એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ મેમ્બ્રેન ઓક્સિજનેશન (ECMO) સિસ્ટમ

એપોલો હોસ્પિટલ્સમાં ECMO લાઇફ-સપોર્ટ ટેકનોલોજી માટે એક વ્યાપક માર્ગદર્શિકા

ઝાંખી

એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ મેમ્બ્રેન ઓક્સિજનેશન (ECMO) એ એક જીવન-સહાયક તકનીક છે જે હૃદય અને ફેફસાં યોગ્ય રીતે કાર્ય કરવામાં અસમર્થ હોય તેવા દર્દીઓને લાંબા સમય સુધી હૃદય અને શ્વસન સહાય પૂરી પાડે છે. આ અદ્યતન તબીબી હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ ગંભીર શ્વસન અથવા હૃદય નિષ્ફળતાથી પીડાતા દર્દીઓ માટે ક્રિટિકલ કેર સેટિંગ્સમાં, ખાસ કરીને સઘન સંભાળ એકમો (ICU) માં થાય છે. ECMO સિસ્ટમ શરીરની બહાર લોહીને ઓક્સિજનયુક્ત કરવાની ક્ષમતાને કારણે અલગ પડે છે, જેનાથી હૃદય અને ફેફસાંને સાજા થવા અથવા સ્વસ્થ થવા માટે સમય મળે છે.

ECMO સિસ્ટમમાં એક પંપ હોય છે જે કૃત્રિમ ફેફસાં (મેમ્બ્રેન ઓક્સિજેનેટર) દ્વારા રક્તનું પરિભ્રમણ કરે છે જ્યાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવામાં આવે છે અને દર્દીને લોહી પાછું આપવામાં આવે તે પહેલાં ઓક્સિજન ઉમેરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા હૃદય અને ફેફસાંના કુદરતી કાર્યોની નકલ કરે છે, જે જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ દરમિયાન આવશ્યક સહાય પૂરી પાડે છે.

પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ

ECMO એ એક અત્યંત આક્રમક, સંસાધન-સઘન જીવન-સહાયક પ્રણાલી છે જેનો ઉપયોગ સઘન સંભાળ એકમોમાં ગંભીર, સંભવિત રીતે ઉલટાવી શકાય તેવી શ્વસન અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે થાય છે જે પરંપરાગત સારવારનો પ્રતિસાદ આપતા નથી. તે નિયમિત પ્રક્રિયા નથી અને ઓછા આક્રમક નિદાન અથવા ઉપચારાત્મક હસ્તક્ષેપો સાથે તુલનાત્મક નથી.

ECMO માં શામેલ છે:

• મોટા-બોર વેસ્ક્યુલર કેન્યુલેશન: મોટી રક્ત વાહિનીઓમાં મોટા કેન્યુલા દાખલ કરવા માટે, ઘણીવાર ગરદન, જંઘામૂળ અથવા છાતીની નળીઓને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કાપવાની જરૂર પડે છે. આ કેન્યુલાનું કદ અને સ્થાન સહજ પ્રક્રિયાગત જોખમો ધરાવે છે.
• હેપરિન સાથે સંપૂર્ણ પ્રણાલીગત એન્ટિકોએગ્યુલેશન: એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ સર્કિટમાં ગંઠાઈ જવાથી બચવા માટે આ જરૂરી છે. આ એન્ટિકોએગ્યુલેશન આખા શરીરમાં રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધારે છે.
• સતત ICU-સ્તરનું નિરીક્ષણ: ECMO માટે પરફ્યુઝનિસ્ટ, ઇન્ટેન્સિવિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જન અને ક્રિટિકલ કેર નર્સ સહિતની વિશિષ્ટ ECMO ટીમ દ્વારા દેખરેખ જરૂરી છે. ECMO પરના દર્દીઓને ચોવીસ કલાક બેડસાઇડ દેખરેખની જરૂર પડે છે.
• નોંધપાત્ર જોખમો: આમાં મુખ્ય રક્તસ્ત્રાવ, થ્રોમ્બોસિસ, અંગ ઇસ્કેમિયા, સ્ટ્રોક, ચેપ, હેમોલિસિસ, રેનલ નિષ્ફળતા અને ઓક્સિજનરેટર નિષ્ફળતા અથવા નળીઓ ફાટવા જેવી યાંત્રિક સર્કિટ ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે.

ECMO એ ઇન્ટેન્સિવિસ્ટ્સ અને ECMO-પ્રશિક્ષિત ટીમો દ્વારા કટોકટી અથવા તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપ તરીકે શરૂ કરવામાં આવે છે. તે એવી પ્રક્રિયા નથી જે દર્દીઓ અથવા પરિવારો શેડ્યૂલ કરે છે. દર્દીને ECMO પર મૂકવાનો નિર્ણય સારવાર કરતી તબીબી ટીમ દ્વારા ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિની ગંભીરતા અને સ્વસ્થ થવાની સંભાવનાના આધારે લેવામાં આવે છે.

હેતુ

ECMO સિસ્ટમનો મુખ્ય હેતુ હૃદય, ફેફસાં અથવા બંને નિષ્ફળ જાય અને પરંપરાગત સારવારનો પ્રતિસાદ ન આપે ત્યારે કામચલાઉ યાંત્રિક સહાય પૂરી પાડવાનો છે. ECMO અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર દરમિયાન આ અવયવોને આરામ અને સ્વસ્થ થવા દે છે.

આ સિસ્ટમનો ઉપયોગ નીચેના ક્લિનિકલ સંદર્ભોમાં થાય છે:

• ગંભીર શ્વસન નિષ્ફળતા: જેમાં તીવ્ર શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ (ARDS), ગંભીર ન્યુમોનિયા અને COVID-19 અથવા અન્ય ચેપને કારણે શ્વસન નિષ્ફળતાનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે ફક્ત યાંત્રિક વેન્ટિલેશન પૂરતું નથી.
• હૃદયની નિષ્ફળતા: કાર્ડિયોજેનિક શોક, રિફ્રેક્ટરી કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અને કાર્ડિયાક સર્જરી પછી કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસમાંથી દૂધ છોડાવવામાં નિષ્ફળતાનો સમાવેશ થાય છે.
• ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે પુલ: ECMO દર્દીઓને હૃદય અથવા ફેફસાના ટ્રાન્સપ્લાન્ટની રાહ જોતી વખતે મદદ કરી શકે છે.
• પુનઃપ્રાપ્તિનો પુલ: તીવ્ર ઈજા કે બીમારીમાંથી હૃદય કે ફેફસાંને સાજા થવા માટે સમય આપવો.
• નિર્ણય સુધીનો પુલ: તબીબી ટીમ વધુ સારવારના વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે કે કેમ તેનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે અંગ પરફ્યુઝન જાળવી રાખવું.

તે કેવી રીતે કામ કરે છે

ECMO સિસ્ટમ દર્દી પાસેથી લોહી એક મોટા કેન્યુલા દ્વારા ખેંચીને, તેને મેમ્બ્રેન ઓક્સિજેનેટર દ્વારા પસાર કરીને કાર્ય કરે છે જ્યાં ઓક્સિજન ઉમેરવામાં આવે છે અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવામાં આવે છે, લોહીને શરીરના તાપમાને ગરમ કરે છે, અને પછી તેને બીજા કેન્યુલા દ્વારા દર્દીને પાછું આપે છે. એક પંપ સર્કિટ દ્વારા લોહી ચલાવે છે.

બે મુખ્ય રૂપરેખાંકનો છે:

વેનો-વેનસ (VV) ECMO

VV-ECMO માં, રક્તને નસતંત્રમાંથી ખેંચવામાં આવે છે અને પાછું આપવામાં આવે છે. આ ગોઠવણી ફક્ત શ્વસન સહાય પૂરી પાડે છે, જેમાં ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે ફેફસાં નિષ્ફળ જાય છે પરંતુ હૃદય યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી રહ્યું હોય ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે. દર્દીનું પોતાનું હૃદય શરીરમાં લોહી પંપ કરવાનું ચાલુ રાખે છે.

વેનો-ધમની (VA) ECMO

VA-ECMO માં, રક્ત નસ તંત્રમાંથી લેવામાં આવે છે અને ધમની તંત્રમાં પાછું આવે છે. આ રૂપરેખાંકન હૃદય અને શ્વસન બંનેને ટેકો પૂરો પાડે છે. જ્યારે હૃદય અને ફેફસાં બંને નિષ્ફળ જાય છે, અથવા જ્યારે હૃદય એકલું નિષ્ફળ જાય છે, જેમ કે કાર્ડિયોજેનિક શોક અથવા કાર્ડિયાક અરેસ્ટમાં તેનો ઉપયોગ થાય છે.

ECMO સર્કિટના મુખ્ય ઘટકોમાં શામેલ છે:

• કેન્યુલાસ: લોહી કાઢવા અને પાછું લાવવા માટે મોટી રક્ત વાહિનીઓમાં મોટા છિદ્રોવાળી નળીઓ દાખલ કરવામાં આવે છે.
• બ્લડ પંપ: એક સેન્ટ્રીફ્યુગલ અથવા રોલર પંપ જે સર્કિટ દ્વારા રક્ત પ્રવાહને ચલાવે છે.
• મેમ્બ્રેન ઓક્સિજેનેટર: એક કૃત્રિમ ફેફસાં જે ઓક્સિજન ઉમેરે છે અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરે છે
• હીટ એક્સ્ચેન્જર: દર્દીને પાછું આપવામાં આવે તે પહેલાં લોહીને શરીરના તાપમાને ગરમ કરે છે.
• મોનિટરિંગ સિસ્ટમ્સ: રક્ત પ્રવાહ, દબાણ, ઓક્સિજન સ્તર અને સર્કિટ કાર્યનું સતત નિરીક્ષણ.

ECMO થી કોને ફાયદો થઈ શકે છે?

નીચેના દર્દીઓ માટે ECMO નો વિચાર કરી શકાય છે:

• ગંભીર ARDS (તીવ્ર શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ) શ્રેષ્ઠ વેન્ટિલેટર વ્યવસ્થાપનનો પ્રતિસાદ આપતો નથી.
• બેક્ટેરિયલ, વાયરલ અથવા ફંગલ ચેપને કારણે ગંભીર ન્યુમોનિયા જે રિફ્રેક્ટરી હાયપોક્સેમિયાનું કારણ બને છે.
• કાર્ડિયોજેનિક આંચકો જે તબીબી ઉપચાર અથવા યાંત્રિક રુધિરાભિસરણ સપોર્ટનો પ્રતિસાદ આપતો નથી.
• રિફ્રેક્ટરી કાર્ડિયાક અરેસ્ટ, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન અથવા eCPR તરીકે
• કાર્ડિયાક સર્જરી પછી કાર્ડિયોપલ્મોનરી બાયપાસમાંથી દૂધ છોડાવવામાં નિષ્ફળતા
• હેમોડાયનેમિક સમાધાન સાથે તીવ્ર મ્યોકાર્ડિટિસ
• મોટા પાયે પલ્મોનરી એમબોલિઝમ
• હૃદય અથવા ફેફસાના ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે પુલ તરીકે, અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર સહાય ઉપકરણ (VAD) માટે પુલ તરીકે

ECMO શરૂ કરવાનો નિર્ણય સારવાર કરતી સઘન સંભાળ અને ECMO ટીમ દ્વારા લેવામાં આવે છે. તે ગંભીર, સંભવિત રીતે ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ ધરાવતા દર્દીઓ માટે અનામત છે જેમણે બધી પરંપરાગત ઉપચારોનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી.

ECMO બધા ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ માટે યોગ્ય નથી, અને ટીમ અંતર્ગત નિદાન, સ્વસ્થ થવાની સંભાવના, દર્દીની ઉંમર, સહવર્તી રોગો અને શરૂઆત પહેલાં બીમારીનો સમયગાળો સહિતના પરિબળોનું મૂલ્યાંકન કરશે.

લાભો

જ્યારે સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે ECMO નીચેના લાભો આપી શકે છે:

• જીવન બચાવ સહાય: ECMO એવા દર્દીઓમાં જીવન ટકાવી શકે છે જેઓ અન્યથા ગંભીર હૃદય અથવા શ્વસન નિષ્ફળતાથી બચી શક્યા ન હોત.
• અંગ આરામ અને પુનઃપ્રાપ્તિ: હૃદય અને ફેફસાંનું કામ સંભાળીને, ECMO આ અવયવોને આરામ અને સ્વસ્થ થવા દે છે, જેનાથી સંભવિત રીતે પુનઃપ્રાપ્તિ શક્ય બને છે.
• સુધારેલ ઓક્સિજનકરણ: ECMO શરીરને પૂરતું ઓક્સિજન પૂરું પાડે છે, જેનાથી અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર દરમિયાન મહત્વપૂર્ણ અવયવો કાર્ય કરી શકે છે.
• વેન્ટિલેટર-પ્રેરિત ફેફસાના નુકસાનમાં ઘટાડો: શ્વસન નિષ્ફળતામાં, ECMO વેન્ટિલેટર સેટિંગ્સ ઘટાડવાની મંજૂરી આપી શકે છે, જેનાથી ફેફસાંને વધુ નુકસાન ઓછું થાય છે.
• સુધારેલ જીવન ટકાવી દર: અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે જે દર્દીઓને યોગ્ય સંકેતો માટે સમયસર ECMO સપોર્ટ મળે છે તેમના જીવન ટકાવી રાખવાની ક્ષમતા પરંપરાગત સારવારની તુલનામાં સુધરી છે.
• વર્સેટિલિટી: દર્દીની જરૂરિયાતોને આધારે, ECMO ને શ્વસન સહાય, હૃદય સહાય અથવા બંને માટે ગોઠવી શકાય છે.

જોખમો અને ગૂંચવણો

ECMO એક ઉચ્ચ જોખમી હસ્તક્ષેપ છે. જ્યારે તે જીવન બચાવી શકે છે, દર્દીઓ અને પરિવારોએ તેમાં સામેલ નોંધપાત્ર જોખમોથી વાકેફ હોવા જોઈએ:

• ગંભીર રક્તસ્ત્રાવ: સર્કિટમાં ગંઠાઈ જવાથી બચવા માટે જરૂરી પ્રણાલીગત એન્ટિકોએગ્યુલેશનને કારણે, 30-40% જેટલા ECMO દર્દીઓમાં આ રોગ નોંધાયેલ છે. કેન્યુલેશન સ્થળોએ, ફેફસાંમાં, જઠરાંત્રિય માર્ગમાં અથવા મગજમાં રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે.
• થ્રોમ્બોસિસ: લોહીના ગંઠાવાનું સર્કિટમાં અથવા દર્દીમાં બની શકે છે, જે સંભવિત રીતે સ્ટ્રોક, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અથવા અંગ ઇસ્કેમિયા તરફ દોરી શકે છે.
• અંગ ઇસ્કેમિયા: ખાસ કરીને VA-ECMO માં ફેમોરલ ધમની કેન્યુલેશન સાથે, પગમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થવાથી પેશીઓને નુકસાન થઈ શકે છે. આ જોખમ ઘટાડવા માટે ડિસ્ટલ પરફ્યુઝન કેન્યુલાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• સ્ટ્રોક: ECMO સપોર્ટ દરમિયાન ઇસ્કેમિક અને હેમરેજિક સ્ટ્રોક બંને થઈ શકે છે.
• ચેપ: લાંબા સમય સુધી વેસ્ક્યુલર એક્સેસ અને ICUમાં રહેવાથી લોહીના પ્રવાહ અને સર્જિકલ સાઇટના ચેપનું જોખમ વધે છે.
• હેમોલિસિસ: પંપ અને સર્કિટમાંથી પસાર થતી વખતે લાલ રક્ત કોશિકાઓનો યાંત્રિક વિનાશ.
• રેનલ નિષ્ફળતા: અંતર્ગત બીમારી, હેમોડાયનેમિક અસ્થિરતા અથવા ECMO-સંબંધિત પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓને ECMO સપોર્ટ દરમિયાન ડાયાલિસિસની જરૂર પડે છે.
• યાંત્રિક ગૂંચવણો: જેમાં ઓક્સિજનરેટરની નિષ્ફળતા, એર એમ્બોલિઝમ, ટ્યુબિંગ ફાટવું અને પંપની ખામીનો સમાવેશ થાય છે. આમાં ECMO ટીમ દ્વારા તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

ECMO ની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓ માટે એકંદર મૃત્યુદર નોંધપાત્ર રહે છે, કારણ કે આ દર્દીઓ વ્યાખ્યા પ્રમાણે ગંભીર રીતે બીમાર હોય છે. એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ લાઇફ સપોર્ટ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ELSO) ના ડેટા અનુસાર, જીવિત રહેવાનો દર સંકેતના આધારે બદલાય છે: શ્વસન ECMO માટે આશરે 50-60% અને કાર્ડિયાક ECMO માટે 30-45%.

પુનઃપ્રાપ્તિ

ECMO થી પુનઃપ્રાપ્તિ એ અંતર્ગત સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે જેના માટે સારવારની જરૂર પડી:

• દર્દીના ક્લિનિકલ કોર્સ અને સારવાર પ્રત્યેના પ્રતિભાવના આધારે, ECMO સપોર્ટનો સમયગાળો દિવસોથી અઠવાડિયા સુધી વ્યાપકપણે બદલાય છે.
• જ્યારે હૃદય અને ફેફસાં પૂરતા પ્રમાણમાં સ્વસ્થ થઈ જાય છે, ત્યારે ECMO ટીમ ધીમે ધીમે સપોર્ટ ઘટાડશે અને દર્દીની સ્વતંત્ર રીતે કાર્ય કરવાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરશે, આ પ્રક્રિયાને દૂધ છોડાવવું કહેવાય છે.
• દર્દીને ECMO સપોર્ટમાંથી સફળતાપૂર્વક દૂધ છોડાવી લીધા પછી, ડિકેન્યુલેશન અથવા કેન્યુલા દૂર કરવામાં આવે છે.
• ECMO બંધ થયા પછી દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સતત દેખરેખ માટે ICU માં રહે છે.
• ECMO પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ ફિઝીયોથેરાપી અને શ્વસન ઉપચાર સહિત પુનર્વસન છે.
• બીમારીની ગંભીરતા અને દર્દીના એકંદર સ્વાસ્થ્ય પર આધાર રાખીને, સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવામાં અઠવાડિયાથી મહિનાઓ લાગી શકે છે.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

૧. ECMO કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?

ECMO દર્દી પાસેથી લોહી લઈને, કૃત્રિમ ફેફસાં (મેમ્બ્રેન ઓક્સિજેનેટર) દ્વારા તેને ઓક્સિજન આપીને અને પછી તેને શરીરમાં પાછું આપીને કામ કરે છે. આ પ્રક્રિયા એવા દર્દીઓને મદદ કરે છે જેમના હૃદય અને ફેફસાં યોગ્ય રીતે કામ કરતા નથી.

2. ECMO માટે કોણ પાત્ર છે?

ECMO માટેની પાત્રતામાં સામાન્ય રીતે ગંભીર શ્વસન અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેમણે પરંપરાગત સારવારનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી. ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિના આધારે સારવાર કરતી સઘન સંભાળ અને ECMO ટીમ દ્વારા નિર્ણય લેવામાં આવે છે. ECMO એ એવી પ્રક્રિયા નથી કે જેની દર્દીઓ અથવા પરિવારો વિનંતી કરે અથવા શેડ્યૂલ કરે; તે તબીબી ટીમ દ્વારા કટોકટી અથવા તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપ તરીકે શરૂ કરવામાં આવે છે.

3. પ્રક્રિયા પીડાદાયક અથવા અસ્વસ્થતા છે?

ECMO પરના દર્દીઓ સામાન્ય રીતે શાંત દવા લેતા હોય છે અને સઘન સંભાળ એકમમાં હોય છે. જ્યારે કેન્યુલેશન પ્રક્રિયા એક આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેમાં મોટી રક્ત વાહિનીઓમાં મોટી નળીઓ દાખલ કરવામાં આવે છે, દર્દીઓને આ દરમિયાન અને ECMO સારવાર દરમિયાન શાંત દવા આપવામાં આવે છે. સતત દેખરેખ દર્દીના આરામ અને સલામતીની ખાતરી આપે છે.

4. ECMO સારવાર કેટલો સમય ચાલે છે?

ECMO નો સમયગાળો દિવસોથી અઠવાડિયા સુધી બદલાય છે, જે અંતર્ગત સ્થિતિ અને સારવાર પ્રત્યે દર્દીના પ્રતિભાવ પર આધાર રાખે છે. ECMO ટીમ સતત મૂલ્યાંકન કરે છે કે દર્દીનું હૃદય અને ફેફસાં પૂરતા પ્રમાણમાં સ્વસ્થ થઈ રહ્યા છે કે નહીં જેથી દૂધ છોડાવવા માટે મદદ મળી શકે.

5. ECMO ના જોખમો શું છે?

ECMO માં મોટા રક્તસ્ત્રાવ, થ્રોમ્બોસિસ, સ્ટ્રોક, અંગ ઇસ્કેમિયા, ચેપ, હેમોલિસિસ, રેનલ નિષ્ફળતા અને યાંત્રિક સર્કિટ ગૂંચવણો સહિતના નોંધપાત્ર જોખમો છે. આ જોખમોનું વજન ECMO નો ઉપયોગ જે પરિસ્થિતિઓ માટે થાય છે તેના જીવન માટે જોખમી સ્વભાવ સામે કરવામાં આવે છે.

૬. શું ECMO અંતર્ગત સ્થિતિનો ઇલાજ કરી શકે છે?

ના. ECMO અંતર્ગત રોગની સારવાર કરતું નથી. જ્યારે તબીબી ટીમ અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર કરે છે ત્યારે તે હૃદય અને ફેફસાં માટે કામચલાઉ સહાય પૂરી પાડે છે. ECMO અંગોને આરામ કરવા અને સ્વસ્થ થવા માટે સમય ખરીદે છે, અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન જેવા વધુ હસ્તક્ષેપો માટે પુલ તરીકે કામ કરે છે.

7. ECMO પર દર્દીઓનો જીવિત રહેવાનો દર કેટલો છે?

સંકેતના આધારે જીવિત રહેવાનો દર બદલાય છે. એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ લાઇફ સપોર્ટ ઓર્ગેનાઇઝેશન (ELSO) અનુસાર, શ્વસન ECMO માટે જીવિત રહેવાનો દર આશરે 50-60% અને કાર્ડિયાક ECMO માટે 30-45% છે. વ્યક્તિગત પરિણામો અંતર્ગત નિદાન, દર્દીની ઉંમર, સહ-રોગ અને ECMO શરૂઆતની સમયસરતા પર આધાર રાખે છે.

૮. શું બધી હોસ્પિટલોમાં ECMO ઉપલબ્ધ છે?

ના. ECMO માટે વિશિષ્ટ સાધનો, પરફ્યુઝનિસ્ટ, ઇન્ટેન્સિવિસ્ટ અને કાર્ડિયાક સર્જન સહિત પ્રશિક્ષિત કર્મચારીઓ અને સમર્પિત ICU માળખાની જરૂર પડે છે. તે ફક્ત સ્થાપિત ECMO કાર્યક્રમો ધરાવતી પસંદગીની હોસ્પિટલોમાં જ ઉપલબ્ધ છે.

9. શું પરિવારના સભ્યો ECMO પર દર્દીને મળવા જઈ શકે છે?

હોસ્પિટલ અને ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ પ્રમાણે ICU મુલાકાત નીતિઓ બદલાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પરિવારના સભ્યો ECMO પર દર્દીઓની મુલાકાત લઈ શકે છે, જોકે મુલાકાતના કલાકો અને મુલાકાતીઓની સંખ્યા મર્યાદિત હોઈ શકે છે. ECMO અને ICU ટીમ મુલાકાત અંગે માર્ગદર્શન પૂરું પાડશે.

૧૦. એપોલો હોસ્પિટલ્સમાં હું ECMO વિશે વધુ કેવી રીતે જાણી શકું?

ECMO પસંદગીના એપોલો હોસ્પિટલોમાં ઉપલબ્ધ છે જ્યાં સમર્પિત ECMO કાર્યક્રમો છે. માહિતી માટે, તમારા નજીકના એપોલો હોસ્પિટલ સેન્ટરનો સંપર્ક કરો. કટોકટીની સ્થિતિમાં, તમારા નજીકના એપોલો ઇમરજન્સી વિભાગનો સંપર્ક કરો અથવા 1066 પર કૉલ કરો.

કટોકટી સંપર્ક માહિતી

ECMO પસંદગીના એપોલો હોસ્પિટલોમાં ઉપલબ્ધ છે જ્યાં સમર્પિત ECMO કાર્યક્રમો છે. ECMO સારવાર કરતી તબીબી ટીમ દ્વારા કટોકટી અથવા તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપ તરીકે શરૂ કરવામાં આવે છે અને તે દર્દીઓ અથવા પરિવારો દ્વારા શેડ્યૂલ કરાયેલ પ્રક્રિયા નથી.

કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ માટે, તમારા નજીકના એપોલો ઇમરજન્સી વિભાગનો સંપર્ક કરો અથવા 1066 (એપોલો હોસ્પિટલ્સ ઇમરજન્સી હેલ્પલાઇન) પર કૉલ કરો.

જો પરિવારનો કોઈ સભ્ય ગંભીર રીતે બીમાર હોય અને તમે સમજવા માંગતા હોવ કે ECMO ઉપલબ્ધ હોઈ શકે છે કે યોગ્ય છે, તો દર્દીની સંભાળ રાખવામાં આવી રહી હોય તેવી હોસ્પિટલમાં સારવાર કરી રહેલા ઇન્ટેન્સિવિસ્ટ અથવા ક્રિટિકલ કેર ટીમ સાથે સીધી વાત કરો.