Замена коленного сустава в больнице Apollo Hospitals, Лакхнау

Передовые роботизированные методы лечения суставов в клинике Apollo Medics, Лакнау.

• Наследие программы «Аполлон» с 1983 года: Сеть больниц Apollo Hospitals стала пионером в организации частного здравоохранения в Индии и более трех десятилетий проводит операции по замене суставов в рамках своей сети, обладая опытом как в первичном, так и в сложном ревизионном эндопротезировании.
• Специализированное отделение ортопедии и эндопротезирования суставов: В многопрофильной больнице Apollomedics в Лакнау работает отделение ортопедии и эндопротезирования суставов, в котором работает команда консультантов, включая хирургов-ортопедов, прошедших специализированную подготовку по артропластике и артроскопии, а также анестезиологов, специалистов по интенсивной терапии, терапевтов, эндокринологов и нефрологов для работы с пациентами высокого риска.
• Совокупный хирургический опыт: Ведущие специалисты по эндопротезированию суставов в филиале в Лакнау обладают многолетним опытом работы; точное количество операций и индивидуальные характеристики хирургов можно уточнить в амбулаторном отделении ортопедии во время консультации.
• Технологии Роботизированная и компьютерно-навигируемая эндопротезирование коленного сустава, цифровая рентгенография высокого разрешения, КТ и МРТ для предоперационного планирования, модульные операционные залы с ламинарным потоком воздуха, артроскопия высокой четкости и мультимодальные протоколы безболезненной хирургии с блокадой периферических нервов.
• Полный спектр услуг по уходу за коленным суставом, а не только замена: Частичная (однокомпонентная) замена коленного сустава, полная замена коленного сустава, ревизионное эндопротезирование, высокая остеотомия большеберцовой кости у отдельных молодых пациентов, реконструкция связок и хрящевые вмешательства.
• Пользовательские программы: Структурированная реабилитация после спортивных травм и возвращение к активной деятельности для взрослых, ведущих активный образ жизни, адаптированные к возрасту программы для пациентов старше 75 лет с сердечно-сосудистыми, почечными или диабетическими сопутствующими заболеваниями, а также ортопедическая помощь детям и подросткам при проблемах с коленным суставом, связанных с ростом и посттравматическими осложнениями (само по себе эндопротезирование коленного сустава у детей крайне редко целесообразно).
• Встроенная физиотерапия: Мобилизация обычно начинается в день операции или на первый день после нее, с составления письменного плана домашних упражнений и графика последующих осмотров перед выпиской.
• Страхование и безналичная оплата: Для получения предварительного разрешения от крупных страховых компаний, схем типа CGHS/ECHS и корпоративных страховых компаний, где это применимо, необходимо обратиться в специализированный отдел по работе с третьими лицами и страховыми компаниями; статус включения в страховой список и детали пакета услуг следует уточнить в страховом отделе до госпитализации.
• Региональный центр направления пациентов: Пациенты приезжают в отделение в Лакхнау из различных районов Авадха, Пурванчала, Бунделкханда и соседних приграничных с Непалом округов, при этом оказывается помощь в планировании записи на прием и организации групповых обследований в рамках одного визита для семей из других городов.

Клиника по замене коленного сустава в Лакнау? Передовые роботизированные методы лечения суставов.

Жизнь с хроническими болями в суставах может значительно ухудшить качество жизни, превращая простые повседневные движения в болезненные испытания. Для тех, кто ищет окончательное решение проблемы изнурительного артрита, выбор правильной клиники по замене коленного сустава в Лакнау является критически важным первым шагом к восстановлению подвижности. В Apollomedics Super Speciality Hospital мы сочетаем хирургический опыт и современные технологии. Будучи одной из ведущих клиник по замене коленного сустава в Лакнау, мы помогаем пациентам преодолевать барьеры, препятствующие их подвижности, с помощью высокоточных вмешательств, включая роботизированные системы замены коленного сустава.

Наше ортопедическое отделение призвано предложить нечто большее, чем просто хирургическую коррекцию; мы сосредоточены на улучшении функциональности и достижении долговременных результатов. Интегрируя компьютерную навигацию и роботизированные технологии, мы стремимся к большей точности позиционирования имплантатов. Опубликованные сравнительные исследования показывают, что такой подход может уменьшить раннюю послеоперационную боль и отек, а также способствовать более ранней мобилизации, хотя долгосрочное функциональное превосходство над хорошо выполненной традиционной хирургией все еще изучается. Результаты различаются у разных пациентов, и ни одна хирургическая процедура не может гарантировать результат.

Когда необходима операция по замене коленного сустава?

Эндопротезирование коленного сустава обычно рекомендуется в тех случаях, когда консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, оптимизация веса, изменение образа жизни, анальгетики или внутрисуставные инъекции, больше не обеспечивают достаточного облегчения боли.

Прогрессирующее повреждение суставов

• Тяжелый остеоартроз: Износ — это состояние, при котором защитный хрящ, смягчающий концы костей, со временем изнашивается.
• Ревматоидный артрит: Хроническое воспалительное заболевание, поражающее синовиальную оболочку сустава и вызывающее болезненный отек, который в конечном итоге может привести к эрозии костей и деформации сустава.
• Износ хрящевой ткани: Посттравматический артрит, возникающий после серьезной травмы колена, может ускорить деградацию сустава.

Симптомы, указывающие на необходимость хирургического вмешательства

• Хроническая боль в колене: Постоянная боль, которая не проходит даже в состоянии покоя или сна.
• Мышечная слабость: Значительная атрофия четырехглавой мышцы бедра или мышц задней поверхности бедра из-за ограничения подвижности.
• Ограниченная мобильность: неспособность подниматься по лестнице, ходить на короткие расстояния или вставать и садиться на стулья.
• Скованность и отёк: Хроническое воспаление, которое не проходит при приеме противовоспалительных препаратов.

В настоящее время в Индии и за рубежом, как это отражено в образовательных рекомендациях Индийской ортопедической ассоциации и Индийского общества хирургов тазобедренного и коленного суставов, а также в рекомендациях OARSI 2019 года и ACR/Фонда по борьбе с артритом 2020 года, хирургическое вмешательство проводится после документально подтвержденного курса нехирургического лечения, а не только с использованием радиологии. Заметным недавним изменением является сильный акцент на структурированных упражнениях и контроле веса как основной терапии, условные или отрицательные рекомендации по применению глюкозамина и повторного внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты при остеоартрозе коленного сустава, а также общие рекомендации против артроскопического промывания или санации исключительно при дегенеративном артрите коленного сустава.

Виды операций по замене коленного сустава, которые мы предлагаем.

В специализированной больнице Apollomedics хирургический подход подбирается индивидуально с учетом анатомических особенностей и образа жизни каждого пациента.

Полная замена коленного сустава (TKR)

Полная процедура восстановления суставной поверхности. Она включает удаление поврежденных костных и хрящевых фрагментов с поверхности большеберцовой и бедренной костей и замену их высококачественными металлическими и полиэтиленовыми компонентами. Этот метод остается стандартным для пациентов с запущенным многокомпонентным повреждением сустава.

Частичное эндопротезирование коленного сустава (однокомпонентное)

Для пациентов, у которых повреждение локализовано в одной части колена, возможно целенаправленное эндопротезирование. Процедура сохраняет здоровую костную ткань и связки в остальной части колена, и многие пациенты отмечают более естественные ощущения и более быструю реабилитацию. Тщательный отбор пациентов имеет важное значение, поскольку, согласно некоторым данным регистров, частота повторных операций выше, чем при тотальном эндопротезировании коленного сустава.

Роботизированная замена коленного сустава

Используя роботизированные системы, хирурги могут выполнять рассечения кости с высокой точностью в соответствии с запланированными параметрами. Технология позволяет планировать выравнивание с учетом индивидуальных анатомических особенностей костей пациента. Целью является достижение сбалансированного сустава; роботизированная помощь поддерживает план хирурга и не заменяет его профессиональное суждение.

Почему стоит выбрать специализированную больницу Apollomedics для операции по замене коленного сустава в Лакнау?

• Опытные хирурги-ортопеды: Специалисты по эндопротезированию суставов, прошедшие специализированную подготовку и обладающие многолетним опытом проведения первичных и повторных операций.
• Передовые роботизированные и навигационные системы: платформы, обеспечивающие более высокую предсказуемость хирургических вмешательств и воспроизводимое выравнивание.
• Безопасность, обеспечиваемая протоколом: клинические протоколы, разработанные для минимизации риска инфекций и обеспечения долговечности имплантата, включая протоколы антибиотикопрофилактики и тромбопрофилактики.
• Современные операционные залы: Ламинарный воздушный поток и визуализация высокого разрешения позволяют поддерживать стерильную среду с высокой точностью.
• Многопрофильная резервная система: Кардиология, диабетология, нефрология и реанимация пациентов со сложными медицинскими состояниями.

Преимущества роботизированной замены коленного сустава

• Повышена точность позиционирования имплантата: Точно выровненные имплантаты могут снизить риск преждевременного износа.
• Уменьшение боли и отека: Более высокая точность может означать меньшую травматизацию окружающих мягких тканей и связок.
• Разрезы, щадящие ткани: Роботизированная помощь часто позволяет проводить менее инвазивные процедуры.
• Более ранняя мобилизация: Многие пациенты встают и делают шаги с посторонней помощью в день операции или на следующий день.
• Улучшенная функциональность: Более сбалансированная работа суставов может обеспечить более широкий диапазон движений и улучшенную стабильность.

Это скорее наблюдаемые тенденции в современной литературе, чем гарантированные индивидуальные результаты.

Процесс операции по замене коленного сустава? Пошаговая инструкция.

Предоперационная оценка

Перед процедурой мы проводим детальное диагностическое обследование. Оно включает рентгеновские снимки в положении стоя с опорой на стопу и, если это необходимо для планирования, КТ или МРТ для картирования сустава. Комплексное физическое обследование, анализы крови, ЭКГ, эхокардиография (при необходимости), обследование на наличие стоматологических и мочевых инфекций, а также оценка анестезиологического риска обеспечивают оптимальную подготовку пациента к операции.

Хирургическая процедура

Под спинальной или общей анестезией хирург использует роботизированный интерфейс для выполнения заранее спланированной хирургической операции. Роботизированная рука обеспечивает обратную связь, которая помогает поддерживать подготовку кости в пределах запланированных границ, чтобы удалялась только необходимая ткань. Большинство операций на одном колене занимают примерно от одного до двух часов операционного времени.

Послеоперационный уход

Восстановление начинается в ортопедическом отделении. Мы уделяем первостепенное внимание комплексному обезболиванию, тромбопрофилактике и ранней мобилизации. Физиотерапевты работают с пациентами с первого дня, чтобы новый сустав начал правильно двигаться.

Сроки проведения операции и подготовительный этап

Операция по замене коленного сустава почти всегда является плановой процедурой, поэтому время её проведения можно выбрать с учётом семейных обстоятельств, работы и погоды. Многие пациенты из Лакхнау предпочитают операцию в более прохладные месяцы с октября по февраль, когда уход за раной и ходьба более комфортны, но операции безопасно проводятся круглый год в палатах с кондиционерами.

За две-шесть недель до операции

• Оценка пригодности к анестезии; контроль уровня сахара в крови (обычно проверяется HbA1c), артериального давления, анемии, а также проблем с щитовидной железой или почками.
• Стоматологический осмотр и лечение инфекций десен, а также лечение любых инфекций мочевыводящих путей или кожи до назначенной даты.
• Прекращение курения и употребления табака или гутхи; снижение потребления алкоголя.
• Обсуждение с хирургом и лечащим врачом вопросов, касающихся препаратов, разжижающих кровь, модифицирующих течение ревматоидного артрита, биологических препаратов, а также растительных или аюрведических добавок.
• Предреабилитация: упражнения для четырехглавой мышцы бедра, подъемы прямых ног, разминка голеностопного сустава и ходьба в комфортных условиях способствуют скорейшему восстановлению.
• Оформление документов для предварительного согласования со страховой компанией началось с отдела страхования больницы.

Приготовление пищи на дому, с учетом особенностей Индии.

• В течение первых двух-трех месяцев лучше спать на кровати на уровне колен, а не на полу.
• Переоборудуйте туалет в западный тип или обеспечьте доступ к нему, либо установите кресло-туалет или приподнятое сиденье над унитазом индийского типа; настоятельно рекомендуется использовать поручень и противоскользящий коврик в ванной комнате.
• Очистите пороги, уберите ковры и свисающие провода; поставьте стул с подлокотниками и удобным сиденьем для обеда и молитвы.
• В течение первых четырех-шести недель определите одного или двух членов семьи, которые будут ухаживать за ребенком; в семьях, где проживает много детей, поочередно оказывайте помощь, а не полагайтесь на одного человека.
• Если в вашем доме крутые лестницы и нет лифта, планируйте проживание на первом этаже в течение первых нескольких недель.

Сравнение альтернативных вариантов и технических решений.

Процедуры иногда выполняются одновременно.

• Замена обоих коленных суставов за один сеанс: Эта процедура рассматривается для отдельных пациентов, находящихся в удовлетворительном состоянии здоровья, с тяжелым артритом обоих коленей, что позволяет избежать повторной госпитализации и анестезии. Она сопряжена с большей кровопотерей и более высокими физиологическими потребностями на ранних стадиях заболевания, поэтому предлагается только после тщательного кардиологического и медицинского обследования. Поэтапная операция с интервалом в несколько недель или месяцев является более безопасным вариантом для многих пациентов.
• Коррекция тяжелых деформаций: Балансировка мягких тканей, костная пластика или использование имплантатов со стержнем или фиксированными имплантатами при выраженной варусной, вальгусной или фиксированной сгибательной деформации.
• Удаление предыдущего оборудования: В ходе той же процедуры могут быть удалены пластины или винты из старого перелома вблизи колена.
• Восстановление поверхности надколенника: Решение принимает хирург, исходя из состояния хряща надколенника и конструкции имплантата.
• Последовательные операции на суставах: Пациентам с артритом как тазобедренного, так и коленного сустава обычно рекомендуется хирургическое вмешательство в определенном порядке, а не комбинированные процедуры.

Стоимость замены коленного сустава в Лакхнау? На что она влияет?

Для понимания стоимости эндопротезирования коленного сустава необходимо учитывать несколько клинических факторов, а не полагаться на одну цифру. Компания Apollomedics придерживается прозрачной политики выставления счетов, и после консультации с хирургом ортопедическое и бухгалтерское отделения предоставляют подробную письменную смету.

Актуальные цены на конкретные процедуры уточняйте непосредственно на ресепшене Apollomedics, в ортопедическом амбулатории или в бухгалтерии. Цены, указанные на сторонних сайтах сравнения цен, не проверяются больницей.

Страхование, безналичное лечение и процесс обработки заявок администраторами в Индии

• Это плановая процедура, поэтому требуется предварительное разрешение: Одобрение плановой операции по замене коленного сустава в безналичном расчете обычно осуществляется за три-семь рабочих дней до госпитализации через страховой отдел больницы.
• Периоды ожидания имеют значение: В большинстве индийских полисов медицинского страхования установлен определенный период ожидания, обычно от двух до четырех лет, для операций по замене суставов и лечения остеоартроза, и 30 дней для обычных заявок на страховое возмещение. Перед назначением даты проверьте формулировку вашего полиса и точный пункт у вашей страховой компании.
• Пункты, касающиеся ранее существовавших заболеваний: Артрит, диагностированный до начала действия полиса, обычно рассматривается как уже существовавший ранее, и применяется установленный период ожидания.
• Страхование от несчастных случаев и плановое страхование: Операция на колене после дорожно-транспортного происшествия или падения обычно рассматривается как случайная травма и часто оплачивается без периода ожидания, связанного с артритом, но необходима документация, такая как медицинская карта, запись в реестре MLC и результаты визуализационных исследований. Операция по поводу дегенеративного артрита не считается случайной травмой.
• Ограничения по сумме страхового покрытия и доплата: В соответствии с условиями полиса, стоимость имплантатов может быть ограничена, категория оплаты проживания в палате может быть определена в виде процентной доплаты для пожилых людей. Повышение категории номера сверх допустимой может пропорционально увеличить вашу долю расходов из собственного кармана.
• Документы для перевозки: Копия страхового полиса или электронная карта, удостоверение личности с фотографией, выданное государственным органом, предыдущие рецепты и рентгеновские снимки, а для корпоративного страхования — удостоверение сотрудника и письмо-разрешение от отдела кадров.
• Способ возмещения расходов: Если в безналичном расчете отказано или ваша страховая компания не входит в список аккредитованных, оплатите счет и подайте заявку позже; сохраните оригиналы счетов, выписной эпикриз, наклейку об имплантации или счет-фактуру, а также результаты обследований.
• Пациенты, получающие помощь по государственным программам и в рамках государственных программ: Покрытие расходов по программам CGHS, ECHS, государственным программам или Ayushman Bharat зависит от действующих правил включения в реестр и условий страхового пакета. Перед поездкой уточните право на получение страхового покрытия в страховом отделе Apollomedics.

Планирование поступления и что взять с собой

• Необходимо соблюдать режим голодания, как это предписано, обычно с полуночи перед операцией, с употреблением только небольших глотков прозрачной жидкости, если это разрешено.
• Все имеющиеся в наличии лекарственные препараты в оригинальных блистерах, а также письменный список дозировок.
• Предыдущие рентгеновские снимки, МРТ или КТ-снимки и заключения, старые выписки из истории болезни, а также отчеты о любых ранее проведенных операциях.
• Свободная хлопчатобумажная одежда, шорты или лунги, позволяющие осмотреть колени, а также нескользящая закрытая обувь или сандалии с задником.
• Если вы уже используете ходунки или локтевые костыли, специалисты подскажут, какое вспомогательное средство вам подойдет.
• Карта Aadhaar или удостоверение личности с фотографией, страховой полис и один сопровождающий с телефоном и зарядным устройством.
• Очки, слуховой аппарат, зубные протезы и глюкометр для измерения уровня сахара в крови, если вы им пользуетесь.
• Ожидается, что пребывание в стационаре после операции на одном колене займет примерно от трех до пяти дней, в зависимости от состояния здоровья.
• По возможности снимите украшения, лак для ногтей и мехенди с прооперированной конечности; бритьё конечности выполняется больничной бригадой, а не дома.

Восстановление и реабилитация после замены коленного сустава

Успех эндопротезирования коленного сустава во многом зависит как от реабилитации, так и от самой операции.

• Структурированная физиотерапия: Специализированная программа для восстановления гибкости и силы.
• Укрепление мышц: Упражнения были направлены на укрепление четырехглавой мышцы бедра и ягодичных мышц для поддержки нового сустава.
• Сроки: Большинство пациентов переходят от ходунков к трости в течение двух-трех недель и возвращаются к большинству повседневных дел примерно через шесть недель.
• Долгосрочный уход: Рекомендации по низкоинтенсивным физическим упражнениям, таким как плавание, езда на велотренажере и ходьба. Данные регистров и долгосрочного наблюдения показывают, что подавляющее большинство современных коленных имплантатов остаются функциональными в течение 15-20 лет, а многие служат и дольше, хотя индивидуальные результаты зависят от возраста, веса, активности и качества костной ткани.

Поэтапное восстановление

Возвращение к нормальной активности, работе и спорту

• Наличие водительских прав: Обычно операцию на правом колене рассматривают через четыре-шесть недель, а на левом — иногда раньше, если вы ездите на автомобиле с автоматической коробкой передач, только когда вы можете надежно тормозить, прекратили прием сильнодействующих опиоидных обезболивающих и хирург дал свое согласие.
• Работа за столом или в офисе: Обычно это занимает от четырех до шести недель; работа из дома может стать возможной раньше.
• Физически тяжелая работа, работа в поле, сельское хозяйство, работа на ногах: Обычно три месяца или больше, решение принимается в каждом конкретном случае.
• Езда на двухколесном транспортном средстве и перевозка пассажира: В первые месяцы не рекомендуется использовать этот метод из-за риска падения и неудобной посадки; обсуждение должно проводиться индивидуально.
• Рекомендуемая долгосрочная деятельность: Ходьба, плавание, велотренажёр, йога, адаптированная для избегания глубокого сгибания коленей, лёгкие упражнения в тренажерном зале.
• Обычно не рекомендуется: Бег по твердым поверхностям, прыжковые виды спорта, бадминтон в одиночном разряде на соревновательном уровне, контактные виды спорта, приседания с большой нагрузкой и многократное поднятие тяжелых грузов.
• Приседания, сидение со скрещенными ногами и сидение на полу: Большинство традиционных и роботизированных эндопротезов коленного сустава позволяют комфортно сгибать колено примерно на 110–130 градусов. Для многих пациентов кратковременное сидение со скрещенными ногами становится возможным через три-шесть месяцев, но глубокое приседание по-индийски, длительное сидение на полу во время еды или пуджи, а также сидение в унитазе в положении на корточках, как правило, не рекомендуются на протяжении всей жизни, поскольку они создают значительную нагрузку на имплантат. Используйте низкий стул для пуджи, стул для еды, а дома – западный унитаз или приподнятое сиденье для унитаза. Обсудите особенности вашего имплантата и диапазон движений с хирургом, вместо того чтобы делать предположения.

Защита нового сустава и предотвращение проблем в будущем.

• Поддерживайте здоровый вес тела; каждый килограмм лишнего веса многократно увеличивает нагрузку на коленный сустав.
• Поддерживайте силу четырехглавых мышц бедра и мышц бедра с помощью низкоинтенсивных упражнений на протяжении всей жизни.
• Незамедлительно лечите инфекции зубов, мочевыводящих путей, кожи и грудной клетки, поскольку бактерии в кровотоке могут поражать искусственный сустав. Сообщите своему стоматологу и любому лечащему врачу о наличии у вас коленного имплантата.
• Контролируйте диабет; плохой гликемический контроль увеличивает риск инфекций и ран.
• Предотвращение падений: достаточное освещение, поручни, противоскользящие коврики в ванной, правильная обувь и осторожность во время сезона дождей на мокрых полах и неровных дорогах.
• Посещайте контрольные осмотры в соответствии с рекомендациями, обычно через шесть недель, три месяца, год, а затем периодически, с рентгеновскими снимками для проверки положения и фиксации имплантата.
• Во время поездок обязательно берите с собой карту об имплантации или выписку из истории болезни; металлодетекторы в аэропортах могут сработать.

Рекомендации для пациентов младшего, старшего возраста и детей.

Молодые люди, примерно до 55 лет.

В первую очередь рассматриваются варианты, позволяющие сохранить сустав, такие как артроскопия при конкретной механической проблеме, высокая остеотомия большеберцовой кости при неправильном положении сустава или частичное эндопротезирование, поскольку эндопротезирование, выполненное на ранней стадии, с большей вероятностью потребует повторной операции в течение жизни пациента. При запущенном артрите эндопротезирование может быть целесообразным, при условии откровенного обсуждения возможности будущей повторной операции.

Пациенты старше 75 лет

Возраст сам по себе не является препятствием. Важны состояние сердечно-сосудистой, почечной, легочной и когнитивной систем, качество костной ткани, питание и поддержка на дому. Обычно проводится дополнительная предоперационная оценка состояния пациента кардиологом и анестезиологом, тщательная коррекция анемии, профилактика делирия, лечение остеопороза и более медленный, контролируемый план реабилитации. Двусторонняя операция за один сеанс предлагается в этой группе пациентов с большей осторожностью.

Дети и подростки

Замена коленного сустава крайне редко показана до достижения скелетной зрелости. Дети с ювенильным идиопатическим артритом, гемофилической артропатией, опухолями или постинфекционным разрушением суставов лечатся детскими ортопедическими и ревматологическими бригадами с применением медикаментозного лечения, физиотерапии, хирургического вмешательства, направленного на регуляцию роста, или специализированной реконструкции. Любое решение о замене сустава у молодого человека принимается междисциплинарной командой.

Что произойдет, если вы решите отказаться от операции?

Отказ от операции или ее отсрочка — вполне законный выбор, и многие пациенты годами обходятся нехирургическим лечением. Полезно знать, что обычно происходит после этого:

• Артрит, как правило, прогрессирует; боль, скованность и пройденное расстояние, как правило, увеличиваются постепенно, хотя темпы прогрессирования могут различаться, и у некоторых людей состояние стабилизируется.
• Деформации, такие как искривление ног, могут усугубляться, что делает последующие операции технически более сложными и иногда требует использования специализированных имплантатов.
• Снижение физической активности может привести к атрофии мышц, увеличению веса, ухудшению контроля диабета и артериального давления, потере независимости и плохому настроению.
• Длительное применение обезболивающих препаратов сопряжено с рисками для желудка, почек и сердца, особенно у пожилых людей.
• Результаты после очень отложенной операции при сильной тугоподвижности или деформации коленного сустава часто бывают хорошими, но могут быть менее полными, чем после операции, проведенной в нужное время.

Если вы решите подождать, попросите составить структурированный план нехирургического лечения: контролируемая физиотерапия, целевые показатели веса, подходящее вспомогательное средство для ходьбы, рекомендации по обуви, периодический осмотр и четкие факторы, которые должны побудить к пересмотру решения.

Признаки, требующие срочного внимания

• Температура выше 100.4°C, озноб или распространяющееся покраснение вокруг раны.
• Усиление выделений из раны, появление гноя, неприятного запаха или расхождение краев раны.
• Внезапная сильная боль, неспособность опираться на ногу или ощущение, что колено подвело.
• Боль в икроножной мышце, болезненность при пальпации или выраженный односторонний отек могут указывать на тромбоз глубоких вен.
• Одышка, боль в груди или кашель с кровью, требующие неотложной медицинской помощи.
• Онемение, покалывание, холодная или бледная стопа.
• Быстро нарастающий отек с сильной скованностью или потерей ранее достигнутой гибкости.
• Рвота, неспособность мочиться или спутанность сознания у пожилых пациентов после выписки.

В случае возникновения любого из перечисленных симптомов, свяжитесь с ортопедической бригадой или обратитесь в отделение неотложной помощи, не дожидаясь следующего планового приема.

Для пациентов, приезжающих из близлежащих районов и городов.

Apollomedics в Лакхнау принимает пациентов-ортопедов со всего Уттар-Прадеша и соседних штатов, включая Канпур, Уннао, Рае Барели, Ситапур, Хардой, Барабанки, Бахрайч, Гонду, Балрампур, Шравасти, Файзабад и Айодхья, Султанпур, Амети, Пратапгарх, Басти, Горакхпур, Азамгарх, Джаунпур, Варанаси, Аллахабад и Район Праяградж, Фатехпур, Банда, Джханси, Лакхимпур Кхери, Шахджаханпур, Барейли, Морадабад, районы Бихара, такие как Гопалгандж, Сиван и Мотихари, а также части непальского Тераи.

• Спланируйте маршрут из двух посещений: Первый визит для консультации, рентгена и анализа крови, второй визит для госпитализации. По возможности, попросите провести все необходимые обследования в один день, чтобы избежать повторных поездок.
• Отправляйте отчеты заранее: Предоставьте имеющиеся рентгеновские снимки, МРТ и рецепты до поездки, чтобы консультация могла быть более эффективной.
• Доступ для путешествий: До больницы можно добраться от железнодорожных станций Чарбаг и Лакнау Джанкшен, станции Гомти Нагар, автобусных остановок Аламбаг и Кайзербаг, а также международного аэропорта имени Чаудхари Чарана Сингха, и она расположена недалеко от автомобильных дорог Лакнау-Канпур и Лакнау-Айодхья.
• Продолжительность пребывания сопровождающего лица: При бронировании обратитесь в справочную службу за информацией о предоставляемых удобствах, а также о гостевых домах и отелях рядом с больницей; наличие мест и цены могут различаться.
• Обратный путь после операции: Автомобиль с откидывающимися передними сиденьями или нижняя полка в поезде гораздо комфортнее автобуса. Делайте перерывы в длительных поездках, выполняйте упражнения для голеностопного сустава каждый час и вставайте каждый час или два, чтобы снизить риск образования тромбов.
• Дальнейшие действия на местном уровне: Наша команда может проконсультировать вас по поводу физиотерапии в вашем родном городе и определить, какие обследования действительно требуют вашего повторного визита в Лакхнау, при необходимости используя фотографии или телеконсультации для промежуточных вопросов.
• Документы: Носите с собой удостоверение личности, данные страхового полиса и достаточные средства на непредвиденные обстоятельства, а также храните цифровые копии всех отчетов.

Контакты и запись на прием