Oscillopsia: шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ

Осциллопси нь өртсөн хүн эргэн тойрныхоо хэвийн бус хөдөлгөөнийг мэдэрдэг харааны эмгэг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн объект эсвэл хүрээлэн буй орчны "үсэрч" эсвэл "чичирдэг" гэж тодорхойлдог. Энэ шинж тэмдэг нь хүний ​​өдөр тутмын амьдралд ихээхэн нөлөөлж, эрүүл мэндийн үндсэн нөхцөл байдлыг илтгэж болно. Энэ нийтлэлд бид осциллопсийн шалтгаан, түүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд, хэрхэн оношлогддог, эмчилгээний боломжуудыг судлах болно.

Осциллопси гэж юу вэ?

Осциллопси нь өвчтөнүүд хүрээлэн буй орчны объектууд нааш цааш хөдөлж байгаа мэт харааны тогтворгүй байдал эсвэл хөдөлгөөнийг мэдрэх шинж тэмдэг юм. Энэ нь нүд, тархи, тэнцвэрийн механизмтай холбоотой асуудлуудаас үүдэлтэй байж болох ба вестибуляр систем эсвэл нүдний булчингийн хяналттай холбоотой асуудлуудтай холбоотой байдаг.

Осциллопсийн шалтгаанууд

Осциллопси нь янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Нийтлэг ба бага нийтлэг шалтгаанууд нь:

• Вестибуляр эмгэг: Осциллопсийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь тэнцвэрийг хянадаг vestibular системийн үйл ажиллагааны алдагдал юм. Vestibular neuritis, Meniere-ийн өвчин, хоргүй пароксизмаль байрлалын толгой эргэх (BPPV) зэрэг эмгэгүүд нь энэ шинж тэмдгийг үүсгэдэг.
• Мэдрэлийн эмгэгүүд: Олон склероз (MS) эсвэл цус харвалт гэх мэт нөхцөл байдал нь харааны болон тэнцвэрийн мэдээллийг боловсруулах үүрэгтэй тархины хэсгүүдийг гэмтээж, осциллопси үүсгэдэг.
• Нүдний булчингийн эмгэгүүд: Нүдний хөдөлгөөн эсвэл булчинг хянах хэвийн бус байдал, тухайлбал нистагмус (нүдний албадан хөдөлгөөн) нь хөдөлгөөний үед нүдийг зөв тогтворжуулахаас сэргийлж осциллопси үүсгэдэг.
• Эмчилгээ: Зарим эм, ялангуяа төв мэдрэлийн систем эсвэл вестибуляр системд нөлөөлдөг эмүүд нь осциллопси үүсгэдэг.
• Толгойн гэмтэл: Тархины гэмтэл, доргилт нь vestibular системийн хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, харааны эмгэг, түүний дотор осциллопси үүсгэдэг.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Осциллопси нь үндсэн шалтгаанаас хамааран бусад шинж тэмдгүүдийн хамт тохиолдож болно. Үүнд:

• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх: Осциллопси өвчтэй ихэнх хүмүүс вестибулярын үйл ажиллагааны алдагдалаас болж толгой эргэх эсвэл эргэх мэдрэмжийг мэдэрдэг.
• Тэнцвэртэй холбоотой асуудлууд: Тэнцвэрийг хадгалахад бэрхшээлтэй эсвэл тогтворгүй алхалт нь осциллопси, ялангуяа вестибуляр системд өртсөн тохиолдолд дагалддаг.
• Нүд бүрэлзэх: Осциллопси нь ялангуяа хөдөлж байх үед эсвэл харааны тогтвортой байдлыг шаарддаг үйл ажиллагааны үеэр бүдэг хараа эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэл учруулдаг.
• Ядрах: Байнгын харааны бэрхшээл, шинж тэмдгийг нөхөхөд шаардлагатай хүчин чармайлтын улмаас хувь хүмүүс ер бусын ядарч сульдах, ядрах мэдрэмж төрж болно.
• Толгой өвдөх: Осциллопси бүхий зарим хүмүүс толгой өвдөх нь ихэвчлэн мэдрэлийн болон вестибулярын эмгэгтэй холбоотой байдаг.

Эмнэлгийн тусламжийг хэзээ авах вэ

Хэрэв танд осциллопсийн хамт дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

• Гэнэт осциллопси үүсэх: Хэрэв осциллопси гэнэт гарч ирвэл эсвэл толгой өвдөх, хараа муудах, сулрах зэрэг бусад түгшүүртэй шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.
• Байнгын толгой эргэх эсвэл толгой эргэх: Толгой эргэх, толгой эргэх нь хэд хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл эсвэл алхах, тэнцвэрээ хадгалахад хүндрэлтэй байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчээс зөвлөгөө аваарай.
• Харааны өөрчлөлт: Харааны аливаа мэдэгдэхүйц өөрчлөлт, харааны хөдөлгөөнийг мэдрэх, ялангуяа хөдөлгөөнөөр муудаж эсвэл нүдний таагүй мэдрэмж дагалддаг бол эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
• Мэдрэлийн шинж тэмдэг: Хэрэв осциллопси нь биеийн аль нэг талд мэдээ алдах, ярихад хэцүү, төөрөгдөл, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол энэ нь яаралтай тусламж шаардлагатай мэдрэлийн эмгэгийг илтгэнэ.

Осциллопсийн оношлогоо

Осциллопсийг оношлох нь ихэвчлэн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийн цогц үнэлгээг агуулдаг. Оношилгооны үйл явц нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Биеийн болон мэдрэлийн үзлэг: Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч шинж тэмдгийг үнэлж, тэнцвэр, зохицуулалт, нүдний хөдөлгөөнийг үнэлэхийн тулд мэдрэлийн болон бие махбодийн нарийн шинжилгээг хийнэ.
• Нүдний өвчний үнэлгээ: Нүдний мэргэжилтэн нь нүдний хөдөлгөөн, байрлал, харааны хурц байдлыг үнэлэх туршилтыг явуулна. Энэ шалгалтын явцад нистагм эсвэл нүдний хэвийн бус хөдөлгөөнийг илрүүлж болно.
• Вестибуляр тест: Электронистагмографи (ENG) эсвэл видеонистагмографи (VNG) зэрэг тусгай шинжилгээг вестибуляр системийн үйл ажиллагааг үнэлэх, аливаа эмгэгийг илрүүлэхэд ашигладаг.
• Дүрслэлийн судалгаа: Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) эсвэл тооцоолсон томографи (CT) нь тархины хавдар, цус харвалт эсвэл тархи болон вестибулярын замд нөлөөлдөг бусад бүтцийн асуудлуудыг үгүйсгэхийн тулд захиалж болно.
• Цусны шинжилгээ: Цусны шинжилгээг халдвар, бодисын солилцооны асуудал, толгой эргэх, харааны бэрхшээлийн бусад үндсэн шалтгааныг тодорхойлоход ашиглаж болно.

Осциллопсийн эмчилгээний сонголтууд

Осциллопсийн эмчилгээ нь түүний үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Нийтлэг эмчилгээний сонголтууд нь:

• Вестибуляр нөхөн сэргээх эмчилгээ (VRT): VRT нь өвчтөнд тэнцвэрийн системийг дахин сургаж, толгой эргэхийг багасгахад чиглэсэн физик эмчилгээний тусгай хэлбэр юм. Энэ нь вестибулярын үйл ажиллагааны алдагдалтай хүмүүст ихэвчлэн зөвлөдөг.
• Эмчилгээ: Толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгийг арилгахын тулд толгой эргэх эм, тайвшруулах эм зэрэг эмийг зааж өгч болно. Зарим тохиолдолд олон склероз эсвэл Меньерийн өвчин гэх мэт үндсэн өвчнийг эмчлэх эмийг зөвлөж болно.
• Нүдний хөдөлгөөний эмчилгээ: Нистагмустай хүмүүсийн хувьд нүдний хөдөлгөөний эмчилгээ нь нүдний тогтворжилтыг сайжруулж, осциллопсийг багасгахад тусалдаг. Үүнд харааны ажиглалтын дасгал эсвэл нүдний шилний призм ашиглах зэрэг орно.
• Мэс заслын үйл ажиллагаа: Ховор тохиолдолд нүдний хэвийн бус хөдөлгөөн, тархины бүтцийн гажиг зэрэг осциллопси үүсгэдэг анатомийн асуудлыг засахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
• Суурь нөхцөл байдлын менежмент: Осциллопси үүсгэдэг үндсэн эмгэгийг эмчлэх нь маш чухал юм. Үүнд мэдрэлийн эмгэгийг зохицуулах, эмийг тохируулах, халдварыг арилгах зэрэг багтаж болно.

Осциллопсийн тухай домог ба баримтууд

Осциллопсийн талаар хэд хэдэн буруу ойлголт байдаг. Үүнийг тодруулахад туслах зарим домог, баримтууд энд байна:

• Домог: Oscillopsia нь үргэлж нүдний асуудлаас үүдэлтэй байдаг.
• Үнэн: Нистагм зэрэг нүдний хөдөлгөөний эмгэг нь осциллопси үүсгэдэг ч энэ нөхцөл нь ихэвчлэн вестибуляр эсвэл мэдрэлийн асуудалтай холбоотой байдаг.
• Домог: Oscillopsia-ийг зөвхөн эмээр эмчилж болно.
• Үнэн: Эмийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг боловч вестибуляр нөхөн сэргээх эмчилгээ болон бусад эмнэлгийн бус арга хэмжээ нь урт хугацааны үр дүнтэй эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээгүй осциллопсийн хүндрэлүүд

Хэрэв осциллопси эмчилгээ хийгээгүй эсвэл зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

• Архаг толгой эргэх, тэнцвэртэй холбоотой асуудлууд: Удаан үргэлжилсэн осциллопси нь архаг толгой эргэх, алхахад хүндрэлтэй байх, унах эрсдэл өндөртэй байдаг.
• Амьдралын чанарт үзүүлэх нөлөө: Байнгын харааны бэрхшээл нь өдөр тутмын ажлыг хүндрүүлж, амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж, зарим хүмүүсийн сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямралд хүргэдэг.
• Суурь нөхцөл байдлын явц: Хэрэв осциллопси нь мэдрэлийн болон вестибулярын эмгэгийн шинж тэмдэг юм бол эмчлэхгүй байгаа үндсэн нөхцөл байдал улам дордож, эрүүл мэндийн илүү ноцтой асуудалд хүргэдэг.

Осциллопсийн тухай түгээмэл асуултууд

1. Осциллопси нь байнгын эмгэг мөн үү?

Осциллопси үргэлж байнгын байдаггүй. Эмчилгээ нь шинж тэмдгийг багасгах эсвэл арилгах боломжтой, ялангуяа үндсэн шалтгааныг эрт илрүүлж, удирдаж чадвал.

2. Осциллопси үүсэхээс сэргийлж чадах уу?

Зарим тохиолдолд vestibular эмгэгийг эмчлэх, толгойн гэмтэлээс зайлсхийх зэрэг осциллопсийн үндсэн шалтгаанаас урьдчилан сэргийлэх нь нөхцөл байдлыг хөгжүүлэх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

3. Осциллопси нь толгой эргэхээс юугаараа ялгаатай вэ?

Осциллопси ба толгой эргэх нь толгой эргэх шинжтэй байдаг бол осциллопси нь харааны тогтворгүй байдлын мэдрэмжийг илэрхийлдэг бол толгой эргэх нь ихэвчлэн вестибулярын үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой эргэлдэх эсвэл эргэлдэх мэдрэмж юм.

4. Харааны эмчилгээ нь осциллопсид тусалж чадах уу?

Тийм ээ, харааны эмчилгээ нь нистагм зэрэг нүдний хөдөлгөөний эмгэгээс үүдэлтэй осциллопсийн эмчилгээнд үр дүнтэй байж болно. Энэ нь нүдийг дахин сургаж, тогтвортой байдлыг сайжруулахад тусалдаг.

5. Осциллопсийн үед хэзээ эмчид үзүүлэх вэ?

Хэрэв осциллопси гэнэт, байнгын эсвэл толгой өвдөх, төөрөгдөл, харааны бэрхшээл зэрэг бусад шинж тэмдгүүд дагалдвал эмчээс тусламж хүсэх нь чухал бөгөөд энэ нь үндсэн нөхцөл байдлыг илтгэнэ.

Дүгнэлт

Осциллопси нь хүний ​​амьдралын чанарт ихээхэн нөлөөлдөг сул дорой шинж тэмдэг байж болно. Эрт оношлох, эмчлэх нь шинж тэмдгийг үр дүнтэй зохицуулах, үндсэн шалтгааныг арилгахад чухал ач холбогдолтой. Хэрэв та харааны бэрхшээл эсвэл бусад холбогдох шинж тэмдгүүдтэй тулгарвал хамгийн сайн арга хэмжээг тодорхойлохын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлд.