ది పాత్ బ్రేకర్

1998లో భారతదేశపు మొట్టమొదటి విజయవంతమైన పీడియాట్రిక్ కాలేయ మార్పిడి గ్రహీత డాక్టర్. సంజయ్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ సర్జరీలో కొత్త శకానికి నాంది పలికారు.

ప్రతిష్టంభనలు మనల్ని కొత్త మార్గాలను అన్వేషించేలా చేస్తాయి మరియు ప్రతికూలత మానవత్వంలోని ఉత్తమ గుణాలను వెలికితీస్తుందని చరిత్ర మనకు చూపించింది. మానవ మేధస్సు యొక్క సామర్థ్యం అపారమైనది. ఒక అద్భుత ఆవిష్కరణ ప్రక్రియలో ఉత్ప్రేరకంగా ఉండటం గొప్ప గౌరవం. ప్రపంచం లూయిస్ బ్రౌన్‌ను తన మొదటి టెస్ట్ ట్యూబ్ బేబీగా ఎలా జరుపుకుంటుందో, భారతదేశం సంజయ్ కందస్వామిని తన మొదటి విజయవంతమైన పీడియాట్రిక్ లివర్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ గ్రహీతగా జరుపుకుంటుంది.

సంజయ్ బైలియరీ అట్రేసియా అనే వ్యాధితో జన్మించాడు. ఇది ప్రతి 15,000 మంది శిశువులలో ఒకరికి వచ్చే ఒక శిశు వ్యాధి. శిశువుకు బైలియరీ అట్రేసియా ఉన్నప్పుడు, కాలేయం నుండి ప్రేగులకు పైత్యరసం ప్రవాహం ఆగిపోతుంది లేదా నిరోధించబడుతుంది. పైత్యరస వ్యవస్థ అనేది నాళాలు మరియు మార్గాల యొక్క ఒక వలయం. ఇది కాలేయ కణాల నుండి పైత్యరసాన్ని పిత్తాశయానికి చేరవేస్తుంది. ఆ తర్వాత పైత్యరసం ప్రేగులలోకి విడుదల అవుతుంది. పైత్యరసం కొవ్వును జీర్ణం చేయడానికి మరియు వ్యర్థ పదార్థాలను విసర్జన కోసం తీసుకువెళ్ళడానికి సహాయపడుతుంది. బైలియరీ అట్రేసియాలో, ఇది కాలేయం లోపల చిక్కుకుపోయి, నష్టాన్ని మరియు మచ్చలను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది సిర్రోసిస్‌కు దారితీస్తుంది . కాలేయంపై మచ్చలు ఏర్పడటంతో, అది సిరల గోడలపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది మరియు రక్తం వాటి గుండా సరిగ్గా ప్రవహించదు. దీని ఫలితంగా పోర్టల్ హైపర్‌టెన్షన్ (పోర్టల్ సిరలో అధిక రక్తపోటు) ఏర్పడుతుంది. 1997లో మన దేశంలో మరియు ప్రపంచంలోని చాలా ప్రాంతాలలో బైలియరీ అట్రేసియా ఒక మరణశిక్షగా పరిగణించబడింది.

ఒకటి రెండు సంవత్సరాలకు మించి బ్రతకడం అనేది ఊహకు అందని విషయం. కాలేయాన్ని, ప్రేగులను నేరుగా కలపడం ద్వారా, వాటి మధ్య పైత్యరస ప్రవాహాన్ని పునఃస్థాపించడానికి సహాయపడే కసాయి శస్త్రచికిత్స ఒక్కటే ఉన్న ఏకైక ఆశ. పుట్టిన రెండు మూడు నెలలకు మించి ఆలస్యమైతే, దీని విజయ శాతం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. వ్యాధి నిర్ధారణ అయ్యేసరికి, చాలా మంది పిల్లల వయసు పెరిగిపోయి, అనుకూలమైన ఫలితం వచ్చేది కాదు. శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైనప్పటికీ, దాదాపు 70-80% కేసులలో, సంవత్సరాలు గడిచేకొద్దీ ఆ పిల్లలలో కాలేయ వైఫల్యం ఏర్పడేది.

సంజయ్‌కు పుట్టిన కొద్ది రోజులకే కామెర్లు వచ్చాయి. కామెర్లు తీవ్రమవుతుండటంతో, అతనికి పరీక్షలు జరిపి, పిత్తాశయ అవరోధం (బైలియరీ అట్రేసియా) ఉన్నట్లు నిర్ధారణ చేశారు. అతడిని కసాయి ఆపరేషన్ కోసం సిఫార్సు చేయగా, పుట్టిన 62వ రోజున శస్త్రచికిత్స జరిగింది, కానీ అప్పటికే అతని కాలేయం దెబ్బతింది. అతనికి కామెర్లు కొనసాగడంతో పాటు, పదేపదే జ్వరం మరియు కడుపు ఉబ్బరం కూడా మొదలయ్యాయి. 18 నెలల వయస్సు వచ్చేసరికి, అతని ఎదుగుదల తీవ్రంగా దెబ్బతింది, తీవ్రమైన కామెర్లతో బాధపడ్డాడు, శరీరం మొత్తం వాచిపోయింది. ఎందుకంటే, వ్యాధిగ్రస్తమైన అతని కాలేయం సరైన ప్రోటీన్‌ను ఉత్పత్తి చేయడంలో విఫలమవడంతో, అతని శరీరంలో ద్రవాలు పేరుకుపోయాయి.

అతను బ్రతకడానికి ఉన్న ఏకైక ఆశ కొత్త కాలేయం. అతను గరిష్టంగా కొన్ని నెలలు మాత్రమే బ్రతుకుతాడని అతని తల్లిదండ్రులకు తెలుసు. వారి వైద్యులు విదేశాలలో కాలేయ మార్పిడి చేయించుకునే అవకాశం గురించి ప్రస్తావించారు. ఆ ఎంపిక వారి ఆర్థిక స్థోమతకు చాలా మించినది. ఆ సమయంలో ఢిల్లీలోని అపోలో ఆసుపత్రిలో ఒక కాలేయ మార్పిడి కార్యక్రమం ప్రారంభించబడింది, కానీ మార్పిడి చేయించుకున్న ఏకైక బిడ్డ (పనిచేయని మృతదేహం నుండి తీసిన కాలేయాన్ని స్వీకరించినవాడు) బ్రతకలేదు.

వారు సందిగ్ధంలో పడ్డారు. ఆసుపత్రి వారు ఛార్జీలు మాఫీ చేయడానికి అంగీకరించడంతో ఆర్థిక అడ్డంకి తొలగినా, వారు ఇంకా నిశ్చయించుకోలేకపోయారు. తమ బిడ్డ తన సొంత ఊరికి, కుటుంబానికి దూరంగా ఆసుపత్రిలో బాధపడుతూ చనిపోవడం వారికి ఇష్టం లేదు. అతను బ్రతకగలిగినంత కాలం ప్రశాంతంగా బతకనివ్వాలా? అతనికి మిగిలి ఉన్న ఆ కొద్ది వారాలను కూడా కోల్పోవాల్సి వస్తుందేమోనన్న ఆలోచన వారి గుండెను పిండేసింది. ఆ అపరాధభావంతో వారు జీవించగలరా? కాలేయ భాగాన్ని దానం చేయడానికి తల్లిదండ్రులలో ఒకరు పెద్ద శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది. భారతదేశంలో ఇంతవరకు జరగని శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధపడటం అంటే ఒక చీకటి, తెలియని మార్గంలో నడవడమే. ఒకవేళ వారు తమ కొడుకును, తమ భాగస్వామిని ఇద్దరినీ కోల్పోతే?

కాలేయ మార్పిడి ఒక కష్టమైన, అనిశ్చితమైన మార్గం, అయినప్పటికీ, అది ఒక ఆశాకిరణాన్ని చూపించింది. నిరాశలో కూడా, వారు ఆ చిన్న ఆశను గట్టిగా పట్టుకున్నారు. అపారమైన ధైర్యంతో వారు తమ భయాలన్నింటినీ దిగమింగి, సంజయ్‌కు ఒక అవకాశం ఇవ్వడం కోసం తమకున్నదంతా పణంగా పెట్టాలని నిర్ణయించుకున్నారు. ఎందుకంటే, గొప్ప ప్రేమ మరియు గొప్ప విజయాలలో గొప్ప ప్రమాదం ఇమిడి ఉంటుంది కదా.

తమ కొడుకు తమను కౌగిలించుకున్నప్పుడు, వారు ఆ నిర్ణయాన్ని ఈనాటికీ సంబరంగా జరుపుకుంటారు. ఆసుపత్రిలో అతను గడిపిన రోజులను గుర్తుచేసుకున్నప్పుడు, అతని తల్లికి ఇప్పటికీ కన్నీళ్లు ఆపుకోవడం కష్టంగా ఉంటుంది. సంజయ్‌కు అవయవ మార్పిడి తర్వాత చాలా క్లిష్టమైన పరిస్థితి ఎదురైంది మరియు అతను 4 నెలల పాటు ఆసుపత్రిలోనే ఉన్నాడు. అతనికి ఎక్కువ కాలం వెంటిలేషన్ అవసరమైంది, ఐదుసార్లు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడంతో అతని పేగులకు పదేపదే చిల్లులు పడ్డాయి. అతని శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ కొత్త కాలేయంతో పోరాడటంతో, కాలేయ తిరస్కరణకు చికిత్స చేయడానికి అతనికి అధిక మోతాదులో మందులు అవసరమయ్యాయి. పదేపదే శస్త్రచికిత్సలు మరియు ఎక్కువ కాలం వెంటిలేషన్ వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ సోకింది, అది అధిగమించాల్సిన మరో సవాలుగా మారింది. కానీ, తన దారిలో ఎదురైన ప్రతి అడ్డంకిని అతను అధిగమించాడు.

ఈ రోజు, 22 సంవత్సరాల తర్వాత, అతను డాక్టర్ కావడానికి తన వైద్య పట్టాను ఇప్పటికే పూర్తి చేసి, స్వయంగా సర్జన్ కావాలని ఆకాంక్షిస్తున్నాడు. అవయవ మార్పిడిని ఎదుర్కొంటున్న కుటుంబాలకు మరియు క్లిష్టమైన వైద్య పరిస్థితులు వారిని నిరుత్సాహపరిచినప్పుడు వైద్యులకు అతను స్ఫూర్తినిస్తూనే ఉన్నాడు. అతను నిజంగా మార్గదర్శకుడు.