ศัลยกรรมหัวใจเด็กในเมืองอินดอร์

ภาพรวมสินค้า

หัวใจของเด็กมีขนาดประมาณเท่ากำมือ แต่เมื่อโครงสร้างของหัวใจผิดปกติไป ผลกระทบอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและชีวิตประจำวันของเด็กได้ทุกด้านการผ่าตัดหัวใจในเด็กที่โรงพยาบาลอพอลโล อินดอร์หมายถึงการรักษาด้วยการผ่าตัดเฉพาะทางสำหรับทารก เด็ก และวัยรุ่นที่เกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดหรือผู้ที่มีภาวะหัวใจผิดปกติในช่วงวัยเด็กตอนต้น ที่โรงพยาบาลอพอลโล อินดอร์ การดูแลนี้สร้างขึ้นโดยทีมกุมารเวชศาสตร์โรคหัวใจที่ทำงานร่วมกับศัลยแพทย์หัวใจ เพื่อให้การวินิจฉัย เวลา และวิธีการผ่าตัดของเด็กแต่ละคนได้รับการปรับให้เหมาะสมที่สุด เด็กทุกคนที่มีภาวะดังกล่าวจะได้รับการประเมินอย่างละเอียด แผนการผ่าตัดที่เหมาะสม และการติดตามดูแลหลังผ่าตัดอย่างเอาใจใส่โดยทีมกุมารเวชศาสตร์โรคหัวใจ ศัลยแพทย์หัวใจ และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยหนัก

การผ่าตัดหัวใจในเด็กที่เมืองอินดอร์อาจได้รับการแนะนำเมื่อความผิดปกติส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือด ระดับออกซิเจน หรือการเจริญเติบโตของเด็ก ขั้นตอนการผ่าตัดทั่วไป ได้แก่ การปิดรู รั่วผนังกั้นหัวใจห้องบนและห้องล่าง รวมถึงการรักษาภาวะที่ซับซ้อนมากขึ้น ปัญหาหัวใจในเด็กโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสองประเภท:

• ภาวะแต่กำเนิด: ความแตกต่างทางโครงสร้างมีมาตั้งแต่กำเนิด
• สภาวะที่เกิดขึ้นปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง จากการติดเชื้อหรือสาเหตุอื่นๆ

การผ่าตัดหัวใจในเด็กคืออะไร?

การผ่าตัดหัวใจในเด็กเป็นการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาโครงสร้างภายในหัวใจของเด็ก ไม่ว่าจะเป็นลิ้นหัวใจผิดปกติ รูรั่วระหว่างห้องหัวใจ หรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดใหญ่ ในทางปฏิบัติ การผ่าตัดเหล่านี้ส่วนใหญ่ทำเพื่อรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เนื่องจากเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เด็กส่วนใหญ่มาพบศัลยแพทย์หัวใจ อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง เด็กอาจมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจในภายหลังที่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัดเช่นกัน

ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ศัลยแพทย์อาจใช้วิธีการผ่าตัดแบบเปิด หรือในบางกรณี อาจใช้เทคนิคการผ่าตัดที่รุกรามน้อยกว่า แผนการรักษาแต่ละแผนจะถูกปรับให้เหมาะสมกับกายวิภาค อายุ และสุขภาพโดยรวมของเด็กแต่ละคน

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในเด็ก

ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดหมายความว่าหัวใจหรือหลอดเลือดหลักไม่ได้พัฒนาอย่างที่ควรจะเป็นในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์อาจตรวจพบได้จากการสแกนก่อนคลอด หรืออาจพบได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพแรกเกิด ในบางกรณี ไม่มีใครสังเกตเห็นความผิดปกติใดๆ จนกระทั่งเด็กโตขึ้นและแพทย์ได้ยินเสียงผิดปกติผ่านทางหูฟังทางการแพทย์ในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ นั่นไม่ได้หมายความว่าจะมีปัญหาเสมอไป ความผิดปกติเหล่านี้หลายอย่างไม่รุนแรงและเพียงแค่ต้องติดตามอาการไปเรื่อยๆ อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติที่ซับซ้อนกว่าอาจต้องมีการวางแผนการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญตั้งแต่เนิ่นๆ

โรคหัวใจที่พบบ่อยซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัด

การผ่าตัดหัวใจพิการแต่กำเนิดในเมืองอินดอร์อาจช่วยแก้ไขปัญหาดังต่อไปนี้:

• ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD)
• ข้อบกพร่องของผนังช่องท้อง (VSD)
• สิทธิบัตร Ductus Arteriosus (PDA)
• Tetralogy ของ Fallot
• Coarctation ของเส้นเลือดใหญ่
• ภาวะหลอดเลือดปอดตีบและภาวะผิดปกติทางโครงสร้างอื่นๆ

ไม่ใช่ว่าเด็กทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเหล่านี้จะต้องเข้ารับการผ่าตัด หลายคนจะได้รับการเฝ้าระวังอย่างปลอดภัยเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีก่อน

อาการและสัญญาณของปัญหาหัวใจในเด็ก

พ่อแม่มักจะเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติ ลองสังเกตสิ่งต่อไปนี้:

• หายใจไม่ออกขณะกำลังป้อนนม
• ริมฝีปากหรือผิวหนังมีสีม่วงอมน้ำเงิน (ตัวเขียว)
• มีปัญหาในการรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม
• น้ำหนักขึ้นช้ากว่าที่คาดไว้
• เหนื่อยง่ายกว่าเด็กคนอื่นๆ ในวัยเดียวกัน
• หายใจเร็ว แม้ขณะนั่งอยู่เฉยๆ
• การติดเชื้อในทรวงอกที่เป็นซ้ำๆ
• A เสียงพึมพำ แพทย์ตรวจพบระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ

การผ่าตัดหัวใจในเด็กควรพิจารณาเมื่อใด?

โดยปกติแพทย์จะแนะนำให้ผ่าตัดเมื่อพบความผิดปกติที่ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจอย่างชัดเจน หรือเมื่อการเจริญเติบโตของเด็กถูกจำกัดเนื่องจากความผิดปกตินั้น ปัญหาการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีขึ้นเองเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้พิจารณาการผ่าตัด ถึงกระนั้น การวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวก็ไม่ได้หมายความว่าจะต้องกำหนดวันผ่าตัดทันที เด็กบางคนอาจต้องเฝ้าสังเกตอาการเป็นเวลาหลายเดือนก่อนที่ใครจะตัดสินใจว่าการผ่าตัดเป็นทางเลือกที่ดีกว่า และการตัดสินใจนั้นจะพิจารณาเป็นรายกรณีไป

ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิดสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?

ไม่เสมอไป ขึ้นอยู่กับความผิดปกติและระดับความรุนแรง บางคนอาจแค่ต้องติดตามอาการด้วยการตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพราะความผิดปกติบางอย่างอาจหดตัวหรือปิดไปเองได้เมื่อหัวใจโตขึ้น บางคนรักษาด้วยยา หรือด้วยวิธีการใส่สายสวนที่แก้ไขปัญหาได้โดยไม่ต้องผ่าเปิดหน้าอก การผ่าตัดมักเป็นทางเลือกที่แพทย์เลือกใช้เมื่อวิธีการอื่น ๆ ไม่ได้ผลในการแก้ไขปัญหาอย่างเหมาะสม

การวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดหัวใจในเด็ก

โดยปกติแล้ว การวินิจฉัยโรคจะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกาย จากนั้น แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ, along with an ECG or chest X-ray depending on what they're looking for. Some children need a CT or MRI scan of the heart, and a few require การสวนหัวใจ for a closer look. Blood tests and other investigations might also be done depending on the case.

การผ่าตัดหัวใจในเด็กมีขั้นตอนการวางแผนอย่างไร?

การรักษาจะดำเนินการตามลำดับขั้นตอนที่กำหนดไว้:

1. การประเมินโรคหัวใจในเด็ก
2. การวินิจฉัยโรค
3. การถ่ายภาพและการทดสอบ
4. การประเมินทางการผ่าตัด
5. การวางแผนการรักษา
6. ศัลยกรรมเฉพาะทางชาย
7. การดูแลผู้ป่วยหนักและหลังผ่าตัด
8. การติดตามผล

ทุกขั้นตอนได้รับการปรับให้เหมาะสมกับเด็กแต่ละคน

ประเภทของการผ่าตัดหัวใจในเด็ก

• การปิด ASD ซ่อมแซมรูรั่วระหว่างห้องหัวใจส่วนบน
• การปิด VSD ปิดช่องว่างระหว่างห้องด้านล่าง
• การผ่าตัด PDA ปิดหลอดเลือดที่ควรจะปิดสนิทหลังคลอดแต่กลับเปิดอยู่
• การผ่าตัดรักษาโรค Tetralogy of Fallot แก้ไขข้อบกพร่องที่เกี่ยวข้องกันสี่ประการ
• การซ่อมแซมภาวะหลอดเลือดแดงตีบแคบ ขยายส่วนที่ตีบแคบของหลอดเลือดแดงใหญ่ให้กว้างขึ้น
• ขั้นตอนการทำงานของวาล์ว ซ่อมแซมหรือเปลี่ยนวาล์วที่เปิดหรือปิดไม่ปกติ
• การผ่าตัดหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ซับซ้อน แก้ไขปัญหาความบกพร่องที่ซับซ้อนซึ่งมักเกิดขึ้นเป็นขั้นตอน
• ขั้นตอนการแก้ไขหรือบรรเทาอาการอื่นๆ มีเป้าหมายเพื่อปรับปรุงการทำงานในกรณีที่ไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์

ขั้นตอนที่แน่นอนจะขึ้นอยู่กับการพิจารณาของทีมกุมารเวชศาสตร์โรคหัวใจว่าเหมาะสมกับเด็กแต่ละคน

การผ่าตัดแบบเปิดเทียบกับการผ่าตัดแบบแผลเล็ก

การผ่าตัดแบบเปิดมักจำเป็นสำหรับภาวะที่ซับซ้อนซึ่งต้องการการซ่อมแซมอย่างกว้างขวางและเส้นทางเข้าถึงที่ใหญ่กว่า ในขณะที่วิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็กอาจเหมาะสำหรับขั้นตอนที่ไม่ซับซ้อนกว่า โดยใช้เส้นทางเข้าถึงที่จำกัดกว่าหากกายวิภาคเอื้ออำนวย ไม่มีวิธีใดดีกว่ากันในทุกกรณี และความเหมาะสมขึ้นอยู่กับสภาพของภาวะนั้นๆ อย่างสิ้นเชิง

บทบาทของกุมารเวชศาสตร์โรคหัวใจและศัลยกรรมหัวใจ

การรักษาโรคหัวใจในเด็กนั้นแทบจะไม่ใช่หน้าที่ของแพทย์เพียงคนเดียวศัลยแพทย์หัวใจเด็กจะทำงานร่วมกับกุมารแพทย์โรคหัวใจอย่างใกล้ชิดตั้งแต่การวินิจฉัยไปจนถึงการตัดสินใจทุกขั้นตอนเกี่ยวกับการผ่าตัดว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่และเมื่อใด วิสัญญีแพทย์จะดูแลความปลอดภัยของเด็กขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์ยาสลบ เนื่องจากเด็กมีปฏิกิริยาตอบสนองแตกต่างจากผู้ใหญ่มาก เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยหนักและพยาบาลที่ได้รับการฝึกฝนจะเข้ามาดูแลต่อในห้องไอซียู คอยเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนในระยะแรก และทีมเดียวกันนี้จะยังคงให้คำแนะนำเกี่ยวกับการฟื้นตัวและการติดตามผลในระยะยาวหลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว

ประโยชน์ของการผ่าตัด

• โครงสร้างหัวใจที่ได้รับการแก้ไขหรือปรับให้ใกล้เคียงกับปกติมากขึ้น
• เลือดไหลเวียนดีขึ้นทั้งผ่านหัวใจและไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย
• อาการน้อยลงหรือเบาลงกว่าเดิม
• การเจริญเติบโตที่ทันเพื่อนๆ และสามารถตามทันเด็กคนอื่นๆ ได้
• โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนในภายหลังลดลง