Máinliacht TAVR ag Ospidéil Apollo, Lucknow

Cén fáth a roghnaíonn othair ospidéil Apollo Lucknow le haghaidh TAVR

• Foireann croí struchtúrach, ní speisialtóir amháin. Tá TAVR ag Apollo beartaithe ag Foireann Croí a thugann le chéile cairdeolaithe idirghabhálacha, máinleácha cairdiacha, ainéistéisithe cairdiacha, speisialtóirí íomháithe cairdiacha agus lianna cúraim chriticiúil, arb é an tsamhail a mholtar i dtreoirlínte idirghabhála comhla idirnáisiúnta agus Indiach.
• Oidhreacht Apollo Group le breis agus 40 bliain. Cuireadh tús le grúpa Ospidéal Apollo sa bhliain 1983 agus tá sé anois ar cheann de na líonraí cúram sláinte comhtháite is mó san Áise, le níos mó ná 70 ospidéal agus ceann de na toirteanna máinliachta cairdiach agus idirghabhála cairdiach carnach is mó san earnáil phríobháideach san India.
• Doimhneacht na n-eolaíochtaí cairdiacha ag Lucknow. Reáchtálann aonad Lucknow roinn iomlán eolaíochtaí cairdiacha a chlúdaíonn cairdeolaíocht idirghabhálach, leictrifhiseolaíocht agus luasghéarú, máinliacht chairdiach agus cúram cliseadh croí, le clúdach 24/7 saotharlann cathaitéirithe agus ICU cairdiach. Is fearr líon cruinn na gcomhairleoirí agus a dtaithí aonair a dheimhniú leis an deasc eolaíochtaí cairdiacha, de réir mar a athraíonn an painéal le himeacht ama.
• Tá diagnóisic a chinneann oiriúnacht TAVR ar fáil go hinmheánach. Déantar macallachdografaíocht thrasthoracach agus thraséasafagach, aortografaíocht CT le méid an fáinne agus measúnú ar shoithí rochtana, angiografaíocht corónach, agus measúnú ar fheidhm scamhógach agus leochaileacht faoi aon díon amháin, mar sin ní gá d'othair ó lasmuigh de Lucknow bogadh idir ionaid.
• Timpeallacht saotharlainne cat hibrideach nua-aimseartha. Déantar TAVR i saotharlann cat le fluairoscópacht ardtaifigh, monatóireacht heamadinimiciúil, tacaíocht luasghéaraithe agus cúltaca máinliachta láithreach, rud a cheadaíonn cur chuige trasfheimireach, den chuid is mó suaimhneach comhfhiosach, in othair oiriúnacha.
• Conairí cúraim atá oiriúnaithe de réir aoise agus riosca. Tá conairí ar leithligh ann d’othair scothaosta agus leochaileacha (scóráil leochaileachta, cosc ​​delirium, luathghluaiseacht), d’othair a bhfuil galar duáin orthu (prótacail íoslaghdaithe codarsnachta), d’othair níos óige a bhfuil galar comhla déchuspideach nó réamatóideach orthu i gcás ina bhféadfadh obráid a bheith ina rogha níos fearr fós, agus i gcás galar comhla péidiatraiceach agus ó bhroinn, a láimhseáiltear tríd an mbealach máinliachta cairdeolaíochta agus cairdiach péidiatraice seachas TAVR.
• Leanúnachas tar éis urscaoilte. Obair leantach struchtúrtha le macallagrafaíocht, athbhreithniú rithime le haghaidh fadhbanna seoltachta, comhairleoireacht fiaclóireachta agus cosc ​​​​endocarditis, agus comhairle athshlánúcháin chairdiach atá oiriúnaithe do shaol baile na hIndia.

Forbhreathnú

Is nós imeachta bunaithe ar chatéadar é Athsholáthar Comhla Aortach Traschatitéarach (TAVR), ar a dtugtar TAVI freisin, a úsáidtear chun stenóis aortach a chóireáil, riocht ina gcaolaíonn comhla aortach an chroí agus ina gcuireann sé srian ar shreabhadh fola amach as an ventricle clé. In Ospidéil Apollo Lucknow, seachadtar TAVR mar sheirbhís struchtúrtha, foirne-bhunaithe ag baint úsáide as córais comhla den ghlúin reatha agus íomháú réamh-nós imeachta mionsonraithe. Tógann na foirne cairdeolaíochta agus máinliachta cairdiach plean aonair do gach othar, le béim ar shábháilteacht, chompord agus plé macánta ar a bhféadann agus nach féidir leis an nós imeachta a bhaint amach.

Ní leigheas é TAVR ar ghalar croí agus níl sé oiriúnach do gach duine a bhfuil comhla cúngaithe acu. Déantar cinneadh ar a ról, an rogha idir TAVR agus athsholáthar comhla máinliachta oscailte, agus an sochar a bhfuiltear ag súil leis in othar ar leith tar éis meastóireachta. Is ainm aitheanta é Ospidéil Apollo Lucknow do chúram cairdiach in Uttar Pradesh, agus is é aidhm an leathanaigh seo cabhrú le hothair agus le teaghlaigh an nós imeachta a thuiscint go maith go leor chun na ceisteanna cearta a chur.

Cén fáth a bhfuil Máinliacht TAVR Riachtanach

Is féidir le stéinóis aortach throm gan chóireáil deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh orthu, lena n-áirítear cliseadh croí, arrhythmias, fannú agus bás. Chomh luath agus a thagann na hairíonna chun cinn, is é athsholáthar comhla an t-aon chóireáil a léirítear chun stair nádúrtha an ghalair a athrú; is féidir le cógais na hairíonna a mhaolú ach ní féidir leo an chomhla a athoscailt. Breithnítear TAVR d'othair a bhfuil hairíonna orthu amhail giorra anála ar stró, teannas cófra, tuirse neamhghnách, meadhrán nó blackouts de bharr stéinóis aortach throm. Áirítear ar a shochair:

• Cur chuige íosta-ionrach: Murab ionann agus obráid chroí oscailte traidisiúnta, is gnách go ndéantar TAVR trí phoncture nó gearradh beag sa groin, rud a laghdaíonn an t-am téarnaimh agus an tréimhse fanachta san ospidéal i gcoitinne.
• Cáilíocht beatha feabhsaithe: Tuairiscíonn go leor othar feabhas suntasach ar ghearr anála, ar stamina agus ar fheidhm laethúil i ndiaidh an nós imeachta.
• Riosca níos ísle d’othair ardriosca: Tá TAVR thar a bheith luachmhar d’othair scothaosta agus dóibh siúd a bhfuil tinnis eile orthu a fhágann go bhfuil obráid oscailte contúirteach, amhail obráid chairdiach roimhe seo, drochfheidhm scamhógach nó leochaileacht shuntasach.

In Ospidéil Apollo Lucknow, úsáidtear teicneolaíocht comhlaí den ghlúin reatha agus pleanáil réamh-nós imeachta mhionsonraithe chun oibriú i dtreo an toradh is fearr is féidir a bhaint amach do gach othar, agus soiléiriú á dhéanamh ag an am céanna go mbraitheann na torthaí ar shláinte fhoriomlán an duine aonair.

Rioscaí Moill

Is féidir iarmhairtí tromchúiseacha a bheith ag moill ar chóireáil stéinóis aortach siomptómach thromchúiseach. De réir mar a théann an bac ar aghaidh, tiúchann agus righníonn matán an chroí, agus tagann an ventricle clé faoi bhrú méadaitheach. Is féidir leis seo a bheith mar thoradh air:

• Comharthaí ag dul in olcas: Gearr anála níos déine, tuirse a chuireann faoi mhíchumas, pian cófra agus eipeasóidí beagnach i laige.
• Cliseadh croí: Is féidir le stéinóis aortach throm fada cliseadh croí a chur faoi deara, rud a théann i bhfeidhm ar cháilíocht na beatha agus a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. Nuair a bhíonn damáiste buan déanta don ventricle, féadfaidh athsholáthar comhla na hairíonna a fheabhsú ach ní féidir leis an bhfeidhm chaillte a athbhunú go hiomlán.
• Riosca nós imeachta níos airde: Is gnách go mbíonn riosca níos airde i gceist le hothair a thagann i láthair go déanach, le cliseadh croí díchúitithe nó le duáin agus ae, le linn aon idirghabhála, agus mar sin tá atreorú tráthúil tábhachtach.

Mar gheall air seo, leagann Ospidéil Apollo Lucknow béim ar dhiagnóis luath echocardiografach agus atreorú pras le haghaidh measúnú comhla seachas fanacht go cúramach a luaithe a thosaíonn na hairíonna.

Buntáistí Máinliacht TAVR

• Filleadh níos tapúla ar an ngnáthamh: Tosaíonn go leor othar ar ghníomhaíocht laethúil éadrom laistigh de chúpla lá mar nach mbíonn aon ghearradh ar chnámh na cíche le leigheas.
• Fanacht níos giorra san ospidéal: Is minic a scaoiltear cásanna trasfheimireacha neamhchasta amach laistigh de 24 go 72 uair an chloig, cé go mbraitheann an fanacht iarbhír ar mhonatóireacht rithime, feidhm na duáin agus téarnamh ginearálta.
• Feabhsú ar haemadinimic chairdiach: De ghnáth, feabhsaíonn faoiseamh an bhacainn an sreabhadh ar aghaidh, laghdaíonn sé brú ventricular agus maolaíonn sé comharthaí.
• Sonraí meántéarmacha a thugann dearbhú: Lean trialacha randamacha othair TAVR ar feadh cúig bliana agus níos faide anonn agus tá an marthanacht agus an mharthanacht inchomparáide go ginearálta le máinliacht sna daonraí a ndearnadh staidéar orthu. Tá sonraí marthanachta an-fhada, go háirithe in othair níos óige, fós ag carnadh, agus pléitear é seo go macánta le linn comhairleoireachta.

Ullmhúchán agus Aisghabháil

Leideanna ullmhúcháin

• Comhairliúchán: Meastóireacht chuimsitheach leis an bhfoireann cairdeolaíochta chun athbhreithniú a dhéanamh ar na hairíonna, ar an stair leighis agus ar an stádas feidhmiúil.
• Tástáil réamh-obráide: Éiceachardagrafaíocht, aortagrafaíocht CT, angiografaíocht corónach, tástálacha fola lena n-áirítear feidhm na duáin, agus íomháú eile de réir mar is gá.
• Bainistíocht cógais: Lean treoracha go cúramach maidir le tanaitheoirí fola, frithphláitíní, cógais diaibéiteas agus diuretics, agus is gá cuid acu a choigeartú roimh an nós imeachta.
• Coigeartuithe stíl mhaireachtála: Aiste bia sláintiúil don chroí, íseal-salann, scor de chaitheamh tobac agus gutka, agus gníomhaíocht éadrom de réir mar a mholtar.

Leideanna aisghabhála

• Coinní leantacha: Freastal ar na hathbhreithnithe sceidealaithe go léir ionas gur féidir monatóireacht a dhéanamh ar fheidhm na gcomhlaí agus ar rithim an chroí.
• Scíth agus gníomhaíocht: Cothromaigh scíth le siúlóid réidh, ag méadú de réir a chéile mar a mholtar.
• Bí ag faire amach do na hairíonna: Tuairiscigh at nó fuiliú sa groin, pian cófra, fiabhras, lagmheabhair, cuisle an-mhall nó giorra anála tobann láithreach.
• Córas tacaíochta: Socraigh go bhfanfaidh ball den teaghlach leat, go háirithe sna chéad chúpla lá.

Amchlár an Nós Imeachta agus Céim an Réamh-Nós Imeachta

Is nós imeachta pleanáilte é TAVR beagnach i gcónaí. Idir an chéad chuairt chardeolaíochta agus dáta an nós imeachta bíonn céim oibre ann, de ghnáth cúpla lá go dhá nó trí seachtaine, agus dearbhaítear oiriúnacht le linn na tréimhse sin.

1. Ag deimhniú déine: Déanann éicocardiografaíocht tomhas ar achar na comhla, ar an meánghrádán agus ar luas an scaird, agus déanann sí measúnú ar fheidhm ventricular agus ar chomhlaí eile.
2. Pleanáil anatamaíoch: Déanann aortagrafaíocht CT fáinne an aortaigh, toisí an fhréamh, airde corónacha agus cailibre agus cailciú na n-artairí femoral agus iliac a chinneadh, rud a chinneann méid na comhla agus an bealach rochtana.
3. Measúnú corónach: Aithníonn angiografaíocht chorónach bacainní a bhféadfadh stentáil a bheith ag teastáil uathu roimh nó le linn an iontrála chéanna.
4. Aclaíocht ghinearálta: Feidhm na duáin, haemaglóibin, rialú siúcra, feidhm scamhógach, stádas carotid, athbhreithniú fiaclóireachta agus measúnú leochaileachta.
5. Cinneadh Fhoireann an Chroí: Molann an fhoireann TAVR, athsholáthar comhla máinliachta, nó i gcásanna áirithe bainistíocht leighis agus cúram maolaitheach, agus míníonn siad an réasúnaíocht don teaghlach.

Féadfar othair a bhfuil cliseadh croí díchúitithe orthu a ligean isteach níos luaithe le haghaidh cobhsaíochta, agus i gcásanna neamhchoitianta éagobhsaí úsáidtear comhlaplasty balún aortach mar dhroichead roimh athsholáthar comhla cinntitheach.

Cad a Deir na Treoirlínte Reatha

Leanann cinnteoireacht in ionaid Indiach a bhfuil taithí acu meascán de threoir Indiach agus idirnáisiúnta:

• An Ráiteas Seasamh Chumann Cairdeolaíoch na hIndia (CSI) maidir le hIonchlannú Comhla Aortach Traschatitéarach san India (2022) leagann sé amach roghnú othar, riachtanais institiúideacha, comhdhéanamh na Foirne Croí, oiliúint oibreoirí agus ionchais iniúchóireachta le haghaidh TAVI sa suíomh Indiach, agus tugann sé aird ar shaincheisteanna sonracha don India amhail aois níos óige ag cur i láthair, galar comhla réamatac agus déchuspaideach, agus costas.
• An Treoirlínte ESC/EACTS 2021 maidir le Bainistiú Galar Comhlaí Croí idirghabháil a mholadh i gcás stenóis aortach throm siomptómach, agus an rogha idir TAVI agus obráid bunaithe ar aois, riosca máinliachta, anatamaíocht agus rogha an othair. Sa treoir seo, is fearr TAVI i gcoitinne i measc othar níos sine, go ginearálta iad siúd atá 75 bliain d'aois nó níos sine, nó iad siúd atá i mbaol ard máinliachta, agus is fearr obráid in othair níos óige a bhfuil riosca níos ísle acu.
• An Treoirlíne ACC/AHA 2020 maidir le Bainistiú Othair a bhfuil Galar Comhla Croí orthu, agus nuashonrú 2023 dírithe ar ghnéithe a bhaineann le fibriliúchán atrialach, glacann sé cur chuige comhchosúil bunaithe ar aois agus riosca, ag cur TAVR agus obráid ar fáil mar roghanna réasúnta in othair meánriosca idir 65 agus 80 bliain d'aois.

Cad a d'athraigh le déanaí: an t-athrú is tábhachtaí le blianta beaga anuas ná nach bhfuil TAVR teoranta a thuilleadh d'othair nach féidir obráid a dhéanamh orthu nó d'othair ardriosca. Tá fianaise trialach in othair ísealriosca tar éis na moltaí a bhogadh i dtreo cinneadh comhroinnte, bunaithe ar aois, agus tá béim mhéadaitheach ar bhainistíocht ar feadh an tsaoil, is é sin, pleanáil anois maidir le conas a d'fhéadfaí an dara nós imeachta comhla a dhéanamh níos déanaí má théann an chéad chomhla in olcas. Leagann treoirlínte béim anois freisin ar an bhfíric gur cheart idirghabhálacha comhla a dhéanamh in ionaid a bhfuil líon leordhóthanach agus Foireann Croí foirmiúil acu.

Athraíonn treoirlínte, agus d’fhéadfadh an moladh d’aon othar aonair a bheith difriúil ón riail ghinearálta. Míneoidh do chardaeolaí Apollo conas a bhaineann na prionsabail seo leat.

TAVR i gcomparáid le roghanna cóireála eile

Tá difríocht idir ardáin chomhlaí freisin. Tá buntáistí ag baint le córais inleathnaithe balún agus féinleathnaithe araon ag brath ar mhéid an fáinne, patrún cailciam, airde corónach agus cibé an mbeidh rochtain corónach ag teastáil amach anseo. Roghnaíonn an Fhoireann Croí an fheiste; ba cheart infhaighteacht branda agus praghsáil a phlé tráth na pleanála.

Nósanna Imeachta a Dhéantar Uaireanta ag an Am Céanna nó In Aice Láimhe

• Aingiaplaisteacht corónach agus stentáil: Is minic a dhéantar cóireáil ar bhacainní corónacha suntasacha roimh nó le linn an iontrála chéanna.
• Ionchlannú luasaire buan: Forbraíonn roinnt othar bloc seolta tar éis imscaradh na comhla agus bíonn gá acu le luasaire, de ghnáth laistigh den am céanna a ligtear isteach san ospidéal.
• Cóireáil artaire imeallach: Ó am go ham bíonn angioplasty ag teastáil ón artaire iliac nó femoral chun rochtain shábháilte a cheadú.
• Idirghabhálacha aguisín atrialach clé nó mitral: Breithnítear iad i measc othar roghnaithe, cé go mbíonn siad céimnithe seachas déanta le chéile de ghnáth.
• Glanadh agus cóireáil fiaclóireachta: Déantar ionfhabhtú fiaclóireachta gníomhach a chóireáil roimh ré chun an baol ionfhabhtaithe comhla a laghdú.
• TAVR comhla-i-gcomhla: Nuair a bhíonn comhla fíocháin mháinliachta a ionchlannaíodh roimhe seo meathlaithe, is féidir comhla TAVR a chur istigh inti uaireanta.

Aisghabháil Céim ar Chéim

Bíonn téarnamh níos moille i measc othar a bhí leochaileach roimh an nós imeachta, a raibh rochtain mhalartach ag teastáil uathu, nó a d'fhorbair deacrachtaí. Is gnáth-amanna iad seo, níl siad ráthaithe.

Ag Filleadh ar Ghníomhaíocht Ghnáth, ar Obair agus ar Ghnáthaimh Laethúla Indiach

• Ag siúl: Siúlóidí gearra faoi dhíon ón gcéad lá sa bhaile, ag méadú go 20 go 30 nóiméad de shiúlóid chompordach thar ceithre go sé seachtaine.
• Staighre: De ghnáth is féidir é a bhainistiú laistigh de sheachtain go dhá sheachtain tar éis TAVR trasfheimireach, arna dhéanamh go mall agus le ráille láimhe.
• Leithris squatála agus stíl Indiach: Cuireann cromadh domhain brú ar an suíomh pollta sa groin agus is fearr é a sheachaint ar feadh dhá go ceithre seachtaine. Bain úsáid as leithreas Iartharach nó cathaoir leithris os cionn an leithreas Indiaigh le linn na tréimhse seo, agus suiteáil barra greamaithe d’othair scothaosta.
• Ina suí trasna ar an urlár: Glactar leis go ginearálta nuair a bhíonn an groin cneasaithe go hiomlán agus gan phian, de ghnáth tar éis dhá nó trí seachtaine, cé go mb’fhéidir go mbeadh sé níos fusa d’othair níos sine a bhfuil hailt righne acu cathaoir a úsáid.
• Codladh urláir: Éilíonn éirí ón urlár brú trí na hairm agus na cromáin agus is féidir go mbeadh sé tuirsiúil sna chéad choicís. Tá cliabhán nó tocht daingean ag airde na leapa níos sábháilte ar dtús, go háirithe chun riosca titime a laghdú i measc daoine scothaosta.
• Snámha: Folcadh le spúinse go dtí go mbeidh an groin tirim agus séalaithe, ansin cithfholcadh. Seachain folcadh buicéad-squat go dtí go gceadaítear squatting; bain úsáid as stól folctha.
• Tiomáint agus dhá roth: De ghnáth ní dhéantar é seo roimh dhá nó ceithre seachtaine, agus ina dhiaidh sin má cuireadh luasghéaraitheoir isteach. Cuireann taisteal cúil ar bhóithre na hIndia crith ar an suíomh groin agus is fearr é a chur siar.
• Obair: Is minic a atosófar obair deisce agus maoirseachta i gceann dhá nó ceithre seachtaine. Bíonn imréiteach aonair ag teastáil le haghaidh saothair láimhe, feirmeoireachta, luchtú agus tiomáint fad-achair, go minic i gceann sé seachtaine nó níos mó.
• Ardú: Seachain níos mó ná thart ar 5 kg a ardú don chéad dhá nó ceithre seachtaine, lena n-áirítear buicéid uisce, sorcóirí gáis agus garpháistí.
• Aclaíocht agus spórt: Oireann siúl struchtúrtha, rothaíocht stáiseanóireachta agus ióga éadrom don chuid is mó d’othair. Éilíonn spórt iomaíoch, oiliúint meáchain throma agus asanas diana lena n-áirítear anáil a choinneáil nó stró a dhéanamh imréiteach soiléir agus, i gcás othar níos óige, measúnú foirmiúil aclaíochta.
• Saol reiligiúnach agus sóisialta: De ghnáth, is féidir cuairteanna teampaill, paidreacha agus feidhmeanna teaghlaigh a atosú laistigh de chúpla seachtain. Ba chóir oilithreachtaí fada, troscadh agus taisteal plódaithe a phlé ag an gcuairt leantach, go háirithe i gcás othar atá ar tanaitheoirí fola.

An Comhla Nua a Chosaint agus Fadhbanna a Chosc

• Glac cógais frithphláitíní nó friththéachtacha díreach mar atá forordaithe, agus ná stop iad riamh leat féin roimh nósanna imeachta fiaclóireachta nó nósanna imeachta eile.
• Coinnigh sláinteachas fiaclóireachta den scoth agus déan seiceálacha fiaclóireachta rialta; inis do gach fiaclóir agus dochtúir go bhfuil comhla aortach phróistéiseach agat, mar moltar coisctheacht antaibheathach roimh nósanna imeachta fiaclóireachta áirithe.
• Déan cóireáil láithreach ar fhiabhras, ionfhabhtú craicinn, ionfhabhtú fuail agus bruitíní, agus ná déan neamhaird ar fhiabhras fada gan mhíniú, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chomhartha ar ionfhabhtú comhla.
• Seachain tatúnna neamhrialáilte, tolladh cluaise nó sróine agus nósanna imeachta neamh-steiriúla.
• Rialú brú fola, diaibéiteas, colaistéaról agus meáchan; scor de chaitheamh tobac, coganta tobac agus alcól.
• Laghdaigh salann, papad, picilíní, namkeen pacáistithe agus bia bialainne má tá cliseadh croí i láthair.
• Freastal ar éicocardagrafaíocht bhliantúil fiú nuair a bhraitheann tú go hiomlán folláin, ionas go n-aithneofar meath na gcomhlaí go luath.
• Tabhair leat do chárta ionchlannáin comhla agus achoimre urscaoilte nuair a bhíonn tú ag taisteal, agus coinnigh grianghraf díobh ar do ghuthán.

Daoine Scothaosta, Othair Óga agus Leanaí

Daoine fásta níos sine agus leochaileacha

Tá formhór na n-othar TAVR san India os cionn 70 bliain d'aois. Áirítear leis an measúnú leochaileacht, cuimhne, cothú, anéime, feidhm duáin agus riosca titime. Is féidir le TAVR faoiseamh suntasach a thabhairt don ghrúpa seo ar na hairíonna, ach má chiallaíonn néaltrú tromchúiseach, ailse chun cinn nó leochaileacht dhomhain nach dócha go mbeidh an t-othar tairbheach, déarfaidh an Fhoireann Croí é sin go hionraic agus pléifidh siad cúram atá dírithe ar na hairíonna ina ionad. Is cuid den chonair do dhaoine scothaosta iad cosc ​​a chur ar delirium, úsáid chúramach codarsnachta agus gluaiseacht luath.

Daoine fásta níos óige agus daoine fásta i mbaol níos ísle

I gcás othar ina ndaichidí, ina gcaogaidí agus ina luath-seascaidí, is minic a bhíonn athsholáthar comhla máinliachta mar an rogha is fearr toisc go bhfuil marthanacht fhadtéarmach comhlaí máinliachta níos bunaithe agus go bhfuil pleanáil saoil tábhachtach. Is féidir go mbeadh anatamaíocht níos lú fabhrach ag comhlaí déchuspaideacha agus comhlaí iar-réamatacha, atá coitianta san India araon, i gcomparáid le TAVR. Is cinneadh comhroinnte é seo a mheáíonn marthanacht, friththéachtadh, slí bheatha agus pleananna teaghlaigh.

Leanaí agus galar comhla ó bhroinn

Is nós imeachta é TAVR mar a thuairiscítear anseo le haghaidh stenóis aortach cailcíoch i measc daoine fásta agus ní úsáidtear é i leanaí. Déantar leanaí agus déagóirí a bhfuil galar comhla aortach orthu a bhainistiú trí chardeolaíocht phéidiatraiceach agus máinliacht chairdiach phéidiatraiceach le comhlaplasty balún, deisiú comhla, nós imeachta Ross nó athsholáthar máinliachta, ag brath ar an anatamaíocht. Ba chóir do theaghlaigh atreorú a iarraidh chuig an bhfoireann chairdiach phéidiatraiceach seachas an cosán TAVR.

Mná, toircheas agus friththéachtadh

Caithfidh comhairleoireacht réamh-toirchis a bheith ag mná in aois toirchis a bhfuil stéinóis aortach throm orthu, toisc go mbíonn tionchar ag rogha comhla ar shábháilteacht friththéachtaithe le linn toirchis. Éilíonn sé seo plé comhpháirteach cairdeolaíochta agus cnáimhseachais roimh aon nós imeachta comhla.

Mura roghnaíonn tú an nós imeachta a bheith agat

Is rogha dlisteanach í diúltú athsholáthair comhla, agus ba cheart gur rogha eolasach í. Gan idirghabháil, is gnách go n-éiríonn le stenosis aortach siomptómach dian dul chun cinn; léiríonn sraitheanna stairiúla mortlaíocht ard laistigh de chúpla bliain ó thús na siomptóim, agus an dearcadh is measa nuair a thagann cliseadh croí, fannacht nó angina chun cinn. Is féidir le cógais ró-ualach sreabhán agus giorra anála a laghdú ach ní féidir leo an bac meicniúil a mhaolú, agus ní mór roinnt drugaí a úsáid go cúramach toisc go gcuireann caolú seasta teorainn le cumas an chroí freagairt do bhrú fola ag titim.

Mura ndéanann tú obráid ar bith le haghaidh TAVR nó obráid eile, is féidir leis an bhfoireann cabhrú leat fós le titriú diuretic, rialú anemia agus diaibéiteas, comhairle gníomhaíochta bunaithe ar chomharthaí, tacaíocht sa bhaile, agus ionchur cúraim mhaolaithigh nuair is iomchuí. Is féidir leat d’intinn a athrú, cé go bhféadfadh an chothromaíocht riosca agus tairbhe athrú má lagaíonn an croí tuilleadh. Ba chóir do theaghlaigh spriocanna cúraim agus roghanna maidir le ligean isteach san ospidéal a phlé roimh ré freisin.

Fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar chostas TAVR

Tá TAVR ar cheann de na hidirghabhálacha cairdiacha is costasaí san India, den chuid is mó mar gheall ar an bhfeiste comhla féin. Soláthraíonn Ospidéil Apollo Lucknow meastachán scríofa tar éis meastóireachta. Míníonn na tosca thíos cén fáth gur féidir le dhá othar meastacháin an-difriúla a fháil.

Ní fhoilsíonn Ospidéil Apollo Lucknow praghas socraithe TAVR ar an leathanach seo, agus ní féidir brath ar na figiúirí a luaitear ag suíomhanna gréasáin tríú páirtí. Iarr meastachán reatha, mionsonraithe ar an deasc eolaíochtaí cairdiacha nó ar an deasc billeála agus árachais sula nglactar leat.

Árachas, Cóireáil Gan Airgead Tirim agus Próiseas TPA san India

• Clúdach pleanáilte, ní timpiste: Is galar í an stéinóis aortach, mar sin éilítear TAVR faoin sochar breoiteachta nó ospidéalaithe de do pholasaí, ní faoi chlúdach timpiste pearsanta. De ghnáth ní íocann polasaithe timpiste pearsanta as galar comhla meathlúcháin.
• Tá tábhacht le tréimhsí feithimh: Cuireann formhór na bpolasaithe cúitimh san India tréimhse feithimh tosaigh de thart ar 30 lá i bhfeidhm, tréimhse feithimh bliana go dhá bhliain do ghalar sonrach i gcás coinníollacha áirithe atá liostaithe, agus tréimhse feithimh do ghalar réamhbheitheach a fhéadfaidh síneadh suas le 36 mhí a chur i bhfeidhm faoi noirm reatha IRDAI. Má diagnóisíodh do ghalar comhla nó má bhí siomptóim ann sular thosaigh an polasaí, nochtaigh é agus fiafraigh den árachóir i scríbhinn an bhfuil sé iníoctha.
• Suim árachaithe i gcoinne costas na feiste: Ós rud é go bhfuil an próistéis costasach, is féidir suim bheag árachaithe a ídiú go tapa. Seiceáil an bhfuil barríocaíocht nó sár-bharríocaíocht agat, polasaí corparáideach, nó dara polasaí is féidir a úsáid don iarmhéid.
• Réamhúdarú gan airgead tirim: I gcás nós imeachta pleanáilte, cuir doiciméid faoi bhráid an TPA nó an árachóra roinnt laethanta roimh ré. De ghnáth tógann ceaduithe 24 go 72 uair an chloig oibre, agus is féidir le fiosrúcháin síneadh ama a chur leis seo, mar sin ná pleanáil ligean isteach ar an lá céanna a dhéanann tú iarratas.
• De ghnáth bíonn na doiciméid seo a leanas ag teastáil: cóip agus cárta polasaí, aitheantas le grianghraf agus Aadhaar, nóta comhairle dochtúra le diagnóis, tuarascálacha éicocardiografaíochta agus CT, taifid chóireála san am atá thart, agus meastachán an ospidéil.
• Bealach aisíocaíochta: Mura bhfaightear íocaíocht gan airgead tirim nó mura bhfuil d’árachóir cláraithe, is féidir leat íoc agus éileamh a dhéanamh níos déanaí. Coinnigh na billí bunaidh, sonrasc mionsonraithe na feiste leis an ngreamán comhla nó greamán an ionchlannáin, achoimre urscaoilte, na tuarascálacha agus na hadmhálacha íocaíochta go léir.
• Míreanna neamh-iníoctha: Is gnách go mbíonn earraí inchaite, lámhainní, roinnt earraí indiúscartha, bia a ghabhann leis an seomra, teileafón agus earraí chompord eisiata agus iníoctha agatsa. Is féidir le huasteorainn cíosa seomra agus clásail asbhainte comhréireacha an socraíocht a laghdú freisin má roghnaíonn tú catagóir seomra níos airde ná mar a cheadaíonn do pholasaí.
• Scéimeanna rialtais agus fostóirí: Braitheann clúdach faoi CGHS, ECHS, scéimeanna fostaithe rialtais stáit, scéimeanna PSU nó Ayushman Bharat ar an bpainéalú agus ar cibé an bhfuil an nós imeachta agus an t-ionchlannán sonrach liostaithe. Deimhnigh an stádas reatha leis an deasc árachais sula nglactar isteach é, de réir mar a athraíonn rialacha an phacáiste agus an phacáiste.

Ós rud é go bhfuil téarmaí polasaí, fostaíocht agus rátaí pacáiste éagsúil, déan gach ceist faoi chlúdach a fhíorú go díreach le deasc árachais agus TPA Ospidéil Apollo Lucknow seachas brath ar fhaisnéis ghinearálta.

Pleanáil an Iontrála agus Cad atá le Tabhairt Leat

Sula dtaistealaíonn tú chuig an ospidéal

• Deimhnigh an dáta iontrála, an t-am tuairiscithe agus na treoracha troscadh.
• Comhlánaigh réamhúdarú árachais agus imréiteach fiaclóireachta má mholtar duit é.
• Soiligh cé na cógais ba chóir a stopadh agus cathain, go háirithe tanaitheoirí fola, metformin agus coscairí SGLT2.
• Socraigh príomhfhreastalaí amháin móide cúltaca; i dteaghlaigh chomhpháirteacha, socraigh cé a láimhseálfaidh billeáil, cé a fhanfaidh thar oíche agus cé a bhainisteoidh an baile agus na páistí, agus tabhair uimhir theagmhála amháin don fhoireann chóireála chun mearbhall a sheachaint.

Cad a phacáil

• Gach oideas roimhe seo, achoimrí urscaoilte, ECGanna, tuairiscí macalla agus CT ar pháipéar agus, más féidir, ar CD nó ar thiomántán peann
• Stiallacha leighis reatha ina bpacáistiú bunaidh
• Aadhaar nó aitheantas le grianghraf, cárta árachais, doiciméid pholasaí, litreacha fostóra nó scéime
• Éadaí scaoilte oscailte tosaigh, slipéir neamhshleamhnaithe, spéaclaí, cabhair éisteachta agus cás fiacla bréige
• Earraí leithris, tuáille éadrom, mug, agus naipcíní nó ceapacha do dhaoine fásta má tá fadhb ann maidir le neamhchoinneálacht
• Fón le luchtaire agus cábla fada, leabhar nótaí beag le haghaidh treoracha
• Airgead tirim measartha agus cárta dochair nó creidmheasa feidhmiúil le haghaidh míreanna neamh-iníoctha

Cad atá le fágáil sa bhaile

• Seodra, suimeanna móra airgid thirim agus earraí luachmhara
• Bia baile-chócaráilte mura bhfuil sé ceadaithe ag an gcothaitheoir, ós rud é go bhfuil teorainneacha salainn agus sreabhán i bhfeidhm tar éis nósanna imeachta comhla

An teach a ullmhú roimh an scaoileadh

• Cuir leaba nó cliabhán ag airde chompordach ar an urlár na talún más féidir
• Socraigh cathaoir leithris nó rochtain leithreas an Iarthair agus stól seomra folctha
• Glan sreanga scaoilte, mataí agus urláir shleamhain chun titim a chosc
• Coinnigh eagróir piollaí, monatóir brú fola, scála meáchain agus teirmiméadar ar láimh

Comharthaí Rabhaidh a bhfuil Athbhreithniú Práinneach ag teastáil uathu

Téigh i dteagmháil leis an bhfoireann chairdiach nó téigh i dteagmháil leis an roinn éigeandála is gaire láithreach má thugann tú faoi deara:

• Gearr anála tobann, nó giorra anála agus tú i do luí go cothrom
• Pian nó brú cófra a mhaireann níos mó ná cúpla nóiméad
• Fanacht, blackouts, nó cuisle faoi bhun 45 buille sa nóiméad i gcónaí
• Croitheadh ​​​​buille nua, go háirithe má tá sé gasta agus neamhrialta
• Laige nó numbness san aghaidh, sa lámh nó sa chos, cainte doiléir nó cailliúint tobann radhairc, rud a d'fhéadfadh a léiriú go bhfuil stróc ann
• At ag leathnú, cnapán pianmhar, nó fuiliú úr ag suíomh puncture an groin
• Cos fhuar, bán nó pianmhar ar thaobh an phoill
• Fiabhras os cionn 100.4°F a mhaireann níos faide ná lá nó dhó, crithfhuacht, nó allas oíche
• Meáchan méadaithe tapa de 2 kg nó níos mó i dtrí lá, nó at méadaitheach sna cosa agus sa bholg
• Stóil dhubha, fuil san fhual nó bruising neamhghnách agus tú ag glacadh tanaitheoirí fola

Do Othair atá ag Taisteal ó Cheantair agus Cathracha In Aice Láimhe

Freastalaíonn Apollo Hospitals Lucknow ar othair ó gach cearn de Uttar Pradesh agus stáit chomharsanachta, lena n-áirítear Kanpur, Unnao, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Lakhimpur Kheri, Rae Bareli, Sultanpur, Amethi, Ayodhya, Basti, Gonda, Bahraich, Balrampur, Shravasti, Pratapgarh, Jaunpurja, Pratapgarh, Jaunpurya, Bari Shahjahanpur, Farrukhabad, Kannauj, Fatehpur, Banda, Chitrakoot agus Jhansi, chomh maith le codanna de Bihar, Neipeal agus Uttarakhand.

Leideanna praiticiúla do theaghlaigh lasmuigh den stát