ໂຮງໝໍ Apollo ລຸກນາວ ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງກຸ່ມໂຮງໝໍ Apollo ເຊິ່ງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການຜ່າຕັດຫົວໃຈໃນປະເທດອິນເດຍໃນປີ 1983 ແລະ ນັບຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນເປັນໜຶ່ງໃນເຄືອຂ່າຍການດູແລສຸຂະພາບແບບປະສົມປະສານທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນອາຊີທີ່ມີໂຮງໝໍຫຼາຍກວ່າ 70 ແຫ່ງ ແລະ ຕຽງຫຼາຍກວ່າ 10,000 ຕຽງ. ການຜ່າຕັດວາວ Mitral ຢູ່ໜ່ວຍ Lucknow ແມ່ນດຳເນີນໂດຍທີມງານວິທະຍາສາດຫົວໃຈເຕັມເວລາແທນທີ່ຈະເປັນການຜ່າຕັດໂດຍແພດຜ່າຕັດທີ່ມາຢ້ຽມຢາມ, ເຊິ່ງມີຄວາມສຳຄັນສຳລັບຂັ້ນຕອນທີ່ທີມງານດຽວກັນຄວນເບິ່ງຄົນເຈັບກ່ອນ, ໃນລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດ.
- ທີມງານຫົວໃຈທີ່ອຸທິດຕົນ: ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດ, ແພດຫົວໃຈແບບແຊກແຊງ ແລະ ບໍ່ຜ່າຕັດ, ແພດວິສັນຍີຫົວໃຈ, ແພດສີດເລືອດ ແລະ ແພດຫົວໃຈແບບເລັ່ງລັດເຮັດວຽກເປັນໜ່ວຍດຽວ ແລະ ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບວາວທີ່ສັບສົນຮ່ວມກັນກ່ອນການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການສ້ອມແປງ ຫຼື ການປ່ຽນແທນ.
- ຄວາມເລິກຂອງປະສົບການ: ຄະນະວິຊາວິທະຍາສາດຫົວໃຈຢູ່ໂຮງໝໍ Apollomedics Super Speciality, Lucknow, ປະກອບມີທີ່ປຶກສາອາວຸໂສທີ່ມີປະສົບການການຜ່າຕັດລວມກັນຫຼາຍທົດສະວັດ, ຫຼາຍຄົນໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຢູ່ສະຖາບັນການສົ່ງຕໍ່ຫົວໃຈແຫ່ງຊາດ.
- ມໍລະດົກຂອງກຸ່ມໃນການຜ່າຕັດວາວ: ໂຮງໝໍ Apollo ໄດ້ດຳເນີນການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວ ແລະ ສ້ອມແປງວາວໃນທົ່ວເຄືອຂ່າຍຂອງຕົນເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສີ່ທົດສະວັດ, ລວມທັງພະຍາດວາວຂໍ້ອັກເສບ, ເຊິ່ງຍັງຄົງເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການແຄບຂອງຫົວໃຈ mitral ໃນ Uttar Pradesh.
- ເຕັກໂນໂລຊີພາຍໃຕ້ຫລັງຄາດຽວ: ຫ້ອງທົດລອງ Cath, ການສະແກນຫົວໃຈດ້ວຍເຄື່ອງ ultrasound ແບບ 3 ມິຕິ ແລະ ການສົ່ງສຽງກະຕຸກຜ່ານຫຼອດອາຫານ, CT ຫົວໃຈ, ຫ້ອງຜ່າຕັດຫົວໃຈສະເພາະພ້ອມດ້ວຍການຜ່າຕັດຫົວໃຈ-ປອດ ແລະ ເຄື່ອງ TEE ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ແລະ ຫ້ອງ ICU ຫົວໃຈແຍກຕ່າງຫາກທີ່ມີການສະໜັບສະໜູນດ້ານການຫາຍໃຈ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
- ທາງເລືອກທີ່ຫຼາກຫຼາຍໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລື: ການສ້ອມແປງວາວໄມຕຣາ, ການປ່ຽນວາວແບບກົນຈັກ, ການປ່ຽນວາວເນື້ອເຍື່ອ (ທຽມຊີວະພາບ), ການຜ່າຕັດວາວໄມຕຣາດ້ວຍບາລູນສຳລັບວາວທີ່ແຄບລົງທີ່ເໝາະສົມ, ແລະ ຂັ້ນຕອນຮ່ວມກັນເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ ຫຼື ການສ້ອມແປງວາວໄຕຄັສປິດໃນເວລາດຽວກັນ.
- ໂຄງການສຳລັບກຸ່ມອາຍຸທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ເສັ້ນທາງການປະເມີນຜົນສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ໄວໜຸ່ມທີ່ເປັນພະຍາດຮູມາຕິກທີ່ຕ້ອງການການໃຫ້ຄຳປຶກສາກ່ຽວກັບການຖືພາ ແລະ ການໃຊ້ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ສຳລັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈຫຼືໝາກໄຂ່ຫຼັງເພີ່ມເຕີມ, ແລະ ການສະໜັບສະໜູນການສົ່ງຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈເດັກພາຍໃນເຄືອຂ່າຍ Apollo.
- ການດູແລຫຼັງການດູແລທີ່ມີໂຄງສ້າງ: ການຟື້ນຟູຫົວໃຈ, ຄຳແນະນຳໃນການຕິດຕາມກວດກາການຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ (INR), ການໃຫ້ຄຳປຶກສາຈາກນັກໂພຊະນາການ ແລະ ພະແນກສຸກເສີນ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, 7 ມື້ຕໍ່ອາທິດ ສຳລັບບັນຫາຫຼັງການຜ່າຕັດ.
- ການສະໜັບສະໜູນດ້ານປະກັນໄພ: ໂຕະປະກັນໄພ ແລະ TPA ພາຍໃນທີ່ຈັດການການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າແບບບໍ່ໃຊ້ເງິນສົດສຳລັບບໍລິສັດປະກັນໄພລາຍໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ ແລະ ໂຄງການຂອງລັດຖະບານທີ່ໂຮງໝໍຍອມຮັບ.
ຜົນໄດ້ຮັບສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດວາວ, ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມດັນໃນປອດ ແລະ ພະຍາດອື່ນໆ. ບໍ່ມີໂຮງໝໍໃດສາມາດຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບ, ແລະ ທີມງານຂອງພວກເຮົາຈະບອກທ່ານຢ່າງຊື່ສັດວ່າຄວາມສ່ຽງຢູ່ໃສໃນກໍລະນີຂອງທ່ານ.
ພາບລວມ
ການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວໄມທຣານ (MVR) ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ສຳຄັນທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງວາວໄມທຣານທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງສາມາດນຳໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສຳຄັນຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ທີ່ໂຮງໝໍ Apollo ລຸກນາວ, ພວກເຮົາມີຄວາມພູມໃຈໃນຊື່ສຽງຂອງພວກເຮົາໃນດ້ານຄວາມເປັນເລີດໃນການດູແລຫົວໃຈ, ໂດຍນຳໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ກ້າວໜ້າ ແລະ ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເພື່ອເຮັດວຽກເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາ. ທີມງານແພດຫົວໃຈ ແລະ ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈທີ່ມີຄວາມຊຳນານສູງຂອງພວກເຮົາອຸທິດຕົນເພື່ອໃຫ້ການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ, ເຮັດໃຫ້ໂຮງໝໍ Apollo ລຸກນາວເປັນທາງເລືອກທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງດີສຳລັບການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວໄມທຣານໃນພາກພື້ນ. ໂດຍສຸມໃສ່ຄວາມໄວ້ວາງໃຈ ແລະ ຄວາມພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ພວກເຮົາມຸ່ງໝັ້ນທີ່ຈະນຳພາທ່ານຜ່ານທຸກໆຂັ້ນຕອນຂອງການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.
ເປັນຫຍັງການທົດແທນວາວ Mitral ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ
ປ່ຽງ mitral ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການຄວບຄຸມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດລະຫວ່າງ atrium ຊ້າຍຂອງຫົວໃຈແລະ ventricle ຊ້າຍ. ໃນເວລາທີ່ປ່ຽງນີ້ກາຍເປັນພະຍາດຫຼືເສຍຫາຍເນື່ອງຈາກເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: mitral valve prolapse, ພະຍາດຫົວໃຈ rheumatic, ຫຼືການປ່ຽນແປງ degenerative, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ, ລວມທັງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, arrhythmias, ແລະ hypertension pulmonary.
ການປ່ຽນວາວ Mitral ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນເວລາທີ່ປ່ຽງບໍ່ສາມາດສ້ອມແປງໄດ້ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຫຼືອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສໍາຄັນ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງ:
- ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈທີ່ດີຂຶ້ນ: ໂດຍການປ່ຽນແທນວາວທີ່ເສຍຫາຍ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈະໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວຈະປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈໂດຍລວມ.
- ການບັນເທົາອາການ: ຄົນເຈັບມັກຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຝືດ, ອ່ອນເພຍ, ແລະ ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
- ຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ: ດ້ວຍການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ການບັນເທົາອາການ, ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດກັບຄືນສູ່ກິດຈະກຳປະຈຳວັນຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນ.
ຢູ່ໂຮງໝໍ Apollo Lucknow, ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການແຊກແຊງທີ່ທັນເວລາ ແລະຜົນກະທົບທີ່ມັນສາມາດມີຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການຊັກຊ້າ
ການຊັກຊ້າການທົດແທນວາວ Mitral ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໃນຂະນະທີ່ສະພາບການດັ່ງກ່າວມີຄວາມຄືບຫນ້າ, ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ລວມທັງ:
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ: ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງວາວ mitral ທີ່ຍືດເຍື້ອສາມາດນໍາໄປສູ່ການລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ບ່ອນທີ່ຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບເລືອດໄດ້ພຽງພໍທີ່ຈະຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ.
- Arrhythmias: ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈສັ່ນ atrial fibrillation ສາມາດພັດທະນາໄດ້, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ແລະ ເຫດການຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດອື່ນໆ.
- hypertension pulmonary: ຄວາມດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຕື່ມອີກ, ລວມທັງຫົວໃຈວາຍເບື້ອງຂວາ.
ການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ເພື່ອປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວ. ທີ່ໂຮງໝໍ Apollo ລຸກນາວ, ພວກເຮົາເນັ້ນໜັກໃສ່ການແຊກແຊງແຕ່ຫົວທີ ແລະ ໃຫ້ການປະເມີນຜົນທີ່ຄົບຖ້ວນເພື່ອກຳນົດວິທີການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.
ຜົນປະໂຫຍດຂອງການທົດແທນວາວ Mitral
ການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວໄມຕຣອລຢູ່ໂຮງໝໍ Apollo Lucknow ມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງ:
- ໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈທີ່ດີຂຶ້ນ: ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງ MVR ແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິຜ່ານວາວ, ເຊິ່ງສາມາດປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມ.
- ການປັບປຸງອາການ: ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນລາຍງານວ່າອາການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະກຳຕ່າງໆທີ່ເຂົາເຈົ້າເຄີຍພົບວ່າຍາກ ຫຼື ເປັນໄປບໍ່ໄດ້.
- ສຸຂະພາບໄລຍະຍາວ: ຫຼັງຈາກ MVR ປະສົບຜົນສຳເລັດ, ຄົນເຈັບມັກຈະສາມາດມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳທີ່ຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈຕື່ມອີກ, ໂດຍມີການຕິດຕາມ ແລະ ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບຢາ.
- ການດູແລສ່ວນຕົວ: ທີມງານຂອງພວກເຮົາສະໜອງແຜນການດູແລທີ່ເໝາະສົມ, ຮັບປະກັນວ່າຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນຈະໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງຕະຫຼອດຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການເລືອກໂຮງໝໍ Apollo ໃນ Lucknow ສຳລັບການທົດແທນວາວ Mitral ຂອງທ່ານໝາຍເຖິງການເລືອກເສັ້ນທາງສູ່ຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນ.
ການກະກຽມແລະການຟື້ນຕົວ
ການກະກຽມສຳລັບການປ່ຽນແທນວາວ Mitral ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຢ່າງເພື່ອຊ່ວຍຮັບປະກັນການຜ່າຕັດ ແລະ ການຟື້ນຟູທີ່ລຽບງ່າຍ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການກະກຽມ
- ການປຶກສາຫາລື: ນັດໝາຍປຶກສາຢ່າງລະອຽດກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ, ແລະ ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດມີ.
- ການທົດສອບກ່ອນການຜ່າຕັດ: ຮັບການກວດສຸຂະພາບທີ່ຈຳເປັນ, ລວມທັງການກວດດ້ວຍ ultrasound, ກວດເລືອດ, ແລະ ກວດການຖ່າຍພາບເພື່ອປະເມີນສະພາບຫົວໃຈ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.
- ການຄຸ້ມຄອງຢາ: ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຢາ, ລວມທັງການດັດແປງຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດ ຫຼື ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດອື່ນໆ.
- ການປັບປຸງຊີວິດ: ກິນອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ, ອອກກຳລັງກາຍເບົາບາງຕາມຄຳແນະນຳ, ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ ຫຼື ດື່ມເຫຼົ້າ.
ຄໍາແນະນໍາການກູ້ຄືນ
- ການດູແລຕິດຕາມ: ເຂົ້າຮ່ວມການນັດໝາຍຕິດຕາມທີ່ກຳນົດໄວ້ທັງໝົດເພື່ອຕິດຕາມການຟື້ນຕົວຂອງເຈົ້າ ແລະແກ້ໄຂຄວາມກັງວົນໃດໆ.
- ການເຄື່ອນໄຫວເທື່ອລະກ້າວ: ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍກິດຈະກໍາເບົາໆ ແລະຄ່ອຍໆເພີ່ມກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທີມງານສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
- ການປະຕິບັດຕາມຢາ: ກິນຢາຕາມທີ່ແພດສັ່ງເພື່ອຄວບຄຸມອາການເຈັບ, ປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ ແລະ ສະໜັບສະໜູນສຸຂະພາບຫົວໃຈ.
- ລະບົບສະຫນັບສະຫນູນ: ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຄອບຄົວ ແລະ ໝູ່ເພື່ອນໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ ເພື່ອວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນທີ່ທ່ານຕ້ອງການ.
ຢູ່ໂຮງໝໍ Apollo Lucknow, ພວກເຮົາມຸ່ງໝັ້ນໃຫ້ການສະໜັບສະໜຸນທີ່ສົມບູນແບບຕະຫຼອດຂັ້ນຕອນການກະກຽມ ແລະການຟື້ນຟູຂອງທ່ານ.
ແນວທາງໃນປະຈຸບັນທີ່ນຳພາການຕັດສິນໃຈ
ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດວາວ mitral ໃນປະເທດອິນເດຍແມ່ນໄດ້ຮັບການຊີ້ນຳໂດຍເອກະສານລວມຂອງອິນເດຍ ແລະ ສາກົນ:
- ຖະແຫຼງການຈຸດຢືນຂອງສະມາຄົມຫົວໃຈຂອງອິນເດຍ (CSI) ກ່ຽວກັບພະຍາດຫົວໃຈຮູມາຕິກ (2019) ແລະ ຄຳແນະນຳການປະຕິບັດຂອງ CSI ກ່ຽວກັບພະຍາດຫົວໃຈວາວ: ເນັ້ນໜັກວ່າພະຍາດ mitral rheumatic ໃນປະເທດອິນເດຍມີລັກສະນະອ່ອນກວ່າ, ມັກຈະມີການຕີບ ແລະ ການຮົ່ວໄຫຼອອກປະສົມ, ແລະ ເນັ້ນໜັກເຖິງການປ້ອງກັນຢາເປນີຊີລິນຂັ້ນສອງຫຼັງການຜ່າຕັດ.
- ສະມາຄົມແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈແລະປອດຂອງອິນເດຍ (IACTS) ສະໜັບສະໜູນວິທີການເຮັດວຽກເປັນທີມຫົວໃຈ ແລະ ໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບການສ້ອມແປງວາວຫຼາຍກວ່າການປ່ຽນແທນບ່ອນທີ່ໂຄງສ້າງວາວອະນຸຍາດ.
- ຄຳແນະນຳຂອງ ACC/AHA 2020 ສຳລັບການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາວ (ພ້ອມດ້ວຍການຊີ້ແຈງທີ່ເນັ້ນໃສ່ປີ 2021): ການປ່ຽນແປງທີ່ສຳຄັນຈາກຄຳແນະນຳເກົ່າແມ່ນຄຳແນະນຳທີ່ເຂັ້ມແຂງກວ່າ ແລະ ໄວກວ່າສຳລັບການແຊກແຊງໃນ ການຮົ່ວໄຫຼຂອງ mitral ປະຖົມຮຸນແຮງ, ລວມທັງໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີອາການທີ່ເລືອກໄວ້ທີ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງການສີດອອກທີ່ຮັກສາໄວ້ເມື່ອປະຕິບັດຢູ່ສູນທີ່ມີປະສົບການທີ່ມີໂອກາດສູງໃນການສ້ອມແປງທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ. ມັນຍັງສະໜັບສະໜູນການສ້ອມແປງວາວ mitral ຫຼາຍກວ່າການທົດແທນພະຍາດທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ແລະ ໃຫ້ບົດບາດທີ່ຊັດເຈນກວ່າສຳລັບການສ້ອມແປງແບບຂອບຕໍ່ສາຍເລືອດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການຜ່າຕັດ.
- ຄຳແນະນຳຂອງ ESC/EACTS 2021 ສຳລັບການຄຸ້ມຄອງພະຍາດຫົວໃຈວາວ: ທິດທາງການເດີນທາງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ໂດຍມີຂອບເຂດທີ່ຕ່ຳກວ່າສຳລັບການສົ່ງຕໍ່ໄປຍັງສູນກາງລິ້ນຫົວໃຈ ແລະ ມີບົດບາດທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ສຳລັບການຜ່າຕັດ mitral ດ້ວຍລູກໂປ່ງຜ່ານຜິວໜັງໃນການຕີບຂອງ mitral ແບບຂໍ້ຕໍ່ທີ່ເໝາະສົມ.
ຄວາມໝາຍທາງປະຕິບັດແມ່ນວ່າ "ລໍຖ້າຈົນກວ່າທ່ານຈະມີອາການຮຸນແຮງ" ບໍ່ແມ່ນຄຳແນະນຳຕາມຫຼັກອີກຕໍ່ໄປ. ຖ້າການກວດ echocardiogram ສະແດງໃຫ້ເຫັນພະຍາດ mitral ຮ້າຍແຮງ, ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານແມ່ນຄຸ້ມຄ່າເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຍັງຮູ້ສຶກດີພໍສົມຄວນ. ຫຼັກຖານໃນບາງກຸ່ມຍ່ອຍ, ໂດຍສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີອາການ ແລະ ຜູ້ທີ່ມີ mitral ຮົ່ວໄຫຼອອກມາຄັ້ງທີສອງ, ຍັງຄົງເປັນທີ່ຖົກຖຽງກັນ, ແລະທີມງານຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍວ່າກໍລະນີຂອງທ່ານຢູ່ໃນຈຸດໃດ.
ໄລຍະເວລາຂອງການຜ່າຕັດ ແລະ ໄລຍະກ່ອນການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວໄມຕຣອລມັກຈະເປັນການຜ່າຕັດທີ່ວາງແຜນໄວ້. ການຜ່າຕັດສຸກເສີນແມ່ນໃຊ້ສຳລັບສະຖານະການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈອັກເສບຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ມີວາວທີ່ບໍ່ໝັ້ນຄົງ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງແຕກພ້ອມກັບອາການບວມນ້ຳໃນປອດສ້ວຍແຫຼມ, ຫຼື ວາວທຽມຕິດ (ອຸດຕັນ).
- ການຢ້ຽມຢາມປະເມີນຜົນ: ການກວດສຸຂະພາບທາງຄລີນິກ, ECG, ການຖ່າຍພາບລັງສີໜ້າເອິກ, ການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຫົວໃຈຜ່ານໜ້າເອິກ, ແລະ ມັກຈະເປັນການກວດດ້ວຍຄື້ນສຽງຫົວໃຈຜ່ານຫຼອດອາຫານ ສຳລັບການວິເຄາະວິພາກຂອງລີ້ນຫົວໃຈຢ່າງລະອຽດ.
- ການອອກກຳລັງກາຍ: ການນັບຈຳນວນເລືອດ, ໜ້າທີ່ຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ຕັບ, ກຸ່ມເລືອດ ແລະ ການຈັບຄູ່ຂ້າມ, ໂປຣໄຟລ໌ຕ່ອມໄທຣອຍ, HbA1c, ເຄື່ອງໝາຍໄວຣັດ, ການກວດເຊື້ອປັດສະວະ, ແລະ ການກວດການເຮັດວຽກຂອງປອດໃນຜູ້ສູບຢາ ຫຼື ຜູ້ທີ່ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ.
- ການກວດຫົວໃຈ: ການກວດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸປະມານ 40 ປີຂຶ້ນໄປ, ຫຼື ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ປະຫວັດການສູບຢາ ຫຼື ອາການເຈັບໜ້າເອິກ, ດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈສາມາດວາງແຜນໄດ້ໃນການຜ່າຕັດດຽວກັນຖ້າຈຳເປັນ.
- ການອະນຸມັດທາງດ້ານທັນຕະກຳ: ການຕິດເຊື້ອທາງແຂ້ວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນແຫຼ່ງທີ່ແທ້ຈິງຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງວາວທຽມ. ການທົບທວນ ແລະ ການປິ່ນປົວທາງແຂ້ວກ່ອນການຜ່າຕັດແມ່ນຄໍາແນະນໍາມາດຕະຖານ.
- ການເພີ່ມປະສິດທິພາບ: ການຄວບຄຸມພະຍາດຫົວໃຈວາຍດ້ວຍຢາຂັບປັດສະວະ, ການຄວບຄຸມອັດຕາການເປັນພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ການແກ້ໄຂພະຍາດເລືອດຈາງ (ພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບຊາວອິນເດຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ຍິງ), ການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ການຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ແລະ ການຢຸດສູບຢາ ແລະ ເຫຼົ້າ.
- ການຫຼຸດການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ຖ້າທ່ານກິນຢາ warfarin ຫຼື acitrom ແລ້ວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະວາງແຜນວ່າຈະຢຸດມັນເມື່ອໃດ ແລະ ຈຳເປັນຕ້ອງມີການຄຸ້ມຄອງ heparin ຫຼືບໍ່.
ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຄົງທີ່ສ່ວນໃຫຍ່, ໄລຍະເວລາຕັ້ງແຕ່ການປຶກສາຄັ້ງທຳອິດຈົນເຖິງການຜ່າຕັດແມ່ນປະມານສອງສາມມື້ຫາສອງສາມອາທິດ, ຂຶ້ນກັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານການປັບປຸງ ແລະ ຄວາມພ້ອມຂອງຕຽງນອນ. ໄລຍະເວລາແມ່ນຂຶ້ນກັບແຕ່ລະບຸກຄົນ ແລະ ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຈາກທີມງານປິ່ນປົວ.
ການປຽບທຽບເຕັກນິກ ແລະ ຕົວເລືອກວາວ
| ທາງເລືອກ | ມັນອາດຈະເໝາະສົມກັບໃຜ | ປະໂຫຍດສໍາຄັນ | ຂໍ້ຈຳກັດຫຼັກ |
|---|---|---|---|
| ການສ້ອມແປງວາວໄມທຣອລ (ການຜ່າຕັດປ່ຽງຫົວໃຈ, ການສ້ອມແປງຄໍ) | ພະຍາດທີ່ເສື່ອມໂຊມ, ການຢ່ອນຕົວ, ຮູມາຕິກທີ່ເລືອກໄວ້ທີ່ມີໃບຍ່ອຍທີ່ຍືດຫຍຸ່ນໄດ້ | ຮັກສາວາຣ໌ຟາຣິນພື້ນເມືອງໄວ້; ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະບໍ່ມີຢາ warfarin ຕະຫຼອດຊີວິດ ຖ້າຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເປັນປົກກະຕິ; ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ການເຮັດວຽກຂອງຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍໃນໄລຍະຍາວຈະດີຂຶ້ນ | ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທາງດ້ານເຕັກນິກສະເໝີໄປ, ໂດຍສະເພາະໃນພະຍາດຮູມາຕິກທີ່ມີທາດການຊຽມ; ມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃໝ່ໃນພາຍຫຼັງ |
| ການປ່ຽນວາວກົນຈັກ | ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍກວ່າ, ແລະຜູ້ທີ່ກິນຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດຕະຫຼອດຊີວິດ ຫຼື ມີອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ | ຄວາມທົນທານຂອງວາວທີ່ຍາວນານຫຼາຍ | warfarin/acitrom ຕະຫຼອດຊີວິດ ພ້ອມດ້ວຍການກວດ INR ເປັນປະຈຳ; ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການເລືອດໄຫຼ ແລະ ກ້ອນເລືອດແຂງຕົວ; ມີສຽງຄລິກໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ |
| ການປ່ຽນແທນວາວເນື້ອເຍື່ອ (bioprosthetic) | ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ແມ່ຍິງທີ່ວາງແຜນການຖືພາ, ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດກິນ ຫຼື ຕິດຕາມກວດກາຢາ warfarin ໄດ້ຢ່າງປອດໄພ | ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະຫຼີກລ່ຽງການໃຊ້ຢາ warfarin ຕະຫຼອດຊີວິດຫຼັງຈາກໄລຍະທຳອິດ | ການເສື່ອມສະພາບຂອງໂຄງສ້າງໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີ, ໄວຂຶ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍກວ່າ; ອາດຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດຊ້ຳອີກ ຫຼື ການຜ່າຕັດແບບວາວໃນວາວ |
| ການຜ່າຕັດວາວ mitral ດ້ວຍລູກໂປ່ງ (ເຈາະຜິວໜັງ) | ການຕີບຂອງຫົວໃຈໄມທຣອລທີ່ເປັນໂຣກຮູມາຕິກທີ່ເໝາະສົມພ້ອມດ້ວຍຄະແນນຂອງວາວທີ່ດີ ແລະ ບໍ່ມີການຮົ່ວໄຫຼ ຫຼື ກ້ອນເລືອດທີ່ສຳຄັນ | ບໍ່ມີການຜ່າຕັດເປີດ, ໃຊ້ເວລາໄລຍະສັ້ນ, ຟື້ນຕົວໄວ | ສະເພາະສຳລັບການແຄບລົງເທົ່ານັ້ນ, ບໍ່ແມ່ນການຮົ່ວໄຫຼ; ການແຄບລົງຊ້ຳອີກສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້; ບໍ່ເໝາະສົມສຳລັບວາວທີ່ມີແຄວຊຽມ ຫຼື ບິດເບືອນຫຼາຍ |
| ວິທີການຜ່າຕັດໜ້າເອິກແບບ minimally invasive ຫຼື right minimum choracotomy | ຄົນເຈັບທີ່ຖືກຄັດເລືອກທີ່ມີພະຍາດ mitral ໂດດດ່ຽວ ແລະ ກາຍວິພາກທີ່ເໝາະສົມ | ຮອຍແປ້ວນ້ອຍລົງ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ບໍ່ສະບາຍຢູ່ຝາໜ້າເອິກໜ້ອຍລົງ | ບໍ່ເໝາະສົມສຳລັບທຸກຄົນ; ເວລາຂ້າມຜ່ານດົນກວ່າ; ຄວາມພ້ອມ ແລະ ຄວາມເໝາະສົມຈະຖືກພິຈາລະນາເປັນແຕ່ລະກໍລະນີ |
| ການສ້ອມແປງຂອບຕໍ່ຂອບຂອງ mitral ຜ່ານ catheter | ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການຜ່າຕັດທີ່ມີຮ່າງກາຍທີ່ມີລັກສະນະສະເພາະຂອງການໄຫຼອອກຂອງເລືອດ | ຫຼີກລ່ຽງການຜ່າຕັດແບບເປີດໃນຄົນເຈັບທີ່ອ່ອນແອ | ຄວາມເໝາະສົມທາງດ້ານກາຍວິພາກທີ່ຈຳກັດ; ບໍ່ແມ່ນການທົດແທນການຜ່າຕັດໃນພະຍາດຂໍ້ອັກເສບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ສາມາດຜ່າຕັດໄດ້; ຄວາມພ້ອມແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຕ່ລະສູນ |
ທາງເລືອກສຸດທ້າຍແມ່ນຂຶ້ນກັບໂຄງສ້າງຂອງວາວທີ່ເຫັນໃນການກວດດ້ວຍສຽງສະທ້ອນ ແລະ ໃນເວລາຜ່າຕັດ, ອາຍຸຂອງທ່ານ, ຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມສາມາດໃນການຕິດຕາມ INR, ແລະ ແຜນການຖືພາ. ກະລຸນາຢືນຢັນກັບທີມງານຫົວໃຈວ່າທາງເລືອກໃດທີ່ໃຊ້ກັບທ່ານຢູ່ໂຮງໝໍນີ້.
ຂັ້ນຕອນບາງຄັ້ງປະຕິບັດໃນເວລາດຽວກັນ
- ການສ້ອມແປງປ່ຽງ Tricuspid ເມື່ອມີການຮົ່ວໄຫຼຂອງທໍ່ນໍ້າ tricuspid ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ຫຼື ແຫວນຫູທີ່ຂະຫຍາຍອອກ.
- ການປ່ຽນຫຼືສ້ອມແປງວາວ Aorta ໃນພະຍາດຂໍ້ອັກເສບຮ່ວມ (ການປ່ຽນແທນວາວສອງຊັ້ນ).
- ເສັ້ນເລືອດແດງ coronary bypass grafting ຖ້າການກວດເສັ້ນເລືອດແດງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການອຸດຕັນທີ່ສຳຄັນ.
- ການປິດ ຫຼື ການຜ່າຕັດເອົາອະໄວຍະວະເພດຊາຍຊ້າຍອອກ ໃນພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ.
- ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອອອກ (ຂັ້ນຕອນແບບວົງກົມ) ສຳລັບອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິທີ່ຍາວນານໃນຄົນເຈັບທີ່ເລືອກ.
- ການກຳຈັດກ້ອນເລືອດໃນຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ ແລະ ການຫຼຸດລົງຂອງຫົວໃຈຫ້ອງເທິງຊ້າຍໃນຫົວໃຈຫ້ອງເທິງໃຫຍ່ຫຼາຍ.
- ການປິດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາປິດຫົວໃຈຫ້ອງເທິງ ຫຼື ຮູເປີດຫົວໃຈ ຖ້າພົບເຫັນ.
ການລວມຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເຂົ້າກັນຈະເພີ່ມເວລາໃນການຜ່າຕັດແຕ່ຫຼີກລ່ຽງການຜ່າຕັດຄັ້ງທີສອງ. ໝໍຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນກໍລະນີຂອງທ່ານ.
ໄລຍະເວລາການຟື້ນຕົວແບບແຕ່ລະໄລຍະ
| ໄລຍະ | ເວລາປົກກະຕິ | ສິ່ງທີ່ມັກຈະເກີດຂຶ້ນ | ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ |
|---|---|---|---|
| ການຜ່າຕັດ | ປະມານ 2-4 ຊົ່ວໂມງ, ດົນກວ່ານັ້ນສຳລັບຂັ້ນຕອນປະສົມປະສານ | ການໃຫ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ, ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ-ປອດ, ປ່ຽນວາວ, ທໍ່ລະບາຍນ້ຳໜ້າເອິກ ແລະ ສາຍຮັດຈັງຫວະ | ບໍ່ມີຫຍັງ; ຄອບຄົວລໍຖ້າຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ກຳນົດໄວ້ |
| ຫ້ອງ ICU ຫົວໃຈ | ມື້ທີ 0 ຫາ ມື້ທີ 2 | ການສະໜັບສະໜູນເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈເປັນເວລາສອງສາມຊົ່ວໂມງ, ການຕິດຕາມກວດກາ, ການຖອດທໍ່ລະບາຍ, ການຝຶກຫາຍໃຈໄວ | ນັ່ງຢູ່ເທິງຕຽງ, ເຮັດກາຍຍະພາບບຳບັດໜ້າເອິກ, ຈິບນ້ຳເມື່ອໄດ້ລ້າງອອກແລ້ວ |
| ການພັກເຊົາຂອງ Ward | ປະມານມື້ທີ 2 ຫາມື້ທີ 5 ຫຼື 7 | ການຍ່າງໂດຍມີການຊ່ວຍ, ການເລີ່ມໃຊ້ warfarin ຫຼື acitrom, ການກວດ INR, ການສະທ້ອນສຽງກ່ອນອອກຈາກໂຮງໝໍ, ການໃຫ້ຄຳປຶກສາດ້ານອາຫານ | ຍ່າງຢູ່ໃນທາງຍ່າງ, ກິນເຂົ້າເອງ, ນັ່ງອາບນໍ້າໂດຍມີຜູ້ຊ່ວຍ |
| ການຟື້ນຕົວຢູ່ເຮືອນໄວ | ອາທິດທີ 1 ຫາ ອາທິດທີ 4 | ການດູແລບາດແຜ, ການຝຶກຫາຍໃຈ, ການຍ່າງເທື່ອລະກ້າວ, ການຕິດຕາມຄັ້ງທຳອິດ ແລະ ການທົບທວນ INR | ການເຄື່ອນໄຫວໃນຄົວເຮືອນເບົາບາງ, ຍ່າງໄລຍະສັ້ນໆ, ຂັ້ນໄດຊ້າໆ; ຫ້າມຍົກຂອງເກີນສອງສາມກິໂລກຣາມ |
| consolidation | ອາທິດທີ 4 ຫາ ອາທິດທີ 8 | ການຖັກແສ່ວກະດູກໜ້າເອິກ, ການຟື້ນຟູຫົວໃຈ, ການປັບແຕ່ງຢາ | ການຍ່າງດົນກວ່າ, ການເຮັດວຽກໂຕະຢູ່ເຮືອນ, ການເດີນທາງດ້ວຍລົດເບົາບາງພ້ອມກັບການພັກຜ່ອນ |
| ກັບຄືນສູ່ກິດຈະວັດປະຈຳວັນ | ອາທິດທີ 8 ຫາ ເດືອນທີ 3 | ການຮັກສາ sternal ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວສຳເລັດໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່; ການກວດສອບ echo ແລະ INR | ວຽກງານຫ້ອງການ, ການຂັບຂີ່ຫຼັງຈາກຜ່ານຂະບວນການກວດ, ການຂີ່ລົດຖີບເບົາໆ, ການແຕ່ງງານຫຼັງຈາກຜ່ານຂະບວນການກວດ |
| ການຕິດຕາມໄລຍະຍາວ | ເດືອນທີ 3 ເປັນຕົ້ນໄປ, ຕະຫຼອດຊີວິດ | ການສະທ້ອນສຽງເປັນໄລຍະ, ການຕິດຕາມ INR, ການປ້ອງກັນພະຍາດ penicillin ໃນພະຍາດຂໍ້ອັກເສບ, ການດູແລແຂ້ວ | ກິດຈະກຳປົກກະຕິສ່ວນໃຫຍ່; ການອອກແຮງງານໜັກ ແລະ ກິລາທີ່ມີການສຳຜັດກັນ ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການອະນຸຍາດສະເພາະແລ້ວເທົ່ານັ້ນ |
ຂອບເຂດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປົກກະຕິແທນທີ່ຈະຮັບປະກັນ. ພະຍາດເບົາຫວານ, ການເຮັດວຽກຂອງປອດທີ່ບໍ່ດີ, ໂລກອ້ວນ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວທີ່ມີຢູ່ກ່ອນແລ້ວສາມາດເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຕົວຊ້າລົງ.
ກັບຄືນສູ່ກິດຈະກຳປົກກະຕິ, ວຽກງານ ແລະ ກິດຈະວັດປະຈຳວັນຂອງຊາວອິນເດຍ
ກະດູກໜ້າເອິກມີສາຍເຊື່ອມຕໍ່ກັນ ແລະ ມີພຶດຕິກຳຄືກັບກະດູກທີ່ກຳລັງຮັກສາ. ຂໍ້ຈຳກັດສ່ວນໃຫຍ່ໃນຫົກຫາແປດອາທິດທຳອິດແມ່ນມີຢູ່ເພື່ອປົກປ້ອງມັນ.
- ນັ່ງຂັດສະມາທິ ແລະ ຍ່ອງຢ່ອງ: ກະດູກໜ້າເອິກບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມກົດດັນໂດຍກົງ, ແຕ່ຄວາມພະຍາຍາມໃນການລຸກຂຶ້ນຈາກພື້ນຈະຍູ້ຜ່ານແຂນ ແລະ ໜ້າເອິກ. ໃຊ້ຕັ່ງເປັນເວລາຫົກອາທິດທຳອິດ, ຈາກນັ້ນຄ່ອຍໆກັບຄືນມາ, ໂດຍໃຊ້ຝາ ຫຼື ບ່າໄຫລ່ຂອງຜູ້ຊ່ວຍເຫຼືອແທນທີ່ຈະຍູ້ຂຶ້ນດ້ວຍມືທັງສອງຂ້າງ.
- ຫ້ອງນໍ້າແບບອິນເດຍ (ແບບນັ່ງຍອງ): ຫຼີກລ່ຽງຢ່າງໜ້ອຍຫົກອາທິດ. ໂຖປັດສະວະ, ຫຼື ບ່ອນນັ່ງໂຖປັດສະວະທີ່ຍົກສູງຂຶ້ນເທິງໂຖສ້ວມອິນເດຍ, ຈະປອດໄພກວ່າ. ຮາວຈັບ ຫຼື ຕັ່ງນ້ອຍທີ່ວາງໄວ້ໃກ້ໆຈະຊ່ວຍໄດ້.
- ນອນຢູ່ເທິງພື້ນ: ດີກວ່າທີ່ຈະເລື່ອນອອກໄປປະມານຫົກຫາແປດອາທິດ, ເພາະວ່າການມ້ວນ ແລະ ລຸກຂຶ້ນຈາກບ່ອນນອນພື້ນຈະເຮັດໃຫ້ໜ້າເອິກ ແລະ ແຂນຮັບນ້ຳໜັກ. ຕຽງນອນທີ່ແຂງຢູ່ໃນລະດັບຄວາມສູງຂອງສະໂພກແມ່ນງ່າຍກວ່າ.
- ອາບນໍ້າ: ການອາບນໍ້າໃນຖັງໃນຂະນະທີ່ນັ່ງຢູ່ເທິງຕັ່ງແມ່ນດີທີ່ສຸດແທນທີ່ຈະຢືນຢູ່ໃນອ່າງອາບນໍ້າໃນອາທິດທໍາອິດ. ຮັກສາບາດແຜໃຫ້ແຫ້ງຈົນກວ່າຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາເປັນຢ່າງອື່ນ.
- ຍົກ: ບໍ່ມີຫຍັງໜັກກວ່າປະມານ 4-5 ກິໂລກຣາມ ເປັນເວລາຫົກອາທິດ. ນັ້ນລວມທັງຖັງນໍ້າ, ຖັງແກັສ, ຫລານ, ຖົງເມັດພືດ ແລະ ກະເປົ໋າເດີນທາງໜັກໆ.
- ຂັບລົດ: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ແມ່ນກ່ອນສີ່ຫາຫົກອາທິດ ແລະ ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດອອກເທົ່ານັ້ນ, ເພາະວ່າການສັ່ນສະເທືອນຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ຖົງລົມນິລະໄພສາມາດເຮັດໃຫ້ກະດູກໜ້າເອິກທີ່ກຳລັງຟື້ນຕົວໄດ້ຮັບບາດເຈັບໄດ້. ການຂັບຂີ່ສອງລໍ້ແມ່ນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຫຼີກລ່ຽງໃນໄລຍະຕໍ່ໄປ.
- ເຮັດວຽກ: ວຽກງານໂຕະ ແລະ ວຽກງານຄວບຄຸມມັກຈະກັບຄືນມາເຮັດວຽກໄດ້ປະມານຫົກອາທິດ; ວຽກງານກະສິກຳ, ການກໍ່ສ້າງ, ການໂຫຼດ ແລະ ວຽກງານໜັກອື່ນໆດ້ວຍມື ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຕ້ອງໃຊ້ເວລາສາມເດືອນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ແລະ ຕ້ອງມີການອະນຸຍາດສະເພາະ.
- ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ກິລາ: ຍ່າງຕັ້ງແຕ່ອາທິດທຳອິດ, ອອກກຳລັງກາຍຟື້ນຟູຫົວໃຈຕາມທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້, ຈາກນັ້ນລອຍນ້ຳ ຫຼື ຂີ່ລົດຖີບຫຼັງຈາກບາດແຜ ແລະ ການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ການຝຶກຊ້ອມຍົກນ້ຳໜັກ, ກິລາຄຣິກເກັດ, ກາບັດດີ, ມວຍປ້ຳ ແລະ ກິລາທີ່ມີການສຳຜັດກັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສອບຢ່າງຈະແຈ້ງ, ແລະ ຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ warfarin ຄວນຫຼີກລ່ຽງກິລາທີ່ມີການສຳຜັດກັນເນື່ອງຈາກມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລືອດໄຫຼ.
- ກິດຈະກຳທາງສາສະໜາ ແລະ ສັງຄົມ: ການໄປວັດ ແລະ ກິດຈະກຳຕ່າງໆແມ່ນດີເມື່ອທ່ານຍ່າງໄດ້ຢ່າງສະບາຍ, ແຕ່ຄວນຫຼີກລ່ຽງຝູງຊົນໃນສອງສາມອາທິດທຳອິດ, ການນັ່ງເທິງພື້ນເປັນເວລາດົນ, ແລະ ການກົ້ມຫົວຈົນກວ່າຈະຮອດເວລາອະນຸຍາດ.
- Fasting: ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ອນວ່າຢາຂັບປັດສະວະ ແລະ ຢາ warfarin ຈະມີຜົນກັບການປ່ຽນແປງຂອງນ້ຳ ແລະ ອາຫານການກິນ, ລວມທັງ Karva Chauth, Navratri ຫຼື Ramzan.
ການປ້ອງກັນການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ ແລະ ການປົກປ້ອງວາວໃໝ່
- ການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງສຳລັບພະຍາດຂໍ້ອັກເສບ: ຖ້າພະຍາດວາວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດຂໍ້ອັກເສບ, ການສັກຢາ benzathine penicillin ປະຈຳເດືອນ ຫຼື ການກິນຢາ penicillin ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍປີ, ຕາມຄຳແນະນຳຂອງ CSI ແລະ WHO. ການຢຸດແຕ່ຫົວທີອາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຂໍ້ອັກເສບຊ້ຳອີກ.
- ການດູແລແຂ້ວ ແລະ ການຕິດເຊື້ອ: ແປງຖູແຂ້ວ ແລະ ໃຊ້ໄໝຂັດແຂ້ວທຸກໆມື້, ປິ່ນປົວພະຍາດເຫືອກ, ແລະ ບອກໝໍແຂ້ວ ແລະ ທ່ານໝໍທຸກຄົນວ່າທ່ານມີວາວທຽມ. ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອກ່ອນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທາງແຂ້ວບາງຢ່າງສຳລັບວາວທຽມ.
- ຫຼີກລ່ຽງການເຈາະ, ຮອຍສັກ ແລະ ການສັກຢາທີ່ບໍ່ສະອາດ, ເຊິ່ງສາມາດເຈາະວາວໄດ້.
- ສາຂາວິຊາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ກິນຢາ warfarin ຫຼື acitrom ໃນເວລາດຽວກັນທຸກໆມື້, ຮັກສາບັນທຶກ INR ເປັນລາຍລັກອັກສອນ, ຮັກສາການກິນຜັກໃບຂຽວໃຫ້ຄົງທີ່ແທນທີ່ຈະບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ, ແລະ ຫຼີກລ່ຽງຢາແກ້ປວດທີ່ສັ່ງດ້ວຍຕົນເອງ ແລະ ຜະລິດຕະພັນສະໝຸນໄພ ຫຼື ຜະລິດຕະພັນອາຍຸຣເວດໂດຍບໍ່ໄດ້ກວດສອບປະຕິກິລິຍາຂອງຢາ.
- ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ໄຂມັນໃນເລືອດ, ນ້ຳຕານ ແລະ ນ້ຳໜັກ, ບວກກັບການເຊົາສູບຢາຢ່າງສົມບູນ.
- ຢ່າຂ້າມການກວດ echocardiography ຕິດຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າເຈົ້າຈະຮູ້ສຶກສະບາຍດີກໍຕາມ.
- ເຈັບຄໍໃນເດັກນ້ອຍຢູ່ເຮືອນ: ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຄໍດ້ວຍຢາ streptococcal ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເພາະວ່າການປ້ອງກັນໄຂ້ຮູມາຕິກປົກປ້ອງທຸກຄົນໃນຄອບຄົວ.
ເດັກນ້ອຍ, ແມ່ຍິງໜຸ່ມ ແລະ ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ
ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ
ພະຍາດຂໍ້ຕໍ່ mitral ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນໄວລຸ້ນຕົ້ນໆໃນປະເທດອິນເດຍ. ການຟື້ນຟູແມ່ນເປັນທີ່ນິຍົມຫຼາຍໃນເດັກທີ່ກຳລັງເຕີບໃຫຍ່ ເພາະວ່າອະໄວຍະວະທຽມຂະໜາດຄົງທີ່ຈະບໍ່ເຕີບໃຫຍ່ໄປພ້ອມກັບເດັກ ແລະ warfarin ຍາກທີ່ຈະຈັດການໃນໄວໜຸ່ມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ກໍລະນີຫົວໃຈເດັກຖືກສົ່ງຕໍ່ພາຍໃນເຄືອຂ່າຍ Apollo ໄປຫາຫ້ອງ ICU ຫົວໃຈເດັກ; ທີມງານ Lucknow ຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳການສົ່ງຕໍ່ຕາມຄວາມຕ້ອງການ.
ແມ່ຍິງວາງແຜນການຖືພາ
ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນການສົນທະນາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ຍາກທີ່ສຸດ. ຢາ Warfarin ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກທີ່ກຳລັງພັດທະນາ, ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດທຳອິດ, ໃນຂະນະທີ່ລີ້ນຫົວໃຈຂອງເນື້ອເຍື່ອຈະເສື່ອມໄວໃນແມ່ຍິງໜຸ່ມ ແລະ ອາດຈະລົ້ມເຫຼວໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງການຖືພາ. ການສ້ອມແປງລີ້ນຫົວໃຈ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນທາງເລືອກທີ່ເປັນມິດກັບການຖືພາທີ່ສຸດ. ແມ່ຍິງທຸກຄົນໃນໄວທີ່ສາມາດມີລູກໄດ້ຄວນປຶກສາຫາລືເລື່ອງນີ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ແລະ ການຖືພາຄວນໄດ້ຮັບການວາງແຜນຮ່ວມກັບແພດຫົວໃຈ ແລະ ແພດຜະດຸງຄັນຮ່ວມກັນ, ຢ່າເລີ່ມຕົ້ນໂດຍບໍ່ມີຄໍາແນະນໍາ.
ຄົນເຈັບອາຍຸ
ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸປະມານ 65 ຫາ 70 ປີຂຶ້ນໄປ, ລີ້ນເນື້ອເຍື່ອມັກຈະໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມເພາະວ່າຄວາມທົນທານມີຄວາມສຳຄັນໜ້ອຍກວ່າ ແລະ ການຫຼີກລ່ຽງຢາ warfarin ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າ, ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ມີການລົ້ມ, ສາຍຕາບໍ່ດີ, ບັນຫາຄວາມຈຳ ຫຼື ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເດີນທາງເພື່ອກວດ INR. ຄວາມອ່ອນແອ, ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດປອດ ແລະ ໂພຊະນາການແມ່ນໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງລະອຽດ, ແລະ ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຫຼາຍ ທາງເລືອກໃນການໃສ່ທໍ່ຊ່ວຍຫາຍໃຈ ຫຼື ການຈັດການທາງການແພດອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ຊື່ສັດກວ່າ.
ຖ້າທ່ານເລືອກທີ່ຈະບໍ່ຜ່າຕັດ
ການປະຕິເສດ ຫຼື ການເລື່ອນການຜ່າຕັດແມ່ນສິດຂອງທ່ານ, ແລະ ມີສະຖານະການທີ່ການຈັດການທາງການແພດແມ່ນສົມເຫດສົມຜົນແທ້ໆ, ເຊັ່ນ: ຄວາມອ່ອນແອໃນໄລຍະຮຸນແຮງຫຼາຍ ຫຼື ພະຍາດປອດ ຫຼື ຕັບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ວ່າສິ່ງທີ່ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງໃນພະຍາດ mitral ຮ້າຍແຮງ:
- ອາການຫາຍໃຈບໍ່ອອກໃນຂະນະທີ່ອອກກຳລັງກາຍມັກຈະພັດທະນາໄປສູ່ອາການຫາຍໃຈບໍ່ອອກໃນເວລາພັກຜ່ອນ ແລະ ໃນຂະນະທີ່ນອນລາບ.
- ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິຈະມີແນວໂນ້ມຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະ ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.
- ຄວາມດັນເລືອດໃນປອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະ ຫົວໃຈວາຍເບື້ອງຂວາສາມາດຕິດຕາມມາດ້ວຍອາການໃຄ່ບວມຂາ, ທ້ອງອືດ ແລະ ຕັບຄັ່ງ.
- ການເຂົ້າໂຮງໝໍຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກຍ້ອນຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວກາຍເປັນເລື້ອຍໆ, ແລະ ການຜ່າຕັດ, ຖ້າຫາກພະຍາຍາມໃນພາຍຫຼັງ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
- ຢາເຊັ່ນ: ຢາຂັບປັດສະວະ, ຢາຄວບຄຸມອັດຕາການແຂງຕົວ ແລະ ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດສາມາດບັນເທົາອາການ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບໄດ້, ແຕ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂວາວໄດ້.
ຖ້າທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ຈະລໍຖ້າ, ໃຫ້ຂໍແຜນຕິດຕາມທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ພ້ອມກັບການກວດ echocardiography ເປັນໄລຍະແທນທີ່ຈະຢຸດການປິ່ນປົວ.
ສິ່ງທີ່ປ່ຽນແປງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການທົດແທນວາວ Mitral
ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ເຜີຍແຜ່ຕົວເລກໃນໜ້ານີ້, ແລະ ພວກເຮົາຂໍແນະນຳໃຫ້ບໍ່ອີງໃສ່ເວັບໄຊທ໌ປຽບທຽບລາຄາຂອງພາກສ່ວນທີສາມ. ປັດໄຈຂ້າງລຸ່ມນີ້ກຳນົດການຄາດຄະເນສຸດທ້າຍ, ເຊິ່ງໂຕະຮຽກເກັບເງິນຂອງໂຮງໝໍສາມາດກະກຽມສຳລັບກໍລະນີສະເພາະຂອງທ່ານ.
| Factor | ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງປ່ຽນແປງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ |
|---|---|
| ປະເພດຂອງອະໄວຍະວະທຽມ | ວາວກົນຈັກ ແລະ ວາວເນື້ອເຍື່ອມີລາຄາແຕກຕ່າງກັນ, ແລະ ຍີ່ຫໍ້ກໍ່ແຕກຕ່າງກັນພາຍໃນແຕ່ລະປະເພດ. |
| ວາວດຽວທຽບກັບວາວຄູ່ | ການຜ່າຕັດທົດແທນ mitral ແລະ aortic ຮ່ວມກັນໃຊ້ສອງອະໄວຍະວະທຽມ ແລະ ໃຊ້ເວລາໃນການຜ່າຕັດດົນກວ່າ |
| ຂັ້ນຕອນເພີ່ມເຕີມ | ການຜ່າຕັດ bypass grafting, ການສ້ອມແປງ tricuspid, ການປິດສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະ ຫຼື ການຜ່າຕັດ ablation add device ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການສະແດງລະຄອນ |
| ວິທີການຜ່າຕັດ | ການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກແບບດັ້ງເດີມ, ການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ ຫຼື ການຜ່າຕັດຜ່ານທໍ່ສົ້ນທາງເດີນຫາຍໃຈໃຊ້ວັດສະດຸບໍລິໂພກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ |
| ໝວດໝູ່ຫ້ອງ | ປະເພດຫ້ອງຮ່ວມ, ຫ້ອງດ່ຽວ ຫຼື ສູງກວ່າ ຈະປ່ຽນອັດຕາຫ້ອງ, ຄ່າພະຍາບານ ແລະ ມັກຈະມີການປ່ຽນແປງ |
| ມື້ ICU ແລະ ມື້ຊ່ວຍຫາຍໃຈ | ການຢູ່ໃນຫ້ອງ ICU ເປັນເວລາດົນ, ການຟອກເລືອດ ຫຼື ການລະບາຍອາກາດເປັນເວລາດົນເຮັດໃຫ້ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ |
| ຜະລິດຕະພັນເລືອດ | ຄວາມຕ້ອງການການສົ່ງເລືອດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມພະຍາດເລືອດຈາງ, ການຜ່າຕັດຄືນໃໝ່ ແລະ ສະພາບການແຂງຕົວຂອງເລືອດ |
| ການກະກຽມກ່ອນການຜ່າຕັດ | ການກວດເສັ້ນເລືອດໃນປອດ, ການກວດທໍ່ສົ່ງເລືອດ, ການກວດການເຮັດວຽກຂອງປອດ, ການປິ່ນປົວແຂ້ວ ແລະ ການກວດຫາການຕິດເຊື້ອ |
| ພະຍາດຮ່ວມ | ພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດປອດອຸດຕັນเฉียบพลัน, ພະຍາດຕັບ ແລະ ການຜ່າຕັດຫົວໃຈໃນອະດີດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນໃນການດູແລ |
| Complications | ເລືອດອອກ, ການຕິດເຊື້ອ, ຈັງຫວະເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມຕ້ອງການເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ການກວດສອບຄືນໃໝ່ຕໍ່ອາຍຸການຢູ່ໂຮງໝໍ |
| ການດູແລຫຼັງການລົງຂາວ | ການຟື້ນຟູຫົວໃຈ, ການສະທ້ອນສຽງຊ້ຳ, ການກວດ INR ແລະ ການໃຊ້ຢາຕະຫຼອດຊີວິດ |
ສຳລັບການປະເມີນລາຄາເປັນລາຍລັກອັກສອນ, ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ລວມຢູ່ໃນແພັກເກດໃດໆ, ແລະອັດຕາປະເພດຫ້ອງໃນປະຈຸບັນ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ພະນັກງານຕ້ອນຮັບ ຫຼື ໂຕະຮຽກເກັບເງິນທີ່ໂຮງໝໍ Apollo Lucknow.
ການປະກັນໄພ, ການປິ່ນປົວແບບບໍ່ໃຊ້ເງິນສົດ ແລະ ຂະບວນການ TPA ໃນປະເທດອິນເດຍ
- ວາງແຜນໄວ້ທຽບກັບເຫດສຸກເສີນ: ປົກກະຕິແລ້ວ ການປ່ຽນປ່ຽງ mitral ແມ່ນມີການວາງແຜນໄວ້, ສະນັ້ນ ການອະນຸມັດລ່ວງໜ້າຄວນເລີ່ມຕົ້ນປະມານ 3 ຫາ 7 ມື້ເຮັດວຽກກ່ອນການເຂົ້າໂຮງໝໍ. ການຜ່າຕັດປ່ຽງສຸກເສີນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ອນ ແລະ ການອະນຸມັດຈະຖືກດຳເນີນໄປພ້ອມໆກັນ.
- ໄລຍະເວລາລໍຖ້າ: ນະໂຍບາຍຊົດເຊີຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອິນເດຍໃຊ້ໄລຍະເວລາລໍຖ້າເບື້ອງຕົ້ນ 30 ມື້ ແລະ ໄລຍະເວລາລໍຖ້າສະເພາະ, ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນສອງຫາສີ່ປີ, ສຳລັບພະຍາດທີ່ມີຢູ່ກ່ອນ ແລະ ພະຍາດທີ່ລະບຸໄວ້ບາງຢ່າງ. ພະຍາດຮູມາຕິກ ຫຼື ພະຍາດວາວເສື່ອມທີ່ຖືກກວດພົບກ່ອນນະໂຍບາຍເລີ່ມຕົ້ນ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະຖືກປະຕິບັດຄືກັບພະຍາດທີ່ມີຢູ່ກ່ອນ. ການບາດເຈັບຈາກອຸບັດຕິເຫດມັກຈະໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຕັ້ງແຕ່ມື້ທຳອິດ, ແຕ່ພະຍາດວາວເກືອບບໍ່ເຄີຍເປັນອຸບັດຕິເຫດ, ສະນັ້ນຂໍ້ກຳນົດທີ່ມີຢູ່ກ່ອນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຢູ່ທີ່ນີ້.
- ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວເອກະສານທີ່ຕ້ອງການ: ນະໂຍບາຍ ຫຼື ບັດອີເລັກໂທຣນິກ, ບັດປະຈຳຕົວທີ່ມີຮູບຖ່າຍຂອງລັດຖະບານ, ບັນທຶກການປຶກສາຄັ້ງທຳອິດ, ບົດລາຍງານການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ, ບົດລາຍງານການກວດເສັ້ນເລືອດຖ້າຫາກເຮັດແລ້ວ, ຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍສຳລັບການຜ່າຕັດ, ແລະ ໃບສັ່ງຢາທີ່ຜ່ານມາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການເລີ່ມຂຶ້ນເມື່ອໃດ.
- ເສັ້ນທາງທີ່ບໍ່ມີເງິນສົດ: ໂຕະປະກັນໄພຂອງໂຮງໝໍຈະສົ່ງໃບອະນຸມັດລ່ວງໜ້າໄປຫາບໍລິສັດປະກັນໄພ ຫຼື TPA ຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງຈະອອກໃບອະນຸມັດສຳລັບຈຳນວນທີ່ກຳນົດໄວ້. ການຫັກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສຳລັບສິນຄ້າອຸປະໂພກບໍລິໂພກທີ່ບໍ່ສາມາດຈ່າຍໄດ້, ຂໍ້ຈຳກັດຄ່າເຊົ່າຫ້ອງ, ຂໍ້ກຳນົດການຫັກສ່ວນຕາມສັດສ່ວນ ແລະ ການຮ່ວມຈ່າຍແມ່ນເປັນເລື່ອງທຳມະດາ, ສະນັ້ນ ຂໍໃຫ້ມີການປະມານທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບສ່ວນແບ່ງທີ່ທ່ານອາດຈະຕ້ອງຈ່າຍກ່ອນເຂົ້າໂຮງໝໍ.
- ເສັ້ນທາງການຊົດເຊີຍ: ຖ້າບໍລິສັດປະກັນໄພຂອງທ່ານບໍ່ມີປ້າຍທະບຽນຢູ່ທີ່ນີ້, ທ່ານຈະຕ້ອງຈ່າຍແລະຮຽກຮ້ອງໃນພາຍຫຼັງ. ເກັບໃບບິນຕົ້ນສະບັບ, ສະຫຼຸບການອອກໂຮງໝໍ, ສະຕິກເກີ້ຝັງ ຫຼື ບັດປະຈຳຕົວຂອງວາວ, ແລະ ບົດລາຍງານການສືບສວນທັງໝົດໄວ້.
- ໂຄງການຂອງລັດຖະບານ ແລະ ບໍລິສັດ: ການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ Ayushman Bharat PM-JAY, ໂຄງການຂອງລັດ, CGHS, ECHS, ທາງລົດໄຟ ຫຼື ຄະນະກຳມະການບໍລິສັດແມ່ນຂຶ້ນກັບການຄຸ້ມຄອງໃນປະຈຸບັນ ແລະ ຄວາມພ້ອມຂອງແພັກເກດ. ກະລຸນາຢືນຢັນສະຖານະການການຄຸ້ມຄອງໃນປະຈຸບັນຂອງໂຮງໝໍກັບໂຕະປະກັນໄພກ່ອນການເດີນທາງ.
- ບັດວາວ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ ທ່ານຈະໄດ້ຮັບບັດປະຈຳຕົວໃສ່ອະໄວຍະວະທຽມ. ຈົ່ງເກັບມັນໄວ້ກັບທ່ານຢ່າງຖາວອນ; ມັນຈຳເປັນສຳລັບການຮຽກຮ້ອງໃນອະນາຄົດ, ການກວດແຂ້ວ, ການສອບຖາມ MRI ແລະ ເຫດສຸກເສີນ.
ການວາງແຜນການເຂົ້າຮຽນ ແລະ ສິ່ງທີ່ຄວນນຳມາ
- ການກວດ ECG ກ່ອນໜ້ານີ້ທັງໝົດ, ບົດລາຍງານການສະທ້ອນແສງ, ແຜ່ນຊີດີການກວດເສັ້ນເລືອດ, ສະຫຼຸບຜົນການອອກຈາກໂຮງໝໍ ແລະ ແຜ່ນຢາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ ຫຼື ບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ຂຽນໄວ້ພ້ອມດ້ວຍປະລິມານຢາ.
- ບັດປະຈຳຕົວທີ່ມີຮູບຖ່າຍ ແລະ ຫຼັກຖານທີ່ຢູ່ສຳລັບຄົນເຈັບ ແລະ ຜູ້ຊ່ວຍຫຼັກ, ບວກກັບບັດປະກັນໄພ ແລະ ເອກະສານກົມມະທັນ.
- ເສື້ອເຄີຕາ ຫຼື ເສື້ອເຊີດທີ່ເປີດດ້ານໜ້າຫຼວມໆ, ເນື່ອງຈາກການນຸ່ງເສື້ອຜ້າທີ່ໃສ່ຫົວແມ່ນຍາກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະດູກໜ້າເອິກ; ເກີບແບບໃສ່ສະບາຍທີ່ມີສາຍຮັດດ້ານຫຼັງ.
- ແປງຖູແຂ້ວ, ຫວີ, ຜ້າເຊັດໂຕ, ສິ່ງຂອງອະນາໄມ ແລະ ຖັງນ້ອຍ ຫຼື ຈອກນ້ອຍ ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຂອງເອງ.
- ກ່ອງໃສ່ແວ່ນຕາ, ເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງ, ກ່ອງໃສ່ແຂ້ວປອມ ແລະ ໄມ້ເທົ້າຖ້າໃຊ້.
- ໝອນແຂງໆເພື່ອກອດໃນຂະນະທີ່ໄອ, ແລະ ປື້ມບັນທຶກສຳລັບອ່ານຄ່າ INR ແລະ ຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.
- ມີຜູ້ຊ່ວຍພຽງໜຶ່ງຫຼືສອງຄົນເທົ່ານັ້ນໃນໄລຍະ ICU. ໃນຄອບຄົວຮ່ວມ, ໃຫ້ຕັດສິນໃຈລ່ວງໜ້າວ່າໃຜຈະເປັນຈຸດຕິດຕໍ່ດຽວສຳລັບທ່ານໝໍ, ໃຜຈະຈັດການໃບບິນຄ່າປິ່ນປົວ, ແລະ ໃຜຈະຈັດການອາຫານ ແລະ ການພັກຜ່ອນ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼີກລ່ຽງຄວາມສັບສົນໃນການໃຫ້ຄຳປຶກສາກ່ຽວກັບການຍິນຍອມ ແລະ ການອອກຈາກໂຮງໝໍ.
- ໃຫ້ຈັດແຈງຕຽງນອນໃຫ້ສູງເທົ່າສະໂພກຢູ່ເຮືອນ, ຕັ່ງອາບນໍ້າ, ການຈັດແຈງໂຖປັດສະວະ, ແລະ ມີຄົນຊ່ວຍຢ່າງໜ້ອຍສີ່ອາທິດກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄປໂຮງໝໍ.
- ຢຸດສູບຢາ ແລະ ຄ້ຽວຢາສູບກ່ອນເຂົ້າໂຮງໝໍ; ມັນສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ການຟື້ນຟູປອດ ແລະ ການຫາຍດີຂອງບາດແຜ.
- ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳໃນການອົດອາຫານຢ່າງແນ່ນອນໃນຄືນກ່ອນການຜ່າຕັດ, ແລະ ໃຫ້ຊີ້ແຈງວ່າຢາເມັດໃດຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດ, ຢາເບົາຫວານ ແລະ ຢາຄວາມດັນເລືອດ, ທີ່ຄວນກິນໃນຕອນເຊົ້າຂອງມື້ຜ່າຕັດ.
ສັນຍານເຕືອນໄພທີ່ຕ້ອງການການທົບທວນຄືນຢ່າງຮີບດ່ວນ
ຕິດຕໍ່ທີມງານຫົວໃຈ ຫຼື ລາຍງານຕໍ່ພະແນກສຸກເສີນ ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນ:
- ໄຂ້, ໜາວສັ່ນ, ຫຼື ແດງ, ໃຄ່ບວມ, ອຸ່ນ ຫຼື ມີນໍ້າໄຫຼອອກຈາກບາດແຜທີ່ໜ້າເອິກ.
- ມີອາການຄລິກ, ຄືກັບມີຮອຍຂູດ ຫຼື ຮູ້ສຶກບໍ່ໝັ້ນຄົງຢູ່ກະດູກເອິກ, ຫຼື ອາການເຈັບໜ້າເອິກເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ.
- ຫາຍໃຈບໍ່ອອກໃນເວລາພັກຜ່ອນ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ຫຼື ຕື່ນນອນຫາຍໃຈບໍ່ອອກໃນຕອນກາງຄືນ.
- ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ຂາໃໝ່ ຫຼື ທ້ອງໃຄ່ບວມ.
- ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ເປັນລົມ, ວິນຫົວ, ຫຼື ກຳມະຈອນເຕັ້ນໄວຫຼາຍ ຫຼື ຊ້າຫຼາຍ.
- ອ່ອນເພຍ ຫຼື ມຶນຊາຂ້າງໃດຂ້າງໜຶ່ງ, ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ, ສູນເສຍສາຍຕາຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ເຈັບຫົວຮຸນແຮງຄັ້ງໃໝ່, ເຊິ່ງອາດບົ່ງບອກເຖິງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ແລະ ຕ້ອງການການດູແລສຸກເສີນ.
- ເຫືອກມີເລືອດອອກ, ມີເລືອດໃນນໍ້າຍ່ຽວ ຫຼື ອາຈົມ, ອາຈົມສີດຳ, ມີຮອຍຊ້ຳຜິດປົກກະຕິ, ຫຼື ມີເລືອດອອກຫຼາຍໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ warfarin.
- ການພາດການໃຊ້ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ການອ່ານ INR ສູງກວ່າ ຫຼື ຕ່ຳກວ່າເປົ້າໝາຍຫຼາຍ, ຫຼື ການປ່ຽນແປງຂອງສຽງຄລິກຂອງວາວກົນຈັກ.
- ຮາກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຖອກທ້ອງ ຫຼື ບໍ່ສາມາດກິນຢາໄດ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ INR ບໍ່ສົມດຸນຢ່າງໄວວາ.
- ໄຂ້ໃໝ່ ຫຼື ໄຂ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ພ້ອມກັບນ້ຳໜັກຫຼຸດລົງເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ, ເຊິ່ງສາມາດຊີ້ບອກເຖິງການຕິດເຊື້ອຂອງວາວ.
ມາຈາກນອກເມືອງ Lucknow
ໂຮງຫມໍ Apollo Lucknow ໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່ຫົວໃຈຈາກທົ່ວພາກກາງແລະພາກຕາເວັນອອກ Uttar Pradesh ແລະລັດໃກ້ຄຽງ, ລວມທັງ Kanpur, Unnao, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Rae Bareli, Sultanpur, Ayodhya, Gonda, Bahraich, Balrampur, Basti, Gorakhpur, Pratappurygrahranasi, Kheri, Shahjahanpur, Bareilly, Jhansi, ແລະບາງສ່ວນຂອງ Bihar, ເມືອງຊາຍແດນເນປານແລະ Uttarakhand.
- ລວມການຢ້ຽມຢາມ: ສົ່ງລາຍງານການກວດ ultrasound ແລະ angiography ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວລ່ວງໜ້າຜ່ານທາງອີເມວ ຫຼື WhatsApp ເພື່ອໃຫ້ທີມງານສາມາດແນະນຳການກວດໃດໄດ້
ປະຕິເສດ:
ຂໍ້ມູນທີ່ສະໜອງໃຫ້ໃນໜ້ານີ້ແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອຈຸດປະສົງໃຫ້ຂໍ້ມູນ ແລະ ການສຶກສາທົ່ວໄປເທົ່ານັ້ນ. ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາພະຍາຍາມຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວຖືກຕ້ອງ, ໜ້າເຊື່ອຖື ແລະ ມີການທົບທວນຄືນເປັນປະຈຳ, ແຕ່ມັນບໍ່ຄວນຖືວ່າເປັນການທົດແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດ, ການວິນິດໄສ ຫຼື ການປິ່ນປົວທາງການແພດແບບມືອາຊີບ.
ຄວາມເໝາະສົມຂອງຂັ້ນຕອນທາງການແພດ, ພ້ອມກັບຜົນປະໂຫຍດ, ຄວາມສ່ຽງ, ການກະກຽມ, ການຟື້ນຟູ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄາດຫວັງ, ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະກໍານົດວ່າຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວເໝາະສົມຫຼືບໍ່ໂດຍອີງໃສ່ສະພາບສ່ວນຕົວ ແລະ ປະຫວັດທາງການແພດຂອງທ່ານ.
ກະລຸນາປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິເພື່ອຮັບຄໍາແນະນໍາສ່ວນຕົວກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດໃດໆ.
ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວິທີການສ້າງ, ທົບທວນ, ອັບເດດ ແລະ ຮັກສາເນື້ອຫາທາງການແພດຂອງພວກເຮົາ, ກະລຸນາອ່ານ [ນະໂຍບາຍບັນນາທິການ] ຂອງພວກເຮົາ.
ໂຮງໝໍທີ່ດີທີ່ສຸດໃກ້ຂ້ອຍ Chennai