Projecció del primer trimestre

Embaràs és una etapa bonica en la vida d'una dona. Si s'ha confirmat el vostre embaràs, se us demanarà que us faci la prova de cribratge del primer trimestre.

La prova o cribratge del primer trimestre implica una combinació de dues proves, principalment una anàlisi de sang per a la mare i una ecografia del fetus. Està previst entre la una i les 12^th o 13^th setmana d'embaràs. Aquestes proves es fan per detectar si el nadó presenta algun tipus de defecte o deformitat. Les proves podran detectar-ne qualsevol defectes cromosòmics inclosa la trisomia 13 o 18 o la trisomia 21, que és la síndrome de Down. A més d'això, el cribratge del primer trimestre també pot detectar si el nadó té problemes cardíacs o anomalies cromosòmiques.

Quines són les coses bàsiques que has de saber? 

El cribratge del primer trimestre consisteix en el següent:

• Una anàlisi de sang per mesurar els nivells de dues substàncies específiques de l'embaràs a la sang de la mare: proteïna plasmàtica A associada a l'embaràs (PAPP-A) i gonadotropina coriònica humana (HCG)
• An ultrasò examen per mesurar la mida de l'espai clar del teixit a la part posterior del coll del nadó (translucència nucal)
• El cribratge del primer trimestre es fa per avaluar el vostre risc de tenir un nadó amb síndrome de Down. La prova també proporciona informació sobre el risc de trisomia 18.
• La síndrome de Down causa deficiències durant tota la vida en el desenvolupament mental i social, així com diverses preocupacions físiques. La trisomia 18 causa retards més greus i sovint és fatal a l'edat d'1.
• El cribratge del primer trimestre no avalua el risc de defectes del tub neural, com l'espina bífida.
• Com que la detecció del primer trimestre es pot fer abans que la majoria de les altres proves de detecció prenatal, tindreu els resultats a principis de l'embaràs. Això us donarà més temps per prendre decisions sobre més proves de diagnòstic, el curs de l'embaràs, el tractament mèdic i la gestió durant i després del part. Si el vostre nadó té un risc més elevat de síndrome de Down, també tindreu més temps per preparar-vos per a la possibilitat de tenir cura d'un nen amb necessitats especials.

Hi ha algun factor de risc?

No, no hi ha riscos importants associats a la detecció del primer trimestre durant l'embaràs, ja que ajuda a detectar defectes. Ni les anàlisis de sang ni la ultrasò tindria cap efecte advers sobre el nadó o la mare. 

Tanmateix, de vegades els resultats poden no ser 100% precisos. Per exemple, els resultats falsos negatius podrien mostrar que el nadó és normal, mentre que pot tenir un problema. D'altra banda, una prova falsa positiva pot mostrar un problema de salut, mentre que el nadó podria estar realment sa. Tot i això, és bastant rar.

Com et prepares per a la projecció del primer trimestre?

No és una prova complicada, per tant és possible que la mare no hagi de fer res concret abans d'anar a la detecció del primer trimestre. Podeu menjar el que mengeu normalment i beure prou aigua, tal com us aconsella el metge. Fins i tot si esteu prenent medicaments, no cal que us preocupeu per la detecció del primer trimestre. Assegureu-vos de portar roba fluixa el dia de la prova.

Què hauríeu d'esperar de la prova del primer trimestre?

Com ja hem comentat, el cribratge del primer trimestre es fa en dues parts:

1. Anàlisi de sang de la mare: Es pren una mostra de sang de la mare injectant una agulla al braç. A continuació, la mostra s'envia a un laboratori per a un examen posterior. 
2. Ultrasò: Hauries d'estirar-te a la taula del metge o d'exploració. El professional utilitzarà un dispositiu i aplicarà gel a la panxa per rebre les ones sonores. Les ones sonores es reflectiran al monitor en forma d'imatges. A partir de la imatge, la mida i l'espai clar, el metge analitzarà la salut del nadó i t'informarà si és normal. Un cop feta l'ecografia, podeu tornar a la vostra rutina.

Quins són els possibles resultats?

Després d'obtenir els resultats de la sang i els resultats de l'ecografia, el vostre metge també utilitzarà la vostra edat i altres condicions mèdiques per detectar si el vostre nadó té algun tipus de defecte de naixement. Normalment, en aquesta etapa es detecta la trisomia 18.

Els resultats del cribratge del primer trimestre es donen com a positius o negatius i també com a probabilitat, com un risc d'1 de cada 250 de tenir un nadó amb síndrome de Down.

El cribratge del primer trimestre identifica correctament al voltant del 85 per cent de les dones que porten un nadó amb síndrome de Down. Al voltant del 5 per cent de les dones tenen un resultat fals positiu, el que significa que el resultat de la prova és positiu, però el nadó en realitat no té síndrome de Down.

Quan tingueu en compte els resultats de les proves, recordeu que la detecció del primer trimestre només indica el vostre risc global de tenir un nadó amb síndrome de Down o trisomia 18. Un resultat de baix risc no garanteix que el vostre nadó no tingui cap d'aquestes condicions. De la mateixa manera, un resultat d'alt risc no garanteix que el vostre nadó neixi amb una d'aquestes condicions.

Quan necessites veure un metge?

Un cop confirmat l'embaràs, podeu consultar un metge per a la detecció del primer trimestre. La detecció del primer trimestre és opcional. Els resultats de les proves només indiquen si teniu un risc més gran de tenir un nadó amb síndrome de Down o trisomia 18, no si el vostre nadó realment té una d'aquestes condicions.

Sol·liciteu una cita als hospitals Apollo

Truqueu al 1860-500-1066 per reservar una cita

Conclusió

El cribratge del primer trimestre és només el començament d'una sèrie de proves d'embaràs. És una bona manera de conèixer la salut del nadó detectant afeccions greus, si n'hi ha. 

Preguntes més freqüents (FAQs)

És possible conèixer el gènere del nadó a través del cribratge del primer trimestre?

La detecció del primer trimestre no es fa per comprovar el sexe del nadó. A més, el nadó és massa petit en els primers mesos (en el primer trimestre) de l'embaràs, per la qual cosa no és possible conèixer el gènere. A més d'això, el gènere no s'ha de revelar segons les lleis del país.

Hi ha riscos de la síndrome de Down per al nadó?

No hi ha riscos associats amb la detecció del primer trimestre per a la mare o el nadó. En cas que el nadó tingui algun defecte relacionat amb la síndrome de Down, el primer cribratge de l'embaràs t'ajudarà a saber-ne.

Què passa si els resultats de la prova mostren positius per a la síndrome de Down?

Si el metge ha detectat resultats positius per a qualsevol defecte de naixement, li suggerirà què fer a continuació.

És possible detectar la possibilitat de bessons en el cribratge del primer trimestre?

Depèn de diversos factors. De vegades, és possible detectar si hi ha bessons a l'úter de la mare. Tanmateix, pot ser que no sigui possible en cas que els fetus hagin canviat de posició a l'úter. Pots esperar uns mesos més per confirmar si hi ha bessons o no amb altres proves d'embaràs en el segon trimestre.

Quins són els símptomes de l'embaràs del primer trimestre?

Hi ha diversos símptomes que una dona pot experimentar durant el primer trimestre. Per exemple, alguns poden experimentar nàusees i vòmits, cansament i canvis d'humor. Alguns poden experimentar símptomes intensius com ara irritació, pits inflats, inflor, restrenyiment, congestió nasal i rampes o taques lleugeres.

Exempció de responsabilitat: aquest article només té finalitats informatives i no substitueix l'assessorament mèdic. Consulteu un professional sanitari per diagnòstic, tractament o dubtes.