vasculitis

ภาวะหลอดเลือดอักเสบเป็นคำกว้างๆ สำหรับอาการที่ทำให้หลอดเลือดอักเสบ บางครั้งเรียกว่าภาวะหลอดเลือดอักเสบหรือหลอดเลือดแดงอักเสบ ภาวะอักเสบอาจทำให้ผนังหลอดเลือดหนาขึ้น ทำให้ช่องผ่านของหลอดเลือดแคบลง การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงอาจส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ แม้ว่าภาวะหลอดเลือดอักเสบบางประเภทอาจดีขึ้นได้โดยไม่ต้องรักษา แต่จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อควบคุมการอักเสบ การตรวจพบและรักษาในระยะเริ่มต้นสามารถช่วยป้องกันความเสียหายของเนื้อเยื่อและอวัยวะอย่างถาวรได้ ภาวะหลอดเลือดอักเสบมีหลายประเภท และหลายประเภทพบได้น้อย ภาวะหลอดเลือดอักเสบอาจเป็นระยะสั้นหรือระยะยาว และอาจส่งผลต่ออวัยวะเพียงแห่งเดียวหรือหลายอวัยวะก็ได้

โรคหลอดเลือดอักเสบคืออะไร?

หลอดเลือดอักเสบคือโรคอักเสบที่ส่งผลต่อหลอดเลือด ซึ่งเป็นท่อที่ลำเลียงเลือดไปทั่วร่างกาย หลอดเลือดอักเสบสามารถส่งผลต่อหลอดเลือด 3 ประเภท ได้แก่ หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และหลอดเลือดฝอย

• หลอดเลือดแดง – หลอดเลือดแดงทำหน้าที่ลำเลียงเลือดจากหัวใจไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ทั่วร่างกาย
• หลอดเลือดดำ – หลอดเลือดดำส่งเลือดกลับเข้าสู่หัวใจ
• เส้นเลือดฝอย – หลอดเลือดฝอยเป็นหลอดเลือดขนาดเล็กที่เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ และขนส่งออกซิเจนและวัสดุอื่น ๆ จากกระแสเลือดไปยังเนื้อเยื่อ

เมื่อหลอดเลือดเกิดการอักเสบ หลอดเลือดอาจแคบลง ทำให้เลือดไหลเวียนได้ยากขึ้น หรืออาจปิดตัวลงจนขัดขวางการไหลเวียนของเลือด หลอดเลือดอาจยืดออกและอ่อนแอลงจนโป่งพอง ส่งผลให้มีเลือดออกภายในอย่างรุนแรงหากหลอดเลือดแตก

หลอดเลือดอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย อย่างไรก็ตาม หลอดเลือดอักเสบบางประเภทอาจเกิดกับคนในแต่ละวัยมากกว่ากลุ่มอายุอื่นๆ หลอดเลือดอักเสบบางประเภทอาจส่งผลต่อหลอดเลือดที่เชื่อมต่อหรือส่งเลือดไปยังอวัยวะเฉพาะ เช่น ผิวหนัง ดวงตา หรือสมอง ส่วนหลอดเลือดอักเสบประเภทอื่นๆ อาจส่งผลต่อระบบอวัยวะหลายระบบในเวลาเดียวกัน หลอดเลือดอักเสบบางประเภทที่พบได้ทั่วไปอาจเป็นอาการไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในขณะที่หลอดเลือดอักเสบประเภทอื่นๆ อาจมีอาการรุนแรงกว่า

สาเหตุที่ชัดเจนของภาวะหลอดเลือดอักเสบยังไม่ทราบแน่ชัด อาจเกิดจากการติดเชื้อ อาการแพ้ ยา หรือโรคอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ เชื่อกันว่าเกิดจากพฤติกรรมที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

ต่อไปนี้คือตัวอย่างของสิ่งกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นไปได้:

• การติดเชื้อ เช่น ไวรัสตับอักเสบบี และซี
• ภาวะของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น โรคไขข้ออักเสบ โรคไขข้อ หรือโรคลูปัส
• ปฏิกิริยาของยา
• มะเร็งเลือด

อาการหลอดเลือดอักเสบมีอะไรบ้าง?

• อาการปวดหัว
• ไข้
• สูญเสียความกระหาย
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• การลดน้ำหนัก.
• ความเจ็บปวดและความปวดร้าว

หลอดเลือดอักเสบยังสามารถทำให้เกิดปัญหาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบในร่างกาย เช่น:

• สมอง: การอักเสบในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมองอาจทำให้เกิด ละโบม.
• หัวใจ: หากหลอดเลือดอักเสบส่งผลต่อหัวใจ อาจทำให้เกิดอาการ หัวใจวาย.
• ไต: ภาวะหลอดเลือดไตอักเสบอาจทำให้เกิด ไตล้มเหลว.
• เส้นประสาท: อาการชาและอ่อนแรงอาจเกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงเส้นประสาทไม่เพียงพอ อาจทำให้มีความรู้สึกผิดปกติหรือสูญเสียการรับความรู้สึกทางประสาทได้ 
• ระบบทางเดินอาหาร: ภาวะหลอดเลือดอักเสบในกระเพาะอาหารหรือลำไส้สามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังรับประทานอาหารได้ นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่การเกิดแผลในกระเพาะอาหารและส่งผลให้มีเลือดในอุจจาระอีกด้วย
• ปอด: เมื่อหลอดเลือดอักเสบส่งผลต่อปอด อาจทำให้หายใจถี่และอาจถึงขั้นไอมีเลือดได้
• ผิวหนัง: อาจทำให้เกิดผื่นผิวหนัง ก้อนเนื้อ หรือแผลเปิดได้
• หู: หลอดเลือดในหูอักเสบอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ เสียงดังในหู และสูญเสียการได้ยินเฉียบพลัน
• ตา: การอักเสบของดวงตาอาจทำให้เกิดอาการตาแดง คัน หรือแสบร้อน หลอดเลือดอักเสบที่ดวงตาอาจทำให้มองเห็นภาพซ้อนและตาบอดชั่วคราวหรือถาวรในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างได้
• มือหรือเท้า: อาการชาหรืออ่อนแรงที่มือหรือเท้าอาจเกิดจากหลอดเลือดอักเสบที่แขนขาได้

ควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ภาวะหลอดเลือดอักเสบอาจถึงแก่ชีวิตได้ ขึ้นอยู่กับความเสียหายของอวัยวะ หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้หรือสัญญาณผิดปกติอื่นๆ ให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อเริ่มการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ หากอาการของคุณแย่ลง ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน

นัดหมายที่โรงพยาบาลอพอลโล

โทร1860-500-1066เพื่อจองนัดหมาย

มีตัวเลือกการรักษาโรคหลอดเลือดอักเสบอะไรบ้าง?

ทางเลือกในการรักษาโรคหลอดเลือดอักเสบนั้นขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ หากโรคหลอดเลือดอักเสบเกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ โรคอาจหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม การรักษามักมีความจำเป็นเพื่อควบคุมอาการและควบคุมสภาวะของโรค ตลอดจนป้องกันหรือลดความเสียหายที่เกิดจากโรคหลอดเลือดอักเสบ

ยา:

• คอร์ติโคสเตียรอยด์: คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดเพื่อควบคุมการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดอักเสบ ผลข้างเคียงอาจรุนแรงหากใช้เป็นเวลานาน ซึ่งอาจประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:

• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
• โรคกระดูกพรุน (การทำให้กระดูกบางลง)
• จุดสูง ความดันโลหิต.
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูง

• ยาสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน: หากการบำบัดด้วยสเตียรอยด์ไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งจ่ายยารักษาเซลล์พิษซึ่งออกฤทธิ์โดยหยุดยั้งเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดการอักเสบ
• ยาเคมีบำบัด: ยาเคมีบำบัดที่ใช้รักษามะเร็งยังถูกจ่ายในปริมาณน้อยกว่ายาที่จ่ายให้กับผู้ป่วยมะเร็งมาก วัตถุประสงค์ของยาดังกล่าว ยาเคมีบำบัด คือการจำกัดการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติที่ทำลายหลอดเลือด

นอกจากคอร์ติโคสเตียรอยด์แล้ว อาจมีการสั่งจ่ายยาอื่น ๆ เพื่อช่วยควบคุมอาการอักเสบและช่วยลดปริมาณคอร์ติโคสเตียรอยด์ได้เร็วขึ้น ยาที่สั่งจ่ายจะขึ้นอยู่กับประเภทของหลอดเลือดอักเสบที่คุณเป็น

• ศัลยกรรม: หลอดเลือดโป่งพองคือภาวะที่ผนังหลอดเลือดแดงโป่งพองหรือโป่งพองขึ้น ซึ่งเกิดจากภาวะหลอดเลือดอักเสบ ภาวะโป่งพองนี้อาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแตก อาจต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อรักษาหลอดเลือดที่อุดตันและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด

สรุป:

การวินิจฉัยอย่างทันท่วงที การบำบัดที่เหมาะสม และการติดตามผลอย่างระมัดระวังเป็นปัจจัยสำคัญต่อความสำเร็จของการรักษา การรักษาจะเน้นที่การแก้ไขอาการอักเสบและควบคุมอาการต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดอักเสบ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบและบันทึกสัญญาณและอาการต่างๆ ของหลอดเลือดอักเสบ นอกจากนี้ ให้แจ้งแพทย์เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่คุณมีและยาที่คุณรับประทาน แพทย์อาจค่อยๆ ลดขนาดยาลงเมื่อควบคุมอาการป่วยได้แล้ว คุณอาจต้องพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามผลข้างเคียงจากการบำบัดในระยะยาว การกำเริบของหลอดเลือดอักเสบ และผลที่ตามมาของยา

คำถามที่พบบ่อย (FAQ):

1. โรคหลอดเลือดอักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย คุณจะได้รับคำแนะนำให้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมอย่างน้อยหนึ่งอย่าง เพื่อตัดความเป็นไปได้หรือระบุโรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดอักเสบ การตรวจและขั้นตอนต่างๆ ที่อาจดำเนินการ ได้แก่ การตรวจเลือด การตรวจทางภาพ การตรวจหลอดเลือด และการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ

• ภาวะหลอดเลือดอักเสบเกี่ยวข้องกับอายุขัยที่สั้นลงหรือไม่?

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของหลอดเลือดอักเสบ ความรุนแรงของโรค และความเสียหาย (หากมี) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้มีอายุสั้นลงคือไตวาย หลอดเลือดอักเสบซึ่งครั้งหนึ่งเคยถือเป็นโรคร้ายแรง แต่ปัจจุบันสามารถรักษาให้เป็นโรคเรื้อรังได้

• ใครมีความเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดอักเสบมากกว่ากัน?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเกิดหลอดเลือดอักเสบได้ แต่ปัจจัยบางอย่าง เช่น อายุ เพศ ประวัติครอบครัว ยา การใช้ชีวิต การติดเชื้อ ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน ฯลฯ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดอักเสบบางประเภทในบุคคลบางคนได้

• หลอดเลือดอักเสบมีกี่ประเภท?

แพทย์จะจำแนกประเภทของหลอดเลือดอักเสบตามขนาดและบริเวณของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ หลอดเลือดอักเสบชนิดรุนแรงที่สุดมักเกิดกับหลอดเลือดแดงขนาดเล็กและขนาดกลาง

ภาวะหลอดเลือดอักเสบมีหลายประเภท เช่น โรคเบห์เซ็ต โรคเบอร์เกอร์ กลุ่มอาการชูร์ก-สตราส์ โรคไครโอโกลบูลินีเมีย หลอดเลือดแดงอักเสบเซลล์ยักษ์ โรคเนื้อเยื่ออักเสบแบบแกรนูโลมาที่มีหลอดเลือดอักเสบหลายเส้น โรคเฮโนค-ชอนไลน์ เพอร์พูรา โรคคาวาซากิ และหลอดเลือดแดงอักเสบแบบทาคายาสุ