Dit de martell: causes, símptomes i diagnòstic

El dit en martell és una deformitat del peu causada per un desequilibri en els músculs, tendons i lligaments que mantenen el dit recte. Aquesta afecció és causada per múltiples factors, com ara el tipus de sabates que portes, la forma del peu i qualsevol historial de lesions o traumatismes al peu.

Un dit en martell és un dit del peu que es doblega a l'articulació mitjana, també coneguda com a articulació interfalàngica proximal (PIP), d'una manera inusual. Els dits dels peus més afectats són el segon, el tercer i el quart.

Canviar el calçat i portar inserts de sabates pot ajudar a alleujar el dolor i la tensió causada per un dit de martell. Si els vostres símptomes del dit del martell són greus, és possible que necessiteu una cirurgia per tractar la malaltia.

Què és un dit de martell?

El dit en martell és una deformitat que fa que el dit del peu es corbi o es doblegui cap avall en lloc de l'alineació normal. Aquesta afecció pot afectar qualsevol dit del peu. El dit més afectat és el segon, tercer o quart dit. Un dit en martell pot estar present des del naixement, però és més freqüent que es desenvolupi amb el temps a causa de l'artritis o de l'ús de sabates massa ajustades o massa punxegudes.

Quins són els símptomes comuns del dit del martell?

La flexió anormal de les articulacions d'un o més dits del peu és el signe principal d'un dit en martell. Pot ser difícil o incòmode moure el dit afectat. La pressió contínua del dit del peu a l'interior de les sabates, com a resultat, també pot provocar la formació de calls i durícies als peus.

Els signes i símptomes lleus inclouen:

• Un dit del peu inclinat cap avall
• Calls o blat de moro
• Dificultats per caminar
• Incapacitat per moure els dits dels peus o estirar el peu
• Dits dels peus que s'assemblen a les urpes

Quan s'ha de buscar atenció mèdica?

Tot i que un dit de martell no és una condició que amenaça la vida, empitjora amb el temps. Un pacient amb un dit de martell pot desenvolupar nafres a la part superior de l'articulació mitjana del dit del peu afectat en alguns casos. Aquestes lesions són propenses a infectar-se. 

Es recomana a les persones amb dit del peu en martell o altres trastorns del peu que consultin un metge tan aviat com notin algun símptoma.

Sol·liciteu una cita als hospitals Apollo

Truqueu al 1860-500-1066 per programar una cita als hospitals Apollo.

Què causa un dit de martell?

Els factors següents són algunes de les causes més comunes del desenvolupament d'un dit de martell:

• Una lesió al dit del peu o un trauma al peu
• Artritis
• Arc del peu extraordinàriament alt
• Portar sabates massa grans o massa ajustades
• Lligaments o tendons del peu que es mantenen massa tensos durant períodes prolongats
• Un juanet també pot conduir a un dit de martell. En aquesta condició, el dit gros apunta cap a dins cap al segon dit del peu, fent pressió sobre el segon dit. 
• Tots els dits dels peus poden enrotllar-se cap avall com a conseqüència de la medul · la espinal o lesió del nervi perifèric.

Factors de risc comuns que poden provocar un dit de martell

És més probable que es desenvolupi un dit de martell si teniu certs factors de risc:

• Una història de dit de martell a la família
• Portar sabates ajustades o puntes amb regularitat
• Tenir callositats, galyons o blat de moro augmenta significativament el risc de desenvolupar aquesta malaltia.

Quan porteu sabates massa ajustades, l'articulació dels dits dels peus es veu forçada a una posició incòmode. Com a resultat, els teus músculs estan comprimits incòmodament i no poden estirar-se. Si això continua durant períodes prolongats, els músculs tensos poden distorsionar-se, donant lloc a un dit de martell. L'ús de sabates mal ajustades també augmenta el risc de desenvolupar les condicions següents amb el temps:

• Ulceracions i butllofes
• Bunions
• Calls

Quines són les complicacions associades a deixar un dit de martell sense tractar?

Deixar un dit en martell sense tractar durant un llarg període de temps pot causar complicacions als tendons dels dits del peu. Com a conseqüència, els tendons es poden contraure i estrènyer amb el pas del temps, fent que el dit del peu es torci permanentment. La pressió de la sabata contra la zona aixecada del dit o els dits dels peus també pot provocar el desenvolupament de calls o calls dolorosos al peu.

Quines són les opcions de tractament disponibles?

Les opcions de tractament per a un dit de martell estan determinades per la gravetat de la vostra condició. Per als casos lleus de dits de martell, es recomana medicació i canvis de calçat. Aquí teniu una llista de comprovació d'altres opcions disponibles:

• Portar sabates que s'ajustin correctament us pot ajudar a arreglar un dit de martell causat per un calçat inadequat. Portar plantilles o coixinets als dits dels peus a les sabates també pot ajudar si teniu un arc alt. 
• Els juanets i els blat de moro es tracten habitualment amb coixinets, coixins o medicaments de venda lliure (OTC). Però, si causen deformitat o dolor als dits dels peus, el vostre metge pot optar per eliminar-los quirúrgicament.
• Eviteu les butllofes als dits dels peus. Per evitar les butllofes i alleujar el dolor de pressionar a l'interior de les sabates, podeu utilitzar coixins i bàlsams de venda lliure.
• Estirar suaument els dits dels peus també pot ajudar a alleujar el dolor i reposicionar el dit danyat.
• Si els tractaments conservadors no ajuden, el vostre metge tractant pot recomanar una cirurgia per alliberar el tendó que impedeix que el dit del peu estigui pla. En determinats casos, el cirurgià també pot treure un tros d'os per redreçar el dit del peu.

Com es pot prevenir un dit de martell?

Les sabates que tenen un ajust còmode us poden ajudar a evitar diversos problemes de peus, talons i turmells, com ara el dit del martell. Quan compreu sabates, tingueu en compte el següent: 

• Hi ha prou àrea per als dits dels peus. S'han d'evitar les sabates amb dits punxeguts.
• Eviteu les sabates de taló alt.
• Les sabates amb cordons o corretges ofereixen més espai per als peus.

Sol·liciteu una cita als hospitals Apollo

Una nota d'Apollo Hospitals/Apollo Group

Un dit en martell és una flexió anormal de l'articulació mitjana d'un dit del peu, que fa que es doblegui cap avall i sembli un martell. Aquesta afecció dolorosa és causada per un desequilibri en els músculs, tendons o lligaments circumdants que normalment mantenen el dit recte. Si experimenteu signes primerencs d'un dit en martell, heu de consultar el vostre metge de l'Apollo el més aviat possible.

Preguntes freqüents

Quina diferència hi ha entre els dits de martell, els dits de mall i els dits d'urpa?

La diferència principal entre les tres condicions és l'articulació afectada i doblegada. Només es doblega l'articulació mitjana en el cas del dit del martell. En el cas dels dits de mall, l'articulació final dels dits està doblegada. Tant les articulacions mitjanes com les finals dels dits de les urpes estan doblegades, cosa que fa que els dits s'enrossin com una arpa.

És possible invertir la punta del martell?

És possible que pugueu revertir o almenys minimitzar la gravetat d'un dit de martell si el dany no és greu. Per començar, trieu un parell de sabates còmodes amb molt espai perquè els dits dels peus s'estengui. A més, podeu seguir els exercicis d'estirament recomanats pel vostre metge d'Apollo per aplanar gradualment l'articulació i ajudar a recuperar la seva forma normal.

Què és una fèrula de dit martell i com funciona?

Per mantenir el dit del martell al seu lloc i evitar que es doblegui més o es fregui amb altres dits dels peus o amb la sabata, s'utilitzen habitualment fèrules i embolcalls.