شجوفرینیا
شیزوفرینیا ایک ذہنی بیماری ہے جس کی خصوصیت غیر معمولی سماجی رویے اور حقیقت کو سمجھنے سے قاصر ہے۔ شیزوفرینیا کی علامات میں الجھی سوچ، فریب نظر، غلط عقائد، حوصلہ کی کمی اور سماجی زندگی میں کمی شامل ہیں۔ دماغی صحت کے مسائل جیسے بے چینی اور ڈپریشن شیزوفرینیا والے افراد میں عام ہیں۔ اکثر، شیزوفرینک مریض مادے کے استعمال کا شکار ہوتے ہیں۔
ایک شخص جو شیزوفرینک ہے وہ الجھے ہوئے خیالات رکھتا ہے، ایسی چیزوں کی تصاویر دیکھتا ہے جو وہاں موجود نہیں ہیں، ایسی آوازیں سنتے ہیں جو حقیقت میں موجود نہیں ہیں اور حقیقت سے رابطہ کھو دیتے ہیں۔ یہ ایک عام عارضہ ہے جو کسی پر اور کسی بھی عمر میں حملہ آور ہو سکتا ہے۔
شجوفرینیا ایک دائمی ذہنی عارضہ ہے اور زندگی بھر علاج کی ضرورت ہے۔ ایک شخص جو شیزوفرینک ہے اسے اقساط میں یا مسلسل علامات کا تجربہ ہو سکتا ہے۔ وجوہات میں ماحولیاتی عوامل کے ساتھ ساتھ جینیاتی عوامل بھی شامل ہیں۔ ماحولیاتی عوامل جیسے شہر میں پرورش، جوانی میں بھنگ جیسی منشیات کا استعمال، انفیکشن کی موجودگی، والدین کی عمر، حمل کے دوران غذائیت کی کمی وغیرہ اہم کردار ادا کرتے ہیں۔
مختلف جینیاتی عوامل اور خاندانی تاریخ بھی شیزوفرینیا کا سبب بنتی ہے۔ چند سماجی عوامل جیسے طویل مدتی بے روزگاری اور غربت بھی شیزوفرینیا میں کردار ادا کرتے ہیں۔
2017 کی کئی شماریاتی رپورٹوں کے مطابق، عام آبادی کا تقریباً 1% شیزوفرینیا کا شکار ہے۔ اوسطاً، مردوں میں خواتین کی نسبت شیزوفرینیا کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے اور ان میں خواتین کی نسبت زیادہ شدید علامات کا بھی امکان ہوتا ہے۔ زیادہ تر مریض مکمل صحت یاب نہیں ہوتے۔ تقریباً 20% معاملات جو مدد طلب کرتے ہیں ان کے بہتر ہونے کا امکان ہے۔
شیزوفرینیا میں مبتلا مریضوں میں صحت کے دیگر مسائل پیدا ہونے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔ ایسے مریضوں کی متوقع عمر عام آبادی سے 10-25 سال کم ہوتی ہے۔ ان افراد میں خودکشی کی شرح عام آبادی سے تقریباً 5% زیادہ ہے۔
لوگ عام طور پر شخصیت کی خرابی کو تقسیم کرنے کے لیے شیزوفرینیا کی غلط تشریح کرتے ہیں، جو کہ ایک مختلف قسم کی ذہنی بیماری ہے۔ اسپلٹ پرسنلٹی ڈس آرڈر شیزوفرینیا کے مقابلے میں ایک نایاب بیماری ہے، جو عام ہے۔
ایک عام فرد شیزوفرینیا کی علامات اور علامات ظاہر کر سکتا ہے لیکن اسے شیزوفرینیا کا مریض نہیں سمجھا جا سکتا جب تک کہ ایسی علامات کم از کم 6 ماہ تک برقرار نہ رہیں۔ بعض اوقات، زندگی میں اچانک اور ناقابل قبول تبدیلی کی وجہ سے کسی شخص کو شیزوفرینیا کی ایک قسط کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ تاہم، جب کچھ مراحل گزر جاتے ہیں، تو وہ اس سے ٹھیک ہو جاتے ہیں اور دوبارہ ایسی اقساط کا تجربہ نہیں کریں گے۔ تناؤ شیزوفرینیا کو متحرک یا خراب کرسکتا ہے لیکن مطالعات سے ثابت ہوتا ہے کہ تناؤ ہی شیزوفرینیا کی وجہ نہیں ہے۔
شیزوفرینیا کی وجوہات کی خاص طور پر وضاحت نہیں کی گئی ہے۔ تاہم، یہ کہا جاتا ہے کہ عوامل کا مرکب ہوسکتا ہے. ان میں شامل ہیں-
- دماغ کی حیاتیات دماغ میں بعض کیمیکلز کی مقدار میں عدم توازن جو سوچ اور سمجھ کے کنٹرول کے لیے ذمہ دار ہے۔ نیورو ٹرانسمیٹر جیسے ڈوپامائن، گلوٹامیٹ اور سیروٹونن کے درمیان عدم توازن بھی اس کی وجہ ہو سکتا ہے۔ یہ نیورو ٹرانسمیٹر دماغ میں عصبی خلیوں کے درمیان معلومات کی منتقلی کے ذمہ دار ہیں۔ ان کیمیکلز کی مقدار میں عدم توازن کسی شخص کے محرکات کے ردعمل کو بدل دیتا ہے، اسے آواز، بینائی، ذائقہ اور بو کو پروسیس کرنے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور اس کے نتیجے میں وہم اور فریب پیدا ہوتا ہے۔
- ترقیاتی عوامل - رحم میں بچے کی نشوونما کے دوران دماغ میں رابطوں اور راستوں کی غلط نشوونما بھی بعد میں شیزوفرینیا کا باعث بن سکتی ہے۔ جب حاملہ ماں کو تناؤ کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور حمل کے دوران غذائیت کی کمی ہوتی ہے، تو بچے کے بعد کی زندگی میں شیزوفرینیا ہونے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔ ڈیلیوری کے دوران بچہ دانی میں وائرل انفیکشن کے سامنے آنے کی شرح میں اضافہ بھی ایک وجہ ہو سکتا ہے۔
- جینیاتی ایک شخص کا میک اپ- شیزوفرینیا خاندانوں میں چلتا ہے اور ایک نسل سے دوسری نسل میں منتقل ہوتا ہے۔ ہارمونل اور جسمانی تبدیلیاں جیسے بلوغت اور جوانی کا آغاز بھی شیزوفرینیا کی کچھ جینیاتی وجوہات ہو سکتی ہیں۔
- انفیکشن اور مدافعتی عوارض - ماحولیاتی عوامل ایک شخص کو طویل عرصے تک بیمار کر سکتے ہیں۔ شدید انفیکشن سے گزرنا اور لمبے عرصے تک ہسپتال میں داخل رہنا کسی شخص کو شیزوفرینیا کا زیادہ خطرہ بنا سکتا ہے۔
- منشیات سے متاثرہ شیزوفرینیا - بھنگ کا استعمال اکثر بہت سے لوگوں میں شیزوفرینیا کے حملے کی پہلی قسط کو متحرک کرتا ہے۔ چرس اور LSD جیسی دوائیوں کے لیے، دوبارہ لگنے کے بہت سے واقعات رپورٹ ہوئے ہیں۔ بعض سٹیرائڈز، محرکات اور دیگر نسخے کی دوائیں بھی شیزوفرینیا اور سائیکوسس کا سبب بنتی ہیں۔ شیزوفرینیا کے تقریباً نصف میں منشیات اور الکحل کا استعمال حد سے زیادہ ہے۔
- ماحولیاتی عوامل - طرز زندگی شیزوفرینیا کی نشوونما سے وابستہ اہم عوامل میں سے ایک ہے۔ ماحولیاتی عوامل کے تحت رہنے کا ماحول، جوانی میں منشیات کا استعمال، اور قبل از پیدائش کے تناؤ ایسے ہیں۔ بچپن کے صدمے، غنڈہ گردی کا نشانہ بننا، خاندانی خرابی، والدین کی موت، وغیرہ سے شیزوفرینیا اور سائیکوسس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
شیزوفرینیا کی یہ وجوہات ہونے کے ساتھ، بہت سے عوامل ہیں جو خرابی کو متحرک کرتے ہیں یا علامات کو خراب کرتے ہیں۔ تناؤ ایک اہم محرک عنصر ہے۔ کسی شخص کی سماجی اور معاشی حالت میں تبدیلی بھی اسے شیزوفرینیا کا شکار بنا سکتی ہے۔ ملازمت سے محروم ہونا، دیگر بیماریوں/حالات کی نشوونما، پیاروں کا کھو جانا، اور دیگر تبدیلیاں بھی شیزوفرینیا کو متحرک کر سکتی ہیں۔
شیزوفرینیا والے ہر فرد کو ایک جیسی علامات اور علامات کا سامنا نہیں ہوتا ہے۔ کچھ میں آہستہ آہستہ علامات پیدا ہو سکتی ہیں جبکہ دوسروں میں اچانک علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ شیزوفرینیا کے حملے معافی اور دوبارہ لگنے کے چکر میں ہوتے ہیں۔
اگرچہ نمایاں علامات بہت بعد میں ظاہر ہوتی ہیں، بہت سے افراد شیزوفرینیا کی ابتدائی علامات ظاہر کرتے ہیں۔
چند رویے جو شیزوفرینیا کی ابتدائی علامات ہیں ان میں شامل ہیں:
- ایسی تصاویر دیکھنا جو موجود نہیں ہیں۔
- ایسی آوازیں سننا جو وہاں نہیں ہیں۔
- عجیب باڈی پوزیشننگ
- شخصیت میں تبدیلی
- سونے سے قاصر ہونا
- توجہ مرکوز کرنے کی اسمرتتا
- جذبات کا انتہائی اظہار (محبت، غصہ، خوف، وغیرہ)
- جذبات کا اظہار نہیں، دو ٹوک رویہ
- ظاہری شکل میں تبدیلی
- مذہب یا جادو کے ساتھ انتہائی مشغولیت
- نگرانی کا مستقل احساس
- لکھنے اور بولنے کا بے ہودہ انداز
- ناقص تعلیمی اور پیشہ ورانہ کارکردگی
ان علامات میں سے کچھ یا زیادہ عام افراد کے لیے عام ہیں لیکن اگر ان میں سے کئی علامات ظاہر ہوں اور 2 ہفتوں سے زیادہ رہیں تو مدد لینی چاہیے۔
شیزوفرینیا کی علامات کو دو حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔
- مثبت علامات
- منفی علامات
مثبت علامات
یہ وہ خلل ہیں جو کسی شخص کی شخصیت میں "اضافہ" کے طور پر آتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
- فریبیاں - ایک فریب کا سامنا کرنے والا شخص اکثر یہ محسوس کر سکتا ہے کہ وہ کوئی مشہور ہے یا خود کو خدا یا مذہبی شخصیت سمجھتا ہے۔ وہ یہ بھی مان سکتے ہیں کہ ان کی نگرانی کی جا رہی ہے یا ان کی جاسوسی کی جا رہی ہے۔
- حدود - ایک فریب کا سامنا کرنے والا شخص حقیقت سے بہت دور رہتا ہے۔ وہ ایسی چیزوں کو دیکھنے، محسوس کرنے، چکھنے، سننے اور سونگھنے کا رجحان رکھتے ہیں جو حقیقت میں موجود نہیں ہیں۔ عام طور پر، وہ ان کو حکم دینے والی خیالی آوازیں سنتے ہیں۔
- غیر منظم سلوک - ایک شخص کو ایسی حرکات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جو اسے بغیر کسی وجہ کے بے چین اور پریشان کر دیتی ہیں۔ وہ زبردست حرکتیں دکھا سکتا ہے اور بغیر کسی وجہ کے غصے میں آ سکتا ہے۔
- بے ترتیب تقریر - اس میں بولتے وقت موضوعات کی بار بار اور اچانک تبدیلی، الفاظ اور آوازیں بنانا، الفاظ اور خیالات کو دہرانا شامل ہے۔
منفی علامات
یہ وہ صلاحیتیں ہیں جو انسان کی شخصیت سے "گم" ہو جاتی ہیں۔
- سماجی واپسی - شیزوفرینیا کا شکار شخص اپنے آپ کو سماجی تعلقات سے باز رکھنا پسند کر سکتا ہے۔ یہ لوگ اکثر تنہا اور بھیڑ سے دور رہنے کو ترجیح دیتے ہیں۔
- جذبات کا اظہار نہیں۔ - افراد جذبات کو ظاہر کرنے یا بدلنے کے قابل نہیں ہوسکتے ہیں۔ اس میں جوش و جذبے کی کمی بھی شامل ہے۔ عام جذباتی ردعمل غیر حاضر ہیں۔
- منفی علامات اکثر زندگی کے خراب معیار کا نتیجہ ہوتی ہیں اور مثبت علامات سے زیادہ بوجھل ہوتی ہیں۔ منفی علامات ظاہر کرنے والے شخص کو معمول پر لانا اکثر مشکل ہوتا ہے۔ وہ ادویات کے لیے بھی کم جوابدہ ہیں۔
- بچوں میں شیزوفرینیا کی عام علامات میں موٹر کی نشوونما میں کمی (سنگ میل تک پہنچنے میں تاخیر)، ذہانت میں کمی، گروپ کے مقابلے تنہائی میں کھیلنے کو ترجیح، ماہرین تعلیم میں خراب کارکردگی، سماجی پریشانی، وغیرہ
نوعمروں میں، حالت کو پہچاننا زیادہ مشکل ہوتا ہے۔ عام نوعمر رویہ شیزوفرینک رویے کے تقریباً قریب ہوتا ہے۔ شیزوفرینک نوعمر میں وہم ہونے کا امکان کم ہوتا ہے اور بصری فریب کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
نوعمروں میں تلاش کرنے کے لئے کچھ علامات شامل ہیں:
- دوستوں اور کنبہ والوں سے دستبرداری
- غریب تعلیمی کارکردگی
- چڑچڑاپن
- اداس یا مدھم مزاج
- مصیبت سو
- حوصلہ افزائی کی کمی
چونکہ شیزوفرینیا کی کوئی خاص وجہ نہیں ہے، اس لیے خطرے کے عوامل کا درست اندازہ نہیں لگایا جا سکتا۔
ان میں سے کچھ میں شامل ہیں:
- شیزوفرینیا کی خاندانی تاریخ
- والد کی بڑی عمر
- حمل اور پیدائش کی پیچیدگیاں
- جوانی اور جوانی کے دوران منشیات کا استعمال
- مدافعتی نظام کی خرابی۔
- بچپن کا صدمہ
دماغی صحت کا پیشہ ور مریض کا جائزہ لے گا تاکہ اس کی علامات کا اندازہ کیا جا سکے۔ شیزوفرینیا کی تشخیص کے لیے کوئی معروضی ٹیسٹ نہیں ہے تاہم دیگر بیماریوں اور حالات کو مسترد کرنے کے لیے بعض ٹیسٹوں کا حکم دیا جا سکتا ہے۔ کسی شخص میں شیزوفرینیا کی تصدیق کرنے کے لیے ڈاکٹر کو ممکنہ حالات جیسے بائپولر موڈ ڈس آرڈر کو خارج کرنا ہوگا۔ ڈاکٹر کو یہ بھی یقینی بنانا چاہیے کہ علامات منشیات کے استعمال، ادویات یا دیگر طبی حالتوں کا نتیجہ نہیں ہیں۔
ایک مریض کو درج ذیل میں سے کم از کم دو عام علامات کا ہونا ضروری ہے:
- فریبیاں
- حدود
- غیر منظم یا کیٹاٹونک رویہ
- غیر منظم تقریر
- منفی علامات جو پچھلے 4 ہفتوں کے دوران زیادہ تر وقت تک جاری رہتی ہیں۔
- ڈاکٹر مندرجہ ذیل امتحانات کروا سکتا ہے۔
جسمانی امتحان: یہ دماغی صحت کی خرابی کی تصدیق کرنے سے پہلے صحت کی دیگر بنیادی حالتوں کو مسترد کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
اسکریننگ: الکحل اور منشیات کی اسکریننگ کا طریقہ کار وجوہات کو مسترد کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ امیجنگ اسٹڈیز جیسے یمآرآئ یا سی ٹی اسکین کا بھی حکم دیا جا سکتا ہے۔
ذہنی تشخیص: ایک ذہنی صحت کا پیشہ ور شخص کی ظاہری شکل، اس کے مزاج، خیالات، فریب، فریب، منشیات کا استعمال، خودکشی کے خیالات وغیرہ کا مشاہدہ کرتا ہے جس میں خاندانی اور ذاتی زندگی کی بحث بھی شامل ہے۔
پیشہ ور افراد کی طرف سے مناسب طبی مدد اور رہنمائی مریضوں کے لیے بہتر، طویل مدتی نتائج کا باعث بن سکتی ہے۔ شیزوفرینیا کا کوئی علاج موجود نہیں ہے۔ مناسب علاج ایک شخص کو ایک نتیجہ خیز اور بھرپور زندگی گزارنے میں مدد دے سکتا ہے۔ وہ لوگ جو حالت کے ابتدائی مرحلے میں طبی مدد حاصل کرتے ہیں وہ تیزی سے بہتر ہوتے ہیں اور باقاعدہ زندگی گزار سکتے ہیں۔
شیزوفرینیا سے بازیابی مختلف ذرائع سے ممکن ہو سکتی ہے جس میں ادویات اور بحالی شامل ہیں۔ اگرچہ دوا اس حالت کے انتظام میں مدد کرتی ہے، بحالی عام طور پر اس اعتماد اور مہارت کو واپس حاصل کرنے میں اہم کردار ادا کرتی ہے جس کی ضرورت ایک شخص کو کمیونٹی میں ایک نتیجہ خیز زندگی گزارنے کے لیے ہوتی ہے۔
- بحالی: افراد کو ان کی مہارتوں کو بحال کرنے میں مدد کرتا ہے جیسے روزگار، کھانا پکانا، بجٹ بنانا، سماجی بنانا، مسئلہ حل کرنا، تناؤ کا انتظام، خریداری، صفائی وغیرہ۔
- سیلف ہیلپ گروپس: وہ افراد جو دماغی بیماری کا تجربہ کرتے ہیں وہ سنگین ذہنی مسائل میں مبتلا افراد کو مستقل مدد فراہم کرتے ہیں۔
- تھراپی / مشاورت: انفرادی اور گروپ ٹاک تھراپیز پر مشتمل ہے جو مریضوں اور کنبہ کے افراد کو حالت کو بہتر طریقے سے سمجھنے میں مدد کرتی ہے۔
ان کے علاوہ، مریض کو شیزوفرینیا کی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے اینٹی سائیکوٹک ادویات دی جاتی ہیں۔ یہ ادویات حیاتیاتی عدم توازن کو کم کرتی ہیں جو شیزوفرینیا کا سبب بنتی ہیں۔ ان دوائیوں کا صحیح استعمال مریض کو دوبارہ لگنے سے بھی روکے گا۔ تمام اینٹی سائیکوٹک دوائیں ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق لینی چاہئیں نہ کہ دوسری صورت میں۔
عام اور atypical antipsychotics antipsychotic ادویات کی دو بڑی اقسام ہیں۔
عام antipsychotics کو دوسری صورت میں روایتی antipsychotics کہا جاتا ہے۔ وہ مثبت علامات کو مؤثر طریقے سے منظم کرتے ہیں. ایسی دوائیوں کی کچھ مثالیں کلورپرومازین، پرفینازائن، فلوفینازین، میسوریڈازین، تھیوتھیکسین وغیرہ ہیں۔
غیر معمولی یا نئی نسل کی اینٹی سائیکوٹکس مثبت اور منفی دونوں علامات کا علاج کرتی ہیں۔ وہ کم ضمنی اثرات کے ساتھ آتے ہیں۔ کچھ مثالیں ہیں Aripiprazole، Asenapine، Clozapine، Olanzapine، Risperidone، Ziprasidone، ختنہ کرنا وغیرہ شامل ہیں.
اینٹی سائیکوٹک ادویات ہلکے ضمنی اثرات کے ساتھ آتی ہیں جیسے خشک منہ، غنودگی، قبض، تمباکو نوشی چھوڑناچکر آنا، دھندلا پن، وغیرہ۔ یہ ضمنی اثرات اکثر چند ہفتوں میں ختم ہو جاتے ہیں۔ شدید اور نایاب ضمنی اثرات میں چہرے کی ٹکیاں، اور پٹھوں کے کنٹرول میں کمی شامل ہیں۔
ایسا کوئی مطالعہ نہیں ہے جو ایسی کارروائیوں کی تجویز کرتا ہے جو اس حالت کے آغاز کو روک سکتے ہیں یا اس میں تاخیر کرسکتے ہیں۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ادویات کا جلد استعمال اور مداخلت مریض کے لیے فائدہ مند ثابت ہوتی ہے۔ ایسے افراد میں جو زیادہ خطرے میں ہیں، علمی رویے کی تھراپی بعد کی زندگی میں سائیکوسس کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔ منشیات اور مادے کے استعمال سے بچنا شیزوفرینیا کو روکنے کا ایک طریقہ ہو سکتا ہے۔ شیزوفرینیا کے شکار افراد کی جسمانی اور ذہنی صحت پر باقاعدہ ورزش کا بھی مثبت اثر ثابت ہوا ہے۔
شیزوفرینیا کیسے شروع ہوتا ہے؟
فریب اور فریب زیادہ تر معاملات میں شیزوفرینیا کی بنیادی علامات ہیں۔ ان کے 16 سے 30 سال کے درمیان ظاہر ہونے کا امکان ہے۔
کیا شیزوفرینیا کا علاج ممکن ہے؟
شیزوفرینیا ایک دائمی ذہنی بیماری ہے۔ اگرچہ اس کا مکمل علاج نہیں کیا جا سکتا، لیکن علاج اور ادویات کی مدد سے اس کا انتظام کیا جا سکتا ہے۔
کیا شیزوفرینیا ایک تقسیم شخصیت کی خرابی ہے؟
نمبر۔ شیزوفرینیا سپلٹ پرسنالٹی ڈس آرڈر سے بالکل مختلف ہے۔
کیا شیزوفرینیا والے لوگ خطرناک ہیں؟
زیادہ تر معاملات میں، مریض پرتشدد نہیں ہوتے اور اس لیے خطرناک نہیں ہوتے۔
شیزوفرینیا کی چار اقسام کیا ہیں؟
ماضی میں، شیزوفرینیا کی ذیلی قسمیں تھیں جنہیں پیرانائیڈ، غیر منظم، کیٹاٹونک، بچپن اور شیزوافیکٹیو کہا جاتا تھا۔
اپولو ہسپتالوں میں ہندوستان میں بہترین ماہر نفسیات ہیں۔ اپنے قریبی شہر میں بہترین سائیکاٹرسٹ ڈاکٹرز تلاش کرنے کے لیے نیچے دیے گئے لنکس پر جائیں:
- بنگلور میں ماہر نفسیات
- چنئی میں ماہر نفسیات
- حیدرآباد میں ماہر نفسیات
- دہلی میں ماہر نفسیات
- ممبئی میں ماہر نفسیات
- کولکتہ میں ماہر نفسیات
میرے قریب چنئی کا بہترین ہسپتال
