1066
చిత్రం
  • హోమ్
  • మెడిసిన్స్
  • అప్రెమిలాస్ట్ - ఉపయోగాలు, మోతాదు, దుష్ప్రభావాలు మరియు మరిన్ని

అప్రెమిలాస్ట్ - ఉపయోగాలు, మోతాదు, దుష్ప్రభావాలు మరియు మరిన్ని

మార్చి 03. 2026
దీని ద్వారా పంచుకోండి:

Apremilast పరిచయం

అప్రెమిలాస్ట్ అనేది మోస్తరు నుండి తీవ్రమైన ప్లేక్ సోరియాసిస్ మరియు సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్‌తో సహా శోథ పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే నోటి ఔషధం. ఇది ఫాస్ఫోడీస్టెరేస్4 (PDE4) ఇన్హిబిటర్లు అని పిలువబడే ఔషధాల తరగతికి చెందినది, ఇవి శరీరంలోని వాపును తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థను విస్తృతంగా లక్ష్యంగా చేసుకునే సోరియాసిస్ మరియు సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్‌కు సాంప్రదాయ చికిత్సల మాదిరిగా కాకుండా, అప్రెమిలాస్ట్ ప్రత్యేకంగా వాపులో పాత్ర పోషించే ఎంజైమ్‌లను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది, ఇది మరింత ఎంపిక చేసిన చికిత్సా ఎంపికగా చేస్తుంది. ఈ గైడ్ అప్రెమిలాస్ట్ యొక్క సమగ్ర అవలోకనాన్ని అందిస్తుంది, దాని ఉపయోగాలు, సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు, సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు, ఇతర మందులతో పరస్పర చర్యలు మరియు తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలకు సమాధానాలు అందిస్తుంది.

అప్రెమిలాస్ట్ అంటే ఏమిటి?

అప్రెమిలాస్ట్ అనేది ఒక ఫాస్ఫోడైఎస్టరేస్4 (PDE4) ఇన్హిబిటర్, ఇది శరీరంలో కొన్ని శోథ కలిగించే రసాయనాల ఉత్పత్తిని తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. TNF ఆల్ఫా, ఇంటర్‌లూకిన్23, మరియు ఇంటర్‌లూకిన్17 వంటి ఈ రసాయనాల స్థాయిలను తగ్గించడం ద్వారా, అప్రెమిలాస్ట్ శోథను తగ్గించడానికి మరియు సోరియాసిస్, సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ వంటి ఆటోఇమ్యూన్ పరిస్థితులతో సంబంధం ఉన్న లక్షణాలను నియంత్రించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ లక్షిత యంత్రాంగం, ఈ పరిస్థితులతో సంబంధం ఉన్న చర్మపు మచ్చలు, కీళ్ల నొప్పులు మరియు ఇతర శోథ లక్షణాల తీవ్రతను తగ్గించడంలో అప్రెమిలాస్ట్‌ను సమర్థవంతంగా చేస్తుంది.

Apremilast యొక్క ఉపయోగాలు

  • ప్లేక్ సోరియాసిస్: అప్రెమిలాస్ట్‌ను మోడరేట్ నుండి తీవ్రమైన ప్లేక్ సోరియాసిస్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు, ఇది చర్మంపై ఎరుపు, పొలుసుల మచ్చలతో కూడిన దీర్ఘకాలిక చర్మ పరిస్థితి. ఇది దైహిక లేదా ఫోటోథెరపీ చికిత్సలకు అభ్యర్థులైన రోగులకు సూచించబడుతుంది.
  • సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్: సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు కూడా అప్రెమిలాస్ట్ సూచించబడింది, ఇది సోరియాసిస్ ఉన్న కొంతమంది వ్యక్తులను ప్రభావితం చేసే ఒక రకమైన ఆర్థరైటిస్. ఇది కీళ్ల నొప్పి, వాపు మరియు ఈ పరిస్థితికి సంబంధించిన దృఢత్వాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.
  • బెహెట్ వ్యాధిలో నోటి పూతలు: కొన్ని సందర్భాల్లో, నోరు మరియు ఇతర ప్రాంతాలలో బాధాకరమైన పుండ్లను కలిగించే బెహెట్స్ వ్యాధి అనే తాపజనక రుగ్మత ఉన్న రోగులలో నోటి పూతల నిర్వహణకు అప్రెమిలాస్ట్‌ను సూచించవచ్చు.

మోతాదు మరియు పరిపాలన

అప్రెమిలాస్ట్ అనేది నోటి ద్వారా తీసుకునే టాబ్లెట్‌గా అందుబాటులో ఉంది మరియు శరీరాన్ని సర్దుబాటు చేయడంలో మరియు దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడటానికి, ముఖ్యంగా జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోని మోతాదులో సాధారణంగా చాలా రోజులలో క్రమంగా పెరుగుదల ఉంటుంది.

ప్రారంభ మోతాదు (టైట్రేషన్ షెడ్యూల్):

అప్రెమిలాస్ట్‌ను ప్రారంభంలో తక్కువ మోతాదులో సూచిస్తారు, నిర్వహణ మోతాదును చేరుకోవడానికి ఐదు రోజుల్లో క్రమంగా పెరుగుతుంది. టైట్రేషన్ షెడ్యూల్‌లో సాధారణంగా ఇవి ఉంటాయి:

  • రోజు 1: ఉదయం 10 మి.గ్రా
  • రోజు 2: ఉదయం 10 mg మరియు సాయంత్రం 10 mg
  • రోజు 3: ఉదయం 10 mg మరియు సాయంత్రం 20 mg
  • రోజు 4: ఉదయం 20 mg మరియు సాయంత్రం 20 mg
  • రోజు 5: ఉదయం 20 mg మరియు సాయంత్రం 30 mg

నిర్వహణ మోతాదు:

ప్రారంభ టైట్రేషన్ తర్వాత, సిఫార్సు చేయబడిన నిర్వహణ మోతాదు రోజుకు రెండుసార్లు 30 మి.గ్రా., నోటి ద్వారా తీసుకోవాలి.

అడ్మినిస్ట్రేషన్ సూచనలు:

అప్రెమిలాస్ట్ మాత్రలను నీటితో తీసుకోవాలి మరియు ఆహారంతో పాటు లేదా ఆహారం లేకుండా తీసుకోవచ్చు. ప్రతి రోజు మోతాదులను స్థిరంగా ఉంచుకోవడం వల్ల మందుల రక్త స్థాయిలు స్థిరంగా ఉండటానికి సహాయపడుతుంది.

Apremilast యొక్క దుష్ప్రభావాలు

అప్రెమిలాస్ట్ సాధారణంగా బాగా తట్టుకోగలిగినప్పటికీ, కొంతమంది రోగులు దుష్ప్రభావాలను అనుభవించవచ్చు. ఇవి తేలికపాటి నుండి మితమైన వరకు ఉంటాయి, కానీ అరుదైన సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు.

కామన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్

  • వికారం మరియు విరేచనాలు: ముఖ్యంగా ప్రారంభ మోతాదు టైట్రేషన్ దశలో, అతిసారం మరియు వికారం వంటి జీర్ణశయాంతర దుష్ప్రభావాలు సాధారణం.
  • తలనొప్పి: కొంతమంది రోగులు తేలికపాటి తలనొప్పిని అనుభవిస్తారు, శరీరం మందులకు సర్దుబాటు చేసుకున్నప్పుడు ఇది మెరుగుపడవచ్చు.
  • ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు: జలుబు లేదా సైనస్ ఇన్ఫెక్షన్లు వంటి శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావం.
  • బరువు నష్టం: అప్రెమిలాస్ట్ కొంతమంది వ్యక్తులలో, ముఖ్యంగా జీర్ణశయాంతర దుష్ప్రభావాలను అనుభవించేవారిలో బరువు తగ్గడానికి దారితీయవచ్చు.
  • అలసట: అలసట మరియు అలసట చాలా సాధారణం, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో.

అరుదైన కానీ తీవ్రమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్

  • మానసిక స్థితిలో మార్పులు మరియు నిరాశ: అప్రెమిలాస్ట్ మానసిక స్థితిలో మార్పులకు కారణమవుతుంది, వీటిలో నిరాశ మరియు అరుదైన సందర్భాల్లో ఆత్మహత్య ఆలోచనలు కూడా ఉంటాయి. నిరాశ చరిత్ర ఉన్న రోగులను నిశితంగా పరిశీలించాలి.
  • తీవ్రమైన విరేచనాలు: తేలికపాటి జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు సాధారణమైనప్పటికీ, కొంతమంది రోగులు తీవ్రమైన విరేచనాలను అనుభవించవచ్చు, దీనికి వైద్య జోక్యం అవసరం కావచ్చు.
  • హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు: అరుదుగా, దద్దుర్లు, దురద లేదా వాపు వంటి హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు. తీవ్రంగా ఉంటే, తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం.
  • తీవ్రమైన బరువు నష్టం: ముఖ్యంగా జీర్ణశయాంతర దుష్ప్రభావాలకు గురయ్యే వ్యక్తులలో గణనీయమైన బరువు తగ్గడం సంభవించవచ్చు మరియు మందులను నిలిపివేయడం అవసరం కావచ్చు.

ఇతర మందులతో పరస్పర చర్య

Apremilast కొన్ని మందులతో సంకర్షణ చెందుతుంది, ఇది దాని ప్రభావాన్ని మార్చవచ్చు లేదా దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఓవర్-ది-కౌంటర్ డ్రగ్స్, సప్లిమెంట్స్ మరియు హెర్బల్ ఉత్పత్తులతో సహా వారు తీసుకుంటున్న అన్ని మందుల గురించి రోగులు వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి తెలియజేయాలి.

  • బలమైన CYP450 ప్రేరకాలు (ఉదా., రిఫాంపిన్, కార్బమాజెపైన్): ఈ మందులు అప్రెమిలాస్ట్ యొక్క రక్త స్థాయిలను తగ్గించి, దాని ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఏకకాలిక ఉపయోగం సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు.
  • రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ఏజెంట్లు (ఉదా., మెథోట్రెక్సేట్): నిర్దిష్ట పరస్పర చర్యలు గుర్తించబడనప్పటికీ, సంభావ్య సంకలిత ప్రభావాల కారణంగా అప్రెమిలాస్ట్‌ను ఇతర రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ఏజెంట్లతో కలపడం జాగ్రత్తగా చేయాలి.
  • యాంటిడిప్రేసన్ట్స్: అప్రెమిలాస్ట్ మానసిక స్థితిలో మార్పులకు కారణం కావచ్చు, కాబట్టి యాంటిడిప్రెసెంట్స్ తీసుకునే రోగులను మిశ్రమ ప్రభావాలను నివారించడానికి నిశితంగా పరిశీలించాలి.
  • నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు): NSAIDలు మరియు అప్రెమిలాస్ట్‌ల మధ్య ఎటువంటి పరస్పర చర్యలు లేవు, అదనపు నొప్పి నివారణ కోసం వాటిని కలిపి ఉపయోగించడం సాధారణంగా సురక్షితం.

అప్రెమిలాస్ట్ యొక్క ప్రయోజనాలు

Apremilast అనేక చికిత్సా ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది, ప్రత్యేకించి ఇతర చికిత్సలకు బాగా స్పందించని తాపజనక పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు.

  • వాపుకు లక్ష్య చికిత్స: అప్రెమిలాస్ట్ ప్రత్యేకంగా PDE4 ను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది, రోగనిరోధక వ్యవస్థను విస్తృతంగా అణచివేయకుండా వాపును తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక చికిత్సకు ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది.
  • చర్మం మరియు కీళ్ల లక్షణాలలో మెరుగుదల: ఇన్ఫ్లమేటరీ మార్కర్లను తగ్గించడం ద్వారా, అప్రెమిలాస్ట్ ప్లేక్ సోరియాసిస్ మరియు సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది, జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.
  • సౌకర్యవంతమైన నోటి పరిపాలన: సోరియాసిస్ మరియు సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్‌కు ఇంజెక్షన్లు లేదా ఇన్ఫ్యూషన్లు అవసరమయ్యే కొన్ని ఇతర చికిత్సల మాదిరిగా కాకుండా, అప్రెమిలాస్ట్‌ను మౌఖికంగా తీసుకుంటారు, ఇది మరింత సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది.
  • తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదం తక్కువ: జీవసంబంధమైన చికిత్సలతో పోలిస్తే, అప్రెమిలాస్ట్ తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని తక్కువగా కలిగి ఉంటుంది, ఇది తక్కువ రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ఎంపిక అవసరమయ్యే వ్యక్తులకు అనుకూలంగా ఉంటుంది.
  • జీవన నాణ్యతపై సానుకూల ప్రభావం: లక్షణాలను సమర్థవంతంగా నిర్వహించడం ద్వారా, దీర్ఘకాలిక శోథ పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల రోజువారీ పనితీరు మరియు జీవన నాణ్యతను అప్రెమిలాస్ట్ గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.

Apremilast గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు (FAQs)

  • అప్రెమిలాస్ట్ దేనికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు? అప్రెమిలాస్ట్‌ను మధ్యస్థం నుండి తీవ్రమైన ప్లాక్ సోరియాసిస్ మరియు సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్‌ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. దీనిని బెహెట్స్ వ్యాధితో సంబంధం ఉన్న నోటి పూతల నిర్వహణకు కూడా సూచిస్తారు.
  • అప్రెమిలాస్ట్ ఎలా పని చేస్తుంది? అప్రెమిలాస్ట్ ఫాస్ఫోడీస్టెరేస్4 (PDE4) అనే ఎంజైమ్‌ను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, శరీరంలో ఇన్ఫ్లమేటరీ రసాయనాల ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది. ఈ చర్య వాపును తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది మరియు సోరియాసిస్ మరియు సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది.
  • అప్రెమిలాస్ట్ పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? కొంతమంది రోగులలో 2-4 వారాలలోనే లక్షణాల మెరుగుదల కనిపించవచ్చు, కానీ అప్రెమిలాస్ట్ యొక్క పూర్తి ప్రయోజనాలను పొందడానికి 16 వారాల వరకు పట్టవచ్చు.
  • అప్రెమిలాస్ట్ బరువు తగ్గడానికి కారణమవుతుందా? అవును, బరువు తగ్గడం అనేది apremilast యొక్క సంభావ్య దుష్ప్రభావం. కొన్ని సందర్భాల్లో, బరువు తగ్గడం గణనీయంగా ఉండవచ్చు, ముఖ్యంగా జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే.
  • నేను అప్రెమిలాస్ట్ మోతాదు మిస్ అయితే నేను ఏమి చేయాలి? Powder in Telugu (ప్రోక్) గురించి ఇతర ముఖ్యమైన సమాచారం ఒక మోతాదు తప్పింది ఒకవేల మీరు ఒక మోతాదు మిస్ అయితే, వెంటనే గమనించి తీసుకోండి. ఇది తదుపరి షెడ్యూల్ చేసిన మోతాదుకు దగ్గరగా ఉంటే, తప్పిన మోతాదును దాటవేసి, మీ సాధారణ మోతాదు షెడ్యూల్‌తో కొనసాగించండి. తప్పిపోయిన దాన్ని భర్తీ చేయడానికి మోతాదును రెట్టింపు చేయవద్దు.
  • నేను ఇతర మందులతో పాటు అప్రెమిలాస్ట్ తీసుకోవచ్చా? అప్రెమిలాస్ట్‌ను కొన్ని మందులతో తీసుకోగలిగినప్పటికీ, అది బలమైన CYP450 ప్రేరకాలతో కలిపి ఉండకూడదు, ఎందుకంటే అవి దాని ప్రభావాన్ని తగ్గించగలవు. మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని ఇతర ఔషధాల గురించి ఎల్లప్పుడూ మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి తెలియజేయండి.
  • గర్భధారణ సమయంలో apremilast సురక్షితమేనా? గర్భధారణ సమయంలో అప్రెమిలాస్ట్ యొక్క భద్రత స్థాపించబడలేదు మరియు ఇది సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు. ప్రసవ వయస్సులో ఉన్న మహిళలు అప్రెమిలాస్ట్ ప్రారంభించే ముందు వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో గర్భనిరోధక ఎంపికలను చర్చించాలి.
  • నేను అప్రెమిలాస్ట్ ఎలా తీసుకోవాలి? అప్రెమిలాస్ట్ మౌఖికంగా తీసుకోబడుతుంది, సాధారణంగా ప్రారంభ మోతాదులో, నిర్వహణ మోతాదును చేరుకోవడానికి ఐదు రోజులలో క్రమంగా పెరుగుతుంది. ఇది ఆహారంతో లేదా ఆహారం లేకుండా తీసుకోవచ్చు.
  • నా లక్షణాలు మెరుగుపడితే నేను అప్రెమిలాస్ట్ తీసుకోవడం ఆపవచ్చా? లక్షణాలు మెరుగుపడినప్పటికీ, సూచించిన విధంగా అప్రెమిలాస్ట్‌ను తీసుకోవడం కొనసాగించడం ముఖ్యం. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుడిని సంప్రదించకుండా మందును ఆపివేయడం వలన లక్షణాలు మళ్లీ కనిపించవచ్చు.
  • అప్రెమిలాస్ట్ కు ఏదైనా ప్రత్యేక పర్యవేక్షణ అవసరమా? రోగులకు బరువు మార్పులు, మానసిక స్థితి మార్పులు మరియు జీర్ణశయాంతర దుష్ప్రభావాల కోసం పర్యవేక్షణ అవసరం కావచ్చు, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో. సరైన చికిత్సను నిర్ధారించడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో రెగ్యులర్ చెక్-ఇన్‌లు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.

Apremilast యొక్క బ్రాండ్ పేర్లు

అప్రెమిలాస్ట్ ఈ క్రింది బ్రాండ్ పేరుతో అందుబాటులో ఉంది:

  • ఓటెజ్లా?: ఓటెజ్లాను సాధారణంగా మధ్యస్థం నుండి తీవ్రమైన ప్లాక్ సోరియాసిస్ మరియు సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స కోసం టాబ్లెట్ రూపంలో సూచిస్తారు. ఇది బెహెట్స్ వ్యాధిలో నోటి పూతల కోసం కూడా ఆమోదించబడింది.

ముగింపు

అప్రెమిలాస్ట్ (ఓటెజ్లా?) అనేది సోరియాసిస్ మరియు సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ వంటి తాపజనక పరిస్థితులకు ఒక ఆధునిక, లక్షిత చికిత్స. ఇది PDE4ను నిరోధించడం ద్వారా, బయోలాజిక్ లేదా సిస్టమిక్ ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్‌తో పోలిస్తే అనుకూలమైన భద్రతా ప్రొఫైల్‌ను కలిగి ఉంటూనే, వాపును నియంత్రిస్తుంది. దీనిని నోటి ద్వారా తీసుకోవడం, ఊహించదగిన మోతాదు, మరియు తక్కువ ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం దీనిని ఒక సౌకర్యవంతమైన దీర్ఘకాలిక చికిత్సగా చేస్తాయి. అయినప్పటికీ, జీర్ణాశయ అసౌకర్యం, బరువు తగ్గడం, లేదా మానసిక స్థితి మార్పులు వంటి దుష్ప్రభావాలు సంభవించే అవకాశం ఉన్నందున, రోగులు తప్పనిసరిగా నిరంతర వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి. స్థిరమైన వాడకంతో, అప్రెమిలాస్ట్ చర్మం శుభ్రపడటాన్ని, కీళ్ల కదలికను, మరియు మొత్తం జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.

మందుల వాడకంపై సలహా పొందండి
పేరు:
మొబైల్ నంబర్:
OTPని నమోదు చేయండి:
చిహ్నం

ఇటీవల జోడించిన

×

నిరాకరణ: ఈ సమాచారం విద్యా ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు వృత్తిపరమైన వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. వైద్యపరమైన సమస్యల కోసం ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

చిత్రం చిత్రం
ఒక బ్యాక్ను అభ్యర్థించండి
తిరిగి కాల్ చేయమని అభ్యర్థించండి
అభ్యర్థన రకం
చిత్రం
డాక్టర్
బుక్ నియామకం
నియామకాల
బుక్ అపాయింట్‌మెంట్ చూడండి
చిత్రం
హాస్పిటల్స్
ఆసుపత్రిని కనుగొనండి
హాస్పిటల్స్
హాస్పిటల్‌ను కనుగొనండి చూడండి
చాట్
చిత్రం
ఆరోగ్య తనిఖీ
బుక్ హెల్త్ చెకప్
ఆరోగ్య తనిఖీలు
పుస్తక ఆరోగ్య తనిఖీని వీక్షించండి
చిత్రం
ఫోన్
మా కాల్
మా కాల్
చూడండి మాకు కాల్ చేయండి