Общий анализ крови (ОАК) / Гемограмма: что показывает, что не выявляет и как интерпретировать результаты.

Основные выводы

• Что он измеряет: гемоглобин, количество эритроцитов и показатели (MCV, MCH, MCHC, RDW), общее и дифференциальное количество лейкоцитов, а также количество тромбоцитов.
• Что это подразумевает, а не доказывает: CBC указывает на закономерность, но редко называет какую-либо конкретную причину.
• Чего он не может сделать: Общий анализ крови не может подтвердить дефицит железа, носительство гена талассемии, дефицит витамина B12, нарушения свертываемости крови или локализацию инфекции.
• Нормальное состояние внушает уверенность, но не является окончательным выводом: При сохранении симптомов и нормальных результатах общего анализа крови необходимо повторное обследование.
• Индийский слой: Поскольку носительство гена талассемии и железодефицитная анемия широко распространены в Индии, низкий показатель MCV в общем анализе крови требует более взвешенного подхода, чем автоматическое назначение препаратов железа.

С одного взгляда

Также известный под названием

• Гемограмма / гемограмма
• Общий анализ крови с дифференциальным подсчетом лейкоцитов; общий анализ крови и СОЭ (при одновременном назначении эти анализы являются отдельными).
• Анализ крови на гемоглобин (Hb)
• «Khoon ki jaanch» / «Тест HB» в повседневном индийском использовании.
• TLC и DLC (общее и дифференциальное количество лейкоцитов) — параметры, указанные в общем анализе крови.
• Количество тромбоцитов, указываемое в общем анализе крови, часто запрашивается отдельно во время сезона денге.

Что такое анализ крови (ОАК)?

Общий анализ крови (ОАК) — это автоматизированный анализ небольшого образца крови, который измеряет количество клеток трех типов, вырабатываемых костным мозгом.

• Эритроциты: гемоглобин (Hb), гематокрит, количество эритроцитов, MCV (средний размер эритроцитов), MCH и MCHC (содержание и концентрация гемоглобина) и RDW (вариабельность размера эритроцитов).
• Белые клетки: Общее количество клеток плюс дифференциальный подсчет, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
• Тромбоциты: Количество тромбоцитов, иногда с указанием среднего объема тромбоцитов.

Во многих лабораториях при обнаружении анализатором аномальных клеток добавляется комментарий, после чего гематолог или патолог могут исследовать окрашенный мазок периферической крови под микроскопом. Мазок является отдельным исследованием, результаты которого сообщаются вместе с общим анализом крови, и не входит в автоматизированный подсчет.

Зачем проводится общий анализ крови (ОАК)?

• Оценка симптомов: Усталость, одышка при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, бледность, головокружение, рецидивирующая лихорадка, необъяснимые синяки или кровотечения, частые инфекции.
• Оценка анемии: подтвердить низкий уровень гемоглобина и описать динамику размеров эритроцитов, что поможет в выборе следующего анализа.
• Инфекция и воспаление: Анализ количества лейкоцитов и дифференциального состава крови подтверждает, но не гарантирует бактериальную, вирусную или паразитарную причину заболевания.
• Мониторинг уровня тромбоцитов: при лихорадке денге, иммунной тромбоцитопении, заболеваниях печени и перед некоторыми процедурами.
• Мониторинг приема лекарств: Химиотерапия, иммунодепрессанты, препараты против щитовидной железы, некоторые антибиотики и противоэпилептические средства могут влиять на показатели крови.
• Предоперационное и предоперационное обследование.
• Уход за беременными: Мониторинг уровня гемоглобина и тромбоцитов проводится с интервалами, определяемыми лечащим акушером.
• Подозрение на рак крови: Общий анализ крови может вызвать подозрение на лейкемию или лимфому; для подтверждения диагноза необходимы исследование мазка, проточная цитометрия, исследование костного мозга или биопсия.

Кому следует пройти этот тест?

• Любой человек с перечисленными выше симптомами, по рекомендации врача.
• Людям с обильными или продолжительными менструациями, а также людям с известными желудочно-кишечными кровотечениями или геморроем.
• Беременные женщины в рамках дородового наблюдения.
• Младенцы, дети и подростки с задержкой роста, бледностью кожных покровов, плохим аппетитом или повторяющимися инфекциями, по рекомендации врача.
• Людям, принимающим лекарства, влияющие на показатели крови, — с интервалом, установленным лечащим врачом.
• Людям с хроническими заболеваниями почек, хроническими заболеваниями печени, раком, аутоиммунными заболеваниями, а также с известной талассемией или серповидноклеточной анемией.
• Доноры крови и пациенты, готовящиеся к операции, в рамках скрининга.
• Людям с семейным анамнезом талассемии или других гемоглобинопатий, планирующим беременность, обычно с проведением дополнительных специфических анализов.

Общий анализ крови также часто включается в стандартные медицинские обследования. Это достаточно информативный скрининговый тест, но нормальный результат у человека без симптомов не означает, что дальнейшие медицинские обследования не требуются, а единичный пограничный показатель у здорового человека часто не требует ничего, кроме повторного анализа.

Что не может выявить или исключить общий анализ крови (ОАК)

Это самая неправильно понимаемая часть теста. Общий анализ крови подсчитывает клетки, но не объясняет их состав.

• Это не позволяет подтвердить причину анемии. Дефицит железа, носительство гена талассемии, анемия при хронических заболеваниях и воздействие свинца могут приводить к уменьшению размера эритроцитов. Для подтверждения диагноза необходимы исследования ферритина и железа, электрофорез гемоглобина или ВЭЖХ, а также клиническое обследование.
• Это не позволяет достоверно исключить дефицит железа. Запасы железа могут истощаться, в то время как уровень гемоглобина и MCV остаются в пределах нормы.
• Это не исключает дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты. Неврологический дефицит витамина B12 может возникать при нормальных показателях эритроцитов, а сопутствующий дефицит железа может маскировать увеличение размеров эритроцитов.
• Это не исключает наличие талассемии или серповидноклеточной анемии. Для определения носительства генетических заболеваний необходимы специальные исследования уровня гемоглобина; нормальный общий анализ крови не является скрининговым методом.
• Это не исключает инфекции. Многие серьезные инфекции, включая туберкулез, денге, брюшной тиф и ранний сепсис, могут возникать при нормальном количестве лейкоцитов. Общий анализ крови не позволяет идентифицировать возбудителя или очаг инфекции; для этого необходимы посевы, специфические серологические или антигенные тесты, а также визуализационные исследования.
• Это не тест на свертываемость крови. Нормальное количество тромбоцитов не исключает гемофилию, болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов или влияние антикоагулянтов. Протромбиновое время/МНО, активированное частичное тромбиновое время и анализы на специфические факторы или функцию тромбоцитов являются отдельными тестами.
• Это не исключает возможности развития рака. При солидных опухолях и многих лимфомах общий анализ крови часто показывает совершенно нормальные результаты. Напротив, сам по себе общий анализ крови не может диагностировать лейкемию.
• Он не оценивает перегрузку железом, функцию почек, функцию печени, функцию щитовидной железы или уровень сахара в крови.
• Этот метод не позволяет с уверенностью отличить бактериальные заболевания от вирусных.

Если симптомы сохраняются, несмотря на нормальный результат общего анализа крови, обратитесь к врачу. Отрицательный или нормальный результат описывает образец, проанализированный в этот день; он не исключает заболевания.

Связанные, но разные обследования

Какой анализ следует проводить первым, зависит от клинической проблемы. При необъяснимой усталости обычно целесообразно начать с общего анализа крови. При склонности к кровотечениям при нормальном количестве тромбоцитов первым делом проводят коагулограмму. При подозрении на носительство до брака или беременности актуальным является исследование уровня гемоглобина, а не только общий анализ крови. При лихорадке с сыпью в эндемичный сезон специфические тесты на возбудителя имеют такое же значение, как и подсчет его количества.

Как приготовиться

Требования к подготовке устанавливаются каждой лабораторией и пунктом сбора образцов. Письменные инструкции вашего подразделения имеют приоритет над любыми общими указаниями, приведенными здесь.

• Голодание: Как правило, для проведения только общего анализа крови голодание не требуется. Голодание может быть назначено, если общий анализ крови проводится одновременно с анализом на глюкозу или липиды натощак.
• Лекарства и добавки: Сообщите лечащему врачу и специалисту по взятию крови обо всех принимаемых рецептурных лекарствах, препаратах железа или витаминах, продуктах АЮРВЕДЫ или растительных препаратах, а также о спортивных добавках. Не прекращайте прием и не меняйте назначенные лекарства, чтобы «добиться лучшего результата», сначала проконсультируйтесь с врачом, выписавшим рецепт.
• Недавнее переливание крови, инъекция железа или инъекция витамина B12: Упомяните об этом, так как это меняет картину.
• Жидкости: Нормальное потребление жидкости облегчает обнаружение вены. Выраженное обезвоживание может привести к завышению показателей крови, а избыток жидкости может их разбавить.
• Сроки: Количество лейкоцитов и других показателей меняется в течение дня, а также после интенсивных физических нагрузок или острого стресса; последовательные анализы лучше всего проводить в одно и то же время.
• Одежда: Наденьте рубашку с рукавами, которые легко закатываются.

Если у вас диабет, и вы проходите сахароснижающее лечение.

Не следует длительное время голодать при приеме инсулина или сульфонилмочевины без указаний лечащего врача из-за риска гипогликемии. Для проведения общего анализа крови голодание не требуется. Необходимо иметь при себе источник глюкозы.

Если у вас сердечная недостаточность, запущенная хроническая болезнь почек или ограничение потребления жидкости.

Не увеличивайте потребление жидкости, чтобы «облегчить забор крови». Придерживайтесь нормы потребления жидкости, установленной вашим врачом или диализным центром. Если вы проходите диализ, уточните, следует ли брать образец до или после сеанса, так как время взятия влияет на результаты.

Во время беременности

Для проведения общего анализа крови голодание не требуется. Длительного ожидания без еды и воды лучше избегать. Сообщите персоналу, если вы теряли сознание во время предыдущего анализа крови, чтобы вас могли посадить или откинуть назад.

У детей и младенцев

Длительное голодание не рекомендуется для маленьких детей. Следует использовать пробирку малого объема. Сообщите персоналу о любой склонности к кровотечениям или о случаях затрудненного забора крови в прошлом. Образцы крови, взятые из пятки новорожденных, могут давать несколько иные результаты, чем образцы венозной крови.

Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, или страдаете нарушением свертываемости крови.

Сообщите врачу, проводящему забор крови, чтобы он мог дольше удерживать давление после извлечения иглы. Не прекращайте прием лекарства самостоятельно.

Что происходит во время теста и сколько времени он занимает?

• Регистрация и идентификация: Ваши данные и форма запроса проверены.
• Позиционирование: Вы садитесь или ложитесь; на верхнюю часть руки накладывается жгут.
• Чистка и прокол: Кожу очищают, и стерильную иглу вводят в вену, обычно на внутренней стороне локтя. У младенцев могут использовать прокол пятки или пальца.
• Коллекция: Небольшой объем крови набирается в пробирку с ЭДТА и аккуратно перемешивается, чтобы предотвратить образование сгустка.
• После: Иглу извлекают и накладывают давление ватой или марлей на одну-две минуты, а если кровотечение сильное, то и дольше.

Продолжительность: игла обычно находится в вене менее минуты, а весь процесс сбора образца занимает около 2-5 минут. В целом, в центре ожидания, время пребывания составит примерно 15-30 минут, в зависимости от очереди. Современные анализаторы завершают подсчет в течение нескольких минут после поступления образца в лабораторию; если требуется ручной анализ мазка или повторный анализ, подготовка отчета занимает больше времени. Уточните в вашем центре сбора образцов, как у них работает система отчетности.

Период восстановления не требуется. Вы можете есть, водить машину и сразу же вернуться к обычной деятельности. В течение нескольких часов избегайте подъема тяжестей этой рукой и поддерживайте чистоту в месте травмы.

Понимание вашего отчета CBC

Сравните свой отчет с референтным интервалом, указанным в этом конкретном отчете. Референтные интервалы различаются в зависимости от лаборатории, анализатора, а также возраста, пола, состояния беременности и высоты над уровнем моря. Значения, приведенные в онлайн-статье, не следует использовать для оценки вашего собственного отчета. Только врач, назначивший анализ, может интерпретировать его в вашем клиническом контексте.

Параметры эритроцитов

• Гемоглобин и гематокрит: Низкие значения указывают на анемию. Общий анализ крови количественно определяет её, но не объясняет причину. Повышенные значения могут свидетельствовать об обезвоживании, курении, хронических заболеваниях легких или сердца, проживании на большой высоте или первичном заболевании костного мозга.
• МКВ: Низкий показатель MCV (микроцитарный) указывает на дефицит железа, носительство талассемии или анемию хронического заболевания. Высокий показатель MCV (макроцитарный) указывает на дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, употребление алкоголя, заболевания щитовидной железы или некоторые заболевания костного мозга. Нормальный показатель MCV не исключает ни одну из этих проблем, а смешанный дефицит может привести к среднему, на первый взгляд, нормальному значению.
• РДВ: Показатель вариабельности размера клеток. Повышенный RDW часто, хотя и не всегда достоверно, указывает скорее на дефицит питательных веществ, чем на носительство талассемии. Это лишь подсказка, а не диагноз.

Параметры белых клеток

• Общее количество прибавленных очков: Это может свидетельствовать о бактериальной инфекции, воспалении, повреждении тканей, терапии кортикостероидами, курении, недавних интенсивных физических нагрузках, беременности или стрессе. Очень высокие показатели с аномальными клетками требуют срочного гематологического обследования.
• Низкое общее количество: Может быть следствием вирусной инфекции, приема некоторых лекарств, аутоиммунных заболеваний, заболеваний костного мозга или гиперспленизма. У некоторых здоровых людей конституционально снижено количество нейтрофилов.
• Дифференциальные паттерны: Преобладание нейтрофилов часто сопровождает бактериальную инфекцию; преобладание лимфоцитов часто сопровождает вирусные заболевания; повышенный уровень эозинофилов может быть связан с аллергией, астмой или паразитарной инфекцией, которая остается распространенной в некоторых районах Индии. Это лишь ассоциации, а не доказательства.

Количество тромбоцитов

• Низкий: К причинам относятся лихорадка денге и другие вирусные инфекции, иммунная тромбоцитопения, воздействие лекарственных препаратов, хронические заболевания печени с увеличением селезенки и заболевания костного мозга. Важно отметить, что слипание тромбоцитов в пробирке с ЭДТА может привести к ложно заниженному результату анализа.
• Высокая: Чаще всего это реактивная реакция на инфекцию, воспаление, дефицит железа, кровотечение или удаление селезенки; реже — первичное заболевание костного мозга.

Результаты могут различаться в зависимости от индивидуальных клинических обстоятельств. Часто бывает так, что у здорового человека наблюдается незначительное отклонение от нормы, поэтому перед принятием каких-либо других мер проводится повторное обследование.

Когда результаты общего анализа крови могут вводить в заблуждение

Значения, которые могут быть искажены.

• Гемоглобин и гематокрит: обезвоживание, длительное наложение жгута, сжатие кулака во время взятия крови или взятие образца у обезвоженного пациента.
• Количество тромбоцитов: Фрагментированные эритроциты или другие частицы, неправильно подсчитанные анализатором.
• Количество лейкоцитов: недавние интенсивные физические нагрузки, острый стресс, кортикостероиды, беременность, курение или подсчет ядросодержащих эритроцитов как лейкоцитов старыми анализаторами.
• МКВ: Холодовые агглютинины или слипание эритроцитов; задержка перед анализом, вызывающая набухание клеток.

Значения, которые могут быть ошибочно занижены.

• Количество тромбоцитов: Слипание тромбоцитов, вызванное ЭДТА (псевдотромбоцитопения), частично свернувшийся образец или недозаполненная пробирка. Это распространенная причина тревожно высоких показателей тромбоцитов у здорового человека, и повторный анализ образца в цитратной пробирке с последующим исследованием мазка обычно решает проблему.
• Гемоглобин: чрезмерно разбавленный образец, взятие крови из конечности, в которой ведется внутривенное капельное вливание, или чрезмерное введение жидкости.
• Все подсчитано: Загустевший образец, неправильная пробирка или длительные задержки при транспортировке.

Результаты, которые технически верны, но легко могут быть неправильно истолкованы.

• Недавнее переливание крови изменяет картину эритроцитов и может маскировать лежащую в основе картину.
• Прием добавок железа или витамина B12 начался еще до проведения анализов. может нормализовать показатели, в то время как дефицит и его причина сохраняются.
• Сочетанный дефицит железа и дефицит витамина B12 может дать обманчиво нормальный показатель MCV.
• беременность Обычно снижает уровень гемоглобина за счет разведения и незначительно повышает количество лейкоцитов; применяются диапазоны, специфичные для беременности.
• Хроническая инфекция или воспаление может подавлять уровень гемоглобина независимо от питания.
• Резиденция на большой высоте повышает нормальные значения гемоглобина.

Если результат не соответствует вашим ощущениям, обсудите это с врачом. Повторное проведение теста часто является правильным следующим шагом.

Риски и безопасность

забор венозной крови у взрослых

Осложнения встречаются редко и обычно незначительны: кратковременная боль, небольшой синяк или болезненность в месте прокола. Возможны обмороки или головокружение, чаще у молодых людей, у тех, кто испытывает тревогу, и у тех, кто не ел. Если у вас ранее случались обмороки во время анализа крови, сообщите об этом персоналу заранее. Местная инфекция и раздражение нервов встречаются редко. Синяки чаще возникают при приеме антикоагулянтов, антиагрегантов или при нарушениях свертываемости крови.

У младенцев и маленьких детей берут кровь из пятки или пальца.

Дискомфорт кратковременный. Могут появиться синяки и, в редких случаях, местная инфекция. Повторные уколы в пятку у новорожденных могут вызвать местную болезненность. У новорожденных и младенцев объем образцов крови ограничен.

Отбор проб осуществляется от центральной линии или порта.

Эти процедуры выполняются только обученным персоналом и сопряжены с небольшим риском инфицирования или засорения трубопровода. Пробы, взятые из трубопровода, по которому течет жидкость, могут быть разбавленными и ненадежными.

Объем крови, берущийся для общего анализа крови, невелик и сам по себе не вызывает анемию у здорового человека, хотя частота проведения анализов у ​​стационарных пациентов и маленьких детей намеренно ограничена.

Особые ситуации

беременность

Уровень гемоглобина во время беременности обычно несколько снижается из-за увеличения объема плазмы; применяются специфические для беременности референтные интервалы. Общий анализ крови используется для выявления анемии, мониторинга тромбоцитов при таких состояниях, как преэклампсия, и для определения необходимого уровня железа и фолиевой кислоты; все решения принимаются акушерской бригадой. Общий анализ крови не является пренатальным генетическим тестом, и в нем не используется ультразвуковое исследование или определение пола плода.

Детей

Нормальные значения гемоглобина, лейкоцитов и лимфоцитов существенно меняются от рождения до подросткового возраста, поэтому необходимо использовать педиатрические диапазоны. В раннем детстве нормой является дифференциальный подсчет лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов. Дефицит железа часто встречается у индийских младенцев и детей младшего возраста; оценка состояния питания и дальнейшие исследования проводятся по указанию педиатра.

Пожилые люди

Анемию у пожилых людей не следует связывать с возрастом. Чаще всего она свидетельствует о кровопотере, заболевании почек, нарушениях костного мозга или дефиците питательных веществ и требует обследования.

Люди, принимающие лекарства от диабета

Для проведения общего анализа крови голодание не требуется; следует избегать ненужных длительных голоданий. Диабетические заболевания почек могут снижать уровень гемоглобина, поэтому общий анализ крови может проводиться одновременно с анализами функции почек.

Хроническая болезнь почек

Анемия часто возникает по мере снижения функции почек, в основном из-за уменьшения уровня эритропоэтина. Для мониторинга состояния почек используется общий анализ крови, часто в сочетании с исследованиями уровня железа, а также учитывается время проведения диализа.

Сердечная недостаточность

Анемия и дефицит железа распространены и могут усугубить симптомы. Изменения водного баланса, связанные с приемом диуретиков, могут привести к повышению или понижению показателей гемоглобина и гематокрита, поэтому тенденции имеют большее значение, чем отдельные показатели. Не следует изменять потребление жидкости или дозу диуретиков в рамках подготовки к анализу.

Лечение рака и иммуносупрессия

Показатели кроветворения проверяются по графику, установленному лечащей командой, для определения оптимального времени проведения химиотерапии и выявления низкого уровня нейтрофилов или тромбоцитов. Лихорадка при низком уровне нейтрофилов является неотложным состоянием.

Известная талассемия или серповидноклеточная анемия

Исходные значения отличаются от общих референтных интервалов. Интерпретация должна основываться на ваших собственных предыдущих значениях и на заключениях врача, знакомого с данным заболеванием.

Гемограмма CBC в индийском контексте

• Анемия широко распространена. В ходе Национального исследования здоровья семьи в Индии (2019-2021 гг.), проведенного в 2019-2021 гг., была выявлена ​​высокая распространенность анемии среди женщин репродуктивного возраста, детей и девочек-подростков, поэтому анализ на гемоглобин является рутинной процедурой в индийской клинической практике.
• Микроцитоз требует лечения, а не рефлекторного приема железа. Носительство бета-талассемии и другие гемоглобинопатии распространены в ряде индийских общин. Низкий показатель MCV при нормальном или высоком количестве эритроцитов может указывать на носительство гена, а не на дефицит железа. Важно подтвердить причину до начала длительного приема препаратов железа, и решение принимает ваш врач.
• Денге и тромбоциты. В сезон дождей и после него широко назначаются серийные анализы на количество тромбоцитов. Однако количество тромбоцитов само по себе не определяет тактику лечения; гораздо важнее динамика гематокрита, тревожные симптомы и клиническое состояние, и переливание тромбоцитов не требуется только потому, что их количество низкое.
• Малярия и другие паразитарные заболевания. Низкий уровень тромбоцитов в сочетании с лихорадкой должен навести на мысль о малярии; общий анализ крови не выявляет паразитов, поэтому необходим микроскопический анализ мазка или экспресс-тест на антигены.
• Противотуберкулезная терапия и другие лекарственные препараты. В ходе лечения туберкулеза и других препаратов длительного действия иногда проводится мониторинг показателей крови, а также, по рекомендации врача, анализы функции печени.
• Биологически активные добавки и растительные препараты. Препараты АЮШ (традиционной индийской медицины), спортивные добавки и безрецептурные тонизирующие средства могут влиять на показатели крови и печени. Обязательно указывайте все принимаемые вами препараты.
• Дефицит витамина B12 Это заболевание часто встречается в рационе преимущественно вегетарианцев и может сочетаться с дефицитом железа.
• Конфиденциальность данных. Результаты лабораторных анализов являются персональными медицинскими данными; обработка этих данных больницами и лабораториями в Индии регулируется Законом о защите персональных данных в цифровой среде от 2023 года. Уточните, как будет осуществляться передача и хранение вашего отчета.

Стоимость и страхование в Индии

Общий анализ крови (ОАК) — один из самых недорогих лабораторных анализов, доступных в Индии. Цены обычно составляют несколько сотен рупий в отдельных пунктах сбора анализов и значительно варьируются в зависимости от города, лаборатории и категории больницы. Указанные цены являются ориентировочными, уточняйте актуальную стоимость непосредственно в лаборатории перед проведением анализа.

Что влияет на стоимость?

• Тип объекта: отдельная лаборатория, сеть диагностических центров или больница третьего уровня.
• Пакетирование: Общий анализ крови, включенный в пакет медицинского обследования, обычно стоит дешевле за один анализ, чем если бы он был назначен отдельно.
• Дополнения: Анализ мазков периферической крови вручную, подсчет ретикулоцитов, СОЭ или СРБ оплачиваются отдельно.
• Домашняя коллекция: Зачастую это влечет за собой дополнительную плату.
• Срочность: Приоритетная обработка или обработка в нерабочее время может стоить дороже.
• Аккредитация: Цены в аккредитованных NABL лабораториях могут отличаться.

Страховка

• Стандартное медицинское страхование, покрывающее амбулаторные диагностические обследования, обычно не включает в себя амбулаторное лечение или профилактический осмотр.
• При поступлении в стационар анализ крови, проведенный в рамках лечения, как правило, покрывается страховым возмещением, в зависимости от условий полиса.
• В рамках предварительных медицинских осмотров и программ оздоровления для сотрудников часто проводится общий анализ крови.
• В большинстве случаев тестирование проводится по субсидированным ценам или бесплатно в государственных больницах.

Мифы и факты

Часто задаваемые вопросы

Какие заболевания можно выявить с помощью общего анализа крови (ОАК)?

Общий анализ крови помогает выявить анемию, повышенное или пониженное количество лейкоцитов и аномальное количество тромбоцитов. Эти данные подтверждают необходимость оценки инфекций, воспалений, дефицита питательных веществ, склонности к кровотечениям и некоторых заболеваний крови. Общий анализ крови указывает на определенную закономерность, а не на диагноз, поэтому для установления причины обычно требуются дополнительные исследования.

Нужно ли соблюдать голодание перед проведением общего анализа крови (ОАК)?

Как правило, голодание не требуется только для проведения общего анализа крови. Инструкции по голоданию появляются, когда общий анализ крови назначается одновременно с анализами на глюкозу, инсулин или липиды натощак. Следуйте письменным инструкциям вашей лаборатории. Если вы принимаете инсулин или сульфонилмочевину, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем голодать перед любым анализом.

Сколько времени занимает анализ крови (ОАК)?

Сама процедура забора крови занимает примерно от двух до пяти минут, при этом игла находится в вене менее минуты. В центре, включая регистрацию, должно пройти от 15 до 30 минут. Автоматизированные анализаторы выдают результаты в течение нескольких минут после получения образца, хотя сроки предоставления результатов могут различаться в разных лабораториях.

Могут ли лекарства повлиять на результаты моего общего анализа крови?

Да. Кортикостероиды, химиотерапия, некоторые антибиотики, противоэпилептические препараты, препараты против щитовидной железы и иммунодепрессанты могут влиять на показатели крови. Добавки железа, витамина B12 и фолиевой кислоты могут изменять показатели эритроцитов. Сообщите лечащему врачу обо всех принимаемых вами препаратах, включая добавки AYUSH и спортивные добавки, и никогда не прекращайте прием назначенных лекарств без консультации с врачом.

Что означает низкое количество лейкоцитов в крови?

Снижение количества нейтрофилов может быть следствием недавней вирусной инфекции, приема некоторых лекарств, аутоиммунного заболевания, увеличения селезенки или заболевания костного мозга. У некоторых здоровых людей количество нейтрофилов от природы снижено. Часто перед дальнейшим обследованием повторно определяют однократное снижение количества нейтрофилов. При лихорадке и низком количестве нейтрофилов во время химиотерапии требуется экстренная медицинская помощь.

У меня очень низкий уровень тромбоцитов, но я чувствую себя хорошо. Что теперь делать?

Слипание тромбоцитов в пробирке для сбора крови — хорошо известная причина ложно заниженного результата анализа. Лаборатории часто подтверждают этот результат с помощью мазка периферической крови или повторного анализа в другой пробирке. Свяжитесь с врачом в тот же день, чтобы можно было проверить результат и оценить истинные причины.

Как часто следует повторять общий анализ крови?

Универсального интервала не существует. У здорового взрослого человека общий анализ крови может быть включен в периодический медицинский осмотр. Во время лечения химиотерапией или некоторыми лекарственными препаратами длительного действия анализы могут проводиться еженедельно или ежемесячно. При беременности, хроническом заболевании почек или известной анемии график анализов устанавливает лечащий врач.

Безопасен ли анализ крови на цитохимический анализ для детей и во время беременности?

В обеих группах проводится стандартная процедура забора крови, осложнения встречаются редко и обычно ограничиваются кратковременной болью или небольшим синяком. Для младенцев используются пробирки малого объема, а для интерпретации результатов необходимы педиатрические или специфические для беременности референтные интервалы. Обморок