Reemplaçament total de genoll (RTG): cost, indicacions, preparació, riscos i recuperació

La pròtesi total de genoll (RTG) és un procediment quirúrgic dissenyat per alleujar el dolor i restaurar la funció en pacients que pateixen danys greus a l'articulació del genoll. Aquest procediment implica l'extracció del cartílag i l'os danyats de l'articulació del genoll i la seva substitució per components artificials, sovint fets de metall i plàstic. L'objectiu principal de la RGT és alleujar el dolor, millorar la mobilitat i millorar la qualitat de vida general de les persones amb afeccions debilitants al genoll.

L'articulació del genoll és una estructura complexa que suporta el pes del cos i permet el moviment. Amb el temps, diverses afeccions poden provocar un desgast significatiu del genoll, cosa que provoca dolor, rigidesa i disminució de la funció. La TKR es recomana normalment per a pacients que no han trobat alleujament mitjançant tractaments conservadors com ara fisioteràpia, medicaments o injeccions.

La TKR es realitza habitualment en pacients amb osteoartritis, artritis reumatoide, artritis posttraumàtica o altres malalties articulars degeneratives. El procediment pot canviar la vida de les persones, permetent-les tornar a les activitats diàries, fer exercici físic i gaudir d'un estil de vida més actiu.
 

Per què es fa una pròtesi total de genoll (RTG)?

La substitució total de genoll (RTG) es realitza per tractar el dolor i la disfunció greus del genoll que afecten significativament la qualitat de vida d'un pacient. Els motius més comuns per sotmetre's a una RGT inclouen:

• Osteoartritis: Aquesta malaltia articular degenerativa es caracteritza per la degradació del cartílag, cosa que provoca dolor, inflamació i rigidesa. A mesura que la malaltia progressa, pot limitar greument la mobilitat i les activitats diàries.
• Artritis reumàtica: L'artritis reumatoide, una malaltia autoimmunitària que causa inflamació a les articulacions, pot provocar danys articulars i dolor crònic. La TKR pot ser necessària quan altres tractaments no proporcionen alleujament.
• Artritis postraumàtica: Les lesions al genoll, com ara fractures o esquinçaments de lligaments, poden provocar artritis posttraumàtica. Si el dany és extens i els tractaments conservadors no són efectius, es pot recomanar una TKR.
• Deformitats del genoll: Afeccions com ara les cames arquejades o els genolls encongits poden provocar un desgast desigual a l'articulació del genoll. La TKR pot ajudar a realinear l'articulació i alleujar el dolor.
• Cirurgia de genoll prèvia fallida: En alguns casos, els pacients poden haver estat sotmesos a cirurgies de genoll prèvies que no han donat resultats satisfactoris. La TKR pot ser una solució per a aquells que pateixen dolor i disfunció contínues.

Normalment, la TKR es recomana quan els pacients experimenten dolor persistent al genoll que interfereix amb la seva capacitat per realitzar activitats diàries, com ara caminar, pujar escales o participar en activitats recreatives. Els metges sovint consideren la TKR quan els tractaments conservadors s'han esgotat i la qualitat de vida del pacient es veu afectada significativament.
 

Indicacions per a la substitució total de genoll (RTG)

Diversos indicadors clínics poden ajudar a determinar si un pacient és un candidat adequat per a un reemplaçament total de genoll (RTG). Aquests inclouen:

• Dolor intens: Els pacients haurien de patir dolor crònic al genoll que no s'alleuja amb tractaments no quirúrgics, com ara medicaments, fisioteràpia o injeccions de corticosteroides.
• Mobilitat limitada: La dificultat per realitzar activitats diàries, com ara caminar, pujar escales o seure i aixecar-se de cadires, pot indicar la necessitat d'una artroplàstia total de metre quadrat.
• Rigidesa articular: Els pacients poden experimentar rigidesa a l'articulació del genoll, especialment després de períodes d'inactivitat o al matí.
• Inflor i inflamació: La inflamació persistent del genoll, fins i tot després del repòs o del tractament, pot ser un signe de dany articular important.
• Resultats de les radiografies: Els estudis d'imatge, com ara radiografies o ressonàncies magnètiques, poden revelar una degeneració articular avançada, com ara esperons ossis, pèrdua de cartílag i estrenyiment de l'espai articular.
• Tractaments conservadors fallits: Si un pacient ha provat diverses opcions no quirúrgiques sense èxit, la TKR es pot considerar com una alternativa viable.
• Edat i nivell d'activitat: Tot i que l'edat per si sola no és un factor determinant, els pacients més joves amb problemes greus de genoll poden ser considerats per a una TKR si els seus símptomes afecten significativament la seva qualitat de vida.

En resum, la decisió de procedir amb una pròtesi total de genoll (RTG) es basa en una combinació de símptomes clínics, troballes d'imatge i l'estat general de salut i el nivell d'activitat del pacient. Una avaluació exhaustiva per part d'un cirurgià ortopèdic és essencial per determinar la idoneïtat del procediment.
 

Tipus de reemplaçament total de genoll (RTG)

Tot i que la substitució total de genoll (RTG) generalment fa referència al mateix procediment fonamental, hi ha diferents enfocaments i tècniques que es poden utilitzar en funció de les necessitats específiques del pacient i l'experiència del cirurgià. Els principals tipus de RGT inclouen:

• Reemplaçament total de genoll convencional: Aquest és el tipus més comú de TKR, on el cirurgià fa una gran incisió per accedir a l'articulació del genoll. S'extreu l'os i el cartílag danyats i s'implanten els components artificials.
• Reemplaçament total de genoll mínimament invasiu: Aquesta tècnica implica incisions més petites i menys alteracions dels teixits circumdants. Pot conduir a una reducció del dolor i a temps de recuperació més ràpids, tot i que no tots els pacients són candidats per a aquest enfocament.
• Substitució parcial de genoll: En alguns casos, només es pot danyar un compartiment del genoll. Una pròtesi parcial de genoll implica la substitució només de la zona afectada, preservant les parts sanes del genoll. Aquesta opció es considera normalment per a pacients amb artritis localitzada.
• Reemplaçament total de genoll assistit per robòtica: Aquesta tècnica avançada utilitza tecnologia robòtica per ajudar el cirurgià a posicionar els implants amb precisió. Pot millorar la precisió i els resultats per a certs pacients.
• Implants fets a mida: Alguns pacients es poden beneficiar d'implants personalitzats dissenyats específicament per a la seva anatomia. Aquest mètode pot proporcionar un millor ajust i potencialment millorar la funció.

Cada tipus de reemplaçament total de genoll (RTG) té els seus avantatges i consideracions, i l'elecció del procediment dependrà de la condició específica del pacient, l'anatomia i els objectius de l'estil de vida. Una conversa exhaustiva amb un cirurgià ortopèdic pot ajudar a determinar l'enfocament més adequat per a cada individu.

En conclusió, la pròtesi total de genoll (PRG) és una intervenció quirúrgica important destinada a alleujar el dolor i restaurar la funció en pacients amb danys greus a l'articulació del genoll. Comprendre els motius del procediment, les indicacions de la cirurgia i els diversos tipus de PRG pot permetre als pacients prendre decisions informades sobre les seves opcions de tractament. A mesura que avancem en aquest article, explorarem el procés de recuperació després de la pròtesi total de genoll (PRG) i què poden esperar els pacients durant el seu procés de rehabilitació.
 

Contraindicacions per a la pròtesi total de genoll (RTG)

Tot i que la pròtesi total de genoll (RTG) pot millorar significativament la qualitat de vida de molts pacients que pateixen dolor i disfunció de genoll, no és adequada per a tothom. Certes afeccions i factors poden fer que un pacient no sigui apte per a aquest procediment. Comprendre aquestes contraindicacions és crucial tant per als pacients com per als professionals sanitaris.

• Infecció activa: Els pacients amb una infecció activa a l'articulació del genoll o al seu voltant poden no ser candidats per a una TKR. Una infecció pot complicar la cirurgia i provocar complicacions greus. És essencial tractar qualsevol infecció existent abans de considerar un reemplaçament de genoll.
• Obesitat severa: L'obesitat pot augmentar el risc de complicacions durant i després de la cirurgia. Es pot recomanar als pacients amb un índex de massa corporal (IMC) superior a 40 que perdin pes abans de sotmetre's a una TKR. La pèrdua de pes pot millorar els resultats quirúrgics i reduir el risc de complicacions.
• Afeccions mèdiques no controlades: Els pacients amb diabetis no controlada, malalties cardíaques o altres afeccions mèdiques greus poden no ser aptes per a una TKR. Aquestes afeccions poden augmentar el risc de complicacions durant la cirurgia i dificultar la recuperació.
• Mala qualitat òssia: L'osteoporosi o altres afeccions que debiliten els ossos poden dificultar la resecció total de òrgans (TKR). Si la qualitat òssia és insuficient per suportar l'implant, la cirurgia pot no ser aconsellable.
• Trastorns neuromusculars: Les afeccions que afecten el control i la coordinació muscular, com la malaltia de Parkinson o l'esclerosi múltiple, poden complicar la recuperació i la rehabilitació després d'una artroplàstia total de vàlvules.
• Sistema de suport inadequat: Un sistema de suport fort és vital per a la recuperació. Els pacients que viuen sols o no tenen assistència durant el període de recuperació poden ser aconsellats no sotmetre's a cirurgia fins que puguin garantir l'atenció i el suport adequats.
• Factors psicològics: Els pacients amb ansietat greu, depressió o altres problemes psicològics poden no ser candidats adequats per a la TKR. La salut mental juga un paper important en la recuperació, i abordar aquests problemes és essencial abans de considerar la cirurgia.
• Cirurgia de genoll prèvia: Els pacients que s'han sotmès a múltiples cirurgies prèvies al genoll poden patir complicacions que fan que la TKR sigui menys efectiva o més arriscada.
• Consideracions sobre l'edat: Tot i que l'edat per si sola no és una contraindicació estricta, es pot desaconsellar als pacients molt joves la TKR a causa del potencial desgast de l'implant i la necessitat de futures cirurgies. Per contra, els pacients molt grans poden tenir riscos més elevats associats a l'anestèsia i la cirurgia.
• Al·lèrgies als materials dels implants: Alguns pacients poden tenir al·lèrgies als materials utilitzats en els implants de genoll, com ara el níquel o el cobalt. Pot ser necessari fer proves d'al·lèrgia abans de procedir amb una TKR.
   

Com preparar-se per a una substitució total de genoll (TKR)

La preparació per a una pròtesi total de genoll implica diversos passos per garantir el millor resultat possible. Els pacients han de seguir atentament les instruccions del seu proveïdor d'atenció mèdica i prendre mesures proactives per preparar-se per al procediment.

• Avaluació preoperatòria: Abans de la cirurgia, els pacients se sotmetran a una avaluació exhaustiva, que inclou un examen físic, una revisió de l'historial mèdic i proves d'imatge com ara radiografies o ressonàncies magnètiques. Aquesta avaluació ajuda a determinar l'abast del dany al genoll i la idoneïtat de la TKR.
• Proves de sang: Es faran anàlisis de sang rutinàries per comprovar si hi ha problemes de salut subjacents, com ara anèmia o infecció. Aquestes proves ajuden a garantir que el pacient estigui en condicions òptimes per a la cirurgia.
• Revisió de medicaments: Els pacients han de proporcionar una llista completa de medicaments, inclosos els medicaments sense recepta i els suplements. Alguns medicaments, com ara els anticoagulants, poden necessitar ajustar-se o suspendre's abans de la cirurgia per reduir el risc de sagnat.
• Educació preoperatòria: Molts hospitals ofereixen sessions educatives per a pacients que se sotmeten a una TKR. Aquestes sessions tracten què esperar abans, durant i després de la cirurgia, cosa que ajuda a alleujar l'ansietat i a preparar els pacients mentalment.
• Teràpia física: Fer fisioteràpia preoperatòria pot enfortir els músculs que envolten el genoll i millorar la flexibilitat. Aquesta preparació pot millorar la recuperació i la rehabilitació després de la cirurgia.
• Preparació de la llar: Els pacients han de preparar la seva llar per a la recuperació. Això pot incloure organitzar una zona de recuperació còmoda, eliminar els riscos d'ensopegada i assegurar-se que els articles essencials estiguin a l'abast.
• Sistema de suport: És crucial tenir un sistema de suport establert. Els pacients han de buscar algú que els ajudi durant el període de recuperació inicial, especialment per a tasques com cuinar, netejar i transportar-los a les visites de seguiment.
• Dieta i nutrició: Mantenir una dieta saludable abans de la cirurgia pot millorar la salut general i la recuperació. Els pacients s'han de centrar en una dieta equilibrada rica en vitamines i minerals per afavorir la curació.
• Deixar de fumar: Fumar pot dificultar la curació i augmentar el risc de complicacions. Es recomana als pacients que deixin de fumar molt abans de la cirurgia.
• Consulta d'anestèsia: Els pacients es reuniran amb un anestesiòleg per parlar de les opcions d'anestèsia i de qualsevol dubte relacionat amb l'anestèsia. Aquesta consulta és essencial per garantir una experiència quirúrgica segura.
   

Reemplaçament total de genoll (RTG): procediment pas a pas

Comprendre el procediment TKR pot ajudar a alleujar l'ansietat i preparar els pacients per al que poden esperar. Aquí teniu una descripció general del procés pas a pas:

• Preparació preoperatòria: El dia de la cirurgia, els pacients arribaran a l'hospital o al centre quirúrgic. Es registraran i se'ls pot demanar que es canviïn i es posin una bata d'hospital. S'iniciarà una via intravenosa (IV) per administrar medicaments i fluids.
• Anestèsia: Els pacients rebran anestèsia, que pot ser general (adormir-los) o regional (adormir la part inferior del cos). L'elecció de l'anestèsia dependrà de la salut del pacient i de la recomanació del cirurgià.
• Incisió: Un cop el pacient estigui sota anestèsia, el cirurgià farà una incisió sobre el genoll. La longitud i la ubicació de la incisió poden variar segons la tècnica quirúrgica utilitzada.
• Preparació conjunta: El cirurgià retirarà amb cura el cartílag i l'os danyats de l'articulació del genoll. Aquest pas és crucial per crear una base estable per a l'implant.
• Col·locació d'implants: Després de preparar l'articulació, el cirurgià col·locarà els components de la pròtesi de genoll. Aquests components solen incloure un component femoral metàl·lic, un component tibial de plàstic i, de vegades, un component rotulià de plàstic. El cirurgià s'assegurarà que l'implant s'adapti correctament i funcioni com està previst.
• Tancament: Un cop col·locat l'implant, el cirurgià tancarà la incisió amb sutures o grapes. S'aplicarà un apòsit estèril per protegir el lloc quirúrgic.
• Sala de recuperació: Després de la cirurgia, els pacients seran traslladats a una sala de recuperació on seran monitoritzats a mesura que es despertin de l'anestèsia. El personal mèdic controlarà els signes vitals i controlarà qualsevol dolor.
• Atenció postoperatòria: Els pacients començaran la fisioteràpia poc després de la cirurgia, sovint el mateix dia. La fisioteràpia és essencial per recuperar la força i la mobilitat. Els pacients aprendran exercicis per millorar el rang de moviment i enfortir els músculs al voltant del genoll.
• Estada hospitalària: La majoria dels pacients romanen a l'hospital d'un a tres dies després de la TKR, depenent del progrés de la seva recuperació. Durant aquest temps, els professionals sanitaris controlaran el lloc quirúrgic i gestionaran el dolor.
• Instruccions de descàrrega: Abans d'abandonar l'hospital, els pacients rebran instruccions detallades per a l'alta, que inclouen informació sobre el maneig del dolor, la cura de les ferides i les cites de seguiment.
• Recuperació domiciliària: Un cop a casa, els pacients han de continuar els seus exercicis de fisioteràpia i seguir les instruccions de cura proporcionades. És essencial mantenir la zona quirúrgica neta i seca i vigilar si hi ha signes d'infecció.
• Cites de seguiment: Els pacients tindran visites de seguiment amb el seu cirurgià per controlar la curació i el progrés. Aquestes visites són crucials per garantir que el genoll funcioni correctament i per abordar qualsevol preocupació.
   

Riscos i complicacions de la pròtesi total de genoll (RTG)

Com qualsevol procediment quirúrgic, la pròtesi total de genoll comporta certs riscos i possibles complicacions. Tot i que molts pacients experimenten un alleujament significatiu del dolor i una millora de la funció, és essencial ser conscient dels riscos comuns i rars associats a la pròtesi total de genoll.
 

• Riscos comuns:
  • infecció: Un dels riscos més importants és la infecció al lloc quirúrgic. Tot i que és poc freqüent, es poden produir infeccions i poden requerir tractament o cirurgia addicionals.
  • Coàguls de sang: Els pacients tenen risc de desenvolupar coàguls de sang a les cames (trombosi venosa profunda) després de la cirurgia. Normalment s'implementen mesures preventives, com ara anticoagulants i mobilització precoç.
  • Dolor i inflor: És d'esperar una mica de dolor i inflamació després de la cirurgia. Tanmateix, si el dolor persisteix o empitjora, cal informar-ne al professional sanitari.
  • stiffness: Alguns pacients poden experimentar rigidesa a l'articulació del genoll, cosa que pot afectar la mobilitat. La fisioteràpia és essencial per minimitzar aquest risc.
  • Aflojament de l'implant: Amb el temps, l'implant es pot afluixar, cosa que pot provocar dolor i disminució de la funció. Això pot requerir cirurgia de revisió.
     
• Riscos poc freqüents:
  • Danys als nervis o als vasos sanguinis: Tot i que és rar, hi ha el risc de danys als nervis o vasos sanguinis propers durant la cirurgia, cosa que pot provocar complicacions.
  • Reaccions al·lèrgiques: Alguns pacients poden tenir reaccions al·lèrgiques als materials utilitzats en l'implant, tot i que això no és habitual.
  • Fractures: En casos excepcionals, es poden produir fractures al voltant de l'implant durant o després de la cirurgia.
  • Complicacions de l'anestèsia: Com passa amb qualsevol cirurgia que requereixi anestèsia, hi ha riscos associats a l'anestèsia, com ara problemes respiratoris o reaccions al·lèrgiques.
  • Dolor persistent: Alguns pacients poden experimentar dolor continu després de la cirurgia, que pot no respondre a les estratègies típiques de control del dolor.

En conclusió, tot i que la pròtesi total de genoll pot ser un procediment que canvia la vida de moltes persones, és essencial comprendre les contraindicacions, els passos de preparació, el procediment en si i els possibles riscos que implica. En estar informats i treballar estretament amb els professionals sanitaris, els pacients poden prendre les millors decisions per a la seva salut i benestar.

Recuperació després d'una substitució total de genoll (RTG)

El procés de recuperació després d'una pròtesi total de genoll (RTG) és crucial per aconseguir resultats òptims i recuperar la mobilitat. Comprendre el calendari de recuperació previst, els consells de cura posterior i quan es poden reprendre les activitats normals pot ajudar els pacients a navegar per aquest procés amb confiança.
 

Cronologia de recuperació prevista

El calendari de recuperació per a la TKR varia de persona a persona, però aquí teniu un esquema general del que podeu esperar:
 

• Primera setmana: Els pacients solen romandre a l'hospital d'1 a 3 dies després de la cirurgia. Durant aquest temps, comencen el control del dolor i la rehabilitació inicial. La fisioteràpia comença dins de les 24 hores per promoure la mobilitat i prevenir la rigidesa.
• Setmanes 2-4: La majoria dels pacients passen a fisioteràpia ambulatòria. La inflamació i les molèsties poden persistir, però s'anima els pacients a fer exercicis suaus. Molts poden començar a caminar amb un caminador o crosses, reduint gradualment la dependència d'aquestes ajudes.
• Setmanes 4-6: En aquesta etapa, molts pacients poden caminar de manera independent i poden tornar a les activitats diàries lleugeres. El dolor i la inflamació haurien de disminuir significativament i la fisioteràpia continua enfortint el genoll.
• Mesos 2-3: Els pacients sovint recuperen un rang de moviment substancial i poden reprendre activitats més normals, inclosa la conducció, depenent del seu nivell de comoditat i del consell del metge.
• Mesos 6-12: La recuperació completa pot trigar fins a un any. La majoria dels pacients experimenten millores significatives en la mobilitat i l'alleujament del dolor, cosa que els permet tornar a activitats més extenuants, com ara córrer o anar en bicicleta, tal com els ha recomanat el seu proveïdor d'atenció mèdica.
   

Consells de cura posterior

• Gestió del dolor: Seguiu el pla de control del dolor prescrit pel vostre metge. Les bosses de gel poden ajudar a reduir la inflamació i les molèsties.
• Teràpia física: Assisteix a totes les sessions de fisioteràpia programades. La pràctica constant dels exercicis prescrits és vital per a la recuperació.
• Cura de ferides: Mantingueu la zona quirúrgica neta i seca. Seguiu les instruccions del cirurgià pel que fa als canvis d'apòsits i als signes d'infecció.
• Dieta i hidratació: Mantingueu una dieta equilibrada rica en proteïnes, vitamines i minerals per afavorir la curació. Manteniu-vos hidratats per ajudar a la recuperació.
• Modificació de l'activitat: Eviteu activitats d'alt impacte i aixecar objectes pesats fins que ho autoritzi el metge. Centreu-vos en exercicis de baix impacte com caminar o nedar.
• Cites de seguiment: Assisteix a totes les cites de seguiment per controlar la teva recuperació i abordar qualsevol inquietud.
   

Quan es poden reprendre les activitats normals

La majoria dels pacients poden reprendre les activitats diàries lleugeres entre 4 i 6 setmanes després de la cirurgia. Tanmateix, s'han d'evitar els esports o activitats d'alt impacte durant almenys 3 a 6 mesos. Consulteu sempre amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica abans de reprendre qualsevol activitat extenuant per assegurar-vos que el genoll estigui a punt.
 

Beneficis de la pròtesi total de genoll (RTG)

El reemplaçament total de genoll ofereix nombrosos beneficis que milloren significativament la salut i la qualitat de vida. Aquestes són algunes millores clau que els pacients poden esperar:

• L'alleujament del dolor: Un dels beneficis més immediats de la TKR és la reducció o eliminació del dolor crònic de genoll causat per artritis o lesions. Molts pacients informen d'un alleujament significatiu del dolor poc després de la cirurgia.
• Millora de la mobilitat: La TKR pot restaurar el rang de moviment del genoll, permetent als pacients participar en activitats que podrien haver evitat a causa del dolor o la rigidesa. Aquesta millora pot conduir a un estil de vida més actiu.
• Millora de la qualitat de vida: Amb una reducció del dolor i una millora de la mobilitat, els pacients sovint experimenten una millor qualitat de vida. Poden participar en activitats socials, aficions i exercici, cosa que contribueix al benestar general.
• Resultats de llarga durada: La TKR està dissenyada per durar molts anys, i molts pacients gaudeixen dels beneficis durant 15 anys o més. Aquesta longevitat la converteix en una inversió que val la pena en la salut.
• Beneficis psicològics: L'alleujament del dolor crònic i la capacitat de participar en activitats poden conduir a una millora de la salut mental, reduint els sentiments de depressió i ansietat associats amb la mobilitat limitada.
• Increment de la independència: Amb una millora de la funció del genoll, molts pacients descobreixen que poden realitzar les tasques diàries de manera independent, cosa que millora la seva autoestima i confiança.
   

Reemplaçament total de genoll (RTG) vs. Reemplaçament parcial de genoll (RTG)

Tot i que la substitució total de genoll és un procediment comú, alguns pacients poden ser candidats a una substitució parcial de genoll (PKR). Aquí teniu una comparació dels dos:

Cost del reemplaçament total de genoll (TKR) a l'Índia

El cost mitjà d'una pròtesi total de genoll a l'Índia oscil·la entre les 1,50,000 i les 3,00,000 rupies. Per obtenir un pressupost exacte, poseu-vos en contacte amb nosaltres avui mateix.
 

Preguntes freqüents sobre el reemplaçament total de genoll (TKR)

• Què he de menjar abans de la cirurgia? 
  Es recomana una dieta equilibrada rica en fruites, verdures, proteïnes magres i cereals integrals. Eviteu els àpats pesats la nit abans de la cirurgia. Mantingueu-vos hidratats i seguiu les instruccions dietètiques específiques del vostre metge.
• Puc prendre la meva medicació habitual abans de la cirurgia? 
  Consulta amb el teu cirurgià sobre els teus medicaments. Potser caldrà suspendre'n alguns, sobretot els anticoagulants, mentre que d'altres es poden prendre amb un glop d'aigua.
• Quant de temps estaré a l'hospital? 
  La majoria dels pacients romanen a l'hospital d'1 a 3 dies després de la TKR, depenent del progrés de la seva recuperació i de qualsevol complicació.
• Quin tipus d'anestèsia s'utilitza durant la TKR? 
  La TKR es pot realitzar sota anestèsia general o anestèsia espinal. El vostre anestesiòleg us explicarà la millor opció.
• Quan puc començar la fisioteràpia? 
  La fisioteràpia sol començar dins de les 24 hores posteriors a la cirurgia per promoure la mobilitat i prevenir la rigidesa.
• Quant de temps hauré d'utilitzar un caminador o crosses? 
  La majoria dels pacients utilitzen un caminador o crosses durant 2 a 4 setmanes després de la cirurgia, i van passant gradualment a caminar de manera independent a mesura que la força millora.
• Quins són els signes d'infecció després de la cirurgia? 
  Vigileu si hi ha més enrogiment, inflamació, calor o secreció a la zona quirúrgica, així com febre. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si observeu algun d'aquests símptomes.
• Quan puc tornar a la feina? 
  El termini per tornar a la feina varia. Molts pacients poden tornar a feines sedentàries en un termini de 4 a 6 setmanes, mentre que aquells amb feines físicament exigents poden necessitar de 3 a 6 mesos.
• Puc conduir després de TKR? 
  La majoria dels pacients poden reprendre la conducció entre 4 i 6 setmanes després de la cirurgia, sempre que puguin conduir un vehicle amb seguretat i ja no prenguin analgèsics que perjudiquin el judici.
• Quines activitats he d'evitar després d'una TKR? 
  Cal evitar les activitats d'alt impacte com ara córrer, saltar o aixecar objectes pesats durant almenys 3 a 6 mesos. Consulteu sempre el vostre metge abans de reprendre qualsevol activitat extenuant.
• És necessària la fisioteràpia després d'una artroplàstia total de vàlvules? 
  Sí, la fisioteràpia és essencial per a la recuperació. Ajuda a millorar la força, la flexibilitat i el rang de moviment del genoll.
• Com puc controlar el dolor després de la cirurgia? 
  Seguiu el pla de control del dolor del vostre metge, que pot incloure medicaments, teràpia de gel i exercicis suaus per alleujar les molèsties.
• Què he de fer si experimento inflor? 
  La inflamació és habitual després d'una TKR. Eleveu la cama, apliqueu gel i seguiu els consells del vostre metge. Si la inflamació persisteix o empitjora, poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica.
• Puc viatjar després de TKR? 
  És millor evitar els viatges de llarga distància durant almenys 6 setmanes després de la cirurgia. Si cal viatjar, consulteu el vostre metge per obtenir consell sobre com gestionar la vostra recuperació mentre esteu fora.
• Quant de temps durarà el meu nou genoll? 
  La majoria dels implants TKR duren 15 anys o més, però els resultats individuals poden variar en funció del nivell d'activitat i l'adherència a les cures postoperatòries.
• Què he de fer si tinc dificultats per dormir després de la cirurgia? 
  Els trastorns del son són freqüents després de la cirurgia. Intenta establir una posició còmoda per dormir, utilitza coixins per al suport i segueix tècniques de relaxació. Consulta el teu metge si els problemes de son persisteixen.
• Puc dutxar-me després d'una TKR? 
  Normalment et pots dutxar 2 o 3 dies després de la cirurgia, però evita remullar la zona quirúrgica. Segueix les instruccions del metge pel que fa a la cura de les ferides durant el bany.
• Quins són els riscos de la TKR? 
  Els riscos inclouen infecció, coàguls de sang, fracàs de l'implant i rigidesa. Parla d'aquests riscos amb el teu cirurgià per entendre com s'apliquen a la teva situació.
• Com puc preparar la meva llar per a la recuperació? 
  Netegeu els camins, elimineu els perills d'ensopegada i configureu una zona de recuperació còmoda amb fàcil accés als elements essencials. Penseu en l'ús de dispositius d'assistència per ajudar a la mobilitat.
• Quan he de contactar amb el meu metge després de la cirurgia? 
  Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si experimenteu dolor intens, inflor, febre o qualsevol símptoma inusual. És millor anar amb compte.
   

Conclusió

La pròtesi total de genoll és un procediment transformador que pot millorar significativament la qualitat de vida de les persones que pateixen dolor de genoll i problemes de mobilitat. Comprendre el procés de recuperació, els beneficis i els riscos potencials és essencial per prendre decisions informades. Si esteu considerant una pròtesi total de genoll (RTG), consulteu amb un professional mèdic per discutir les vostres opcions i desenvolupar un pla de tractament personalitzat. El vostre viatge cap a una vida activa i sense dolor pot començar amb l'orientació i el suport adequats.