સીધો જવાબ
કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ એ લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણોનો એક જૂથ છે, સામાન્ય રીતે eGFR સાથે સીરમ ક્રિએટિનાઇન, બ્લડ યુરિયા અથવા BUN, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને પેશાબ આલ્બ્યુમિન અથવા પ્રોટીન, કિડની લોહીને કેટલી સારી રીતે ફિલ્ટર કરે છે અને પ્રોટીન પેશાબમાં લીક થઈ રહ્યું છે કે કેમ તે અંદાજવા માટે વપરાય છે. કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ કારણ નહીં પણ કાર્ય અને નુકસાન સૂચવે છે અને વિનંતી કરનાર ડૉક્ટર દ્વારા અર્થઘટનની જરૂર પડે છે.
કી ટેકવેઝ
- બે પ્રશ્નો, બે પરીક્ષણો: eGFR સાથે ક્રિએટિનાઇન ગાળણક્રિયાનો અંદાજ લગાવે છે; પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન-થી-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર કિડનીના નુકસાનને શોધી કાઢે છે જે eGFR ચૂકી શકે છે.
- સામાન્ય પરિણામ આશ્વાસન આપનારું હોય છે, નિર્ણાયક નહીં: સામાન્ય ક્રિએટિનાઇન સાથે પણ શરૂઆતના સમયમાં કિડનીનો રોગ થઈ શકે છે.
- ક્રિએટિનાઇન સ્નાયુ સમૂહ, આહાર અને દવાઓથી પ્રભાવિત થાય છે, તેથી એક જ મૂલ્યનો અર્થ જુદા જુદા લોકોમાં અલગ અલગ હોઈ શકે છે.
- રક્ત પરીક્ષણો રચના નહીં, પણ કાર્ય દર્શાવે છે: પથરી, કોથળીઓ, અવરોધ અને કિડનીના કદ માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (USG KUB) ની જરૂર પડે છે.
- કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ રોગનું નામ આપતા નથી: ડાયાબિટીસ, હાયપરટેન્શન, ગ્લોમેર્યુલર રોગ અને અવરોધ બધા સમાન સંખ્યાઓ ઉત્પન્ન કરી શકે છે.
એક નજરમાં
| લક્ષણ | વિગતવાર |
|---|---|
| સામાન્ય નામો | KFT, RFT, રેનલ પ્રોફાઇલ, "કિડની ટેસ્ટ" |
| નમૂના | હાથની નસમાંથી લોહી; પેશાબનો નમૂનો (સ્પોટ અથવા સમયસર સંગ્રહ) |
| સામાન્ય ઘટકો | સીરમ ક્રિએટિનાઇન, eGFR, યુરિયા/BUN, સોડિયમ, પોટેશિયમ, ક્લોરાઇડ, બાયકાર્બોનેટ (યુનિટ-આધારિત), ક્યારેક યુરિક એસિડ, કેલ્શિયમ, ફોસ્ફેટ, આલ્બ્યુમિન |
| પેશાબમાં ઉમેરણો | પેશાબની નિયમિત તપાસ, પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર (UACR), પેશાબમાં પ્રોટીન-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર |
| રક્ત કાઢવાનો સમય | સામાન્ય રીતે થોડી મિનિટો |
| સમયસર પેશાબ સંગ્રહ | ૨૪ કલાક, ખાસ વિનંતી પર |
| ઉપવાસ | ક્રિએટિનાઇન અથવા eGFR માટે જરૂરી નથી; જો ગ્લુકોઝ અથવા લિપિડ્સ ઉમેરવામાં આવે તો તમારું યુનિટ ઉપવાસ માટે કહી શકે છે. |
| રિપોર્ટ સમય | પ્રયોગશાળા અને કયા પરીક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે તેના આધારે બદલાય છે |
| મુખ્ય મર્યાદા | કિડનીના કાર્યનું કારણ કે રચના નહીં, પણ તકલીફની ડિગ્રી દર્શાવે છે. |
તરીકે પણ જાણીતી
- KFT, કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ
- RFT, રેનલ ફંક્શન ટેસ્ટ
- રેનલ પ્રોફાઇલ, કિડની પ્રોફાઇલ, કિડની પેનલ
- "કિડની કી જાંચ", "યુરિયા ક્રિએટીનાઇન ટેસ્ટ"
- ક્રિએટ / એસ. ક્રિએટ (સીરમ ક્રિએટિનાઇન), બ્લુ. યુરિયા (બ્લડ યુરિયા)
- માઈક્રલ ટેસ્ટ / માઈક્રોઆલ્બ્યુમિન ટેસ્ટ (પેશાબ આલ્બ્યુમિન માટે)
કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ કયા છે?
કિડની લોહીને ફિલ્ટર કરે છે, કચરાના ઉત્પાદનો અને પેશાબ તરીકે વધારાનું પાણી દૂર કરે છે, સોડિયમ અને પોટેશિયમને સંતુલિત કરે છે, બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે, બ્લડ એસિડનું સ્તર સ્થિર રાખે છે, વિટામિન ડીને સક્રિય કરે છે અને મજ્જાને લાલ રક્તકણો બનાવવા માટે સંકેત આપે છે.
કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ આને બે રીતે કરે છે.
- ફિલ્ટરેશન માર્કર્સ. ક્રિએટિનાઇન એ સ્નાયુ ચયાપચયનું નકામા ઉત્પાદન છે. જ્યારે ગાળણક્રિયા ઘટે છે, ત્યારે લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન વધે છે. પ્રયોગશાળાઓ ક્રિએટિનાઇન મૂલ્યનો ઉપયોગ ઉંમર અને લિંગ સાથે સૂત્રમાં કરે છે જેથી ઇજીએફઆર (અંદાજિત ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા દર) mL/min/1.73 m માં? યુરિયા (બ્લડ યુરિયા અથવા BUN તરીકે નોંધાયેલ) પણ ઓછા ગાળણક્રિયા સાથે વધે છે પરંતુ હાઇડ્રેશન, આહાર અને આંતરડામાં રક્તસ્ત્રાવથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે.
- નુકસાનના માર્કર્સ. પેશાબમાં રહેલું આલ્બ્યુમિન ફિલ્ટરિંગ મેમ્બ્રેનમાંથી લિકેજ થવાનો સંકેત આપે છે. મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓમાં વહેલી સવારના સ્પોટ સેમ્પલ પર પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર આ માપવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે. પેશાબની માઇક્રોસ્કોપી લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો અથવા કાસ્ટ બતાવી શકે છે.
સિસ્ટેટિન સી એક વૈકલ્પિક ફિલ્ટરેશન માર્કર છે, જે સ્નાયુ સમૂહ પર ઓછું આધારિત છે, જ્યારે ક્રિએટિનાઇન-આધારિત eGFR અવિશ્વસનીય લાગે છે અથવા જ્યારે નિર્ણય ચોક્કસ મૂલ્ય પર ટકી રહે છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રયોગશાળા દ્વારા ઉપલબ્ધતા બદલાય છે.
ક્રોનિક કિડની રોગ અસામાન્ય ગાળણક્રિયા અથવા ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી કિડનીના નુકસાનના પુરાવા દ્વારા વ્યાખ્યાયિત થાય છે, જેના કારણે એક પણ અસામાન્ય પરિણામ લગભગ ક્યારેય કોઈને લેબલ કરવા માટે પૂરતું નથી. [વર્તમાન KDIGO CKD માર્ગદર્શિકા આવૃત્તિની પુષ્ટિ કરો, ચકાસવા માટે]
કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ શા માટે કરવામાં આવે છે?
- લક્ષણો દેખાય તે પહેલાં, વધુ જોખમ ધરાવતા લોકોમાં કિડની રોગની તપાસ કરવી
- સમય જતાં જાણીતા ક્રોનિક કિડની રોગનું નિરીક્ષણ કરવું
- પેશાબ ઓછો થવો, સોજો આવવો, અથવા કારણ વગર થાક લાગવો, ઉબકા આવવા કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડવી તેની તપાસ કરવી.
- કિડની દ્વારા દવાઓ સાફ કરતા પહેલા અને દરમ્યાન સલામતી તપાસવા માટે, અને કેટલાક પ્રોટોકોલમાં કોન્ટ્રાસ્ટ-એન્હાન્સ્ડ ઇમેજિંગ પહેલાં
- ઉચ્ચ પોટેશિયમ સહિત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ સમસ્યાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે
- શસ્ત્રક્રિયા પહેલાના મૂલ્યાંકનના ભાગ રૂપે
- પેશાબમાં લોહી, પેશાબમાં પ્રોટીન, અથવા વારંવાર થતી પથરીની તપાસ કરવા માટે
આ ટેસ્ટ કોણે કરાવવો જોઈએ?
પરીક્ષણ તમારા ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ કિડની ફંક્શન પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે નીચેના માટે સલાહ આપવામાં આવે છે:
- ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકો: ક્રિએટિનાઇન/eGFR વત્તા પેશાબ આલ્બ્યુમિન, સામાન્ય રીતે ઓછામાં ઓછું વાર્ષિક
- હાઈ બ્લડ પ્રેશરવાળા લોકોગર્ભાવસ્થા સંબંધિત હાયપરટેન્શન સહિત
- હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા સ્થાપિત રક્તવાહિની રોગ ધરાવતા લોકો
- કૌટુંબિક ઇતિહાસ કિડની નિષ્ફળતા, ડાયાલિસિસ, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અથવા પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ
- કિડનીને અસર કરતી દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ: નિયમિત NSAID પેઇનકિલર્સ, ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સ, કેટલીક એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલર અને એન્ટિવાયરલ દવાઓ, લિથિયમ અને કીમોથેરાપી સહિત. કોઈપણ સૂચવવામાં આવેલી દવા જાતે બંધ ન કરો; પ્રિસ્ક્રાઇબર સાથે વાત કરો.
- વારંવાર કિડની પત્થરો અથવા પેશાબમાં ચેપ, અથવા પેશાબનો પ્રવાહ ઓછો હોય અને પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિ મોટી થઈ જાય
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જેમ કે લ્યુપસ, અથવા મલ્ટીપલ માયલોમા
- ડિહાઇડ્રેશન, ગંભીર ઝાડા, સેપ્સિસ અથવા મોટા ઓપરેશન પછી બીમાર કોઈપણ વ્યક્તિ, તીવ્ર કિડની ઈજા શોધવા માટે
જોખમી પરિબળો વિનાના યુવાન, લક્ષણો-મુક્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં નિયમિત કિડની સ્ક્રીનીંગ આપમેળે ઉપયોગી નથી; ચર્ચા કરો કે તેનાથી કંઈ બદલાશે કે નહીં.
કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ શું શોધી શકતા નથી અથવા બાકાત રાખી શકતા નથી
- તેઓ કારણ ઓળખી શકતા નથી. ડિહાઇડ્રેશન, ડાયાબિટીસ કિડની રોગ, પથ્થર અથવા પ્રોસ્ટેટમાંથી અવરોધ, ગ્લોમેર્યુલર રોગ અથવા દવાની પ્રતિક્રિયા હોય તો પણ વધેલું ક્રિએટિનાઇન સમાન દેખાય છે.
- તેઓ કિડનીની રચના બતાવતા નથી. રક્ત પરીક્ષણોમાં પથરી, કોથળીઓ, ગાંઠો, ડાઘ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, કિડનીનું કદ અને એક કિડની દેખાતી નથી. ઇમેજિંગ જરૂરી છે.
- સામાન્ય ક્રિએટિનાઇન કિડનીના રોગને બાકાત રાખતું નથી. ક્રિએટિનાઇન ઘણીવાર સંદર્ભ શ્રેણીમાં રહે છે જ્યાં સુધી ફિલ્ટરિંગ ક્ષમતાનો નોંધપાત્ર હિસ્સો ખોવાઈ ન જાય, ખાસ કરીને ઓછા સ્નાયુ સમૂહવાળા લોકોમાં. સામાન્ય eGFR સાથે આલ્બ્યુમિન્યુરિયા હાજર હોઈ શકે છે.
- સામાન્ય પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન બધા કિડની રોગોને બાકાત રાખતું નથી. કેટલીક સ્થિતિઓ, જેમાં ઘણા અવરોધક, ટ્યુબ્યુલર અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ રોગો, અને પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગનો સમાવેશ થાય છે, તેમાં આલ્બ્યુમિન્યુરિયા ઓછા અથવા બિલકુલ ન હોય તે રીતે પ્રગતિ થાય છે.
- eGFR એક અંદાજ છે, માપન નહીં. તે કિડનીના સ્થિર કાર્ય માટે માન્ય છે અને ઝડપથી બદલાતી બીમારી દરમિયાન, ગર્ભાવસ્થામાં, શરીરના કદના ચરમસીમા પર અને ખૂબ ઊંચા અથવા ખૂબ ઓછા સ્નાયુ સમૂહ ધરાવતા લોકોમાં અવિશ્વસનીય છે.
- તેઓ તીવ્ર અને ક્રોનિક વચ્ચેનો તફાવત પારખી શકતા નથી. એક જ નમૂના પર. અગાઉના પરિણામો સાથે સરખામણી, અથવા પુનરાવર્તિત પરીક્ષણ, એ છે જે તીવ્ર કિડની ઇજાને લાંબા સમયથી ચાલતા રોગથી અલગ પાડે છે.
- તેઓ ફાઇબ્રોસિસ અથવા બળતરાને ગ્રેડ કરતા નથી. ફક્ત કિડની બાયોપ્સી જ પેશીઓનું લક્ષણ નક્કી કરી શકે છે.
- તેઓ કોઈ વ્યક્તિના ભવિષ્યની આગાહી કરતા નથી. ચોક્કસતા સાથે. પરિણામો વ્યક્તિગત ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓના આધારે બદલાય છે.
જો પરિણામ સામાન્ય હોવાનું નોંધાય છે પરંતુ તમારા લક્ષણો ચાલુ રહે છે અથવા વધુ ખરાબ થાય છે, તો તમારા ડૉક્ટર પાસે પાછા ફરો. પરીક્ષણમાં "ઓળખાયું નથી" એ "બાકાત" જેવું નથી.
સંબંધિત પરંતુ અલગ પરીક્ષાઓ
| ટેસ્ટ | પ્રશ્ન એ જવાબ આપે છે | તે શું કરતું નથી |
|---|---|---|
| eGFR સાથે સીરમ ક્રિએટિનાઇન | કિડની હાલમાં કેટલી સારી રીતે ફિલ્ટર કરી રહી છે? | સાચવેલ ગાળણક્રિયા સાથે નુકસાન દર્શાવતું નથી; કારણ આપતું નથી. |
| પેશાબ આલ્બ્યુમિન-થી-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર (UACR) | શું ફિલ્ટરમાંથી પ્રોટીન લીક થઈ રહ્યું છે? | આલ્બ્યુમિન્યુરિક સિવાયના કિડની રોગમાં તે સામાન્ય હોઈ શકે છે; એક જ નમૂના અલગ અલગ હોય છે. |
| પેશાબની દિનચર્યા અને માઇક્રોસ્કોપી | શું લાલ રક્તકણો, શ્વેત રક્તકણો, કાસ્ટ, ગ્લુકોઝ કે સ્ફટિકો હોય છે? | ગાળણક્રિયાનું પ્રમાણ આપતું નથી; કલ્ચર વિના ચેપની પુષ્ટિ કરતું નથી |
| 24-કલાક પેશાબ પ્રોટીન / ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ | દૈનિક પ્રોટીન નુકશાન અથવા માપેલ ક્લિયરન્સનું પ્રમાણ | સંગ્રહ ભૂલ થવાની સંભાવના; નિયમિત ઉપયોગ માટે મોટાભાગે સ્પોટ રેશિયો દ્વારા બદલવામાં આવે છે |
| સિસ્ટેટિન સી-આધારિત eGFR | સ્નાયુ સમૂહ દ્વારા ગાળણક્રિયા અંદાજ ઓછો પ્રભાવિત થાય છે | થાઇરોઇડ રોગ, સ્ટેરોઇડ્સ અને બળતરાથી પ્રભાવિત; સાર્વત્રિક રીતે ઉપલબ્ધ નથી |
| અલ્ટ્રાસાઉન્ડ KUB (USG, સોનોગ્રાફી) | કિડનીનું કદ, અવરોધ, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ, કોથળીઓ, ઘણી પથરી | કાર્ય માપતું નથી; નાના પથરી અને મૂત્રમાર્ગનો મોટો ભાગ ચૂકી શકે છે. |
| નોન-કોન્ટ્રાસ્ટ CT KUB | પથરી અને અવરોધ વિગતવાર | કાર્ય માપતું નથી; આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે |
| લીવર ફંક્શન ટેસ્ટ (LFT, SGPT/SGOT) | લીવરની ઇજા અને કાર્ય | કિડની ગાળણક્રિયા સાથે સંબંધિત નથી, જોકે ઘણીવાર એકસાથે ક્રમમાં ગોઠવાય છે |
| કિડની બાયોપ્સી | પેશી નિદાન | આક્રમક; ચોક્કસ સંકેતો માટે અનામત |
કયો ટેસ્ટ પહેલા આવે છે તે સમસ્યા પર આધાર રાખે છે. શંકાસ્પદ પથ્થર કોલિક માટે, ઇમેજિંગ લીડ્સ. ડાયાબિટીસ ધરાવતી વ્યક્તિની તપાસ માટે, eGFR સાથે ક્રિએટિનાઇન વત્તા પેશાબ આલ્બ્યુમિન લીડ્સ. વૃદ્ધ માણસમાં પેશાબના નબળા પ્રવાહ માટે, પોસ્ટ-વોઇડ રેસિડેલ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઘણીવાર ફક્ત રક્ત પરીક્ષણો કરતાં વધુ માહિતીપ્રદ હોય છે. પેશાબમાં લોહી અને પ્રોટીન ધરાવતા શંકાસ્પદ ગ્લોમેર્યુલર રોગ માટે, પેશાબ માઇક્રોસ્કોપી અને ક્વોન્ટિફાઇડ પ્રોટીન આગળના પગલાનું માર્ગદર્શન કરે છે. કોઈ એક ટેસ્ટ સાર્વત્રિક રીતે શ્રેષ્ઠ નથી.
કેવી રીતે તૈયાર કરવું
પરીક્ષણ કરતી પ્રયોગશાળા અથવા હોસ્પિટલ દ્વારા તૈયારી નક્કી કરવામાં આવે છે. તમારા યુનિટ દ્વારા તમને આપવામાં આવતી સૂચનાઓ અહીં લખેલી કોઈપણ વસ્તુ કરતાં વધુ મહત્વ ધરાવે છે.
- ઉપવાસ: સામાન્ય રીતે ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અથવા eGFR માટે જરૂરી નથી. જો ગ્લુકોઝ અથવા લિપિડ પ્રોફાઇલ સમાન ડ્રોમાં ઉમેરવામાં આવે તો ઉપવાસની વિનંતી કરી શકાય છે.
- હાઇડ્રેશન: સિવાય કે અન્યથા કહેવામાં આવે તો સામાન્ય રીતે પીવો. "કિડનીને ફ્લશ કરવા" માટે પાણીનો ભાર ન લો, તે પેશાબના નમૂનાઓને પાતળા કરી શકે છે. જો તમને હૃદયની નિષ્ફળતા હોય, CKD વધી ગયો હોય, ડાયાલિસિસ પર હોવ, અથવા પ્રવાહી પ્રતિબંધિત કરવામાં આવ્યો હોય, તો તમારી નિર્ધારિત પ્રવાહી મર્યાદાનું સખતપણે પાલન કરો અને પરીક્ષણ માટે તેનું સેવન વધારશો નહીં.
- દવાઓ અને પૂરક: પ્રયોગશાળાને તે બધા વિશે જણાવો. ક્રિએટાઇન સપ્લિમેન્ટ્સ, હાઇ-પ્રોટીન જીમ પાવડર, કેટલીક એન્ટિબાયોટિક્સ અને ચોક્કસ બ્લડ પ્રેશર દવાઓ પરિણામો બદલી શકે છે. ઘણી આયુષ અને હર્બલ તૈયારીઓ કિડની અને લીવર રસાયણશાસ્ત્રને અસર કરે છે. પ્રિસ્ક્રાઇબર સાથે વાત કર્યા વિના કોઈપણ દવા બંધ કરશો નહીં.
- આહાર અને કસરત: પરીક્ષણના થોડા સમય પહેલા મોટા પ્રમાણમાં માંસનું ભોજન, અથવા એક દિવસ પહેલા ભારે કસરત, ક્રિએટિનાઇન વધારી શકે છે. તમારા યુનિટને પૂછો કે આ ટાળવું કે નહીં.
- પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન લેવાનો સમય: સામાન્ય રીતે પહેલી સવારે નમૂના લેવાનું પસંદ કરવામાં આવે છે. પેશાબના ચેપ, માસિક સ્રાવ દરમિયાન અથવા તીવ્ર કસરત પછી તરત જ નમૂના લેવાનું ટાળો, કારણ કે આ પ્રોટીન વધારી શકે છે.
- જો વિનંતી કરવામાં આવે તો સમયસર (24-કલાક) સંગ્રહ: તમારા યુનિટ દ્વારા કન્ટેનર અને સૂચનાઓ પૂરી પાડવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે શરૂઆતની સવારનો પહેલો પેશાબ કાઢી નાખવામાં આવે છે, પછીની દરેક વસ્તુ બીજા દિવસે સવારે તે જ સમય સહિત એકત્રિત કરવામાં આવે છે, અને કન્ટેનરને ઠંડુ રાખવામાં આવે છે. શરૂ કરતા પહેલા તમારી પ્રયોગશાળામાં ચોક્કસ પ્રોટોકોલ અને કોઈપણ પ્રિઝર્વેટિવ તપાસો.
જો તમને ગ્લુકોઝ ઘટાડતી સારવાર પર ડાયાબિટીસ હોય તો
જો કિડની પરીક્ષણો સાથે ઉપવાસ કરવાની વિનંતી કરવામાં આવી હોય, તો પરીક્ષણની સવારે તમારા પ્રિસ્ક્રાઇબરને પૂછો કે ઇન્સ્યુલિન અથવા ગોળીઓ કેવી રીતે લેવી, અને વહેલા સ્લોટ બુક કરો. તમારી સાથે ગ્લુકોઝ રાખો. સલાહ વિના લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ ન કરો.
જો તમને CKD, હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા પ્રવાહીની મર્યાદા હોય
પરીક્ષણ માટે પાણીનું પ્રમાણ વધારશો નહીં. નમૂના લેતા પહેલા તમારી સારવાર કરતી ટીમ સાથે ખાતરી કરો કે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જેવી દવાઓ લેવી જોઈએ કે નહીં.
ગર્ભાવસ્થામાં
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કિડનીનું કાર્ય શારીરિક રીતે બદલાય છે; ક્રિએટિનાઇન સામાન્ય રીતે ઓછું હોય છે અને પ્રમાણભૂત eGFR સમીકરણો માન્ય નથી. અર્થઘટન તમારી પ્રસૂતિ ટીમ સાથે સંબંધિત છે. ભારતમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈપણ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ PC-PNDT એક્ટ 1994 દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, અને ગર્ભનું લિંગ ક્યારેય જાહેર કરવામાં આવતું નથી.
બાળકોમાં
બાળકોમાં ક્રિએટિનાઇનના મૂલ્યો ઉંમર અને વૃદ્ધિ સાથે બદલાય છે, અને બાળકો માટે વિશિષ્ટ eGFR સમીકરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે સંદર્ભ ટિપ્પણીઓ લાગુ પડતી નથી. શિશુઓ માટે સંગ્રહ પદ્ધતિઓ અલગ અલગ હોય છે.
મોટી ઉંમરના લોકોમાં
સ્નાયુ સમૂહ ઓછો હોવાથી ક્રિએટિનાઇનનું સ્તર ભ્રામક રીતે ઓછું રહી શકે છે, જે ઓછા ગાળણક્રિયાને છુપાવે છે. ફક્ત ક્રિએટિનાઇન અને ક્યારેક સિસ્ટેટિન સી કરતાં eGFR વધુ માહિતીપ્રદ છે.
પરીક્ષણ દરમિયાન શું થાય છે
લોહીના નમૂના માટે, ફ્લેબોટોમિસ્ટ ત્વચાને સાફ કરે છે, ટોર્નિકેટ લગાવે છે અને હાથની નસમાંથી લોહી કાઢે છે. ડ્રોમાં સામાન્ય રીતે એક કે બે મિનિટ લાગે છે; નોંધણી અને રાહ જોવા સહિત સમગ્ર મુલાકાત સામાન્ય રીતે 10-20 મિનિટની હોય છે. અન્ય પરીક્ષણો માટે ઉપવાસ કર્યા સિવાય તમે તરત જ ખાઈ શકો છો અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં પાછા આવી શકો છો.
સ્પોટ યુરિન સેમ્પલ માટે, તમારે આપેલા કન્ટેનરમાં મિડસ્ટ્રીમ સેમ્પલ એકત્રિત કરવો જોઈએ, આદર્શ રીતે સવારનો પહેલો પેશાબ. ઘરે 24 કલાક સમયસર સંગ્રહ ચાલે છે અને સૂચના મુજબ પ્રયોગશાળામાં પરત કરવામાં આવે છે.
રિપોર્ટની ઉપલબ્ધતા પ્રયોગશાળા, પરીક્ષણ મેનૂ અને નમૂના સ્થળ પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે કે રેફર કરવામાં આવે છે તેના પર આધાર રાખે છે. તમારા યુનિટને પૂછો કે રિપોર્ટ ક્યારે આવશે અને તે કેવી રીતે શેર કરવામાં આવશે.
તમારા રિપોર્ટને સમજવું
તમારી પોતાની પ્રયોગશાળા દ્વારા છાપેલ સંદર્ભ શ્રેણી સામે રિપોર્ટ વાંચો. પ્રયોગશાળાઓ વચ્ચે શ્રેણીઓ અલગ અલગ હોય છે કારણ કે પરીક્ષણો અને પદ્ધતિઓ અલગ અલગ હોય છે, અને શ્રેણીની બહાર થોડું મૂલ્ય આપમેળે રોગ નથી.
- સીરમ ક્રિએટિનાઇન: ગાળણ ઘટતાં વધે છે, પરંતુ તે સ્નાયુ સમૂહ, સેક્સ, આહાર અને કેટલીક દવાઓ દ્વારા પણ આકાર પામે છે. eGFR ની સાથે અર્થઘટન કરો.
- ઇજીએફઆર: વ્યાપક રીતે, વધારે સારું છે. મૂલ્યોને CKD તબક્કામાં જૂથબદ્ધ કરવામાં આવે છે, પરંતુ સ્ટેજીંગ માટે અસામાન્યતા ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે તે જરૂરી છે, જેમાં આલ્બ્યુમિન્યુરિયા શ્રેણીનો પણ સમાવેશ થાય છે. તીવ્ર બીમારી દરમિયાન એક વખતનો ઓછો eGFR એ CKD નિદાન નથી.
- બ્લડ યુરિયા / BUN: ડિહાઇડ્રેશન, ઉચ્ચ પ્રોટીન આહાર, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, સ્ટેરોઇડ્સ અથવા અપચયિક બીમારી સાથે પણ વધી શકે છે, જ્યારે ગાળણક્રિયા પર્યાપ્ત હોય છે, અને લીવર રોગ અથવા ઓછા પ્રોટીનનું સેવન થઈ શકે છે.
- સોડિયમ, પોટેશિયમ, બાયકાર્બોનેટ: સંતુલન અને એસિડ-બેઝ સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. જો નોંધપાત્ર રીતે અસામાન્ય હોય તો પોટેશિયમને તાત્કાલિક પગલાં લેવાની સૌથી વધુ શક્યતા છે.
- પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન અને ક્રિએટિનાઇનનો ગુણોત્તર: ત્રણ મહિના દરમિયાન ત્રણમાંથી બે નમૂનાઓમાં સતત વધારો કિડનીને નુકસાન સૂચવે છે. એક જ વધેલા મૂલ્યને પુનરાવર્તન કરવાની જરૂર છે.
- પેશાબ માઇક્રોસ્કોપી: પ્રોટીન ધરાવતા લાલ રક્તકણો ગ્લોમેર્યુલર સમસ્યા સૂચવે છે; શ્વેત રક્તકણો ચેપ અથવા બળતરા સૂચવે છે. તારણો વર્ણનાત્મક અને પોતાનામાં બિન-વિશિષ્ટ છે.
સંખ્યાઓ નિદાન કરતી નથી. સમય જતાં, તમારા લક્ષણો, તમારી દવાઓ, તમારું બ્લડ પ્રેશર અને ઇમેજિંગ એકસાથે પરિણામોનો અર્થ નક્કી કરે છે. અર્થઘટન એ ડૉક્ટર પર નિર્ભર છે જેમણે પરીક્ષણની વિનંતી કરી હતી.
જ્યારે પરિણામો ગેરમાર્ગે દોરનારા હોઈ શકે છે
ખોટી રીતે ઉછેરવામાં આવેલ અથવા વાસ્તવિકતા કરતાં વધુ ખરાબ દેખીતી રીતે
- ડિહાઇડ્રેશન, ઉલટી અથવા ઝાડા, ક્રિએટિનાઇન કરતાં યુરિયા વધારે છે.
- ક્રિએટાઇન પૂરવણીઓ, ઉચ્ચ પ્રોટીન પાવડર, મોટા રાંધેલા માંસનો ખોરાક
- નમૂના લેવાના થોડા સમય પહેલા સખત કસરત અથવા સ્નાયુઓમાં ઈજા
- ટ્રાઇમેથોપ્રિમ અને સિમેટિડાઇન જેવી દવાઓ જે ક્રિએટિનાઇનના સ્ત્રાવને અવરોધે છે અને સાચું ગાળણક્રિયા ઘટાડે છે, ક્રિએટિનાઇન વધે છે, ગાળણક્રિયા યથાવત રહે છે.
- બોડીબિલ્ડરો સહિત ખૂબ જ ઉચ્ચ સ્નાયુ સમૂહ
- જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ અથવા ઉચ્ચ ડોઝ સ્ટેરોઇડ્સ, યુરિયા વધારે છે
- પેશાબમાં ચેપ, તાવ, માસિક સ્રાવના દૂષણ અથવા તાજેતરના ભારે કસરતને કારણે પેશાબમાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ વધ્યું.
- લાંબા સમય સુધી ટૉર્નિકેટનો સમય અથવા મુશ્કેલ ખેંચાણ, ખોટી રીતે પોટેશિયમ (હિમોલિસિસ) વધારી શકે છે.
ખોટી રીતે ઓછું અથવા વાસ્તવિકતા કરતાં દેખીતી રીતે સારું
- સ્નાયુ સમૂહ ઓછો, મોટી ઉંમરના લોકો, કુપોષણ, અંગ કાપવા, લાંબી માંદગી, લાંબા સમયથી યકૃત રોગ ધરાવતા કેટલાક લોકો: ક્રિએટિનાઇન સામાન્ય દેખાય છે જ્યારે ગાળણક્રિયા ખરેખર ઓછી થઈ ગઈ છે.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ક્રિએટિનાઇન શારીરિક રીતે ઓછું હોય છે
- ખૂબ ઓછું પ્રોટીનનું સેવન અથવા ફક્ત શાકાહારી અને ઓછા પ્રોટીનવાળા આહારમાં, યુરિયા ઓછું હોઈ શકે છે
- ઓવર-હાઇડ્રેશન અથવા પાતળા પેશાબના નમૂના, માપેલા આલ્બ્યુમિનને પાતળું કરી શકે છે, તેથી જ સાદા આલ્બ્યુમિન સાંદ્રતા કરતાં આલ્બ્યુમિન-થી-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર પસંદ કરવામાં આવે છે.
- તાજેતરના ડાયાલિસિસ, પરિણામો ડાયાલિસિસ પછીની ક્લિયરન્સ દર્શાવે છે, બેઝલાઇન ફંક્શન નહીં
માળખાકીય અને સમયની મુશ્કેલીઓ
- અધૂરા 24 કલાકના સંગ્રહમાં પ્રોટીન અને ક્લિયરન્સ ઓછું દર્શાવવામાં આવે છે; વધારાના ખાલી જગ્યાઓનો સંગ્રહ તેમને વધારે પડતો દર્શાવે છે
- ક્રિએટિનાઇન એક્યુટ ઈજાથી એક દિવસ કે તેથી વધુ સમય પાછળ રહે છે, તેથી કિડનીની ઈજા વિકસી રહી હોય ત્યારે પ્રારંભિક નમૂના ખાતરી આપી શકે છે.
- ઝડપથી બદલાતા કિડની કાર્ય, શરીરના કદમાં વધારો અથવા ગર્ભાવસ્થામાં eGFR સમીકરણો માન્ય નથી.
જોખમો અને સલામતી
લોહીના નમૂના
જોખમો નાના અને મોટે ભાગે સ્થાનિક છે: ટૂંકા ગાળાનો દુખાવો, ઉઝરડા, નાનો હિમેટોમા, ચક્કર આવવા અથવા બેભાન થવું, અને ભાગ્યે જ સ્થાનિક ચેપ. જો તમે લોહી પાતળું કરતી દવાઓ લેતા હોવ, સરળતાથી ઉઝરડા પડવા અથવા પહેલાં રક્ત પરીક્ષણ દરમિયાન બેહોશ થઈ ગયા હોવ, અને જો તમારી પસંદગીનો હાથ હોય (ઉદાહરણ તરીકે, સ્તન સર્જરી પછી અથવા ડાયાલિસિસ ફિસ્ટુલા સાથે, ફિસ્ટુલા આર્મ્સને ટાળવામાં આવે છે) તો ફ્લેબોટોમિસ્ટને કહો.
પેશાબનો નમૂનો
કોઈ ભૌતિક જોખમ નથી. મુખ્ય મુદ્દાઓ દૂષણ અને અપૂર્ણ સંગ્રહ છે, જે સલામતીને બદલે ચોકસાઈને અસર કરે છે.
કેથેટર અથવા મૂત્રાશયના નમૂના લેવા
જ્યાં કેથેટર નમૂનાની જરૂર હોય, ત્યાં અસ્વસ્થતા, રક્તસ્રાવ અને પેશાબમાં ચેપનું જોખમ ઓછું હોય છે. આ એક અલગ પ્રક્રિયા છે જેમાં નિયમિત પેશાબના નમૂના કરતાં અલગ જોખમ પ્રોફાઇલ છે.
ડેટા ગોપનીયતા
લેબોરેટરી રિપોર્ટ્સ એ વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય ડેટા છે. ડિજિટલ પર્સનલ ડેટા પ્રોટેક્શન એક્ટ 2023 હેઠળ, પૂછો કે તમારો રિપોર્ટ કેવી રીતે સંગ્રહિત થાય છે, કોણ તેને ઍક્સેસ કરી શકે છે અને તેને કેવી રીતે શેર કરવામાં આવશે.
લાલ ધ્વજ
હવે કટોકટી
- ઘણા કલાકો સુધી પેશાબ ન આવવો, અથવા લગભગ પેશાબ ન આવવો
- શ્વાસ લેવામાં ભારે તકલીફ, સીધા સૂવાની અસમર્થતા, અથવા છાતીમાં દુખાવો
- ધબકારા વધવા, સ્નાયુઓની નબળાઈ અથવા પતન, જેમાં પોટેશિયમમાં નોંધપાત્ર વધારો જોવા મળે છે.
- મૂંઝવણ, સુસ્તી, હુમલા અથવા ઉલટી જે બંધ ન થાય
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ સાથે ઝડપથી ફેલાતો સોજો
- કમરના દુખાવા અને ધ્રુજારી સાથે ખૂબ તાવ
- એક જાણીતા ડાયાલિસિસ દર્દી જે એક સત્ર ચૂકી ગયા છે અને અસ્વસ્થ લાગે છે.
તે જ દિવસે
- અગાઉના પરિણામની તુલનામાં ક્રિએટિનાઇનમાં નવો, અણધાર્યો તીવ્ર વધારો
- પેશાબમાં લોહી દેખાય છે, અથવા ગંઠાવાનું પસાર થાય છે
- તાવ અથવા ઉલટી સાથે કમરમાં દુખાવો
- ચહેરા, પગ અથવા પેટમાં નવી અને બગડતી સોજો
- ઉલટી, ઝાડા અથવા તાજેતરના ઓપરેશન પછી પેશાબનું પ્રમાણ ઓછું થવું
- કિડનીની ખામીમાં ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર હોય તેવી દવા લેતી વખતે કિડની ટેસ્ટ લેવામાં આવે છે, પ્રિસ્ક્રાઇબરનો સંપર્ક કરો, તેને જાતે એડજસ્ટ કરશો નહીં.
નિયમિત મુલાકાત
- વારંવાર પરીક્ષણ અને સમીક્ષા માટે, કોઈ લક્ષણો વિનાનું હળવું અસામાન્ય મૂલ્ય.
- સ્ક્રીનીંગમાં પેશાબમાં સતત આલ્બ્યુમિન જોવા મળ્યું
- મહિનાઓથી eGFR માં ધીમો ઘટાડો
- લાંબા સમયથી થાક, ખંજવાળ, ભૂખ ઓછી લાગવી અથવા નોક્ટુરિયા
- સામાન્ય વર્તમાન પરિણામો સાથે કિડની રોગનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ, દેખરેખ યોજના પર સંમત થવા માટે
ખાસ પરિસ્થિતિઓ
ગર્ભાવસ્થા
ગર્ભાવસ્થામાં માનક eGFR સમીકરણો માન્ય નથી. ક્રિએટિનાઇન સામાન્ય રીતે ઓછું હોય છે, અને ઉપલા સંદર્ભ શ્રેણીમાં મૂલ્ય ગર્ભવતી સ્ત્રી માટે અસામાન્ય હોઈ શકે છે. 20 અઠવાડિયા પછી પેશાબમાં નવા પ્રોટીન સાથે વધેલા બ્લડ પ્રેશર માટે તાત્કાલિક પ્રસૂતિ મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.
બાળકો
બાળરોગ-વિશિષ્ટ સમીકરણો અને વય-આધારિત સંદર્ભ અંતરાલોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વૃદ્ધિ, હાઇડ્રેશન અને સ્નાયુ સમૂહ બધા પરિણામોને પ્રભાવિત કરે છે, અને પુખ્ત વયના લોકો માટે અર્થઘટનાત્મક ટિપ્પણીઓ લાગુ કરવી જોઈએ નહીં.
વૃદ્ધ વયસ્કો
ઉંમર સાથે ગાળણક્રિયામાં થોડો ઘટાડો સામાન્ય છે અને તેનો અર્થ હંમેશા પ્રગતિશીલ રોગ થતો નથી. એ જ રીતે, જ્યારે સ્નાયુ સમૂહ ઓછો હોય ત્યારે "સામાન્ય દેખાતું" ક્રિએટિનાઇન અર્થપૂર્ણ ક્ષતિને છુપાવી શકે છે. સામાન્ય ક્ષતિ સાથે પણ દવાની માત્રાની ઘણીવાર સમીક્ષાની જરૂર પડે છે.
ગ્લુકોઝ-ઘટાડવાની ઉપચાર પર ડાયાબિટીસ
વાર્ષિક ક્રિએટિનાઇન, eGFR અને પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન પ્રમાણભૂત છે. કેટલીક ગ્લુકોઝ ઘટાડતી અને બ્લડ-પ્રેશર દવાઓ શરૂ કરવામાં આવે ત્યારે eGFR માં થોડો, અપેક્ષિત ઘટાડો લાવે છે, જે જરૂરી નથી કે નુકસાનકારક હોય. કોઈપણ ફેરફાર પ્રિસ્ક્રાઇબરનો છે.
ક્રોનિક કિડની રોગ અને ડાયાલિસિસ
કોઈપણ એક મૂલ્ય કરતાં વલણ વધુ મહત્વનું છે. ડાયાલિસિસ પરના લોકોમાં, ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયા સત્રના સમય પર ખૂબ આધાર રાખે છે. પ્રવાહી અને પોટેશિયમ પ્રતિબંધો વ્યક્તિગત છે અને એક રિપોર્ટના આધારે તેને હળવા ન કરવા જોઈએ.
હૃદયની નિષ્ફળતા
કિડની અને હૃદયનું કાર્ય નજીકથી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થોમાં ફેરફાર, કોન્ટ્રાસ્ટ અભ્યાસ અને તીવ્ર વિઘટન કિડનીની સંખ્યામાં ફેરફાર કરે છે. પ્રવાહી લોડિંગ કે પ્રવાહી પ્રતિબંધ સ્વ-નિર્દેશિત ન હોવો જોઈએ.
એક કિડની, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અથવા પોલિસિસ્ટિક કિડની રોગ
બેઝલાઇન મૂલ્યો અલગ અલગ હોય છે, અને દેખરેખ સમયપત્રક વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ યુનિટ દ્વારા નિર્ધારિત પ્રોટોકોલ પર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્તકર્તાઓનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, ઘણીવાર કિડની પરીક્ષણો સાથે ડ્રગ-સ્તર પરીક્ષણ પણ કરવામાં આવે છે.
ભારતીય સંદર્ભમાં કિડની કાર્ય પરીક્ષણો
- તમે જે પરિભાષા સાંભળશો: મોટાભાગની ભારતીય પ્રયોગશાળાઓમાં KFT અને RFT એકબીજાના બદલે વાપરવામાં આવે છે, જોકે ચોક્કસ પેનલ લેબ વચ્ચે અલગ અલગ હોય છે, બે રિપોર્ટની સરખામણી કરતા પહેલા કયા વિશ્લેષકોનો સમાવેશ થાય છે તે તપાસો. USG KUB અને "સોનોગ્રાફી" એ ઇમેજિંગનો સંદર્ભ આપે છે, રક્ત પરીક્ષણનો નહીં.
- ડાયાબિટીસ અને હાયપરટેન્શન ભારતમાં ક્રોનિક કિડની રોગમાં મુખ્ય ફાળો આપનારા છે, તેથી જ આ જૂથોમાં પેશાબ આલ્બ્યુમિન સાથે વાર્ષિક ક્રિએટિનાઇન પર ભાર મૂકવામાં આવે છે.
- નીચા BMI પર મેટાબોલિક રોગો: દક્ષિણ એશિયાઈ લોકોમાં ડાયાબિટીસ અને કિડની સંબંધિત જોખમ અન્ય ઘણી વસ્તી કરતા ઓછા બોડી માસ ઇન્ડેક્સ પર વિકસે છે, તેથી "સામાન્ય વજન" સ્ક્રીનીંગની જરૂરિયાતને દૂર કરતું નથી.
- દવાઓ અને પૂરક: સાંધા અને કમરના દુખાવા માટે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર NSAID પેઇનકિલર્સનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે અને તે કિડનીની ઇજામાં સામાન્ય રીતે ટાળી શકાય તેવા ફાળો આપે છે. એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલર થેરાપી, કેટલીક એન્ટિબાયોટિક્સ, કોન્ટ્રાસ્ટ સ્ટડીઝ, અનિયંત્રિત હર્બલ અને આયુષ તૈયારીઓ, અને જીમ પ્રોટીન અથવા ક્રિએટાઇન સપ્લિમેન્ટ્સ, આ બધા પરીક્ષણ પહેલાં તમારા ડૉક્ટરનો ઉલ્લેખ કરવા યોગ્ય છે. એન્ટિ-ટ્યુબરક્યુલર થેરાપી જેવી સૂચિત સારવાર ક્યારેય બંધ ન કરો.
- ડિહાઇડ્રેશન અને ગરમી: ગરમીની ઋતુમાં બહાર કામ કરતી વખતે, યુરિયા અને ક્રિએટિનાઇનમાં ડિહાઇડ્રેશન સંબંધિત વધારો સામાન્ય છે અને રિહાઇડ્રેશન અને પુનરાવર્તિત પરીક્ષણ સાથે તે ઉલટાવી શકાય છે.
- એનિમિયા સામાન્ય છે અને કિડની રોગ સાથે સહઅસ્તિત્વમાં રહી શકે છે; હિમોગ્લોબિનની તપાસ ઘણીવાર કિડની પરીક્ષણો સાથે કરવામાં આવે છે. એ પણ નોંધ લો કે હિમોગ્લોબિનોપેથી અને થેલેસેમિયા લક્ષણ, જે ભારતના ભાગોમાં પ્રચલિત છે, જો ડાયાબિટીસ પરીક્ષણ એક જ મુલાકાતમાં કરવામાં આવે તો HbA1c વિશ્વસનીયતાને અસર કરે છે.
- ચેપ: લેપ્ટોસ્પાયરોસિસ, મેલેરિયા, ડેન્ગ્યુ, સ્ક્રબ ટાઇફસ અને ગંભીર ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિટિસ એ તીવ્ર કિડની ઇજાના જાણીતા ભારતીય કારણો છે; કિડની પરીક્ષણો ઘણીવાર તાવના વર્કઅપનો ભાગ હોય છે.
- નિયમનકારી સંદર્ભ: કોઈપણ પ્રિનેટલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ PC-PNDT એક્ટ 1994 હેઠળ આવે છે. હર્બલ "કિડની ઉપચાર" ના દાવા ડ્રગ્સ અને જાદુઈ ઉપચાર (વાંધાજનક જાહેરાતો) એક્ટ 1954 ની વિરુદ્ધ છે. રિપોર્ટ્સ DPDP એક્ટ 2023 હેઠળ વ્યક્તિગત ડેટા છે.
ભારતમાં ખર્ચ અને વીમો
શહેરોમાં, સરકારી, ટ્રસ્ટ અને ખાનગી સુવિધાઓ વચ્ચે અને સ્વતંત્ર પ્રયોગશાળાઓ અને હોસ્પિટલ પ્રયોગશાળાઓ વચ્ચે ખર્ચમાં ઘણો તફાવત છે. અહીં દર્શાવેલ કિંમતો ફક્ત સૂચક હશે, તેથી પરીક્ષણ કરતા પહેલા સુવિધા સાથે વર્તમાન ચાર્જની પુષ્ટિ કરો.
તમે જે ચુકવણી કરો છો તેના પર અસર કરતા પરિબળો:
- પેનલ કદ: ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને પેશાબના અભ્યાસ સાથે સંપૂર્ણ રેનલ પ્રોફાઇલ કરતાં સીરમ ક્રિએટિનાઇનનો ખર્ચ ઘણો ઓછો છે
- એડ-ઑન્સ: પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર, સિસ્ટેટિન સી, પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન અથવા વિટામિન ડી કુલ વધારો કરે છે; સિસ્ટેટિન સી સામાન્ય રીતે ક્રિએટિનાઇનની કિંમત કરતા અનેક ગણું વધારે હોય છે.
- પરીક્ષણ ઘરે જ કરવામાં આવે છે કે રેફર કરવામાં આવે છે સંદર્ભ પ્રયોગશાળામાં
- ઘરેથી કલેક્શન, તાત્કાલિક અથવા સ્ટેટ પ્રોસેસિંગ, અને કલાકો પછીની સેવા
- શહેર અને સુવિધા સ્તર, અને શું પરીક્ષણ આરોગ્ય તપાસ પેકેજમાં બંડલ થયેલ છે
- પુનરાવર્તન આવર્તન: CKD મોનિટરિંગમાં વર્ષોથી રિકરિંગ ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે
વીમો: આઉટપેશન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ ઘણીવાર સ્ટાન્ડર્ડ ઇન્ડેમ્નિટી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ દ્વારા આવરી લેવામાં આવતા નથી સિવાય કે પોલિસીમાં ઓપીડી અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક બેનિફિટનો સમાવેશ થાય, અથવા ટેસ્ટ એડમિશન અથવા મંજૂર ડે-કેર ટ્રીટમેન્ટનો ભાગ હોય. ડાયાલિસિસ અને ઇનપેશન્ટ કેર સામાન્ય રીતે પોલિસીની શરતોને આધીન હોય છે. આયુષ્માન ભારત પીએમ-જેએવાય સહિતની સરકારી યોજનાઓ પેનલ્ડ હોસ્પિટલોમાં સૂચિબદ્ધ પેકેજો માટે પાત્ર લાભાર્થીઓને આવરી લે છે; સ્થાનિક રીતે પાત્રતા અને પેનલમેન્ટ તપાસો. રિફંડ માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને રિપોર્ટ્સ રાખો.
દંતકથાઓ અને તથ્યો
| માન્યતા | હકીકત |
|---|---|
| સામાન્ય ક્રિએટિનાઇન એટલે કિડની સારી છે | ક્રિએટિનાઇન ફિલ્ટરિંગ ક્ષમતાનો મોટો હિસ્સો ગુમાવે ત્યાં સુધી મર્યાદામાં રહી શકે છે. પેશાબમાં આલ્બ્યુમિન અને eGFR ફક્ત ક્રિએટિનાઇન ચૂકી જાય છે તે માહિતી ઉમેરે છે. |
| પરીક્ષણ પહેલાં પુષ્કળ પાણી પીવાથી પરિણામો સુધરે છે | વધારે પાણી પેશાબના નમૂનાઓને પાતળું કરી શકે છે અને તેમને વિકૃત કરી શકે છે. તે હૃદયની નિષ્ફળતા, અદ્યતન CKD અથવા પ્રવાહી પ્રતિબંધમાં પણ અસુરક્ષિત છે. |
| ક્રિએટિનાઇનમાં થોડો વધારો થવાનો અર્થ કિડની ફેલ્યોર થાય છે. | ડિહાઇડ્રેશન, આહાર, સ્નાયુ સમૂહ, કસરત અને કેટલીક દવાઓ આ બધું કામચલાઉ ધોરણે ક્રિએટિનાઇન વધારી શકે છે. વારંવાર પરીક્ષણ અને વલણ મહત્વપૂર્ણ છે. |
| KFT તમને કહી શકે છે કે કિડની કેમ ખરાબ થાય છે | કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ કારણ નહીં, પરંતુ કાર્ય અને નુકસાનનું માપન કરે છે. ઇમેજિંગ, પેશાબ અભ્યાસ, બ્લડ પ્રેશર, ઇતિહાસ અને ક્યારેક બાયોપ્સી કારણ સ્થાપિત કરે છે. |
| કિડની રોગ હંમેશા દુખાવો અથવા પેશાબ ઓછો થવાનું કારણ બને છે | ક્રોનિક કિડની રોગ ઘણીવાર વર્ષો સુધી શાંત રહે છે. રોગના વિકાસ પછી પણ પેશાબનું પ્રમાણ સામાન્ય રહી શકે છે. |
| હર્બલ અથવા આયુષ ઉપચાર કિડની નિષ્ફળતાને ઉલટાવી શકે છે | આવા કોઈ દાવાને સમર્થન નથી, અને કેટલીક અનિયંત્રિત તૈયારીઓ પોતે જ કિડની અને લીવરને નુકસાન પહોંચાડે છે. ડ્રગ્સ અને મેજિક રેમેડીઝ એક્ટ 1954 હેઠળ જાહેરાત ઉપચાર પર પણ પ્રતિબંધ છે. |
| જો KFT અસામાન્ય હોય તો ખોરાકમાં પ્રોટીન હંમેશા ટાળવું જોઈએ. | સ્ટેજ અને પરિસ્થિતિના આધારે ડૉક્ટર અથવા કિડની ડાયેટિશિયન દ્વારા પ્રોટીનનું સેવન વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. દેખરેખ વિનાનું પ્રતિબંધ કુપોષણનું કારણ બની શકે છે. |
| KFT અને LFT એક જ વસ્તુ તપાસે છે | LFT (SGPT/ALT અને SGOT/AST સહિત) લીવરનું મૂલ્યાંકન કરે છે. બંને પેનલ અસંબંધિત છે, જોકે ઘણીવાર એક જ મુલાકાતમાં ઓર્ડર કરવામાં આવે છે. |
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
શું મારે કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ માટે ઉપવાસ કરવાની જરૂર છે?
ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અથવા eGFR માટે સામાન્ય રીતે ઉપવાસ જરૂરી નથી. કેટલીક પ્રયોગશાળાઓ ગ્લુકોઝ અથવા લિપિડ પ્રોફાઇલ એક જ સમયે લેવામાં આવે ત્યારે ઉપવાસ કરવાની વિનંતી કરે છે, અને કેટલીક પ્રયોગશાળાઓ પહેલા ભારે માંસ ભોજન ટાળવાનું પસંદ કરે છે. તમારા પરીક્ષણ કરતા યુનિટ દ્વારા આપવામાં આવેલી સૂચનાનું પાલન કરો, કારણ કે પ્રોટોકોલ અલગ અલગ હોય છે.
આખી પ્રક્રિયા કેટલો સમય લે છે?
બ્લડ ડ્રો સામાન્ય રીતે એક કે બે મિનિટ લે છે, સંપૂર્ણ મુલાકાતમાં નોંધણી સહિત સામાન્ય રીતે 10 થી 20 મિનિટનો સમય લાગે છે. સ્પોટ યુરિન સેમ્પલમાં થોડી મિનિટો ઉમેરવામાં આવે છે. સમયસર કલેક્શન ઘરે 24 કલાક ચાલે છે. રિપોર્ટની ઉપલબ્ધતા તમારી લેબોરેટરીના વર્કફ્લો અને ટેસ્ટ મેનૂ પર આધારિત છે.
KFT અને RFT વચ્ચે શું તફાવત છે?
કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ અને રેનલ ફંક્શન ટેસ્ટનો અર્થ એક જ છે; "રેનલ" એ કિડની માટેનો તબીબી શબ્દ છે. વાસ્તવમાં જે અલગ છે તે એ છે કે દરેક પ્રયોગશાળામાં તે નામ હેઠળ શામેલ પેનલ છે. બે રિપોર્ટની સરખામણી કરતા પહેલા, તપાસો કે બંનેમાં સમાન વિશ્લેષકો, ખાસ કરીને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને પેશાબ આલ્બ્યુમિન શામેલ છે કે નહીં.
શું કિડની ફંક્શન ટેસ્ટ કિડનીની પથરી શોધી શકે છે?
ના. લોહી અને પેશાબના પરીક્ષણોમાં પથરી દેખાતી નથી. ઇમેજિંગ જરૂરી છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ KUB હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અને ઘણી પથરી દર્શાવે છે પરંતુ નાના પથરી અને મૂત્રમાર્ગનો મોટો ભાગ ચૂકી શકે છે, જ્યારે બિન-વિરોધાભાસી CT KUB મોટાભાગના બિન-ગર્ભવતી પુખ્ત વયના લોકોમાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.
મારું ક્રિએટિનાઇન મર્યાદાથી થોડું વધારે છે. શું તે કિડની ફેલ્યોર છે?
જરૂરી નથી. ડિહાઇડ્રેશન, સ્નાયુ સમૂહમાં વધારો, ક્રિએટાઇન અથવા પ્રોટીન પૂરક, સખત કસરત, વધુ પડતું માંસ ભોજન અને અમુક દવાઓ આ બધું ગાળણક્રિયા ઘટાડ્યા વિના ક્રિએટિનાઇન વધારી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર eGFR, અગાઉના પરિણામો, પેશાબ પરીક્ષણો અને તમારા લક્ષણો જોશે, અને સામાન્ય રીતે કંઈપણ નિષ્કર્ષ કાઢતા પહેલા પરીક્ષણનું પુનરાવર્તન કરશે.
મારા પરીક્ષણમાં પેશાબનું આલ્બ્યુમિન શા માટે ઉમેરવામાં આવ્યું છે?
પેશાબમાં આલ્બ્યુમિનનું લીક થવું એ કિડનીના નુકસાનનું પ્રારંભિક માર્કર છે અને eGFR સામાન્ય હોય ત્યારે પણ દેખાઈ શકે છે, ખાસ કરીને ડાયાબિટીસ અને હાયપરટેન્શનમાં. વહેલી સવારે નમૂના પર આલ્બ્યુમિન-થી-ક્રિએટિનાઇન ગુણોત્તર એ સામાન્ય પદ્ધતિ છે. વધેલા મૂલ્યની પુષ્ટિ કરવાની જરૂર છે, કારણ કે ચેપ, તાવ, માસિક સ્રાવ અને કસરત તેને અસ્થાયી રૂપે વધારી શકે છે.
ડાયાબિટીસમાં કિડનીના કાર્યની તપાસ કેટલી વાર કરાવવી જોઈએ?
ડાયાબિટીસ ધરાવતા મોટાભાગના લોકો માટે ઓછામાં ઓછું વાર્ષિક ક્રિએટિનાઇન, eGFR અને પેશાબ આલ્બ્યુમિન લેવું એ સામાન્ય ધોરણ છે, અને વધુ વખત જો પરિણામો અસામાન્ય હોય, દવાઓ બદલાઈ રહી હોય, અથવા બ્લડ પ્રેશર ખરાબ રીતે નિયંત્રિત હોય. તમારા સારવાર કરતા ડૉક્ટર તમારા પોતાના જોખમ પ્રોફાઇલના આધારે અંતરાલ નક્કી કરે છે.
શું મારે ટેસ્ટ પહેલાં મારી પેઇનકિલર્સ કે બ્લડ પ્રેશરની ગોળીઓ બંધ કરવી જોઈએ?
કોઈ પણ પ્રિસ્ક્રાઇબ કરેલી દવા જાતે બંધ કરશો નહીં કે બદલશો નહીં. લેબોરેટરી અને તમારા ડૉક્ટરને કહો કે તમે શું લો છો, જેમાં ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પેઇનકિલર્સ, હર્બલ અને આયુષ ઉત્પાદનો અને જિમ સપ્લિમેન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે. તમારા પ્રિસ્ક્રાઇબર સલાહ આપશે કે કંઈપણ થોભાવવું જોઈએ કે નહીં, અને કેટલીક દવાઓ વિક્ષેપ વિના ચાલુ રાખવી જોઈએ.
શું સિસ્ટેટિન સી ક્રિએટિનાઇન કરતાં વધુ સારું છે?
બંનેમાંથી કોઈ પણ સાર્વત્રિક રીતે સારું નથી; તેઓ એક જ પ્રશ્નનો જવાબ અલગ અલગ નબળાઈઓ સાથે આપે છે. સિસ્ટાટિન સી સ્નાયુ સમૂહથી ઓછી અસર કરે છે, તેથી જ્યારે ક્રિએટિનાઇન ભ્રામક લાગે છે, જેમ કે વૃદ્ધ વયસ્કોમાં, ખૂબ સ્નાયુબદ્ધ લોકોમાં અથવા અંગવિચ્છેદન પછી, ત્યારે તે મદદ કરે છે. સિસ્ટાટિન સી થાઇરોઇડ રોગ, સ્ટેરોઇડ્સ અને બળતરાથી પ્રભાવિત થાય છે, અને ઉપલબ્ધતા બદલાય છે.
સ્ત્રોતો
- ક્રોનિક કિડની રોગના મૂલ્યાંકન અને વ્યવસ્થાપન માટે KDIGO ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા [વર્તમાન આવૃત્તિની પુષ્ટિ કરો, ચકાસણી માટે બાકી છે]
- તીવ્ર કિડની ઇજા માટે KDIGO ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા [વર્તમાન આવૃત્તિની પુષ્ટિ કરો, ચકાસણી માટે બાકી છે]
- ઇન્ડિયન સોસાયટી ઓફ નેફ્રોલોજી, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ભલામણો [વર્તમાન આવૃત્તિની પુષ્ટિ કરો, ચકાસણી માટે બાકી છે]
- ડાયાબિટીસમાં સંભાળના ધોરણો, અમેરિકન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન, ક્રોનિક કિડની રોગ પર પ્રકરણ [વર્તમાન આવૃત્તિની પુષ્ટિ કરો, ચકાસણી માટે બાકી છે]
- ગર્ભાધાન પૂર્વે અને પ્રસૂતિ પૂર્વે નિદાન તકનીકો (લિંગ પસંદગી પર પ્રતિબંધ) અધિનિયમ, ૧૯૯૪, ભારત સરકાર
- ડ્રગ્સ અને જાદુઈ ઉપચાર (વાંધાજનક જાહેરાતો) અધિનિયમ, ૧૯૫૪, ભારત સરકાર
- ડિજિટલ પર્સનલ ડેટા પ્રોટેક્શન એક્ટ, 2023, ભારત સરકાર
ચેન્નાઈ નજીકની શ્રેષ્ઠ હોસ્પિટલ