Импелла төхөөрөмжийн байршил - Үнэ, заалт, бэлтгэл, эрсдэл ба нөхөн сэргээлт

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах нь зүрхний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийг дэмжих зориулалттай хамгийн бага инвазив процедур юм. Импелла төхөөрөмж нь өөрөө зүрхэнд цусыг илүү үр дүнтэй шахахад тусалдаг жижиг, катетер суурьтай шахуурга юм. Үүнийг ихэвчлэн зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл зүрх судасны шоктой өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь зүрх нь биеийн хэрэгцээг хангах хангалттай цусыг шахаж чадахгүй нөхцөл байдал юм. Төхөөрөмжийг ихэвчлэн хөлний судсаар оруулж, зүрх рүү чиглүүлж, цусны урсгалыг хадгалахад тусалдаг.

Импелла төхөөрөмжийн үндсэн зорилго нь цусны эргэлтийг түр зуурын механик дэмжлэг үзүүлэх явдал юм. Энэ нь зүрхний шигдээсийн дараа эсвэл өндөр эрсдэлтэй зүрхний мэс заслын үед зэрэг чухал нөхцөл байдлын үед чухал ач холбогдолтой байж болно. Цусны урсгалыг сайжруулснаар Импелла төхөөрөмж нь өвчтөнүүдийг тогтворжуулж, зүрхийг нь сэргээх эсвэл мэс засал болон бусад эмчилгээ зэрэг цаашдын оролцоонд цаг гаргахад тусалдаг.

Импелла төхөөрөмж нь титэм судасны тойрог зам залгах (CABG) эсвэл арьсаар дамжин титэм судасны мэс засал (PCI) зэрэг мэс заслын үед хүндрэл гарах эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой. Мөн үүнийг зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хүлээж буй эсвэл уламжлалт анагаах ухааны эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа өвчтөнүүдэд ашиглаж болно.
 

Why is Impella Device Placement Done?

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах шийдвэрийг ихэвчлэн өвчтөний эмнэлзүйн байдал болон зүрхний дутагдлын хүнд байдлаас нь хамааруулан гаргадаг. Өвчтөнд амьсгал давчдах, ядрах, цээжээр өвдөх, шингэн хуримтлагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зүрх зөв ажиллахгүй байгааг илтгэж, амин чухал эрхтнүүдэд цусны урсгал хангалтгүй байгааг илтгэнэ.

Зүрхний шок буюу зүрх гэнэт биеийн хэрэгцээг хангах хэмжээний цус шахаж чадахгүй болсон үед тохиолддог амь насанд аюултай нөхцөл байдлын үед Импелла төхөөрөмжийг ихэвчлэн зөвлөдөг. Энэ нь зүрхний шигдээс, хүнд хэлбэрийн хэм алдагдал эсвэл зүрхний бусад үйл явдлын дараа тохиолдож болно. Эдгээр тохиолдолд Импелла төхөөрөмж нь өвчтөний биеийн байдлыг тогтворжуулахад тусалж, цаашдын эмчилгээний сонголтыг авч үзэх үед яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой.

Түүнчлэн, Импелла төхөөрөмжийг өндөр эрсдэлтэй зүрхний мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болно. Жишээлбэл, PCI-ийн үед уг төхөөрөмж нь зүрхний булчинд цусны урсгалыг хадгалахад тусалж, хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулдаг. Үүнийг мөн уламжлалт эмчилгээнд хамрагдаагүй зүрхний дутагдалтай, хүндэрсэн өвчтөнүүдэд хэрэглэж, эдгэрэх эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах гүүр болж өгч болно.
 

Indications for Impella Device Placement

Эмнэлзүйн хэд хэдэн нөхцөл байдал болон оношлогооны үр дүн нь өвчтөнийг Импелла төхөөрөмж байрлуулахад нэр дэвшигч болгож болно. Үүнд:
 

• Кардиоген шок: Энэ бол Импелла төхөөрөмжийн хамгийн түгээмэл заалт юм. Зүрх судасны шоктой өвчтөнүүдийн цусны даралт бага, эрхтний цусны эргэлт муу, зүрхний үйл ажиллагааны мэдэгдэхүйц алдагдал ихэвчлэн ажиглагддаг.
• Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал: Зүрхний дутагдалтай, хүндэрсэн, эмийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа өвчтөнүүд Импелла төхөөрөмжийг ашиглах нь ашигтай байж болно. Үүнд зүрхний дутагдлын фракц буурсан, оновчтой эмчилгээний эмчилгээ хийлгэсэн ч зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүс багтана.
• Өндөр эрсдэлтэй зүрхний мэс засал: PCI эсвэл CABG зэрэг өндөр эрсдэлтэй мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд мэс заслын явцад болон дараа нь хангалттай цусны урсгалыг хангахын тулд Impella төхөөрөмжийн дэмжлэг шаардлагатай байж болно.
• Цочмог миокардийн шигдээс: Хүнд зүрхний шигдээсийн үед үндсэн асуудлуудыг шийдвэрлэхийн зэрэгцээ зүрхийг дэмжих зорилгоор Импелла төхөөрөмжийг ашиглаж болно.
• Шилжүүлэн суулгах гүүр: Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хүлээж буй өвчтөнүүдэд Импелла төхөөрөмж нь шаардлагатай дэмжлэгийг үзүүлж, тохиромжтой донорын зүрх олдох хүртэл амьд үлдэх боломжийг нь сайжруулж чадна.
• Хүнд хэлбэрийн хэм алдагдал: Зүрхний гаралтыг бууруулдаг, амь насанд аюултай хэм алдагдалтай өвчтөнүүдэд Импелла төхөөрөмж байрлуулах шаардлагатай байж болно.

Товчхондоо, Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах нь зүрхний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд чухал арга хэмжээ бөгөөд амь насанд аюултай нөхцөл байдал болон өндөр эрсдэлтэй процедурын үед зайлшгүй дэмжлэг үзүүлдэг. Энэхүү процедурын заалт, зорилгыг ойлгосноор өвчтөнүүд болон тэдний гэр бүл зүрхний өвчний менежментийн нарийн төвөгтэй байдлыг илүү сайн даван туулж чадна.
 

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулахад эсрэг заалтууд

Импелла төхөөрөмж нь зүрхний хүнд өвчтэй олон өвчтөний амь насыг аврах сонголт байж болох ч зарим хүчин зүйл нь өвчтөнийг энэ процедурт тохиромжгүй болгож болзошгүй юм. Эдгээр эсрэг заалтуудыг ойлгох нь өвчтөн болон эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдийн аль алиных нь хувьд аюулгүй байдал, үр нөлөөг хангахад чухал ач холбогдолтой.
 

• Захын судасны хүнд өвчин: Цусны судасны бөглөрөл эсвэл гэмтэл ихтэй өвчтөнүүдэд Импелла байрлуулах нь тохиромжгүй байж болно. Энэ эмгэг нь төхөөрөмжийн хамгийн түгээмэл нэвтрэх цэг болох дунд чөмөгний артериар дамжуулан зүрхэнд хүрэх чадварыг саатуулдаг.
• Идэвхтэй халдвар: Хэрэв өвчтөн сепсис гэх мэт идэвхтэй системийн халдвартай бол хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг. Халдвар байгаа нь процедурын дараа бие махбодийн эдгэрэх чадварт нөлөөлж болно.
• Хүнд хэлбэрийн аортын дутагдал: Аортын регургитаци ихтэй өвчтөнүүдэд Импелла төхөөрөмж ашиг тусаа өгөхгүй байж магадгүй. Энэ байдал нь цусны урсгалыг буруу болгож, төхөөрөмжийг ашиглахад хүндрэл учруулж болзошгүй.
• Хяналтгүй цус алдалтын эмгэгүүд: Коагулопати эсвэл бусад цус алдалтын эмгэгтэй хүмүүс процедурын явцад болон дараа эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй. Импелла төхөөрөмжийг байрлуулахад катетержуулалт ордог бөгөөд энэ нь цус алдалтын хүндрэлд хүргэж болзошгүй.
• Сүүлийн үеийн миокардийн шигдээс: Саяхан зүрхний шигдээс болсон өвчтөнүүд, ялангуяа зүрхний булчингийн гэмтэл ихтэй хэвээр байгаа бол Импелла төхөөрөмжийг хэрэглэхэд тохиромжгүй байж магадгүй юм.
• Зүүн ховдлын гадагшлах замын хүнд хэлбэрийн бөглөрөл: Зүүн ховдолоос цусны урсгалыг саатуулдаг нөхцөл байдал нь Импелла төхөөрөмжийг ашиглахад хүндрэл учруулж, үр нөлөөг бууруулж эсвэл бүр аюултай болгодог.
• Зүрхний өвчний төгсгөлийн үе шат: Зүрхний эцсийн дутагдалтай өвчтөнүүд эсвэл зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засалд орох боломжгүй хүмүүс Импелла төхөөрөмжийн түр зуурын дэмжлэгээс ашиг хүртэхгүй байж магадгүй.
• Бөөрний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдал: Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал ихтэй өвчтөнүүд уг процедурын явцад нэмэлт эрсдэлтэй тулгарч болзошгүй, учир нь дүрс оношилгооны судалгаанд ашигладаг тодосгогч бодис нь бөөрний үйл ажиллагааг улам дордуулж болзошгүй юм.
• Өвчтөн татгалзсан: Хэрэв өвчтөн уг процедурт хамрагдахыг хүсэхгүй байгаа эсвэл түүнтэй холбоотой эрсдэлийн талаар санаа зовж байгаа бол түүнийг Импелла байрлуулахад тохиромжгүй гэж үзэж болно.

Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчид Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах тохиромжтой эсэхийг тодорхойлохын тулд өвчтөн бүрийн өвчний түүх, одоогийн эрүүл мэндийн байдлыг нарийвчлан үнэлэх нь чухал юм.
 

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулахад хэрхэн бэлтгэх вэ

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулахад бэлтгэх нь процедурыг жигд, аюулгүй явуулахын тулд хэд хэдэн чухал алхмуудыг багтаадаг. Процедурын өмнөх заавар, шинжилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар өвчтөнүүд юу хүлээж болохыг энд оруулав.
 

• Эмнэлгийн үнэлгээ: Уг процедурын өмнө өвчтөнүүд цогц эмнэлгийн үзлэгт хамрагдана. Үүнд биеийн үзлэг, өвчний түүхийг шалгах, одоогийн хэрэглэж буй эм, харшлын талаар хэлэлцүүлэг орно.
• Оношлогооны тестүүд: Өвчтөн зүрхний үйл ажиллагаа болон ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж болно. Нийтлэг шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
  • Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ): Зүрхний хэмнэлийг хянах.
  • Зүрхний эхокардиографи: Зүрхний бүтцийг дүрслэн харуулах, үйл ажиллагааг үнэлэх.
  • Цусны шинжилгээ: Бөөрний үйл ажиллагаа, электролит болон бусад чухал маркеруудыг шалгах.
• Эмийн тойм: Өвчтөнүүд жоргүй олгодог эм, нэмэлт тэжээл зэрэг ууж буй бүх эмийнхээ талаар эрүүл мэндийн багдаа мэдэгдэх ёстой. Зарим эмийг, ялангуяа цус шингэлэх эмийг процедурын өмнө тохируулах эсвэл түр хугацаагаар зогсоох шаардлагатай байж магадгүй.
• Мацаг барих заавар: Өвчтөнд процедурын өмнө тодорхой хугацаанд юм идэх, уухаас татгалзахыг зөвлөдөг. Энэ нь ихэвчлэн 6-8 цаг орчим байдаг ч эрүүл мэндийн баг тодорхой зааврыг өгөх болно.
• Тээвэр зохион байгуулах: Уг процедур нь тайвшруулах эсвэл мэдээ алдуулалттай байж болох тул өвчтөнүүд дараа нь гэрт нь хүргэж өгөх хүнтэй байх ёстой. Процедурын дараа дор хаяж 24 цагийн турш машин жолоодохгүй байх, хүнд машин механизм ажиллуулахгүй байх нь чухал юм.
• Санаа зовоосон асуудлуудыг хэлэлцэх нь: Өвчтөнүүд процедурын талаар асуулт асуух эсвэл санаа зовж байгаагаа чөлөөтэй илэрхийлэх ёстой. Юу хүлээж байгааг ойлгох нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахад тусална.
• Процедурын өмнөх эмүүд: Зарим тохиолдолд өвчтөнд процедурын өмнө тайвшруулах эм өгч болно. Эдгээрийг эрүүл мэндийн баг хийнэ.
• Эрүүл ахуйн бэлтгэл: Халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд өвчтөнд процедурын өмнөх шөнө эсвэл өглөө нь ариутгалын савангаар шүршүүрт орохыг зааж өгч болно.

Эдгээр бэлтгэл алхмуудыг дагаж мөрдсөнөөр өвчтөнүүд Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах нь аль болох аюулгүй, үр дүнтэй эсэхийг баталгаажуулахад тусалж чадна.
 

Импелла төхөөрөмжийн байршил: Алхам алхмаар хийх журам

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах процедурыг ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд, ихэвчлэн зүрхний катетержуулалтын тусгай лабораторид хийдэг. Процедурын өмнө, үеэр болон дараа юу болдог талаар алхам алхмаар тоймыг энд оруулав.
 

Процедурын өмнө:

• Ирэх, бүртгүүлэх: Өвчтөнүүд эмнэлэгт ирээд бүртгүүлнэ. Тэднээс эмнэлгийн халатаа солихыг хүсэж магадгүй.
• IV шугамын байршил: Уг процедурын үеэр эм, шингэн өгөхийн тулд өвчтөний гарт судсаар (IV) утас байрлуулна.
• Хяналт шинжилгээ: Өвчтөнүүд зүрхний цохилт, цусны даралт, хүчилтөрөгчийн түвшинг хянадаг монитортой холбогдоно.

Процедурын явцад:

• Тайвшруулах: Өвчтөнд тайвшруулахын тулд тайвшруулах эмчилгээ хийнэ. Зарим тохиолдолд ерөнхий мэдээ алдуулалт хэрэглэж болно.
• Гуяны артери руу нэвтрэх: Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгч дунд чөмөгний артери руу хүрэхийн тулд цавины хэсэгт жижиг зүсэлт хийнэ. Үүнийг ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтаар хийдэг.
• Катетер оруулах: Катетерийг гуяны артерид болгоомжтой оруулж, флюороскопи (бодит цагийн рентген зураг) ашиглан зүрх рүү чиглүүлнэ.
• Импелла төхөөрөмжийн байршил: Катетерийг байрлуулсны дараа Импелла төхөөрөмжийг катетераар оруулж, зүрхний зүүн ховдолд байрлуулна. Дараа нь төхөөрөмжийг идэвхжүүлж, цусны урсгалыг дэмжиж эхэлнэ.
• Хяналт шинжилгээ: Уг процедурын туршид эрүүл мэндийн баг өвчтөний амин чухал шинж тэмдгүүд болон Импелла төхөөрөмжийн үйл ажиллагааг хянана.

Процедурын дараа:

• Сэргээх: Уг процедур дууссаны дараа өвчтөнүүдийг нарийн хяналтанд байх нөхөн сэргээх хэсэг рүү шилжүүлнэ. Амин чухал шинж тэмдгүүдийг тогтмол шалгаж байх болно.
• Процедурын дараах заавар: Өвчтөнүүд үйл ажиллагааны хязгаарлалт, эмийн менежмент, дараагийн үзлэгийн талаар тодорхой зааварчилгаа авах болно.
• Эмнэлэгт хэвтэх: Өвчтөний биеийн байдал болон Импелла байрлуулсан шалтгаанаас хамааран цаашид хяналт, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно.

Бүх процедур нь ихэвчлэн 1-2 цаг орчим үргэлжилдэг боловч бэлтгэл болон эдгэрэлтийн улмаас эмнэлэгт өнгөрүүлсэн нийт хугацаа илүү урт байж болно.
 

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулахтай холбоотой эрсдэл ба хүндрэлүүд

Бусад эмнэлгийн процедурын нэгэн адил Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах нь тодорхой эрсдэл болон болзошгүй хүндрэлүүдийг дагуулдаг. Хэдийгээр олон өвчтөн амжилттай үр дүнд хүрсэн ч өвчтөнүүд эдгээр эрсдэлийг мэдэж байх нь чухал юм.
 

Нийтлэг эрсдэлүүд:

• Цус алдалт: Уг процедуртай холбоотой хамгийн түгээмэл эрсдэл бол суулгалтын хэсэгт цус алдах явдал юм. Үүнийг ихэвчлэн даралт болон хяналтаар зохицуулж болно.
• Халдвар: Катетер оруулах хэсэгт эсвэл цусны урсгалд халдвар авах эрсдэлтэй. Зөв зохистой эрүүл ахуй, арчилгаа нь энэ эрсдэлийг бууруулахад тусална.
• Цусны судасны гэмтэл: Катетер нь цусны судаснуудад гэмтэл учруулж болзошгүй бөгөөд энэ нь гематом (цусны судасны гаднах орон нутгийн цус хуримтлагдах) зэрэг хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй юм.
• Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал: Дүрслэлийн үед тодосгогч будаг хэрэглэх нь бөөрний үйл ажиллагаанд, ялангуяа бөөрний асуудалтай өвчтөнүүдэд нөлөөлж болно.

Ховор эрсдэл:

• Тархины цус харвалт: Уг процедурын үед цусны бүлэгнэл үүсч болзошгүй тул цус харвах эрсдэл бага байдаг.
• Төхөөрөмжийн эвдрэл: Хэдийгээр ховор тохиолддог ч Импелла төхөөрөмж эвдэрч болзошгүй бөгөөд энэ нь нэмэлт оролцоо шаардаж болзошгүй юм.
• хэм алдагдал: Зарим өвчтөнд процедурын үеэр эсвэл дараа нь зүрхний хэмнэл жигд бус байж болно.
• Тромбоз: Төхөөрөмж эсвэл катетер дотор цусны бүлэгнэл үүсч, ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй.

Өвчтөнүүд өөрсдийн эрсдэлт хүчин зүйлс болон процедурын явцад эдгээр эрсдэлийг бууруулахын тулд авсан алхмуудыг ойлгохын тулд эдгээр эрсдэлийн талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Ерөнхийдөө Импелла төхөөрөмжийг байрлуулахын ашиг тус нь зүрхний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн болзошгүй эрсдэлээс давж гардаг.
 

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулсны дараа нөхөн сэргээх

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулсны дараа өвчтөнүүд хувь хүний ​​эрүүл мэндийн байдал болон процедурын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран өөр өөр хугацаанд эдгэрэх хугацаатай байж болно. Ерөнхийдөө эмнэлэгт анхны эдгэрэлтийн хугацаа 3-7 хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид зүрхний үйл ажиллагаа болон төхөөрөмжийн ажиллагааг сайтар хянадаг.

Эмнэлгээс гарсны дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн гэртээ эдгэрэлтээ үргэлжлүүлдэг. Эхний хэдэн долоо хоног маш чухал бөгөөд өвчтөнүүд эдгэрэлтийг жигд байлгахын тулд дараах эмчилгээний тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Суулгах хэсгийг цэвэр, хуурай байлгаж, улайлт, хавдар, ялгадас гарах зэрэг халдварын шинж тэмдгийг хянах нь чухал юм. Төхөөрөмжийн үйл ажиллагаа болон өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд тогтмол үзлэг хийхээр төлөвлөх болно.

Эдгэрэлтийн үе шатанд өвчтөнүүдийг хөдөлгөөний түвшингээ аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Алхах гэх мэт хөнгөн үйл ажиллагааг эмнэлгээс гарснаас хойш хэд хоногийн дараа үргэлжлүүлж болох боловч дор хаяж 4-6 долоо хоногийн турш илүү эрчимтэй үйл ажиллагаанаас зайлсхийх хэрэгтэй. Өвчтөнүүд ажил, дасгал хөдөлгөөн зэрэг хэвийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэхийн өмнө биеэ сонсож, эрүүл мэндийн багтайгаа зөвлөлдөх хэрэгтэй.
 

Импелла төхөөрөмжийн байршлын ашиг тус

Импелла төхөөрөмж нь зүрхний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулж, амьдралын чанарыг сайжруулах хэд хэдэн гол үр дүнг санал болгодог. Үндсэн давуу талуудын нэг нь зүрхэнд түр зуурын механик дэмжлэг үзүүлэх чадвар бөгөөд энэ нь цусны урсгалыг мэдэгдэхүйц сайжруулж, зүрхний ачааллыг бууруулдаг. Энэ нь ялангуяа зүрх судасны шоктой эсвэл зүрхний мэс засалд орохыг хүлээж буй өвчтөнүүдэд ашигтай.

Төхөөрөмжийг байрлуулсны дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн эрч хүчний түвшин нэмэгдэж, дасгал хөдөлгөөний тэсвэр тэвчээр сайжирсан тухай мэдээлдэг. Импелла төхөөрөмж нь өвчтөнүүдийг тогтворжуулж, илүү үр дүнтэй эдгэрэх, зүрх шилжүүлэн суулгах гэх мэт илүү инвазив процедуруудаас зайлсхийх боломжийг олгодог. Нэмж дурдахад, төхөөрөмж нь зүрхний үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалж, урт хугацааны илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.

Түүнчлэн, Импелла төхөөрөмж нь хамгийн бага инвазив бөгөөд энэ нь уламжлалт мэс заслын аргуудтай харьцуулахад нөхөн сэргээх хугацаа богино гэсэн үг юм. Энэ тал нь эмнэлэгт хэвтэх хугацааг багасгаад зогсохгүй нээлттэй зүрхний мэс засалтай холбоотой хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг. Ерөнхийдөө Импелла төхөөрөмж нь зүрхний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулахад хүргэж чадна.
 

Импелла төхөөрөмжийн байршил болон бусад журам

Импелла төхөөрөмж нь зүрхний түр зуурын дэмжлэг үзүүлэх тэргүүлэх сонголт боловч үүнийг ихэвчлэн аортын доторх бөмбөлөг шахах (IABP) эмчилгээ гэх мэт бусад процедуруудтай харьцуулдаг. Доор хоёрын харьцуулалтыг харуулав:

Энэтхэгт Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах зардал

Энэтхэгт Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах дундаж өртөг нь ₹3,00,000-аас ₹5,00,000 хооронд хэлбэлздэг. Нарийн тооцооллыг авахыг хүсвэл өнөөдөр бидэнтэй холбогдоно уу.
 

Impella төхөөрөмжийн байршлын талаар байнга асуудаг асуултууд

• Импелла төхөөрөмжийг байрлуулсны дараа би юу идэх ёстой вэ?
  Уг процедурын дараа жимс, хүнсний ногоо, бүхэл үр тариа, өөх тос багатай уураг ихтэй зүрхэнд эрүүл хооллолтод анхаарлаа хандуулаарай. Натри ихтэй, өөх тос ихтэй хоол хүнснээс зайлсхий. Усны хэрэглээгээ хэвийн байлгах нь бас чухал юм. Хувь хүнд тохирсон хоолны дэглэмийн зөвлөмжийг авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Хагалгааны дараа би хэр удаан эмнэлэгт хэвтэх вэ?
  Импелла төхөөрөмжийг байрлуулснаас хойш ихэнх өвчтөн эмнэлэгт 3-7 хоног орчим хэвтдэг. Энэ хугацаа нь хувь хүний ​​эдгэрэлт болон гарч болзошгүй хүндрэлээс хамаарч өөр өөр байж болно. Таны эрүүл мэндийн баг таны өвчний явцын талаар мэдээлэл өгөх болно.
• Процедурын дараа би тогтмол эм ууж болох уу?
  Хэрэв таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч өөрөөр заагаагүй бол та жороор өгсөн эмийг үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй. Зарим эмийг таны биеийн байдал болон Импелла төхөөрөмжийн үйл ажиллагаанаас хамааран тохируулах шаардлагатай байж магадгүй.
• Нөхөн сэргээх хугацаанд би ямар үйл ажиллагаа хийж болох вэ?
  Алхах гэх мэт хөнгөн үйл ажиллагааг эмнэлгээс гарснаас хойш хэд хоногийн дотор үргэлжлүүлж болно. Гэсэн хэдий ч хүнд зүйл өргөх, хүнд дасгал хийх, жолоо барихаас дор хаяж 4-6 долоо хоногийн турш зайлсхий. Аливаа үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.
• Суулгах газрыг хэрхэн арчлах вэ?
  Суулгах хэсгийг цэвэр, хуурай байлга. Боолтыг зааврын дагуу сольж, улайлт, хавдар, ялгадас нэмэгдэх зэрэг халдварын шинж тэмдгийг ажиглаарай. Хэрэв танд ямар нэгэн эвгүй шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.
• Би хэзээ ажилдаа буцаж болох вэ?
  Ажилдаа эргэн орох хугацаа нь таны ажил болон эдгэрэлтийн явцаас хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэнх өвчтөнүүд 2-4 долоо хоногийн дотор хөнгөн ажилдаа эргэн орох боломжтой байдаг бол бие махбодийн хувьд илүү хүнд ажил нь илүү урт хугацаанд эдгэрэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Өөрийн нөхцөл байдлын талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.
• Процедурын өмнө хоолны дэглэмд ямар нэгэн хязгаарлалт байдаг уу?
  Импелла төхөөрөмжийг байрлуулахаас өмнө, ялангуяа тайвшруулах эсвэл мэдээ алдуулалт хийлгэж байгаа бол тодорхой хугацаанд хатуу хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөж магадгүй юм. Мацаг барих болон хоолны дэглэмийн хязгаарлалтын талаар эмчийн зааврыг дагана уу.
• Хэрэв процедурын дараа цээжний өвдөлт мэдрэгдэж байвал би яах ёстой вэ?
  Хэрэв процедурын дараа цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу. Эдгээр нь яаралтай үзлэг шаарддаг хүндрэлийн шинж тэмдэг байж болно.
• Ахмад настай өвчтөнүүдэд Импелла төхөөрөмж суурилуулах мэс засал хийж болох уу?
  Тийм ээ, ахмад настай өвчтөнүүд, ялангуяа зүрхний хүнд өвчтэй бол Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах нь ашиг тустай. Гэсэн хэдий ч шийдвэр нь тэдний ерөнхий эрүүл мэнд болон хавсарсан өвчнөөс хамаарна. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн нарийн үнэлгээ чухал юм.
• Импелла төхөөрөмж нь хүүхдийн өвчтөнүүдэд аюулгүй юу?
  Импелла төхөөрөмжийг голчлон насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд зориулан бүтээсэн боловч хүүхдийн хэрэглээнд зориулсан тодорхой загвар, тохируулга байдаг. Хэрэв та хүүхдэд зүрхний тусламж хэрэгтэй байгаа талаар санаа зовж байгаа бол хүүхдийн зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөж, тохирсон зөвлөгөө аваарай.
• Импелла төхөөрөмж хэр удаан байрандаа байх вэ?
  Импелла төхөөрөмжийг өвчтөний биеийн байдал болон эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамааран хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл байрандаа байлгаж болно. Таны эрүүл мэндийн баг таны эдгэрэлтэд үндэслэн тохиромжтой хугацааг тодорхойлно.
• Би ямар халдварын шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ?
  Халдварын шинж тэмдгүүдэд суулгасан хэсэгт улайлт, хавдар, халуун эсвэл ялгадас нэмэгдэх, мөн халуурах эсвэл жихүүдэс хүрэх зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол яаралтай эмчид хандана уу.
• Процедурын дараа надад дараагийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай юу?
  Тийм ээ, төхөөрөмжийн үйл ажиллагаа болон зүрхний эрүүл мэндийг хянахын тулд дараагийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эдгээр үзлэгийг төлөвлөж, нөхөн сэргээх хугацаанд юу хүлээж болох талаар зөвлөгөө өгөх болно.
• Импелла төхөөрөмжийг байрлуулсны дараа би аялж болох уу?
  Хэрэв та эдгэрч байгаа бол, ялангуяа мэс заслын дараа хэсэг хугацаанд аялахыг хязгаарлаж болно. Аяллын төлөвлөгөөгөө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаж, аюулгүй байдлыг хангаарай.
• Хэрэв Импелла төхөөрөмж эвдэрвэл юу болох вэ?
  Ховор тохиолдолд эвдрэл гарсан тохиолдолд танай эрүүл мэндийн баг асуудлыг шийдвэрлэх протоколтой байх болно. Таны биеийн байдал дахь ер бусын шинж тэмдэг эсвэл өөрчлөлтийг нэн даруй мэдээлэх нь чухал юм.
• Импелла төхөөрөмж зүрхний үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
  Импелла төхөөрөмж нь зүрхэнд механик дэмжлэг үзүүлж, амарч, нөхөн сэргээх боломжийг олгодог. Энэхүү дэмжлэг нь зүрхний үйл ажиллагааг цаг хугацааны явцад сайжруулж, ерөнхий эрүүл мэндийн үр дүнг сайжруулахад хүргэдэг.
• Процедурын дараа физик эмчилгээнд хамрагдаж болох уу?
  Тийм ээ, физик эмчилгээ нь нөхөн сэргээх үед тустай байж болно. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч хэзээ эхлэх, таны нөхцөл байдлаас шалтгаалан ямар төрлийн дасгалууд тохиромжтой болохыг танд зааж өгөх болно.
• Процедурын дараа амьдралын хэв маягийн ямар өөрчлөлтийг анхаарах ёстой вэ?
  Импелла төхөөрөмжийг байрлуулсны дараа тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх, тэнцвэртэй хооллолт хийх, тамхи татахаас зайлсхийх зэрэг зүрхний эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах талаар бодож үзээрэй. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь таны зүрхний эрүүл мэнд болон ерөнхий сайн сайхан байдлыг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна.
• Импелла аппараттай үед цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл бий юу?
  Тийм ээ, биед байрлуулсан аливаа төхөөрөмж цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таныг сайтар хянаж, эдгэрэлтийн үед энэ эрсдлийг бууруулах эм бичиж өгч магадгүй.
• Зүрхний өвчтэй холбоотой сэтгэлийн түгшүүрийг хэрхэн зохицуулах вэ?
  Зүрхний мэс заслын дараа түгшүүр төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Сэтгэлийн түгшүүрийг даван туулахын тулд сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй ярилцах, дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт элсэх эсвэл гүнзгий амьсгалах, бясалгал хийх зэрэг тайвшруулах аргуудыг хэрэглэж үзээрэй.
   

Дүгнэлт

Импелла төхөөрөмжийг байрлуулах нь зүрхний хүнд өвчнийг эмчлэхэд чухал дэвшил болж, өвчтөнүүдэд эдгэрэх, амьдралын чанарыг сайжруулах боломжийг олгодог. Эдгэрэх үйл явц, ашиг тус, болзошгүй эрсдэлийг ойлгох нь өвчтөн болон тэдний гэр бүлийн хувьд маш чухал юм. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн энэ процедурыг авч үзэж байгаа бол тухайн нөхцөл байдлын талаар ярилцаж, мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахын тулд эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй ярилцах нь чухал юм.