સીધો જવાબ
કોલોનોસ્કોપી એ એન્ડોસ્કોપિક તપાસ છે જેમાં એક પાતળી લવચીક કેમેરા ટ્યુબ ગુદામાર્ગમાંથી પસાર થાય છે જેથી સમગ્ર મોટા આંતરડાના અસ્તરનું નિરીક્ષણ કરી શકાય. કોલોનોસ્કોપી એક જ બેઠકમાં બાયોપ્સી અને પોલિપ્સ દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. કોલોનોસ્કોપીનો ઉપયોગ કોલોરેક્ટલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ, રક્તસ્રાવ અથવા આંતરડા-આદતમાં ફેરફાર માટે અને બળતરા આંતરડા રોગનું નિરીક્ષણ કરવા માટે થાય છે.
કી ટેકવેઝ
- કોલોનોસ્કોપી તપાસ અને સારવાર બંને કરે છે, તે જ પ્રક્રિયા દરમિયાન પોલિપ્સ દૂર કરી શકાય છે અને પેશીઓના નમૂના લઈ શકાય છે.
- કોલોનોસ્કોપીની ગુણવત્તા આંતરડાની તૈયારી પર ખૂબ આધાર રાખે છે; નબળી તૈયારી સપાટ જખમ છુપાવી શકે છે અને તેનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે પરીક્ષણને પુનરાવર્તિત કરવું પડશે.
- સામાન્ય કોલોનોસ્કોપી મોટા આંતરડાની બહાર રોગને નકારી શકતી નથી, અને દરેક જખમ શોધી શકતી નથી.
- કોલોનોસ્કોપી આંતરડાના તે ભાગો સુધી પહોંચે છે જ્યાં સિગ્મોઇડોસ્કોપી અને સ્ટૂલ પરીક્ષણો કરી શકતા નથી, પરંતુ તે દરેક લક્ષણ માટે આપમેળે યોગ્ય પ્રથમ પરીક્ષણ નથી.
- પરિણામો વ્યક્તિગત ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓના આધારે બદલાય છે અને પ્રક્રિયાની વિનંતી કરનાર ડૉક્ટર દ્વારા તેનું અર્થઘટન કરવું આવશ્યક છે.
એક નજરમાં
| લક્ષણ | વિગતવાર |
|---|---|
| શું તપાસવામાં આવે છે | ગુદામાર્ગ, સિગ્મોઇડ, ઉતરતો, ત્રાંસી અને ચઢતો કોલોન, સેકમ; ઘણીવાર ઇલિયમના છેલ્લા થોડા સેન્ટિમીટર |
| પ્રક્રિયા સમય | સામાન્ય રીતે 20-45 મિનિટની આસપાસ; જો પોલિપ્સ દૂર કરવામાં આવે તો વધુ સમય લાગે છે. |
| હોસ્પિટલમાં કુલ સમય | સામાન્ય રીતે ચેક-ઇન, શામક દવા અને રિકવરી સહિત કેટલાક કલાકો |
| શરણાગતિ | સામાન્ય રીતે સભાનપણે ઘેનની દવા અથવા ટૂંકા ગાળા માટે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે; કેટલાક યુનિટમાં ઘેન વગરની પ્રક્રિયાઓ આપવામાં આવે છે. |
| તૈયારી | ઓછા અવશેષોવાળો ખોરાક, સ્પષ્ટ પ્રવાહી, સૂચિત આંતરડા-સફાઈ સોલ્યુશન |
| એસ્કોર્ટની જરૂર છે | હા, જો ઘેનની દવાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે, તો તમે વાહન ચલાવી શકતા નથી કે એકલા ઘરે જઈ શકતા નથી. |
| નિદાનની સાથે સારવાર પણ કરી શકે છે | હા, પસંદગીના કેસોમાં પોલીપેક્ટોમી, બાયોપ્સી, રક્તસ્ત્રાવ નિયંત્રણ, ડાયલેટેશન |
| રિપોર્ટ ઉપલબ્ધ છે | એન્ડોસ્કોપીના તારણો સામાન્ય રીતે તે જ દિવસે આવે છે; બાયોપ્સી અથવા પોલીપ હિસ્ટોપેથોલોજીમાં વધુ સમય લાગે છે |
તરીકે પણ જાણીતી
- લોઅર જીઆઈ એન્ડોસ્કોપી
- મોટા આંતરડાની એન્ડોસ્કોપી / મોટા આંતરડાના કેમેરા પરીક્ષણ
- કોલોન કેમેરા ટેસ્ટ, "કોલોન સ્કોપી"
- બડે આંત કી જાંચ (મોટા આંતરડાની તપાસ)
- સંબંધિત પરંતુ અલગ: સિગ્મોઇડોસ્કોપી, પ્રોક્ટોસ્કોપી, ઉપલા જીઆઈ એન્ડોસ્કોપી (ગેસ્ટ્રોસ્કોપી)
કોલોનોસ્કોપી શું છે?
કોલોનોસ્કોપ એ આંગળી જેટલી જાડાઈની લવચીક નળી છે, જે પ્રકાશ, કેમેરા અને ચેનલો વહન કરે છે જેના દ્વારા હવા અથવા કાર્બન ડાયોક્સાઇડ, પાણી અને સાધનો પસાર થઈ શકે છે. એન્ડોસ્કોપિસ્ટ કોલોનોસ્કોપને ગુદામાર્ગથી સેકમ સુધી આગળ ધપાવે છે, પછી તેને પાછું ખેંચતી વખતે કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે. છબીઓ મોનિટર પર દેખાય છે અને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.
સાધનોને સ્કોપમાંથી પસાર કરી શકાય છે, તેથી કોલોનોસ્કોપી નિદાન અને ઉપચાર બંને છે. પોલીપ્સને ફાડી શકાય છે અથવા કાઢી શકાય છે, નાના રક્તસ્રાવ બિંદુઓને કાપી શકાય છે અથવા કોટરાઇઝ કરી શકાય છે, સોજાવાળા અથવા શંકાસ્પદ વિસ્તારોમાંથી બાયોપ્સી લઈ શકાય છે, અને સાંકડા ભાગોને ક્યારેક પહોળા અથવા સ્ટેન્ટ કરી શકાય છે.
કોલોનોસ્કોપી શા માટે કરવામાં આવે છે
- રક્તસ્ત્રાવ: ગુદામાર્ગમાંથી દેખાતું રક્તસ્ત્રાવ, મળ સાથે લોહી ભળવું, અથવા સ્પષ્ટ કારણ વગર આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા.
- આંતરડાની આદતમાં ફેરફાર: સતત નવા ઝાડા, કબજિયાત અથવા મળનું સ્તર ઘટવું.
- પોલીપ શોધ અને દૂર કરવું: એડેનોમેટસ પોલિપ્સ દૂર કરવાથી કોલોરેક્ટલ કેન્સર થવાનું જોખમ ઓછું થાય છે, જોકે તે તેને દૂર કરતું નથી.
- કોલોરેક્ટલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ અને સર્વેલન્સ: સરેરાશ-જોખમ અને ઉચ્ચ-જોખમ જૂથોમાં, અને અગાઉના પોલિપ્સ અથવા કેન્સર પછી.
- આંતરડા ના સોજા ની બીમારી: લાંબા સમયથી ચાલતા કોલાઇટિસમાં અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અને ક્રોહન રોગનું નિદાન અને મેપિંગ, હીલિંગનું મૂલ્યાંકન અને ડિસપ્લેસિયા સર્વેલન્સ.
- ક્રોનિક અસ્પષ્ટ પેટમાં દુખાવો અથવા વજન ઘટાડવું જ્યાં આંતરડાના રોગવિજ્ઞાનની શંકા હોય.
- અસામાન્ય ઇમેજિંગ અથવા સકારાત્મક સ્ટૂલ પરીક્ષણનું ફોલો-અપ. જેમ કે પોઝિટિવ ફેકલ ગુપ્ત રક્ત અથવા ફેકલ ઇમ્યુનોકેમિકલ પરીક્ષણ.
- શંકાસ્પદ ક્રોનિક ચેપ: ભારતમાં, આંતરડાના ક્ષય રોગ અને એમોબિક કોલાઇટિસ મહત્વપૂર્ણ વિચારણાઓ છે, અને આંતરડાના ટીબીને ક્રોહન રોગથી અલગ પાડવા માટે ઘણીવાર બાયોપ્સીની જરૂર પડે છે.
કોલોનોસ્કોપી કોણે કરાવવી જોઈએ?
- ગુદામાર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા, અથવા આંતરડાની આદતમાં સતત અસ્પષ્ટ ફેરફાર ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો માટે, ચોક્કસ પરીક્ષણ અને તેનો સમય ઉંમર અને લક્ષણો પર આધાર રાખે છે.
- કોલોરેક્ટલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ માટે લાયક લોકો. આંતરરાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શન સામાન્ય રીતે 40 ના દાયકાના મધ્યમાં સરેરાશ-જોખમ સ્ક્રીનીંગ શરૂ કરે છે; ભારતમાં કોઈ સાર્વત્રિક વસ્તી સ્ક્રીનીંગ કાર્યક્રમ નથી, તેથી સ્ક્રીનીંગ સામાન્ય રીતે કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને જોખમની ચર્ચા પછી વ્યક્તિગત રીતે કરવામાં આવે છે.
- જે લોકોના પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધી કોલોરેક્ટલ કેન્સર અથવા એડવાન્સ્ડ પોલિપ્સ હતા, જેમને સામાન્ય રીતે વહેલા અને વધુ વારંવાર તપાસની જરૂર હોય છે.
- લિંચ સિન્ડ્રોમ અથવા ફેમિલિયલ એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ જેવા જાણીતા અથવા શંકાસ્પદ વારસાગત સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો, જેઓ સમર્પિત દેખરેખ સમયપત્રકનું પાલન કરે છે.
- લાંબા સમયથી અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ અથવા ક્રોહન કોલાઇટિસ ધરાવતા લોકોને ડિસપ્લેસિયા સર્વેલન્સની જરૂર હોય છે.
- સ્ટૂલ-આધારિત સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ પોઝિટિવ હોય તેવા લોકો.
કોલોનોસ્કોપી દરેક માટે યોગ્ય પરીક્ષણ નથી. નબળા લોકો, ગંભીર હૃદય શ્વસન રોગ ધરાવતા લોકો, અથવા જેમની સંપૂર્ણ તપાસથી વ્યવસ્થાપનમાં ફેરફાર થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે, તેમને મર્યાદિત તપાસ અથવા સીટી કોલોનોગ્રાફી દ્વારા વધુ સારી સેવા મળી શકે છે. તમારા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ તમારી સાથે નિર્ણય લેશે.
કોલોનોસ્કોપી શું શોધી શકતી નથી અથવા બાકાત રાખી શકતી નથી
- તે નાના આંતરડાની તપાસ કરતું નથી. ઇલિયમના છેલ્લા થોડા સેન્ટિમીટરથી વધુ. નાના આંતરડાના રક્તસ્રાવ અથવા ક્રોહન રોગ ઉપરથી ચૂકી શકાય છે; કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી, એન્ટરોસ્કોપી અથવા એમઆર એન્ટરોગ્રાફીની જરૂર પડી શકે છે.
- તે પેટ કે અન્નનળીની તપાસ કરતું નથી. એનિમિયા અથવા રક્તસ્ત્રાવ માટે ઉપલા જીઆઈ એન્ડોસ્કોપીની પણ જરૂર પડી શકે છે.
- તે અસ્તરને જુએ છે, તેનાથી આગળના સ્તરોને નહીં. ગાંઠના આક્રમણની ઊંડાઈ, લસિકા ગાંઠો અને ફેલાવા માટે CT, MRI અથવા એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડની જરૂર પડે છે.
- ઘા ચૂકી શકાય છે. સપાટ અને જમણી બાજુના જખમ, ગડી પાછળના જખમ અને અવશેષ મળ દ્વારા છુપાયેલા જખમ એ સામાન્ય કારણો છે. સામાન્ય કોલોનોસ્કોપી પછી અંતરાલ કેન્સર થઈ શકે છે, તેથી કોઈ પણ કોલોનોસ્કોપી રિપોર્ટ ગેરંટી તરીકે વાંચવો જોઈએ નહીં.
- અપૂર્ણ કોલોનોસ્કોપીમાં આખા કોલોન કરતાં ઓછી તપાસ થાય છે. જો કડક વળાંક, સંલગ્નતા, સાંકડી થવા અથવા અસ્વસ્થતાને કારણે સેકમ સુધી પહોંચવામાં ન આવ્યું હોય, તો તપાસ ન કરાયેલ ભાગનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું નથી.
- તે કાર્યાત્મક આંતરડાના વિકારોનું સીધું નિદાન કરી શકતું નથી. ઇરીટેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ એક ક્લિનિકલ નિદાન છે; કોલોનોસ્કોપી મુખ્યત્વે વૈકલ્પિક માળખાકીય અથવા બળતરાના કારણોને બાકાત રાખવામાં મદદ કરે છે.
- "કોઈ અસામાન્યતા દેખાઈ નથી" એટલે કે કંઈપણ અસામાન્ય દૃશ્યમાન થયું નથી.: એ રોગને બાકાત રાખવા જેવું નથી. જો તમારા લક્ષણો ચાલુ રહે, રક્તસ્રાવ ફરી શરૂ થાય, અથવા સામાન્ય કોલોનોસ્કોપી છતાં નવા લક્ષણો દેખાય, તો સમસ્યાનું સમાધાન થઈ ગયું છે એમ માનીને તમારા ડૉક્ટર પાસે પાછા જાઓ.
સંબંધિત પરંતુ અલગ પરીક્ષાઓ
| પરીક્ષા | તે શું જવાબ આપે છે | કી તફાવતો |
|---|---|---|
| કોલોનોસ્કોપી | આખા મોટા આંતરડાનું અસ્તર કેવું દેખાય છે, અને શું હવે જખમ દૂર કરી શકાય છે અથવા નમૂના લઈ શકાય છે? | આંતરડાની સંપૂર્ણ તૈયારી, સામાન્ય રીતે શામક દવા, બાયોપ્સી અને પોલીપેક્ટોમીને મંજૂરી આપે છે. |
| લવચીક સિગ્મોઇડોસ્કોપી | શું ગુદામાર્ગ અને ડાબા કોલોનમાં કોઈ રોગ છે? | મર્યાદિત તૈયારી, ઘણીવાર કોઈ શામક દવા નહીં, ઝડપી; જમણા કોલોનનું મૂલ્યાંકન કરતું નથી |
| પ્રોક્ટોસ્કોપી / કઠોર સિગ્મોઇડોસ્કોપી | શું હેમોરહોઇડ્સ, ફિશર અથવા ગુદામાર્ગના જખમ છે? | ઓફિસ પ્રક્રિયા, ખૂબ જ મર્યાદિત પહોંચ |
| સીટી કોલોગ્રાફી | શું આંતરડામાં એવા માળખાકીય જખમ છે જે ઇન્ટ્યુબેશન કરી શકાતા નથી? | હજુ પણ આંતરડાની તૈયારીની જરૂર છે, રેડિયેશનનો ઉપયોગ કરે છે, બાયોપ્સી અથવા પોલિપ્સ દૂર કરી શકતો નથી; અસામાન્ય તારણો સામાન્ય રીતે કોલોનોસ્કોપી તરફ દોરી જાય છે. |
| મળ પરીક્ષણો (FIT / મળ ગુપ્ત રક્ત) | શું કોઈ ગુપ્ત રક્ત વધુ તપાસની જરૂર સૂચવે છે? | આક્રમક નથી, કોઈ તૈયારી નથી, સમયાંતરે વારંવાર કરવામાં આવે છે; નકારાત્મક પરીક્ષણ કેન્સર અથવા પોલિપ્સને બાકાત રાખતું નથી. |
| કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપી | શું નાના આંતરડાના રોગ છે? | ગળી ગયેલો કેમેરા; કોઈ ટીશ્યુ સેમ્પલિંગ નથી; કોલોનોસ્કોપીનો વિકલ્પ નથી |
| અપર જીઆઈ એન્ડોસ્કોપી | શું અન્નનળી, પેટ કે ડ્યુઓડેનમમાં કોઈ રોગ છે? | અલગ અવકાશ, અલગ માર્ગ; ઘણીવાર એનિમિયા માટે કોલોનોસ્કોપી સાથે જોડવામાં આવે છે |
આને સૌથી ખરાબથી શ્રેષ્ઠ સુધી ક્રમાંકિત કરવામાં આવ્યા નથી. તેઓ અલગ અલગ પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે. કયું પ્રથમ આવે છે તે ક્લિનિકલ સમસ્યા પર આધાર રાખે છે, વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં દૃશ્યમાન ગુદામાર્ગ રક્તસ્રાવ, સ્ક્રીનીંગ માટે જરૂરી એસિમ્પટમેટિક વ્યક્તિ, અને શંકાસ્પદ પ્રોક્ટાઇટિસ એ ત્રણ અલગ અલગ પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં ત્રણ અલગ અલગ યોગ્ય શરૂઆત બિંદુઓ છે.
કોલોનોસ્કોપી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી
હોસ્પિટલો અને એન્ડોસ્કોપી યુનિટ વચ્ચે તૈયારીની પદ્ધતિઓ અલગ અલગ હોય છે, અને તે આંતરડા સાફ કરવાના ઉપયોગમાં લેવાતા ઉત્પાદન, તમારી મુલાકાતનો સમય અને તમારા તબીબી ઇતિહાસ પર આધાર રાખે છે. તમારી પ્રક્રિયા કરતા યુનિટ તરફથી લેખિત સૂચનાઓ તમે અહીં વાંચેલી કોઈપણ સામાન્ય માહિતી કરતાં વધુ મહત્વ ધરાવે છે.
- આહાર: મોટાભાગના એકમો થોડા દિવસો માટે ઓછા અવશેષોવાળા આહાર (બીજ, બદામ, છાલ, આખા અનાજ, કાચા શાકભાજી ટાળવા) ની સલાહ આપે છે, પછી પ્રક્રિયા પહેલા ચોક્કસ સમયગાળા માટે શુદ્ધ પ્રવાહી પીવાની સલાહ આપે છે.
- આંતરડા સાફ કરવાનો ઉપાય: મોટાભાગના પ્રોટોકોલમાં વિભાજિત માત્રા તરીકે લેવામાં આવે છે, જેનો ભાગ પ્રક્રિયા પહેલા સાંજે અને ભાગ સવારે લેવામાં આવે છે. તમારા યુનિટ દ્વારા આપવામાં આવેલ ચોક્કસ માત્રા અને સમયનું પાલન કરો.
- પ્રવાહી: સ્પષ્ટ પ્રવાહી સામાન્ય રીતે ચોક્કસ સમય સુધી માન્ય હોય છે; એકમો તેમના અંતિમ કટ-ઓફમાં અલગ પડે છે.
- દવાઓ: ટીમને બ્લડ થિનર્સ, એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓ, ઇન્સ્યુલિન અને અન્ય ડાયાબિટીસ દવાઓ, આયર્ન ગોળીઓ અને કોઈપણ આયુષ, હર્બલ અથવા જીમ સપ્લિમેન્ટ્સ વિશે જણાવો. કોઈપણ પ્રિસ્ક્રાઇબ કરેલી દવા જાતે શરૂ, બંધ અથવા બદલશો નહીં, પ્રિસ્ક્રાઇબર અથવા એન્ડોસ્કોપી ટીમને પૂછો કે શું કરવું.
- સહાય અને સંમતિ: જો તમે ઘેનની દવા આપવાનું આયોજન કરી રહ્યા છો, તો ઘરે એક જવાબદાર પુખ્ત વયના વ્યક્તિ સાથે આવવાની વ્યવસ્થા કરો. બાકીના દિવસ દરમિયાન વાહન ચલાવવા, ટુ-વ્હીલર ચલાવવા, મશીનરી ચલાવવા અથવા કાનૂની દસ્તાવેજો પર સહી ન કરવાની યોજના બનાવો.
ગર્ભાવસ્થા
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોલોનોસ્કોપી ફક્ત ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે સ્પષ્ટપણે જરૂરી હોય, પ્રસૂતિ ટીમ સાથે પરામર્શ કરીને, સ્થિતિ, શામક દવાની પસંદગી અને સમય પર ધ્યાન આપીને. આંતરડા-તૈયારી ઉત્પાદનો અને પ્રવાહી પરિવર્તન માટે ચોક્કસ મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.
બાળકો અને કિશોરો
બાળરોગ કોલોનોસ્કોપી વજન આધારિત તૈયારીનો ઉપયોગ કરે છે અને સામાન્ય રીતે બાળરોગના વાતાવરણમાં એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે તૈયારીની માત્રા ક્યારેય બાળક પર લાગુ ન કરવી જોઈએ.
ગ્લુકોઝ-ઘટાડવાની ઉપચાર પર ડાયાબિટીસ
ઉપવાસ અને આંતરડાની તૈયારી કરવાથી હાઈપોગ્લાયકેમિઆનું વાસ્તવિક જોખમ રહેલું છે. ઇન્સ્યુલિન અને અન્ય ગ્લુકોઝ ઘટાડતી દવાઓના સમયપત્રકમાં સામાન્ય રીતે ડૉક્ટર દ્વારા ગોઠવણની જરૂર પડે છે, અને તૈયારી દરમિયાન લોહીમાં ગ્લુકોઝનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. સ્પષ્ટ લેખિત સૂચનાઓ માટે પૂછો.
ક્રોનિક કિડની રોગ, હૃદયની નિષ્ફળતા અને પ્રવાહી પ્રતિબંધ
મોટા જથ્થામાં આંતરડાની તૈયારીઓ પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટમાં ફેરફારનું કારણ બને છે. જે લોકોને CKD, હૃદયની નિષ્ફળતા, જલોદર સાથે સિરોસિસ અથવા પ્રવાહી પ્રતિબંધ હોય તેમને તેમના સારવાર કરતા ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરાયેલ અને દેખરેખ હેઠળની તૈયારીની જરૂર હોય છે. ઘણા એકમોમાં આ જૂથોમાં ફોસ્ફેટ ધરાવતી તૈયારીઓ ટાળવામાં આવે છે.
વૃદ્ધ વયસ્કો
તૈયારી કરવાથી ડિહાઇડ્રેશન, ચક્કર અને પડી જવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તૈયારી દરમિયાન ઘરે વધારાની દેખરેખ રાખવી યોગ્ય છે, અને સામાન્ય રીતે ઘેનની દવા વધુ સાવધાનીપૂર્વક આપવામાં આવે છે.
લોહી પાતળું કરનાર અને રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ
એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને એન્ટિપ્લેટલેટ દવાઓ પોલીપ દૂર કરવાના રક્તસ્ત્રાવના જોખમને અસર કરે છે, અને તેમને બંધ કરવાથી તેના પોતાના જોખમો રહે છે. આ નિર્ણય એંડોસ્કોપિસ્ટ સાથે મળીને પ્રિસ્ક્રાઇબ કરનાર કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અથવા ચિકિત્સકનો છે.
ઇમ્પ્લાન્ટ્સ, પેસમેકર અને અન્ય ઉપકરણો
ટીમને પેસમેકર, ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર અને કોઈપણ ઇમ્પ્લાન્ટેડ ઉપકરણ વિશે કહો, કારણ કે ઇલેક્ટ્રોકોટરી સેટિંગ્સમાં ગોઠવણની જરૂર પડી શકે છે.
કોલોનોસ્કોપી દરમિયાન શું થાય છે
- ચેક-ઇન: સંમતિ, એલર્જી અને દવાની સમીક્ષા, ઘેનની દવા માટે કેન્યુલા, અને નાડી, બ્લડ પ્રેશર અને ઓક્સિજન સંતૃપ્તિનું નિરીક્ષણ.
- સ્થિતિ: તમે ડાબા પડખે ઘૂંટણ ઉંચા કરીને, ગાઉનમાં સૂઈ જાઓ છો.
- શામક: મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નસમાં આપવામાં આવે છે. કેટલાક લોકોને ટૂંકા ગાળા માટે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવે છે; કેટલાક યુનિટમાં ઘેનની દવા વિના પ્રક્રિયા આપવામાં આવે છે.
- પરીક્ષા: કોલોનોસ્કોપ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, જેમાં આંતરડા ખોલવા માટે ગેસનો ઉપયોગ થાય છે. કાર્બન ડાયોક્સાઇડ, જ્યાં ઉપલબ્ધ હોય ત્યાં, ઝડપથી શોષાય છે અને હવા કરતાં ઓછું પેટનું ફૂલવું પેદા કરે છે. વળાંકને દૂર કરવા માટે ઘણીવાર સ્થિતિમાં ફેરફાર અને પેટના દબાણનો ઉપયોગ થાય છે.
- ઉપચાર: પોલિપ્સને સ્નેર અથવા ફોર્સેપ્સથી દૂર કરવામાં આવે છે; જરૂર પડે ત્યાં બાયોપ્સી લેવામાં આવે છે; રક્તસ્ત્રાવ બંધ કરવા માટે ક્લિપ્સ અથવા કોટરરીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. નમૂનાઓ હિસ્ટોપેથોલોજીમાં જાય છે.
- પુનઃપ્રાપ્તિ: ઘેનની દવા બંધ થાય ત્યાં સુધી દેખરેખ રાખવામાં આવે છે, પછી પ્રવાહી અને જો પરવાનગી હોય તો હળવો ખોરાક આપવામાં આવે છે. થોડા કલાકો સુધી પેટનું ફૂલવું અને ગેસ બહાર નીકળવો સામાન્ય છે.
પ્રક્રિયામાં કેટલો સમય લાગે છે
- તૈયારી: પ્રક્રિયાના પહેલા દિવસ અને સવાર સુધી, પદ્ધતિ પર આધાર રાખીને.
- કાર્યવાહી: સામાન્ય રીતે લગભગ 20-45 મિનિટ; બહુવિધ અથવા મુશ્કેલ પોલિપ્સ સાથે વધુ સમય.
- ઘેનની દવા પછી રિકવરી: સામાન્ય રીતે યુનિટમાં એક થી થોડા કલાકો.
- આખો દિવસ: પ્રક્રિયાના દિવસે અને તેના આગલા દિવસના અમુક ભાગ માટે કામથી દૂર રહેવાની યોજના બનાવો.
- હિસ્ટોપેથોલોજી: વધારાના દિવસો લાગે છે; એન્ડોસ્કોપીના તારણો અને બાયોપ્સી રિપોર્ટ બે અલગ દસ્તાવેજો છે.
તમારા કોલોનોસ્કોપી રિપોર્ટને સમજવું
એન્ડોસ્કોપી રિપોર્ટ સામાન્ય રીતે રેકોર્ડ કરે છે કે સ્કોપ કેટલો દૂર સુધી પહોંચ્યો, આંતરડાની તૈયારી કેટલી સારી હતી, શું જોવામાં આવ્યું, શું કરવામાં આવ્યું, અને કયા ફોલો-અપની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ વિગતો હેડલાઇન શોધ જેટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે.
- હદ: "કેકલ ઇન્ટ્યુબેશન પ્રાપ્ત થયું" એટલે કે આખા કોલોન સુધી પહોંચ્યું હતું. જો નહીં, તો રિપોર્ટમાં જણાવવું જોઈએ કે તપાસ કેટલી દૂર થઈ.
- તૈયારીની ગુણવત્તા: ઘણીવાર વર્ણનાત્મક રીતે અથવા સ્કેલ સાથે સ્કોર મળે છે. નબળી તૈયારી પરિણામમાં વિશ્વાસ ઘટાડે છે અને વહેલા પુનરાવર્તન માટે પ્રેરિત થઈ શકે છે.
- સામાન્ય મ્યુકોસા: તપાસવામાં આવેલા ભાગોમાં કોઈ દૃશ્યમાન અસામાન્યતા નથી.
- પોલીપ્સ: સંખ્યા, કદ, સ્થળ અને દેખાવ દ્વારા વર્ણવેલ. પોલીપ મહત્વપૂર્ણ છે કે નહીં તે તેના હિસ્ટોલોજી, હાયપરપ્લાસ્ટિક, એડેનોમેટસ, સેરેટેડ પર આધાર રાખે છે, જે ફક્ત બાયોપ્સી રિપોર્ટ જ તમને કહી શકે છે.
- બળતરા, અલ્સર અથવા ધોવાણ: નિદાન નહીં, એક પેટર્ન. અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ, ક્રોહન રોગ, ચેપી કોલાઇટિસ, આંતરડાના ક્ષય રોગ, ઇસ્કેમિક કોલાઇટિસ અને દવા સંબંધિત ઇજાને અલગ પાડવા માટે બાયોપ્સી અને ક્લિનિકલ સહસંબંધની જરૂર છે.
- ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ: કોલોન દિવાલમાં પાઉચ, જે ઉંમર સાથે સામાન્ય છે અને ઘણીવાર આકસ્મિક હોય છે.
- હરસ: વારંવાર નોંધાયેલ અને ઘણીવાર નોંધપાત્ર લક્ષણોનું કારણ નથી; રક્તસ્ત્રાવ માટે હજુ પણ આંતરડાના બાકીના ભાગની ગણતરી કરવાની જરૂર છે.
- માસ અથવા સ્ટ્રક્ચર: શંકાસ્પદ જખમનું વર્ણન કરવામાં આવે છે અને બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી હિસ્ટોપેથોલોજી તેની પુષ્ટિ ન કરે ત્યાં સુધી દ્રશ્ય છાપ કેન્સરનું નિદાન નથી.
કોલોનોસ્કોપીમાં ગંભીરતાના વર્ણનો આંશિક રીતે વ્યક્તિલક્ષી હોય છે અને એન્ડોસ્કોપિસ્ટ્સ વચ્ચે બદલાય છે. રિપોર્ટમાં આપેલા વિશેષણોના આધારે તમારા પોતાના પૂર્વસૂચનને ગ્રેડ કરશો નહીં. પ્રક્રિયાની વિનંતી કરનાર ડૉક્ટર તમારા લક્ષણો, રક્ત પરીક્ષણો, ઇમેજિંગ અને હિસ્ટોપેથોલોજી સાથે તેનું અર્થઘટન કરે છે.
જ્યારે કોલોનોસ્કોપીના પરિણામો ગેરમાર્ગે દોરનારા હોઈ શકે છે
ખોટા આશ્વાસન આપનારા તારણો (ચૂકી ગયેલો અથવા ઓછો કહેવાયેલો રોગ)
- આંતરડાની અપૂરતી તૈયારી, જેના કારણે સપાટ અથવા નાના જખમ છુપાઈ જાય છે.
- અધૂરી તપાસ જ્યાં જમણા કોલોન સુધી ક્યારેય પહોંચ્યું ન હતું.
- ઝડપથી પાછું ખેંચાય છે, તેથી અસ્તરનું ઓછી કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
- સપાટ, દાંતાદાર અથવા જમણી બાજુના જખમ, જે સ્વાભાવિક રીતે જોવામાં મુશ્કેલ હોય છે.
- કોલોન, નાના આંતરડા, પેટ, સ્વાદુપિંડ, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અથવા યુરોલોજિકલ ક્ષેત્રની બહારના રોગો, જે કોલોનોસ્કોપી ક્યારેય બતાવશે નહીં.
- પેચી ક્રોહન રોગ અથવા શરૂઆતની બળતરા જે સપાટી પર લગભગ સામાન્ય લાગે છે પરંતુ ફક્ત બાયોપ્સી પર જ ફેરફારો દર્શાવે છે.
રોગને વધારે પડતો અંદાજ આપી શકે તેવા તારણો
- તૈયારી સંબંધિત લાલાશ, અથવા સ્કોપમાંથી ઇજા, બળતરાની નકલ કરે છે.
- તાજેતરના NSAID ઉપયોગથી આંતરડાના બળતરા રોગ સાથે સંબંધિત ધોવાણ અથવા અલ્સર થાય છે.
- મુખ્ય હેમોરહોઇડ્સ અથવા વાહિનીઓના નિશાનોને રક્તસ્ત્રાવના સ્ત્રોત તરીકે વધુ પડતું અર્થઘટન કરવામાં આવે છે.
- બાળકો અને યુવાન વયસ્કોમાં લિમ્ફોઇડ હાયપરપ્લાસિયા, એક સામાન્ય પ્રકાર.
- બાયોપ્સી સ્પષ્ટ થાય ત્યાં સુધી સાજા થયેલા સોજા, ઇસ્કેમિયા અથવા અગાઉની સર્જરીને ગાંઠ સમજીને કરવામાં આવેલા સૌમ્ય સ્ટ્રક્ચર.
જોખમો અને સલામતી
કોલોનોસ્કોપી વ્યાપકપણે કરવામાં આવે છે અને ગંભીર ગૂંચવણો અસામાન્ય છે, પરંતુ તે વાસ્તવિક છે, અને પ્રક્રિયાના દરેક સંસ્કરણ માટે જોખમ સમાન નથી. જોખમ ઉંમર, સહવર્તી રોગો, ઘેનની દવા અને ઉપચાર કરવામાં આવ્યો હતો કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે.
ઉપચાર વિના ડાયગ્નોસ્ટિક કોલોનોસ્કોપી
પેટનું ફૂલવું, ખેંચાણ અને ક્ષણિક અગવડતા સામાન્ય છે. ફક્ત નિદાનાત્મક તપાસમાં છિદ્ર અને નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવ અસામાન્ય છે.
પોલીપેક્ટોમી અથવા રિસેક્શન સાથે કોલોનોસ્કોપી
પોલિપ્સ દૂર કરવાથી રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધે છે, જે દિવસો પછી થઈ શકે છે, અને માત્ર નિદાન તપાસ કરતાં છિદ્રનું જોખમ વધારે છે. મોટા જખમ, ટુકડાઓનું રિસેક્શન અને એન્ડોસ્કોપિક મ્યુકોસલ અથવા સબમ્યુકોસલ ડિસેક્શન વધુ જોખમ ધરાવે છે અને તેમાં ટૂંકા ગાળાના હોસ્પિટલમાં રોકાણનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
ઘેનની દવા અને એનેસ્થેસિયા
જોખમોમાં લો બ્લડ પ્રેશર, ઓક્સિજનનું ઓછું સ્તર, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ભાગ્યે જ, એસ્પિરેશન અથવા કાર્ડિયાક ઘટનાઓનો સમાવેશ થાય છે. સ્લીપ એપનિયા, હૃદય અથવા ફેફસાના ગંભીર રોગ, અથવા સ્થૂળતા ધરાવતા લોકોને પૂર્વ-પ્રક્રિયા એનેસ્થેટિક મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.
આંતરડાની તૈયારી
ડિહાઇડ્રેશન, ઉબકા, ઉલટી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ વયસ્કોમાં અને કિડની, હૃદય અથવા યકૃતના રોગ ધરાવતા લોકોમાં. ગંભીર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપને કારણે હુમલા દુર્લભ છે પરંતુ નોંધાયેલા છે.
અન્ય
યોગ્ય રીતે પુનઃપ્રક્રિયા કરાયેલા સાધનો સાથે ચેપ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. પોસ્ટ-પોલિપેક્ટોમી સિન્ડ્રોમ, સ્પ્લેનિક ઇજા અને ચૂકી ગયેલા જખમ ઓળખાય છે પરંતુ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. પરિણામો અને ગૂંચવણ દર વ્યક્તિગત ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓના આધારે બદલાય છે.
કોલોનોસ્કોપી પછી ચેતવણીઓ
કટોકટી: હમણાં જ સારવાર લો
- પેટમાં તીવ્ર અથવા સતત વધતો દુખાવો, અથવા કઠોર, ખૂબ જ કોમળ પેટ.
- ગુદામાર્ગમાંથી ભારે રક્તસ્ત્રાવ, મોટા ગંઠાવાનું નિકળવું, અથવા રક્તસ્ત્રાવ જે બંધ ન થાય.
- મૂર્છા આવવી, ભારે ચક્કર આવવા, ઠંડી, ભેજવાળી ત્વચા અથવા ધબકારા વધવા.
- શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા છાતીમાં દુખાવો.
- વારંવાર ઉલટી થવી, પેટ ફૂલવું અને ગેસ બહાર કાઢવામાં અસમર્થતા.
- પેટમાં તીવ્ર દુખાવા સાથે તાવ.
તે જ દિવસે: આજે જ એન્ડોસ્કોપી યુનિટ અથવા તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.
- પહેલા દિવસ પછી પણ થોડી માત્રામાં તાજો રક્તસ્ત્રાવ ચાલુ રહેવો, અથવા પોલીપ દૂર કર્યા પછી વારંવાર આવવું.
- તીવ્ર પીડા વગર તાવ.
- સતત ખેંચાણ જે ઘણા કલાકો પછી પણ શાંત થતી નથી.
- પ્રવાહી ઓછું રાખવામાં અસમર્થતા.
- તૈયારી પછી મૂંઝવણ અથવા નોંધપાત્ર નબળાઇ, ખાસ કરીને વૃદ્ધ વયસ્કો અથવા ડાયાબિટીસ, CKD અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં.
નિયમિત મુલાકાત
- બાયોપ્સી અથવા પોલીપ હિસ્ટોપેથોલોજીના પરિણામો અને ફોલો-અપ અંતરાલની ચર્ચા.
- હળવું પેટનું ફૂલવું અથવા લોહીનો એક નાનો ધબ્બો જે એક દિવસમાં ઠીક થઈ જાય.
- સામાન્ય કોલોનોસ્કોપી છતાં જે લક્ષણો ચાલુ રહે છે અથવા પાછા આવે છે, તેમની હજુ પણ સમીક્ષા કરવાની જરૂર છે.
- પુનરાવર્તિત દેખરેખનું આયોજન કરવું, અથવા એવા અહેવાલની સમીક્ષા કરવી જે કહે છે કે તૈયારી નબળી હતી અથવા પરીક્ષા અધૂરી હતી.
ખાસ પરિસ્થિતિઓ
ગર્ભાવસ્થા
તાત્કાલિક વ્યવસ્થાપન માટે માહિતીની જરૂર ન હોય તો કોલોનોસ્કોપી મુલતવી રાખવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, પ્રસૂતિશાસ્ત્રી અને એનેસ્થેટિસ્ટ વચ્ચે નિર્ણયો શેર કરવામાં આવે છે, જેમાં શામક દવાઓ અને માતાની સ્થિતિ પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે.
બાળકો
પુખ્ત વયના લોકોથી સંકેતો અલગ અલગ હોય છે અને તેમાં બળતરા આંતરડા રોગ, પોલીપોસિસ સિન્ડ્રોમ અને ક્રોનિક રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે. બાળરોગ-કેલિબર સ્કોપ્સ, એનેસ્થેસિયા અને વજન-આધારિત તૈયારી પ્રમાણભૂત છે.
વૃદ્ધ વયસ્કો
લાભ ઉંમર જેટલી જ આયુષ્ય અને સહ-રોગ પર આધાર રાખે છે. તૈયારી સહનશીલતા, ડિહાઇડ્રેશન, પડી જવું અને ઘેનનું જોખમ - આ બધા નિર્ણયમાં મહત્વ ધરાવે છે, અને મર્યાદિત પરીક્ષા અથવા CT કોલોનોગ્રાફી ક્યારેક વધુ યોગ્ય હોય છે.
ગ્લુકોઝ-ઘટાડવાની ઉપચાર પર ડાયાબિટીસ
તૈયારી અને ઉપવાસ દરમિયાન હાઈપોગ્લાયકેમિઆ મુખ્ય ખતરો છે. પ્રિસ્ક્રાઇબર તરફથી લેખિત દવા સૂચનાઓ અને તૈયારી દરમિયાન ઘરે ગ્લુકોઝનું નિરીક્ષણ મહત્વપૂર્ણ છે. વહેલી સવારની એપોઇન્ટમેન્ટ સ્લોટ ઘણીવાર પસંદ કરવામાં આવે છે.
ક્રોનિક કિડની રોગ અને હૃદયની નિષ્ફળતા
તૈયારીની પસંદગી અને માત્રા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવી જોઈએ. અમુક તૈયારીઓ ટાળવામાં આવે છે, અને અદ્યતન રોગમાં દેખરેખ હેઠળ અથવા સુધારેલી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
આંતરડા ના સોજા ની બીમારી
કોલોનોસ્કોપીનો ઉપયોગ નિદાન માટે, લાંબા સમયથી ચાલતા કોલાઇટિસમાં મ્યુકોસલ હીલિંગનું મૂલ્યાંકન કરવા અને ડિસપ્લેસિયા સર્વેલન્સ માટે થાય છે, ઘણીવાર ડાય-સ્પ્રે અથવા હાઇ-ડેફિનેશન તકનીકો અને બહુવિધ બાયોપ્સીનો ઉપયોગ કરીને.
પેટ અથવા પેલ્વિક સર્જરી, અથવા રેડિયોથેરાપી પહેલાં
સંલગ્નતા અને બદલાયેલ શરીરરચના સંપૂર્ણ તપાસને મુશ્કેલ બનાવી શકે છે અને અપૂર્ણ પ્રક્રિયાની શક્યતા વધારી શકે છે.
ભારતીય સંદર્ભમાં કોલોનોસ્કોપી
- અહીં ચેપ વધુ મહત્વ ધરાવે છે. આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એમીબીઆસિસ અને અન્ય ચેપી કોલાઈટાઇડ્સ ક્રોહન રોગની નજીકથી નકલ કરી શકે છે. હિસ્ટોપેથોલોજી, એસિડ-ફાસ્ટ સ્ટેનિંગ અને મોલેક્યુલર પરીક્ષણ માટે બાયોપ્સી ઘણીવાર ખાસ કરીને આ તફાવત જોવા માટે લેવામાં આવે છે, અને સારવાર ટ્રાયલ પછી કોલોનોસ્કોપીનું પુનરાવર્તન ક્યારેક જરૂરી હોય છે.
- એનિમિયા સામાન્ય છે અને તેના ઘણા કારણો છે. ભારતમાં આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા ઘણીવાર પોષણયુક્ત અથવા પરોપજીવી પરિબળો દ્વારા થાય છે, અને થેલેસેમિયા લક્ષણ પ્રચલિત છે. જ્યારે ક્લિનિકલ લક્ષણો સૂચવે છે ત્યારે આંતરડામાં રક્તસ્રાવના સ્ત્રોત શોધવાની જરૂરિયાતને દૂર કરતું નથી.
- કોઈ રાષ્ટ્રીય સ્ક્રીનીંગ કાર્યક્રમ નથી. ભારતમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ મોટાભાગે વસ્તી આધારિત હોવાને બદલે તકવાદી અને ડૉક્ટર દ્વારા સંચાલિત છે, તેથી સ્ક્રીનીંગનો નિર્ણય વ્યક્તિગત છે અને તે કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને જોખમ પરિબળો પર આધાર રાખે છે.
- હરસને વધુ પડતો દોષ આપવામાં આવે છે. વધુ મૂલ્યાંકન કર્યા વિના, ગુદામાર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ વારંવાર થાંભલાઓ માટે જવાબદાર માનવામાં આવે છે. હરસ સામાન્ય છે, પરંતુ તેમની હાજરીમાં વૃદ્ધ વયસ્કોમાં એનિમિયા, વજનમાં ઘટાડો, આંતરડાની આદતમાં ફેરફાર અથવા રક્તસ્ત્રાવનો સમાવેશ થતો નથી.
- પૂરક અને સ્વ-દવા. હર્બલ, આયુષ અને જીમ સપ્લિમેન્ટ્સ, NSAIDs અને રેચક દવાઓના વધુ પડતા ઉપયોગ સાથે, આંતરડા અથવા લીવરને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. તમે જે કંઈ લો છો તેની ચોક્કસ યાદી લાવો.
- ડેટા ગોપનીયતા. એન્ડોસ્કોપી છબીઓ, રિપોર્ટ્સ અને કોઈપણ ઓનલાઈન એપોઇન્ટમેન્ટ અથવા પૂછપરછ ફોર્મમાં વ્યક્તિગત આરોગ્ય ડેટાનો સમાવેશ થાય છે, જે ડિજિટલ પર્સનલ ડેટા પ્રોટેક્શન એક્ટ, 2023 હેઠળ નિયંત્રિત થાય છે.
- વ્યાવસાયિક આચરણ. સંમતિ, જોખમ જાહેર કરવું અને પરિણામોનો સંચાર રાષ્ટ્રીય તબીબી આચાર ધોરણો દ્વારા સંચાલિત થાય છે.
ભારતમાં ખર્ચ અને વીમો
ભારતમાં કોલોનોસ્કોપીનો ખર્ચ શહેરો, સરકારી અને ખાનગી સુવિધાઓ વચ્ચે, અને એક સરળ નિદાન પરીક્ષા અને બહુવિધ પોલીપેક્ટોમી ધરાવતી પરીક્ષા વચ્ચે ખૂબ જ અલગ અલગ હોય છે. આ વિવિધતાને કારણે, કોઈ એક આંકડો અર્થપૂર્ણ નથી; બુકિંગ કરતા પહેલા પરફોર્મિંગ યુનિટ પાસેથી લેખિત અંદાજ માંગવો જોઈએ.
ખર્ચમાં ફેરફાર કરતા પરિબળો:
- ડાયગ્નોસ્ટિક કોલોનોસ્કોપી વિરુદ્ધ પોલીપેક્ટોમી, મ્યુકોસલ રિસેક્શન, ડાયલેટેશન અથવા સ્ટેન્ટિંગ.
- ઘેનની દવા વિરુદ્ધ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, અને એનેસ્થેટિસ્ટ હાજર છે કે કેમ.
- બાયોપ્સી નમૂનાઓની સંખ્યા અને હિસ્ટોપેથોલોજી ચાર્જ, જેનું બિલ અલગથી લેવામાં આવે છે.
- આંતરડાની તૈયારી માટેની દવાઓ, ફાંસો, ક્લિપ્સ અને ઇન્જેક્શન સોય જેવી ઉપભોગ્ય વસ્તુઓ.
- ડે-કેર વિરુદ્ધ ઇનપેશન્ટ પ્રવેશ, અને રૂમ શ્રેણી.
- શહેર, હોસ્પિટલ સ્તર અને સુવિધા સરકારી, ટ્રસ્ટ કે કોર્પોરેટ છે કે નહીં.
- પ્રક્રિયા પહેલાના પરીક્ષણો જેમ કે બ્લડ કાઉન્ટ, કોગ્યુલેશન પ્રોફાઇલ, ECG અથવા એનેસ્થેટિક સમીક્ષા.
વીમો: નિદાન અથવા શંકાસ્પદ સ્થિતિ માટે ડે-કેર સારવાર તરીકે કરવામાં આવતી કોલોનોસ્કોપી ઘણી ભારતીય આરોગ્ય વીમા પૉલિસીઓ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે, પરંતુ એસિમ્પટમેટિક વ્યક્તિમાં ફક્ત સ્ક્રીનીંગ અથવા નિવારક પ્રક્રિયાઓને ઘણીવાર બાકાત રાખવામાં આવે છે. રાહ જોવાનો સમયગાળો, પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગના કલમો, ડે-કેર સૂચિઓ અને પેટા-મર્યાદાઓ બધા લાગુ પડે છે. આયુષ્માન ભારત PM-JAY જેવી સરકારી યોજનાઓ નિર્ધારિત પેકેજો હેઠળ પેનલ્ડ હોસ્પિટલોમાં પાત્ર લાભાર્થીઓને આવરી લે છે. પ્રક્રિયા પહેલાં તમારા વીમાદાતા અથવા હોસ્પિટલના વીમા ડેસ્ક સાથે કવરેજ અને પૂર્વ-અધિકૃતતાની પુષ્ટિ કરો.
દંતકથાઓ અને તથ્યો
| માન્યતા | હકીકત |
|---|---|
| સામાન્ય કોલોનોસ્કોપીનો અર્થ એ છે કે મારું આંતરડા દસ વર્ષ સુધી સારું રહેશે, ગમે તે થાય. | ભલામણ કરેલ અંતરાલોમાં સારી તૈયારી સાથે સંપૂર્ણ તપાસ અને કોઈ નવા લક્ષણો ન હોવાનો સમાવેશ થાય છે. નવો રક્તસ્રાવ, વજન ઘટાડવું અથવા આંતરડાની આદતમાં ફેરફાર માટે નવેસરથી મૂલ્યાંકનની જરૂર છે, પછી ભલે છેલ્લી કોલોનોસ્કોપી ક્યારે થઈ હોય. |
| કોલોનોસ્કોપી અસહ્ય પીડાદાયક છે | મોટાભાગના લોકોને શામક દવાનો અનુભવ થાય છે અને તેમને થોડી અગવડતા યાદ આવે છે. પછી પેટનું ફૂલવું અને ખેંચાણ સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળાના હોય છે. |
| યુવાન વ્યક્તિમાં ગુદામાર્ગમાંથી રક્તસ્ત્રાવ હંમેશા પાઈલ્સ હોય છે. | હરસ એ સૌથી સામાન્ય કારણ છે પણ એકમાત્ર કારણ નથી. સતત રક્તસ્રાવ, એનિમિયા અથવા આંતરડાની આદતમાં ફેરફાર માટે મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. |
| બધા પોલિપ્સ કેન્સર છે. | મોટાભાગના પોલિપ્સ કેન્સર નથી હોતા. હિસ્ટોપેથોલોજી રિપોર્ટ નક્કી કરે છે કે પોલિપમાં કોઈ પ્રિમેલિગ્નન્ટ સંભાવના હતી કે નહીં અને કયા ફોલો-અપની જરૂર છે. |
| સ્ટૂલ ટેસ્ટ કોલોનોસ્કોપીને બદલી શકે છે | સ્ટૂલ ટેસ્ટ ઉપયોગી સ્ક્રીનીંગ ટૂલ્સ છે પરંતુ પોલિપ્સ દૂર કરી શકતા નથી અથવા બાયોપ્સી લઈ શકતા નથી, અને નકારાત્મક સ્ટૂલ ટેસ્ટ નોંધપાત્ર રોગને બાકાત રાખતો નથી. |
| જો હું હળવું ખાઉં તો આંતરડાની તૈયારી વૈકલ્પિક છે. | યોગ્ય સફાઈ વિના, જખમ છુપાયેલા રહે છે અને તપાસને ફરીથી કરવાની જરૂર પડી શકે છે. હળવું ખાવું એ સૂચિત તૈયારીનો વિકલ્પ નથી. |
| કોલોનોસ્કોપી કેન્સર ફેલાવે છે | કોલોનોસ્કોપીથી કોલોરેક્ટલ કેન્સર ફેલાય છે તેના કોઈ પુરાવા નથી. ચિંતાજનક લક્ષણોના મૂલ્યાંકનમાં વિલંબ એ વધુ જોખમ છે. |
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
કોલોનોસ્કોપી પીડાદાયક છે?
મોટાભાગની કોલોનોસ્કોપી નસમાં શામક દવાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને લોકો સામાન્ય રીતે પ્રક્રિયા વિશે બહુ ઓછું યાદ રાખે છે. કેટલાક યુનિટમાં શામક દવાઓ વગરની કોલોનોસ્કોપી આપવામાં આવે છે, જ્યાં લૂપ રચના દરમિયાન ખેંચાણ અસ્વસ્થતાજનક હોઈ શકે છે પરંતુ સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળા માટે હોય છે. પેટનું ફૂલવું અને પછી પવન આવવો સામાન્ય છે. જો તમારી પહેલાં કોઈ મુશ્કેલ તપાસ થઈ હોય તો ટીમને જણાવો.
કોલોનોસ્કોપી અને સિગ્મોઇડોસ્કોપી વચ્ચે શું તફાવત છે?
ફ્લેક્સિબલ સિગ્મોઇડોસ્કોપી ફક્ત ગુદામાર્ગ અને ડાબા કોલોનની તપાસ કરે છે, તેને હળવી તૈયારીની જરૂર પડે છે અને ઘણીવાર કોઈ શામક દવાની જરૂર હોતી નથી. કોલોનોસ્કોપી જમણા કોલોન સહિત સમગ્ર મોટા આંતરડાની તપાસ કરે છે, જે સિગ્મોઇડોસ્કોપી પહોંચી શકતી નથી. શંકાસ્પદ ગુદામાર્ગ અથવા ડાબા બાજુના રોગ માટે સિગ્મોઇડોસ્કોપી વાજબી છે; જ્યારે આખા કોલોનને મૂલ્યાંકનની જરૂર હોય ત્યારે તે સંપૂર્ણ કોલોનોસ્કોપીને બદલતી નથી.
મને મારા પરિણામો કેટલા જલ્દી મળશે?
એન્ડોસ્કોપિસ્ટ સામાન્ય રીતે દ્રશ્ય તારણો તે જ દિવસે સમજાવે છે, જ્યારે ઘેનની દવા બંધ થઈ જાય છે, અને લેખિત એન્ડોસ્કોપી રિપોર્ટ આપે છે. બાયોપ્સી અથવા દૂર કરેલા પોલિપ્સ પર હિસ્ટોપેથોલોજી વધુ સમય લે છે અને તે એક અલગ રિપોર્ટ તરીકે આવે છે. ફોલો-અપ અંતરાલો પર અંતિમ સલાહ ઘણીવાર તે હિસ્ટોપેથોલોજી પરિણામની રાહ જુએ છે.
શું હું કોલોનોસ્કોપી પછી સામાન્ય રીતે ખાઈ શકું છું?
મોટાભાગના યુનિટમાં, જ્યારે ઘેનની દવા ઓછી થઈ જાય અને તમે આરામદાયક અનુભવો ત્યારે પ્રવાહી અને પછી હળવો ખોરાક આપવામાં આવે છે. જો મોટો પોલિપ દૂર કરવામાં આવ્યો હોય, સ્ટ્રક્ચર ફેલાયેલું હોય, અથવા કોઈ ગૂંચવણની શંકા હોય, તો ટીમ ચોક્કસ સમયગાળા માટે પ્રતિબંધિત આહારની સલાહ આપી શકે છે. તમને આપવામાં આવેલી ચોક્કસ ડિસ્ચાર્જ સૂચનાઓનું પાલન કરો.
જો મારી કોલોનોસ્કોપી પૂર્ણ ન થઈ શકે તો શું?
અપૂર્ણ કોલોનોસ્કોપીનો અર્થ એ છે કે કોલોનના ભાગની તપાસ કરવામાં આવી ન હતી, સામાન્ય રીતે લૂપિંગ, એડહેસન્સ, સાંકડી થવાને કારણે અથવા નબળી તૈયારીને કારણે. તે ભાગનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું નથી. વિકલ્પોમાં વારંવાર કોલોનોસ્કોપીનો સમાવેશ થાય છે, ક્યારેક અલગ તકનીક અથવા એનેસ્થેસિયા સાથે, અથવા તપાસ ન કરાયેલ આંતરડાની છબી બનાવવા માટે સીટી કોલોનોગ્રાફીનો સમાવેશ થાય છે.
કોલોનોસ્કોપી કેટલી વાર પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ?
અંતરાલો કોલોનોસ્કોપી શા માટે કરવામાં આવી હતી, તપાસની ગુણવત્તા, કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને કોઈપણ પોલિપ્સ દૂર કરવામાં આવ્યા છે તેની સંખ્યા, કદ અને હિસ્ટોલોજી પર આધાર રાખે છે. બળતરા આંતરડા રોગ અથવા વારસાગત સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો અલગ સર્વેલન્સ સમયપત્રકનું પાલન કરે છે. તમારા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ હિસ્ટોપેથોલોજી રિપોર્ટ જોયા પછી અંતરાલ સેટ કરશે.
શું મારે કોલોનોસ્કોપી પહેલાં મારું લોહી પાતળું કરવાનું બંધ કરવાની જરૂર છે?
ક્યારેક, પરંતુ તે નિર્ણય તમારા એકલાનો નથી. એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અથવા એન્ટિપ્લેટલેટ દવા બંધ કરવાથી ગંઠાઈ જવાનું જોખમ રહેલું છે, જ્યારે પોલિપ્સ દૂર કરવામાં આવે તો રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધે છે. તમારી એપોઇન્ટમેન્ટ પહેલાં પ્રિસ્ક્રાઇબ કરનાર ડૉક્ટર અને એન્ડોસ્કોપી ટીમને પૂછો, અને તેમની લેખિત યોજનાનું પાલન કરો.
શું હું એ જ દિવસે કામ પર પાછો જઈ શકું?
જો તમને ઘેનની દવા આપવામાં આવી હોય, તો બાકીના દિવસ માટે આરામ કરવાની યોજના બનાવો. નિર્ણયશક્તિ અને પ્રતિક્રિયાઓ ઘણા કલાકો સુધી પ્રભાવિત રહી શકે છે, તેથી વાહન ચલાવવાનું, ટુ-વ્હીલર ચલાવવાનું, મશીનરી ચલાવવાનું અથવા મહત્વપૂર્ણ દસ્તાવેજો પર સહી કરવાનું ટાળો. મોટાભાગના લોકો બીજા દિવસે સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં પાછા ફરે છે, સિવાય કે ઉપચારાત્મક પ્રક્રિયામાં લાંબા સમય સુધી પુનઃપ્રાપ્તિની જરૂર હોય.
શું સીટી કોલોનોગ્રાફી એક સારો વિકલ્પ છે?
સીટી કોલોનોગ્રાફી માળખાકીય જખમ બતાવી શકે છે અને જ્યારે કોલોનોસ્કોપી અધૂરી હોય, ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી હોય અથવા નકામી હોય ત્યારે તે ઉપયોગી છે. તેને હજુ પણ આંતરડાની તૈયારીની જરૂર છે, રેડિયેશનનો ઉપયોગ થાય છે, અને બાયોપ્સી લઈ શકાતી નથી અથવા પોલિપ્સ દૂર કરી શકાતી નથી. સીટી કોલોનોગ્રાફી પરના મહત્વપૂર્ણ તારણો સામાન્ય રીતે કોલોનોસ્કોપી તરફ દોરી જાય છે, તેથી તે સામાન્ય વિકલ્પને બદલે ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓમાં એક વિકલ્પ છે.
સ્ત્રોતો
- વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા / કેન્સર પર સંશોધન માટે આંતરરાષ્ટ્રીય એજન્સી, ગ્લોબોકન કોલોરેક્ટલ કેન્સરના આંકડા અને ભારતની હકીકતો.
- ઇન્ડિયન કાઉન્સિલ ઓફ મેડિકલ રિસર્ચ, નેશનલ કેન્સર રજિસ્ટ્રી પ્રોગ્રામના અહેવાલો.
- ઇન્ડિયન સોસાયટી ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી, કોલોનોસ્કોપી પ્રેક્ટિસ અને આંતરડાના ટ્યુબરક્યુલોસિસને ક્રોહન રોગથી અલગ પાડવા અંગે સ્થિતિ અને સર્વસંમતિ નિવેદનો.
- અમેરિકન સોસાયટી ફોર ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્ડોસ્કોપી, આંતરડાની તૈયારી, શામક દવા, એન્ટિથ્રોમ્બોટિક મેનેજમેન્ટ અને પોસ્ટ-પોલિપેક્ટોમી સર્વેલન્સ અંગે માર્ગદર્શિકા.
- બ્રિટિશ સોસાયટી ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી / યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ એન્ડોસ્કોપી, કોલોનોસ્કોપી ગુણવત્તા ધોરણો અને દેખરેખ માર્ગદર્શન.
- ડિજિટલ પર્સનલ ડેટા પ્રોટેક્શન એક્ટ, 2023 (ભારત સરકાર).
- રાષ્ટ્રીય તબીબી આયોગ, સંમતિ અને જાહેરાત પર વ્યાવસાયિક આચાર નિયમો.