Estigueu atents al glaucoma

Cada any, la segona setmana de març se celebra la 'Setmana Mundial del Glaucoma' per conscienciar sobre el grup de trastorns oculars que causen danys progressius al nervi de l'ull que provoquen pèrdua de visió i, si no es tracten, provoca ceguesa. al llarg del temps. Enguany, el tema de la setmana és 'Veure el glaucoma invisible' (BIG). El glaucoma sol associar-se a un augment de la pressió ocular quan el líquid (humor aquós) a la part davantera de l'ull no pot sortir lliurement.

El glaucoma és la principal causa de ceguesa irreversible a tot el món, però normalment roman asimptomàtic fins que esdevé molt greu. Per això, també se l'anomena "lladre silenciós de la vista".

Les estadístiques de l'Índia revelen que 11.2 milions d'individus estan afectats pel trastorn i la taxa de casos de glaucoma no diagnosticats és del 90% en contrast amb el 40-60% al món desenvolupat. Hi ha una gran manca de consciència sobre la malaltia al país i quan el pacient s'adona que té un problema ocular, el nervi ocular es fa malbé irreparablement.

El glaucoma es classifica en:

Glaucoma primari d'angle obert Glaucoma primari d'angle tancat Glaucoma secundari després d'un traumatisme, l'ús d'alguns medicaments o com a part d'altres malalties Alguns dels factors de risc per al glaucoma són l'edat avançada, els antecedents familiars de la malaltia, l'augment de la pressió ocular, l'ús d'esteroides, la diabetis mellitus i la pressió arterial, entre d'altres.

El glaucoma sol ser asimptomàtic. Algunes persones poden queixar-se de veure halos de colors o canvis freqüents d'ulleres de lectura.

La pèrdua de camp visual és perifèrica i asimètrica.

La compensació de la superposició del camp visual de l'altre ull retarda l'observació dels símptomes.

L'atac agut de glaucoma de tancament d'angle és una emergència i requereix atenció immediata per evitar la ceguesa. El pacient sol sentir dolor, enrogiment amb visió borrosa a l'ull afectat acompanyat de mal de cap , nàusees i vòmits. Normalment es controla disminuint la pressió ocular amb medicaments i seguit d'una iridotomia perifèrica amb làser. Si la iridotomia perifèrica amb làser es fa a temps per al glaucoma de tancament d'angle, es pot prevenir la malaltia.

El glaucoma també representa el 4.2-7% de tota la ceguesa infantil. Els nadons i els nens amb glaucoma mostren signes i símptomes diferents en comparació amb els adults.

Diagnòstic de glaucoma:

Mesura de la pressió ocular amb l'ús del tonòmetre d'aplanació. Examen del pas de drenatge a l'ull. A continuació s'examina el nervi òptic: Examen del camp de visió mitjançant el perímetre automatitzat

El tractament sol estar dirigit a reduir la pressió ocular mitjançant les següents mesures:

Tractament mèdic: Implica l'ús de gotes oftàlmiques que disminueixen la producció d'humor aquós o faciliten la sortida de l'humor aquós de l'ull, reduint així la pressió ocular.

Els medicaments es divideixen en cinc categories : parasimpaticomimètics, betabloquejants, agonistes alfa-adrenèrgics, inhibidors de l'anhidrasa carbònica i anàlegs de les prostaglandines.

Tractament amb làser: Hi ha diversos tipus de làsers que s'utilitzen en diferents tipus de glaucoma. El més comú és la iridotomia perifèrica amb làser que es fa en individus amb glaucoma de tancament d'angle; els altres són la trabeculoplàstia làser i la iridoplàstia làser.

Cirurgia: Cirurgia de filtració del glaucoma Dispositius de drenatge del glaucoma Procediments ciclodestructius És important entendre que el tractament és per evitar que la malaltia progressi. Normalment no hi ha cura per al glaucoma!

Dra. Shikha Fogla , MBBS, MS,

Beca d'oftalmologia en segment anterior i glaucoma,

Consultor oftalmòleg

Hospitals Apollo, Jubilee Hills