Máinliacht CABG ag Ospidéil Apollo, Lucknow

Tá Graftáil Sheachbhóthar Artaire Corónach (CABG) ar cheann de na hoibríochtaí croí is seanbhunaithe a dhéantar san India, agus cuireann Ospidéil Apollo Lucknow ar fáil é mar chuid de chlár eolaíochtaí cairdiacha lánspeictrim a chlúdaíonn diagnóis, obráid, cúram dian agus athshlánú cairdiach faoi aon díon amháin.

• Cuid de ghrúpa Ospidéil Apollo, a bunaíodh i 1983 An chéad slabhra ospidéal corparáideach san India, a bhfuil taithí chairdiach ar fud an ghrúpa aige ar bhreis is 200,000 obráid chairdiach ar fud a líonra, agus cultúr prótacail institiúideach doiciméadaithe le haghaidh obráid sheachbhóthar.
• Foireann eolaíochtaí cairdiacha tiomnaithe ag Lucknow máinleáithe cardatóracsacha agus soithíocha, cairdeolaithe idirghabhálacha, ainéistéisithe cairdiacha, dianeolaithe cairdiacha agus perfusionists ag obair mar aonad amháin, agus comhairleoirí sinsearacha ag a bhfuil idir 15 agus 30 bliain de chleachtas aonair agus roinnt blianta de thaithí oibríochta chomhcheangailte de ghnáth.
• Cinntí foirne croí Mar a mholtar i dtreoirlínte Indiach agus idirnáisiúnta araon, déanann cairdeolaí agus máinlia cairdiach an rogha idir CABG, angioplasty (PCI) agus teiripe leighis i gcomhpháirt seachas dochtúir amháin.
• Raon iomlán teicnící máinliachta ? CABG traidisiúnta ar chaidéal, CABG lasmuigh den chaidéal (croí ag bualadh), athvascularú artaireach iomlán ag baint úsáide as artairí inmheánacha mamacha agus gathacha araon, agus cineálacha cur chuige íosta-ionracha/gearrtha beag in othair roghnaithe.
• Tacaíocht theicneolaíochta ? saotharlann catéadairithe cairdiach, macalla traséasafagasach lena n-áirítear macalla traséasafagach, angiografaíocht chorónach CT, measúnú sreabhadh grafta intra-obráide, caidéal balúin intreach-aortach agus cumas ECMO, agus aonad dianchúraim cairdiach tiomnaithe le cúltaca aerálaí agus scagdhealaithe.
• Clár iar-obráide struchtúrtha fisiteiripe ón gcéad lá, spiriméadracht dreasachta, prótacail siúil grádaithe, comhairleoireacht diaitéiteach i Hiondúis agus i mBéarla, agus plean athshlánúcháin chairdiach céim ar chéim.
• Conairí cúraim atá oiriúnaithe d'aois agus do riosca ? pleanáil ar leithligh d'othair scothaosta (leochaileacht, feidhm duáin, galar carotid), othair diaibéitis (an-choitianta i dTuaisceart na hIndia), othair a bhfuil codán ejection lag acu, agus cásanna athdhéanta nó éigeandála. Déanann an fhoireann chairdiach péidiatraiceach measúnú ar fhadhbanna cairdiacha ó bhroinn agus péidiatraiceacha, ós rud é nach mbíonn CABG féin beagnach riamh ina obráid leanaí.
• Deasc árachais agus TPA ar an láthair le haghaidh próiseála gan airgead tirim le hárachóirí móra, Ayushman Bharat agus scéimeanna rialtais i gcás inarb infheidhme ? deimhnítear incháilitheacht ag deasc árachais an ospidéil.
• Ionad atreoraithe d'oirthear agus lár Uttar Pradesh, ag fáil othair ó Kanpur, Barabanki, Sitapur, Unnao, Rae Bareli, Hardoi, Sultanpur, Ayodhya, Gonda, Bahraich, Lakhimpur Kheri, Pratapgarh, Jaunpur, Basti agus codanna de Bihar agus Neipeal.

Forbhreathnú

Is nós imeachta ríthábhachtach é máinliacht Graftála Sheachbhóthar Artaire Corónach (CABG) atá deartha chun sreabhadh fola chuig an gcroí a fheabhsú. In Ospidéil Apollo Lucknow, tá sé mar aidhm againn cúram máinliachta cairdiach dea-eagraithe, bunaithe ar fhianaise a sholáthar agus tacaíocht á thabhairt aige don teicneolaíocht reatha. Oibríonn ár bhfoireann cairdeolaithe, máinleáithe cairdiacha, ainéistéisithe agus dianeolaithe le chéile chun pleananna cóireála a thógáil atá oiriúnaithe d'anatamaíocht, comharthaí agus riochtaí leighis eile gach othair. Dírímid ar roghnú cúramach othar, comhairleoireacht thrédhearcach agus cúram peiri-obráide comhsheasmhach seachas ar aon teicníc amháin.

I gcás CABG, tógtar soitheach fola sláintiúil ó bhalla an chliabhraigh, ón gcos nó ón réamhlámh agus úsáidtear é chun bealach nua a chruthú don fhuil timpeall ar chuid blocáilte d’artaire corónach. D’fhéadfadh go mbeadh gá le graft amháin, dhá cheann, trí cinn nó níos mó ag brath ar líon na n-artairí atá i gceist.

Cén fáth a bhfuil Máinliacht CABG Riachtanach

Is minic go mbíonn gá le máinliacht CABG d’othair atá ag fulaingt ó ghalar na n-artaire corónach (CAD), riocht ina ndéantar na hartairí corónacha a chaolú nó a bhlocáil mar gheall ar thógáil plaic. Is féidir pian cófra (angina) a bheith mar thoradh air seo, giorracht anála, agus fiú taomanna croí. Is é príomhsprioc mháinliacht CABG ná sreabhadh fola leordhóthanach a chur ar ais chuig matán an chroí, rud a mhaolóidh na hairíonna agus an baol a bhaineann le haimhréití tromchúiseacha a laghdú.

Tá buntáistí suntasacha ag baint le máinliacht CABG. Trí sheachbhóthar artairí blocáilte, is féidir leis an nós imeachta feidhm an chroí a fheabhsú, cáilíocht na beatha a fheabhsú, agus i gcás othar a roghnaítear go cuí feabhas a chur ar mharthanas fadtéarmach. Faigheann go leor othar faoiseamh ó angina agus is féidir leo filleadh ar a ngnáthghníomhaíochtaí le fuinneamh athnuaite. In Ospidéil Apollo Lucknow, úsáidimid teicnící agus teicneolaíochtaí reatha leis an aidhm an toradh is fearr is féidir a bhaint amach do gach othar, agus muid ag aithint go mbraitheann torthaí ar fhachtóirí riosca aonair.

Rioscaí Moill

Is féidir le hiarmhairtí tromchúiseacha a bheith ag moill ar mháinliacht CABG. De réir mar a théann galar artaire corónach chun cinn, méadaítear an baol taomanna croí agus imeachtaí cardashoithíoch eile. D’fhéadfadh comharthaí dul chun donais a bheith ag othair, rud a d’fhéadfadh meath a bheith mar thoradh ar shláinte iomlán agus ar cháilíocht na beatha. I gcásanna áirithe, d’fhéadfadh damáiste dochúlaithe a bheith mar thoradh ar chóireáil mhoillithe do mhatán an chroí, rud a fhágann go bhfuil an téarnamh níos dúshlánaí.

In Ospidéil Apollo Lucknow, tuigimid an tábhacht a bhaineann le hidirghabháil thráthúil. Tá sé mar aidhm ag ár bhfoireann meastóireacht phras agus roghanna soiléire cóireála a sholáthar ionas nach mbeidh othair fágtha ag fanacht gan ghá. Má tá comharthaí CAD ort féin nó ar dhuine muinteartha, ná fan? Socraigh comhairliúchán lenár bhfoireann cairdiach. Ba chóir pian cófra i riocht scíthe, pian cófra a mhéadaíonn i minicíocht, nó giorra anála le hallas a chóireáil mar éigeandáil.

Buntáistí Máinliacht CABG

• Feidhm fheabhsaithe croí: Trí shreabhadh fola a athbhunú chuig matán an chroí, is féidir le CABG feidhm phumpála a fheabhsú i gcroíthe ina bhfuil easpa fola sa mhatán ach fós inmharthana, agus comharthaí galar croí a laghdú.
• Cáilíocht beatha feabhsaithe: Tuairiscíonn go leor othar feabhas suntasach ar chaighdeán na beatha tar éis obráide, le laghdú ar phian cófra agus cumas níos fearr chun gníomhaíochtaí laethúla a dhéanamh.
• Marthanacht fheabhsaithe i ngrúpaí roghnaithe: Léiríonn staidéir buntáiste marthanais ó CABG in othair a bhfuil galar an phríomhchonair chlé orthu, galar fairsing trí shoithigh, diaibéiteas le galar ilshoithigh, agus feidhm laghdaithe an chlionair chlé.
• Cúram pearsantaithe: Faigheann gach othar plean atá oiriúnach dá n-anatamaíocht corónach, feidhm na duáin, stádas na scamhóg, rialú diaibéiteas agus tacaíocht teaghlaigh.
• Ard-theicneolaíocht: Tacaíonn obráid nua-aimseartha, monatóireacht ar ICU cairdiach agus teicnící máinliachta reatha le téarnamh, cé go mbraitheann na torthaí i gcónaí ar riosca aonair.

Má tá tú ag smaoineamh ar obráid CABG, is féidir le hOspidéil Apollo Lucknow measúnú mionsonraithe agus plé macánta a chur ar fáil maidir leis na buntáistí agus na rioscaí a bhfuiltear ag súil leo i do chás ar leith.

Ullmhúchán agus Aisghabháil

Leideanna Ullmhúcháin

• Comhairliúchán: Socraigh comhairliúchán críochnúil leis an bhfoireann cairdeolaíochta agus máinliachta cairdiach chun do stair leighis, do chomharthaí agus do chuid imní a phlé.
• Tástáil réamh-obráide: D’fhéadfadh tástálacha fola, staidéir íomháithe, éicocardiografaíocht, Doppler carotid, tástálacha feidhme scamhóg agus athbhreithniú fiaclóireachta a bheith ort chun folláine a mheas agus an obráid a phleanáil.
• Míochaineacha: Lean treoracha do dhochtúra maidir le cógais. B’fhéidir go mbeadh ort stop a chur le roinnt drugaí, amhail tanaitheoirí fola áirithe, nó iad a athrú roimh an obráid - ná stop iad leat féin choíche.
• Modhnuithe stíl mhaireachtála: Feabhsaíonn scor de chaitheamh tobac agus coganta tobac, rialú siúcra agus brú fola, agus gníomhaíocht mhín sábháilteacht máinliachta.
• Córas tacaíochta: Socraigh cabhair don tréimhse téarnaimh, mar beidh cúnamh ag teastáil uait le folcadh, gléasadh agus obair tí ar feadh roinnt seachtainí.

Leideanna Téarnaimh

• Cúram leantach: Freastal ar gach coinne leantacha ionas gur féidir athbhreithniú a dhéanamh ar leigheas créachta, rialú siúcra agus cógais.
• Filleadh de réir a chéile ar ghníomhaíochtaí: Lean ar aghaidh le gnáthghníomhaíochtaí de réir a chéile mar a mholtar. Éist le do chorp agus seachain ró-strus.
• Athshlánú cairdiach: Tugann clár athshlánúcháin chairdiach faoi mhaoirseacht treoir struchtúrtha maidir le haclaíocht, cothú agus athrú stíl mhaireachtála.
• Stíl mhaireachtála shláintiúil: Lean ar aghaidh le haiste bia cothrom, aclaíocht rialta agus seachaint tobac agus tobac go hiomlán.
• Tacaíocht mhothúchánach: Is gnách go mbíonn drochghiúmar agus imní ort i ndiaidh obráid chroí. Iarr tacaíocht ó theaghlach, ó chairde nó ó chomhairleoir más gá.

Tá sé mar aidhm ag Ospidéil Apollo Lucknow tacú leat ar feadh an turais mháinliachta, ón ullmhúchán go dtí an téarnamh.

Treoirlínte Reatha maidir le CABG san India

Leanann cinnteoireacht in Ospidéil Apollo Lucknow treoirlínte atá glactha go náisiúnta agus go hidirnáisiúnta seachas rogha aonair:

• Cumann Cairdeolaíochta na hIndia (CSI) ráitis sheasaimh agus doiciméid chomhthola CSI?IAE maidir le bainistiú galar artaire corónach agus maidir le hathshlánú cairdiach in othair Indiach, a leagann béim ar chinntí foirne croí agus ar athshlánú struchtúrtha iar-urscaoilte.
• Cumann Máinlianna Cardashoithíoch agus Thoracacha na hIndia (IACTS) caighdeáin chleachtais le haghaidh obráid chairdiach do dhaoine fásta, lena n-áirítear an rogha do ghrafadh artaire inmheánach mamach agus úsáid mhéadaitheach ilghrafaintí artaireacha in othair Indiach níos óige.
• Treoirlínte ACC/AHA/SCAI 2021 maidir le hAthvascularú Artaire Corónach ? an treoirlíne ath-soithíochúcháin is déanaí. I measc na n-athruithe suntasacha san eagrán seo tá íosghrádú ar an moladh láidir roimhe seo maidir le sochar marthanais do CABG i ngalar trí shoithigh chobhsaí le feidhm phumpála gnáth (moladh níos laige anois), moladh láidir do ghraftaí artaire gathacha thar fhéith saphenous le haghaidh spriocanna oiriúnacha don dara huair, agus moladh láidir don fhoireann chroí ildisciplíneach i ngalar casta.
• Treoirlínte ESC/EACTS 2018 maidir le hAthvascularú Miócairdiach, a ndéantar tagairt fhorleathan dó fós maidir le húsáid an scóir SINTAX agus rogha á déanamh idir CABG agus PCI.
• Aitheantas ar phatrún CAD na hIndia Is minic a thagann othair Indiach i láthair deich mbliana níos luaithe, le galar níos scaipthe, soithigh níos lú, rátaí arda diaibéiteas agus stair láidir teaghlaigh. Leagann CSI agus Cumann Croí na hIndia béim ar seo, agus bíonn tionchar aige ar rogha grafta agus ar theiripe leighis fhadtéarmach.

Athraíonn treoirlínte de réir fianaise nua, agus d’fhéadfadh moltaí aonair a bheith difriúil ón riail ghinearálta. Míneoidh do mháinlia cén treoirlíne a bhaineann le do chás agus cén fáth.

Amchlár na Máinliachta agus an Chéim Réamh-Nós Imeachta

Cé chomh práinneach is atá an oibríocht?

Cad a tharlaíonn roimh ligean isteach

1. Déanann an fhoireann croí athbhreithniú ar angiografaíocht chorónach, bíodh sí déanta in áit eile cheana féin nó anseo.
2. Macachardagram chun feidhm phumpála agus comhlaí a mheas; Doppler carotid in othair scothaosta nó daoine a chaitheann tobac.
3. Tástálacha fola lena n-áirítear feidhm na duáin, HbA1c, marcóirí víreasacha agus grúpáil fola; fuil socraithe roimh ré.
4. X-gha cófra agus measúnú ar fheidhm scamhógach, go háirithe i measc daoine a chaitheann tobac agus iad siúd a bhfuil asma nó COPD orthu.
5. Seiceáil fiaclóireachta chun aon fhiacla ionfhabhtaithe a ghlanadh, agus cóireáil aon ionfhabhtaithe fuail nó craicinn.
6. Múineadh fisiteiripe ar chleachtaí análaithe agus tacaíocht casachta roimh obráid, rud a laghdaíonn deacrachtaí scamhógacha.
7. Athbhreithniú ainéistéise, toiliú, agus plé teaghlaigh a chlúdaíonn riosca, fanacht ionchasach san ICU agus meastachán costais.

Ba chóir scor de chaitheamh tobac nó tobac a chaitheamh dhá nó ceithre seachtaine ar a laghad roimh an obráid. Déantar athbhreithniú cúramach ar rialú siúcra fola, toisc go méadaíonn diaibéiteas atá faoi dhrochrialú an baol ionfhabhtaithe créachta agus cófra.

Teicníc agus Roghanna Cóireála i gComparáid

Athraíonn an sochar comparáideach ag brath ar anatamaíocht, stádas diaibéiteas agus feidhm pumpála. Níl aon rogha amháin is fearr ann do gach duine, agus míneoidh an fhoireann croí cad a oireann do do scanadh.

Nósanna Imeachta a Dhéantar Uaireanta ag an Am Céanna

• Deisiú nó athsholáthar comhla ? is minice an comhla aortach nó mitral, nuair a aimsítear galar suntasach in éineacht le bacainní corónacha.
• Deisiú comhla mitral le haghaidh sceitheadh ​​​​de bharr taom croí roimhe seo.
• Deisiú aneurysm ventricular clé áit a bhfuil limistéar matáin lagaithe, bolgtha cruthaithe.
• Dúnadh foramen ovale paitinne nó locht seipteach atrial má bhraitear é ar macalla.
• Abláisiú máinliachta nó dúnadh an aguisín aitriam chlé in othair le fibrillation atrial.
• Idirghabháil carotid, céimnithe nó comhcheangailte, in othair a bhfuil cúngú tromchúiseach artaire muineál orthu.
• Deisiú aorta ardaitheach nuair a bhíonn an aorta méadaithe go suntasach.

Tógann obráidí comhcheangailte níos faide agus bíonn riosca níos airde ag baint leo ná obráidí CABG aonraithe. Pléitear an cinneadh leis an teaghlach roimh an obráid, agus clúdaíonn toiliú an fhéidearthacht go mbeadh gá le céim bhreise bunaithe ar thorthaí le linn na hoibríochta.

Amchlár Aisghabhála Céim ar Chéim

Is patrúin ghinearálta iad seo. D’fhéadfadh sé go dtógfadh sé i bhfad níos faide ar dhiaibéitigh, ar othair scothaosta, ar dhaoine a bhfuil galar duáin nó scamhóg orthu, agus ar dhaoine a raibh obráid éigeandála orthu.

Ag Filleadh ar Ghníomhaíocht, Obair agus Spórt Gnáth

Critéir ghinearálta sula ndéantar céim suas

• Créacht tirim, dúnta agus saor ó urscaoileadh.
• Gan aon phian cófra, gan aon giorra anála ag an leibhéal gníomhaíochta reatha.
• Cnámh cíche cobhsaí? gan cliceáil, scríobadh ná gluaiseacht nuair a bhíonn tú ag casacht.
• Siúcra fola agus brú fola faoi smacht réasúnta.
• Glanta ag an obair leantach, go hidéalach i ndiaidh measúnú athshlánúcháin.

Gníomhaíochtaí laethúla Indiach

• Ina suí trasna ar an urlár: compordach de ghnáth go luath, ach bíonn tacaíocht láimhe ag teastáil ar dtús chun éirí suas agus síos. Bain úsáid as balla nó stól don chéad sé seachtaine seachas brú suas leis na hairm.
• Leithris squatála agus stíl Indiach: Ní chuireann an squat féin brú ar an gcnámh cíche, ach is minic a dhéanann sé amhlaidh nuair a éiríonn tú as. Moltar go láidir leithreas Iartharach nó cathaoir leithreas os cionn an leithreas Indiaigh ar feadh sé go hocht seachtaine ar a laghad, agus cuidíonn barra greamaithe.
• Codladh urláir: Is fearr é a sheachaint ar feadh sé go hocht seachtaine, ós rud é go gcuireann éirí ón urlár ualach ar an gcliabhrach agus ar na hairm. Is fearr leaba dhaingean ag airde na glúine; codlaíonn roinnt othar leath-thacaithe ar piliúir ar dtús mar gheall ar mhíchompord cliabhrach.
• Snámha: cithfholcadh le huisce te a luaithe a bheidh an chréacht séalaithe agus cead tugtha ag an bhfoireann. Seachain folcadh buicéad agus mug a éilíonn lúbadh agus ardú ar feadh cúpla seachtain, agus seachain tumoideachas iomlán i dtobán, locháin agus aibhneacha.
• Cócaireacht agus obair tí: mionghearradh agus corraigh go héadrom tar éis dhá nó trí seachtaine; cócaireáin brú, sorcóirí gáis, éadaí fliucha nó clocha meilte a ardú tar éis ocht go dhá sheachtain déag amháin.
• Urnaí agus cleachtadh reiligiúnach: Ba chóir fanacht le maolú agus glúineáil urláir arís agus arís eile go dtí go mbeidh an sternum compordach, de ghnáth sé go hocht seachtaine. Tá suí paidir go breá níos luaithe.
• Tiomáint agus dhá roth: tiomáint carr de ghnáth tar éis ceithre go sé seachtaine le himréiteach; marcaíocht dhá roth agus taisteal ar chúl rotha ar bhóithre garbha níos déanaí, go minic tar éis ocht go dhá sheachtain déag, mar gheall ar chreathadh.
• Obair: obair deisce agus oifige go minic i gceann ceithre go sé seachtaine; obair siopa, múinteoireacht nó cuairteanna allamuigh i gceann sé go hocht seachtaine; feirmeoireacht, luchtú, tógáil agus obair láimhe throm eile de ghnáth i gceann trí mhí nó níos mó.

Aclaíocht agus spórt

• Is é siúl an príomhghné ón gcéad seachtain ar aghaidh, ag méadú de réir a chéile in am seachas in luas.
• Is é athshlánú cairdiach struchtúrtha, mar a mholann CSI, an bealach is sábháilte ar ais chuig aclaíocht agus tá sé nasctha le torthaí níos fearr san fhadtéarma.
• De ghnáth, cuirtear rothaíocht, snámh, badmantan agus ióga ar ais i ndiaidh ocht go dhá sheachtain déag nuair a bhíonn an fhadhb imithe; ní chuirtear oiliúint meáchain uachtair an choirp ná aon ghníomhaíocht a bhfuil baol imbhuailte cófra inti ach amháin tar éis cneasaithe iomlán an steirnéil, de ghnáth thart ar thrí mhí.
• Éilíonn spórt iomaíoch nó teagmhála measúnú aonair, agus is minic a bhíonn tástáil aclaíochta i gceist.
• Níor cheart tosú ar asanas yoga a bhfuil oscailt throm an chliabhraigh, inbhéartuithe nó coinneáil anála i gceist leo ach amháin faoi threoir.

Cosc a Chur ar Athfhillteach agus ar Theip Graft

Seachnaíonn CABG bacainní atá ann cheana féin ach ní stopann sé an galar bunúsach. Is féidir le graftaí caolú, agus is féidir bacainní nua a fhoirmiú in artairí dúchasacha. Braitheann cosaint an toraidh go mór ar an othar:

• Cógais: teiripe frithphláitíní, statin ard-déine, agus cógais brú fola agus ráta croí de réir mar atá forordaithe. Ná stop aon cheann díobh seo mar gheall go "mothaíonn tú go breá".
• Spriocanna colaistéaróil: Molann na treoirlínte ísliú ionsaitheach ar LDL tar éis ath-soithíochtú; socróidh do chardaeolaí do sprioc agus déanfaidh sé seiceáil air le tástálacha fola tréimhsiúla.
• Rialú diaibéiteas: go háirithe tábhachtach in othair Indiach, áit a bhfuil diaibéiteas ina phríomhthiománaí do ghalar grafta agus soithigh dúchasacha.
• Scoir iomlán tobac, lena n-áirítear bidi, gutka, khaini agus hookah. Tá leanúint de chaitheamh tobac ar cheann de na réamhinsintí is láidre maidir le teip grafta.
• Aiste bia: laghdaigh bia friochta go domhain, vanaspati, milseáin, plúr scagtha agus barraíocht salainn; méadaigh glasraí, gránaigh iomlána ar nós bajra agus jowar, bíoga, cnónna i measarthacht agus torthaí. Laghdaigh méid an ghee agus ola cnó cócó/pailme seachas deireadh a chur leis an gcócaireacht thraidisiúnta go hiomlán.
• Meáchan agus coim: Tá teorainneacha Indiach le haghaidh otracht bhoilg níos ísle ná cinn an Iarthair - meastar gur ardriosca é coim os cionn 90 cm i bhfir agus 80 cm i mná.
• Gníomhaíocht: 150 nóiméad ar a laghad de ghníomhaíocht mheasartha gach seachtain a luaithe a bheidh sé glanta.
• Leanúint suas: athbhreithniú rialta, agus tástáil arís agus arís eile ach amháin má fhilleann na hairíonna. Ní mholtar angiografaíocht rialta gan aon chomharthaí.

Othair Níos Sine, Othair Óga agus Leanaí

Othair scothaosta

Ní chuireann aois ina haonar cosc ​​ar aon duine dul chuig an gcatagóir aisghabhála othar seachtrach (CABG). Is iad na rudaí is tábhachtaí ná leochaileacht, feidhm na duáin, cumas na scamhóg, galar na gcairéide agus neamhspleáchas i ngníomhaíochtaí laethúla. Bíonn seans níos airde ag othair níos sine go mbeidh fibrillation atrial, mearbhall sealadach tar éis obráide, cneasú créachta níos moille agus fanacht níos faide san ospidéal, agus uaireanta is fearr teicnící lasmuigh den chaidéal. De ghnáth bíonn gá le tacaíocht bhreise teaghlaigh ag an am a scaoiltear amach.

Othair níos óige

Ar an drochuair, is coitianta san India galar corónach sna tríochaidí agus sna daichidí. I gcás othar den sórt sin, is fearr graftaí artaireacha mar is gnách go mairfidh siad níos faide, agus tá sé níos tábhachtaí fós rialú fachtóirí riosca ar feadh an tsaoil, ós rud é go bhféadfadh an t-othar maireachtáil roinnt blianta fada tar éis na máinliachta.

Mná

Is minic a thagann mná i láthair níos déanaí agus bíonn comharthaí neamhghnácha acu amhail tuirse nó giorra anála seachas pian cófra clasaiceach, agus bíonn soithigh corónacha níos lú acu de ghnáth. Caithfidh comhairle maidir le hobair tí agus tógáil meáchain a bheith soiléir, toisc go minic go bhfilleann mná ar obair throm tí ró-luath.

Leanaí agus déagóirí

Is annamh a bhíonn gá le CABG i leanaí. Ní bhreithnítear é ach i gcásanna neamhghnácha amhail galar Kawasaki le hainéarasmaí corónacha, neamhghnáchaíochtaí corónacha ó bhroinn, hipearcolaistéaróléime homasaigeach teaghlaigh nó tar éis obráidí croí áirithe ó bhroinn. Déanann an fhoireann chairdiach péidiatraiceach na cásanna seo a bhainistiú le hainéistéise aois-shonrach, cúram ICU agus pleanáil grafta, agus obair leantach fhadtéarmach isteach san aois fásta.

Mura roghnaíonn tú obráid a fháil

Is rogha dhlisteanach í diúltú don obráid, agus leanfaidh an fhoireann de bheith ag tabhairt aire duit. Tá sé tábhachtach tuiscint a fháil ar a bhfuil i gceist leis an gcosán sin:

• Forordófar an teiripe leighis is fearr is féidir agus ba chóir í a ghlacadh ar feadh an tsaoil; laghdaíonn sí an riosca ach ní bhaineann sí an bac.
• D’fhéadfadh angina leanúint ar aghaidh nó dul in olcas, rud a chuirfeadh srian ar shiúl, obair agus gníomhaíocht reiligiúnach nó shóisialta.
• In anatamaíocht ardriosca amhail galar tromchúiseach ar an bpríomhshoithíoch chlé nó galar trí shoitheach le feidhm phumpála lag, tá an baol taom croí, cliseadh croí agus báis i bhfad níos airde gan athvascularú.
• D’fhéadfadh angioplasty a bheith ina rogha eile i gcás roinnt othar a dhiúltaíonn obráid, cé go bhféadfadh sé a bheith níos lú marthanaí i gcás galair chasta.
• Má fhorbraíonn giorra anála nó cliseadh croí, aistrítear an chóireáil i dtreo cógais le haghaidh cliseadh croí, teiripe le gléasanna i gcásanna roghnaithe, agus rialú comharthaí.
• Is féidir leat do chinneadh a athrú níos déanaí, ach is gnách go méadaíonn an riosca de réir mar a bhíonn moill ann, agus bíonn obráid ar chroí lagaithe níos contúirtí.

Iarr tuairim eile mura bhfuil tú cinnte. Cuirfear achoimre shoiléir i scríbhinn ar fáil duit ar thorthaí d’angiogram agus ar mholtaí.

Fachtóirí a mbíonn tionchar acu ar chostas CABG

Ní uimhir aonair atá sa chostas. Tabharfaidh deasc billeála agus árachais an ospidéil meastachán i scríbhinn duit i ndiaidh do thástálacha, bunaithe ar na tosca thíos. Níl aon fhigiúirí táscacha foilsithe anseo.

Árachas, Cóireáil Gan Airgead Tirim agus Scéimeanna Rialtais

• Saoráid gan airgead tirim: Oibríonn Ospidéil Apollo Lucknow leis an gcuid is mó de na hárachóirí móra agus riarthóirí tríú páirtí. Deimhnigh fostaíocht d’árachóra ar leith leis an deasc árachais san ospidéal sula nglactar isteach thú.
• Réamhúdarú: I gcás obráid phleanáilte, comhdaítear an t-iarratas ar obráid chúnta (TPA) le do thuairisc angiogram, nótaí comhairliúcháin agus meastachán, cúpla lá roimh ré de ghnáth. Braitheann an t-am formheasa ar an árachóir, ní ar an ospidéal.
• Iontráil éigeandála: De ghnáth, bíonn gá le fógra a thabhairt don árachóir laistigh de 24 uair an chloig; cuirtear tús leis an gcóireáil láithreach agus leanann páipéarachas ina dhiaidh sin.
• Doiciméid le hiompar: cóip de chárta sláinte nó de pholasaí, aitheantas le grianghraf rialtais, oidis roimhe seo, dlúthdhiosca agus tuarascáil angiografaíochta, agus achoimrí urscaoilte san am atá thart.
• Tréimhsí feithimh: Cuireann formhór na mbeartas sláinte san India tréimhse feithimh tosaigh de thart ar 30 lá i bhfeidhm le haghaidh breoiteachta, agus tréimhse feithimh shonraithe de dhá go ceithre bliana de ghnáth le haghaidh riochtaí réamhbheo amhail galar croí seanbhunaithe agus Hipirtheannas. Léigh sceideal do pholasaí ? Féadfar CABG le haghaidh riocht réamhbheo a eisiamh mura bhfuil an tréimhse feithimh iomlán.
• Clúdach timpiste i gcoinne clúdach pleanáilte: De ghnáth ní chlúdaíonn polasaithe timpiste pearsanta ach díobháil agus ní mhaoiníonn siad CABG le haghaidh galar corónach. Tá máinliacht chairdiach clúdaithe faoi árachas sláinte cúitimh, nó íoctar í mar chnapshuim faoi pholasaithe tinnis chriticiúil a luaithe a chomhlíontar na critéir shainithe agus an tréimhse marthanais.
• Cíos seomra agus asbhaint chomhréireach: Má roghnaíonn tú catagóir seomra os cionn teorainn do pholasaí, laghdaíonn go leor polasaithe na muirir ghaolmhara go comhréireach. Fiafraigh sula ndéanann tú uasghrádú.
• Míreanna neamh-iníoctha: Is minic a bhíonn lámhainní, roinnt earraí inchaite, bia gaolmhar agus muirir riaracháin as an áireamh agus socraíonn an teaghlach iad.
• Scéimeanna rialtais: Glactar le scéimeanna Ayushman Bharat PM-JAY, CGHS, ECHS, stáit agus PSU i gcás ina bhfuil an t-ospidéal painéalaithe don phacáiste ábhartha. Ní mór incháilitheacht, infhaighteacht pacáiste agus riachtanais atreoraithe a dheimhniú ag scéim an ospidéil nó ag deasc árachais.
• Comhíocaíocht: Bíonn céatadán comhíocaíochta ag gabháil le polasaithe do shaoránaigh shinsearacha agus le roinnt polasaithe corparáideacha; is féidir leis an deasc meastachán a dhéanamh ar do sciar dóchúil.

Ag Pleanáil Do Iontrála agus Cad atá le Tabhairt Leat

Sula dtaistealaíonn tú

• Deimhnigh an dáta iontrála, an t-am tuairiscithe agus na treoracha troscadh leis an gcomhordaitheoir máinliachta cairdiach.
• Socraigh freastalaí amháin ar a laghad a fhéadfaidh fanacht don tréimhse iomlán fanachta, agus go hidéalach beirt a fhéadfaidh rothlú.
• Coinnigh deontóirí fola aitheanta laistigh den teaghlach, mar d’fhéadfaí iarratas a dhéanamh ar dhaoine eile ina n-áit.
• Críochnaigh an chóireáil fiaclóireachta atá ar feitheamh agus socraigh aon ionfhabhtú sula dtaistealaíonn tú.

Cad a phacáil

• Na stiallacha agus na boscaí leighis reatha go léir, chomh maith le liosta scríofa leis na dáileoga.
• CD/tuarascáil angiografaíochta, tuarascáil macalla, gach achoimre urscaoilte roimhe seo, ECGanna agus tuarascálacha fola le déanaí.
• Aadhaar nó aitheantas grianghraf eile don othar agus don fhreastalaí, cárta árachais, agus cárta scéime más infheidhme.
• Léinte nó kurtas scaoilte le hoscailt tosaigh, pitseámaí, chappals slipéaracha le greim, agus seál éadrom.
• Earraí leithris, cíor, tuáille beag, spéaclaí, fiacla bréige le cás, gléas éisteachta.
• Fón póca le luchtaire agus cábla fada, chomh maith le leabhar nótaí agus peann le haghaidh treoracha.
• Cúisín beag daingean nó tuáille rollta le haghaidh tacaíochta cófra agus tú ag casachtadh tar éis obráide.
• Seachain seodra, suimeanna móra airgid thirim nó earraí luachmhara a thabhairt leat.

Ag ullmhú an tí le haghaidh filleadh

• Socraigh leaba ag airde chompordach ar an urlár na talún más féidir, ag seachaint staighrí ar dtús.
• Socraigh cathaoir leithris nó rochtain leithreas Iartharach agus barra greime seomra folctha nó stól plaisteach láidir.
• Coinnigh scála meáchain, monatóir brú fola, glúcóiméadar agus teirmiméadar sa bhaile