Physostigmine - Uses, Dosage, Side Effects and More

அறிமுகம்: ஃபைசோஸ்டிக்மைன் என்றால் என்ன?

ஃபைசோஸ்டிக்மைன், எசெரின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது அசிடைல்கோலின் எனப்படும் மூளை இரசாயனத்தின் சிதைவைத் தடுப்பதன் மூலம் நரம்பு செல்களுக்கு இடையேயான தொடர்பை அதிகரிக்க உதவும் ஒரு மருந்தாகும். இந்த மருந்து முதன்மையாக சில வகையான நச்சுத்தன்மைகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு தொடர்பான நிலைகளை நிர்வகிப்பதிலும் பயன்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது நரம்பு செல்களுக்கு இடையேயான தொடர்புக்கு அவசியமான நரம்பியக்கடத்தியான அசிடைல்கோலினின் அளவை மேம்படுத்துகிறது, அதன் மூலம் நரம்பு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

ஃபைசோஸ்டிக்மைனின் பயன்கள்

மருத்துவர்கள் பின்வரும் பல மருத்துவ நிலைகளுக்கு ஃபைசோஸ்டிக்மைனைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நச்சுத்தன்மைக்கான மாற்று மருந்து: அட்ரோபின் அல்லது சில ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள் போன்ற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளால் ஏற்படும் நச்சுத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இது குறிப்பாகப் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.
• கிளௌகோமா சிகிச்சை: கிளௌகோமா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்குக் கண் அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஃபைசோஸ்டிக்மைன் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• அறிவாற்றல் கோளாறுகள்: ஃபைசோஸ்டிக்மைன் வரலாற்று ரீதியாக அல்சைமர் நோய் போன்ற நிலைகளுக்காக ஆராயப்பட்டது. இருப்பினும், ஆய்வுகள் குறைந்த நன்மைகளையும் அதிக பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தையும் காட்டியுள்ளதால், இந்த நோக்கத்திற்காக இது இனி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. அறிவாற்றல் கோளாறுகளில் இதன் பயன்பாடு சோதனை நிலையில் உள்ளது மற்றும் வழக்கமான மருத்துவ நடைமுறையின் ஒரு பகுதியாக இல்லை.

ஃபைசோஸ்டிக்மின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

சினாப்டிக் பிளவில் அசிடைல்கோலினைச் சிதைக்கும் நொதியான அசிடைல்கோலினெஸ்டரேஸின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் ஃபைசோஸ்டிக்மைன் செயல்படுகிறது. இந்தச் சிதைவைத் தடுப்பதன் மூலம், ஃபைசோஸ்டிக்மைன் அசிடைல்கோலினின் செறிவை அதிகரித்து, நரம்பு செல்களுக்கு இடையேயான தொடர்பை மேம்படுத்துகிறது. அசிடைல்கோலின் அளவு குறைவாக இருக்கும் அல்லது அதன் செயல்பாடு தடுக்கப்படும் நிலைகளில் இந்த வழிமுறை குறிப்பாகப் பயனளிக்கிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயின் நிலையைப் பொறுத்து ஃபைசோஸ்டிக்மைனின் மருந்தளவு மாறுபடும்:

• ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நச்சுத்தன்மைக்கு: வயது வந்தோருக்கான வழக்கமான மருந்தளவு 1 முதல் 2 மில்லிகிராம் ஆகும், இது நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது, தேவைக்கேற்ப ஒவ்வொரு 20 முதல் 30 நிமிடங்களுக்கும் இதனை மீண்டும் செலுத்தலாம்.
• கிளௌகோமாவுக்கு: வழக்கமான மருந்தளவு என்னவென்றால், 0.25% முதல் 0.5% வரையிலான கரைசலில் இருந்து ¼ சொட்டுகளை, பாதிக்கப்பட்ட கண்ணில் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வரை இட வேண்டும்.
• குழந்தைகளுக்கான அளவு: குழந்தைகளுக்கு, மருந்தளவு பொதுவாக உடல் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது, விஷ பாதிப்பிற்கு வழக்கமாக 0.02 மி.கி/கி.கி.

நோயின் தேவையைப் பொறுத்து, ஃபைசோஸ்டிக்மைனை ஊசி மூலமாகவோ அல்லது கண் சொட்டு மருந்தாகவோ செலுத்தலாம்.

ஃபைசோஸ்டிக்மைனின் பக்க விளைவுகள்

பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• குமட்டல்
• வாந்தி
• வயிற்றுப்போக்கு
• அடிவயிற்று பிடிப்புகள்
• உமிழ்நீர் அதிகரித்தது
• வியர்க்கவைத்தல்

தீவிர பக்க விளைவுகள் இதில் அடங்கும்:

• பிராடி கார்டியா (மெதுவான இதய துடிப்பு)
• கைப்பற்றல்களின்
• சுவாசக் கோளாறு
• தசை பலவீனம்

நோயாளிகள் கடுமையான பக்க விளைவுகளை சந்தித்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

மருந்து இடைசெயல்கள்

ஃபைசோஸ்டிக்மைன் பின்வரும் பல மருந்துகளுடன் வினைபுரியக்கூடும்:

• ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்: ஃபைசோஸ்டிக்மைனின் விளைவுகளை எதிர்க்கக்கூடும்.
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்: மெதுவான இதயத் துடிப்பு (பிராடிகார்டியா) ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: வயிற்று எரிச்சல் அல்லது பிற இரைப்பை குடல் சார்ந்த பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• மன அழுத்தக் குறைப்பான்கள் (பென்சோடியாசெபைன்கள் போன்றவை): ஃபைசோஸ்டிக்மைன் நச்சுத்தன்மையின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும்.
• கோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்: அதிகப்படியான வியர்வை அல்லது தசை பலவீனம் போன்ற கோலினெர்ஜிக் விளைவுகளின் அபாயத்தை இது அதிகரிக்கக்கூடும்.

சாத்தியமான தொடர்புகளைத் தவிர்க்க நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி எப்போதும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் தெரிவிக்கவும்.

ஃபைசோஸ்டிக்மைனின் நன்மைகள்

ஃபைசோஸ்டிக்மைனைப் பயன்படுத்துவதால் கிடைக்கும் மருத்துவ நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• விரைவான செயல்: இது விரைவாகச் செயல்படுவதால், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நச்சுத்தன்மை போன்ற அவசரகாலச் சூழ்நிலைகளில் பயனுள்ளதாக அமைகிறது.
• அறிவாற்றல் மேம்பாடு: அறிவாற்றல் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, இது நினைவாற்றலையும் கற்றலையும் மேம்படுத்த உதவக்கூடும்.
• பல்துறை பயன்பாடு: அவசர மருத்துவத்திலும், கிளௌகோமா போன்ற நாள்பட்ட நோய்களிலும் இதன் பயன்பாடுகள், இதன் பன்முகப் பயன்பாட்டை எடுத்துக்காட்டுகின்றன.

ஃபைசோஸ்டிக்மைனின் முரண்பாடுகள்

பின்வருபவர்கள் உட்பட, சில நபர்கள் ஃபிசோஸ்டிக்மைனைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்:

• கர்ப்பிணி பெண்கள்: கர்ப்ப காலத்தில் ஃபைசோஸ்டிக்மைனின் பாதுகாப்பு குறித்த தரவுகள் குறைவாக இருப்பதால், அது மிகவும் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே மற்றும் நெருங்கிய மருத்துவக் கண்காணிப்பின் கீழ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
• ஆஸ்துமா நோயாளிகள்: இது சுவாசப் பிரச்சனைகளை மோசமாக்கக்கூடும்.
• கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்: ஃபைசோஸ்டிக்மைனை சிதைப்பதற்கு கல்லீரல் உதவுவதால், கல்லீரல் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு மருந்தின் அளவை சரிசெய்யவோ அல்லது நெருக்கமான கண்காணிப்பை மேற்கொள்ளவோ ​​தேவைப்படலாம். இது கண்டிப்பாகத் தவிர்க்கப்பட வேண்டிய மருந்து அல்ல, ஆனால் மேற்பார்வையின் கீழ் கவனமாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

ஃபைசோஸ்டிக்மைனைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நோயாளிகள் ஒரு முழுமையான மருத்துவ மதிப்பீட்டிற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். ஃபைசோஸ்டிக்மைன் நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படும்போது, ​​குறிப்பாக ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நச்சுத்தன்மைக்கான சிகிச்சையின்போது, ​​இதயத் துடிப்பு (ECG) மற்றும் சுவாசத்தைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பது வலுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது, மெதுவான இதயத் துடிப்பு அல்லது சுவாசச் சிரமங்களை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து நிர்வகிக்க சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு உதவுகிறது.

குறிப்பாக, ஏற்கனவே உடல்நலக் குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு, இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுவாசச் செயல்பாட்டைத் தவறாமல் கண்காணிப்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது. அதிகப்படியான உமிழ்நீர் சுரத்தல், தசைத் துடிப்பு மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற அளவுக்கதிகமான மருந்து உட்கொள்ளலின் அறிகுறிகள் குறித்தும் நோயாளிகள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

• ஃபைசோஸ்டிக்மைன் எதற்குப் பயன்படுகிறது? ஃபைசோஸ்டிக்மைன் முதன்மையாக ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நச்சுக்கு மாற்று மருந்தாகவும், கிளௌகோமா சிகிச்சைக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• ஃபைசோஸ்டிக்மைன் எவ்வாறு செலுத்தப்படுகிறது? சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயைப் பொறுத்து, இதை ஊசியாகவோ அல்லது கண் சொட்டு மருந்தாகவோ கொடுக்கலாம்.
• பொதுவான பக்க விளைவுகள் என்ன? பொதுவான பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் அதிக உமிழ்நீர் சுரத்தல் ஆகியவை அடங்கும்.
• நான் கர்ப்பமாக இருந்தால் ஃபைசோஸ்டிக்மைன் எடுத்துக்கொள்ளலாமா? ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் காரணமாக, கர்ப்ப காலத்தில் ஃபைசோஸ்டிக்மைனைத் தவிர்ப்பது பொதுவாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
• ஃபைசோஸ்டிக்மைன் எவ்வாறு செயல்படுகிறது? இது அசிடைல்கோலினைச் சிதைக்கும் நொதியைத் தடுத்து, அதன் அளவை அதிகரித்து, நரம்புத் தொடர்பை மேம்படுத்துகிறது.
• ஏதேனும் தீவிரமான பக்க விளைவுகள் உள்ளதா? ஆம், கடுமையான பக்க விளைவுகளில் இதயத்துடிப்பு குறைதல் மற்றும் சுவாசக் கோளாறு ஆகியவை அடங்கும்.
• நான் ஒரு டோஸ் தவறினால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்? ஒரு வேளை மருந்தளவைத் தவறவிட்டால், நீங்கள் நினைவில் கொண்டவுடன் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஆனால் அடுத்த வேளை மருந்தளவை எடுத்துக்கொள்ள கிட்டத்தட்ட நேரம் ஆகிவிட்டால் அதைத் தவிர்த்துவிடுங்கள்.
• ஃபைசோஸ்டிக்மைன் மற்ற மருந்துகளுடன் வினைபுரியுமா? ஆம், இது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் மற்றும் பீட்டா-பிளாக்கர்கள் உள்ளிட்டவற்றுடன் வினைபுரியக்கூடும்.
• ஃபைசோஸ்டிக்மைன் குழந்தைகளுக்குப் பாதுகாப்பானதா? ஆம், ஆனால் மருந்தின் அளவை உடல் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிட வேண்டும்.
• ஃபைசோஸ்டிக்மைனை எவ்வாறு சேமிக்க வேண்டும்? இதை அறை வெப்பநிலையில், ஒளி மற்றும் ஈரப்பதம் படாதவாறு சேமித்து வைக்கவும்.

பிராண்ட் பெயர்கள்

ஃபைசோஸ்டிக்மைன் பின்வரும் பல வர்த்தகப் பெயர்களில் கிடைக்கிறது:

• ஆன்டிலிரியம்
• எசரின்
• ஃபைசோஸ்டிக்மைன் சாலிசிலேட்

தீர்மானம்

ஃபைசோஸ்டிக்மைன் என்பது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நச்சுத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதிலும், கிளௌகோமாவை நிர்வகிப்பதிலும் குறிப்பிட்ட பயன்பாடுகளைக் கொண்ட ஒரு மதிப்புமிக்க மருந்தாகும். அசிடைல்கோலின் அளவை அதிகரிக்கும் அதன் திறன், அவசர மற்றும் நாள்பட்ட பராமரிப்பு ஆகிய இரண்டு சூழல்களிலும் இதை ஒரு முக்கிய கருவியாக ஆக்குகிறது. இருப்பினும், ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் மற்றும் மருந்து இடைவினைகள் காரணமாக, இந்த மருந்தை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்துவது அவசியமாகும்.