a. angioplasty: ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்பது இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் அடைபட்ட அல்லது குறுகிய கரோனரி தமனிகளைத் திறக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையாகும். ஒரு மெல்லிய குழாய் (கேதீட்டர்) வழியாக பாதிக்கப்பட்ட தமனிக்குள் ஒரு சிறிய பலூன் செருகப்பட்டு, தமனிச் சுவருக்கு எதிராக அடைப்பைத் தள்ளுவதற்காக அது ஊதப்படுகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. இந்த செயல்முறை மார்பு வலியைக் குறைக்கவும் மாரடைப்பைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி பற்றி மேலும் படிக்கவும்

b. ஸ்டென்டிங்: பெரும்பாலும் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியின் போது செய்யப்படும் ஸ்டென்டிங் முறையில், தமனியைத் திறந்து வைப்பதற்காக அதில் ஒரு சிறிய, விரிவடையக்கூடிய வலைக் குழாய் (ஸ்டென்ட்) பொருத்தப்படுகிறது. ஸ்டென்ட்கள் சிறந்த இரத்த ஓட்டத்தைப் பராமரிக்கவும், தமனி மீண்டும் சுருங்குவதைத் தடுக்கவும் உதவுகின்றன, இதன் மூலம் எதிர்காலத்தில் அடைப்புகள் ஏற்படும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன.

ஸ்டென்டிங் பற்றி மேலும் படிக்கவும்

சி. சிக்கலான இதய அறுவை சிகிச்சைகள்: சில கரோனரி தமனி அடைப்புகள், அவற்றின் இருப்பிடம் அல்லது தீவிரத்தன்மை காரணமாக சிகிச்சையளிப்பதற்கு மிகவும் சவாலானவை. சிக்கலான கரோனரி செயல்முறைகள், எளிதில் அணுக முடியாத அல்லது அதிக அடைப்புள்ள தமனிகளில் உள்ள கரோனரி அடைப்புகளை நீக்குவதற்கு மேம்பட்ட நுட்பங்களையும் சிறப்பு உபகரணங்களையும் பயன்படுத்துகின்றன. இதில், தமனி நீண்ட காலத்திற்கு முழுமையாக அடைக்கப்பட்டிருக்கும் நாள்பட்ட முழு அடைப்புகளும் (CTO) அடங்கும். இந்த செயல்முறைகள், அடைப்புகளைக் கண்டறிந்து நீக்குவதற்காக மேம்பட்ட வடிகுழாய் அடிப்படையிலான கருவிகள், சிறப்பு வழிகாட்டி கம்பிகள் மற்றும் படமெடுக்கும் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகின்றன. கால்சியமேற்றப்பட்ட பிளேக்குகளை உடைக்க, சுழற்சிமுறை அதெரெக்டோமி (ரோட்டாப்ளேஷன்) போன்ற நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். பல அடைப்புகள், குறிப்பிடத்தக்க கால்சியமேற்றம் அல்லது முந்தைய தோல்வியுற்ற சிகிச்சைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த செயல்முறைகள் பெரும்பாலும் அவசியமாகின்றன.

இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுங்கள்

a.  வால்வு பழுதுபார்த்தல்: இதய வால்வுகளை மாற்றாமல், அவற்றில் உள்ள குறிப்பிட்ட பிரச்சனைகளைச் சரிசெய்வதற்காக வால்வு பழுதுபார்க்கும் செயல்முறைகள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. வால்வுகளைப் பழுதுபார்ப்பது இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் உதவுவதோடு, வால்வு மாற்றுவதை விட பெரும்பாலும் நீண்ட காலத் தீர்வையும் வழங்குகிறது. இந்த வகை செயல்முறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
 

• TAVR/TAVI (டிரான்ஸ்கேத்தட்டர் பெருநாடி வால்வு மாற்று/இம்பிளான்டேஷன்): திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சேதமடைந்த பெருநாடி வால்வை மாற்றுவதற்கான குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையே TAVR ஆகும். வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி, நோயுற்ற வால்வுக்குள் ஒரு புதிய வால்வு வைக்கப்படுகிறது. பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு இந்த அணுகுமுறை சிறந்தது, இது விரைவான மீட்சியை வழங்குகிறது.

• MitraClip செயல்முறை:  இந்த குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறை மிட்ரல் வால்வு மீள் எழுச்சியை (இதயத்திற்குள் இரத்தம் பின்னோக்கி கசியும் ஒரு நிலை) குணப்படுத்துகிறது. மிட்ரல் வால்வை மிகவும் திறம்பட மூடவும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், சோர்வு மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்ற அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் ஒரு சிறிய கிளிப் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

மித்ராக்ளிப் நடைமுறை பற்றி மேலும் அறிக.

b. பலூன் வால்வுலோபிளாஸ்டி: பலூன் வால்வுலோபிளாஸ்டி என்பது, ஒரு வடிகுழாயுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய பலூனைப் பயன்படுத்தி குறுகலான இதய வால்வுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. பலூன் குறுகலான வால்வுக்குள் செருகப்பட்டு, பின்னர் மெதுவாக ஊதப்படுகிறது, இது வால்வு திறப்பை விரிவுபடுத்தி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, அறிகுறிகளைப் போக்குகிறது மற்றும் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

இ. இடது ஏட்ரியல் இணைப்பு மூடல் (LAAC): LAAC என்பது ஒரு பொதுவான இதய தாளக் கோளாறான ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (AFib) உள்ள நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும். இது இதயத்தில் (இடது ஏட்ரியல் இணைப்பு) ஒரு சிறிய, பை போன்ற அமைப்பை மூடுவதை உள்ளடக்கியது, அங்கு இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம், இது AFib நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

ஈ. காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவலே (PFO) மூடல்: PFO மூடல் என்பது இதயத்தின் மேல் அறைகளுக்கு இடையில் ஒரு சிறிய துளையை மூடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறையாகும். பொதுவாக பிறக்கும் போது மூடும் இந்த துளை, சில நேரங்களில் திறந்தே இருக்கும், மேலும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். PFO மூடுவதன் மூலம், நோயாளிகள் பக்கவாதம் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறார்கள்.

இ. பாராவால்வுலர் கசிவு பழுதுபார்ப்பு: இந்த சிறப்பு செயல்முறை முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகளில் பொருத்தப்பட்டிருக்கக்கூடிய செயற்கை இதய வால்வுகளைச் சுற்றியுள்ள கசிவுகளை நிவர்த்தி செய்கிறது. ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி, மருத்துவர்கள் மீண்டும் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை செய்யத் தேவையில்லாமல் கசிவை மூடுகிறார்கள். இது வால்வு செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது, நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.

f. ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு (ASD) மூடல்: ASD மூடல் என்பது இதயத்தின் மேல் அறைகளுக்கு இடையே உள்ள துளைகளை சரிசெய்யும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் செயல்முறையாகும். சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி, மருத்துவர்கள் இந்த துளைகளை ஒரு வடிகுழாய் மூலம் மூடலாம், இது திறந்த அறுவை சிகிச்சையின் தேவையைக் குறைத்து விரைவான மீட்சியை ஊக்குவிக்கிறது.

ASD மூடல் பற்றி மேலும் அறிக

இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுங்கள்

அப்பல்லோவின் மேம்பட்ட மின் இயற்பியல் திட்டம் இதய தாளப் பிரச்சினைகளுக்கு சிறப்பு சிகிச்சைகளை வழங்குகிறது. இந்த நடைமுறைகள் அசாதாரண இதய தாளங்களை நிர்வகிக்கவும் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவுகின்றன.
 

a. வடிகுழாய் நீக்கம்: இந்த குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் நடைமுறையில், மருத்துவர்கள் வெப்பம் (ரேடியோ அதிர்வெண் ஆற்றல்) அல்லது கடுமையான குளிரை பயன்படுத்தி இதய திசுக்களின் சிறிய பகுதிகளை கவனமாக அழித்து, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகளை ஏற்படுத்துகிறார்கள். இந்த குறிப்பிட்ட பகுதிகளை குறிவைப்பதன் மூலம், வடிகுழாய் நீக்கம் பல்வேறு வகையான அரித்மியாக்களை (அசாதாரண இதயத் துடிப்பு) சரிசெய்து சாதாரண இதயத் துடிப்பை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

மேலும் தெரிந்துகொள் 
 

b. பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) பொருத்துதல்: ஐசிடி என்பது தோலின் கீழ் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய, உயிர்காக்கும் சாதனமாகும். இது இதயத் துடிப்பைத் தொடர்ந்து கண்காணித்து, ஆபத்தான, உயிருக்கு ஆபத்தான தாளத்தைக் கண்டறிந்தால் மின்சார அதிர்ச்சியை அளிக்கிறது. இந்த அதிர்ச்சி சாதாரண இதயத் துடிப்பை மீட்டெடுக்கிறது மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு திடீர் மாரடைப்பு மரணத்தைத் தடுக்க உதவுகிறது.

c. இதயமுடுக்கி செருகல்: இதயமுடுக்கி என்பது மெதுவான இதயத் துடிப்புகளுக்கு உதவுவதற்காக பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய மின்னணு சாதனமாகும். இது இதயத்தை சாதாரண விகிதத்தில் துடிக்கத் தூண்டுவதற்கு மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்புகிறது, இது பிராடி கார்டியா (மெதுவான இதயத் துடிப்பு) நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது.

ஈ. கார்டியாக் ரீசின்க்ரோனைசேஷன் தெரபி (CRT): CRT என்பது இதயத்தின் கீழ் அறைகள் இரண்டின் (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) பம்ப் செய்வதை ஒருங்கிணைக்கும் ஒரு மேம்பட்ட வகை இதயமுடுக்கி சிகிச்சையாகும். இந்த ஒத்திசைவு இதயம் இரத்தத்தை மிகவும் திறமையாக பம்ப் செய்ய உதவுகிறது, குறிப்பாக இதய செயலிழப்பு மற்றும் மின் நேர சிக்கல்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.

இ. லூப் ரெக்கார்டர் பொருத்துதல்: லூப் ரெக்கார்டர் என்பது தோலின் கீழ் வைக்கப்படும் ஒரு சிறிய சாதனமாகும், இது மூன்று ஆண்டுகள் வரை தொடர்ந்து இதயத் துடிப்புகளைக் கண்காணித்து பதிவு செய்கிறது. இது நீண்ட காலத்திற்கு ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகளைக் கண்காணிப்பதால், விவரிக்கப்படாத மயக்கம் அல்லது படபடப்பைக் கண்டறிவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மேலும் தெரிந்துகொள் 

இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுங்கள்

a. கரோனரி தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (CABG)

CABG என்பது இதயத்தில் அடைபட்ட கரோனரி தமனிகளைச் சுற்றி இரத்தம் பாய ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும். இதைச் செய்ய, மருத்துவர்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து (கால் அல்லது மார்பு போன்றவை) ஒரு ஆரோக்கியமான இரத்த நாளத்தைப் பயன்படுத்தி, அதை அடைபட்ட இதய தமனியுடன் இணைத்து, இரத்தம் அடைப்பைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கிறது. இது மார்பு வலியைக் குறைக்கிறது, இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
 

• பாரம்பரிய CABG: மிகவும் பொதுவான பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை, இதில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் ஆரோக்கியமான இரத்த நாளங்களைப் பயன்படுத்தி அடைப்புகளைத் தவிர்க்கிறார்கள். இது அறிகுறிகளை திறம்பட நீக்குகிறது மற்றும் மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
• பம்ப் இல்லாத அறுவை சிகிச்சை (துடிப்பு-இதய அறுவை சிகிச்சை): இந்த வகையில், இதயம் துடித்துக் கொண்டிருக்கும்போதே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இது சில நோயாளிகளுக்கு இதயம் நிறுத்தப்படுவதால் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.
• குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு விருப்பங்கள்: இந்த அணுகுமுறை மார்பை முழுவதுமாக திறப்பதற்கு பதிலாக சிறிய வெட்டுக்களைப் பயன்படுத்துகிறது. இது விரைவான மீட்சிக்கும் குறைவான சிக்கல்களுக்கும் அனுமதிக்கிறது.
• ரோபோடிக்-உதவி நடைமுறைகள்: மிகச் சிறிய வெட்டுக்கள் வழியாக பைபாஸைச் செய்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் ரோபோ கைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த துல்லியமான முறை வலியைக் குறைத்து மீட்பை துரிதப்படுத்துகிறது.

CABG பற்றி மேலும் அறிக

b. இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை

• வால்வு பழுது மற்றும் மாற்றீடு: இதய வால்வுகள் இதயத்தின் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன, மேலும் அவை சேதமடைந்தால், இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் வால்வை சரிசெய்து அதை சிறப்பாக செயல்பட வைக்கலாம் அல்லது செயற்கை அல்லது உயிரியல் வால்வால் மாற்றலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது, அறிகுறிகளைப் போக்குகிறது மற்றும் இதய செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.
• குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அணுகுமுறைகள்: சில வால்வு அறுவை சிகிச்சைகளை பெரிய மார்பு கீறலுக்குப் பதிலாக சிறிய வெட்டுக்களைப் பயன்படுத்தி செய்யலாம். இந்த அணுகுமுறை வலி, வடு மற்றும் மீட்பு நேரத்தைக் குறைத்து, நோயாளிகள் விரைவாக குணமடைய அனுமதிக்கிறது.
• சிக்கலான வால்வு மறுகட்டமைப்புகள்: கடுமையாக சேதமடைந்த அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறாக வடிவமைக்கப்பட்ட வால்வுகளுக்கு, நோயாளியின் இயற்கையான திசுக்களை முடிந்தவரை தக்க வைத்துக் கொண்டு, வால்வை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மேம்பட்ட நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அவர்கள் வால்வின் துண்டுப்பிரசுரங்களை (திறந்து மூடும் மடிப்புகள்) மற்றும் அதன் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க துணை வடங்களை சரிசெய்யலாம்.
• பல வால்வு நடைமுறைகள்: ஒரு நோயாளிக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட வால்வுகளில் சிக்கல்கள் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் ஒரே அறுவை சிகிச்சையின் போது பல வால்வுகளை சரிசெய்யவோ அல்லது மாற்றவோ முடியும். இது ஒரு அறுவை சிகிச்சையில் ஆரோக்கியமான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இதய செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை பற்றி மேலும் அறிக.
 

இ. பெருநாடி வேர் அறுவை சிகிச்சை 

பெருநாடி வேர் என்பது இதயத்திற்கு மிக அருகில் உள்ள பெருநாடியின் (முக்கிய தமனி) பகுதியாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையில், மருத்துவர்கள் இந்த பகுதியை சரிசெய்கிறார்கள் அல்லது மாற்றுகிறார்கள், இதில் பெருநாடி வால்வு மற்றும் அருகிலுள்ள கரோனரி தமனிகள் அடங்கும், இது இதய தசைக்கு இரத்தத்தை வழங்குகிறது. இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் ஒரு சிகிச்சைக்காக செய்யப்படுகிறது. பெருநாடி அனீரிசிம் (தமனியில் பலவீனமான இடம்) அல்லது மரபணு நிலைமைகள் போன்றவை மார்பன் நோய்க்குறி அவை பெருநாடியைப் பாதிக்கின்றன. 

ஈ. ஒருங்கிணைந்த வால்வு மற்றும் கரோனரி நடைமுறைகள் 

இந்த சிக்கலான அறுவை சிகிச்சையில், மருத்துவர்கள் ஒரே அறுவை சிகிச்சையில் அடைபட்ட கரோனரி தமனிகள் (இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும்) மற்றும் சேதமடைந்த இதய வால்வுகள் இரண்டிற்கும் சிகிச்சை அளிக்கின்றனர். இரண்டு நடைமுறைகளையும் இணைப்பது இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் பல அறுவை சிகிச்சைகளுக்கான தேவையைக் குறைக்கிறது, இதனால் நோயாளிக்கு எளிதாகிறது.

இ. இதய அறுவை சிகிச்சையை மீண்டும் செய்யவும். 

இதய அறுவை சிகிச்சையை மீண்டும் செய்யும் அறுவை சிகிச்சை, முன்பு இதய அறுவை சிகிச்சை செய்த நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. இதற்கு சிறப்புத் திறன்கள் தேவை, ஏனெனில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முந்தைய அறுவை சிகிச்சையின் வடு திசுக்களை அகற்ற வேண்டும். இந்த அறுவை சிகிச்சை, மருத்துவர்களுக்கு தேவையான பழுதுபார்ப்புகள் அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது, இதனால் இதயம் சிறப்பாக செயல்பட சிறந்த வாய்ப்பு கிடைக்கிறது மற்றும் நோயாளிக்கு அறிகுறிகளைப் போக்குகிறது.

இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுங்கள்

அப்பல்லோ மருத்துவமனைகளில் குறைந்தபட்ச துளையிடும் இருதய சிகிச்சைகள் சிறிய கீறல்கள் மூலம் மேம்பட்ட இதய சிகிச்சைகளை வழங்குகின்றன. சிறப்பு கருவிகள் மற்றும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உடலில் குறைந்த தாக்கத்துடன் இதயத்தை அணுக முடியும், இதனால் விரைவான குணப்படுத்துதல், குறுகிய மருத்துவமனையில் தங்குதல் மற்றும் குறைவான வடுக்கள் ஏற்படும். இந்த அணுகுமுறை பெரும்பாலும் வால்வு பழுதுபார்ப்பு, பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் பிற இதய நிலைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சியுடன் பயனுள்ள முடிவுகளை வழங்குகிறது, நோயாளிகள் விரைவில் தங்கள் வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கிறது.

இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுங்கள்

a. மிட்ரல் வால்வு பழுது மற்றும் மாற்றுதல்: இதயத்தில் உள்ள நான்கு வால்வுகளில் மிட்ரல் வால்வும் ஒன்றாகும், மேலும் இது இடது பக்கத்தில் உள்ள இரண்டு அறைகளுக்கு (இடது ஏட்ரியம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிள்) இடையே இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. சில நேரங்களில், இந்த வால்வு சரியாக மூடப்படாமல் போகலாம், இதனால் இரத்தம் பின்னோக்கி கசிவு ஏற்படலாம் - இது மிட்ரல் ரெகர்கிட்டேஷன் எனப்படும் நிலை - அல்லது அது விறைப்பாகவும் குறுகலாகவும் மாறக்கூடும், இது மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் எனப்படும் நிலை, இது இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. மிட்ரல் வால்வு பழுது மற்றும் மாற்றீடு ஆகியவை இந்த சிக்கல்களை சரிசெய்யும் நடைமுறைகள்:
 

• நோயாளியின் ஏற்கனவே உள்ள வால்வை சரிசெய்வதற்கான நுட்பங்களை பழுதுபார்ப்பு உள்ளடக்கியது. இதில் வால்வை மறுவடிவமைத்தல், ஒரு வளையத்தால் வலுப்படுத்துதல் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள துணை திசுக்களை சரிசெய்தல் ஆகியவை அடங்கும்.
• மாற்றீடு என்பது சேதமடைந்த வால்வை அகற்றி, அதை உலோகம் அல்லது விலங்கு திசுக்களால் செய்யப்பட்ட ஒரு செயற்கை வால்வால் மாற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது.

குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களுடன், இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் பாரம்பரிய திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையின் பெரிய கீறல்களுக்குப் பதிலாக மார்பில் சிறிய வெட்டுக்கள் மூலம் செய்யப்படுகின்றன. இது விரைவான மீட்பு, குறைந்த வலி மற்றும் குறுகிய மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு அனுமதிக்கிறது.

மேலும் தெரிந்துகொள் 

ஆ. பெருநாடி வால்வு மாற்று

இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பெருநாடி வால்வு கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த வால்வு சேதமடைந்தால், அது பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் (இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு குறுகலான வால்வு) அல்லது பெருநாடி மீள் எழுச்சி (முழுமையாக மூடப்படாத ஒரு வால்வு, இதனால் இரத்தம் இதயத்திற்குள் மீண்டும் கசியும்) ஏற்படலாம்.
 

பெருநாடி வால்வு மாற்றுதலில்:

• சேதமடைந்த பெருநாடி வால்வு அகற்றப்பட்டு புதிய வால்வால் மாற்றப்படுகிறது. இந்த மாற்று வால்வு உலோகம் அல்லது விலங்கு திசுக்கள் போன்ற பொருட்களால் செய்யப்படலாம்.
• இதயத்தை அணுக சிறிய கீறல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மேம்பட்ட கருவிகள் மற்றும் இமேஜிங் துல்லியமான வால்வு இடத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு வழிகாட்ட உதவுகின்றன.
   

குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மீட்பு நேரங்கள் குறைகின்றன, மேலும் நோயாளி விரைவில் வழக்கமான செயல்பாடுகளைத் தொடங்க முடியும்.

இ. ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு நடைமுறைகள்

ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு, இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் உள்ள அறைகளான வலது ஏட்ரியம் மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள் இடையே இரத்த ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. இந்த வால்வு சேதமடைந்தால், அது ட்ரைகுஸ்பிட் ரெகர்கிட்டேஷன் (இரத்தம் பின்னோக்கி கசிவு) அல்லது ட்ரைகுஸ்பிட் ஸ்டெனோசிஸ் (வால்வு குறுகுதல்) போன்ற பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
 

குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு பழுது மற்றும் மாற்றீடு செய்யப்படலாம்:

• பழுதுபார்ப்பு என்பது வால்வை இறுக்குவது அல்லது மறுவடிவமைப்பது அல்லது இறுக்கமாக மூடுவதற்கும் கசிவுகளைத் தடுப்பதற்கும் அதை வலுப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.
• பழுதுபார்ப்பு சாத்தியமில்லை என்றால் மாற்றீடு பரிசீலிக்கப்படும். சேதமடைந்த வால்வு அகற்றப்பட்டு, சரியான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க ஒரு புதிய வால்வு வைக்கப்படுகிறது.

இந்த நடைமுறைகள் சிறிய கீறல்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு சேதத்தை குறைக்கும் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன, இதனால் மீட்பு விரைவாகவும் வலி குறைவாகவும் இருக்கும்.

மேலும் தெரிந்துகொள் 

ஈ. பல வால்வு அறுவை சிகிச்சைகள்

சில நோயாளிகளுக்கு மிட்ரல் மற்றும் அயோர்டிக் வால்வுகள் போன்ற ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இதய வால்வுகளில் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வால்வுகள் சேதமடைந்தால், அது இரத்தத்தை திறம்பட பம்ப் செய்யும் இதயத்தின் திறனைப் பாதிக்கும்.

பல வால்வு அறுவை சிகிச்சைகள், மருத்துவர்கள் ஒரே நடைமுறையில் பல வால்வுகளை சரிசெய்ய அல்லது மாற்ற அனுமதிக்கின்றன, இது சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கவும் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவும். குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களுடன், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பெரிய கீறலுக்குப் பதிலாக மார்பில் சிறிய வெட்டுக்களைச் செய்கிறார்கள், இது மீட்பு நேரத்தைக் குறைத்து வலியைக் குறைக்கிறது. இந்த அணுகுமுறை நோயாளிகள் பல வால்வு பிரச்சினைகளுக்கு விரிவான சிகிச்சையைப் பெறும்போது விரைவாக குணமடைய அனுமதிக்கிறது.
 

இ. வால்வு-ஸ்பேரிங் அயோர்டிக் வேர் நடைமுறைகள்

பெருநாடி வேர் என்பது இதயத்திற்கு மிக அருகில் உள்ள பெருநாடியின் பகுதியாகும், அங்கு பெருநாடி வால்வு மற்றும் கரோனரி தமனிகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த பகுதி சேதமடைந்தாலோ அல்லது பலவீனமானாலோ, அனீரிஸம் (தமனியில் வீக்கம், பலவீனமான பகுதி) போன்றவற்றால், கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க பெரும்பாலும் பழுது தேவைப்படுகிறது. வால்வு-ஸ்பேரிங் பெருநாடி வேர் நடைமுறைகளில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இயற்கை பெருநாடி வால்வை அகற்றாமல் பெருநாடி வேரை சரிசெய்கிறார்கள். இந்த அணுகுமுறை நோயாளியின் அசல் வால்வைப் பாதுகாக்கிறது, இது பெரும்பாலும் செயற்கை மாற்றீட்டை விட சிறப்பாக செயல்படுகிறது மற்றும் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளின் தேவையைக் குறைக்கிறது. சிறிய கீறல்கள் மற்றும் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, இந்த குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பம் விரைவான குணப்படுத்துதலையும், பொருத்தமான வேட்பாளர்களான நோயாளிகளுக்கு இயல்பான செயல்பாடுகளுக்கு விரைவாக திரும்புவதையும் அனுமதிக்கிறது.

இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுங்கள்

a. குறைந்தபட்சமாக ஊடுருவும் நேரடி கரோனரி தமனி பைபாஸ் (MIDCAB): MIDCAB என்பது ஒற்றை அடைபட்ட தமனிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு வகை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். ஒரு பெரிய கீறலுக்குப் பதிலாக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மார்பின் இடது பக்கத்தில் ஒரு சிறிய வெட்டு செய்கிறார். இந்த செயல்முறைக்கு இதயத்தை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, இது சில நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பானதாக இருக்கும். சிறிய கீறல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விரைவான மீட்சியையும் குறைந்த வலியையும் குறிக்கிறது.

மேலும் தெரிந்துகொள் 

b. முற்றிலும் எண்டோஸ்கோபிக் கரோனரி ஆர்டரி பைபாஸ் (TECAB): TECAB என்பது ரோபோடிக் உதவியுடன் செய்யப்படும் மிகவும் மேம்பட்ட பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். டா வின்சி ரோபோடிக் அமைப்பைப் பயன்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் ரோபோடிக் கருவிகள் மற்றும் கேமராவை இதயத்திற்கு வழிநடத்த சிறிய கீறல்கள் அல்லது "போர்ட்களை" செய்கிறார்கள். இந்த நுட்பம் வடுவைக் குறைக்கிறது, மீட்பு நேரத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் மிகவும் துல்லியமான இயக்கங்களை அனுமதிக்கிறது, இவை அனைத்தும் நோயாளிக்கு பயனளிக்கின்றன.

இ. கலப்பின மறுவாஸ்குலரைசேஷன் நடைமுறைகள்: ஹைப்ரிட் ரிவாஸ்குலரைசேஷன் என்பது குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டென்டிங் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். ஒரு திட்டமிடப்பட்ட நடைமுறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சில அடைபட்ட தமனிகளுக்கு பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையைச் செய்கிறார், மற்றவற்றுக்கு ஸ்டென்ட்களைப் பயன்படுத்துகிறார், இரண்டு நுட்பங்களின் சிறந்த அம்சங்களையும் இணைக்கிறார். இந்த அணுகுமுறை பயனுள்ள முடிவுகளை வழங்குகிறது, பெரும்பாலும் குறைவான கீறல்கள் மற்றும் விரைவான மீட்சியுடன்.

ஈ. சிறிய கீறல் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை: இந்த செயல்முறை பாரம்பரிய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வடிவமாகும், ஆனால் மார்பில் சிறிய வெட்டுக்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இது சுற்றியுள்ள திசுக்களில் ஏற்படும் தாக்கத்தைக் குறைத்து, மீட்பை விரைவாகவும் வலியற்றதாகவும் ஆக்குகிறது, அதே நேரத்தில் முழு பைபாஸ் செயல்முறையின் அதே நன்மைகளை வழங்குகிறது.

இ. ரோபோடிக் உதவி நடைமுறைகள்: ரோபோடிக் உதவியுடன் கூடிய இதய அறுவை சிகிச்சைகள், டா வின்சி அமைப்பு போன்ற மேம்பட்ட ரோபோ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, சிறிய கீறல்கள் மூலம் துல்லியமான அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்கின்றன. இந்த அணுகுமுறை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு இதயத்தின் உயர்-வரையறை பார்வையை வழங்குகிறது மற்றும் அவர்கள் மிகுந்த துல்லியத்துடன் செயல்பட அனுமதிக்கிறது, இதன் விளைவாக குறைந்தபட்ச திசு சேதம், குறைந்த வலி மற்றும் நோயாளிக்கு விரைவான குணமடைதல் ஏற்படுகிறது.

இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுங்கள்

சிறந்த இருதய மருத்துவமனைகளில் தரவரிசைப்படுத்தப்பட்ட அப்பல்லோ ஹார்ட் இன்ஸ்டிடியூட்ஸ், நிபுணத்துவம் வாய்ந்த இதய நிபுணர்கள் மற்றும் இருதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் வழிநடத்தப்படும் விரிவான சிறப்பு இருதய திட்டங்களை வழங்குகிறது.
 

a. வயது வந்தோருக்கான பிறவி இதய அறுவை சிகிச்சை: இந்த அறுவை சிகிச்சை இதயக் குறைபாடுகளுடன் பிறந்த பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது. சிலருக்கு ஒருபோதும் சரிசெய்யப்படாத நிலைமைகள் இருக்கலாம், மற்றவர்களுக்கு முந்தைய குழந்தைப் பருவ அறுவை சிகிச்சைகளால் ஏற்பட்ட பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். இந்த நடைமுறைகளுக்கு நபருக்கு நபர் மாறுபடும் சிக்கலான இதய அமைப்புகளுடன் செயல்பட சிறப்புத் திறன்கள் தேவை.

மேலும் தெரிந்துகொள்

b. சிக்கலான பெருநாடி அறுவை சிகிச்சை: இந்த அறுவை சிகிச்சை, இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் உடலின் முக்கிய இரத்த நாளமான பெருநாடியில் உள்ள பிரச்சனைகளை சரிசெய்கிறது. இது பெருநாடியின் பாகங்களை மாற்ற அல்லது சரிசெய்ய மேம்பட்ட நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி, பெருநாடியின் பலவீனமான புள்ளிகள், கண்ணீர் அல்லது மரபணு கோளாறுகள் போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது.

c. இதய செயலிழப்பு அறுவை சிகிச்சை: கடுமையான இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, மேம்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கவும் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவும். இதய பம்பை ஆதரிக்க வென்ட்ரிகுலர் அசிஸ்ட் சாதனத்தை (VAD) பொருத்துதல், இதயத்தை மறுவடிவமைக்க சிக்கலான மறுவடிவமைப்பு அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்தல் அல்லது தேவைப்பட்டால் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை விருப்பங்களில் அடங்கும்.

மேலும் தெரிந்துகொள்

ஈ. அழற்சி இதய நிலைமைகள்: இதயத் தொற்றுகள் அல்லது வீக்கங்களுக்கு சிறப்புப் பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக எண்டோகார்டிடிஸ் (இதய வால்வு தொற்று), பெரிகார்டிடிஸ் (இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள வீக்கம்) மற்றும் மையோகார்டிடிஸ் (இதய தசை வீக்கம்). அறிகுறிகளைப் போக்கவும் இதய ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கவும் சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சையை மேம்பட்ட மருத்துவ சிகிச்சைகளுடன் இணைக்கிறது.

இ. இதயக் கட்டிகள்: இதயக் கட்டி அறுவை சிகிச்சை இதயத்தில் உள்ள அசாதாரண வளர்ச்சியை நீக்குகிறது. மேம்பட்ட இமேஜிங் மற்றும் துல்லியமான அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி, மருத்துவர்கள் இதய செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கும் அதே வேளையில் புற்றுநோய் அல்லாத மற்றும் புற்றுநோய் கட்டிகள் இரண்டையும் பாதுகாப்பாக அகற்றுகிறார்கள்.

f. இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை: இந்த உயிர்காக்கும் அறுவை சிகிச்சையில், செயலிழந்த இதயம் ஆரோக்கியமான கொடையாளர் இதயத்தால் மாற்றப்படுகிறது. அப்பல்லோவின் விரிவான மாற்று அறுவை சிகிச்சை திட்டம் ஒவ்வொரு படியிலும் நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது:
 

• மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீடு: பாதுகாப்பான மற்றும் வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சையை உறுதி செய்வதற்கான விரிவான சுகாதார மதிப்பீடு.
• பிரிட்ஜ்-டு-டிரான்ஸ்பிளான்ட் விருப்பங்கள்: : இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக காத்திருக்கும் நோயாளிகளுக்கு, வென்ட்ரிகுலர் அசிஸ்ட் சாதனங்கள் (VADகள்) போன்ற பிரிட்ஜ் சிகிச்சைகள் இதய செயல்பாட்டை ஆதரிக்கின்றன, நன்கொடையாளர் இதயம் கிடைக்கும் வரை நோயாளிகளை நிலைப்படுத்துகின்றன.
• அதிநவீன அறுவை சிகிச்சை: சிறப்பு நுட்பங்கள் துல்லியமான மற்றும் பயனுள்ள அறுவை சிகிச்சையை உறுதி செய்கின்றன.
• பிந்தைய மாற்று சிகிச்சை: சிக்கல்களைத் தடுக்க வழக்கமான பரிசோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ ஆதரவு.
• நீண்ட கால பின்தொடர்தல்: உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் பராமரிப்பு மற்றும் கண்காணிப்பு.

இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி மேலும் அறிக.

இரண்டாவது கருத்தைப் பெறுங்கள்