Entzefalitisa - Motak, arrazoiak, sintomak, arriskuak, konplikazioak, diagnostikoa, tratamendua eta prebentzioa

Zer da Entzefalitisa?

Entzefalitisa garuneko ehunaren hanturaz ezaugarritzen den egoera medikoa da, gehienetan birusen infekzioek eragindakoa. Gripearen antzeko sintoma arinekin has daitekeen arren, kasu batzuk azkar eboluziona dezakete arazo larriagoetara, hala nola nahasmena, konbultsioak, mugitzeko zailtasunak eta nortasun edo kontzientzia aldaketak. Tratatzen ez bada, entzefalitis larria bizitza arriskuan jar dezake.

Hainbat birusek eragin dezakete entzefalitisa, besteak beste, herpes simplex birusa (HSV), eltxoek kutsatutako birusak, akainek kutsatutako birusak, amorruaren birusa, enterobirusak eta entzefalitisa eragiten duten birusak. papera, errubeola eta varizela. Kasu batzuetan, entzefalitisa bakterioen infekzioek edo erreakzio autoimmuneek ere eragin dezakete.

Nahiko arraroa den arren, entzefalitisak diagnostiko eta esku-hartze garaizkoa behar du. Sendatzea posible da, batez ere tratamendu goiztiarrarekin, baina pertsona batzuek ondorio neurologiko iraunkorrak izan ditzakete. Arrisku handiagoa dutenen artean daude haur txikiak, adinekoak eta sistema immunologiko ahuldua duten pertsonak.

Entzefalitis motak

entzefalitis infekzioa bi motatakoa da:

1. Entzefalitis primarioa - Entzefalitis primarioan, bakterioak edo birusaren infekzioak zuzenean eragiten dio garunari. Eremu batean lokalizatuta gera daiteke edo inguruko ehunetara hedatu. Batzuetan, entzefalitis primarioa aurreko infekzioetatik eratorritako birus inaktibo baten berraktibazioaren ondorioz gertatzen da.
2. Entzefalitis sekundarioa - Bigarren mailako entzefalitisa normalean sistema immunitarioaren akats baten ondorioz garatzen da. Kasu honetan, zelula immunitarioek, gaixotasuna eragiten duten patogenoak suntsitu beharrean, garuneko zelula osasuntsuak erasotzen dituzte. Garuneko hantura mota hau, oro har, lehen mailako infekzio baten ondoren bi edo hiru astera garatzen da.

Entzefalitisaren sintomak

Entzefalitisaren sintomak arinak edo larriak izan daitezke, eta askotan gripearen antzeko zantzuekin hasten dira. Egoera azkar okerrera egin dezake, batez ere haurrengan, adinekoengan edo sistema immunologiko ahuldua duten pertsonengan.

Sintoma arinak (hasierako seinaleak)

• Buruko mina
• Fever
• Nekea edo ahultasun orokorra
• Gihar eta artikulazioetako minak

Sintoma larriak (berehalako arreta medikoa behar dute)

• Seizures
• Nahasmena, delirioa edo haluzinazioak
• Agitazioa edo nortasun aldaketak
• paralisia aurpegiko edo gorputzeko ataletan
• Giharren ahultasuna edo zurruntasuna
• Hitz egiteko edo hizkera ulertzeko arazoak
• Entzumen zailtasunak
• Ikusmen bikoitza edo ikusmen lausoa
• Usaimenaren aldaketa (adibidez, usain txarra edo erredura)
• Konorte galera edo koma

Entzefalitisaren sintomak haurtxoetan eta haur txikietan

• Fontanela puztua (haurraren buruko puntu biguna)
• Negar iraunkorra edo oihu zorrotzak
• Goragalea eta oka
• Gorputzaren zurruntasuna edo malgutasun eza
• Suminkortasuna edo ezohiko urduritasuna

Medikua noiz ikusi

Eskatu berehalako arreta medikoa zuk edo zure seme-alabak honako hau jasaten baduzu:

• Gogorra buruko mina
• Bat-bateko nahasmena edo egoera mentalaren aldaketa
• Seizures
• Kontzientziaren galera
• Entzefalitisaren sintomak haurtxoetan (batez ere fontanela puztua edo elikadura eskasa)

Entzefalitisaren diagnostiko eta tratamendu goiztiarra ezinbestekoa da kalte neurologiko iraunkorrak edo bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak saihesteko.

Deitu 1860-500-1066 hitzordu bat erreserbatzeko.

Zerk eragiten du entzefalitisa?

Kasu askotan, medikuek ez dakite zein den entzefalitisaren kausa zehatza. Hala ere, infekzio birikoa da gaixotasun honen kausa ohikoa. Kasu bakan batzuetan, infekzio bakterianoek eta gaixotasun inflamatorio ez-infekziosoek ere entzefalitisa sor dezakete.

Entzefalitisa eragiten duten ohiko infekzio birikoak

• Herpes simplex birusa (HSV): HSV 1 motak zein 2 motak entzefalitisa sor dezakete. HSV 1 motarekin lotutako entzefalitisean, pazienteek garuneko kalteak edo heriotza ere jasan ditzakete. Hala ere, infekzio horien kasuak arraroak dira.
• Beste herpes birus batzuk: entzefalitis Epstein-Barr birusaren (mononukleosi infekziosoarekin lotutakoa) eta barizela-zoster infekzioaren birusaren (varicela eta shingles).
• Enterobirusak: Batzuetan, pazienteek entzefalitisa garatzen dute poliobirusaren eta coxsackiebirusaren infekzioaren ondoren.
• Eltxoek transmititutako birusak: Entzefalitisa izateko aukerak daude eltxoek kutsatutako birusen infekzioen ondoren, hala nola Mendebaldeko Nilo eta La Crosse gaixotasunaren ondoren.
• Rabia birus: Txakur infektatuek (amorruaren birusa daramatenek) hozka egiten badizute, entzefalitisa garatu dezakezu.
• Haurtzaroko infekzioak: Haurrek entzefalitisa izateko arrisku handia dute parotiditisaren ondoren, Elgorria (rubeola), edo alemana Elgorria (errubeola) infekzioak.

Zeintzuk dira entzefalitisarekin lotutako arrisku-faktoreak?

Biztanleriaren talde jakin batzuek garatzeko arrisku handiagoa dute entzefalitisa. Dute, besteak beste:

• Adina: Haurtxo txikiak, haurrak eta helduak arrisku taldean sartzen dira entzefalitis.
• Immunitate-sistema ahuldua: Sistema immunologikoa kaltetuta duten pazienteak (adibidez HIESaren pazienteak) edo beste gai batzuetarako immunodeprimitzen duten botikak hartzeak garatzeko arrisku handia dute entzefalitis.
• Eremu geografikoa: Eltxoen edo akainen birusen intzidentzia handia duten eremuetan bizi diren pertsonak jasan ditzakete entzefalitis.
• Urtaroko aldakuntza: Arriskua entzefalitis udan areagotu egin daiteke eltxoen eta akainen birusen jarduera areagotzearen ondorioz.

Entzefalitisak konplikazioak ekar ditzake?

entzefalitis konplikazioak sor ditzake adin zaurgarri batekoa bazara, sintoma larriak badituzu edo mediku-laguntzarik ez baduzu. Ohiko konplikazioak honako hauek dira:

• Garuneko ehunen hantura, koma edo are heriotza eraginez
• paralisia
• Memoria arazoak
• Neke iraunkorra
• Muskuluen koordinazio arazoak
• Ikusmen- eta entzumen-urritasunak
• Hitz egiteko erronkak

Entzefalitisaren diagnostikoa

Diagnostiko-probak honako hauek dira:

• Garuneko irudiak: Askotan lehenengo proba izaten da sintomek entzefalitisaren aukera iradokitzen badute. Irudiek garunaren hantura edo sintomen kausa izan daitekeen beste edozein egoera ager dezakete, adibidez, tumore bat. Teknologiek erresonantzia magnetikoko irudia (MRI) izan dezakete, garunaren zeharkako eta 3-D irudi zehatzak sor ditzaketenak, edo tomografia informatizatua (CT) eskaneatzea.
• Bizkarrezurreko kolpea (gerri-zuladura): Bizkarrezurreko kolpe batean, medikuak orratz bat sartzen du bizkarrean behealdean, likido zerebrospinal (CSF) ateratzeko, garuna eta bizkarrezur zutabea inguratzen dituen fluido babeslea. Likidoaren edozein aldaketa garuneko infekzioa eta hantura adierazten du.
• Laborategiko beste proba batzuk: Eztarriaren atzeko aldean dauden odol- edo gernu-laginak edo jariaketak birusak edo beste agente infekziosoak azter daitezke.
• Elektroencefalograma (EEG): Medikuak EEG bat agindu dezake, elektrodoen sekuentziak larruazalean finkatzen dituen proba. EEG-ak garunaren mugimendu elektrikoa erregistratzen du eta diagnostikoarekin bat datorren edozein anomalia erregistratzen da.
• Garuneko biopsia: Gutxitan, garun-ehunaren lagin txiki bat ateratzeko prozesu bat egiten da sintomak larriagotzen badira eta tratamenduak eraginkorrak ez badira.

Entzefalitisaren tratamendua

Kasu arinetarako tratamendua, gripe gisa nahas daitekeena, honako hauek dira nagusiki:

• Oheko atseden osoa
• Likidoen kontsumoa handitu
• Azetaminofenoa, Ibuprofenoa eta Naproxeno Sodioa bezalako hanturaren aurkako sendagaiak buruko mina eta tenperatura murrizteko

Laguntza zaintzea

Entzefalitis larria duten pertsonentzako laguntza-laguntza osagarria ere behar da ospitalean. Zaintzak honako hauek izan ditzake:

• Arnasketa laguntza, arnasketa eta bihotz taupadak etengabe kontrolatzea
• Zain barneko likidoak hidratazio egokia bermatzeko
• Hanturaren aurkako sendagaiak, hala nola, kortikoideak, burezurreko hantura eta presioa arintzeko
• Konbultsioen aurkako sendagaiak, fenitoina adibidez, seizures saihesteko

Jarraipen Terapia

Hasierako gaixotasunaren ondoren, baliteke terapia osagarria egitea beharrezkoa izatea larritasunaren arabera. Terapiak barne hartzen ditu:

• Terapia fisikoa indarra eta mugikortasuna hobetzeko
• Lan terapia eguneroko gaitasunak garatzeko
• Hizketa terapia muskulu-kontrola berriro ikasteko eta hizkera birsortzeko
• Psikoterapia bizirauteko estrategiak eta jokabide-trebetasun berriak ezagutzeko

Entzefalitisaren aurkako prebentzio neurriak

Entzefalitisa ez da beti prebenigarria, baina neurri proaktiboak hartzeak nabarmen murriztu dezake birus edo bakterioen eraginpean egoteko arriskua. Hona hemen nola:

1. Mantendu higiene egokia

• Garbitu eskuak maiz xaboiarekin eta urarekin, batez ere jan aurretik eta komuna erabili ondoren.
• Sustatu haurrak higiene-ohitura onak jarraitzera, bai etxean bai kanpoan.

2. Saihestu elementu pertsonalak partekatzea

• Ez partekatu eskuoihalak, orraziak, tresnak, arropa edo agente infekziosoak izan ditzaketen bestelako objektu pertsonalak.

3. Txertoekin eguneratuta egon

• Jarraitu zure medikuak gomendatutako txertaketa-egutegia.
• Ziurtatu zuk eta zure seme-alabek entzefalitisa eragiten duten gaixotasunen aurka txertatuta daudela (entzefalitis japoniarra, elgorria, parotiditisa, errubeola, etab.).
• Nazioartean bidaiatzeko asmoa baduzu, kontsultatu zure osasun-hornitzaileari bidaia-txerto espezifikoei buruz.

4. Babestu zeure burua eltxoen eta akainen ziztadetatik

Entzefalitisa eragiten duten birus batzuk (adibidez, entzefalitis japoniarra, Mendebaldeko Niloko birusa) eltxo eta akainen bidez hedatzen dira. Hartu neurri hauek:

a. Jantzi babes-arropa

• Erabili mahuka luzeko alkandora, galtza luzeak eta oinetako itxiak, batez ere egunsentian eta ilunabarrean, eltxoen jarduera handia denean.

b. Eltxoen aurkako uxatzaileak erabili

• Aplikatu intsektuen uxatzaile seguruak azalean eta arropan.
• Saihestu aurpegian zuzenean ihinztatzea: lehenik eskuetan aplikatu eta gero astiro-astiro igurtzi aurpegian.

c. Eltxoen ugalketa kontrolatzea

• Eltxoen ugalketa murrizteko, kendu ura loreontzietan, hozkailuetan, pneumatiko zaharretan, ontzietan eta beste ontzi batzuetan geldirik dagoenean.

d. Intsektizidak erabili

• Ihinztatu permetrinan oinarritutako intsektizida seguru bat barrualdean eta kanpoko ehunetan (adibidez, eltxo-sareak, arropak, etab.).
• Ez utzi azala intsektizidekin tratatutako materialekin zuzenean kontaktuan jartzen.

Ondorioa

Jarraitu babes-jarraibide guztiak infekzio hori gerta ez dadin. Hala ere, abisu-seinaleren bat jasaten baduzu, ez ahaztu inoiz. Bilatu berehala mediku-arreta detektatzeko eta tratamendu-plana berehala hasteko.

Ohiko galderak (FAQ)

1. Nola diagnostikatzen dute medikuek entzefalitisa?

Susmatzen duten bakoitzean entzefalitis , medikuek hasieran azterketa fisikoa egiten dute eta historia medikoa hartzen dute. Ondoren, preskribatzen dute MRI (erresonantzia magnetikoaren irudia) edo CT (konputazio bidezko tomografia) irudiak, bizkarrezur kolpea (lumbar zulaketa) eta EEG (elektroentzefalograma) zure egoera medikoaren argazki zehatza lortzeko eta diagnostiko zuzena lortzeko. Kasu bakan batzuetan, noiz entzefalitis sintomak tratamendua hasi ondoren ere larriagotu egiten dira, medikuek burmuina ere gomendatu dezakete biopsia.

2. Zer da ospitaletako entzefalitis gaixoentzako laguntza-laguntza?

Sintoma larriak izanez gero entzefalitis, medikuek berehala ospitaleratzea aholkatu dezakete. Kasu horietan, pazienteek laguntza-laguntza eska dezakete, besteak beste, arnasketa laguntza, zain barneko jariakinak, konbultsioen aurkako botika. krisiak prebenitzea, eta hantura murrizteko antiinflamatorioak. Terapia hauek azkar sendatzen laguntzen dute.

3. Zeintzuk dira haurrak entzefalitisaren aurka babesteko aholkuak?

Haurtxoak eta ume txikiak babestu ditzakezu entzefalitis eltxoen aurkako babesa aplikatzen lagunduz, gorputza babes-arropaz estaliz, egunsentian eta iluntzean kalera ateratzea saihestuz eta eskuak ur eta xaboiarekin garbituz kanpoko lekuetatik eta komunera joan ondoren.

4. Entzefalitisa erabat senda daiteke?

Kasu askotan, entzefalitisa —batez ere birus-forma arinak— erabat senda daiteke diagnostiko eta tratamendu garaiz eginez gero. Hala ere, paziente batzuek epe luzerako konplikazioak izan ditzakete, hala nola memoria arazoak edo mugimendu zailtasunak, batez ere tratamendua atzeratzen bada.

5. Entzefalitisa kutsakorra al da?

Entzefalitisa bera ez da kutsakorra, baina hura eragiten duten birusak edo bakterioak (herpes birusa, enterobirusak edo eltxoek kutsatutako birusak bezala) pertsona batetik bestera edo intsektuen ziztaden bidez heda daitezke.

6. Zeintzuk dira entzefalitisaren epe luzerako ondorioak?

Pertsona batzuek arazo neurologikoak izan ditzakete, hala nola memoria galtzea, hizketa arazoak, nekea, nortasun aldaketak edo koordinazio zailtasunak. Errehabilitazio terapiek epe luzeko ondorio horiek kudeatzen lagun dezakete.

7. Nork du entzefalitisa garatzeko arrisku handiena?

5 urtetik beherako haurrek, adinekoek eta sistema immunitario ahuldua duten pertsonek arrisku handiagoa dute. Eltxoen edo akainen bidez transmititzen diren birusen agerraldiak dauden eskualdeetan bizi direnak edo horietara bidaiatzen dutenak ere zaurgarriak dira.

8. Zenbat denbora behar da entzefalitisaren sendatzeko?

Sendatze-denbora infekzioaren larritasunaren eta tratamendua zein azkar hasten den araberakoa da. Kasu arinak aste gutxitan senda daitezke, eta kasu larriek, berriz, hilabeteak behar izan ditzakete eta epe luzeko errehabilitazioa behar izan dezakete.

9. Zer da entzefalitis autoimmunea?

Entzefalitis autoimmunea gorputzaren sistema immunologikoak garuneko ehun osasuntsua erasotzen duenean gertatzen da. Entzefalitis birikoa baino ohikoagoa da eta askotan immunosupresoreen tratamendua behar du.

Deitu 1860-500-1066 hitzordu bat erreserbatzeko.