การเปลี่ยนข้อเข่า

โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและพิการได้ อาการมักจะแย่ลงเมื่อต้องรับน้ำหนัก และในรายที่รุนแรง แม้แต่การทำกิจกรรมประจำวันก็อาจกลายเป็นเรื่องท้าทายได้

เมื่อการเคลื่อนไหวและระดับความเจ็บปวดมีมากเกินไป การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
 

การเปลี่ยนข้อเข่าคืออะไร?

กว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าระบุว่าอาการปวดจะดีขึ้น

การเปลี่ยนข้อเข่ามีหลายประเภท ทางเลือกมีดังนี้:

• การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด: เปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
• การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน: เปลี่ยนเฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบของข้อเข่าเท่านั้น
• การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองข้าง: เปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยต้องเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเนื่องจากเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดเป็นการผ่าตัดที่ทำกันทั่วไป
 

เกิดอะไรขึ้นระหว่างขั้นตอน?

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าส่วนใหญ่จะดำเนินการภายใต้การใช้ยาสลบ การบล็อกเส้นประสาทส่วนปลาย และการดมยาสลบที่ไขสันหลัง (เอพิดิวรัล) ร่วมกัน คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะอย่างน้อย 1 โดสเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะเอาส่วนกระดูกและกระดูกอ่อนที่มีโรคออกจากบริเวณที่กระดูกต้นขา (กระดูกต้นขา) และกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกแข้ง) มาบรรจบกันที่ข้อเข่า

จากนั้นพื้นผิวเหล่านั้นจะถูกแทนที่ด้วยแผ่นโลหะรองกระดูก โดยทั่วไปแล้วจะใช้พลาสติกชนิดพิเศษเพื่อแทนที่ด้านหลังของกระดูกสะบ้า และในที่สุดวัสดุพลาสติกชนิดเดียวกันนี้จะถูกวางไว้ระหว่างชิ้นส่วนโลหะทั้งสองชิ้น

การกระทำดังกล่าวจะทำให้กระดูกทั้งสองข้างของข้อเข่าของคุณกลับมาเรียบเนียนอีกครั้ง จึงสามารถงอและโค้งงอได้อย่างอิสระและไม่เจ็บปวด
 

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด

การฟื้นตัวและฟื้นฟูร่างกายส่วนใหญ่จะอยู่ที่บ้านหลังจากออกจากโรงพยาบาล บางคนอาจต้องการการดูแลหรือความช่วยเหลือด้านการดูแลสุขภาพที่บ้าน

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้คุณไปทำกายภาพบำบัดที่คลินิกใกล้บ้านเพื่อฟื้นฟูร่างกายอย่างต่อเนื่อง นักกายภาพบำบัดที่คลินิกนี้จะแนะนำการออกกำลังกายที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน

ทุกคนมีการฟื้นตัวแตกต่างกัน แต่คนส่วนใหญ่จะได้รับอนุญาตให้กลับมาขับรถได้ภายในสิ้นสุด 4 สัปดาห์

อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะเตรียมบ้านของคุณให้พร้อมสำหรับการกลับเข้ารับการผ่าตัด
 

การออกกำลังกาย

การออกกำลังกายมีบทบาทสำคัญในการป้องกันความเสียหายที่หัวเข่า รองรับหัวเข่าในระหว่างการรักษา และการฟื้นตัว

การออกกำลังกายสามารถช่วยป้องกันความเสียหายของข้อต่อได้โดย:

• การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบหัวเข่า
• ช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักให้สมดุล

สิ่งนี้เป็นจริงทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด ไม่ว่าจะเป็นเข่าธรรมชาติหรือเข่าเทียม

อาการปวดเรื้อรังและปัญหาด้านการเคลื่อนไหวอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแยกตัวจากสังคม การเข้าร่วมชั้นเรียนออกกำลังกายอาจเป็นวิธีที่ดีในการเชื่อมโยงกับผู้อื่น ซึ่งบางคนอาจมีปัญหาด้านสุขภาพที่คล้ายคลึงกัน

การออกกำลังกายยังช่วยให้คุณรู้สึกดีและลดความเสี่ยงต่อความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าได้อีกด้วย
 

ออกกำลังกายแบบไหนบ้าง?

แนวทางจาก American College of Rheumatology/Arthritis Foundation แนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อจัดการกับโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นอย่างยิ่ง
 

กิจกรรมที่อาจมีประโยชน์ได้แก่:

• ที่เดิน
• การขี่จักรยาน
• การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็ง
• การออกกำลังกายในน้ำ
• ไทเก็ก
• โยคะ

ควบคู่ไปกับการออกกำลังกาย น้ำหนักเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการกับโรคข้อเข่าเสื่อม

หลังการเปลี่ยนข้อเข่า นักกายภาพบำบัดจะมีโปรโตคอลการออกกำลังกายให้คุณปฏิบัติตาม

ทั้งนี้รวมถึงการกลับมาเดินได้อีกครั้งโดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัด และเดินไกลขึ้นเล็กน้อยในแต่ละวัน

การออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยเสริมความแข็งแรงให้เข่าของคุณและเร่งการรักษาให้เร็วขึ้น

การปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้การฟื้นตัวของคุณเป็นไปตามแผน และจะช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมประจำวันตามปกติได้โดยเร็วที่สุด

นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณสร้างกิจวัตรประจำวันที่ช่วยสนับสนุนสุขภาพของคุณอย่างต่อเนื่องได้อีกด้วย
 

ภาวะแทรกซ้อน

การผ่าตัดทุกประเภทอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ หลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า อาจมีความเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• การติดเชื้อ
• เลือดอุดตัน
• อาการปวดต่อเนื่องแม้ว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จแล้วก็ตาม
• ความแข็ง

คนส่วนใหญ่มักไม่พบอาการแทรกซ้อนร้ายแรงและรู้สึกดีใจมากที่ตนเองได้เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนเข่า ทีมแพทย์จะทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้แน่ใจว่าความเสี่ยงจะต่ำที่สุด
 

ใครบ้างที่ควรพิจารณาการผ่าตัดเข่า?

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากที่ทำให้ผู้คนต้องผ่าตัดเข่า แต่การผ่าตัดอาจจำเป็นในผู้ที่มี:

• อาการบาดเจ็บที่หัวเข่า เช่น เอ็นฉีกขาด หรือหมอนรองกระดูกฉีกขาด
• เข่าผิดรูปตั้งแต่กำเนิด
• โรคไขข้ออักเสบ

คนส่วนใหญ่ที่ปวดเข่าไม่จำเป็นต้องผ่าตัดและสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัด แพทย์อาจแนะนำวิธีดังต่อไปนี้:

• ลดน้ำหนัก
• ออกกำลังกายมากขึ้นหรือปฏิบัติตามแผนออกกำลังกายที่กำหนด
• การใช้ยาที่ซื้อเองหรือยาอื่น ๆ
• ฉีด
   

การตัดสินใจ

แพทย์อาจทำการทดสอบบางอย่างเพื่อดูว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ และคุณจะมีโอกาสถามคำถาม

ในกรณีส่วนใหญ่ การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดจะช่วยลดความเจ็บปวดและช่วยให้เคลื่อนไหวได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดอาจมีค่าใช้จ่ายสูง อาจต้องใช้เวลาพักฟื้นหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน และมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน
 

การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน

ในการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน ศัลยแพทย์จะเปลี่ยนเฉพาะส่วนเข่าที่ได้รับความเสียหายเท่านั้น

เมื่อเทียบกับการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด ขั้นตอนนี้มีข้อดีดังต่อไปนี้:

• ต้องมีแผลเล็กกว่านี้
• มีการสูญเสียกระดูกและเลือดน้อยลง
• การฟื้นตัวมักจะเร็วกว่าและเจ็บปวดน้อยกว่า

อย่างไรก็ตาม หากคุณผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมในอนาคตหากเกิดโรคข้ออักเสบในส่วนของเข่าที่ไม่ได้รับการเปลี่ยนข้อ
 

การเปลี่ยนข้อเข่าสองข้าง

ในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้าง ศัลยแพทย์จะทำการเปลี่ยนเข่าทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน

หากคุณมีอาการ OA ที่หัวเข่าทั้งสองข้าง นี่อาจเป็นตัวเลือกที่ดี เพราะหมายความว่าคุณจะต้องผ่านขั้นตอนการรักษาและกระบวนการฟื้นฟูเพียงครั้งเดียวเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม การฟื้นฟูอาจใช้เวลานานกว่า และคุณอาจต้องได้รับความช่วยเหลือมากขึ้นในระหว่างการฟื้นตัว
 

อพอลโล นอยดา

ศัลยแพทย์เปลี่ยนข้อเข่าใน Noida และศัลยแพทย์เปลี่ยนข้อเข่าที่ดีที่สุดใน Noida