曲馬多：用途、劑量、副作用等

簡介：什麼是曲馬多？

曲馬多是一種處方藥，主要用於治療中度至中度重度疼痛。它屬於一類被稱為鎮痛藥的藥物，旨在緩解疼痛。曲馬多的獨特之處在於它作用於大腦，改變身體感知疼痛的方式，使其成為各種疼痛管理場景的有效選擇。

曲馬多的用途

曲馬多被批准用於多種醫療用途，包括：

1. 術後疼痛：通常在手術後開藥以幫助控制恢復期間的疼痛。
2. 慢性疼痛：用於治療關節炎或纖維肌痛等疼痛持續較長時間的疾病。
3. 急性疼痛：可有效緩解短期疼痛，例如受傷或牙科手術引起的疼痛。
4. 神經性疼痛：有時用於治療神經痛，使用標準止痛藥治療可能比較困難。

運作原理

曲馬多透過與大腦中稱為阿片受體的特定受體結合來發揮作用。此動作有助於阻止疼痛訊號的傳輸，改變大腦感知疼痛的方式。此外，曲馬多還能增加某些神經傳導物質的水平，如血清素和正腎上腺素，這可以進一步增強其緩解疼痛的效果。

劑量和給藥

曲馬多的標準劑量會根據患者的年齡、身體狀況和治療反應而有所不同。

• 成人： 典型的起始劑量是根據需要每 50 至 100 小時服用 4 毫克至 6 毫克，每天不超過 400 毫克。
• 兒科患者： 對於16歲及以上的兒童，劑量與成人相似。對於較小的兒童，一般不建議使用曲馬多。
• 管理： 曲馬多有多種形式，包括速釋片、緩釋片和注射。必須遵循規定的管理方法。

曲馬多的副作用

曲馬多的常見副作用可能包括：

• 頭暈
• 噁心
• 便秘
• 睡意
• 頭痛

可能會出現嚴重的副作用，可能包括：

• 癲癇發作
• 呼吸抑制
• 血清素症候群（尤其是與其他影響血清素的藥物一起服用時）
• 過敏反應（皮疹、搔癢、腫脹）

藥物相互作用

曲馬多可能與多種藥物和物質相互作用，包括：

• 抗抑鬱藥： 與 SSRI 或 SNRI 結合使用時，會增加血清素症候群的風險。
• 苯二氮卓類： 呼吸抑制和鎮靜的風險增加。
• 其他鴉片類藥物： 可以增強其他鴉片類藥物的效果和副作用。
• 醇： 可能會增加嚴重副作用的風險，包括呼吸抑制。

曲馬多的好處

曲馬多具有多種臨床和實際優勢：

1. 雙重機制：其獨特的作用機轉可有效緩解各種類型的疼痛。
2. 濫用可能性較低：與強效鴉片類藥物相比，曲馬多濫用和成癮的可能性較低。
3. 用途廣泛：適用於急性和慢性疼痛管理。
4. 口服和注射劑型：有多種劑型可供選擇，方便患者使用。

曲馬多的禁忌症

某些人應避免使用曲馬多，包括：

• 孕婦： 可能會傷害胎兒或導致新生兒戒斷症狀。
• 患有肝病的人： 肝功能受損會影響藥物代謝。
• 癲癇病史： 有癲癇病史的人癲癇發作的風險增加。

注意事項和警告

在使用曲馬多之前，患者應考慮以下預防措施：

• 病史： 告知醫生任何藥物濫用、精神健康障礙或呼吸問題的歷史。
• 實驗室測試： 對於長期接受曲馬多治療的患者，可能需要定期監測。
• 避免飲酒： 酒精會增加嚴重副作用的風險。

常見問題

1. 曲馬多的用途是什麼？
   曲馬多用於治療中度至中重度疼痛，包括術後疼痛和慢性疼痛。
2. 我該如何服用曲馬多？
   嚴格依照醫師的處方服用曲馬多，無論是藥片或註射劑，都不要超過建議劑量。
3. 我可以將曲馬多與其他藥物一起服用嗎？
   在將曲馬多與其他藥物混合使用之前，請務必諮詢醫生，因為可能會發生交互作用。
4. 曲馬多的副作用有哪些？
   常見的副作用包括頭暈、噁心和便秘。嚴重的副作用可能包括癲癇和呼吸抑制。
5. 曲馬多會上癮嗎？
   雖然與強效阿片類藥物相比，曲馬多成癮的可能性較低，但如果濫用，仍然會導致依賴。
6. 如果我懷孕了，我可以服用曲馬多嗎？
   由於曲馬多對胎兒有潛在風險，一般不建議在懷孕期間使用。
7. 如果我錯過了劑量怎麼辦？
   如果您錯過劑量，請在記起時立即服用。如果已接近下一次服藥時間，請跳過錯過的劑量並繼續按常規服藥。
8. 我可以突然停止服用曲馬多嗎？
   未經醫生許可，請勿突然停止服用曲馬多，因為這可能會導致戒斷症狀。
9. 曲馬多在您的體內停留多久？
   曲馬多通常可以在最後一次服藥後 1-3 天內在尿液中檢測到，具體取決於多種因素。
10. 如果出現嚴重的副作用我該怎麼辦？
    如果您有嚴重的副作用，例如呼吸困難或癲癇，請立即就醫。

品牌名稱

曲馬多以多個品牌名稱銷售，包括：

• 極致
• ConZip
• 雷佐爾特
• 鹽酸曲馬多

結語

曲馬多是一種治療中度至中重度疼痛的有效藥物。其獨特的作用機制、較低的濫用可能性以及多功能性使其成為許多患者的首選。然而，必須負責任地使用曲馬多並在醫療保健專業人員的指導下使用，以最大限度地降低風險並最大限度地提高收益。