Substitució de l'arrel aòrtica

Verificada per Dr Mrithyunjaya Kalmath – Consultor principal CTVS, MICS i cirurgià de trasplantament cardíac als hospitals Apollo Navi Mumbai

La cirurgia de reemplaçament de l'arrel aòrtica aborda els aneurismes a la secció de l'aorta connectada al cor. Un aneurisma, una àrea debilitada a la paret dels vasos sanguinis, suposa un risc important, ja que pot esquinçar-se (disseccionar) o trencar-se, provocant un sagnat intern que amenaça la vida. En reparar o substituir la part afectada, aquesta cirurgia pot prevenir esdeveniments tan catastròfics i salvar vides.

Visió general del procediment

La cirurgia consisteix a substituir l'arrel aòrtica i, en alguns casos, la vàlvula aòrtica. L'enfocament depèn de l'estat de la vàlvula. Si la vàlvula funciona bé, es pot conservar, però si presenta signes de dany, com ara regurgitació (fuites) o calcificació (enduriment), també es pot substituir.

Tipus de cirurgia de substitució de l'arrel aòrtica

• Substitució de l'arrel aòrtica (ARR): També conegut com a procediment de Bentall, aquesta cirurgia substitueix tant l'arrel aòrtica com la vàlvula aòrtica. És ideal per a pacients amb aneurismes de l'arrel aòrtica acompanyats de problemes valvulars, com ara fuites o calcificacions. L'avantatge clau és abordar tant els problemes d'aneurisma com de vàlvules en un sol procediment, reduint la probabilitat de necessitar cirurgies futures.
• Substitució de l'arrel conservadora de vàlvules (VSRR): Aquesta opció conserva una vàlvula aòrtica sana mentre substitueix l'arrel aòrtica. Sovint es recomana VSRR per a pacients més joves o aquells amb condicions genètiques que causen aneurismes. Inclou dues tècniques: 

1. El procediment Yacoub: Se centra en la remodelació de la vàlvula aòrtica, adequada per a pacients grans amb aneurismes no genètics.
2. El procediment David: Implica la reimplantació de la vàlvula, que s'utilitza habitualment per a individus més joves amb síndromes genètiques o vàlvules bicúspides.

Qui es beneficia d'aquesta cirurgia?

La substitució de l'arrel aòrtica és essencial per a les persones amb aneurismes amb alt risc de ruptura o dissecció. Les causes van des de canvis relacionats amb l'edat a l'aorta fins a condicions genètiques com la síndrome de Marfan o la síndrome de Loeys-Dietz, que predisposen les persones a aneurismes greus, sovint a una edat més jove.

El diagnòstic precoç i la intervenció quirúrgica oportuna són crucials per prevenir complicacions i garantir una vida més llarga i saludable.

Connecta't amb el nostre expert, Dr Mrithyunjaya Kalmath – Consultor principal CTVS, MICS i cirurgià de trasplantament cardíac als hospitals Apollo Navi Mumbai

Trucar 022 6280 6280 per una cita