Congelació

Definició de congelació

La congelació és una lesió que es produeix per la congelació de la pell i els teixits de sota. La pell resulta molt freda, vermella, adormida i pàl·lida. La congelació és més freqüent en els dits de les mans, el nas, les orelles, les galtes, la barbeta i els dits dels peus. La pell nua en un clima hivernal i tempestuós és més susceptible a les congelacions. La congelació es pot produir fins i tot a la pell coberta per guants o altres peces d'hivern.

Símptomes de congelació

Els signes de congelació inclouen:

• Pell freda i picor
• Enduro
• Pell de color vermell, blanc, blavós o groc grisenc
• Pell d'aspecte rígid o cerosa
• Malestar a causa de la inflexibilitat articular i muscular
• Butllofes després del reescalfament, en casos extrems

A causa de l'adormiment de la pell, és possible que no s'adoni que és una congelació fins que algú altre la detecti. Les etapes de la congelació són:

• Frostnip: Frostnip no danya la pell de manera permanent, però fa que la pell es torni pàl·lida o vermella i extremadament freda. El contacte constant provoca picor i entumiment a la zona afectada. A mesura que la pell s'escalfa, es produeix una sensació de dolor i formigueig.
• Congelació superficial: La pell pot començar a sentir-se calenta. Si la congelació es tracta amb reescalfament en aquesta fase, la superfície de la pell pot semblar irregular, blava o porpra. I es pot observar picor, ardor i inflamació. Una ampolla plena de líquid pot sorgir entre 24 i 36 hores després de reescalfar la pell
• Congelació profunda: A mesura que avança la congelació, es torna extremadament greu afectant totes les capes de la pell, inclosos els teixits subjacents. Les articulacions o els músculs no funcionen en aquesta etapa i apareixen butllofes grans 24-48 hores després de reescalfar la pell. La zona afectada es torna negra i sòlida a mesura que moren els teixits.

Factors de risc de congelació

Factors que augmenten el risc de congelació:

• Les condicions de salut influeixen en la capacitat de sentir o reaccionar al fred, com ara la deshidratació, la fatiga, la diabetis i el flux sanguini deficient a les extremitats.
• Abús d'alcohol o drogues
• Fumar
• Por, pànic o malaltia mental, si dificulta el bon judici o dificulta la vostra capacitat de reaccionar al fred
• Congelació prèvia o danys pel fred
• Un nadó o un adult gran, tots dos poden tenir dificultats per generar i mantenir la calor corporal
• Altitud elevada

Diagnòstic de congelació

El diagnòstic de congelació s'obté en funció dels símptomes, l'aspecte de la pell i el grau d'exposició al fred.

El metge pot demanar un Radiografia, prova de ressonància magnètica, per decidir la gravetat de la malaltia i comprovar si l'os o el múscul està lesionat. També pot fer proves d'hipotèrmia (una condició que es produeix amb freqüència amb la congelació) si se sospita.

Tractament de congelació

Atenció de primers auxilis

• Comproveu la hipotèrmia
• Protegir la pell de danys posteriors
• Evitar l'exterior durant el fred
• Reescalfeu suaument les zones congelades
• No descongeleu les zones ja congelades
• Prendre medicaments per al dolor
• Eviteu caminar amb els peus o els dits congelats

Medicació

• Reescalfament de la pell
• Medicina del dolor
• Protecció de la lesió
• Desbrossament
• Teràpia amb hidromassatge
• Antibiòtics orals
• Drogues que destrueixen els coàguls
• Teràpia de ferides
• Teràpia d'oxigen hiperbaric

Cirurgia

En casos extrems, pot ser necessària una cirurgia o una amputació per desfer-se del teixit mort o en descomposició.