Фистулын засвар (Сетон) - Үнэ, заалт, бэлтгэл, эрсдэл ба эдгэрэлт

Фистул нөхөн сэргээх (Сетон) нь шулуун гэдэсний суваг болон хошногоны эргэн тойрон дахь арьсны хоорондох хэвийн бус холбоос болох шулуун гэдэсний фистулуудыг эмчлэх зориулалттай мэс заслын арга юм. Эдгээр холболтууд нь буглаа, үрэвсэлт гэдэсний өвчин, гэмтэл зэрэг янз бүрийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Фистул нөхөн сэргээх (Сетон) процедурын гол зорилго нь хүндрэл, дахилтын эрсдлийг багасгахын зэрэгцээ фистулыг эдгэрэлтийг дэмжих явдал юм.

Уг процедурын үеэр мэс засалч мэс заслын утас эсвэл материалын хэсэг болох сетоныг фистулын замд оруулдаг. Энэхүү сетон нь олон зорилгоор үйлчилдэг: энэ нь фистулыг нээлттэй байлгаж, үлдсэн халдвар эсвэл шингэнийг гадагшлуулах боломжийг олгодог бөгөөд цаг хугацааны явцад эд эсийг аажмаар зүсэж, эдгэрэлтийг дэмждэг. Сетон нь фистулын нарийн төвөгтэй байдал болон өвчтөний эдгэрэлтийн үйл явцаас хамааран хэдэн долоо хоног эсвэл бүр хэдэн сарын турш байрандаа байж болно.

Фистул засах (Сетон) процедур нь уламжлалт мэс заслын аргаар амархан хааж чадахгүй нарийн төвөгтэй эсвэл давтагдах фистултай өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Фистул нь дотроосоо гадагшаа эдгэрэх боломжийг олгосноор энэ арга нь хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулж, өвчтөнүүдийн ерөнхий үр дүнг сайжруулдаг.
 

Фистулын нөхөн сэргээлт (Сетон) яагаад хийгддэг вэ?

Фистулын нөхөн сэргээлт (Сетон) нь шулуун гэдэсний фистултай холбоотой шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн зөвлөдөг. Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд хошногоны эргэн тойронд байнга өвдөх, хавдах, ялгадас гарах зэрэг орно. Өвчтөнүүд гэдэсний хөдөлгөөний дараа өтгөн эсвэл ариун цэврийн цаасан дээр цус эсвэл идээт толбо байгааг анзаарч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүний ​​амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөөлж, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд оролцох эсвэл ариун цэврийг сахихад хүндрэл учруулдаг.

Антибиотик эсвэл суулттай ванн зэрэг консерватив эмчилгээ нь тусламж үзүүлээгүй тохиолдолд энэ процедурыг ихэвчлэн заадаг. Зарим тохиолдолд фистулууд нь Кроны өвчин эсвэл шархлаат колит зэрэг суурь өвчинтэй холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь эмчилгээг хүндрүүлдэг. Фистул нөхөн сэргээх (Сетон) нь эдгээр тохиолдолд онцгой ач холбогдолтой бөгөөд учир нь энэ нь суурь өвчнийг тасралтгүй эмчлэх боломжийг олгодог тул фистулуудыг эмчилдэг.

Товчхондоо, фистулын нөхөн сэргээлт (Сетон) нь шулуун гэдэсний фистулын таагүй мэдрэмж, хүндрэлийг арилгах, ялангуяа бусад эмчилгээний аргууд үр дүнгүй болох нь батлагдсан үед хийгддэг. Энэхүү процедур нь эдгэрэлтийн хяналттай аргыг бий болгосноор хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусалдаг.
 

Фистулын нөхөн сэргээх (Сетон) эмчилгээний заалтууд

Хэд хэдэн эмнэлзүйн нөхцөл байдал болон оношлогооны үр дүнгүүд нь фистулыг засах (Сетон) мэс засал шаардлагатай байгааг харуулж болно. Энэ мэс засалд хамрагдах өвчтөнүүдэд ихэвчлэн шулуун гэдэсний фистулын өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Энд зарим нийтлэг заалтууд байна:
 

• Нарийн төвөгтэй фистулууд: Олон хэсгийг хамарсан эсвэл сфинктерийн булчин руу тархсан нарийн төвөгтэй шулуун гэдэсний фистултай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн фистул засах (Сетон) мэс засал хийхийг зөвлөдөг. Энэ төрлийн фистулуудыг уламжлалт мэс заслын аргаар эмчлэхэд илүү хэцүү бөгөөд эдгэрэлтийг хөнгөвчлөхийн тулд сетон шаардлагатай байж болно.
• Дахин давтагдах фистулууд: Фистул үүсэх олон тохиолдолтой тулгарсан эсвэл өмнө нь мэс засал хийлгэж байсан ч асуудлыг шийдэж чадаагүй хүмүүс Фистул нөхөн сэргээх (Сетон) процедурыг ашиглаж болно. Сетон нь өвчнийг илүү үр дүнтэй удирдаж, дахилтын магадлалыг бууруулахад тусалдаг.
• Үндсэн нөхцөлүүд: Кроны өвчин эсвэл шархлаат колит зэрэг үрэвсэлт гэдэсний өвчтэй өвчтөнүүд өвчнийхөө хүндрэлээс болж шулуун гэдэсний фистул үүсгэдэг. Фистул нөхөн сэргээх (Сетон) нь эдгээр тохиолдолд онцгой ач холбогдолтой байж болох бөгөөд учир нь энэ нь фистул өөрөө эмчлэхийн зэрэгцээ үндсэн өвчнийг үргэлжлүүлэн эмчлэх боломжийг олгодог.
• Халдвар эсвэл буглаа: Хэрэв өвчтөн идэвхтэй халдвар эсвэл буглаатай холбоотой шулуун гэдэсний фистултай бол Фистул нөхөн сэргээх (Сетон) мэс засал хийлгэхийг зааж өгч болно. Сетон нь идээ бээр эсвэл шингэнийг гадагшлуулж, эдгэрэлтийг түргэсгэж, цаашдын хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
• Өвчтөний сонголт: Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд, ялангуяа илүү өргөн хүрээтэй мэс заслын процедуртай холбоотой болзошгүй эрсдэл, хүндрэлийн талаар санаа зовж байгаа бол фистулыг засахад бага инвазив аргыг илүүд үздэг. Фистулыг засах (Сетон) нь эдгээр сонголттой нийцсэн хяналттай эмчилгээний аргыг санал болгодог.

Эцэст нь хэлэхэд, фистулын нөхөн сэргээлт (Сетон)-ы заалтууд нь голчлон фистулын нарийн төвөгтэй байдал, суурь өвчний илрэл, өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, сонголтод суурилдаг. Эдгээр хүчин зүйлсийг сайтар үнэлснээр эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид өвчтөн бүрт хамгийн тохиромжтой арга хэмжээг тодорхойлж чадна.
 

Фистулын нөхөн сэргээх (Сетон) мэс заслын эсрэг заалтууд

Сетоны аргыг ашиглан фистулыг засах нь шулуун гэдэсний фистулыг эмчлэх түгээмэл бөгөөд үр дүнтэй арга боловч тодорхой нөхцөл байдал эсвэл хүчин зүйлүүд нь өвчтөнийг энэ процедурт тохиромжгүй болгож болзошгүй юм. Эдгээр эсрэг заалтуудыг ойлгох нь өвчтөн болон эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн аль алиных нь хувьд аюулгүй байдал, оновчтой үр дүнг хангахад чухал ач холбогдолтой.
 

• Идэвхтэй халдвар: Хэрэв өвчтөн шулуун гэдэсний хэсэг эсвэл түүний эргэн тойрон дахь эдэд идэвхтэй халдвартай бол халдвар арилах хүртэл процедурыг хойшлуулах шаардлагатай байж болно. Халдвар авсан хэсэгт мэс засал хийх нь хүндрэл үүсгэж, эдгэрэлтийг удаашруулж болзошгүй.
• Хүнд хавсарсан өвчин: Хяналтгүй чихрийн шижин, зүрхний өвчин, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг хүнд хэлбэрийн суурь өвчтэй өвчтөнүүд мэс засалд ороход тохиромжгүй байж болно. Эдгээр эмгэгүүд нь мэс заслын явцад болон дараа хүндрэл гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Жирэмсэн: Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд фистулийг төрсний дараа хойшлуулахыг зөвлөж болно. Жирэмсний дааврын өөрчлөлт болон бие махбодийн стресс нь мэс заслын нөхөн сэргээх үйл явцыг хүндрүүлдэг.
• Коагуляцийн эмгэг: Цус алдалтын эмгэгтэй эсвэл антикоагулянт эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс мэс заслын үеэр эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй. Эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн өмнө өвчтөний цусны бүлэгнэлтийн байдлыг сайтар үнэлэх нь чухал юм.
• Эрүүл мэнд муу байна: Ерөнхий эрүүл мэндийн байдал муу эсвэл дархлааны систем суларсан өвчтөнүүд уг процедурыг сайн тэсвэрлэхгүй байж магадгүй. Өвчтөн мэс заслыг аюулгүй хийх чадварыг тодорхойлохын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн цогц үнэлгээ шаардлагатай.
• Хагалгааны дараах эмчилгээг дагах боломжгүй: Фистулын мэс заслаас амжилттай эдгэрэхийн тулд мэс заслын дараах эмчилгээний зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Танин мэдэхүйн болон бие махбодийн хязгаарлалтаас болж эдгээр зааврыг дагаж мөрдөхөд бэрхшээлтэй өвчтөнүүд тохиромжтой нэр дэвшигч биш байж магадгүй юм.
• Өмнөх мэс засал: Өмнө нь шулуун гэдэсний хэсэгт олон удаа мэс засал хийлгэсэн түүх нь нөхөн сэргээх үйл явцыг хүндрүүлж болзошгүй. Сорвины эд болон өөрчлөгдсөн анатоми нь мэс заслыг илүү төвөгтэй, урьдчилан таамаглах боломжгүй болгож болзошгүй.
• Сэтгэл зүйн хүчин зүйлүүд: Мэс заслын дараах эмчилгээг ойлгох эсвэл дагах чадварт нь сөргөөр нөлөөлж болзошгүй ноцтой түгшүүр эсвэл сэтгэл зүйн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд мэс засал хийхээс өмнө нэмэлт дэмжлэг эсвэл зөвлөгөө шаардлагатай байж болно.
   

Фистулын нөхөн сэргээлтэд (Сетон) хэрхэн бэлдэх вэ

Сетоны техник ашиглан фистулийг засах бэлтгэл нь мэс засал жигд явагдаж, эдгэрэлтийг хангахад чухал үүрэгтэй. Өвчтөнүүдийн дагаж мөрдөх ёстой гол алхамууд болон зааврууд энд байна:
 

• Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөх: Уг процедурын өмнө өвчтөнүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ сайтар зөвлөлдөх хэрэгтэй. Үүнд өвчний түүх, одоо хэрэглэж буй эмүүд болон мэс заслын талаарх аливаа санаа зовоосон асуудлын талаар ярилцах орно.
• Хагалгааны өмнөх шинжилгээ: Өвчтөнүүд ерөнхий эрүүл мэнд, цусны бүлэгнэлтийн байдлыг үнэлэхийн тулд цусны шинжилгээ гэх мэт тодорхой шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. Фистулын анатомийг үнэлэхийн тулд MRI эсвэл хэт авиан шинжилгээ гэх мэт дүрс оношилгооны судалгааг хийж болно.
• Эмийн тойм: Өвчтөнүүд жоргүй олгодог эм, нэмэлт тэжээл зэрэг эмийн бүрэн жагсаалтыг өгөх ёстой. Зарим эм, ялангуяа цус шингэлэх эмийг мэс заслын өмнө тохируулах эсвэл түр хугацаагаар зогсоох шаардлагатай байж магадгүй.
• Хоолны заавар: Өвчтөнд мэс засал хийлгэхээс өмнө тодорхой хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөдөг. Үүнд мэс заслын өмнө хэдэн өдрийн турш гэдэсний хөдөлгөөнийг багасгаж, хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулахын тулд эслэг багатай хоолны дэглэм баримтлах зэрэг орно.
• Гэдэсний бэлтгэл: Зарим тохиолдолд мэс заслын өмнө гэдэс цэвэр байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд гэдэс бэлтгэх дэглэмийг зөвлөж болно. Үүнд туулгах эм уух эсвэл мэс заслын өмнөх өдөр тунгалаг шингэн хоолны дэглэм барих зэрэг орно.
• Эрүүл ахуйн журам: Ариун цэврийг сайн сахих нь чухал юм. Халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд өвчтөнүүд процедурын өмнө шүршүүрт орж, шулуун гэдэсний хэсгийг сайтар цэвэрлэх хэрэгтэй.
• Тээвэр зохион байгуулах: Уг процедурыг ихэвчлэн тайвшруулах эсвэл мэдээ алдуулалтын дор хийдэг тул өвчтөнүүд дараа нь гэрт нь хүргэж өгөх хүнтэй уулзах хэрэгтэй. Мэс засал хийснээс хойш дор хаяж 24 цагийн турш машин жолоодохгүй байх, хүнд машин механизм ажиллуулахгүй байх нь чухал юм.
• Хагалгааны дараах эмчилгээний төлөвлөлт: Өвчтөнүүд, ялангуяа мэс заслын дараах эхний хэдэн өдөр гэртээ тусламж үзүүлэх замаар эдгэрэх бэлтгэлээ хангах хэрэгтэй. Өвчин намдаагч, өтгөн зөөлрүүлэгч, шарх арчилгааны материал зэрэг хангамжийг бэлэн байлгах нь эдгэрэлтийг илүү жигдрүүлэхэд тусална.
• Процедурыг ойлгох нь: Өвчтөнүүд сетоны процедурын үр дүн, эдгэрэлтийн үйл явц зэрэг юуг агуулж байгааг ойлгоход цаг гаргах хэрэгтэй. Энэхүү мэдлэг нь сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, бодит хүлээлтийг тогтооход тусална.
   

Фистулын нөхөн сэргээлт (Сетон): Алхам алхмаар хийх журам

Сетоны аргыг ашиглан фистулыг засах алхам алхмаар үйл явцыг ойлгох нь процедурын нууцыг тайлж, өвчтөнүүдийг юу хүлээж болох талаар бэлтгэхэд тусална. Үйл явцын задаргааг энд оруулав.
 

• Хагалгааны өмнөх бэлтгэл: Хагалгааны өдөр өвчтөнүүд мэс заслын байранд ирнэ. Тэд бүртгүүлж, сувилагч тэдний өвчний түүхийг шалгаж, мэс заслыг баталгаажуулна. Өвчтөнүүд мэс заслын хувцсаа сольж, тайвшруулах эсвэл мэдээ алдуулалт хийх зорилгоор судсаар (судсаар) тарьж болно.
• Мэдээ алдуулах эмчилгээ: Уг процедурыг ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор тайвшруулах эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд энэ нь фистулын нарийн төвөгтэй байдал болон өвчтөний сонголтоос хамаарна. Мэдээгүйжүүлэгч эмч өвчтөнийг процедурын туршид тав тухтай, өвдөлтгүй байлгах болно.
• Байрлал: Мэдээ алдуулалт үйлчилж эхэлмэгц өвчтөнийг мэс заслын ширээн дээр тухтай байрлуулж, ихэвчлэн шулуун гэдэсний хэсэгт хялбархан хүрэх боломжтой байрлалд байрлуулна.
• Мэс заслын талбайн бэлтгэл: Мэс заслын хэсгийг халдвар авах эрсдлийг багасгахын тулд цэвэрлэж, ариутгана. Тухайн хэсгийн эргэн тойронд ариутгасан даавуу тавина.
• Зүсэлт ба судалгаа: Мэс засалч фистулын нүхний ойролцоо жижиг зүсэлт хийж, фистулын замд хүрэх боломжтой. Энэ нь фистулын зам болон түүнтэй холбоотой буглааг нарийвчлан шалгах боломжийг олгоно.
• Сетон байршил: Сетон буюу мэс заслын утас эсвэл резинийг фистулын замд оруулна. Сетон нь фистулыг нээлттэй байлгаж, ус зайлуулах боломжийг олгож, цаг хугацааны явцад эдгэрэлтийг дэмжих үүрэгтэй. Мэс засалч нь сетоныг байранд нь бэхэлснээр хүрээлэн буй эдэд хэт их даралт өгөхөөс зайлсхийхийн тулд хэт чанга биш байх болно.
• Зүсэлтийг хаах: Сетоныг байрлуулсны дараа зүсэлтийг оёдолоор хааж болно, эсвэл мэс засалчийн сонголт болон тухайн тохиолдлоос хамааран байгалийн жамаар эдгэрэхийн тулд нээлттэй үлдээж болно.
• Хагалгааны дараах хяналт: Уг процедур дууссаны дараа өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх тасагт шилжүүлж, мэдээ алдуулалт дуусахад нь хяналтанд байлгана. Амин чухал шинж тэмдгүүдийг шалгаж, өвчтөнд яаралтай хүндрэл гарах эсэхийг үнэлнэ.
• Буулгах заавар: Хэсэг хугацааны ажиглалтын дараа өвчтөнүүдэд сетоныг хэрхэн арчлах, өвдөлтийг хэрхэн зохицуулах, хүндрэлийн шинж тэмдгийг таних зэрэг эмнэлгээс гарах зааварчилгаа өгөх болно. Мөн тэдэнд эхний нөхөн сэргээх үе шатанд хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, үйл ажиллагааны хязгаарлалтын талаар зөвлөгөө өгөх болно.
• Дараах уулзалтууд: Өвчтөнүүд эдгэрэлтийг хянах, сетонд шаардлагатай тохируулга хийхийн тулд дараагийн үзлэгт хамрагдах болно. Фистул зөв эдгэрч байгаа эсэхийг баталгаажуулах, аливаа асуудлыг шийдвэрлэхэд тогтмол үзлэг хийх нь чухал юм.
   

Фистулын нөхөн сэргээлтийн (Сетон) эрсдэл ба хүндрэлүүд

Мэс заслын аливаа процедурын нэгэн адил сетон техник ашиглан фистулийг засах нь тодорхой эрсдэл болон болзошгүй хүндрэлүүдийг дагуулдаг. Олон өвчтөн амжилттай үр дүнд хүрдэг ч процедуртай холбоотой нийтлэг болон ховор эрсдэлүүдийн талаар мэдэж байх нь чухал юм.
 

• Нийтлэг эрсдэлүүд:
  • Өвдөлт ба таагүй мэдрэмж: Процедурын дараа тодорхой хэмжээний өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх төлөвтэй. Үүнийг ихэвчлэн жоргүй авах боломжтой өвчин намдаагч эсвэл жороор олгодог эмээр зохицуулж болно.
  • Цус алдалт: Мэс заслын хэсгээс бага зэргийн цус алдалт түгээмэл боловч хурдан арилах ёстой. Хэрэв цус алдалт үргэлжилсээр эсвэл их байвал өвчтөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.
  • Халдвар: Мэс заслын хэсэгт халдвар авах эрсдэлтэй. Өвчтөнүүд улайлт, хавдар, ялгадас ихсэх зэрэг халдварын шинж тэмдгийг хянаж, санаа зовж буй зүйлээ эмчдээ мэдэгдэх хэрэгтэй.
  • Сетоны шилжилт: Сетон нь хөдөлж эсвэл байрнаасаа мултарч, эдгэрэлтийн процесст нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол өвчтөнүүд зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.
     
• Ховор эрсдэл:
  • Фистул дахин үүсэх: Зарим тохиолдолд фистул бүрэн эдгэрэхгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь дахилт үүсгэдэг. Амжилттай үр дүнд хүрэхийн тулд нэмэлт процедур шаардлагатай байж болно.
  • Мэдрэлийн гэмтэл: Ховор тохиолддог ч процедурын үед мэдрэл гэмтэх магадлалтай бөгөөд энэ нь шулуун гэдэсний хэсэгт мэдрэмж өөрчлөгдөх эсвэл өвдөлт үүсгэдэг.
  • Шулуун гэдэсний нарийсал: Сорвины эд үүсэх нь шулуун гэдэсний сувгийн нарийсалт буюу шулуун гэдэсний нарийсал үүсгэдэг. Үүнийг засахын тулд цаашид арга хэмжээ авах шаардлагатай болж магадгүй.
  • Буглаа үүсэх: Зарим тохиолдолд мэс заслын дараа буглаа үүсч, ус зайлуулах болон нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай болдог.
  • Мэдээгүйжүүлэлтийн хүндрэлүүд: Мэдээгүйжүүлэлттэй холбоотой аливаа процедурын нэгэн адил тайвшруулах эсвэл ерөнхий мэдээгүйжүүлэлттэй холбоотой эрсдэлүүд байдаг бөгөөд үүнд харшлын урвал эсвэл амьсгалын замын асуудал орно.
     
• Урт хугацааны анхаарах зүйлс: Уг процедурын дараа өвчтөнүүд гэдэсний зуршил эсвэл шулуун гэдэсний үйл ажиллагаанд өөрчлөлт орж болзошгүй. Хамгийн сайн арга хэмжээг тодорхойлохын тулд шинж тэмдгүүдийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Эцэст нь хэлэхэд, сетоны аргыг ашиглан фистулийг засах нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг ч эсрэг заалт, бэлтгэл үе шат, процедурын дэлгэрэнгүй мэдээлэл, болзошгүй эрсдэлийг ойлгох нь өвчтөнүүдэд эмчилгээнийхээ талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргах боломжийг олгодог. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй нээлттэй харилцаа холбоо чухал юм.
 

Фистулын засварын дараах нөхөн сэргэлт (Сетон)

Сетоны фистулыг зассаны дараах нөхөн сэргээх үйл явц нь хамгийн сайн үр дүнг баталгаажуулахад чухал үүрэгтэй. Өвчтөнүүд хувь хүний ​​эрүүл мэндийн байдал болон фистулын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран өөр өөр хугацаатай байх төлөвтэй байдаг. Ерөнхийдөө анхны нөхөн сэргээх хугацаа 2-4 долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөнүүд таагүй мэдрэмж, хавдар, бага зэргийн цус алдалт мэдэрч болно.

Мэс заслын дараах эхний долоо хоногт мэс заслын талбайн эргэн тойронд өвдөлт мэдрэгдэх нь элбэг байдаг. Өвдөлт намдаах ажлыг ихэвчлэн жороор олгодог эмээр хийдэг. Өвчтөнүүдэд амарч, хүнд зүйл өргөх, эрчимтэй дасгал хийх зэрэг хүнд хүчир үйл ажиллагаанаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тухайн хэсгийг цэвэр, хуурай байлгах нь чухал юм. Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй тогтмол уулзах нь эдгэрэлтийн явцыг хянах боломжийг олгоно.

Эхний долоо хоногийн дараа олон өвчтөн хөнгөн үйл ажиллагааг аажмаар эхлүүлж болох ч биеэ сонсох нь чухал юм. Хоёр дахь, дөрөв дэх долоо хоног гэхэд ихэнх хүмүүс ажилдаа хүнд биеийн хүч хөдөлмөр шаарддаггүй бол ажил зэрэг хэвийн амьдралдаа эргэн орж чадна. Гэсэн хэдий ч бүрэн эдгэрэх нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж магадгүй, ялангуяа фистула нь нарийн төвөгтэй байсан бол.
 

Арчилгааны дараах зөвлөмжүүд:

• Зөөлөн савантай усаар зөөлөн цэвэрлэж, эрүүл ахуйг сайтар сахина.
• Удаан хугацаагаар суухаас зайлсхий; даралтыг бууруулахын тулд дэр ашиглах талаар бодож үзээрэй.
• Мэс заслын талбайд ачаалал өгч болзошгүй өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эслэг ихтэй хоолны дэглэм баримтал.
• Шаардлагатай бол шингэнээ нөхөж, өтгөн зөөлрүүлэгч хэрэглэх талаар бодож үзээрэй.
• Зохих эдгэрэлтийг баталгаажуулахын тулд дараагийн бүх уулзалтанд хамрагдаарай.
   

Фистулын нөхөн сэргээх эмчилгээний ашиг тус (Сетон)

Фистул засах Сетоны арга нь эрүүл мэндийг сайжруулж, амьдралын чанарыг хэд хэдэн чухал үр дүнд хүргэдэг. Үндсэн ашиг тусын нэг нь шулуун гэдэсний фистултай холбоотой өвдөлт, хавдар, ялгадас зэрэг шинж тэмдгүүдийг үр дүнтэй зохицуулах явдал юм. Сетоныг байрлуулснаар уг процедур нь аливаа халдварыг аажмаар гадагшлуулж, фистулын замын эдгэрэлтийг дэмждэг.

Өвчтөнүүд мэс заслын дараа амьдралын чанар нь мэдэгдэхүйц сайжирсан тухай мэдээлдэг. Өвдөлт, таагүй мэдрэмж буурснаар хувь хүмүүс ажил, нийгмийн харилцаа зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаанд илүү бүрэн дүүрэн оролцох боломжтой болдог. Нэмж дурдахад, фистулийг амжилттай эдгээх нь халдварын дахилтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол цаашид хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Сетоны процедурын бас нэг гол давуу тал нь хамгийн бага инвазив шинж чанар юм. Илүү өргөн хүрээтэй мэс заслын сонголтуудтай харьцуулахад Сетоны арга нь ихэвчлэн нөхөн сэргээх хугацаа богино, мэс заслын дараах өвдөлт багатай байдаг. Энэ нь олон өвчтөн, ялангуяа илүү инвазив мэс заслыг хүндрүүлдэг бусад эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүсийн хувьд илүүд үздэг сонголт болгодог.
 

Фистулын нөхөн сэргээлт (Сетон) ба өөр эмчилгээний аргууд

Сетоны арга нь фистулийг засах нийтлэг арга боловч зарим өвчтөн фистулотоми гэх мэт өөр процедурыг авч үзэж болно. Доор хоёр аргын харьцуулалтыг харуулав.

Фистулын засварын үнэ (Сетон)

Энэтхэгт фистулын засвар (Сетон)-ы дундаж өртөг ₹30,000-аас ₹70,000 хооронд хэлбэлздэг. Нарийн тооцооллыг авахыг хүсвэл өнөөдөр бидэнтэй холбогдоно уу.
 

Фистулын засвар (Сетон)-ы талаар байнга асуудаг асуултууд

• Хагалгааны өмнө би юу идэх ёстой вэ?

Мэс засал хийлгэхээс нэг өдрийн өмнө хөнгөн хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Будаа, шарсан талх, тунгалаг шөл зэрэг амархан шингэцтэй хоолонд анхаарлаа хандуулаарай. Таагүй мэдрэмж төрүүлж болзошгүй хүнд, тослог эсвэл халуун ногоотой хоолноос зайлсхий. Мөн шингэнээ нөхөх нь чухал юм.

• Би мэс заслын өмнө тогтмол эм ууж болох уу?

Тогтмол ууж буй эмийн талаар эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй. Цус алдах эрсдэлийг бууруулахын тулд зарим эмийг, ялангуяа цус шингэлэх эмийг мэс заслын өмнө түр зогсоох шаардлагатай байж магадгүй.

• Мэс засал хийсний дараа шууд юу хүлээж болох вэ?

Уг процедурын дараа та мэдээ алдуулалтаас болж дотор муухайрах мэдрэмж төрж магадгүй. Өвдөлт, таагүй мэдрэмж түгээмэл байдаг ч эмч танд өвдөлт намдаах аргуудыг санал болгоно. Эмнэлгээс гарахаас өмнө таныг хэдэн цагийн турш хянаж байх болно.

• Би хэр удаан эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай вэ?

Ихэнх өвчтөнүүд мэс засал хийлгэсэн өдөр гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч хүндрэл гарвал илүү удаан хугацаагаар хэвтэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны нөхцөл байдалд үндэслэн танд тодорхой зааварчилгаа өгөх болно.

• Сэргээх үед ямар үйлдлээс зайлсхийх ёстой вэ?

Хүнд зүйл өргөх, хүнд дасгал хийх, удаан хугацаагаар суухаас зайлсхий. Цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд зөөлөн алхахыг зөвлөж байгаа ч биеэ сонсож, шаардлагатай үед амрахыг зөвлөж байна.

• Би хэзээ ажилдаа буцаж болох вэ?

Ихэнх өвчтөнүүд ажлынхаа онцлогоос хамааран 1-2 долоо хоногийн дотор ажилдаа эргэн орж болно. Хэрэв таны ажил биеийн хүчний хөдөлмөртэй холбоотой бол та илүү удаан хүлээх шаардлагатай болж магадгүй.

• Мэс заслын дараа өвдөлтийг хэрхэн зохицуулах вэ?

Таны эмч өвдөлт намдаах эм бичиж өгөх болно. Үүнээс гадна, тухайн хэсэгт хүйтэн боолт түрхэх нь хавдар болон таагүй мэдрэмжийг бууруулахад тусална. Эмийн талаар эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

• Би халдварын ямар шинж тэмдгийг хайх ёстой вэ?

Хагалгааны талбайгаас улайх, хавдах, ялгадас гарах, халуурах, жихүүдэс хүрэх эсэхийг ажиглаарай. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу.

• Хагалгааны дараа машин жолоодож болох уу?

Мэс засал хийснээс хойш дор хаяж 24 цагийн турш, ялангуяа мэдээ алдуулалт хийлгэсэн бол жолоо барихаас зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм. Сэргэлэн цовоо, тав тухтай болсны дараа жолоо барихаа үргэлжлүүлж болно.

• Уг процедурын дараа бага зэрэг цус алдах нь хэвийн үзэгдэл үү?

Мэс заслын дараах эхний хэдэн өдөр бага зэрэг цус алдалт эсвэл толбо гарах нь хэвийн үзэгдэл байж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд их хэмжээний цус алдалт эсвэл цусны бүлэгнэл илэрвэл эмчид хандана уу.

• Хэрэв би өтгөн хаталттай бол яах ёстой вэ?

Өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эслэг ихтэй хоолны дэглэм барьж, их хэмжээний шингэн ууна. Хэрэв танд асуудал байсаар байвал эмчийн зөвлөсний дагуу өтгөн зөөлрүүлэгч хэрэглэх талаар бодож үзээрэй.

• Хагалгааны дараа шүршүүрт орж болох уу?

Тийм ээ, та шүршүүрт орж болно, гэхдээ эмч зөвшөөртөл ванн эсвэл усан санд орохоос зайлсхий. Шүршүүрт орсны дараа тухайн хэсгийг зөөлөн арчиж хатаана.

• Би Сетоныг хэр удаан өмсөх вэ?

Сетон нь эдгэрэлтийн процессоос хамааран хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын турш байрандаа байж болно. Таны эмч дараагийн үзлэгийн үеэр тохирох хугацааг тодорхойлно.

• Би дараагийн уулзалт хийх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, эдгэрэлтийг хянах, эмчилгээний төлөвлөгөөндөө шаардлагатай өөрчлөлт оруулахын тулд дараагийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Төлөвлөсөн бүх үзлэгт хамрагдахаа мартуузай.

• Хагалгааны дараа би хэвийн хооллож чадах уу?

Та аажмаар хэвийн хооллолтдоо эргэн орж болох ч хөнгөн хоолноос эхэлж, тэвчих тусам нэмэгдүүлээрэй. Таагүй мэдрэмжээс зайлсхийхийн тулд эхлээд халуун ногоотой эсвэл хүнд хоолноос зайлсхий.

• Мэс засал хийсний дараа халуурвал яах вэ?

Мэс заслын дараа бага зэрэг халууралт түгээмэл байж болох ч хэрэв энэ нь үргэлжилсээр эсвэл 38°C-аас дээш байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

• Процедурын дараа физик эмчилгээ шаардлагатай юу?

Сетоны мэс заслын дараа физик эмчилгээ хийх шаардлагагүй боловч эмч тань аарцагны ёроолын дасгалыг тухайн хэсгийг бэхжүүлж, эдгэрэлтийг дэмжих зорилгоор зөвлөж болно.

• Мэс заслын дараа бэлгийн харьцаанд орж болох уу?

Бэлгийн харьцаагаа үргэлжлүүлэхийн өмнө дор хаяж 4-6 долоо хоног хүлээх нь хамгийн сайн арга юм. Эдгэрэлтийн явцдаа үндэслэн хувийн зөвлөгөө авахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

• Хэрэв мэс заслын дараа шинж тэмдгүүд маань эргэж ирвэл яах вэ?

Хэрэв танд өвдөлт эсвэл эмнэлгээс гарах зэрэг шинж тэмдгүүд дахин илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу. Тэд нөхцөл байдлыг үнэлж, цаашдын эмчилгээний сонголтыг авч үзэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

• Сетоны процедурын урт хугацааны үр нөлөө бий юу?

Ихэнх өвчтөнүүд удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэггүй ч зарим өвчтөнүүдийн гэдэсний зуршилд бага зэргийн өөрчлөлт гарч болзошгүй. Зөв эмчилгээ хийлгэхийн тулд аливаа санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
 

Дүгнэлт

Сетоны аргыг ашиглан фистулийг засах нь өвчтөний амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадах үнэ цэнэтэй процедур юм. Зөв арчилгаа, нөхөн сэргээх удирдамжийг дагаж мөрдвөл олон хүн амжилттай үр дүнд хүрнэ гэж найдаж болно. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн энэ процедурыг авч үзэж байгаа бол эмчтэй зөвлөлдөж, сонголтуудынхаа талаар ярилцаж, хамгийн сайн тусламж үйлчилгээг авах нь чухал юм.