Эрүүний өвдөлт: Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээг ойлгох

Эрүүний өвдөлт нь бүх насны хүмүүст тохиолддог нийтлэг асуудал юм. Энэ нь хоол идэх, ярих, унтах зэрэг өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж болох бага зэргийн таагүй мэдрэмжээс хүнд өвдөлт хүртэл байж болно. Эрүүний өвдөлт нь булчингийн энгийн ачааллаас эхлээд эрүүний үений эмгэг, шүдний эмгэг зэрэг илүү ноцтой нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Энэ нийтлэлд бид эрүүний өвдөлтийн шалтгаан, түүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд, хэзээ эмнэлгийн тусламж авах, оношлох, боломжтой эмчилгээний аргуудыг судлах болно.

Эрүүний өвдөлт гэж юу вэ?

Эрүүний өвдөлт нь булчин, үе мөч, шүдэнд нөлөөлж болох эрүүний хэсэгт таагүй байдал, өвдөлтийг хэлдэг. Эрүү нь доод эрүү (эрүү эрүү), дээд эрүү (дээд эрүү), тэдгээрийг холбогч эрүүний эрүүний үе (TMJ) зэргээс бүрдэх цогц бүтэц юм. Эрүүний өвдөлт нь нэг хэсэгт, тухайлбал TMJ, эсвэл нүүр, толгой, хүзүү, тэр ч байтугай чихний бусад хэсэгт тархаж болно. Эрүүний өвдөлтийн эрч хүч нь янз бүр байж болох ба үндсэн шалтгаанаас хамааран байнгын эсвэл үе үе байж болно.

Эрүүний өвдөлтийн шалтгаанууд

Шүдний өвчнөөс эхлээд булчингийн тогтолцооны өвчин хүртэл эрүүний өвдөлтийн олон шалтгаан байж болно. Эрүүний өвдөлтийн нийтлэг шалтгаанууд нь:

• Эрүү эрүүний үений эмгэг: TMJ эмгэг нь эрүүний өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Эдгээр эмгэгүүд нь эрүүний үе нь үрэвсэх эсвэл буруу байрлалд орсноор өвдөлт, хөшүүн байдал, эрүүний хөдөлгөөнд хүндрэл учруулдаг.
• Bruxism (шүд хавирах): Bruxism гэдэг нь ихэвчлэн унтаж байх үедээ өөрийн эрхгүй шүдээ хавирах, хавирах явдал юм. Энэ нь цаг хугацааны явцад эрүү, толгой өвдөх, шүдийг гэмтээж болно. Bruxism нь ихэвчлэн стресс, түгшүүрээс үүдэлтэй байдаг.
• Шүдний асуудал: Шүдний халдвар, цооролт, буйлны өвчин, буглаа зэрэг нь эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд нөлөөлөлд өртсөн мэргэн шүд эсвэл буруу хазуулсан нь эрүүний эвгүй байдалд хүргэдэг.
• Артрит: Остеоартрит буюу ревматоид артрит нь доод эрүүний үений хэсэгт нөлөөлж, өвдөлт, үрэвсэл, эрүүний хөдөлгөөнийг хязгаарлахад хүргэдэг.
• Эрүүний гэмтэл: Эрүүний хугарал, мултрал, шөрмөс зэрэг гэмтэл нь эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг. Энэ нь осол, спортын гэмтэл, уналтын улмаас тохиолдож болно.
• Синусит: Синусын халдвар эсвэл синусит нь эрүүний хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. Синусын үрэвсэл нь дээд шүд, эрүүний эргэн тойронд даралт, өвдөлт үүсгэдэг.
• Шүдний буруу байрлал: Шүдний эвдрэл (шүдний буруу байрлал) нь эрүүний булчинг чангалж, ялангуяа зажлах, ярих үед өвдөлт үүсгэдэг.
• Кластер толгой өвдөх эсвэл мигрень: Зарим төрлийн толгой өвдөх, ялангуяа бөөгнөрөл эсвэл мигрень зэрэг нь эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эрүүнээс гаралтай мэт мэдрэмж төрүүлдэг.
• Стресс эсвэл түгшүүр: Стресс, түгшүүрийн өндөр түвшин нь булчин чангарах, эрүүгээ зангидах зэргээр эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь TMJ үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл бруксизмд хүргэдэг.
• Зүрхний асуудал: Ховор тохиолдолд эрүүний өвдөлт нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг байж болно, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд. Өвдөлт нь цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Эрүүний өвдөлттэй холбоотой шинж тэмдгүүд

Эрүүний өвдөлт нь үндсэн шалтгаанаас хамааран бусад шинж тэмдгүүдийн хамт тохиолдож болно. Нийтлэг холбоотой шинж тэмдгүүд нь:

• Толгой өвдөх: Эрүүний өвдөлт нь ихэвчлэн толгой өвдөх, ялангуяа TMJ-ийн эмгэг, бруцизм, синусит өвчний үед дагалддаг.
• Чихний өвдөлт: Эрүүний эрүүний үе нь чихний ойролцоо байрладаг тул эрүүний өвдөлт нь чихэнд хүрч, таагүй байдал эсвэл бүрэн дүүрэн мэдрэмжийг үүсгэдэг.
• Зажлахад хэцүү: Эрүү өвдөх, хөших нь хоол, ялангуяа хатуу эсвэл хатуу хоолыг зажлахад хүндрэл учруулдаг.
• Товшсон эсвэл гарч ирэх чимээ: TMJ-ийн эмгэгийн үед амаа нээх, хаах үед эрүү товших, цохих, нүдэх чимээ гардаг.
• Хязгаарлагдмал эрүүний хөдөлгөөн: TMJ-ийн эмгэг эсвэл үе мөчний үрэвсэлээс үүдэлтэй эрүүний өвдөлт нь эрүүний хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, амаа бүрэн нээх, хаахад хэцүү болгодог.
• Хүзүү эсвэл мөрний өвдөлт: Заримдаа эрүүний өвдөлт нь хүзүү, мөрөнд дамждаг, ялангуяа өвдөлт нь булчингийн хурцадмал байдал эсвэл TMJ-ийн эмгэгээс үүдэлтэй бол.
• Хөл хавагнах: Эрүүний хэсэгт хавагнах нь халдвар, үрэвсэл, гэмтэл байгааг илтгэнэ.
• Нүүрний өвдөлт: Эрүүний өвдөлт нь эргэн тойрны нүүрний булчинд өвдөлт дагалддаг, ялангуяа бруцизм эсвэл TMJ эмгэгийн үед.

Эмнэлгийн тусламжийг хэзээ авах вэ

Хэрэв та эрүүний байнгын эсвэл хүчтэй өвдөлтийг мэдэрч байвал, ялангуяа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь дагалдаж байвал эмчид хандах нь чухал юм.

• Хүнд өвдөлт: Хэрэв эрүүний өвдөлт нь хүчтэй, тайвшрахгүй, хоол идэх, ярих, өдөр тутмын бусад үйл ажиллагаанд саад учруулдаг бол шалтгааныг олж тогтоохын тулд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
• Хаван эсвэл улайлт: Хэрэв эрүү хавдаж, улайж, эмзэглэвэл энэ нь буглаа, целлюлит гэх мэт халдварыг илтгэж болох тул цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай.
• Амьсгалахад хэцүү эсвэл цээжээр өвдөх: Хэрэв эрүүний өвдөлт нь цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, зүрхний шигдээсийн бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
• Эрүүний үйл ажиллагааны өөрчлөлт: Хэрэв та гэнэт эрүүгээ хөдөлгөх чадваргүй болох, товших, товших чимээ гарах, байрлал алдагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь эрүүний гэмтлийн шинж тэмдэг байж болох бөгөөд эмчилгээ шаардлагатай.
• Халуурах: Хэрэв эрүүний өвдөлт нь халууралт дагалддаг бол энэ нь буглаа, синусит гэх мэт халдварын шинж тэмдэг байж болох бөгөөд энэ нь эмнэлгийн оролцоо шаарддаг.

Эрүүний өвдөлтийн оношлогоо

Эрүүний өвдөлтийн шалтгааныг оношлохын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нарийвчилсан үзлэг хийж, өвчний түүхийг шалгана. Эмч дараахь оношлогооны алхмуудыг хийж болно.

• Эмнэлгийн түүхийн тойм: Эмч таны шинж тэмдэг, сүүлийн үеийн гэмтэл, шүдний түүх, стресс, бруцизм гэх мэт амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлсийн талаар асуулт асуух болно.
• Биеийн үзлэг: Эмч эрүүг хавагнах, эмзэглэх, буруу байрлалтай эсэхийг шалгана. Тэд мөн эрүүнд товших, цохих, хязгаарлагдмал хөдөлгөөн байгаа эсэхийг шалгаж болно.
• X-цацраг: Хэрэв эрүүний гэмтэл, үе мөчний үрэвсэл, TMJ-ийн үйл ажиллагаа алдагдах гэж сэжиглэж байгаа бол яс, үеийг шалгахын тулд рентген зураг авахыг захиалж болно.
• CT скан эсвэл MRI: Зарим тохиолдолд эрүүний үе, булчин болон эргэн тойрны бүтцийг илүү нарийвчлан үнэлэхийн тулд CT эсвэл MRI шаардлагатай байж болно.
• Шүдний үзлэг: Шүдний эмч таны шүд, буйлыг шалгаж, шүд цоорох, буйлны өвчин, эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг буглаа гэх мэт шүдний эмгэгийг үгүйсгэх болно.
• Цусны шинжилгээ: Хэрэв үе мөчний үрэвсэл, халдвар гэх мэт системийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол үрэвслийн маркер эсвэл халдварыг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэж болно.

Эрүүний өвдөлтийг эмчлэх сонголтууд

Эрүүний өвдөлтийг эмчлэх нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Зарим нийтлэг эмчилгээний сонголтууд нь:

• Эмчилгээ: Ибупрофен эсвэл ацетаминофен зэрэг жоргүй байдаг өвдөлт намдаах эмүүд нь өвдөлт, үрэвслийг багасгахад тусалдаг. Илүү хүчтэй өвдөлтийн үед эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч илүү хүчтэй эмийг зааж өгч болно.
• Булчинг тайвшруулах эмүүд: Хэрэв булчингийн хурцадмал байдал нь өвдөлтийг өдөөж байвал эрүүний булчингийн чангаралыг арилгахын тулд булчин сулруулагчийг зааж өгч болно.
• Дулаан эсвэл хүйтэн эмчилгээ: Эрүүнд бүлээн шахалт тавих нь чангалж буй булчинг сулруулдаг бол хүйтэн шахалт нь хаваныг багасгаж, тухайн хэсгийг мэдээ алдуулдаг.
• TMJ эмчилгээ: TMJ-ийн эмгэгийн хувьд эмчилгээ нь физик эмчилгээ, эрүүний дасгал эсвэл шүдээ хавирахыг багасгахын тулд амны хаалт хэрэглэх зэрэг багтана.
• Шүдний эмчилгээ: Хэрэв эрүүний өвдөлт нь шүдний асуудлаас үүдэлтэй бол эмчилгээ нь үндсэн асуудлыг арилгахын тулд ломбо, шүд авах эсвэл сувгийн эмчилгээг хамарна.
• Ботокс тарилга: TMJ-ийн хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагаа алдагдах эсвэл бруксизмын үед ботокс тарилга нь эрүүний булчинг сулруулж, өвдөлт, зангилааг багасгахад тусалдаг.
• Мэс засал: Хүнд хэлбэрийн TMJ үйл ажиллагаа алдагдах эсвэл эрүү гэмтсэн ховор тохиолдлуудад гэмтсэн үеийг засах, эрүүг дахин засах, суурь өвчнийг эмчлэхэд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.
• Стресс менежмент: Стресс, түгшүүр нь эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг тул бясалгал, тайвшруулах дасгал, зөвлөгөө зэрэг стрессийг бууруулах арга нь шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг.

Эрүүний өвдөлтийн тухай домог ба баримтууд

Эрүүний өвдөлттэй холбоотой хэд хэдэн домог байдаг бөгөөд үүнийг тодруулах шаардлагатай:

• Домог: Эрүүний өвдөлт нь үргэлж шүдний эмгэгээс үүдэлтэй байдаг.
• Үнэн: Шүдний өвчлөл нь эрүүний өвдөлтийг үүсгэдэг ч TMJ эмгэг, bruxism, үе мөчний үрэвсэл, стрессээс үүдэлтэй байж болно.
• Домог: Эрүүний өвдөлт нь үргэлж түр зуурын бөгөөд хор хөнөөлгүй байдаг.
• Үнэн: Архаг эрүүний өвдөлт нь цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээ шаарддаг TMJ үйл ажиллагааны алдагдал эсвэл артрит зэрэг үндсэн эмгэгийг илтгэж болно.

Эрүүний өвдөлтийн хүндрэлүүд

Хэрэв эмчлэхгүй бол эрүүний өвдөлт нь хэд хэдэн хүндрэлд хүргэдэг, тухайлбал:

• Архаг өвдөлт: Үргэлжилсэн эрүүний өвдөлт нь хоол идэх, ярих, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж, амьдралын чанарыг бууруулдаг.
• Хамтарсан гэмтэл: Хэрэв TMJ-ийн эмгэг, артритыг эмчлэхгүй бол энэ нь эрүүний үе болон эргэн тойрны булчингуудад байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй.
• Шүдний гэмтэл: Шүд хавирах, хавирах нь шүдийг их хэмжээгээр гэмтээж, ан цав, хугарал, шүд алдахад хүргэдэг.
• Халдвар: Шүдний халдвар эсвэл буглаа эмчлэхгүй байх нь эрүү, синус зэрэг биеийн бусад хэсэгт халдвар тархахад хүргэдэг.

Эрүүний өвдөлтийн талаархи түгээмэл асуултууд

1. Эрүү юунаас болж өвддөг вэ?

Эрүүний өвдөлт нь TMJ эмгэг, bruxism, шүдний эмгэг, үе мөчний үрэвсэл, эрүүний гэмтэл, синусит, стресс зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

2. Гэрийн нөхцөлд эрүүний өвдөлтийг хэрхэн арилгах вэ?

Та эрүүний өвдөлтийг тухайн хэсэгтээ халуун хүйтэн түрхэх, жоргүй олгодог өвчин намдаах эм ууж, эрүүний дасгал хийж, стрессийг багасгаж болно. Хэрэв өвдөлт хэвээр байвал эмчээс зөвлөгөө аваарай.

3. Эрүүний өвдөлт нь зүрхний өвчинтэй холбоотой байж болох уу?

Ховор тохиолдолд эрүүний өвдөлт нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг байж болно, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд. Хэрэв эрүүний өвдөлт нь цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

4. Эрүү өвдөх нь TMJ эмгэгийн шинж мөн үү?

Эрүүний өвдөлт нь TMJ-ийн эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдэг юм. Бусад шинж тэмдгүүд нь товших эсвэл цохих чимээ, эрүүний хөдөлгөөнийг хязгаарлах, толгой өвдөх зэрэг орно. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь TMJ-ийн эмгэгийг оношлоход тусална.

5. Эрүү өвдөхөд хэзээ эмчид үзүүлэх вэ?

Эрүүний өвдөлт хүчтэй, байнгын шинжтэй, хавагнах, эрүүгээ хөдөлгөхөд хүндрэлтэй, халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээг санал болгож чадна.

Дүгнэлт

Эрүүний өвдөлт нь шүдний өвчлөлөөс эхлээд булчингийн тогтолцооны эмгэг хүртэл янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг нийтлэг өвчин юм. Шинж тэмдгийг арилгах, урт хугацааны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үндсэн шалтгааныг олж тогтоох, зохих эмчилгээг эрэлхийлэх нь чухал юм. Хэрэв та эрүүний өвдөлтийг байнга эсвэл хүчтэй мэдэрч байвал зөв оношлох, тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.