Vasculitis

La vasculitis és un terme ampli per a les condicions que causen inflamació dels vasos sanguinis. De vegades es coneix com a angiitis o arteritis. La inflamació pot fer que les parets dels vasos sanguinis s'espesseixin, reduint l'amplada del pas del vas. El flux sanguini restringit pot danyar teixits i òrgans. Tot i que certs tipus de vasculitis poden millorar sense tractament, es requereix medicació per controlar la inflamació. La detecció i el tractament precoç poden ajudar a prevenir el dany permanent dels teixits i els òrgans. Hi ha nombrosos tipus de vasculitis, i molts d'ells són rars. La vasculitis pot ser de curta durada o de llarga durada i pot afectar només un òrgan o diversos òrgans.

Què és la vasculitis?

La vasculitis és una malaltia inflamatòria que afecta els vasos sanguinis, els tubs que transporten la sang per tot el cos. La vasculitis pot afectar tres tipus diferents de vasos sanguinis: artèries, venes i capil·lars.

• Artèries – Les artèries transporten la sang des del cor fins als òrgans i teixits de tot el cos.
• Venes – Les venes retornen la sang al cor.
• Capil·lars - Els capil·lars són petits vasos sanguinis que connecten les artèries i les venes i transporten oxigen i altres materials del torrent sanguini als teixits.

Quan un vas sanguini s'inflama, es pot estrenyir, dificultant el flux sanguini. O podria tancar-se completament i obstruir el flux sanguini. Pot estirar-se i debilitar-se fins al punt d'abombar-se, provocant un sagnat intern greu si es trenca.

La vasculitis pot afectar persones de totes les edats. No obstant això, formes particulars de vasculitis afecten persones d'edats específiques amb més freqüència que altres. Alguns tipus afecten els vasos sanguinis que es connecten o transporten la sang a òrgans específics, com ara la pell, els ulls o el cervell. Altres tipus poden afectar diversos sistemes d'òrgans al mateix temps. Alguns dels tipus comuns poden ser moderats i no requereixen tractament. Altres poden ser més greus.

Es desconeix la causa específica de la vasculitis. Pot ser causat per una infecció, una resposta al·lèrgica, un medicament o una altra malaltia. Tanmateix, en la majoria dels casos, es creu que és causada per un comportament inusual del sistema immunitari.

Els següents són exemples de possibles desencadenants del sistema immunitari:

• Infeccions, com ara l'hepatitis B i C.
• Condicions del sistema immunitari, com ara reumatoides artritis o lupus.
• Reaccions als fàrmacs.
• Càncer de sang.

Quins són els símptomes de la vasculitis?

• Mal de cap.
• Febre
• Pèrdua de gana.
• Cansat.
• Reducció de pes.
• Dolors i dolors.

La vasculitis també pot causar problemes específics relacionats amb les zones afectades del cos, com ara:

• Cervell: La inflamació dels vasos que subministren sang al cervell pot causar a carrera.
• Cor: Si la vasculitis afecta el cor, pot provocar a atac del cor.
• Ronyó: La vasculitis del ronyó pot causar insuficiència renal.
• Nervis: L'adormiment i la debilitat poden derivar d'una falta de subministrament de sang als nervis. També pot provocar sensacions anormals o pèrdua sensorial en els nervis. 
• Sistema digestiu: La vasculitis de l'estómac o dels intestins pot causar dolor després de menjar. També pot provocar el desenvolupament d'úlceres i donar lloc a sang a les femtes.
• Pulmons: Quan la vasculitis afecta els pulmons, pot causar dificultat per respirar i fins i tot sang mentre tos.
• Pell: Pot causar erupcions cutànies, grumolls o nafres obertes.
• Orelles: La vasculitis de l'oïda pot causar símptomes, com ara marejos, sorolls a les orelles i pèrdua sobtada de l'audició.
• ulls: La inflamació als ulls pot causar enrogiment, picor o ardor. La vasculitis ocular també pot provocar visió doble i ceguesa temporal o permanent en un o ambdós ulls.
• Mans o peus: L'adormiment o la debilitat a les mans o als peus poden ser causats per una vasculitis de les extremitats.

Quan visitar el metge?

La vasculitis, depenent del dany dels òrgans, pot ser mortal. Si observeu algun d'aquests símptomes o qualsevol altre signe inusual, consulteu immediatament el vostre metge per començar el tractament amb eficàcia. Si el vostre estat empitjora, busqueu atenció mèdica d'emergència.

Sol·liciteu una cita als hospitals Apollo

Truca al 1860-500-1066 per reservar una cita

Quines són les opcions de tractament per a la vasculitis?

Les opcions de tractament de la vasculitis es basen en el diagnòstic i els òrgans afectats. Si la vasculitis és causada per una reacció al·lèrgica, es pot resoldre per si mateixa sense tractament. No obstant això, el tractament acostuma a ser essencial per regular l'afecció i els seus símptomes i prevenir o reduir els danys causats per la vasculitis.

Medicaments:

• Corticosteroides: Un corticosteroide és el medicament més comú que es prescriu per controlar la inflamació associada a la vasculitis. Els seus efectes secundaris poden ser greus si es prenen durant un període prolongat. Poden consistir en els següents:

• L'augment de pes.
• osteoporosi (aprimament dels ossos).
• alt pressió arterial.
• Nivells alts de sucre en sang.

• Medicaments del sistema immunitari: Si la teràpia amb esteroides és ineficaç, un metge pot prescriure medicaments citotòxics, que funcionen aturant les cèl·lules del sistema immunitari que causen inflamació.
• Medicaments quimioterapèutics: Els medicaments quimioterapèutics utilitzats per tractar el càncer també es prescriuen en quantitats molt inferiors a les que es donen als pacients amb càncer. La finalitat de tal quimioteràpia és limitar la resposta immune anormal que destrueix els vasos sanguinis.

A més dels corticoides, es poden prescriure altres medicaments per ajudar a controlar la inflamació i permetre que la dosi de corticoides es redueixi més ràpidament. La medicació prescrita depèn del tipus de vasculitis que tinguis.

• Cirurgia: Un aneurisma és una protuberància o globus a la paret d'una artèria sanguínia causada per una vasculitis. Aquesta protuberància pot requerir una cirurgia per evitar que es trenqui. Pot ser que calgui tractament quirúrgic per tractar les artèries bloquejades i restaurar el flux sanguini.

Conclusió:

El diagnòstic oportú, la teràpia adequada i un seguiment acurat són factors importants per a l'èxit del tractament. El tractament se centra a tractar la inflamació i gestionar qualsevol símptoma que pugui estar causant la vasculitis.

És fonamental conèixer i registrar qualsevol signe i símptoma de vasculitis. A més, digueu al vostre metge qualsevol altre problema de salut que tingueu i els medicaments que preneu. Els metges poden reduir gradualment la dosi de fàrmacs un cop la malaltia estigui sota control. És possible que hàgiu de veure el vostre metge regularment per controlar els efectes secundaris de la teràpia a llarg termini, els brots de vasculitis i les conseqüències de la medicació.

Preguntes més freqüents (FAQs):

1. Com es diagnostica la vasculitis?

El metge revisarà el vostre historial mèdic i us farà un examen físic. Se us recomanarà que us sotmeteu a una o més proves i procediments diagnòstics per descartar o identificar altres trastorns relacionats amb la vasculitis. Algunes de les proves i procediments que es poden realitzar inclouen anàlisis de sang, proves d'imatge, angiografies i biòpsies.

• La vasculitis està relacionada amb una vida útil més curta?

Això està determinat pel tipus de vasculitis, la gravetat de la malaltia i el dany, si n'hi ha. La causa més comuna que provoca una vida més curta és la insuficiència renal. La vasculitis, que abans es pensava que era una malaltia mortal, ara es tracta adequadament com una malaltia crònica.

• Qui té més risc de vasculitis?

Tot i que qualsevol persona pot patir vasculitis, determinats factors, com ara l'edat, el sexe, els antecedents familiars, els medicaments, les opcions d'estil de vida, les infeccions, els trastorns immunològics, etc., poden augmentar el risc de tipus específics de vasculitis en determinades persones.

• Quins són els diferents tipus de vasculitis?

Els metges classifiquen les diferents formes de vasculitis en funció de la mida i l'àrea dels vasos sanguinis afectats. Les formes més greus de vasculitis impliquen tant les artèries petites com les mitjanes.

Els diferents tipus de vasculitis inclouen la malaltia de Behcet, la malaltia de Buerger, la síndrome de Churg-Strauss, la crioglobulinemia, l'arteritis de cèl·lules gegants, la granulomatosi amb poliangitis, la púrpura de Henoch-Schonlein, la malaltia de Kawasaki i l'arteritis de Takayasu.