Шөнийн харалган байдал

Шөнийн харалган байдлын тухай ойлголт: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Оршил

Шөнийн харалган байдал буюу никталопия нь гэрэл багатай нөхцөлд, ялангуяа шөнийн цагаар харахад хэцүү болгодог эмгэг юм. Энэ шинж тэмдэг нь витамины дутагдлаас эхлээд нүдний торлог бүрхэвчийн пигментоз гэх мэт янз бүрийн үндсэн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Шөнийн харалган байдал нь өөрөө өвчин биш ч энэ нь эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж болох үндсэн асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Энэ нийтлэлд шөнийн харалган байдлын шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргуудыг авч үзэх болно.

Шөнийн харалган байдал юунаас болдог вэ?

Шөнийн харалган байдал нь хоол тэжээлийн дутагдлаас эхлээд генетикийн эмгэг зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

1. А аминдэмийн дутагдал

• А аминдэмийн дутагдал: А аминдэм нь гэрэл багатай нөхцөлд нүдийг харах боломжийг олгодог торлог бүрхэвчийн уураг болох родопсиныг үйлдвэрлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. А аминдэмийн дутагдал нь ялангуяа хоол тэжээлийн дутагдал ихтэй газруудад шөнийн харалган байдлын нийтлэг шалтгаан болдог.

2. Пигментозын торлог бүрхэвчийн үрэвсэл

• Пигментозын ретинит: Нүдний торлог бүрхэвч аажмаар доройтож, гэрэл багатай нөхцөлд хараа алдагдахад хүргэдэг генетикийн эмгэг. Ретинит пигментоз өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн шөнийн харалган байдлыг эрт үеийн шинж тэмдэг болгон мэдэрдэг.

3. Катаракт

• Катаракт: Катаракт нь нүдний линзийг үүлэрхэг болгож, ялангуяа бүдэг гэрэлтэй үед алсын хараа мууддаг. Катаракт үүсэхийн хэрээр шөнийн харалган байдал үүсч болно.

4. Глаукома

• Глаукома: Энэ бүлгийн нүдний өвчин нь харааны мэдрэлийг гэмтээж, захын алсын хараанд нөлөөлж, гэрэл багатай нөхцөлд харагдах байдлыг улам бүр дордуулж, шөнийн харалган байдалд хүргэдэг.

5. Чихрийн шижин

• Чихрийн шижингийн ретинопати: Хяналтгүй чихрийн шижин нь нүдний торлог бүрхэвчийн судсыг гэмтээж, нүдний хараа мууддаг, тэр дундаа шөнийн цагаар харахад хүндрэлтэй байдаг.

6. Эмийн эмчилгээ

• Эмчилгээ: Цусны даралт ихсэх болон бусад архаг өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эмүүд шөнийн хараа мууддаг гаж нөлөө үзүүлдэг.

7. Хөгшрөлт

• Насжилт: Нас ахих тусам нүд нь янз бүрийн өөрчлөлтөд ордог бөгөөд нүдний торлог бүрхэвчинд хүрэх гэрлийн хэмжээ багасч, шөнийн цагаар харахад хэцүү болдог.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Шөнийн харалган байдал нь ихэвчлэн бүдэг гэрэл эсвэл бүрэн харанхуйд харагдахад бэрхшээлтэй байдаг. Бусад холбоотой шинж тэмдгүүд орно:

• Шөнийн цагаар жолоо барихад хүндрэлтэй байдаг
• Захын хараа алдагдах
• Гэрэл багатай нөхцөлд бүдэг хараа
• Байнга бүдэрч унах эсвэл харанхуйд алхахад хүндрэлтэй байдаг
• Тодосгогч мэдрэмжийг бууруулсан

Эмнэлгийн тусламжийг хэзээ авах вэ

Хэрэв та шөнийн цагаар эсвэл бүдэг гэрэлд байнга харагдахгүй байвал эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм. Хэрэв та дараах тохиолдолд нүдний эмчээс зөвлөгөө аваарай.

• Гэрэл багатай нөхцөлд харахад хэцүү байдаг
• Алсын хараа аажмаар эсвэл гэнэтийн өөрчлөлтийг мэдэр
• Гэр бүлээрээ нүдний генетикийн эмгэгтэй байх
• Бүдэг хараа, нүд өвдөх зэрэг бусад шинж тэмдэг илэрнэ

Шөнийн харалган байдлын оношлогоо

Шөнийн харалган байдлыг оношлох нь ихэвчлэн хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг.

• Нүдний үзлэг: Нүдний нарийвчилсан үзлэг, түүний дотор харааны хурцадмал байдлын шинжилгээ нь харааны эмгэгийн шалтгааныг илрүүлэхэд тусална.
• Нүдний сангийн үзлэг: Энэ нь нүдний торлог бүрхэвчийг харж, гэмтэл, катаракт эсвэл ретинит пигментозын шинж тэмдгийг шалгах явдал юм.
• Цусны шинжилгээ: А аминдэмийн дутагдал эсвэл эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдлыг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно.
• Генетикийн шинжилгээ: Ретинит пигментоз эсвэл бусад генетикийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Шөнийн харалган байдлын эмчилгээний сонголтууд

Шөнийн харалган байдлын эмчилгээ нь түүний үндсэн шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг. Зарим нийтлэг эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

1. А аминдэмийн бэлдмэл

• А аминдэмийн нэмэлтүүд: Хэрэв шөнийн харалган байдал нь А аминдэмийн дутагдлаас үүдэлтэй бол нэмэлт тэжээл нь алсын харааг хэвийн болгоход тусална. А аминдэмээр баялаг хоолны дэглэм (лууван, амтат төмс, навчит ногоон зэрэг хүнсний бүтээгдэхүүнд байдаг) нь нүдний эрүүл мэндэд тустай.

2. Катаракт мэс засал

• Катаракт мэс засал: Катаракт өвчтэй хүмүүсийн хувьд мэс засал хийснээр үүлэрхэг линзийг арилгаж, хиймэл линзээр сольж, алсын харааг сайжруулдаг, тэр дундаа шөнийн цагаар.

3. Нүдний торлог бүрхэвчийн эмгэгийн эмчилгээ

• Генийн эмчилгээ: Ретинит пигментоз зэрэг генетикийн эмгэгийн хувьд генийн эмчилгээ нь нүдний торлог бүрхэвч дэх согогтой генийг нөхөн сэргээх, солих зорилготой байнгын судалгааны хэсэг юм.
• А аминдэм ба DHA нэмэлтүүд: Зарим судалгаагаар А аминдэм, докозагексаеной хүчил (DHA) өндөр тунгаар хэрэглэх нь ретинит пигментозын явцыг удаашруулдаг болохыг харуулж байна.

4. Чихрийн шижин өвчнийг зохицуулах

• Цусан дахь сахарын хяналт: Чихрийн шижингийн ретинопати өвчтэй хүмүүсийн хувьд цусан дахь сахарын хэмжээг хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, эмээр хянах нь хараа муудахаас сэргийлдэг.

5. Засварлах линз

• Нүдний шил эсвэл контакт линз: Хөгшрөлтөөс шалтгаалж шөнийн харалган өвчтэй зарим хүмүүс гэрэл багатай нөхцөлд алсын харааг сайжруулах зориулалттай залруулах линз эсвэл тусгай линз хэрэглэх нь ашигтай байдаг.

6. Эмийн эмчилгээ

• Эмийг тохируулах: Хэрэв эм нь харааны бэрхшээлийг үүсгэдэг бол таны эмч тунг тохируулах эсвэл шинж тэмдгийг арилгах өөр аргыг зааж өгч болно.

Шөнийн харалган байдлын тухай домог ба баримтууд

Төөрөгдөл 1: "Шөнийн харалган байдал зөвхөн хоол тэжээлийн дутагдалтай хүмүүст л тохиолддог."

Үнэн: А аминдэмийн дутагдал нь нийтлэг шалтгаан боловч шөнийн харалган байдал нь генетикийн эмгэг, хөгшрөлт, чихрийн шижин зэрэг архаг өвчин зэрэг бусад хүчин зүйлээс шалтгаалж болно.

Төөрөгдөл 2: "Шөнийн харалган байдал нь зөвхөн гоо сайхны асуудал юм."

Үнэн: Шөнийн харалган байдал нь эрүүл мэндийн тусламж шаарддаг катаракт эсвэл ретинит пигментоз зэрэг эрүүл мэндийн суурь өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Шөнийн харалган байдлыг үл тоомсорлох хүндрэлүүд

Хэрэв эмчлэхгүй бол шөнийн харалган байдал нь дараахь ноцтой хүндрэлүүдийг үүсгэдэг.

• Ялангуяа гэрэл багатай орчинд алсын хараа аажмаар буурдаг
• Шөнийн цагаар хараа муудсанаас осол аваар гарах эрсдэл нэмэгддэг
• Ретинит пигментоз зэрэг эмчилгээ хийлгээгүй суурь нөхцлөөс болж байнгын хараа муудах

Түгээмэл асуултууд (ТҮТ)

1. Шөнийн харалган байдлыг эмчлэх боломжтой юу?

Шөнийн харалган байдлыг ихэвчлэн А аминдэмийн дутагдал эсвэл катаракт зэрэг эмчлэх боломжтой нөхцлөөс шалтгаалсан тохиолдолд эмчлэх эсвэл арилгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч ретинит пигментоз гэх мэт өвчнийг эмчлэх боломжгүй боловч эмчилгээ нь өвчний явцыг удаашруулж чадна.

2. Шөнийн харалган байдал нь шөнийн хараа муутай адилхан уу?

Шөнийн харалган байдал нь гэрэл багатай нөхцөлд харахад хүндрэлтэй байхыг хэлдэг бол шөнийн хараа муудах гэдэг нь шалтгаанаас үл хамааран шөнийн цагаар харах аливаа бэрхшээлийг багтаасан өргөн нэр томъёо байж болно.

3. Шөнийн хараагаа хэрхэн сайжруулах вэ?

Шөнийн харааг сайжруулах нь А аминдэмийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх, засах линз зүүх, чихрийн шижин, катаракт зэрэг суурь өвчнийг эмчлэх зэрэг хоолны дэглэмд өөрчлөлт оруулах боломжтой.

4. Хүүхдүүд шөнийн харалган болох уу?

Тийм ээ, хүүхдүүд ихэвчлэн ретинит пигментоз эсвэл А аминдэмийн дутагдал зэрэг генетикийн нөхцлөөс шалтгаалж шөнийн харалган болдог. Хэрэв та хүүхдэд харааны бэрхшээлийг анзаарсан бол эмчээс зөвлөгөө авах нь чухал юм.

5. Шөнийн харалган байдалд туслах амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт байдаг уу?

Эрүүл хооллолтыг сахих, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, хамгаалалтын линз зүүх, эрүүл мэндийн үндсэн нөхцлүүдийг эмчлэх зэрэг нь шөнийн харалган байдлыг зохицуулах эсвэл урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт юм.

Дүгнэлт

Шөнийн харалган байдал нь витамины дутагдлаас эхлээд нүдний илүү ноцтой өвчин хүртэл янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг шинж тэмдэг юм. Суурь шалтгааныг олж тогтоох, эмчлэх нь алсын харааг удирдах, сайжруулах гол түлхүүр юм. Хэрэв та гэрэл багатай нөхцөлд харахад бэрхшээлтэй тулгарвал зөв оношлох, эмчлэхийн тулд нүдний эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.