ผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ

Craniotomy คืออะไร?

การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะเป็นการผ่าตัดเพื่อนำส่วนหนึ่งของกระดูกออกจากกะโหลกศีรษะเพื่อเข้าถึงสมองที่อยู่ด้านล่าง ส่วนของกะโหลกศีรษะที่ถูกตัดออกชั่วคราวเรียกว่าแผ่นกระดูก เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น แผ่นกระดูกจะวางกลับคืนที่เดิม

ทำไมมันถึงทำ?

การผ่าตัดกระโหลกศีรษะจะทำเพื่อรักษาความผิดปกติของสมองหลายประการ เช่น:

• หลอดเลือดโป่งพอง (หลอดเลือดแตก)
• โรคหลอดเลือดผิดปกติ (AVM)
• เนื้องอก
• การติดเชื้อ
• อาการบวมน้ำ
• ภาวะเลือดคั่ง (ลิ่มเลือด)
• การแตกหักกะโหลกศีรษะ
• การกำจัดวัตถุแปลกปลอม

เกิดอะไรขึ้นระหว่างขั้นตอน?

ขั้นตอนนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละคน ขึ้นอยู่กับอาการที่ต้องรักษา โดยทั่วไป จะมีการโกนหัวและใช้ยาสลบ จากนั้นจะใส่หัวของคุณไว้ในอุปกรณ์ตรึงกะโหลกศีรษะเพื่อให้ศีรษะนิ่งระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะกรีดที่หนังศีรษะ แล้วดึงแผ่นผิวหนังและกล้ามเนื้อขึ้นเพื่อเปิดให้เห็นกะโหลกศีรษะ ศัลยแพทย์จะตัดกระดูกกะโหลกศีรษะ (แผ่นกระดูก) ออกเป็นชิ้นเล็กๆ แล้ววางไว้ข้างๆ จากนั้นจึงกรีดผ่านเยื่อดูรา เมื่อได้ช่องเปิดแล้ว ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดตามที่กำหนด โดยจะปิดเยื่อดูราและติดแผ่นกระดูกกลับเข้าที่เดิม จากนั้นจึงปิดบริเวณที่กรีดผิวหนัง

มันจะใช้เวลานานเท่าไหร่?

การผ่าตัดกระโหลกศีรษะใช้เวลาประมาณ 3-5 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ขึ้นอยู่กับปัญหาพื้นฐานที่คุณได้รับการรักษา

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากขั้นตอน?

หลังจากผ่าตัดแล้ว คุณจะต้องอยู่ในห้องไอซียูเพื่อเฝ้าติดตามอาการอย่างใกล้ชิด จากนั้นคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องผู้ป่วยตามการฟื้นตัวของคุณ แพทย์จะตรวจดูว่าร่างกายของคุณทำงานปกติหรือไม่ แพทย์จะแนะนำให้คุณเดินไปมา คุณอาจได้รับคำแนะนำให้เข้ารับการฟื้นฟูร่างกายเพื่อให้ร่างกายกลับมาแข็งแรงอีกครั้ง เมื่อฟื้นตัวแล้ว จะมีการวางแผนการออกจากโรงพยาบาลและนัดติดตามอาการ

ติดต่อเรา

หากต้องการติดต่อกับศัลยแพทย์ระบบประสาทของเรา คลิกที่นี่

คำถามที่พบบ่อย

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนนี้คืออะไร?

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะก็มีภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่นกัน ความเสี่ยงในการผ่าตัดสมองขึ้นอยู่กับตำแหน่งของสมองที่การผ่าตัดจะได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปบางประการ ได้แก่:

• ตกเลือด
• ความดันโลหิตไม่แน่นอน
• อาการชัก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• การรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง
• ลิ่มเลือด
• สูญเสียการทำงานของจิตใจบางส่วน

การตัดหลอดเลือดสมองโป่งพองคืออะไร?

หลอดเลือดสมองโป่งพองเป็นภาวะผิดปกติที่ทำให้ผนังหลอดเลือดในสมองอ่อนแอลง ขั้นตอนนี้ทำขึ้นเพื่อให้สามารถติดคลิปไททาเนียมที่คอของหลอดเลือดโป่งพองได้เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออก โดยทำการกรีดบริเวณที่ต้องเปิดสมอง จากนั้นจึงนำกระดูกกะโหลกศีรษะบางส่วนออก แล้ววางคลิปไททาเนียมไว้บนคอของหลอดเลือดโป่งพอง หากคลิปไม่สามารถยึดหลอดเลือดโป่งพองได้หมด อาจต้องใช้ผ้าก็อซพันรอบหลอดเลือดโป่งพองเล็กน้อย จากนั้นจึงต่อกระดูกกะโหลกศีรษะกลับเข้าที่และปิดด้วยแผ่นโลหะและสกรู จากนั้นจึงเย็บแผลหรือติดลวดเย็บกระดาษ

การผ่าตัดกระโหลกศีรษะและการตัดเนื้องอกที่แท้จริงคืออะไร?

การผ่าตัดเปิดกระโหลกศีรษะและตัดเอาเนื้องอกภายในสมองออก จะทำการผ่าตัดบริเวณเนื้องอกและนำส่วนหนึ่งของกระดูกออก หากศัลยแพทย์ไม่สามารถมองเห็นเนื้องอกบนพื้นผิวสมองได้ แพทย์จะทำการกรีดสมองเพื่อเปิดเนื้องอกออก โดยระบบนำทางคอมพิวเตอร์จะค้นหาเนื้องอกได้ เมื่อเนื้องอกถูกเอาออกแล้ว กระดูกกะโหลกศีรษะจะถูกใส่กลับเข้าไปและปิดด้วยแผ่นโลหะและสกรู จากนั้นจึงเย็บแผลหรือติดลวดเย็บ