- அறிகுறிகள்
- அசிஸ்டோல்
அசிஸ்டோல்
அசிஸ்டோல்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
அறிமுகம்:
அசிஸ்டோல் என்பது இதயத்தில் மின் செயல்பாடு இல்லாததால், இதயத் துடிப்புகள் முழுமையாக இல்லாததற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாகும். இது "பிளாட்லைன்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது மிகவும் தீவிரமான அரித்மியாக்களில் ஒன்றாகும். உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அசிஸ்டோல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது உயிர்களைக் காப்பாற்ற உதவும். இந்தக் கட்டுரையில், அசிஸ்டோல் என்றால் என்ன, அது எவ்வாறு நிகழ்கிறது, அதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பற்றி விவாதிப்போம்.
அசிஸ்டோல் எதனால் ஏற்படுகிறது?
இதயக் கோளாறுகள், அதிர்ச்சி மற்றும் பிற மருத்துவ அவசரநிலைகள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளால் அசிஸ்டோல் ஏற்படலாம். அசிஸ்டோலின் பொதுவான மற்றும் குறைவான பொதுவான காரணங்கள் கீழே உள்ளன:
1. இதய நிலைமைகள்
- மாரடைப்பு (மாரடைப்பு): மாரடைப்பு இதயத்தின் மின் அமைப்பு வேலை செய்வதை நிறுத்தி, அசிஸ்டோலை ஏற்படுத்தும்.
- எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள்: பொட்டாசியம், கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஆகியவற்றின் ஏற்றத்தாழ்வுகள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து அசிஸ்டோலை ஏற்படுத்தும்.
- கடுமையான அரித்மியாக்கள்: வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா போன்ற நிலைமைகள் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அசிஸ்டோலுக்கு வழிவகுக்கும்.
2. அதிர்ச்சி அல்லது காயம்
- கடுமையான அதிர்ச்சி: மார்பில் ஏற்படும் கடுமையான அடி அல்லது மின்சாரம் தாக்குதல் போன்ற உடல் காயங்கள், இதயத்தின் திறம்பட பம்ப் செய்யும் திறனை சேதப்படுத்தி, அசிஸ்டோலுக்கு வழிவகுக்கும்.
- மார்பு சுருக்கம்: அதிவேக விபத்துகளால் ஏற்படும் கடுமையான மார்புக் காயம், இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைச் சீர்குலைக்கக்கூடும்.
3. பிற மருத்துவ நிலைமைகள்
- மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு: சில மருந்துகள், குறிப்பாக ஓபியேட்டுகள், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் பிற மனச்சோர்வு மருந்துகள் ஆகியவற்றின் அதிகப்படியான அளவுகள் இதயத் துடிப்பை நிறுத்தச் செய்யலாம்.
- ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை): விரைவாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இதயம் மற்றும் மூளைக்குச் செல்லும் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை அசிஸ்டோலுக்கு வழிவகுக்கும்.
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு: அதிகப்படியான இரத்த இழப்பு ஆக்ஸிஜன் அளவைக் குறைத்து இதயத் துடிப்பை நிறுத்தச் செய்யும்.
அசிஸ்டோலின் அறிகுறிகள்
அசிஸ்டோல் ஒரு தீவிர மருத்துவ அவசரநிலை மற்றும் உடனடி மற்றும் வெளிப்படையான அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுகிறது. முக்கிய அறிகுறி நாடித்துடிப்பு இல்லாதது, ஆனால் அதனுடன் தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகளும் உள்ளன, அவற்றுள்:
- உணர்வு இழப்பு: இதயத்துடிப்பு இல்லாமல், இரத்தமும் ஆக்ஸிஜனும் மூளைக்கு இனி பாய முடியாது, இதனால் உடனடியாக சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படும்.
- நாடித்துடிப்பு இல்லை: இதயம் துடிக்காததால், கழுத்து, மணிக்கட்டு அல்லது மார்பில் எந்த துடிப்பையும் உணர முடியாது.
- சுவாசிக்க இயலாமை: இதயத்துடிப்பு இல்லாமல், சுவாசம் நின்றுவிடும், இதனால் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படும்.
- வெளிர் அல்லது நீல நிற தோல்: இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவதால் சருமம் வெளிர் அல்லது நீல நிறமாக மாறும்.
மருத்துவ கவனிப்பை எப்போது தேட வேண்டும்
அசிஸ்டோல் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை, மேலும் மரணத்தைத் தடுக்க உடனடி நடவடிக்கை தேவை. யாராவது சரிந்து விழுவதையும், துடிப்பு அல்லது சுவாசம் இல்லாத அறிகுறிகளைக் காட்டுவதையும் நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக அவசர சேவைகளை அழைக்கவும். CPR மற்றும் பிற உயிர்காக்கும் நடவடிக்கைகளுடன் ஆரம்பகால தலையீடு விளைவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
அசிஸ்டோல் நோய் கண்டறிதல்
அசிஸ்டோல் பொதுவாக பின்வரும் படிகள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது:
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG அல்லது EKG): அசிஸ்டோலின் உறுதியான நோயறிதல், ECG-யில் மின் செயல்பாடு இல்லாததைக் கவனிப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது ஒரு தட்டையான கோடாகத் தோன்றும்.
- உடல் பரிசோதனை: நாடித்துடிப்பு, சுவாசம் மற்றும் சுயநினைவு இல்லாதது மருத்துவ பணியாளர்களை அசிஸ்டோல் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தத் தூண்டும்.
அசிஸ்டோலுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்
அசிஸ்டோல் என்பது மின் அதிர்ச்சி அளிக்க முடியாத ஒரு தாள அமைப்பு. டிஃபைப்ரிலேஷன் (மின் அதிர்ச்சி) என்பது இல்லை இதயத்துடிப்பு நின்ற நிலைக்கு இது பயனுள்ளது. சிகிச்சையானது அமெரிக்க இதய சங்கத்தின் (AHA) மேம்பட்ட இருதய உயிர் ஆதரவு (ACLS) நெறிமுறையைப் பின்பற்றுகிறது:
- நிமிடத்திற்கு 100-120 என்ற எண்ணிக்கையிலும், 5-6 செ.மீ ஆழத்திலும் மார்பு அழுத்தங்களுடன், உடனடியாக உயர்தரமான சிபிஆர் (CPR) செய்யவும்.
- எபிநெஃப்ரின் 1 மி.கி. நரம்பு வழியாக ஒவ்வொரு 3-5 நிமிடங்களுக்கும் செலுத்தவும்.
- H மற்றும் T என அழைக்கப்படும், சரிசெய்யக்கூடிய காரணங்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்கவும்: இரத்தக் குறைவு (Hypovolemia), ஆக்சிஜன் குறைவு (Hypoxia), ஹைட்ரஜன் அயனி (அமிலத்தன்மை), பொட்டாசியம் குறைவு/அதிகரிப்பு (Hypo/hyperkalemia), உடல் வெப்பநிலை குறைவு (Hypothermia), அழுத்த நுரையீரல் காற்று அடைப்பு (Tension pneumothorax), இதயச் சுருக்கம் (Tamponade), நச்சுகள், மற்றும் இரத்த உறைவு (நுரையீரல் அல்லது இதய இரத்த நாளங்களில்).
- மேம்பட்ட காற்றுப்பாதை மேலாண்மை
இதயத்துடிப்பு நின்ற நிலை மிகவும் மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். உயிர் பிழைப்பது, அதன் அடிப்படைக் காரணத்தை விரைவாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதைப் பொறுத்தே அமையும்.
முக்கிய குறிப்பு: யாராவது சரிந்து விழுந்து, நாடித்துடிப்பு இல்லாமல் சுயநினைவின்றி இருப்பதை நீங்கள் கண்டால், அப்பல்லோ 24/7 உதவி எண்ணை அழைக்கவும்: 1066 உடனடியாக மார்பு அழுத்தங்களைத் தொடங்கவும். மருத்துவ உபகரணங்களுக்காகக் காத்திருக்க வேண்டாம்.
அசிஸ்டோல் பற்றிய கட்டுக்கதைகள் மற்றும் உண்மைகள்
கட்டுக்கதை 1: "அசிஸ்டோல் என்பது மாரடைப்பு போன்றது."
உண்மை: அசிஸ்டோல் என்பது இதயத் துடிப்புகள் முழுமையாக இல்லாதது, அதே சமயம் மாரடைப்பு என்பது இதயத் தசைக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால் ஏற்படுகிறது. மாரடைப்பு சில நேரங்களில் அசிஸ்டோலுக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் இரண்டும் ஒன்றல்ல.
கட்டுக்கதை 2: "CPR எப்போதும் அசிஸ்டோலுக்கு வேலை செய்கிறது."
உண்மை: CPR தற்காலிகமாக இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கலாம், ஆனால் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை மீண்டும் தொடங்காது. அசிஸ்டோலுக்கு சிகிச்சையளிக்க மேம்பட்ட மருத்துவ தலையீடுகள் பெரும்பாலும் அவசியம்.
அசிஸ்டோலின் சிக்கல்கள்
அசிஸ்டோலுக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:
- மூளை பாதிப்பு: இரத்த ஓட்டம் இல்லாமல், மூளை சில நிமிடங்களில் மீளமுடியாத சேதத்தை சந்திக்க நேரிடும்.
- இறப்பு: விரைவாக உயிர்ப்பிக்க முயற்சிக்கப்படாவிட்டால் அசிஸ்டோல் ஆபத்தானது, மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உயிர்வாழ்வது தலையீட்டின் வேகத்தைப் பொறுத்தது.
- உறுப்பு செயலிழப்பு: நீண்டகால இரத்த ஓட்டக் குறைபாடு பல உறுப்பு செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் பிற முக்கிய உறுப்புகளைப் பாதிக்கும்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)
1. அசிஸ்டோலை மாற்றியமைக்க முடியுமா?
சில சந்தர்ப்பங்களில், உடனடி CPR மற்றும் மேம்பட்ட மருத்துவ தலையீடுகள் மூலம் அசிஸ்டோலை மாற்றியமைக்க முடியும். இருப்பினும், வெற்றி விகிதங்கள் அசிஸ்டோலின் காரணம் மற்றும் சிகிச்சை எவ்வளவு விரைவாக வழங்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது.
2. அசிஸ்டோலுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் என்ன நடக்கும்?
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அசிஸ்டோல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. CPR உள்ளிட்ட உடனடி நடவடிக்கை நேரத்தை வாங்க உதவும், ஆனால் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகள் அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் தலையீட்டின் வேகத்தைப் பொறுத்தது.
3. CPR இல்லாமல் யாராவது அசிஸ்டோலில் இருந்து தப்பிக்க முடியுமா?
CPR இல்லாமல் உயிர்வாழ்வது மிகவும் சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் சுழற்சி மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை சில நிமிடங்களில் மீளமுடியாத மூளை பாதிப்பு மற்றும் உறுப்பு செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. மருத்துவ நிபுணர்கள் வரும் வரை நேரத்தை செலவிட CPR மிக முக்கியமானது.
4. அசிஸ்டோல் மரணத்தை ஏற்படுத்த எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அசிஸ்டோல் சில நிமிடங்களில் மரணத்தை விளைவிக்கும். இரத்த ஓட்டம் இல்லாமல் 3-5 நிமிடங்களுக்குள் மூளை பாதிப்பு ஏற்படலாம், அதன் பிறகு சிறிது நேரத்திலேயே உறுப்பு செயலிழப்பும் ஏற்படும்.
5. அறுவை சிகிச்சையின் போது அசிஸ்டோலை ஏற்படுத்தக்கூடியது எது?
அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் அசிஸ்டோல், மயக்க மருந்து சிக்கல்கள், இரத்த இழப்பு, எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை அல்லது இதய அரித்மியாவால் ஏற்படலாம். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் நோயாளிகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து, ஏதேனும் சிக்கல்களை உடனடியாகக் கண்டறிந்து சரிசெய்வார்கள்.
தீர்மானம்
அசிஸ்டோல் என்பது உடனடி கவனம் தேவைப்படும் ஒரு முக்கியமான நிலை. அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது உயிர்களைக் காப்பாற்ற உதவும். அசிஸ்டோலை யாராவது அனுபவித்தால், சிறந்த முடிவுக்கு CPR செய்து அவசர மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம். தேவைப்பட்டால், மேலும் வழிகாட்டுதல் மற்றும் பின்தொடர்தல் பராமரிப்புக்காக எப்போதும் ஒரு சுகாதார நிபுணரை அணுகவும்.
சென்னைக்கு அருகிலுள்ள சிறந்த மருத்துவமனை