लखनऊ येथील अपोलो हॉस्पिटलमध्ये मिट्रल व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंट

आढावा

मायट्रल व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंट (MVR) ही एक महत्त्वपूर्ण शस्त्रक्रिया आहे, जी मायट्रल व्हॉल्व्हच्या गंभीर बिघाडावर उपचार करण्यासाठी केली जाते. यावर उपचार न केल्यास आरोग्याच्या गंभीर गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात. अपोलो हॉस्पिटल्स लखनौमध्ये, आम्ही हृदयविकार सेवेतील आमच्या उत्कृष्टतेच्या प्रतिष्ठेचा अभिमान बाळगतो. आमच्या रुग्णांसाठी सर्वोत्तम संभाव्य परिणाम साधण्याकरिता आम्ही प्रगत तंत्रज्ञान आणि प्रस्थापित शस्त्रक्रिया तंत्रांचा वापर करतो. आमची अत्यंत कुशल हृदयरोगतज्ञ आणि हृदय शल्यचिकित्सकांची टीम वैयक्तिक काळजी देण्यासाठी समर्पित आहे, ज्यामुळे अपोलो हॉस्पिटल्स लखनौ हे या प्रदेशात मायट्रल व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंटसाठी एक प्रतिष्ठित पर्याय बनले आहे. रुग्णांचा विश्वास आणि समाधान यावर लक्ष केंद्रित करून, आम्ही तुमच्या उपचाराच्या प्रवासातील प्रत्येक टप्प्यावर तुम्हाला मार्गदर्शन करण्यासाठी वचनबद्ध आहोत.

मिट्रल व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंट का आवश्यक आहे?

हृदयाच्या डाव्या कर्णिका आणि डाव्या वेंट्रिकलमधील रक्तप्रवाहाचे नियमन करण्यात मायट्रल व्हॉल्व्ह महत्त्वाची भूमिका बजावते. जेव्हा मायट्रल व्हॉल्व्ह प्रोलॅप्स, संधिवाताचा हृदयरोग किंवा डीजनरेटिव्ह बदल यासारख्या परिस्थितींमुळे हा व्हॉल्व्ह आजारी पडतो किंवा खराब होतो, तेव्हा त्यामुळे हृदय अपयश, एरिथमिया आणि फुफ्फुसीय उच्च रक्तदाब यासारख्या गंभीर गुंतागुंत होऊ शकतात.

जेव्हा व्हॉल्व्ह दुरुस्त करता येत नाही आणि त्यामुळे लक्षणीय लक्षणे किंवा गुंतागुंत निर्माण होत असते तेव्हा मिट्रल व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंट आवश्यक असते. या प्रक्रियेचे अनेक फायदे आहेत, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

• सुधारित हृदय कार्य: खराब झालेला व्हॉल्व्ह बदलल्याने रक्तप्रवाह पूर्ववत होतो, ज्यामुळे सामान्यतः हृदयाच्या एकूण कार्यात सुधारणा होते.
• लक्षणे आराम: रुग्णांना अनेकदा धाप लागणे, थकवा आणि हृदयाची धडधड यांसारख्या लक्षणांमध्ये लक्षणीय घट जाणवते.
• जीवनमानाची वाढलेली गुणवत्ता: हृदयाचे कार्य सुधारल्याने आणि लक्षणांपासून आराम मिळाल्याने, बहुतेक रुग्ण त्यांच्या दैनंदिन कामांना परत जाऊ शकतात आणि चांगल्या दर्जाच्या जीवनाचा आनंद घेऊ शकतात.

अपोलो हॉस्पिटल्स लखनऊमध्ये, आम्हाला वेळेवर हस्तक्षेप करण्याचे महत्त्व आणि त्याचा तुमच्या आरोग्यावर होणारा परिणाम समजतो.

विलंबाचे धोके

मिट्रल व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंटला उशीर केल्यास गंभीर परिणाम होऊ शकतात. स्थिती जसजशी वाढत जाते तसतसे रुग्णांना लक्षणे बिघडू शकतात आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढू शकतो, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• हृदय अपयश: मिट्रल वाल्वच्या दीर्घकाळच्या बिघाडामुळे हृदय निकामी होऊ शकते, ज्यामध्ये हृदय शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी पुरेसे रक्त पंप करू शकत नाही.
• अतालता: अलिंद स्पंदनासारखे अनियमित हृदयाचे ठोके निर्माण होऊ शकतात, ज्यामुळे पक्षाघात आणि इतर हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधी घटनांचा धोका वाढतो.
• फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब: फुफ्फुसीय धमन्यांमधील वाढलेल्या दाबामुळे उजव्या हृदयाच्या निकामी होण्यासह पुढील गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

या गुंतागुंतीची शक्यता कमी करण्यासाठी आणि दीर्घकालीन परिणाम सुधारण्यासाठी वेळेवर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे. अपोलो हॉस्पिटल्स लखनौमध्ये, आम्ही लवकर हस्तक्षेप करण्यावर भर देतो आणि प्रत्येक रुग्णासाठी सर्वोत्तम उपाययोजना निश्चित करण्यासाठी सर्वसमावेशक मूल्यांकन करतो.

मित्राल वाल्व बदलण्याचे फायदे

अपोलो हॉस्पिटल्स लखनौ येथे मिट्रल व्हॉल्व्ह बदलण्याची शस्त्रक्रिया केल्याने अनेक संभाव्य फायदे मिळतात, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• हृदयाचे कार्य सुधारणे: एमव्हीआरचे मुख्य उद्दिष्ट व्हॉल्व्हमधून होणारा सामान्य रक्तप्रवाह पूर्ववत करणे आहे, ज्यामुळे हृदयाचे कार्य आणि एकूण आरोग्य सुधारू शकते.
• लक्षणांमध्ये सुधारणा: अनेक रुग्ण लक्षणांमध्ये लक्षणीय घट झाल्याचे सांगतात, ज्यामुळे त्यांना पूर्वी अवघड किंवा अशक्य वाटणारी कामे करणे शक्य होते.
• दीर्घकालीन आरोग्य: यशस्वी एमव्हीआरनंतर, जर पाठपुरावा आणि औषधोपचाराच्या सल्ल्याचे पालन केले गेले, तर रुग्ण अनेकदा उत्तम जीवनशैलीचा आनंद घेऊ शकतात आणि हृदयाशी संबंधित पुढील गुंतागुंतीचा धोका कमी होतो.
• वैयक्तिकृत काळजी: आमची टीम वैयक्तिकृत उपचार योजना पुरवते, जेणेकरून प्रत्येक रुग्णाच्या उपचाराच्या संपूर्ण प्रवासात त्यांच्या विशिष्ट गरजा पूर्ण होतील.

तुमच्या मिट्रल व्हॉल्व्ह रिप्लेसमेंटसाठी अपोलो हॉस्पिटल्स लखनौची निवड करणे म्हणजे अधिक निरोगी आणि सक्रिय जीवनाकडे जाणारा मार्ग निवडणे होय.

तयारी आणि पुनर्प्राप्ती

मायट्रल वाल्व बदलण्याच्या शस्त्रक्रियेच्या तयारीमध्ये अनेक महत्त्वाच्या टप्प्यांचा समावेश असतो, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेचा अनुभव आणि त्यानंतरची पुनर्प्राप्ती सुरळीत होण्यास मदत होते.

तयारी टिपा

• सल्ला: तुमची प्रकृती, उपचाराचे पर्याय आणि तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही शंकांवर चर्चा करण्यासाठी आमच्या हृदयरोग तज्ञांसोबत सविस्तर भेटीची वेळ निश्चित करा.
• शस्त्रक्रियापूर्व चाचणी: तुमच्या हृदयाची स्थिती आणि एकूण आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी इकोकार्डिओग्राफी, रक्त चाचण्या आणि इमेजिंग अभ्यासांसह आवश्यक चाचण्या करून घ्या.
• औषध व्यवस्थापन: औषधांसंबंधी तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करा, ज्यामध्ये रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांमध्ये किंवा इतर प्रिस्क्रिप्शनमध्ये केलेल्या कोणत्याही बदलांचा समावेश आहे.
• जीवनशैली समायोजन: हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घ्या, सल्ल्यानुसार हलका शारीरिक व्यायाम करा आणि धूम्रपान किंवा मद्यपान टाळा.

पुनर्प्राप्ती टिप्स

• पाठपुरावा काळजीः तुमच्या पुनर्प्राप्तीवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि कोणत्याही समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी सर्व अनुसूचित फॉलो-अप भेटींमध्ये उपस्थित रहा.
• हळूहळू क्रियाकलाप वाढ: हलक्या हालचालींनी सुरुवात करा आणि तुमच्या आरोग्यसेवा पथकाच्या सल्ल्यानुसार हळूहळू तुमची शारीरिक हालचाल वाढवा.
• औषधांचे पालन: वेदना कमी करण्यासाठी, संसर्ग टाळण्यासाठी आणि हृदयाचे आरोग्य जपण्यासाठी डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे औषधे घ्या.
• समर्थन प्रणाली: तुमच्या प्रकृती सुधारण्याच्या काळात कुटुंब आणि मित्रांची मदत घ्या, जेणेकरून तुम्हाला आवश्यक असलेला आधार मिळेल.

अपोलो हॉस्पिटल्स लखनऊ येथे, आम्ही तुमच्या तयारी आणि पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेत सर्वसमावेशक सहकार्य प्रदान करण्यास वचनबद्ध आहोत.

निर्णयासाठी मार्गदर्शन करणारी सद्य मार्गदर्शक तत्त्वे

भारतातील मिट्रल वाल्व शस्त्रक्रियेसंबंधीचे निर्णय हे भारतीय आणि आंतरराष्ट्रीय कागदपत्रांच्या एकत्रित आधारे घेतले जातात:

• कार्डिओलॉजिकल सोसायटी ऑफ इंडिया (CSI) ? ऱ्हुमॅटिक हार्ट डिसीजवरील भूमिकापत्र (२०१९) आणि व्हॅल्व्ह्युलर हार्ट डिसीजवरील CSI सराव मार्गदर्शन: भारतात ऱ्हुमॅटिक मिट्रल डिसीज कमी वयात दिसून येतो, अनेकदा त्यात स्टेनोसिस आणि रिगर्जिटेशन हे मिश्र स्वरूप असते यावर भर दिला आहे, आणि शस्त्रक्रियेनंतर दुय्यम पेनिसिलीन प्रतिबंधक उपचारांवर जोर दिला आहे.
• इंडियन असोसिएशन ऑफ कार्डिओव्हस्कुलर अँड थोरॅसिक सर्जन (IACTS) हृदय-संघ दृष्टिकोनाचे समर्थन करते आणि जिथे झडपेची रचना परवानगी देते, तिथे झडप बदलण्याऐवजी दुरुस्तीला प्राधान्य देते.
• व्हॉल्व्ह्युलर हृदयरोग असलेल्या रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी ACC/AHA २०२० मार्गदर्शक तत्त्वे (२०२१ च्या केंद्रित स्पष्टीकरणासह): पूर्वीच्या मार्गदर्शनाच्या तुलनेत एक महत्त्वाचा बदल म्हणजे हस्तक्षेपासाठी अधिक कठोर आणि लवकर शिफारस करणे. गंभीर प्राथमिक माइट्रल रिगर्जिटेशनयामध्ये, यशस्वी दुरुस्तीची उच्च शक्यता असलेल्या अनुभवी केंद्रांमध्ये, इजेक्शन फ्रॅक्शन अबाधित असलेल्या निवडक लक्षणविरहित रुग्णांचाही समावेश आहे. हे डिजनरेटिव्ह आजारासाठी व्हॉल्व्ह बदलण्याऐवजी मिट्रल व्हॉल्व्ह दुरुस्तीला प्राधान्य देण्याचे समर्थन करते, आणि शस्त्रक्रियेचा उच्च धोका असलेल्या रुग्णांमध्ये ट्रान्सकॅथेटर एज-टू-एज दुरुस्तीची भूमिका अधिक स्पष्ट करते.
• झडपांच्या हृदयरोगाच्या व्यवस्थापनासाठी ESC/EACTS २०२१ मार्गदर्शक तत्त्वे: प्रवासाची दिशा सारखीच, परंतु हृदय-झडप केंद्राकडे पाठवण्यासाठी कमी निकष आणि योग्य संधिवातीय माइट्रल स्टेनोसिसमध्ये परक्यूटेनियस बलून माइट्रल कमिस्युरोटॉमीची निश्चित भूमिका.

याचा व्यावहारिक अर्थ असा आहे की, "लक्षणे खूप तीव्र होईपर्यंत थांबा" हा आता नेहमीचा सल्ला राहिलेला नाही. जर इकोकार्डिओग्राममध्ये गंभीर मिट्रल आजार दिसून आला, तर तुमची प्रकृती बरी असतानाही तज्ञांचा सल्ला घेणे फायदेशीर ठरते. काही उपसमूहांमधील, विशेषतः लक्षणे नसलेल्या रुग्णांमध्ये आणि ज्यांना दुय्यम मिट्रल रिगर्जिटेशन आहे, त्यांच्यातील पुराव्यांवर अजूनही वादविवाद सुरू आहेत, आणि तुमचे प्रकरण कोणत्या गटात मोडते हे तुमची टीम तुम्हाला समजावून सांगेल.

शस्त्रक्रियेची वेळ आणि प्रक्रियेपूर्वीचा टप्पा

मायट्रल वाल्व बदलणे ही सहसा एक नियोजित शस्त्रक्रिया असते. अस्थिर वाल्वसह संसर्गजन्य एंडोकार्डायटिस, तीव्र फुफ्फुसीय शोथासह फाटलेले कॉर्डे, किंवा अडकलेला (थ्रोम्बोसिस झालेला) कृत्रिम वाल्व यांसारख्या परिस्थितींसाठी आपत्कालीन शस्त्रक्रिया राखून ठेवली जाते.

• मूल्यांकन भेट: व्हॉल्व्हच्या रचनेच्या तपशीलवार तपासणीसाठी क्लिनिकल तपासणी, ईसीजी, छातीचा एक्स-रे, ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राफी आणि अनेकदा ट्रान्सोसोफेजियल इकोकार्डियोग्राफी केली जाते.
• फिटनेस वर्कआउट: रक्तातील पेशींची संख्या, मूत्रपिंड आणि यकृताचे कार्य, रक्तगट आणि क्रॉस-मॅच, थायरॉईड प्रोफाइल, HbA1c, व्हायरल मार्कर्स, मूत्र कल्चर, आणि धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये किंवा ज्यांना श्वास घेण्यास त्रास होतो त्यांच्यामध्ये फुफ्फुसाच्या कार्याची चाचणी.
• हृदय तपासणी: साधारणपणे ४० वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्या, किंवा मधुमेह, धूम्रपानाचा इतिहास किंवा छातीत दुखणे असलेल्या रुग्णांमध्ये कोरोनरी अँजिओग्राफी करण्याचा सल्ला दिला जातो, जेणेकरून गरज भासल्यास त्याच शस्त्रक्रियेत बायपास ग्राफ्टिंगचे नियोजन करता येईल.
• दंत तपासणी: उपचार न केलेला दातांचा संसर्ग हा प्रोस्थेटिक व्हॉल्व्हच्या संसर्गाचा एक प्रमुख स्रोत आहे. शस्त्रक्रियेपूर्वी दातांची तपासणी आणि उपचार करणे हा एक सामान्य सल्ला आहे.
• ऑप्टिमायझेशन: मूत्रवर्धक औषधांनी हृदयविकारावर नियंत्रण, अलिंद स्पंदनासाठी हृदयाची गती नियंत्रित करणे, रक्तक्षय सुधारणे (भारतीय रुग्णांमध्ये, विशेषतः महिलांमध्ये सामान्य), कोणत्याही सक्रिय संसर्गावर उपचार, रक्तातील साखरेवर नियंत्रण, आणि तंबाखू व मद्यपान थांबवणे.
• अँटीकोएग्युलेशन ब्रिजिंग: जर तुम्ही आधीपासूनच वॉरफेरिन किंवा ऍसिट्रॉम घेत असाल, तर ते कधी बंद करायचे आणि हेपरिनची गरज आहे की नाही, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

बहुतेक स्थिर रुग्णांसाठी, पहिल्या तपासणीपासून शस्त्रक्रियेपर्यंतचा कालावधी हा काही दिवसांपासून ते काही आठवड्यांपर्यंत असतो, जो रुग्णाच्या प्रकृती सुधारण्याच्या गरजा आणि खाटांच्या उपलब्धतेवर अवलंबून असतो. कालावधी प्रत्येक रुग्णासाठी वेगळा असतो आणि उपचार करणाऱ्या टीमद्वारे तो निश्चित केला जातो.

तंत्र आणि व्हॉल्व्ह पर्यायांची तुलना

अंतिम निवड इको आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान दिसलेल्या व्हॉल्व्हच्या रचनेवर, तुमचे वय, हृदयाची लय, किडनीचे कार्य, आयएनआर मॉनिटरिंगमध्ये उपस्थित राहण्याची क्षमता आणि गर्भधारणेच्या योजनांवर अवलंबून आहे. कृपया या रुग्णालयात तुमच्यासाठी कोणते पर्याय लागू आहेत, याची कार्डियाक टीमकडून खात्री करून घ्या.

कधीकधी एकाच वेळी केल्या जाणाऱ्या प्रक्रिया

• ट्रायकसपिड वाल्व्ह दुरुस्ती जेव्हा लक्षणीय ट्रायस्पिड रिगर्जिटेशन किंवा प्रसरण पावलेला ॲन्युलस असतो.
• एओर्टिक वाल्व बदलणे किंवा दुरुस्ती संयुक्त संधिवातीय रोगात (दुहेरी झडप बदलणे).
• कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग जर अँजिओग्राफीमध्ये लक्षणीय अडथळे दिसून आले.
• डाव्या अलिंद उपांगाचे बंद करणे किंवा काढून टाकणे अॅट्रियल फायब्रिलेशनमध्ये, रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी.
• शस्त्रक्रियात्मक ॲब्लेशन (भूलभुलैया-प्रकारची प्रक्रिया) निवडक रुग्णांमध्ये दीर्घकाळ टिकणाऱ्या अलिंद स्पंदनासाठी.
• डाव्या अलिंदातील रक्ताची गुठळी काढणे आणि खूप मोठ्या अलिंदात डाव्या अलिंदाचे आकुंचन.
• अलिंद पटल दोष किंवा पेटंट फोरॅमेन ओव्हलचे बंद होणे सापडल्यास.

प्रक्रिया एकत्र केल्याने शस्त्रक्रियेचा वेळ वाढतो, पण दुसरी शस्त्रक्रिया टळते. तुमच्या बाबतीत असलेला वाढीव धोका तुमचे सर्जन तुम्हाला समजावून सांगतील.

टप्प्याटप्प्याने पुनर्प्राप्तीची कालमर्यादा

या श्रेणी सर्वसाधारण आहेत, त्या निश्चित नाहीत. मधुमेह, फुफ्फुसांचे कमकुवत कार्य, लठ्ठपणा, मूत्रपिंडाचा आजार आणि आधीपासून असलेला हृदयविकार बरे होण्याच्या प्रक्रियेला विलंब लावू शकतात.

सामान्य कामकाज, काम आणि भारतीय दैनंदिन दिनचर्यांकडे परतणे

उरोस्थीला तारेने एकत्र बांधले जाते आणि ते बरे होणाऱ्या हाडाप्रमाणे कार्य करते. पहिल्या सहा ते आठ आठवड्यांतील बहुतेक निर्बंध त्याच्या संरक्षणासाठी असतात.

• मांडी घालून बसणे आणि बसकण मारणे: उरोस्थीवर थेट ताण येत नाही, परंतु जमिनीवरून उठण्याच्या प्रयत्नात हात आणि छातीवर जोर दिला जातो. पहिले सहा आठवडे खुर्चीचा वापर करा, त्यानंतर दोन्ही हातांनी जोर लावण्याऐवजी भिंतीचा किंवा मदतनीसाच्या खांद्याचा आधार घेऊन हळूहळू पुन्हा सुरुवात करा.
• भारतीय पद्धतीचे (बसून वापरण्याचे) शौचालय: किमान सहा आठवडे टाळा. कमोड, किंवा भारतीय शौचालयावरील उंच कमोड सीट अधिक सुरक्षित आहे. जवळ ठेवलेला ग्रॅब बार किंवा स्टूल मदत करतो.
• फरशीवर झोपणे: हे सुमारे सहा ते आठ आठवड्यांसाठी पुढे ढकलणे चांगले, कारण जमिनीवरच्या गादीवरून लोळताना आणि उठताना छाती आणि हातांवर भार येतो. कमरेच्या उंचीवर असलेली मजबूत खाट अधिक सोयीस्कर असते.
• आंघोळ: सुरुवातीच्या काही आठवड्यांत, शॉवरखाली उभे राहून अंघोळ करण्याऐवजी स्टूलवर बसून बादलीने अंघोळ करणे अधिक श्रेयस्कर आहे. पुढील सल्ला मिळेपर्यंत जखम कोरडी ठेवा.
• उचलणे: सहा आठवड्यांसाठी सुमारे ४.५ किलोपेक्षा जास्त वजनाची कोणतीही वस्तू नाही. यामध्ये पाण्याच्या बादल्या, गॅस सिलिंडर, नातवंडे, धान्याची पोती आणि जड सुटकेस यांचा समावेश आहे.
• ड्रायव्हिंगः साधारणपणे चार ते सहा आठवड्यांपूर्वी नाही आणि परवानगी मिळाल्यानंतरच, कारण अचानक धक्का किंवा एअरबॅगमुळे बऱ्या होत असलेल्या छातीच्या हाडाला इजा होऊ शकते. यापेक्षा जास्त काळ दुचाकी चालवणे टाळणेच उत्तम.
• काम: कार्यालयीन आणि पर्यवेक्षकीय कामे साधारणपणे सहा आठवड्यांनी पुन्हा सुरू होतात; शेती, बांधकाम, माल चढवणे आणि इतर जड शारीरिक कामांसाठी सहसा तीन महिने किंवा त्याहून अधिक काळ आणि विशिष्ट परवानगीची आवश्यकता असते.
• व्यायाम आणि खेळ: पहिल्या आठवड्यापासून चालणे, सांगितल्याप्रमाणे हृदय पुनर्वसन व्यायाम, त्यानंतर जखम आणि छातीच्या हाडाची तपासणी झाल्यावर पोहणे किंवा सायकलिंग. वजन प्रशिक्षण, क्रिकेट, कबड्डी, कुस्ती आणि शारीरिक संपर्काचे खेळ खेळण्यासाठी स्पष्ट परवानगी आवश्यक आहे, आणि वॉरफेरिन घेत असलेल्या रुग्णांनी रक्तस्त्रावाच्या धोक्यामुळे शारीरिक संपर्काचे खेळ टाळावेत.
• धार्मिक आणि सामाजिक कार्य: एकदा तुम्ही सहजपणे चालू लागल्यावर मंदिरांना भेटी देणे आणि कार्यक्रमांना उपस्थित राहणे ठीक आहे, परंतु परवानगी मिळेपर्यंत पहिल्या काही आठवड्यांत गर्दी, जमिनीवर जास्त वेळ बसणे आणि साष्टांग नमस्कार करणे टाळा.
• उपवास: करवा चौथ, नवरात्री किंवा रमजान यांसारख्या कोणत्याही नियोजित उपवासाविषयी आधी तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा, कारण लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे (डाययुरेटिक्स) आणि वॉरफेरिन यांचा शरीरातील पाणी आणि आहारातील बदलांशी परस्पर परिणाम होतो.

पुनरावृत्ती टाळणे आणि नवीन व्हॉल्व्हचे संरक्षण करणे

• संधिवाताच्या आजारासाठी दुय्यम प्रतिबंधात्मक उपाय: जर तुमचा व्हॉल्व्हचा आजार संधिवातजन्य असेल, तर CSI आणि WHO च्या मार्गदर्शनानुसार, मासिक बेंझाथिन पेनिसिलीन इंजेक्शन किंवा तोंडावाटे घेण्याचे पेनिसिलीन सहसा अनेक वर्षे चालू ठेवले जाते. ते लवकर थांबवल्यास संधिवाताचा नवीन झटका येण्याचा धोका असतो.
• दंत आणि संसर्गजन्य आजारांची काळजी: दररोज दात घासा आणि फ्लॉस करा, हिरड्यांच्या आजारावर उपचार करा आणि प्रत्येक दंतवैद्य आणि डॉक्टरला सांगा की तुमच्या शरीरात कृत्रिम व्हॉल्व्ह आहे. कृत्रिम व्हॉल्व्हसाठी, काही विशिष्ट दंत प्रक्रिया करण्यापूर्वी अँटीबायोटिक प्रतिबंधक उपचार घेण्याची शिफारस केली जाते.
• अस्वच्छ पिअर्सिंग, टॅटू आणि निर्जंतुक नसलेले इंजेक्शन टाळा. जे व्हॉल्व्हला बीज देऊ शकते.
• रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी शाखा: वॉरफेरिन किंवा ऍसिट्रॉम दररोज एकाच वेळी घ्या, INR ची लेखी नोंद ठेवा, हिरव्या पालेभाज्यांचे सेवन अनियमित न करता नियमित ठेवा आणि परस्पर क्रिया तपासल्याशिवाय स्वतःच्या मनाने वेदनाशामक औषधे आणि हर्बल किंवा आयुर्वेदिक उत्पादने घेणे टाळा.
• रक्तदाब, साखर, लिपिड्स आणि वजन नियंत्रण तसेच तंबाखू पूर्णपणे सोडणे.
• पुढील इकोकार्डिओग्राफी कधीही चुकवू नका. तुमची प्रकृती बरी असतानाही.
• घरातील मुलांमध्ये घसादुखी: स्ट्रेप्टोकोकल घशाच्या संसर्गावर योग्य उपचार करून घ्या, कारण संधिवात ज्वराचा प्रतिबंध संपूर्ण कुटुंबाचे संरक्षण करतो.

मुले, तरुण स्त्रिया आणि वृद्ध रुग्ण

मुले आणि किशोरवयीन मुले

भारतात, ऱ्हुमॅटिक मिट्रल डिसीज किशोरवयाच्या सुरुवातीच्या काळात आढळून येऊ शकतो. वाढत्या मुलांमध्ये दुरुस्तीला प्राधान्य दिले जाते, कारण निश्चित आकाराचे प्रोस्थेसिस मुलासोबत वाढत नाही आणि एका सक्रिय तरुण व्यक्तीमध्ये वॉरफेरिनचे व्यवस्थापन करणे अधिक कठीण असते. बालहृदयविकाराच्या रुग्णांना अपोलो नेटवर्क अंतर्गत बालहृदय अतिदक्षता विभाग (ICU) सुविधा असलेल्या युनिट्सकडे पाठवले जाते; आवश्यकतेनुसार पुढील संदर्भासाठी लखनौ टीम मार्गदर्शन करेल.

गर्भधारणेचे नियोजन करणाऱ्या महिला

हा सर्वात सामान्य आणि सर्वात कठीण संवादांपैकी एक आहे. वॉरफेरिनमुळे वाढणाऱ्या बाळाला हानी पोहोचू शकते, विशेषतः पहिल्या तिमाहीत. तसेच, तरुण स्त्रियांमध्ये ऊतींचे झडप (टिश्यू व्हॉल्व्ह) अधिक वेगाने खराब होतात आणि गर्भधारणेदरम्यान किंवा नंतर निकामी होऊ शकतात. शक्य असल्यास, झडपांची दुरुस्ती हा सहसा गर्भधारणेसाठी सर्वात अनुकूल पर्याय असतो. प्रजनक्षम वयाच्या कोणत्याही स्त्रीने शस्त्रक्रियेपूर्वी यावर चर्चा केली पाहिजे आणि गर्भधारणेचे नियोजन हृदयरोगतज्ञ व प्रसूतीतज्ञ यांच्या संयुक्त सल्ल्यानेच केले पाहिजे; त्यांच्या सल्ल्याशिवाय गर्भधारणा कधीही सुरू करू नये.

वृद्ध रुग्ण

सुमारे ६५ ते ७० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांमध्ये टिश्यू व्हॉल्व्हला अनेकदा प्राधान्य दिले जाते, कारण त्यात टिकाऊपणा कमी महत्त्वाचा असतो आणि वॉरफेरिन टाळणे अधिक महत्त्वाचे असते; विशेषतः जिथे पडणे, दृष्टीदोष, स्मरणशक्तीच्या समस्या किंवा आयएनआर (INR) चाचणीसाठी प्रवास करण्यात अडचण यांसारख्या चिंता असतात. रुग्णाची अशक्तता, मूत्रपिंडाचे कार्य, फुफ्फुसाचे आजार आणि पोषण यांचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन केले जाते आणि अत्यंत उच्च-जोखीम असलेल्या रुग्णांमध्ये ट्रान्सकॅथेटर पर्याय किंवा वैद्यकीय व्यवस्थापन हा अधिक योग्य पर्याय असू शकतो.

जर तुम्ही शस्त्रक्रिया न करण्याचा निर्णय घेतला तर

शस्त्रक्रिया नाकारणे किंवा पुढे ढकलणे हा तुमचा हक्क आहे, आणि काही परिस्थितींमध्ये वैद्यकीय व्यवस्थापन खरोखरच योग्य ठरते, जसे की अत्यंत वाढलेली अशक्तता किंवा फुफ्फुस किंवा यकृताचा गंभीर, अपरिवर्तनीय आजार. गंभीर मिट्रल आजारामध्ये कोणताही हस्तक्षेप न केल्यास सामान्यतः काय होते हे जाणून घेणे उपयुक्त ठरते:

• श्रम केल्यावर होणारा धाप लागण्याचा त्रास, नंतर विश्रांती घेताना आणि सरळ झोपल्यावरही धाप लागण्यामध्ये वाढू लागतो.
• डाव्या अलिंदाचा आकार वाढतो, अलिंद स्पंदन होण्याची शक्यता वाढते आणि त्यासोबतच पक्षाघाताचा धोकाही वाढतो.
• फुफ्फुसीय धमनीचा दाब वाढतो आणि त्यानंतर पायांना सूज, पोट फुगणे आणि यकृतामध्ये रक्तसंचय यांसारख्या लक्षणांसह उजव्या हृदयाचे कार्य थांबू शकते.
• हृदयविकारामुळे रुग्णालयात वारंवार दाखल होण्याचे प्रमाण वाढते आणि नंतर शस्त्रक्रिया करण्याचा प्रयत्न केल्यास त्यात अधिक धोका असतो.
• मूत्रवर्धक, हृदय गती नियंत्रक आणि रक्त गोठू न देणारी औषधे यांसारखी औषधे लक्षणे कमी करू शकतात आणि पक्षाघाताचा धोका कमी करू शकतात, परंतु ती झडप दुरुस्त करत नाहीत.

तुम्ही थांबण्याचा निर्णय घेतल्यास, उपचार अचानक थांबवण्याऐवजी, नियमित इकोकार्डिओग्राफीसह एका निश्चित पाठपुरावा योजनेची मागणी करा.

मायट्रल व्हॉल्व्ह बदलण्याच्या खर्चात काय बदल घडवते

आम्ही या पानावर आकडेवारी प्रकाशित करत नाही, आणि आम्ही तृतीय-पक्ष किंमत तुलना वेबसाइट्सवर अवलंबून न राहण्याचा सल्ला देऊ. खालील घटक अंतिम अंदाज निश्चित करतात, जो रुग्णालयाचा बिलिंग विभाग तुमच्या विशिष्ट प्रकरणासाठी तयार करू शकतो.

लेखी अंदाजपत्रक, कोणत्याही पॅकेजमध्ये काय समाविष्ट आहे आणि काय नाही याचा तपशील, आणि सध्याच्या रूम श्रेणींचे दर जाणून घेण्यासाठी, कृपया अपोलो हॉस्पिटल्स लखनौ येथील रिसेप्शन किंवा बिलिंग डेस्कशी संपर्क साधा.

भारतातील विमा, कॅशलेस उपचार आणि टीपीए प्रक्रिया

• नियोजित विरुद्ध आपत्कालीन: मायट्रल वाल्व बदलण्याची शस्त्रक्रिया सहसा नियोजित असते, त्यामुळे रुग्णालयात दाखल होण्याच्या तीन ते सात कामकाजाच्या दिवसांपूर्वी पूर्व-परवानगीची प्रक्रिया सुरू करणे आदर्श ठरेल. आपत्कालीन वाल्व शस्त्रक्रियेवर प्रथम उपचार केले जातात आणि त्याचवेळी परवानगी मिळवण्याचा प्रयत्न केला जातो.
• प्रतीक्षा कालावधी: बहुतेक भारतीय नुकसानभरपाई पॉलिसींमध्ये ३० दिवसांचा प्रारंभिक प्रतीक्षा कालावधी आणि पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या आजारांसाठी व काही सूचीबद्ध परिस्थितींसाठी सामान्यतः दोन ते चार वर्षांचा एक विशिष्ट प्रतीक्षा कालावधी लागू असतो. पॉलिसी सुरू होण्यापूर्वी निदान झालेला संधिवातीय किंवा अपक्षयी झडपांचा आजार सामान्यतः पूर्व-अस्तित्वात असलेला आजार मानला जातो. अपघाती इजा सहसा पहिल्या दिवसापासून संरक्षित असते, परंतु झडपांचा आजार जवळजवळ कधीही अपघाती नसतो, त्यामुळे येथे पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या आजाराचे कलम महत्त्वाचे ठरते.
• साधारणपणे आवश्यक असलेली कागदपत्रे: पॉलिसी किंवा ई-कार्ड, शासकीय छायाचित्र ओळखपत्र, पहिल्या भेटीच्या नोंदी, इकोकार्डिओग्राफी अहवाल, अँजिओग्राफी केली असल्यास तिचा अहवाल, शस्त्रक्रियेसाठी उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांचा सल्ला, आणि लक्षणे केव्हा सुरू झाली हे दर्शवणारी पूर्वीची औषधचिठ्ठी.
• कॅशलेस मार्ग: रुग्णालयाचा विमा विभाग पूर्व-मंजुरी तुमच्या विमा कंपनीला किंवा टीपीएला पाठवतो, जे एका विशिष्ट रकमेसाठी मंजुरी देतात. न भरता येणाऱ्या उपभोग्य वस्तूंसाठी कपात, खोलीच्या भाड्याची मर्यादा, प्रमाणशीर कपातीची कलमे आणि सह-भरणा या गोष्टी सामान्य आहेत, म्हणून दाखल होण्यापूर्वी तुम्हाला स्वतःच्या खिशातून किती खर्च येईल याचा स्पष्ट अंदाज विचारा.
• परतावा मिळवण्याचा मार्ग: जर तुमची विमा कंपनी येथे सूचीबद्ध नसेल, तर तुम्ही पैसे भरा आणि नंतर दावा करा. मूळ बिले, डिस्चार्ज सारांश, इम्प्लांट स्टिकर किंवा व्हॉल्व्ह ओळखपत्र आणि सर्व तपासणी अहवाल जपून ठेवा.
• शासकीय आणि कॉर्पोरेट योजना: आयुष्मान भारत पीएम-जेएवाय, राज्य योजना, सीजीएचएस, ईसीएचएस, रेल्वे किंवा कॉर्पोरेट पॅनेल अंतर्गत मिळणारे संरक्षण हे सध्याच्या पॅनेलवर असण्यावर आणि पॅकेजच्या उपलब्धतेवर अवलंबून आहे. कृपया प्रवासाला निघण्यापूर्वी विमा विभागाकडून रुग्णालयाच्या सध्याच्या पॅनेलवरील स्थानाची खात्री करून घ्या.
• व्हॉल्व्ह कार्ड: शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला प्रोस्थेसिस ओळखपत्र मिळेल. ते कायमस्वरूपी तुमच्याजवळ ठेवा; भविष्यातील दावे, दातांचे उपचार, एमआरआय संबंधित प्रश्न आणि आपत्कालीन परिस्थितींसाठी त्याची आवश्यकता असते.

प्रवेशाचे नियोजन आणि सोबत काय आणावे

• मागील सर्व ईसीजी, इको अहवाल, अँजिओग्राफी सीडी, डिस्चार्ज सारांश आणि सध्याच्या औषधांच्या पट्ट्या किंवा डोससह लेखी यादी.
• रुग्ण आणि मुख्य परिचारकाचे छायाचित्र असलेले ओळखपत्र व पत्त्याचा पुरावा, तसेच विमा कार्ड आणि पॉलिसीची कागदपत्रे.
• समोरून उघडे असलेले सैल कुर्ते किंवा शर्ट, कारण स्टर्नोटॉमीनंतर डोक्यावरून कपडे घालणे अवघड असते; पाठीमागे पट्टा असलेले स्लिप-ऑन फूटवेअर.
• टूथब्रश, कंगवा, टॉवेल, स्वच्छतेच्या वस्तू आणि तुमची स्वतःची असल्यास एक लहान बादली किंवा मग.
• चष्म्याची पेटी, श्रवणयंत्र, दातांच्या कवळीची पेटी आणि वापरत असल्यास चालण्याची काठी.
• खोकताना मिठीत घेण्यासाठी एक घट्ट उशी, आणि आयएनआर रीडिंग व डॉक्टरांच्या सूचनांसाठी एक वही.
• आयसीयूच्या काळात फक्त एक किंवा दोन परिचारक असावेत. एकत्र कुटुंबांमध्ये, डॉक्टरांशी थेट संपर्क कोण ठेवेल, बिलांचे काम कोण सांभाळेल आणि जेवण व विश्रांतीच्या पाळ्या कोण सांभाळेल, हे आधीच ठरवावे. यामुळे संमती आणि डिस्चार्ज समुपदेशनाच्या वेळी होणारा गोंधळ टाळता येतो.
• रुग्णालयात जाण्यापूर्वी किमान चार आठवडे आधी घरी कमरेच्या उंचीचा पलंग, अंघोळीसाठी खुर्ची, कमोडची व्यवस्था आणि मदतीसाठी एका व्यक्तीची सोय करून ठेवा.
• रुग्णालयात दाखल होण्यापूर्वीच धूम्रपान आणि तंबाखू चघळणे बंद करा; याचा थेट परिणाम फुफ्फुसांच्या पुनर्प्राप्तीवर आणि जखम भरण्यावर होतो.
• शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री उपवासाच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा आणि तुमच्या गोळ्यांपैकी कोणत्या गोळ्या, विशेषतः रक्त पातळ करणाऱ्या गोळ्या, मधुमेहाची औषधे आणि रक्तदाबाची औषधे, शस्त्रक्रियेच्या दिवशी सकाळी घ्यायची आहेत हे स्पष्ट करून घ्या.

त्वरित पुनरावलोकनाची गरज असलेले धोक्याचे संकेत

तुम्हाला खालील गोष्टी लक्षात आल्यास, हृदयरोग पथकाशी संपर्क साधा किंवा आपत्कालीन विभागात दाखल व्हा:

• ताप, थंडी वाजणे, किंवा छातीवरील जखमेत लालसरपणा, सूज, उष्णता किंवा स्राव येणे.
• छातीच्या हाडात क्लिक झाल्यासारखी, खरखरल्यासारखी किंवा अस्थिर भावना येणे, किंवा छातीतल्या वेदनेत अचानक वाढ होणे.
• विश्रांती घेत असताना धाप लागणे, सरळ झोपता न येणे, किंवा रात्री धाप लागून जाग येणे.
• वेगाने वजन वाढणे, पायांवर किंवा पोटावर नवीन सूज येणे.
• हृदयाची धडधड, बेशुद्ध होणे, चक्कर येणे, किंवा नाडी खूप जलद किंवा खूप मंद चालणे.
• शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा किंवा बधिरता, अस्पष्ट बोलणे, अचानक दृष्टी जाणे किंवा तीव्र नवीन डोकेदुखी, ही लक्षणे स्ट्रोकची असू शकतात आणि यासाठी तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते.
• वारफेरिन घेत असताना हिरड्यांमधून रक्त येणे, लघवी किंवा शौचातून रक्त येणे, शौचाचा रंग काळा होणे, शरीरावर नेहमीपेक्षा वेगळे व्रण दिसणे किंवा मासिक पाळीत जास्त रक्तस्त्राव होणे.
• अँटीकोआग्युलंटचे डोस चुकणे, INR रिडिंग तुमच्या लक्ष्यापेक्षा खूप जास्त किंवा कमी असणे, किंवा मेकॅनिकल व्हॉल्व्हच्या क्लिक आवाजात बदल होणे.
• सतत उलट्या होणे, जुलाब होणे किंवा औषधे घेऊ न शकणे, ज्यामुळे INR झपाट्याने अस्थिर होतो.
• काही आठवड्यांत वजन कमी होण्यासोबतच नवीन ताप येणे किंवा ताप वाढणे, हे व्हॉल्व्हच्या संसर्गाचे लक्षण असू शकते.

लखनौ बाहेरून येताना

अपोलो हॉस्पिटल्स लखनौला मध्य आणि पूर्व उत्तर प्रदेश आणि शेजारील राज्यांमधून कार्डियाक रेफरल मिळतात, ज्यात कानपूर, उन्नाव, बाराबंकी, सीतापूर, हरदोई, रायबरेली, सुलतानपूर, अयोध्या, गोंडा, बहराइच, बलरामपूर, बस्ती, गोरखपूर, प्रतापगढ, ख्रिसपूर, ख्रुखपूर, प्रतापगढ, लखनौ शाहजहांपूर, बरेली, झाशी आणि बिहारचा काही भाग, नेपाळ सीमावर्ती जिल्हे आणि उत्तराखंड.

• भेटी एकत्रित करा: तुमचे सध्याचे इको आणि अँजिओग्राफी अहवाल ईमेल किंवा व्हॉट्सॲपद्वारे आगाऊ पाठवा, जेणेकरून टीम कोणत्या चाचण्या करायच्या आहेत याबद्दल सल्ला देऊ शकेल.