- Kalafo & Mekhoa
- Ho Fetisetsa Mongobo (B...
Ho fetisoa ha Bone Marrow (BMT) - Mefuta, Lipontšo, Tsamaiso, Litšenyehelo India, Likotsi, Pholiso le Melemo
Pheteletso ea Bone Marrow: Tlhaloso e Feletseng
Ho Fetisa Mongobo oa Lesapo (BMT) ke Eng?
Bone marrow transplantation (BMT) ke mokhoa oa bongaka moo moko oa masapo o senyehileng kapa o kulang o nkeloang sebaka ke lisele tse phetseng hantle tsa moko oa masapo. Moko oa masapo ke lisele tse bonolo, tse nang le spongy tse fumanehang bohareng ba masapo, 'me ke tsona tse ikarabellang bakeng sa ho hlahisa lisele tsa mali, tse akarelletsang lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete. Lisele tsena tsa mali ke tsa bohlokoa bakeng sa mesebetsi e fapaneng ea 'mele, ho kenyelletsa ho tsamaisa oksijene, ts'ehetso ea sesole sa 'mele le ho hoama ha mali.
Ho fetisoa ha moko oa masapo ke phekolo e pholosang bophelo ho bakuli ba nang le mefuta e itseng ea kankere, mafu a mali le mafu a tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Mokhoa ona o atisa ho etsoa ha moko oa masapo a mokuli o sitoa ho hlahisa lisele tse phetseng hantle tsa mali ka lebaka la boloetse, mathata a lefutso, kapa tšenyo e bakoang ke chemotherapy kapa kalafo ea radiation.
Ts'ebetso ea BMT e kenyelletsa ho bokelloa ha 'mele oa masapo kapa lisele tsa stem tse phetseng hantle ho tsoa ho mofani kapa ho tsoa ho mokuli ka boeena (tabeng ea transplant autologous). Joale lisele tsena tse phetseng hantle li kenngoa ’meleng oa mokuli, moo li qalang ho hlahisa lisele tse phetseng hantle tsa mali. Ho fetisoa ha moko oa masapo ho tloaelehile ho sebelisoa ho phekola maemo a kang kankere ea mali, lymphoma, le mathata a mang a mali.
Sepheo sa ho Fetisetsa Mongobo
Morero o ka sehloohong oa ho kenya moko oa masapo ke ho nkela moko oa masapo sebaka kapa ho lokisa moko oa masapo o senyehileng kapa o kulang. Sena se ka thusa ho tsosolosa tlhahiso ea lisele tsa mali tse phetseng hantle, ho lumella ’mele hore o boele o khone ho loantša mafu, ho tsamaisa oksijene le ho koala mali ka nepo.
Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea ho fetisoa ha moko oa masapo: autologous le allogeneic.
- Autologous Bone Marrow Transplantation: Mofuta ona o akarelletsa ho sebelisa moko oa masapo kapa lisele tsa stem tsa mokuli. Moko oa lesapo oa mokuli oa bokelloa, oa bolokoa, ebe o khutlisetsoa 'meleng oa hae ka mor'a ho fumana phekolo ea lik'hemik'hale kapa phekolo ea mahlaseli ho phekola boemo ba bona.
- Ho Fetisetsa Lesapo la Allogeneic: Ka mofuta ona, mokuli o fumana moko oa masapo kapa lisele tsa stem ho tsoa ho mofani ea phetseng hantle. Lisele tsa mofani li bapisoa le mokuli ho latela matšoao a 'maloa a lefutso ho fokotsa kotsi ea ho hana.
Ke Hobane'ng ha Transplantation ea Bone Marrow e Etsoa?
Bone marrow transplantation (BMT) e etsoa ho phekola maloetse a mangata moo moko oa masapo o senyehileng kapa o nang le bokooa, o fella ka ho se khone ho hlahisa lisele tse phetseng hantle tsa mali. Sena se ka lebisa mathateng a kotsi a kang khaello ea mali, tšoaetso khafetsa, 'me mathata a ho tsoa mali.
BMT e thusa:
- Tlosa moko oa masapo o kulang kapa o senyehileng ka lisele tsa stem tse phetseng hantle.
- Etsa hore tšebeliso ea tekanyo e phahameng ea chemotherapy kapa mahlaseli a sebelisoe ka ho tšehetsa moko oa masapo.
- Ho phekola kapa ho ntlafatsa haholo mathata a lefutso ka ho fetola gene e nang le bokooa ka lisele tse phetseng hantle tsa bafani.
- Kopanya tšebetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ea bafani ea "graft-versus-disease", haholoholo leukemias.
Maikemisetso a Bohlokoa a Ho Fetisetsa Mongo oa Marapo
Phetoho ea Liphatsa tsa lefutso ho Liphatsa tsa lefutso
Bakeng sa maemo a kang Thalassemia, Lefu la Ho Kula la Sele, le bonnete mafu a futsitsoeng a ho itšireletsa mafung, ho fetisoa ha moko oa masapo ho fana ka phekolo e ka 'nang ea e-ba teng ka ho fetola liphatsa tsa lefutso tse fosahetseng kapa tse sieo ka lisele tsa stem tse phetseng hantle. Litefiso tsa phekolo li holimo haholo ho bakuli ba banyenyane ba nang le bafani ba bana ba motho ba tšoanang, empa liphello li fapana ho ipapisitse le boima ba mafu le nako ea ho fetisoa.
Tšehetso Nakong ea Phekolo ea Mofets'e e Phahameng
- Liphekolo tse nang le tekanyo e phahameng bakeng sa kankere ea mali hangata ho senya moko oa masapo a mokuli. Ho kenya letsoho ho thusa ho tsosolosa moko oa kapele, ho fokotsa mathata a kang tšoaetso kapa ho tsoa mali.
- Sena se bohlokoa haholo ho li-autologous transplants, moo lisele tsa stem tsa mokuli li sebelisoang e le mokhoa oa phekolo e tšehetsang.
Graft-versus-Disease (GvD) Effect in Allogeneic Transplants
- In li-transplants tsa allgeneic, lisele tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung li ka thusa ho felisa lisele tse setseng tsa kankere. Sena graft-versus-leukemia (GvL) phello e molemo haholo-holo maemong a kang leukemia e sa foleng ea myeloid le mefuta e meng ea kankere e khutlelang morao kapa e kotsing e kholo.
Maemo a Tloaelehileng a Tšoaroang ka Ho Fetisetsa Mongobo
- Leukemia - Kankere joaloka acute myeloid leukemia (AML) 'me Acute lymphoblastic leukemia (ALL) li atisa ho phekoloa ka BMT, haholo-holo maemong a khutlelang morao, a refractory, kapa a kotsi haholo.
- Lymphoma - BMT e sebelisoa ha lymphomas tse kang Hodgkin's or Non-Hodgkin's li hanana le kalafo kapa li khutla kamora kalafo ea pele.
- Myeloma e mengata - Le hoja e sa phekolehe, BMT ea autologous ke karolo ea phekolo e tloaelehileng 'me e thusa haholo ho lelefatsa bophelo.
- Aplastic Anemia - Phokolo ea mali ea Aplastic ke boemo bo matla ba ho hlōleha ha masapo moo BMT e tsosolosang bokhoni ba ho hlahisa lisele tsa mali tse phetseng hantle.
- Myelodysplastic Syndromes (MDS) - Lefu la Myelodysplastic ke hokae BMT e ka sebelisoa ha mathata ana a ntse a tsoela pele kapa a baka matšoao a bohlokoa joalo ka tšoaetso kapa mali.
- Lefu la Sickle Cell - Bakeng sa bakuli ba khethiloeng, ho fetisoa ha moko oa masapo ho ka phekoloa ka ho nkela sebaka se nang le bokooa sa tlhahiso ea lisele tse khubelu tsa mali.
- Thalassemia - Thalassemia haholo-holo ho bana le batho ba baholo ba nang le lefu le matla, BMT e fana ka monyetla oa ho fola ka ho feletseng.
- Mathata a mang a Genetic le Autoimmune -BMT e ka nahanoa ka bonnete mafu a futsitsoeng a metabolism kapa sesole sa 'mele 'me maloetse a ikemetseng ho se arabele kalafong e tlwaelehileng.
Lipontšo tsa ho Fetisetsa Mongobo
Bone marrow transplantation (BMT), ho kenyeletsoa ka bobeli autologous (ho tsoa 'meleng oa mokuli ka boeena) le allogenic (ho tsoa ho mofani) li-transplants, li nkoa ha phekolo e tloaelehileng e hlōleha, kapa ha e fana ka monyetla o motle oa phekolo kapa tšoarelo ea nako e telele. Khetho ea mofuta oa transplant le nako e itšetlehile ka tlhahlobo ea mokuli, boemo ba lefu, karabo ea phekolo, le bophelo bo botle ka kakaretso.
Phetisetso ea Autologous
Lisele tse tsoang 'meleng oa mokuli
- Lymphoma ea Hodgkin le Non-Hodgkin: Maemong a khutlelang morao kapa a hanyetsang, BMT ea autologous ke phekolo e tloaelehileng, 'me hangata, ke eona feela khetho ea phekolo.
- Myeloma e ngata: Le hoja e sa phekolehe, transplant ea autologous ke karolo ea bohlokoa ea phekolo ea pele 'me e lelefatsa nako ea ho phela.
- Lefu la mali le kotsi la Myeloid (AML): E sebelisoa e le karolo ea phekolo ea consolidation ho ntlafatsa menyetla ea ho fola ka mor'a chemotherapy ea pele.
Li-autologous transplants li sebelisoa ha lisele tsa stem tsa mokuli li se na maloetse 'me li ka thusa ho hlaphoheloa ka mor'a chemotherapy e phahameng haholo.
Ho fetisoa ha Allogenic
Lisele tsa stem tse bokelletsoeng ho mofani (tse amanang kapa tse sa amaneng)
- Thalassemia: Haholo-holo ho bakuli ba banyenyane, allogenic BMT e ka fana ka pheko e ka bang teng.
- Aplastic Anemia e matla: Ha moko oa masapo o hlōleha ho hlahisa lisele tse lekaneng tsa mali, ho kenngoa ha mofani ho ka tsosolosa tšebetso e tloaelehileng.
- Mathata a Liphatsa tsa lefutso: Ho kenyeletsoa bofokoli ba lefutso le le leng joalo ka lefu la sickle cell kapa immunodeficiencies.
- Chronic Myeloid Leukemia (CML): Maemong a hanyetsanang le kapa a khutlela morao ka mor'a phekolo e lebisitsoeng.
- AML ea Kotsi e Phahameng kapa e Khutletseng hape: Ha kotsi ea ho khutlela mokhoeng e phahame kapa lefu le khutla ka mor'a phekolo.
- Leukemia ea Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL): Haholo-holo ho bakuli ba hlolehileng ho fumana phekolo ea pele.
- Likotsi tsa Hematologic tse Tsoetseng Pele kapa tse Refractory: Tse kang follicular lymphoma, chronic lymphocytic leukemia (CLL), le refractory myeloma.
Lipontšo tse ling tse akaretsang
- Ho hloleha ha Liphekolo Tse Ling: Ha chemotherapy, radiation, kapa liphekolo tse ling li sa sebetse.
- Mafu a Kotsi a Phahameng kapa a Mahlahahlaha: Bakeng sa maemo a ke keng a finyella tšoarelo e tšoarellang ka phekolo e tloaelehileng.
- Ho Khutla kapa ho Khutlisa Kankere: Ho leka ho phekola kapa ho lelefatsa tšoarelo ka mor'a hore lefu le khutle.
- Polelo e Fosahetseng ka Likhetho tsa Hona Joale: Ha ho fetisoa ha moko oa masapo ho fana ka pono e ntle ea ho phela.
Tšoaneleho ea ho Fetisetsa Mongobo oa Lesapo
Qeto ea ho fetisoa ha moko oa masapo ke ea tšebelisano-'moho, e entsoeng ke sehlopha sa lingaka tse nang le mekhoa e mengata e fapaneng, ho kopanyelletsa le litsebi tsa mali, li- oncologists le litsebi tsa transplant. Lintlha tse kang bophelo bo botle ba mokuli ka kakaretso, boemo ba lefu lena, le ho fumaneha ha mofani ea loketseng (bakeng sa li-allogeneic transplants) li hlokomeloa. Ka kakaretso, bakuli ba nang le bophelo bo botle ka kakaretso 'me ba ka mamella ts'ebetso e matla ea phekolo ba nkoa e le ba tšoanelehang bakeng sa mokhoa ona.
Leha ho le joalo, ho na le maemo a mang a ka 'nang a qhelela mokuli ka thoko ho tšoaneleha, joalo ka:
- Tšoaetso e matla e ke keng ea laoloa
- Ho hloleha ha setho sa 'mele (mohlala, pelo, sebete, kapa liphio)
- Botsofali maemong a mang
- Ho haella ha mofani ea loketseng bakeng sa li-allogeneic transplants
Mefuta ea ho Fetisetsa Mongobo
Joalokaha ho boletsoe pejana, ho na le mefuta e 'meli e meholo ea ho fetisoa ha moko oa masapo: autologous le allogeneic. Mofuta oa transplant oo mokuli a o etsang o itšetlehile ka boemo ba bona le lintlha tse ling tsa bongaka.
1. Autologous Bone Marrow Transplantation
Ka ho fetisoa ha moko oa autologous, masapo a mokuli kapa lisele tsa stem lia bokelloa, li bolokoe, ebe li khutlisetsoa 'meleng oa bona ka mor'a ho fumana chemotherapy kapa mahlaseli. Mofuta ona oa ho kenyelletsa hangata o sebelisoa maemong a mefuta e itseng ea mofetše, joalo ka leukemia, lymphoma, kapa myeloma e mengata. Molemo o ka sehloohong oa BMT ea autologous ke hore ha ho na kotsi ea ho lahloa kaha lisele ke tsa mokuli. Leha ho le joalo, moko oa masapo a mokuli o lokela ho phela hantle ka ho lekaneng hore o ka hlahisa lisele tse lekaneng tsa mali pele a buuoa.
2. Ho Fetisetsa Lesapo la Allogeneic
Ka ho kenngoa ha masapo a allogeneic, lisele tsa stem kapa moko oa masapo li fumanoa ho mofani ea phetseng hantle, ea ka 'nang a amana (ngoan'eno, motsoali) kapa a sa amaneng. Lisele tsa mofani li tlameha ho lumellana le matšoao a lefutso a mokuli ho fokotsa kotsi ea ho lahloa le lefu la graft-versus-host (GVHD). Li-allogeneic transplants li atisa ho sebelisoa maemong ao moko oa masapo a mokuli a senyehileng haholo kapa a kula 'me a sitoa ho tsosolosa lisele tse phetseng hantle ka botsona. Mofuta ona oa transplant o boetse o sebelisoa bakeng sa mathata a lefutso a kang sickle cell anemia.
3. Khoele Transplant ea Mali
Ho fetisoa ha methapo ea mali ke mofuta o mong oa allogeneic transplant, moo lisele tsa stem li bokelloang ho tsoa maling a mokhubu oa lesea le sa tsoa tsoaloa. Cord blood e na le li-stem cell tse ngata 'me ke khetho e sebetsang ha mofani oa motho e moholo ea loketseng a le sieo. Le hoja li-transplants tsa mali li na le mefokolo e itseng, joalo ka nako e telele ea ho kenngoa, li ntse li sebelisoa haholo maemong a itseng, haholo-holo ho bakuli ba bana.
4. Ho Fetisetsa Lesapo la Syngeneic
Maemong a sa tloaelehang, moko oa masapo o ka fetisoa ho tloha lefahla le tšoanang, mokhoa o tsejoang e le syngeneic bone marrow transplantation. Mofuta ona oa ho fetisoa o na le kotsi e tlaase ka ho fetisisa ea ho lahloa, kaha liphatsa tsa lefutso li tšoana, empa li sebetsa feela ho bakuli ba nang le mafahla a tšoanang.
Contraindications bakeng sa ho Fetisetsa Mongobo
Le hoja phetisetso ea masapo (BMT) e le mokhoa o pholosang bophelo ho batho ba bangata ba nang le kankere ea mali, mafu a liphatsa tsa lefutso le bofokoli ba 'mele oa ho itšireletsa mafung, ha e tšoanele motho e mong le e mong. Qeto ea ho tsoela pele ka ho kenya moko oa masapo e akarelletsa ho nahanela ka hloko bophelo ba mokuli ka kakaretso, boemo le mofuta oa lefu lena, le likotsi tse ka ’nang tsa ameha. Maemo a itseng kapa mabaka a itseng a ka ’na a etsa hore mokuli a se tšoanelehe bakeng sa ho fetisoa ha moko oa masapo.
1. Tšoaetso e matla
Bakuli ba nang le tšoaetso e matla, e sa laoleheng e ka 'na ea se ke ea e-ba batho ba tšoanelehang bakeng sa ho fetisetsa moko oa masapo. Lebaka ke hore phekolo ea lik'hemik'hale kapa mahlaseli a kotsi a hlokahalang pele motho a kenngoa e fokolisa tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, e leng se etsang hore ho be thata hore 'mele o loantše tšoaetso. Ke bakuli feela ba nang le tšoaetso e laoloang hantle kapa e rarollotsoeng ba lokelang ho tsoela pele ka mokhoa ona. Haeba tšoaetso e sebetsang e le teng, e tlameha ho phekoloa le ho tlosoa pele ho transplant.
2. Ho hloleha ha Setho
Ho fetisoa ha moko oa masapo ho ka beha khatello e kholo 'meleng. Ka hona, batho ba nang le pelo e matla, sebete, liphio kapa matšoafo ba ka 'na ba se ke ba khona ho mamella mokhoa ona. Ho hlōleha ha setho se le seng kapa tse ngata tsa bohlokoa ho eketsa kotsi ea mathata nakong le ka mor'a ho kenngoa, e leng se ka behang bophelo kotsing. Ka lebaka lena, ho hloleha ha 'mele ke e' ngoe ea li-contraindication tse ka sehloohong bakeng sa BMT.
3. Lilemo Tse Tsoetseng Pele
Le hoja lilemo ka boeona e se ntho e hanyetsanang ka ho feletseng, botsofali bo ka eketsa likotsi tse amanang le ho fetisoa ha moko oa masapo. Batho ba baholo ba ka 'na ba e-ba le linako tse liehang tsa ho hlaphoheloa, litekanyetso tse phahameng tsa tšoaetso, le kotsi e eketsehileng ea mathata a kang graft-versus-host disease (GVHD) kapa ho hlōleha ha setho sa 'mele. Bophelo bo botle ba mokuli ka kakaretso le boemo ba ts'ebetso ea hae bo phetha karolo ea bohlokoa ho lekanyeng hore na BMT e ka khoneha ha a se a tsofetse.
4. Mafu a Mangata
Bakuli ba nang le li-comorbidities tse kholo tse kang lefu la tsoekere le sa laoleheng, khatello ea mali, kapa mafu a mang a sa foleng ba ka 'na ba e-ba kotsing e eketsehileng ea mathata nakong ea ho fetisetsa limela. Maemo ana a comorbid a ka kena-kenana le matla a 'mele a ho mamella phekolo ea lik'hemik'hale, mahlaseli a kotsi le mokhoa oa ho hlaphoheloa ka mor'a ho kenngoa. Pele lingaka li tsoela pele, li hlahloba bophelo bo botle ba mokuli le bokhoni ba ho mamella khatello ea kelello ea BMT.
5. Ho hloka Mofani ea Loketseng (Allogeneic Transplantation)
Bakeng sa bakuli ba phetisoang ke masapo a allogeneic, ho bohlokoa ho ba le mofani ea loketseng. Li-stem cell tsa mofani li tlameha ho ts'oana le matšoao a lefutso a mokuli ho fokotsa kotsi ea ho khesoa kapa GVHD. Haeba mokuli a se na ngoan'eno, motsoali, kapa mofani ea sa amaneng le eena ea fumanehang, ho fumana mofani ea loketseng ho ka ba thata. Moeli ona o ka etsa hore phetisetso ea allgeneic e se ke ea tšoanela batho ba bang.
6. Kankere e Mahlahahlaha e sa Arabe Phekolo ea Pele
Ho bakuli ba bang, ho fetisoa ha moko oa masapo ha ho khothalletsoe haeba mofetše oa bona o le mabifi haholo ’me o sa arabele liphekolong tse ling, tse kang chemotherapy kapa radiation. Maemong a joalo, menyetla ea ho ba le litholoana tse atlehileng tsa transplant e ka ba tlase. Lefu lena le tlameha ho ba le pholiso kapa tlas'a taolo pele BMT e ka nkoa e le khetho ea phekolo.
7. Bophelo bo Botle ba Kelello le Mathata a Kelello
Tšusumetso ea maikutlo le ea kelello ea ho fetisoa ha moko oa masapo e ka ba ea bohlokoa, e hlokang hore bakuli ba itokisetse likelello bakeng sa mathata a tlang. Bakuli ba nang le khatello e matla ea maikutlo, matšoenyeho, kapa bokooa ba kelello bo sitisang bokhoni ba bona ba ho utloisisa kapa ho latela mokhoa oa kalafo ba ka tobana le mathata a mang. Litlhahlobo tsa bophelo bo botle ba kelello hangata ke karolo ea tlhahlobo ea pele ho transplant ho netefatsa hore bakuli ba itokiselitse ts'ebetso ea kelello.
8. Ho se khone ho Etsa Chemotherapy e Matla kapa Mahlaseli a Mahlaseli
Bakuli ba sa khoneng ho mamella litekanyetso tse phahameng tsa chemotherapy kapa mahlaseli a kotsi ka lebaka la ho fokola ka kakaretso bophelo bo botle kapa maemo a tlas'a maemo a ka 'na a se ke a tšoaneleha bakeng sa BMT. Kalafo ea lik'hemik'hale pele ho transplant le radiation li bohlokoa ho feliseng lefu lena le ho theha sebaka sa hore lisele tse ncha tsa stem li kenelle mokong oa masapo. Haeba liphekolo tsena li sa mamellehe, transplant e ka 'na ea se ke ea atleha.
Mokhoa oa ho Lokisetsa ho Fetisetsa Mongo oa Marapo
Ho fetisoa ha moko oa masapo ke mokhoa o rarahaneng o hlokang ho itokisa ka botlalo ho ntlafatsa sephetho le ho fokotsa mathata. Mokhoa oa ho itokisa o ka fapana ho ea ka mofuta oa transplant (autologous vs. allogeneic) le boemo ba mokuli ka mong. Mona ke kakaretso ea mehato e tloaelehileng e amehang ho lokisetseng phetiso ea moko oa masapo:
1. Tlhahlobo ea Pele ho Transplant
Pele ba etsoa BMT, bakuli ba hlahlojoa ka botlalo ho lekola bophelo ba bona ka kakaretso le ho bona hore na ba loketse mokhoa ona. Tekanyetso ena e kenyeletsa:
- Tlhahlobo ea 'mele: Tlhahlobo e feletseng ea 'mele ho hlahloba bophelo bo botle ka kakaretso.
- Liteko tsa Mali: Letoto la liteko tsa mali ho lekola tšebetso ea setho, palo ea lisele tsa mali, le maemo afe kapa afe a teng.
- Liteko tsa ho Etsa Litšoantšolitšoantšo: X-rays, Lisebelisoa tsa CT, kapa MRIs e ka etsoa ho hlahloba boemo ba litho tsa ka hare le moko oa masapo.
- Liteko tsa Mosebetsi oa Pelo le Matšoafo: Ka lebaka la khatello ea maikutlo ea BMT 'meleng, bakuli ba atisa ho lekoa bakeng sa mosebetsi oa pelo le matšoafo.
- Tlhahlobo ea Tšoaetso: Ho hlahlojoa ha mafu a mahlahahlaha, joalo ka tšoaetso ea kokoana-hloko, baktheria, kapa fungal, ho netefatsa hore a phekoloa pele ho transplant.
- Tlhahlobo ea Bophelo bo Botle ba Kelello: Litlhahlobo tsa kelello ho netefatsa hore mokuli o itokiselitse maikutlo bakeng sa mathata a BMT.
2. Ho Khetha Mofuta oa Ho Fetisetsa Marapo
Sehlopha sa bongaka sa mokuli se tla etsa qeto ea hore na mokuli ke mokhethoa oa autologous kapa allogeneic bone marrow transplantation, ho itšetlehile ka boemo ba bona le lintlha tse ling tse kang ho fumaneha ha mofani. Tabeng ea li-allogeneic transplants, sehlopha se tla sebetsa ho khetholla mofani ea tšoanang, e leng ho kenyelletsang ho thaepa ha HLA (human leukocyte antigen).
3. Kotulo ea Seleng ea Lesapo kapa Mono oa Marapo (Bakeng sa ho Transplant ka Autologous)
Bakeng sa bakuli ba nang le BMT ea autologous, lisele tsa stem kapa moko oa masapo li tla kotuloa pele ts'ebetso ea transplant e qala. Hangata sena se kenyelletsa mokhoa o bitsoang apheresis, moo lisele tsa stem li bokelloang maling a mokuli ka mochine. Joale lisele li bolokoa hore li sebelisoe hamorao. Maemong a mang, moko oa masapo o kotuloa ka ho toba ka nale e kenngoa lesapong la mokuli (hangata ho tloha nokeng).
4. Conditioning Regimen
Pele ho transplant, bakuli ba fumana kalafo e bitsoang boemo ho lokisa 'mele bakeng sa lisele tse ncha tsa stem. Regimen ea conditioning hangata e kenyelletsa:
- phekolo ea lik'hemik'hale: Meriana e phahameng ea phekolo ea lik’hemik’hale e sebelisoa ho senya lisele tse nang le kankere, ho ntša moko oa masapo le ho hatella tsamaiso ea ’mele ea ho itšireletsa mafung.
- Mahlaseli: Maemong a mang, phekolo ea radiation e sebelisoa ho phaella ho chemotherapy ho lebisa tlhokomelo likarolong tse itseng tsa 'mele moo lefu lena le ka 'nang la nama teng.
- Lithethefatsi tsa Immunosuppressive: Haeba transplant e le allogeneic, mokuli a ka fumana meriana e thibelang mafu ho thibela sesole sa 'mele ho hana lisele tsa mofani.
5. Tokisetso ea Bafani (Bakeng sa Allogeneic Transplant)
Bakeng sa li-transplants tsa masapo a allogeneic, mofani o boetse o kena ts'ebetsong ea ho hlahloba ho netefatsa hore lisele li bolokehile ebile lia lumellana. Sena se kenyelletsa:
- Liteko tsa Mali: Ho netefatsa tšebelisano lipakeng tsa mofani le moamoheli.
- Pokello ea Lisele Tsa Stem: Mofani o etsa mokhoa o tšoanang le oa apheresis, moo lisele tsa stem li bokelloang maling kapa mokong oa masapo.
6. Tokisetso ea Maikutlo le e Sebetsang
Bakuli ba eletsoa hore ba itokisetse maikutlo le ka mokhoa o nepahetseng bakeng sa ts'ebetso ea transplant. Sena se akarelletsa ho buisana ka mathata a ka ’nang a hlaha, ho utloisisa nako ea ho hlaphoheloa, ho lokisetsa tšehetso ea lelapa le ea bahlokomeli, le ho lokisetsa ho lula sepetlele.
Phetisetso ea Bone Marrow: Mohato ka Mohato
Ho fetisoa ha moko oa masapo ke ts'ebetso ea mehato e mengata e hlokang moralo o hlokolosi le ho hokahanya. Ka tlaase mona ho shebiloe ka botlalo se etsahalang pele, nakong, le ka morao ho ts'ebetso.
1. Pele ho Ts'ebetso: Litokisetso tsa Pele ho Transplant
Hang ha litlhahlobo tsa pele ho transplant li phethiloe, mokuli o fumana mokhoa oa boemo (chemotherapy le / kapa radiation). Sepheo se seholo sa mohato oa boemo ke ho lokisetsa 'mele ho amohela lisele tse ncha tsa stem. Hangata mohato ona o nka matsatsi a 'maloa' me o hloka ho kena sepetlele.
2. Letsatsi la ho Transplant
Letsatsi la transplant le batla le le bonolo. Mokuli o fuoa catheter (tube e tšesaane) ho isa lisele tsa stem ka ho toba maling. Mokhoa ona o etsoa ka IV, ho tšoana le ho tšeloa mali. Lisele tsa stem li ea mokong oa masapo, moo li qalang ho ata ebe li qala ho hlahisa lisele tse phetseng hantle tsa mali.
3. Tlhokomelo ea Kamor'a ho Transplant
Ka mor'a hore motho a fetisetsoe, mokuli o behiloe leihlo haufi-ufi tikolohong e sa hloekang, kaha sesole sa 'mele se fokola ka lebaka la chemotherapy kapa mahlaseli. Mehato e latelang e ameha tlhokomelong ea kamora ho transplant:
- go baya leitlho: Matšoao a bohlokoa, palo ea mali, le tšebetso ea litho tsa 'mele li hlahlojoa khafetsa ho bona matšoao a tšoaetso kapa mathata.
- Tlhokomelo e Tšehetsang: Mokuli a ka ’na a fuoa lithibela-mafu, meriana e thibelang kokoana-hloko le likokoana-hloko ho thibela tšoaetso, hammoho le tšelo ea mali haeba ho hlokahala.
- Thibelo ea GVHD: Bakeng sa li-allogeneic transplants, meriana ea immunosuppressive e fanoa ho thibela lefu la graft-versus-host (GVHD), boemo boo lisele tse fanang ka tsona li hlaselang 'mele oa mokuli.
4. Engraftment
Engraftment ke mokhoa oo lisele tsa stem tse fetisitsoeng li qalang ho hōla le ho hlahisa lisele tse ncha tsa mali. Hangata sena se etsahala nakong ea libeke tse 2 ho isa ho tse 4 ka mor'a ho fetisoa, empa ho ka nka nako e telele. Bakuli ba behiloe leihlo nakong ena bakeng sa matšoao a mathata 'me ba tšehetsoa ka tšelo ea mali kapa meriana ha ho hlokahala.
Likotsi le Mathata a ho Fetisetsa Mongobo
Le hoja ho fetisoa ha moko oa masapo e le mokhoa o ka pholosang bophelo, ho amahanngoa le likotsi le mathata a mangata. Ho utloisisa likotsi tsena ke habohlokoa hore bakuli ba etse liqeto tse nang le tsebo mabapi le ho etsoa mokhoa ona.
1. Tšoaetso
Ka lebaka la khatello ea tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, bakuli ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke mafu. Tšoaetso ena e ka ba baktheria, kokoana-hloko, kapa fungal 'me e ka' na ea e-ba teng nakong ea tsamaiso ea boemo bo botle kapa nakong ea ka mor'a ho fetisetsa transplant.
2. Graft-Versus-Host Disease (GVHD)
Ho li-allogeneic transplants, GVHD e etsahala ha lisele tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung tsa mofani li hlasela' mele oa mokuli, ho nka hore ke osele. GVHD e ka ba e hlobaetsang kapa e sa foleng, 'me e ama litho tse kang letlalo, sebete le mala. Bohloko ba GVHD bo ka fapana, 'me meriana e sebelisoa ho laola boemo bona.
3. Tšenyo ea Setho
Kalafo e phahameng ea chemotherapy le mahlaseli a kotsi li ka baka tšenyo lithong tse kang sebete, pelo, liphio le matšoafo. Le hoja lihlopha tsa bongaka li nka mehato ea ho thibela tšenyo ea litho tsa 'mele, e ntse e le kotsi e ka bang teng nakong ea ts'ebetso.
4. Ho hana ho Graft
Maemong a mang, 'mele oa mokuli o ka hana lisele tsa stem tse fetisitsoeng, haholo-holo ho li-allogeneic transplants. Ho hana ho ka bakoa ke ho se sebetse ha sesole sa 'mele 'me hangata ho phekoloa ka lithethefatsi tse thibelang ho itšireletsa mafung.
5. Ho tsoa Mali le Khaello ea mali
Nakong ea mohato oa ho hlaphoheloa, bakuli ba ka 'na ba tsoa mali kapa ba haelloa ke mali ka lebaka la ho hlaphoheloa butle ha lisele tsa mali. Hangata ho hlokahala tšelo ea mali nakong ena.
6. Kankere ea bobeli
Maemong a sa tloaelehang, bakuli ba ka ba le mofets'e oa bobeli ka lebaka la litekanyetso tse phahameng tsa chemotherapy kapa radiation e sebelisoang nakong ea transplant. Hoa hlokahala ho beha leihlo khafetsa ho bona le ho phekola mofetše leha e le ofe o mocha pele ho nako.
Ho hlaphoheloa ka mor'a ho Fetisetsa Mongobo
Bone marrow transplantation (BMT) ke mokhoa o rarahaneng le o boima, 'me ho hlaphoheloa ho ka fapana haholo ho itšetlehile ka lintlha tse kang bophelo bo botle ba mokuli, lilemo, mofuta oa ho fetisetsa (autologous vs. allogeneic), le mathata leha e le afe nakong ea ts'ebetso. Ho utloisisa kemiso ea nako ea ho hlaphoheloa le ho latela litaelo tsa ka morao ho bohlokoa ho ntlafatsa liphello le ho etsa bonnete ba hore mokhoa oa ho folisa o boreleli.
Nako ea Hang-hang ea ho Phola (Matsatsi ho isa ho Libeke Ka mor'a ho Felisoa)
Libeke tse 'maloa tse qalang ka mor'a ho fetisoa ha moko oa masapo ke tsa bohlokoa. Nakong ena, tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ea mokuli e ntse e senyeha ka lebaka la chemotherapy e phahameng haholo kapa phekolo ea mahlaseli, 'me ho nka nako hore lisele tsa stem tse fetisitsoeng li qale ho hlahisa lisele tsa mali tse phetseng hantle.
- Bolulo ba Sepetlele: Bakuli ba bangata ba tlameha ho lula sepetlele bakeng sa libeke tse 2 ho isa ho tse 4 ka mor'a hore ba fetisetsoe. Ho lula hona ho bohlokoa bakeng sa ho beha leihlo ho fola, ho thibela le ho laola tšoaetso, le ho tšehetsa sesole sa 'mele ha se ntse se fola.
- Boitlamo: Engraftment ke mokhoa oo lisele tsa stem tse fetisitsoeng li qalang ho hōla le ho hlahisa lisele tsa mali. Hangata e etsahala libeke tse 2 ho isa ho tse 4 ka mor'a hore transplant, empa e ka nka nako e telele. Ho ka ’na ha hlokahala tšelo ea mali nakong ena ho thusa mokuli ho boloka tekanyo e lekaneng ea lisele tsa mali.
- Kotsi ea Tšoaetso: Bakuli ba tla beoa leihlo ka hloko bakeng sa matšoao a tšoaetso nakong ena. Ka lebaka la ho fokola ha sesole sa 'mele, tšoaetso ke ntho e tšoenyang haholo, 'me lithibela-mafu, li-antifungal le li-antiviral hangata li fanoa ho thibela mathata.
- Tšehetso ea phepo e nepahetseng: Tšehetso ea phepo e nepahetseng ke ea bohlokoa nakong ea ho hlaphoheloa, haholo-holo kaha mokuli a ka 'na a lahleheloa ke takatso ea lijo, ho nyekeloa ke pelo, kapa liso tsa molomo. Setsebi sa lijo se tla thusa ho theha lijo tse leka-lekaneng ho tšehetsa pholiso le bophelo bo botle ka kakaretso.
Nako ea ho Pholiso e Hare ho isa ho Morao (Likhoeli tse 1 ho isa ho tse 3 ka mor'a ho Transplant)
Ha lisele tsa stem tsa mokuli li qala ho sebetsa hantle, sepheo sa ho hlaphoheloa se fetoha ho tšehetsa bophelo bo botle ka kakaretso le ho ntlafatsa matla. Karolo ena e bohlokoa bakeng sa ho laola litla-morao le ho khutlisetsa mesebetsi e tloaelehileng.
- Pholiso ea Tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung: Ho ka nka likhoeli tse ’maloa hore sesole sa ’mele se fole ka ho feletseng. Hangata bakuli ba tla hloka ho noa meriana ea immunosuppressive ho thibela lefu la graft-versus-host (GVHD) ho li-transplants tsa allogeneic.
- Phekolo ea 'mele: Ka lebaka la mofuta o matla oa phekolo le nako e telele ea ho lula sepetlele, bakuli ba bangata ba na le bofokoli le mokhathala. Kalafo ea 'mele le ho ikoetlisa kamehla hangata ho buelloa ho fumana matla le ho tsamaea.
- Likhetho tsa ho Latela: Ketelo ea khafetsa ea ho latela le ba ho kenya sehlopha se hlokoa ho beha leihlo tsoelo-pele, ho hlahloba tšoaetso, le ho lekola tšebetso ea litho tsa 'mele. Maeto ana a bohlokoa bakeng sa ho tšoara mathata afe kapa afe a ka bang teng pele ho nako.
Pholiso ea Nako e Telele (Likhoeli tse 3 ho isa ho tse 12 kamora ho Transplant)
Pholiso e ntse e tsoela pele ho feta nako ea ho lula sepetlele, 'me bakuli ba bang ba hloka selemo kapa ho feta hore ba boele ba boele ba be le matla le bophelo bo botle ba pele ba fetisoa.
- Ho Kenyelletsoa ho Mesebetsi e Tloaelehileng: Ka likhoeli tse 3 ho isa ho tse 6, bakuli ba bangata ba qala ho khutlela mesebetsing e tloaelehileng, le hoja ba ntse ba ka hloka ho fokotsa ho pepeseha ha batho ba bangata, ho qoba lijo tse itseng, le ho latela tataiso ea ho thibela tšoaetso.
- Ho tsosolosoa ha tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung: Tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ea mokuli e tla tsoela pele ho ntlafala ha nako e ntse e ea, 'me liente tsa kamehla li ka hlokahala e le karolo ea tlhokomelo e tsoelang pele.
- Tlhokomelo e Tšehetsang: Bakuli ba bang ba ka hloka meriana e tsoelang pele ho laola mathata a sa foleng a kang GVHD, palo e tlaase ea mali, kapa mathata a ho sebetsa ha setho sa 'mele. Ho tla hlokahala ho beha leihlo nako e telele.
Litlhahiso tsa Aftercare
- Ho Thibela Tšoaetso: Qoba ho kopana le batho ba kulang, hlatsoa matsoho khafetsa, 'me u latele litataiso tsa taolo ea tšoaetso joalo ka ha ho laetsoe ke sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo.
- Matšoao a Tlhokomelo: Sheba matšoao a mathata a kang feberu, lekhopho la letlalo, ho tsoa mali ho sa tloaelehang, kapa mokhathala o sa khaotseng, ’me u tlalehele ngaka hang-hang.
- Ho Boloka Lijo tse Phethahetseng: Tsepamisa maikutlo lijong tse nang le limatlafatsi tse ngata ho tšehetsa tšebetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le ho hlaphoheloa. Lijo tse nyane, khafetsa, ho ka ba bonolo ho li mamella nakong ea methati ea pele ea ho hlaphoheloa.
- Tšehetso ea Maikutlo: Ke ntho e tloaelehileng ho ba le maikutlo a fapaneng ka mor'a ho fetisoa. Tšehetso ea kelello le tlhabollo li ka thusa bakuli ho sebetsana ka katleho le mathata a maikutlo nakong ea ho hlaphoheloa.
Melemo ea ho Fetisetsa Mongobo
Ho fetisoa ha moko oa masapo ho fana ka melemo e mengata, haholo-holo ho bakuli ba nang le mefuta e itseng ea kankere kapa mathata a mali. Ho batho ba bangata, e ka ba phekolo e pholosang bophelo, e fanang ka monyetla oa ho tšoareloa nako e telele kapa esita le pheko.
1. Tsosoloso ea Tlhahiso e Tloaelehileng ea Lisele tsa Mali
O mong oa melemo e ka sehloohong ea ho fetisoa ha moko oa masapo ke ho tsosolosa tlhahiso ea lisele tsa mali tse phetseng hantle. Bakuli ba nang le maemo a kang leukemia, lymphoma, kapa aplastic anemia hangata ba ba le khaello e matla ea lisele tsa mali, e leng se lebisang ho phokolo ea mali, mokhathala, tšoaetso le mali. Ka mor’a BMT e atlehileng, lisele tsa stem tse fetisitsoeng li qala ho hlahisa lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete, e leng ho nolofalletsang ’mele oa mokuli hore o sebetse ka tsela e tloaelehileng.
2. Monyetla oa Phokotso ea Nako e Telele kapa Pheko
Bakeng sa bakuli ba bangata ba nang le kankere ea mali e kang leukemia kapa lymphoma, ho fetisoa ha moko oa masapo ho ka lebisa ho tšoarelo ea nako e telele kapa esita le pheko. Ka ho nkela sebaka sa masapo a senyehileng kapa a kulang ka lisele tse phetseng hantle, BMT e felisa sesosa se ka sehloohong sa lefu lena, e fana ka monyetla oa ho qala bocha le ho ntlafatsa haholo litekanyetso tsa ho pholoha.
3. Boleng bo Ntlafetseng ba Bophelo
Bakeng sa bakuli ba nang le mafu a sa foleng a mali kapa maemo a kang lefu la sickle cell kapa thalassemia, ho fetisoa ha moko oa masapo ho ka ntlafatsa haholo boleng ba bophelo. Li-transplants tse atlehileng li fokotsa makhetlo a mangata a bohloko, lipetlele le tšelo ea mali, ho lumella bakuli hore ba khutlele mesebetsing e tloaelehileng le ho thabela bophelo bo botle ka kakaretso.
4. Kalafo Bakeng sa Mathata a Liphatsa tsa lefutso
Ho phaella ho kankere, BMT e ka boela ea e-ba khetho ea phekolo bakeng sa mafu a itseng a lefutso kapa a futsitsoeng, a kang sickle cell anemia le matla a ho itšireletsa mafung (SCID). Ho bakuli ba nang le maemo ana, transplant e atlehileng e ka fana ka pheko, ea felisa tlhoko ea taolo ea bophelo bohle le ho ntlafatsa nako ea bophelo.
5. Mosebetsi o Ntlafetseng oa 'mele oa ho itšireletsa mafung
Ho fetisoa ha moko oa masapo ho boetse ho thusa ho tsosolosa tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Sena se bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le bofokoli ba 'mele ba ho itšireletsa mafung kapa ba kileng ba fuoa chemotherapy. Moko o mocha o hlahisa lisele tse tšoeu tsa mali tse phetseng hantle, tse thusang 'mele ho loantša tšoaetso le ho boloka bophelo bo botle ka kakaretso.
Phetolelo ea Bone Marrow vs. Mekhoa e meng
Maemong a mang, ho ka 'na ha e-ba le mekhoa e meng ea mekhoa ea ho fetisetsa moko oa masapo. Mekhoa ena e meng e itšetlehile ka boemo bo itseng bo phekoloang le bophelo bo botle ba mokuli ka kakaretso.
1. Chemotherapy Alone
Maemong a mefuta e meng ea mofetše, chemotherapy feela e ka ba mokhoa o mong oa BMT. Chemotherapy e ka bolaea lisele tsa mofetše 'me ka linako tse ling ea tsosolosa moko oa masapo. Leha ho le joalo, maemong a mabifi a leukemia kapa lymphoma, BMT e ka 'na ea e-ba eona feela tsela ea ho finyella tšoarelo ea nako e telele. Le hoja chemotherapy e sebetsa maemong a mang, ha e tsosolose moko oa masapo joaloka BMT.
|
Feature |
Ho fetisoa ha Bone Marrow |
Chemotherapy Feela |
|---|---|---|
|
atleheng ha |
E fana ka monyetla oa tšoarelo ea nako e telele kapa pheko, haholo-holo mofetšeng oa mali |
E atleha ho fokotsa lihlahala empa e ka 'na ea se ke ea tsosolosa tlhahiso e tloaelehileng ea lisele tsa mali |
|
Nako ea Pholoso |
Nako e telele, ka ho lula sepetlele le nako ea ho hlaphoheloa butle-butle |
E khuts'oane, empa e na le litla-morao tse kang ho nyekeloa ke pelo, mokhathala le ho lahleheloa ke moriri |
|
Likotsi |
Tšoaetso, lefu la graft-vers-host, ho hloleha ha litho tsa 'mele |
Tšoaetso, ho lahleheloa ke moriri, tšenyo ea lisele tse phetseng hantle, kankere ea bobeli |
2. Stem Cell Therapy
Stem cell therapy ke mokhoa o mong o hlahang ho fapana le phetisetso ea 'mele ea setso. Maemong a mang, lisele tsa stem li ka sebelisoa ho phekola mathata a mali ka ho kenya lisele tse phetseng hantle 'meleng. Leha ho le joalo, BMT e ntse e le mokhoa o sebelisoang ka ho fetisisa oa ho tsosolosa lisele tsa stem tse sebetsang, haholo-holo kalafo ea kankere ea mali.
Litsenyehelo tsa ho Fetisetsa Mongobo India
Litsenyehelo tsa ho fetisetsa moko oa masapo (BMT) India hangata li tloha ho ₹15,00,000 ho isa ho ₹30,00,000. Litšenyehelo li ka fapana ho latela sepetlele, sebaka, mofuta oa kamore, le mathata a amanang le ona.
- Phetisetso ea Bone Marrow Lipetleleng tsa Apollo India e fana ka chelete e ngata ea ho baballa litšenyehelo ha e bapisoa le linaha tsa Bophirima, ka lipehelo tsa hang-hang le linako tse betere tsa ho hlaphoheloa.
- Lekola likhetho tse fumanehang tsa Bone Marrow Transplantation India ka tataiso ena ea bohlokoa bakeng sa bakuli le bahlokomeli
- Ho tseba litšenyehelo tse nepahetseng, ikopanye le rona hona joale.
Lipotso Tse Atisang ho Botsoa (FAQ)
1. Ke lokela ho ja eng pele le ka mor'a ho kenngoa ha moko oa masapo (BMT)?
Pele ho BMT, lijo tse nang le limatlafatsi tse ngata, tse leka-lekaneng li tšehetsa 'mele oa hau ho sebetsana ka katleho le phekolo. Kamora ho fetisoa, sesole sa hau sa 'mele se hatelloa, kahoo u tla hloka ho latela lijo tsa neutropenic - ho qoba lijo tse tala kapa tse sa butsoang. Lipetleleng tsa Apollo, litsebi tsa lijo li theha merero ea motho ka mong ho netefatsa phepo e sireletsehileng nakong ea ho hlaphoheloa.
2. Na bakuli ba tsofetseng ba ka kenngoa mokong oa masapo?
E, bakuli ba tsofetseng ba ka tšeloa moko oa masapo, ho latela lilemo tsa bona tsa tlhaho, tšebetso ea litho tsa 'mele le mafu a amanang le tsona. Lipetleleng tsa Apollo, mokuli e mong le e mong o etsa tlhahlobo e felletseng ea pele ho transplant ho lekola ho tšoaneleha le ho fokotsa likotsi.
3. Na ho fetisoa ha moko oa masapo ho bolokehile bakeng sa bakuli ba batenya?
Ho fetisoa ha moko oa masapo ho ka etsoa ka mokhoa o sireletsehileng ho bakuli ba batenya, empa ho hloka tlhahlobo e hlokolosi le taolo ea likotsi tse amanang le tsona joalo ka litaba tsa pelo le methapo le pholiso ea maqeba. Apollo Hospitals e sebelisa mekhoa e mengata ea ho ntlafatsa bophelo bo botle ba bakuli pele, nakong, le ka morao ho BMT ho netefatsa liphello tse molemohali tse ka khonehang.
4. Na bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka kenngoa mokong oa masapo ba sireletsehile?
E, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka tšeloa moko oa masapo. Leha ho le joalo, lefu la tsoekere le hloka ho laoloa hantle pele ho ts'ebetso ho fokotsa kotsi ea tšoaetso le mathata nakong ea ho hlaphoheloa. Lipetlele tsa Apollo li fana ka tlhokomelo e khethehileng ho lekola maemo a tsoekere ea mali haufi-ufi nakong eohle ea transplant.
5. Ho fetisoa ha moko oa masapo ho laoloa joang ho bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali (khatello ea mali)?
Bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali ba ka tšeloa moko oa masapo ba sireletsehile ka taolo e nepahetseng ea khatello ea mali. Lihlopha tsa litsebi tsa Apollo Hospitals li beha leihlo le ho phekola khatello ea mali pele le ka morao ho BMT ho fokotsa likotsi tsa pelo le ho thusa ho fola habonolo.
6. Na nka ima ka mor'a ho fetisoa ha moko oa masapo?
Ho ima ka mor'a BMT hoa khoneha, empa meriana e itseng ea chemotherapy le mahlaseli a sebelisoang nakong ea phekolo li ka ama tsoalo. Apollo Hospitals e fana ka tlhabollo ea paballo ea thari le ts'ehetso ea bophelo bo botle ba pelehi ka mor'a ho fetisetsa.
7. Bana ba hloka tlhokomelo efe e khethehileng nakong ea BMT le ka mor'a eona?
Bakuli ba bana ba hloka tlhokomelo e hlophisitsoeng, tšehetso ea maikutlo, le mekhoa ea thibelo ea tšoaetso. Apollo Hospitals e na le likarolo tse khethehileng tsa BMT tsa bana ho sebetsana le litlhoko tse ikhethang tsa bakuli ba banyenyane.
8. Na nka fetisetsoa moko oa masapo haeba ke ile ka etsoa opereishene pele?
E, liopereishene tsa pele ha li thibele BMT, empa ho bohlokoa ho tsebisa sehlopha sa hau sa transplant. Liopereishene tse amang matšoafo, pelo, kapa mpa li ka ama tsela eo ’mele oa hao o mamellang phekolo ea lik’hemik’hale kapa thethebatso. Apollo Hospitals e hlahloba histori e joalo ka hloko pele e tsoela pele.
9. Ho nka nako e kae hore motho a hlaphoheloe ka mor’a hore a kenngoe moko oa masapo?
Ho hlaphoheloa ka mor'a BMT hoa fapana, hangata ho nka likhoeli tse 3-12. Ho hlaphoheloa kapele ho akarelletsa ho lula sepetlele le mehato ea ho itšireletsa ho itšehla thajana, 'me ho lateloe ke ho hlahlojoa khafetsa. Apollo Hospitals e fana ka meralo e hlophisitsoeng ea tatellano ea ho lekola pholiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le ho thibela mathata.
10. Liphello tsa nako e telele tsa moko oa masapo ke life?
Bakuli ba bang ba ka 'na ba tšoaroa ke lefu le sa foleng la graft-versus-host (GVHD), ho hloka thari, mokhathala, kapa kankere ea bobeli. Teko ea nako e telele Lipetleleng tsa Apollo e kenyelletsa tlhahlobo ea kamehla le tlhokomelo ea tšehetso bakeng sa ho laola litlamorao tsa morao-rao tsa BMT.
11. Ke lokisetsa lelapa la ka joang bakeng sa ho kenngoa ha moko oa masapo?
Ho lokisetsa lelapa ho akarelletsa ho ba ruta ka nako, likotsi, mekhoa ea ho itšehla thajana le tšehetso ea maikutlo e hlokahalang. Apollo Hospitals e fana ka linako tsa tlhabollo ea malapa le phihlello ho basebeletsi ba sechaba ba tliliniking le bahokahanyi ba transplant.
12. Na nka khutlela mosebetsing ka mor'a ho kenngoa ha moko oa masapo?
E, bakuli ba bangata ba ka khutlela mosebetsing nakong ea likhoeli tse 3-6 ka mor'a BMT, ho itšetlehile ka ho hlaphoheloa ha bona le mosebetsi oa bona. Lihlopha tsa tlhokomelo ea Apollo li thusa ho lekola ha ho bolokehile, hangata ho qala ka mesebetsi ea nakoana kapa e fetotsoeng.
13. Na ho fetisoa ha moko oa masapo ke tharollo ea ka ho sa feleng?
Maemong a mangata, ho fetisoa ha moko oa masapo ho fana ka pheko e ka 'nang ea e-ba teng, haholo-holo bakeng sa kankere e itseng ea mali, lymphomas le mathata a lefutso. Leha ho le joalo, kotsi ea ho khutlela morao kapa mathata a teng, a hlokang ho lateloa nako e telele Lipetlele tsa Apollo.
14. Ke hobane'ng ha bakuli ba machaba ba lokela ho nahana ka ho fetisetsa moko oa masapo India?
India e fana ka phetisetso ea lesapo la maemo a lefats'e ka karoloana ea litšenyehelo ha e bapisoa le US, UK, kapa Europe. Lipetleleng tsa Apollo, bakuli ba fumana tlhokomelo e tloaelehileng ea machaba, litšebeletso tse ngolisitsoeng ka molao ke JCI, le bahokahanyi ba lipuo tse ngata tsa transplant ho ba tataisa hohle. Ka nako e khuts'oane ea ho leta le lisebelisoa tse tsoetseng pele, India e fetohile setsi sa lefats'e sa BMT.
15. Lipetlele tsa Apollo li bapisoa joang le lipetlele tsa linaheng tse ling bakeng sa ho kenya moko oa masapo?
Apollo Hospitals e fana ka liphello le boleng ba tlhokomelo e ka bapisoang le litsi tse holimo tsa lefatše. Litsebi tsa rona tse koetlisitsoeng lefatšeng ka bophara tsa ho fetisetsa lipeo, liprothokholo tse tsoetseng pele tsa taolo ea ts'oaetso, le tlhokomelo ea motho ka mong ea lateloang e etsa hore Apollo e be khetho e ratoang ho bakuli ba tsoang linaheng tse fetang 120. Motsoako oa boitseanape, theko e tlase, le tšehetso e felletseng e re etsa sebaka se holimo sa baeti ba batlang BMT.
16. Ke mang eo e ka bang mofani bakeng sa Allogeneic Bone Marrow Transplant?
Hangata bafani ke bana ba motho kaha ho na le monyetla oa hore ba tšoanelane, leha bafani ba sa amaneng le bona ba ka nahanoa. Ho lumellana ho etsoa ka liteko tsa mali, 'me mofani o tlameha ho phela hantle ka mor'a ho hlahlojoa ka botlalo ke lingaka ho netefatsa polokeho.
17. Lisele tsa stem tsa moko oa masapo li bokelloa joang ho mofani?
Mokotla oa masapo o bokelloa tlas'a anesthesia e tloaelehileng ho tloha masapong a pelvic. Mofani a ka 'na a robala sepetlele 'me a utloa bohloko bo fokolang ka matsatsi a seng makae. Phomolo ea bohloko e fanoa ha ho hlokahala.
18. Lisele tsa stem tsa peripheral blood li bokelloa joang?
Lisele tsa stem li bokelloa ho tsoa maling ho sebelisoa mochini o bitsoang centrifuge ka mor'a hore mofani a fumane liente tsa letsatsi le letsatsi tsa lintlha tsa kholo. Mali a ntšoa letsohong le leng, lisele tsa stem lia arohana, 'me mali a mang a khutlisetsoa ka letsoho le leng.
19. Umbilical Cord Blood Transplant ke eng, hona e sebelisoa neng?
Mali a mokhubu, a nang le lisele tse ngata tsa stem, a bokelloa ho tloha placenta le mokhubu ka mor'a ho beleha. E ka sebelisoa bakeng sa transplantation ha mofani ea loketseng oa moko oa masapo a le sieo, haholo-holo ho bana le batho ba baholo ba baholo. Li-transplants tsa "cord blood transplant" li ka baka litlamorao tse fokolang tsa "immunological" 'me tsa hloka ho ts'oaroa ka thata.
20. Nka fumana mofani ea tšoanang joang haeba ke se na molekane oa ka?
Haeba papali ea bana ba motho e le sieo, bafani ba sa amaneng ba ka fumanoa ka liregistries tsa naha le tsa machaba. Sehlopha sa Apollo Hospitals transplant se thusa bakuli ho batlisisa liregiste tsena le ho hokahanya ho bapisa bafani ho fumana mofuta o motle ka ho fetisisa.
21. Ke tla kena sepetlele nako e kae bakeng sa ho fetisoa ha moko oa masapo?
Ho lula sepetlele bakeng sa BMT hangata ho nka libeke tse 3 ho isa ho tse 6, ho latela boemo ba mokuli le mathata afe kapa afe. Nako ena e kenyelletsa mohato oa boemo, ho fetisetsa, le ho hlaphoheloa kapele tlas'a tlhokomelo e haufi ea bongaka Lipetlele tsa Apollo.
22. Graft-versus-host disease (GVHD) ke eng? E tšoaroa joang?
GVHD e etsahala ha lisele tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung tsa mofani li hlasela lisele tsa motho ea li amohelang. E ka ba e bohale kapa e sa foleng, e ama letlalo, sebete le mala. Apollo Hospitals e sebelisa mekhoa e tsoetseng pele ea ho itšireletsa mafung le ho beha leihlo ka hloko ho laola le ho phekola GVHD ka katleho.
23. Ke mehato efe eo ke lokelang ho e ela hloko ka mor'a ho tsoa mali?
Kamora ho tsoa, bakuli ba tlameha ho latela mehato e tiileng ea ho thibela ts'oaetso, ho boloka bohloeki, ho qoba libaka tse phetheselang, le ho latela kemiso ea meriana. Ho lateloa khafetsa Lipetleleng tsa Apollo ho netefatsa hore ho fumanoa le ho laola mathata afe kapa afe ka nako.
24. Na ho na le litšebeletso tsa ts'ehetso ea kelello kapa maikutlo?
Ee, ho etsa BMT ho ka ba thata maikutlong. Apollo Hospitals e fana ka tlhabollo, lihlopha tsa tšehetso, le litšebeletso tsa kelello bakeng sa bakuli le malapa a bona ho thusa ho sebetsana ka katleho le khatello ea maikutlo le ho ntlafatsa bophelo bo botle ba kelello nakong eohle ea leeto la ho fetisoa.
25. Ke lintlha life tse etsang hore motho a tšoanelehe bakeng sa ho fetisoa ha moko oa masapo?
Ho tšoaneleha ho ipapisitse le lintlha tse kang bophelo bo botle ba mokuli ka kakaretso, mofuta le mohato oa lefu, tšebetso ea setho sa 'mele, lilemo, le boteng ba mofani ea loketseng. Apollo Hospitals e etsa litlhahlobo tse felletseng ho fumana hore na BMT ke khetho e nepahetseng.
26. Ke tekanyo efe ea katleho kapa tekanyo ea ho pholoha ka mor'a ho kenngoa ha moko oa masapo?
Litefiso tsa katleho li fapana ho ea ka mofuta oa lefu, lilemo tsa mokuli, le bophelo bo botle ka kakaretso. Lipetleleng tsa Apollo, litekanyetso tsa ho pholoha li bapisoa le litekanyetso tsa machaba, ka tsoelo-pele e tsoelang pele ho ntlafatsa liphello tsa tlhokomelo. Sehlopha sa hau sa transplant se tla tšohla prognoza ea hau ka botlalo.
fihlela qeto e
Ho fetisoa ha moko oa masapo ke phekolo e atlehang haholo le e ka pholosang bophelo ho batho ba nang le kankere ea mali le mathata a itseng a lefutso. Le hoja mokhoa ona ka bo oona o hloka, o fana ka monyetla oa tšoarelo ea nako e telele le boleng bo ntlafetseng ba bophelo. Ka ho itokisa hantle, ho beha leihlo ka hloko, le moralo o tšehetsang oa ho hlaphoheloa, bakuli ba bangata ba ka tsoela pele ho phela bophelo bo botle, bo khotsofatsang ka mor'a ts'ebetso. Kamehla buisana le setsebi sa tlhokomelo ea bophelo ho buisana ka litlhoko tsa hau le ho fumana hore na ke mehato efe e nepahetseng.
Sepetlele se Molemohali se Haufi le 'na Chennai