Цээжний даралт

Цээжний даралт: Шинж тэмдгийг ойлгох, энэ нь таны эрүүл мэндэд ямар утгатай болохыг ойлгох

Цээжний даралт нь ихэвчлэн зүрхний шигдээс гэх мэт зүрхний өвчинтэй холбоотой байдаг тул ихээхэн түгшүүр төрүүлдэг шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч цээжний бүх даралт зүрхний өвчинтэй холбоотой байдаггүй. Энэ нь мэдээжийн хэрэг ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болох ч бусад олон шалтгаан байж болох бөгөөд тэдгээрийн зарим нь арай бага байдаг. Цээжний даралт гэж юу болох, түүний шалтгаан юу вэ, хэзээ эмнэлгийн тусламж авахыг ойлгох нь санаа зовнилоос ангижруулж, зохих тусламж үйлчилгээ авахад тусална. Энэ нийтлэлд бид цээжний даралтын талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйл, түүний дотор нийтлэг шалтгаан, холбогдох шинж тэмдэг, эмчилгээний сонголтуудыг авч үзэх болно.

Цээжний даралт гэж юу вэ?

Цээжний даралт гэдэг нь цээжин дэх битүүмжлэл, хүндийн мэдрэмж, таагүй мэдрэмж юм. Ямар нэгэн хүнд зүйл байгаа юм уу, цээжийг агшааж байгаа юм шиг, эсвэл цээжийг шахаж байгаа мэт мэдрэмж төрж болно. Мэдрэмж нь бага зэргийн, үе үе, хүчтэй, байнгын байж болно. Зарим хүмүүс цээжний даралтыг цээжин дээр сууж буй жин эсвэл эвгүй дүүрэхтэй төстэй мэдрэмж гэж тодорхойлдог. Цээжний даралт ихэвчлэн зүрхний өвчинтэй холбоотой байдаг ч бусад олон боломжит шалтгаануудыг үл тоомсорлож болохгүй.

Цээжний даралт ихсэх шалтгаанууд

Цээжний даралт нь янз бүрийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Доор бид цээжний даралт ихсэх нийтлэг ба бага түгээмэл шалтгаанууд, түүний дотор бие махбодь, сэтгэл зүй, амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлсийг судлах болно.

Физик шалтгаанууд

• Зүрхний өвчин: Цээжний даралт нь ихэвчлэн angina эсвэл зүрхний шигдээс зэрэг зүрхний өвчинтэй холбоотой байдаг. Angina нь зүрхний булчинд хангалттай хүчилтөрөгчгүй цусыг хүлээн авахгүй байх үед үүсдэг бөгөөд энэ нь цээжний өвдөлт, даралтанд хүргэдэг. Зүрхний шигдээс нь зүрхний хэсэг дэх цусны урсгалыг хааж, бусад шинж тэмдгүүдийн хамт цээжинд хүчтэй даралт үүсгэдэг.
• Ходоод улаан хоолойн рефлюкс өвчин (GERD): GERD буюу хүчиллэг рефлюкс нь ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж орсны улмаас цээжний даралт үүсгэж улмаар цээж хорсох, цээжний өвдөлтийг дуурайлган таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
• Булчингийн ачаалал: Хэт ачаалал, хүнд ачаа өргөх, эрчимтэй биеийн хүчний үйл ажиллагаанаас болж цээжний хананд булчин чангарах нь цээжинд даралт, таагүй байдал үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн орон нутгийн шинж чанартай байдаг бөгөөд хөдөлгөөн эсвэл тодорхой байрлалаар улам дорддог.
• Уушигны эмгэгүүд: Уушгины хатгалгаа, гялтангийн үрэвсэл (уушгины салст бүрхүүлийн үрэвсэл), уушигны эмболи (уушигны цусны бүлэгнэл) зэрэг уушгины эмгэгүүд нь цээжний даралтыг үүсгэдэг. Эдгээр нөхцөл байдал нь ихэвчлэн амьсгал давчдах, ханиалгах дагалддаг.
• Үймээн дайралт: Сэтгэлийн түгшүүр, сандралын дайралт нь амьсгал хурдан, толгой эргэх, зүрх хурдан цохилох зэрэг цээжийг чангалах эсвэл дарах мэдрэмжийг үүсгэдэг. Мэдрэмжийг ихэвчлэн зүрхтэй холбоотой асуудал гэж андуурдаг ч энэ нь ихэвчлэн стресс ихэссэнтэй холбоотой байдаг.

Амьдралын хэв маяг, сэтгэл зүйн шалтгаанууд

• Стресс ба айдас: Стресс нь булчингийн хурцадмал байдал, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хоёулаа цээжний даралтыг мэдрэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам архаг стресс, сэтгэлийн түгшүүр нь бие махбодийн шинж тэмдгийг улам хүндрүүлж, цээжинд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
• таргалалт: Илүүдэл жин, ялангуяа хэвлийн эргэн тойронд цээж, диафрагм дахь даралтыг нэмэгдүүлж, тааламжгүй байдал, цээжний даралтанд хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн хүчиллэг рефлюкс эсвэл цусны даралт ихсэх зэрэг бусад нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Цээжний даралт нь үндсэн шалтгаанаас хамааран бусад янз бүрийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эдгээр холбоотой шинж тэмдгүүдийн зарим нь цээжний даралтын шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг. Нийтлэг холбоотой шинж тэмдгүүд нь:

• Өвдөлт эсвэл таагүй байдал: Цээжний даралт нь ихэвчлэн бага зэргийн таагүй мэдрэмжээс эхлээд хурц, хатгах өвдөлт хүртэл өвдөлт дагалддаг. Энэ нь ялангуяа angina эсвэл зүрхний шигдээс гэх мэт зүрхтэй холбоотой асуудлуудтай холбоотой байдаг.
• Амьсгал давчдах: Амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгал давчдах мэдрэмж нь ихэвчлэн уушигны асуудал, зүрхний өвчин, хүнд хэлбэрийн түгшүүртэй холбоотой байдаг.
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх: Ухаан алдах, толгой эргэх нь зүрхтэй холбоотой асуудал, түгшүүрийн дайралт, уушигны эмболи зэрэг ноцтой шинж тэмдэг юм.
• Дотор муухайрах, хөлрөх: Дотор муухайрах, хэт их хөлрөх, хүйтэн хөлрөх нь зүрхний шигдээс эсвэл хүчтэй сандрах шинж тэмдэг байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
• Цацах өвдөлт: Хэрэв цээжний даралт гар, нуруу, хүзүү, эрүү рүү тархвал энэ нь зүрхний шигдээсийг илтгэж болох тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Эмнэлгийн тусламжийг хэзээ авах вэ

Цээжний даралт бага зэрэг түр зуурын шинжтэй байж болох ч зарим тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Дараах тохиолдолд та эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барих эсвэл түргэн тусламжийн өрөөнд очих хэрэгтэй.

• Цээжний даралт нь хүчтэй, гэнэтийн, хэдэн минутаас илүү хугацаанд үргэлжилдэг.
• Цээжний даралт нь амьсгал давчдах, дотор муухайрах, толгой эргэх, гар, эрүүгээр өвдөх зэрэг бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг.
• Биеийн тамирын дасгал хийсний дараа эсвэл амрах үед цээжний даралт мэдрэгддэг.
• Та зүрхний өвчин эсвэл цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, тамхи татах, таргалалт гэх мэт зүрхний өвчний бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийн түүхтэй.
• Амралт эсвэл эм уух үед шинж тэмдгүүд улам дорддог эсвэл сайжрахгүй.

Цээжний даралт ихсэх үед, ялангуяа зүрх сэтгэлтэй холбоотой эмгэгийн талаар санаа зовж байгаа бол болгоомжтой байх нь дээр гэдгийг санаарай.

Цээжний даралтыг оношлох

Цээжний даралт ихсэх талаар эмнэлгийн тусламж авах үед таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч үндсэн шалтгааныг тогтоохын тулд хэд хэдэн оношлогооны шинжилгээг хийнэ. Үүнд:

• Биеийн үзлэг: Эмч таны зүрхний цохилт, цусны даралт болон бусад чухал шинж тэмдгүүдийг үнэлж, ямар нэгэн зөрчил илрүүлэхийн тулд чагнуураар зүрх, уушигны үйл ажиллагааг сонсоно.
• Электрокардиограмм (ЭКГ): ЭКГ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг бөгөөд зүрхний шигдээс, хэм алдагдал эсвэл зүрхний бусад асуудлуудыг илрүүлэхэд тусалдаг.
• Цээжний рентген зураг: Энэхүү дүрслэлийн шинжилгээ нь уушгины хатгалгаа, уушигны эмболи, уушигны уналт зэрэг уушгины эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь цээжний даралтыг үүсгэдэг.
• Цусны шинжилгээ: Цусны шинжилгээ нь тропонин гэх мэт зүрхний гэмтлийн шинж тэмдэг эсвэл цээжинд таагүй мэдрэмж төрүүлэх бусад нөхцөл байдлыг шалгаж болно.
• Стресс тест: Хэрэв зүрхний эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол таны зүрх биеийн ачаалалд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг хянахын тулд стресс тест хийж болно.

Цээжний даралт ихсэх эмчилгээний сонголтууд

Цээжний даралт ихсэх эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Цээжний даралтыг янз бүрийн шалтгааны улмаас эмчлэх хамгийн түгээмэл аргуудыг доор харуулав.

Эрүүл мэндийн Эмчилгээ

• Эмчилгээ: Шалтгаанаас хамааран шинж тэмдгийг арилгахын тулд нитроглицерин (ангины хувьд), антацид (GERD) эсвэл түгшүүрийн эсрэг эм (сандрах үед) зэрэг эмийг зааж өгч болно.
• Зүрхний үйл ажиллагаа: Цээжний даралт нь зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний ноцтой өвчний улмаас үүссэн бол ангиопластик, стент тавих, титэм судасны мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
• Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Уушигны эмболи гэх мэт уушгинд нөлөөлдөг өвчний хувьд хүчилтөрөгчийн эмчилгээг бие дэх хүчилтөрөгчийн түвшинг сайжруулахад ашиглаж болно.

Гэрийн эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх

• Тайвшруулах арга техник: Хэрэв сэтгэлийн түгшүүр, стресс нь цээжний даралтыг үүсгэдэг бол гүнзгий амьсгалах, бясалгал, йог зэрэг тайвшруулах арга нь хурцадмал байдлыг бууруулж, шинж тэмдгийг арилгахад тусална.
• Хоолны өөрчлөлт: Өөх тос, халуун ногоотой эсвэл хүчиллэг хоолыг багасгах нь GERD-тэй холбоотой цээжний даралтаас сэргийлэхэд тусална. Эрүүл хооллолтыг баримтлах нь зүрхний өвчний эрсдлийг бууруулдаг.
• Тогтмол дасгал: Идэвхтэй байх нь зүрхний өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлж, цээжний даралтанд нөлөөлдөг стрессийг бууруулдаг. Дасгалын дэглэмийг эхлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлд.
• Тамхинаас татгалзах: Тамхи татахаа болих нь зүрхний өвчний эрсдлийг бууруулж, уушгины ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулж, амьсгалын замын асуудлаас үүдэлтэй цээжний даралт ихсэх магадлалыг бууруулдаг.

Цээжний даралтын тухай домог ба баримтууд

Төөрөгдөл: Цээжний даралт үргэлж зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг байдаг.

Баримт: Цээжний даралт нь зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг байж болох ч энэ нь GERD, булчингийн суналт, түгшүүр зэрэг бусад олон нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Шалтгааныг тодорхойлохын тулд зохих үнэлгээ хийх нь чухал юм.

Худал ойлголт: Хэрэв цээжний даралт өөрөө арилвал эмнэлгийн тусламж авах шаардлагагүй.

Баримт: Цээжний даралт буурсан ч гэсэн эмчийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм, учир нь angina гэх мэт зарим өвчин нь эмчилгээ шаарддаг үе үе шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Цээжний даралтын хүндрэлүүд

Хэрэв цээжний даралтыг үл тоомсорлож эсвэл зохих ёсоор эмчлэхгүй бол энэ нь хэд хэдэн хүндрэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд үүнд:

• Зүрхний гэмтэл: Ангина эсвэл зүрхний шигдээс гэх мэт анхаарал хандуулаагүй зүрхний өвчин нь зүрхний булчинг удаан хугацаанд гэмтээж болно.
• Амьсгалын асуудал: Уушгины хатгалгаа, уушигны эмболи зэрэг цээжний даралтыг үүсгэдэг уушигны эмгэгийг эмчлэхгүй бол амьсгалын дутагдалд хүргэдэг.
• Архаг өвдөлт: Хэрэв цээжний даралт нь булчингийн ачаалал эсвэл стрессээс үүдэлтэй бол архаг хэлбэрт шилжиж, зохих эмчилгээ хийхгүй байх нь илүү хэцүү байдаг.

Түгээмэл асуултууд (ТҮТ)

1. Цээжний даралт үргэлж зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг болдог уу?

Үгүй ээ, цээжний даралт нь GERD, булчингийн ачаалал, түгшүүр зэрэг бусад нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч зүрхний ноцтой эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд эмчийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

2. Стресс нь цээжинд даралт үүсгэж болох уу?

Тийм ээ, стресс, түгшүүр нь цээжний даралт ихсэх нийтлэг шалтгаан болдог. Стресс нь булчингийн хурцадмал байдал, зүрхний цохилт нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хоёулаа цээжинд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

3. GERD-ийн улмаас үүссэн цээжний даралтыг хэрхэн бууруулах вэ?

GERD-ийн улмаас үүссэн цээжний даралтыг халуун ногоотой эсвэл хүчиллэг хоол хүнс хэрэглэхгүй байх, бага багаар хооллох, ходоодны хүчил ялгаруулалтыг бууруулдаг антацид эсвэл эм ууснаар бууруулж болно.

4. Цээжний даралт ихсэх үед би эмнэлэгт хандах ёстой юу?

Цээжний даралт хүчтэй, гэнэт, эсвэл амьсгал давчдах, толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг бусад шинж тэмдгүүд дагалдвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

5. Дасгал нь цээжний даралтыг бууруулахад тусалдаг уу?

Тогтмол дасгал хийх нь стрессийг бууруулж, зүрхний эрүүл мэндийг сайжруулахад тусалдаг ба зүрхний өвчин, түгшүүрээс үүдэлтэй цээжний даралтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Дасгалын хөтөлбөр эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлд.

Дүгнэлт

Цээжний даралт нь эрүүл мэндийн хоргүй болон ноцтой эмгэгийг илтгэдэг тул нухацтай авч үзэх ёстой шинж тэмдэг юм. Болзошгүй шалтгааныг ойлгож, хэзээ эмнэлгийн тусламж авахаа мэдэх нь эрүүл мэндээ хянахад тусална. Стресс, зүрхний өвчин, эсвэл өөр ямар нэг зүйлтэй холбоотой эсэхээс үл хамааран эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ нарийн шинжилгээ хийлгэхээс бүү эргэлз. Эрт илрүүлж, эмчлэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийг урт хугацаанд сайжруулах гол түлхүүр юм.