiditats importants, tractar els símptomes a mesura que apareixen en lloc de buscar la curació.
• Sense tractament i sense seguiment comporta un risc real que un càncer curable esdevingui incurable. Si el càncer s'estén als ossos, el tractament canvia a teràpia hormonal, quimioteràpia o radioteràpia per al dolor, que poden controlar però rarament curar la malaltia.

Sigui quina sigui la vostra decisió, demaneu que es posin per escrit la decisió, el raonament i el pla de seguiment, i demaneu una segona opinió si no en teniu cap dubte.

Factors que influeixen en el cost de la prostatectomia radical

Els Hospitals Apollo de Lucknow proporcionen una estimació detallada i escrita abans de l'ingrés. Els preus agregats publicats no són fiables i no es citen aquí. Les variables següents determinen la vostra estimació.

Per obtenir un pressupost específic, les inclusions i exclusions del paquet, parleu amb el taulell de facturació o amb el taulell d'assegurances dels Hospitals Apollo de Lucknow.

Assegurances, tractament sense efectiu i procés TPA a l'Índia

• La cirurgia del càncer generalment està coberta mitjançant pòlisses d'assegurança mèdica d'indemnització un cop finalitzats els períodes d'espera, ja que requereix hospitalització i no és cosmètica ni electiva en el sentit excloent.
• Els períodes d'espera importen. La majoria de pòlisses índies apliquen un període d'espera inicial de 30 dies i un període d'espera per malalties preexistents de dos a quatre anys, depenent del producte. Algunes pòlisses tenen un període d'espera específic per al càncer o per a procediments quirúrgics específics. Segons les normes de l'IRDAI, una pòlissa mantinguda contínuament durant vuit anys normalment no es pot repudiar per motius que no siguin frau provat o exclusions permanents.
• Cobertura planificada versus cobertura d'accidents: La prostatectomia radical és una cirurgia planificada, per la qual cosa les pòlisses només d'accidents o d'accidents personals no pagaran. Les pòlisses de malalties crítiques solen pagar una suma global definida en la confirmació histològica de la malignitat, independent de la vostra reclamació d'hospitalització? Presenteu totes dues.
• Ruta sense efectiu: Envieu la vostra targeta electrònica, el document d'identitat i el pressupost del cirurgià al taulell d'assegurances d'Apollo com a mínim 3-5 dies laborables abans de l'ingrés. L'TPA o l'asseguradora emet una carta de preautorització amb un import aprovat. Es poden sol·licitar millores durant l'ingrés si la situació clínica canvia.
• Via de reemborsament: pagar primer i després enviar el resum de l'alta, la factura final, el desglossament detallat, tots els informes d'investigació, l'informe d'histopatologia, els rebuts de pagament, el KYC i el xec cancel·lat, normalment dins del termini establert per l'asseguradora després de l'alta.
• Deutes impagats habituals: despeses de registre i admissió, guants i alguns consumibles, menjar per a acompanyants, telèfon, compreses per a incontinència i deduccions proporcionals si actualitzeu més enllà de la categoria d'habitació vàlida. El límit del lloguer de l'habitació pot reduir proporcionalment tota la reclamació, així que comproveu la vostra categoria vàlida abans de triar una habitació.
• Esquemes governamentals i patronals: Si teniu un títol de CGHS, ECHS, del govern estatal, Ayushman Bharat PM-JAY o un certificat de la PSU, verifiqueu l'estat de l'empanelment i el procés de derivació o autorització per a aquest procediment específic amb la taula d'assegurances abans de l'admissió, ja que l'empanelment i la cobertura del paquet canvien de tant en tant.
• Consells pràctics: Guardeu un conjunt de fotocòpies de tots els documents, anoteu el número de reclamació i conserveu l'informe d'histopatologia; és necessari per a reclamacions de malalties greus i per a qualsevol portabilitat futura de la pòlissa.

Planificació de l'admissió i què cal portar

documents

• Document d'identitat amb foto i comprovant d'adreça per al pacient i l'assistent principal
• Targeta d'assegurança, còpia de la pòlissa, carta de preautorització de la TPA
• Totes les receptes prèvies, registres de tendències de PSA, pel·lícules o CD de ressonància magnètica i PET-TC, informe de biòpsia
• Cartes de recomanació i targetes de programa si escau

Articles mèdics

• Tots els medicaments actuals en tires originals, amb una llista escrita de dosis
• Glucòmetre, inhaladors o aparell de CPAP si els feu servir
• Ulleres, pròtesis dentals i audiòfons en estoigs etiquetats

Articles personals

• Kurta-pijama o lungi amples i roba interior ampla que permeti una bossa de catèter a la cama
• Sabatilles o xapatelles antilliscants, articles de tocador, tovallola
• Carregador i banc d'energia extern; un petit quadern per anotar instruccions
• De dos a tres paquets de compreses absorbents per a adults per després de la retirada del catèter

A casa abans de marxar

• Col·loca un vàter occidental, una cadira de vàter o un seient elevat sobre la paella de cuclillas
• Buideu els passadissos, afegiu-hi un llum de nit i, si és possible, una barra d'agafada al bany
• Trasllada el llit a una habitació a prop del lavabo; tingues a punt un suport o un ganxo per a bosses d'orina nocturnes.
• Planifiqueu menjar casolà lleuger i fàcil de digerir i una dieta que suavitzi les femtes amb molts líquids.
• Acordar qui serà l'assistent principal durant les dues primeres setmanes

Senyals d'alerta que necessiten una revisió mèdica immediata

Poseu-vos en contacte amb l'equip d'urologia o aneu al servei d'urgències si observeu:

• Febre superior a 100.4 °C, calfreds o orina tèrbola amb mala olor
• No hi ha orina que drena a la bossa del catèter, o el catèter s'ha bloquejat, s'ha desplaçat o s'ha tret accidentalment.
• Sagnat recent abundant a l'orina o pas de coàguls grans
• Incapacitat per orinar després de la retirada del catèter
• Dolor abdominal creixent, distensió, vòmits persistents o absència de defecació durant diversos dies
• Enrogiment de la ferida, inflamació que s'estén o secreció de pus o líquid
• Dolor o inflor sobtada al panxell, dificultat per respirar o dolor al pit? Possible coàgul, que requereix atenció urgent
• Fuita de líquid transparent de la ferida o una inflamació pèlvica que augmenta ràpidament
• Empitjorament sobtat de la pèrdua d'orina després d'un període inicial de millora

No intenteu tornar a inserir ni rentar un catèter a casa. Mantingueu el número de l'hospital guardat al telèfon de l'assistent, així com al del pacient.

Per a pacients que viatgen des de districtes i ciutats properes

Apollo Hospitals Lucknow rep pacients de tot el centre i l'est d'Uttar Pradesh i els estats veïns? incloent Kanpur, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Unnao, Raebari, Sultanpur, Amethi, Bahraich, Gonda, Balrampur, Shravasti, Faizabad i Ayodhya, Basti, Gorakhpur, Pratapgarh, Jaunpur, Fatehpur, Lakhimpur Kheri, Shahjahanpur, Vareillyagra, Jjhansi i de Nepal districtes fronterers.

Planificació pràctica

• Consolidar la primera visita. Demana al coordinador del servei d'atenció mèdica que programi la consulta, les anàlisis de sang, la ressonància magnètica o la PET-TC i la revisió preanestèsica en un o dos dies per tal de viatjar menys.
• Porta totes les pel·lícules i informes anteriors, físicament o en un CD o una unitat de memòria USB. Repetir les imatges costa temps i diners.
• Utilitzeu la teleconsulta per a la revisió d'informes i consultes postoperatòries quan l'hospital ho ofereixi, i reservar viatges per al procediment i les revisions clau.
• Planeja quedar-se a Lucknow durant uns dos