Dr. Arunoday

• 
• 
• 
• 

La Dra. Arunoday és una neonatòloga consultora sènior formada al Regne Unit als Hospitals Apollo de Gurugram, amb més de 25 anys d'experiència clínica, incloent-hi més de 16 anys en pediatria i neonatologia al Regne Unit i una contractació substantiva com a neonatòloga consultora en una Unitat de Cures Intensives Neonatals de Nivell 3 regional del NHS del 2019 al 2025.

La seva pràctica principal són les cures intensives neonatals integrals en tot l'espectre de malalties neonatals, des de la prematuritat extrema i la perivibilitat, incloent-hi nadons d'unes 22-23 setmanes de gestació, fins a nounats a terme/post terme en estat crític. Té una àmplia experiència en reanimació i estabilització a la sala de parts, ventilació invasiva i no invasiva, ventilació dirigida al volum, ventilació oscil·latòria d'alta freqüència i òxid nítric inhalat; maneig de la insuficiència respiratòria neonatal, malaltia pulmonar crònica, sèpsia, enterocolitis necrotitzant, PAD, PPHN, inestabilitat cardiovascular i malaltia multisistèmica complexa; i maneig de l'encefalopatia hipòxico-isquèmica amb hipotèrmia terapèutica, monitorització neurològica i ecografia cranial al costat del llit. La seva pràctica de consultor també ha inclòs procediments neonatals d'alta agudesa, derivació terciària i enllaç de transport, atenció de seguiment i assessorament familiar detallat en perivibilitat, pronòstic incert i presa de decisions al final de la vida. La seva experiència pràctica, clínica i procedimental inclou la reanimació i estabilització neonatal, la intubació neonatal i la ventilació avançada, el cateterisme arterial i venós umbilical, l'accés amb línia llarga/PICC, la inserció de drenatge toràcic, la punció lumbar, la hipotèrmia terapèutica per a endometriosi hepàtica (HIE), l'ecografia cranial al costat del llit i l'ecocardiografia neonatal dirigida amb avaluació hemodinàmica.

Un dels principals punts forts de la seva feina és el desenvolupament de serveis neonatals. Va dissenyar i liderar la introducció d'un programa de maneig òptim del cordó umbilical / pinçament diferit del cordó umbilical basat en l'evidència, que va anar des de l'avaluació de l'evidència i el desenvolupament de directrius/flux de treball fins a la implementació pràctica en quiròfans i sales de parts, l'educació multidisciplinària en equips neonatals, obstètrics, de llevadora, anestèsics i de quiròfan, i l'auditoria amb el lideratge d'infermeria neonatal per donar suport al canvi sostingut de la pràctica. També ha liderat i contribuït al treball de millora de la qualitat en vies de cribratge cardíac/murmuri neonatal, accés vascular i posició/ajust de la UVC guiada per ecografia, monitorització de la nutrició parenteral total (NPT), pràctica d'advertència pilot (PDA), sèpsia d'aparició precoç i atenció a la sala de parts, a més de la participació regular en la governança neonatal, la revisió de la mortalitat i els processos de seguretat del pacient. La seva pràctica com a consultor també inclou un ampli lideratge en governança clínica, qualitat i seguretat del pacient, amb experiència en revisió de mortalitat i morbiditat perinatal, revisió d'incidents i anàlisi de causes arrel, auditoria i reauditoria clínica, desenvolupament i implementació de guies basades en l'evidència, gestió de riscos, documentació i consentiment, comunicació familiar i presa de decisions compartida, educació i supervisió, gestió de la força laboral/rotacions, i l'ús de dades clíniques i sistemes digitals per donar suport a una atenció més segura i una millora contínua.

El Dr. Arunoday té un interès especial en l'hemodinàmica neonatal i l'ecocardiografia neonatal dirigida (ETN), desenvolupat dins del seu rol més ampli com a consultor polivalent en cures intensives neonatals de nivell 3. Al Regne Unit va actuar com a consultor neonatal principal per a cardiologia i hemodinàmica neonatals, realitzant avaluacions cardiovasculars al costat del llit i ETN per a PDA, PPHN, funció ventricular i compromís hemodinàmic. Va establir una via segura de revisió d'ecocardiografia en temps real amb cardiòlegs pediàtrics del Royal Manchester Children's Hospital i va liderar la implementació de l'emmagatzematge d'imatges digitals ViewPoint per enfortir la governança, l'auditoria, la docència i la revisió longitudinal.

L'educació i el desenvolupament d'equips són integrals a la seva pràctica. Té un certificat de postgrau en educació mèdica de postgrau en el lloc de treball, ha exercit com a supervisor educatiu i clínic i com a tutor universitari, i ha ensenyat a estudiants de medicina, estudiants en pràctiques de neonatologia, metges júniors, infermers neonatals avançats, infermeres i llevadores. Com a exinstructor/membre del professorat de suport vital neonatal del Resuscitation Council UK, va impartir conferències, va impartir estacions d'habilitats, va fer simulacions d'escenaris, va fer sessions informatives estructurades i va impartir formació multidisciplinària en reanimació neonatal.

El seu treball acadèmic inclou tres publicacions neonatals revisades per experts que tracten la posició de catèters llargs, l'ajust del catèter umbilical central guiat per ecografia i la pràctica al Regne Unit en el tancament mèdic precoç del conducte arteriós permeable, així com treballs en congressos sobre malaltia pulmonar neonatal crònica i perviabilitat. Ha participat en la investigació neonatal sota els principis de les Bones Pràctiques Clíniques i ha contribuït a nivell nacional com a membre consultor del grup de treball i finalització del procés de cribratge cardíac NIPE de NHS England / NHS Improvement. Va rebre premis a l'excel·lència clínica a nivell de Trust el 2022, 2023 i 2024. La seva experiència terciària anterior a l'Índia inclou els hospitals AIIMS New Delhi i Indraprastha Apollo.