Холецистэктоми (Цөсний хүүдий авах) мэс засал - Процедур, өртөг, заалт, эрсдэл, ашиг тус

Холецистэктоми (цөсний хүүдий арилгах) гэж юу вэ? 

Холецистэктоми нь элэгний доор байрлах жижиг эрхтэн болох цөсний хүүдийг авах мэс заслын арга юм. Цөсний хүүдий нь элэгний үйлдвэрлэсэн хоол боловсруулах шингэн болох цөсийг хадгалах үүрэгтэй. Энэ мэс заслыг хэвлийн хөндийн том задгай зүсэлт (нээлттэй холецистэктоми) эсвэл камер, багаж хэрэгслээр жижиг нүхний зүслэгээр хийж болно.лапароскопийн холецистэктоми). Энэ хоёр арга нь цөсний хүүдийтэй холбоотой эмгэгийг эмчлэх зорилготой бөгөөд аргын сонголт нь өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, анатоми, хүндрэл байгаа эсэх зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг. 

Холецистэктомийн гол зорилго нь цөсний хүүдийтэй холбоотой шинж тэмдгийг арилгах, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Цөсний чулуу нь хүчтэй өвдөлт, халдвар, тэр ч байтугай өвчинд хүргэдэг нойр булчирхайн үрэвсэл хэрэв тэд цөсний сувгийг хааж байвал. Цөсний хүүдийг зайлуулснаар эдгээр асуудлын эх үүсвэр арилж, хоол боловсруулах эрхтний эрүүл мэнд, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулах боломжийг олгодог. 

Эмийн эмчилгээ, хоолны дэглэмийг өөрчлөх гэх мэт бусад бага инвазив эмчилгээ нь тайвширч чадаагүй тохиолдолд ихэвчлэн холецистэктоми хийхийг зөвлөдөг. Энэ нь олон арван жилийн турш хийгдсэн сайн батлагдсан процедур бөгөөд хурдан эдгэрдэг тул дурангийн холецистэктоми зэрэг бага зэргийн инвазив аргуудыг илүүд үздэг ч нээлттэй холецистэктоми нь зарим өвчтөнд, ялангуяа нарийн төвөгтэй анатоми, өмнөх мэс засал, хүнд үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд амин чухал сонголт хэвээр байна. 

Яагаад холецистэктоми хийдэг вэ? 

Холецистэктоми нь ихэвчлэн цөсний хүүдийн өвчинтэй холбоотой мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэг өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Энэ процедурт хүргэдэг хамгийн нийтлэг нөхцөл байдал холецистит, энэ нь цөсний хүүдийн үрэвсэл бөгөөд ихэвчлэн цөсний чулуунаас үүсдэг. Өвчтөнд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: 

• Хэвлийн хүчтэй өвдөлт, ялангуяа баруун дээд квадрантад 

• Муу болон бөөлжих 

• Халуурах, даарах 

• Шар буурцаг (арьс, нүд шарлах) 

• Хоолны дараа гэдэс дүүрэх эсвэл гэдэс дүүрэх 

Зарим тохиолдолд цөсний чулуу нь цөсний суваг руу шилжиж, ийм өвчин үүсгэдэг холедохолитиаз- чулуу нь цөсний сувгийг боогдуулж, цөсний сувгийн халдвар эсвэл ноцтой хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй нөхцөл байдал. нойр булчирхайн үрэвсэл. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хүчтэй эсвэл дахин давтагдах үед, мөн дүрс бичлэгийн судалгаагаар (хэт авиан эсвэл CT сканнер гэх мэт) цөсний чулуу, үрэвсэл байгаа эсэхийг батлах үед холецистэктоми хийхийг зөвлөж байна. 

Холецистэктоми хийх шийдвэрийг өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, шинж тэмдгийн хүнд байдал, хагалгааны болзошгүй эрсдэл, ашиг тусыг сайтар бодож үзсэний дараа гаргадаг. Цочмог холецистит гэх мэт онцгой тохиолдолд дараагийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд процедурыг яаралтай хийж болно. 

Холецистэктомийн төрлүүд

Холецистэктоми гэдэг нь цөсний хүүдийг мэс заслын аргаар зайлуулахыг хэлдэг. Сонгосон процедурын төрөл нь өвчтөний эрүүл мэндийн түүх, анатоми, цөсний хүүдийн өвчний хүнд байдал, мэс заслын эмчийн зөвлөмж зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Үндсэн төрлүүд нь:

Лапароскопийн холецистэктоми (бага инвазив)

Дурангийн хугарал эмчилгээ нь өнөөдөр хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. Энэ нь хэвлийн хөндийн жижиг зүслэгийг хамардаг бөгөөд түүгээрээ камер, мэс заслын багажийг оруулан цөсний хүүдий авдаг.

Үүнд:

• Эмнэлэгт хэвтэх хугацааг богиносгох (ихэвчлэн нэг өдөр гарах эсвэл 24 цагийн хэвтэх)
• Илүү хурдан эдгэрэх (ихэвчлэн 1-2 долоо хоног)
• Хагалгааны дараах өвдөлт бага
• Нээлттэй мэс засалтай харьцуулахад хүндрэл гарах эрсдэл бага

Энэ нь ихэвчлэн цөсний хүүдийн хүндрэлгүй асуудал, тухайлбал цөсний чулуу, бага зэргийн үрэвсэлтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Нэг зүсэлттэй дурангийн холецистэктоми (SILC)

Энэ нь дурангийн аргын нэг хувилбар бөгөөд бүх процедурыг ихэвчлэн хүйсний хэсэгт нэг зүсэлтээр хийдэг.

Боломжит давуу талууд:

• Гоо сайхны илүү сайн үр дүн
• Хагалгааны дараах таагүй мэдрэмжийг бууруулна

Гэсэн хэдий ч SILC нь бүх өвчтөнд, ялангуяа таргалалт эсвэл цөсний хүүдийн хүндрэлтэй өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй байдаг. Энэ нь мэс заслын нарийн мэргэжлийн ур чадвар шаарддаг бөгөөд Аполло эмнэлэг зэрэг зарим төвүүдэд байдаг.

Роботын тусламжтайгаар холецистэктоми

Энэ техник нь цөсний хүүдий арилгахад туслах робот технологийг ашигладаг. Мэс засалч нь консол дээр ажиллаж, робот гарыг өндөр нарийвчлалтайгаар удирддаг.

Давуу талууд нь:

• Сайжруулсан 3D дүрслэл, ур чадвар
• Нарийн төвөгтэй эсвэл өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд илүү нарийвчлалтай
• Хамгийн бага эдийн гэмтэл

Энэ нь ихэвчлэн хүнд хэцүү анатоми бүхий өвчтөнүүдэд ашиглагддаг. таргалалт, эсвэл ердийн лапароскопи нь өндөр эрсдэлтэй үед. Энэ сонголтыг робот мэс заслын платформоор тоноглогдсон зарим Аполло эмнэлгүүдэд авах боломжтой.

Аль журам нь танд тохирох вэ?

Шийдвэр нь олон хүчин зүйлээс хамаарна:

• Цөсний хүүдийн өвчний төрөл ба хүндийн зэрэг
• Өмнө нь хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэсэн
• Өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, BMI, хавсарсан өвчин
• Технологийн хүртээмж, мэс заслын туршлага

At Аполло эмнэлгүүд, манай туршлагатай баг өвчтөнд чиглэсэн хандлагыг баталгаажуулж, аюулгүй байдал, тав тух, нөхөн сэргээх үр дүнг нэмэгдүүлэхийн тулд мэс заслын төлөвлөгөөг тохируулдаг.

Холецистэктоми хийх заалт 

Хэд хэдэн эмнэлзүйн нөхцөл байдал, оношлогооны үр дүн нь холецистэктоми хийх шаардлагатай байгааг илтгэнэ. Үүнд: 

• Холецистит: Цөсний хүүдийн цочмог болон архаг үрэвсэл нь энэ мэс заслын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Өвчтөнүүд хэвлийн хөндийд хүчтэй өвдөлт, халууралт, эмзэглэлийг мэдэрч болно.
• Gallstones: Цөсний хүүдийд чулуу байгаа эсэх, тухайлбал, давтан өвдөлт, хүндрэл үүсгэдэг нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл холангит нь цөсний хүүдийг зайлуулах шаардлагатай болдог. 

• Цөсний замын бөглөрөл: Хэрэв цөсний чулуу нь цөсний сувгийг хааж, шарлалт, халдварт хүргэдэг бол бөглөрлийг арилгахын тулд холецистэктоми хийх шаардлагатай. 

• Пантерритит: Цөсний чулуу нь нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаан болдог тохиолдолд цөсний хүүдийг арилгах нь ирээдүйд тохиолдох өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. 

• Цөсний хүүдийн полипууд: Том эсвэл шинж тэмдэгтэй цөсний хүүдий полипууд хорт хавдар болон бусад ноцтой эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд зайлуулах шаардлагатай. 

• Өмнө нь хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэсэн: Хэвлийн хөндийн өргөн мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд дурангийн аргад тохиромжгүй байж болох тул нээлттэй холецистэктоми хийх нь илүү үр дүнтэй байдаг. 

• Таргалалт эсвэл эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал: Таргалалт болон бусад хавсарсан өвчтэй өвчтөнүүд дурангийн мэс засал хийлгэснээр хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул зарим мэс засалчдыг нээлттэй холецистэктоми хийх талаар бодоход хүргэдэг ч таргалалт дангаараа мэс засал хийх шууд заалт биш юм. 

• Цөсний хүүдийг нүдээр харах чадваргүй болох: Зарим тохиолдолд дурангийн хагалгааны үед анатомийн өөрчлөлт, үрэвслийн улмаас цөсний хүүдий харагдахгүй байж болох тул нээлттэй мэс засалд шилжүүлэх шаардлагатай болдог. 

Дүгнэж хэлэхэд, холецистэктоми нь цөсний хүүдийтэй холбоотой ноцтой шинж тэмдэг, цөсний чулуу үүсэх хүндрэл, дурангийн мэс засал хийхэд хүндрэлтэй байдаг анатомийн онцлог шинж чанартай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Энэхүү хагалгааг үргэлжлүүлэх шийдвэрийг өвчтөн болон түүний эрүүл мэндийн багийнхан хамтран гаргаж, оновчтой үр дүнд хүрэхийн тулд бүх хүчин зүйлийг харгалзан үздэг. 

Холецистэктомийн эсрэг заалтууд 

Холецистэктоми нь цөсний хүүдий арилгах мэс заслын үйл ажиллагаа бөгөөд ихэвчлэн цөсний хүүдий чулуу эсвэл цөсний хүүдий өвчтэй үед хийдэг. Гэсэн хэдий ч тодорхой нөхцөл байдал нь өвчтөнийг энэ мэс засал хийхэд тохиромжгүй болгодог. Эдгээр эсрэг заалтуудыг ойлгох нь өвчтөн болон эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн хувьд маш чухал юм. 

• Зүрхний эсвэл уушигны хүнд нөхцөл байдал: Зүрхний хүнд хэлбэрийн титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал зэрэг зүрхний ноцтой өвчтэй өвчтөнүүд мэс заслын стрессийг тэсвэрлэдэггүй. Үүний нэгэн адил уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (COPD) эсвэл уушгины бусад ноцтой өвчтэй хүмүүс мэс заслын явцад болон дараа нь эрсдэлтэй тулгардаг. 

• таргалалт: Таргалалт нь өөрөө туйлын эсрэг заалт биш ч таргалалт нь мэс заслыг хүндрүүлдэг. Илүүдэл жин нь халдвар авах, эдгэрэлт удаашрах зэрэг хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж, мэс заслын үйл ажиллагааг техникийн хувьд илүү төвөгтэй болгодог. 

• Коагуляцийн эмгэг: Цус алдах өвчтэй эсвэл антикоагулянт эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд мэс заслын үеэр болон дараа нь цус алдах эрсдэл өндөртэй байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдэд холецистэктоми хийхээс өмнө нарийн үнэлгээ, хяналт шаардлагатай. 

• Хүнд халдвар: Хэрэв өвчтөн ялангуяа хэвлийн бүсэд идэвхтэй халдвартай бол мэс засал хийх нь аюултай байж болно. Халдвар нь эдгэрэлтийн процессыг хүндрүүлж, мэс заслын дараах хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. 

• Элэгний дэвшилтэт өвчин: Элэгний үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл элэгний хатууралтай өвчтөнүүд цус алдалт, шархны эдгэрэлт зэрэг хүндрэл үүсэх эрсдэл ихэсдэг тул холецистэктоми хийлгэхэд тохиромжгүй байж болно. 

• Жирэмсний: Жирэмсэн үед мэс засал хийх нь тийм ч тохиромжтой биш боловч энэ нь туйлын эсрэг заалт гэж тооцогддоггүй. Хэрэв ашиг тус нь эрсдэлээс давсан бол хоёр дахь гурван сард дурангийн холецистэктомийг аюулгүй хийж болно. Жирэмсний үед мэс засал хийх цаг хугацаа, хэрэгцээг эмнэлгийн баг сайтар үнэлэх ёстой. 

• Өмнө нь хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэсэн: Өмнөх хагалгааны улмаас их хэмжээний сорвитой өвчтөнүүд ойр орчмын эрхтнүүдийг гэмтээх, цөсний хүүдийд хүрэхэд хүндрэлтэй байх зэрэг хүндрэлийн эрсдэлтэй тулгардаг. 

• Өвчтөний татгалзах: Хэрэв өвчтөн процедурын талаар болон түүний эрсдэлийн талаар бүрэн мэдээлэлгүй эсвэл мэс засал хийхийг зөвшөөрөхөөс татгалзвал мэс засал хийх боломжгүй. 

Эдгээр эсрэг заалтуудыг ойлгох нь холецистэктоми хагалгааг аюулгүй, үр дүнтэй хийж, өвчтөний эрсдэлийг багасгахад тусалдаг. 

Холецистэктоми хийхэд хэрхэн бэлдэх вэ

Холецистэктоми хийх бэлтгэл нь мэс заслын туршлагыг жигд, оновчтой сэргээхэд зайлшгүй шаардлагатай. Өвчтөнд анхаарах гол алхамууд болон анхаарах зүйлс энд байна.

1. Хагалгааны өмнөх зөвлөгөө: Хагалгааны өмнө өвчтөнүүд мэс засалчтайгаа уулзаж, процедур, эрсдэл, ашиг тусын талаар ярилцана. Энэ бол асуулт асуух, санаа зовоосон асуудлаа тодруулахад тохиромжтой цаг юм.
2. Эмнэлгийн түүхийн тойм: Өвчтөнүүд ямар нэгэн эм, харшил, өмнөх мэс засал зэргийг багтаасан эрүүл мэндийн бүрэн түүхийг өгөх ёстой. Энэхүү мэдээлэл нь эрүүл мэндийн багийнханд эрсдэлийг үнэлэх, мэс заслын аргыг тохируулахад тусалдаг.
3. Биеийн үзлэг: Өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндийг үнэлэх, мэс засалд нөлөөлж болзошгүй аливаа асуудлыг тодорхойлохын тулд бие махбодийн нарийн шинжилгээг хийнэ.
4. Лабораторийн шинжилгээ: Цусны шинжилгээ, түүний дотор цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) болон элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээг ихэвчлэн өвчтөний эрүүл мэндийг үнэлэх, мэс засал хийхэд тохиромжтой эсэхийг шалгах зорилгоор хийдэг. Зургийн судалгаа гэх мэт нэмэлт шинжилгээг мөн захиалж болно.
5. Эмийн менежмент: Өвчтөнүүд мэс засал хийлгэхийн өмнө эмээ тохируулах шаардлагатай болдог. Жишээлбэл, цус алдах эрсдэлийг бууруулахын тулд цус шингэлэх эмийг түр зогсоох шаардлагатай. Эмийн эмчилгээний талаар мэс засалчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
6. Хоолны хязгаарлалт: Өвчтөнд мэс засал хийлгэхээс өмнө тодорхой хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна. Үүнд тодорхой хугацаанд хатуу хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзаж, процедурын өмнөх өдөр тунгалаг шингэн хоолны дэглэм барьж болно.
7. Мацаг барих: Ихэнх мэс засалчид мэс засал хийлгэхээс өмнө дор хаяж 8 цаг мацаг барихыг шаарддаг. Энэ нь мэдээ алдуулалтын үед аспираци үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд ус зэрэг хоол хүнс, ундаа хэрэглэхгүй гэсэн үг юм.
8. Тээвэр зохион байгуулах: Холецистэктоми нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг тул өвчтөнд мэс заслын дараа гэрт нь хүргэж өгөх хүн хэрэгтэй болно. Хариуцлагатай насанд хүрсэн хүнээс тусламж авах нь чухал.
9. Хагалгааны дараах эмчилгээний төлөвлөлт: Өвчтөнүүд гэртээ, ялангуяа мэс заслын дараах эхний өдрүүдэд тусламж үзүүлэх замаар эдгэрэхэд бэлтгэх хэрэгтэй. Үүнд өдөр тутмын үйл ажиллагаа, хоол бэлтгэх зэрэгт туслалцаа үзүүлж болно.
10. Сэргээх тухай ойлголт: Өвчтөнд өвдөлт намдаах, үйл ажиллагааны хязгаарлалт, дараагийн уулзалт зэрэг мэс заслын дараа юу хүлээж болох талаар мэдээлэл өгөх ёстой. Юу хүлээж байгааг мэдэх нь сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, илүү зөөлөн эдгэрэхэд тусална.

Бэлтгэлийн эдгээр алхмуудыг дагаснаар өвчтөнүүд холецистэктомийн хагалгаа амжилттай болж, эдгэрэхэд сайнаар хангагдсан байх болно.

Холецистэктоми: Алхам алхмаар хийх арга

Холецистэктоми нь хэд хэдэн үндсэн алхмуудыг багтаасан сайн батлагдсан мэс заслын арга юм. Мэс заслын өмнө, үед болон дараа нь юу болдог талаар товч тоймыг эндээс үзнэ үү.

1. Процедурын өмнө:
   1. Эмнэлэгт ирэх: Өвчтөнүүд мэс засал хийлгэсэн өдөр эмнэлэгт ирнэ. Тэд үзлэг хийх бөгөөд эмнэлгийн хувцас солихыг шаардаж магадгүй.
   2. Мэс заслын өмнөх үнэлгээ: Сувилагч нь амин чухал шинж тэмдгүүдийг авч, шингэн болон эм өгөхийн тулд судсаар (IV) судсаар тарьж болно.
   3. Мэдээ алдуулах зөвлөгөө: Мэдээ алдуулах эмч өвчтөнтэй уулзаж мэдээ алдуулалтын сонголтуудын талаар ярилцаж, ямар нэгэн санаа зовоосон асуудлыг шийдвэрлэх болно.
   4. Эцсийн бэлтгэл: Өвчтөнүүд процедур болон түүний эрсдлийн талаарх ойлголтыг баталгаажуулсан зөвшөөрлийн хуудсанд гарын үсэг зурахыг хүсэх болно.
2. Процедурын явцад:
   1. Мэдээ алдуулах эмчилгээ: Хагалгааны өрөөнд орсны дараа өвчтөн ерөнхий мэдээ алдуулалт хийлгэж, мэс заслын явцад бүрэн ухаангүй, өвдөлтгүй байх болно.
   2. Зүсэлт: Мэс засалч цөсний хүүдийд хүрэхийн тулд хэвлийн баруун дээд хэсэгт ихэвчлэн 6-8 инч урттай том зүсэлт хийнэ.
   3. Цөсний хүүдий арилгах: Мэс засалч цөсний хүүдийг элэг болон түүний эргэн тойрон дахь бүтцээс болгоомжтой салгаж, биеэс нь салгана. Хэрэв цөсний сувагт цөсний чулуу байгаа бол энэ үед ч мөн адил эмчилгээ хийлгэж болно.
   4. Хаалт: Цөсний хүүдийг авсны дараа мэс засалч цус алдалт байгаа эсэхийг шалгаж, дараа нь зүслэгийг оёдол эсвэл үдээсээр хаадаг. Ариутгасан боолт хэрэглэнэ.
3. Процедурын дараа:
   1. Сэргээх өрөө: Өвчтөнүүдийг сэргээх өрөөнд аваачиж, мэдээ алдуулалтаас сэрэх үед нь хяналт тавина. Амин чухал шинж тэмдгүүдийг тогтмол шалгаж байх болно.
   2. Өвдөлт намдаах эмчилгээ: Шаардлагатай бол өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлэх бөгөөд өвчтөнд эмийг судсаар эсвэл амаар авах боломжтой.
   3. Эмнэлэгт хэвтэх: Ихэнх өвчтөнүүд эдгэрэлтийн явц болон аливаа хүндрэлээс хамааран 1-3 хоног эмнэлэгт хэвтдэг.
   4. Буулгах заавар: Гэртээ харихын өмнө өвчтөнүүд шархны арчилгаа, үйл ажиллагааны хязгаарлалт, хоолны дэглэмийн талаархи зөвлөмжийг авна. Эдгэрэлтийг дэмжихийн тулд эдгээр удирдамжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
4. Дараах арчилгаа: Өвчтөнүүд эдгэрэлтийг хянах, аливаа асуудалд анхаарлаа хандуулахын тулд мэс засалчтайгаа дахин уулзалт хийнэ. Энэ нь амжилттай үр дүнг баталгаажуулах чухал алхам юм.

Холецистэктоми хийх алхам алхмаар үйл явцыг ойлгосноор өвчтөнүүд мэс заслын туршлагаасаа илүү бэлтгэлтэй, мэдээлэлтэй болж чадна.

Холецистэктомийн эрсдэл ба хүндрэлүүд

Аливаа мэс заслын процедурын нэгэн адил холецистэктоми нь тодорхой эрсдэл, болзошгүй хүндрэлийг дагуулдаг. Олон өвчтөн мэс засалд ямар ч асуудалгүйгээр ордог ч нийтлэг болон ховор тохиолдох эрсдлийг мэдэх нь чухал юм.

Нийтлэг эрсдэлүүд:

1. Халдвар: Зүссэн газар эсвэл хэвлийн хөндийд халдвар авах эрсдэлтэй. Халдварын шинж тэмдэг нь халуурах, өвдөлт ихсэх, зүслэгийн эргэн тойронд улайх зэрэг байж болно.
2. Цус алдалт: Зарим цус алдалт хүлээгдэж байгаа боловч хэт их цус алдалт нь нэмэлт эмчилгээ эсвэл цус сэлбэх шаардлагатай болдог.
3. Pain: Хагалгааны дараах өвдөлт нь ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн эмийн тусламжтайгаар зохицуулагддаг. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд удаан хугацааны туршид таагүй мэдрэмж төрж болно.
4. Дотор муухайрах, бөөлжих: Эдгээр шинж тэмдгүүд нь мэдээ алдуулалтын дараа илэрч болох бөгөөд эмийг эмээр зохицуулж болно.

Ховор эрсдэл:

1. Цөсний сувгийн гэмтэл: Мэс заслын үед цөсний сувагт санамсаргүй гэмтэл үүсч, цөс гоожих, хатуурах зэрэг хүндрэлүүд үүсдэг. Энэ нь нэмэлт мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж магадгүй юм.
2. Цөсний хүүдийн үлдэгдэл: Зарим тохиолдолд цөсний хүүдийн эд эсийн жижиг хэсгүүд үлдэж, шинж тэмдгүүд үргэлжлэх эсвэл нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
3. Цусны бүлэгнэл: Өвчтөнүүд хөлөнд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг (судасны гүний тромбоз) эсвэл уушиг (уушигны эмболи) мэс заслын дараа, ялангуяа удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байвал.
4. Мэдээ алдуулах хүндрэлүүд: Хэдийгээр ховор тохиолддог ч мэдээ алдуулалттай холбоотой хүндрэлүүд, үүнд харшлын урвал эсвэл амьсгалын замын асуудал үүсч болно.

Урт хугацааны эрсдэлүүд:

1. Хоол боловсруулах тогтолцооны өөрчлөлтүүд: Зарим өвчтөнд цөсний хүүдий зайлуулсны дараа хоол боловсруулах эрхтний өөрчлөлт, тухайлбал суулгалт, өөх тостой хоол боловсруулахад хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн цаг хугацааны явцад сайжирдаг.
2. Архаг өвдөлт: Цөөн тооны өвчтөнд мэс заслын дараа хэвлийн архаг өвдөлт үүсч болох бөгөөд энэ нь эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Холецистэктомитой холбоотой эрсдлийг анхаарч үзэх нь чухал боловч цөсний хүүдийтэй холбоотой ноцтой асуудалтай өвчтөнүүдийн хувьд процедурын ашиг тус нь эдгээр эрсдлээс давж гардаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Холецистэктоми нь өвдөлтийг намдаах, цөсний чулуутай холбоотой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, амьдралын чанарыг сайжруулахад хүргэдэг. Эмчилгээний сонголтуудын талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ байнга ярилцаж байгаарай.

Холецистэктомийн дараа нөхөн сэргээх

Холецистэктомийн мэс заслаас эдгэрэх нь анхаарал халамж шаарддаг чухал үе шат юм. Хүлээгдэж буй эдгэрэх хугацаа нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд ихэнх өвчтөнүүд мэс заслын дараах эхний хоёр долоо хоногт мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Эхний ээлжинд өвчтөнүүд ерөнхий эрүүл мэнд, үүсч болзошгүй хүндрэлээс хамааран 2-5 хоног эмнэлэгт хэвтэх боломжтой.

Эхний долоо хоногт зүслэгийн талбайн эргэн тойронд өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрөх нь элбэг байдаг. Өвдөлт намдаах эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч энэ таагүй байдлыг арилгахад туслах эмийг зааж өгөх болно. Өвдөлт намдаах эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдөж, санаа зовоосон асуудлаа эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм.

Эхний долоо хоногийн дараа олон өвчтөн алхах, гэр ахуйн үндсэн ажил гэх мэт хөнгөн үйл ажиллагааг аажмаар үргэлжлүүлж болно. Гэсэн хэдий ч дор хаяж 4-6 долоо хоногийн турш хүнд ачаа өргөх, хүнд дасгал хийх, хэвлийд дарамт учруулах аливаа үйл ажиллагаанаас зайлсхийх нь маш чухал юм. Бүрэн эдгэрэхэд 6-8 долоо хоног шаардагдах бөгөөд энэ хугацаанд та зүслэгээ улайх, хавдах, гоожих зэрэг халдварын шинж тэмдгийг хянах хэрэгтэй.

Дараах арчилгааны зөвлөмжүүд нь:

1. Дараах уулзалтууд: Зохих эдгэрэлтийг баталгаажуулахын тулд төлөвлөсөн бүх дараагийн уулзалтанд хамрагдаарай.
2. Шарх арчилгаа: Зүсэлтийг цэвэр, хуурай байлга. Шархыг хэрхэн арчлах талаар мэс засалчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.
3. Хоолны дэглэмийн тохируулга: Зөөлөн хоолны дэглэмээс эхэлж, аажмаар хэвийн хоол хүнсийг хүлцэнгүй байдлаар сэргээ. Эхлээд өөх тос, халуун ногоотой хоолноос татгалз.
4. Шингэнээр: Ялангуяа хоол боловсруулах эрхтний өөрчлөлт гарсан тохиолдолд шингэнээ хадгалахын тулд их хэмжээний шингэн уугаарай.
5. Амрах: Эдгэрэлтийг хөнгөвчлөхийн тулд амралтаа нэн тэргүүнд тавьж, хэт ачаалал өгөхөөс зайлсхий.

Ихэнх өвчтөнүүд 4-6 долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаа, түүний дотор ажилдаа эргэн орох боломжтой боловч энэ нь хувь хүний ​​эдгэрэлтийн түвшин болон ажлын онцлогоос хамаарч өөр өөр байж болно. Хүчтэй үйл ажиллагааг үргэлжлүүлэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлд.

Холецистэктомийн ашиг тус

Холецистэктоми нь цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудалтай өвчтөнүүдийн эрүүл мэнд, амьдралын чанарыг сайжруулах хэд хэдэн гол үр дүнг санал болгодог. Гол давуу талуудын нэг нь цөсний чулуу болон цөсний хүүдий өөрөө үр дүнтэй арилдаг бөгөөд энэ нь хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, дотор муухайрах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүдийг намдааж өгдөг. 

Өвчтөнүүд ихэвчлэн мэс заслын дараах шинж тэмдгүүдээс мэдэгдэхүйц ангижрах, амьдралын чанарыг сайжруулахад хүргэдэг. Уг процедур нь цөсний чулуутай холбоотой болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой нойр булчирхайн үрэвсэл or холецистит, энэ нь ноцтой бөгөөд илүү өргөн хүрээтэй эмчилгээ шаарддаг.

Өөр нэг давуу тал нь ижил хагалгааны үеэр хэвлийн бусад асуудлыг шийдвэрлэх чадвар юм. Хэрэв өвчтөнд ивэрхий, наалдац зэрэг бусад эмгэгүүд байгаа бол мэс засалч эдгээрийг нэгэн зэрэг эмчилж, ирээдүйд нэмэлт мэс засал хийх хэрэгцээг бууруулдаг.

Түүнээс гадна холецистэктоми нь өндөр амжилттай, сайн батлагдсан процедур юм. Энэ нь дурангийн аргуудтай харьцуулахад илүү том зүсэлт хийх боловч мэс засалчдад хэвлийн хөндийг илүү сайн харж, нэвтрэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нарийн төвөгтэй тохиолдолд ялангуяа ашигтай байдаг.

Ерөнхийдөө холецистэктомийн ашиг тус нь:

• Цөсний хүүдийтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг үр дүнтэй арилгах
• Ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх
• Хэвлийн хөндийн бусад өвчнийг нэгэн зэрэг эмчлэх боломж
• Амжилтын өндөр түвшин, тогтоосон мэс заслын техник

Холецистэктоми ба Дурангийн аргаар холецистэктоми 

Холецистэктоми нь цөсний хүүдий арилгах уламжлалт арга боловч лапароскопийн холецистэктоми нь олон өвчтөнд үздэг хамгийн бага инвазив арга юм. Хоёр процедурын харьцуулалтыг доор харуулав. 

Энэ хоёр процедур нь давуу болон сул талуудтай бөгөөд тэдгээрийн хоорондох сонголт нь өвчтөний өвөрмөц байдал, ерөнхий эрүүл мэнд, мэс заслын эмчийн зөвлөмжөөс хамаардаг. 

Энэтхэгт холецистэктомийн өртөг хэд вэ? 

Энэтхэгт холецистэктомийн өртөг нь ихэвчлэн ₹ 1,00,000-аас 2,50,000 ₹ хооронд хэлбэлздэг. Зардал нь эмнэлэг, байршил, өрөөний төрөл, холбогдох хүндрэлээс хамаарч өөр өөр байж болно.  

Яг зардлыг мэдэхийн тулд, одоо бидэнтэй холбоо барина уу.   

Энэтхэгийн Аполло эмнэлгүүдэд холецистэктоми хийх нь барууны орнуудтай харьцуулахад зардлаа ихээхэн хэмнэж, цаг алдалгүй эмчилдэг, эдгэрэх хугацаа нь сайжирдаг.   

Өвчтөн болон асран хамгаалагчдад зориулсан энэхүү чухал гарын авлагаас Энэтхэгт холецистэктомийн боломжийн сонголтуудыг судлаарай 

Түгээмэл асуултууд 

1. Холецистэктомийн дараа би юу идэх ёстой вэ?

Холецистэктомийн дараа зөөлөн хооллолт (цагаан будаа, шарсан талх, банана) -аар эхэлж, аажмаар ердийн хоол хүнсийг дахин оруулаарай. Хоол боловсруулах системээ тохируулахын тулд хэдэн долоо хоногийн турш өөх тос, шарсан, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий.

2. Холецистэктомийн мэс заслын дараа би хэр удаан эмнэлэгт хэвтэх вэ?

Энэтхэгт холецистэктомийн мэс заслын дараа эмнэлэгт хэвтэх хугацаа нь дурангийн мэс засалд 1-3 хоног, эдгэрэлт болон аливаа хүндрэлээс хамаарч нээлттэй мэс засалд 5 хүртэл хоног үргэлжилдэг.

3. Холецистэктомийн хагалгааны дараа хэзээ ажилдаа эргэж орох боломжтой вэ?

Ихэнх өвчтөнүүд дурангийн холецистэктомийн дараа 1-2 долоо хоногийн дотор ажилдаа буцаж ирдэг. Хэрэв таны ажил бие махбодийн хөдөлмөр эрхэлдэг бол бүрэн сэргэхийн тулд 4-6 долоо хоног шаардагдана.

4. Холецистэктоми хийлгэхээс өмнө хоолны дэглэмд хязгаарлалт тавьдаг уу?

Тиймээ. Холецистэктоми хийхээс өмнө эмч мацаг барих эсвэл тунгалаг шингэн хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Аполло эмнэлэг эсвэл өөрийн сонгосон байгууллагад өгсөн мэс заслын өмнөх зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

5. Холецистэктомийн дараа ямар өвдөлт намдаах эмчилгээ хийдэг вэ?

Холецистэктомийн дараах өвдөлтийг ихэвчлэн жороор олгодог эмээр эмчилдэг. Өвдөлт намдаах эмийг жоргүй хэрэглэж болох ч эм уухаасаа өмнө эмчид хандана уу.

6. Холецистэктоми мэс заслын дараа машин жолоодож болох уу?

Холецистэктомийн мэс засал хийлгэсний дараа дор хаяж 1-2 долоо хоногийн турш машин жолоодохоос зайлсхий, ялангуяа сэрэмжийг бууруулж болзошгүй өвдөлт намдаах эм ууж байгаа бол.

7. Холецистэктомийн дараа халдварын ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ?

Зүссэн хэсэгт улайх, хавдах, ялгадас гарах, халуурах, өвдөх зэргийг анхаарч үзээрэй. Эдгээрийн аль нэгийг нь Аполло эмнэлэгийн тусламж үйлчилгээний баг эсвэл орон нутгийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ нэн даруй мэдэгдээрэй.

8. Холецистэктомийн мэс заслын дараа дасгал хийх нь аюулгүй юу?

Хагалгааны дараа удалгүй хөнгөн алхахыг зөвлөж байна. Ялангуяа нээлттэй холецистэктомийн дараа дор хаяж 4-6 долоо хоногийн турш хүнд ажил хийх, хүнд зүйл өргөхөөс зайлсхий.

9. Холецистэктомийн дараа хоол боловсруулалт хэрхэн өөрчлөгддөг вэ?

Цөсний хүүдий авсны дараа түр зуурын гэдэс дүүрэх, суулгах шинж тэмдэг илэрч болно. Таны бие дасан зохицоход эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дотор сайжирдаг.

10. Би холецистэктомийн дараа тогтмол эм ууж болох уу?

Ихэнх эмийг мэс заслын дараа үргэлжлүүлж болно. Гэсэн хэдий ч, ялангуяа цус шингэлэх эм, чихрийн шижингийн эм, даралт бууруулах эм хэрэглэж байгаа бол мэс засалчтайгаа зөвлөлд.

11. Холецистэктомийн мэс заслын дараа дотор муухайрах нь хэвийн үү?

Тиймээ. Бага зэргийн дотор муухайрах нь нийтлэг бөгөөд түр зуурын шинж чанартай байдаг. Хэрэв тууштай байвал Аполло эмнэлэгийн баг эсвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөж, дотор муухайралтаас сэргийлэх боломжтой.

12. Холецистэктомийн дараа хоолны дэглэмээ удаан хугацаанд өөрчлөх шаардлагатай юу?

Ихэнх хүмүүс ердийн хоолны дэглэмд буцаж ирдэг. Гэсэн хэдий ч бага хэмжээний, ойр ойрхон хооллодог өөх тос багатай, эслэг ихтэй хоолны дэглэм нь цөсний хүүдий зайлуулсны дараа хоол боловсруулалтыг оновчтой болгоход тусална.

13. Тарган өвчтөнүүдэд холецистэктоми хийх нь илүү эрсдэлтэй юу?

Таргалалт нь холецистэктомийн үед болон дараа нь хүндрэл гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Аполло эмнэлгүүдэд дурангийн дэвшилтэт аргууд нь эдгээр эрсдлийг мэдэгдэхүйц бууруулахад тусалдаг.

14. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс холецистэктомийг аюулгүйгээр хийлгэж чадах уу?

Тийм ээ, гэхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст халдвар, эдгэрэлтийн эрсдлийг бууруулахын тулд холецистэктомийн өмнө болон дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн хянах шаардлагатай байдаг. Аполло дахь олон талт баг нь аюулгүй байдлыг хангадаг.

15. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс холецистэктомийн өмнө ямар арга хэмжээ авах ёстой вэ?

Холецистэктоми хийлгэхээс өмнө цусны даралтыг сайтар хянаж байх ёстой. Таны эмч хагалгааны хугацаанд эмийг түр зуур тохируулж болно.

16. Холецистэктомийн дараа ядрах нь хэвийн үү?

Тиймээ. Хагалгааны дараах хэдэн өдрөөс долоо хоног хүртэл ядрах нь элбэг байдаг. Хангалттай амрах, аажмаар дасгал хөдөлгөөн хийх нь эдгэрэхэд тусалдаг.

17. Би холецистэктомийн дараа шүршүүрт орж болох уу?

Тийм ээ, та ихэвчлэн 24-48 цагийн дотор шүршүүрт орж болно. Шарх бүрэн эдгэртэл зүслэгийг нэвт норгох, усанд сэлэхээс зайлсхий.

18. Би холецистэктомийн дараа хүүхдийг асрах боломжтой юу?

Сэргээх эхний 2-3 долоо хоногт хүүхэд асрах, ялангуяа өргөх, идэвхтэй арчилгаа зэрэгт тусламж хэрэгтэй байж магадгүй.

19. Холецистэктомийн дараа өтгөн хаталтыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?

Их хэмжээний шингэн ууж, эслэгээр баялаг хоол хүнс хэрэглэж, шаардлагатай бол өтгөн зөөлрүүлэгчийг анхаарч үзээрэй. Өвдөлт намдаах эм нь гэдэсний хөдөлгөөнийг удаашруулдаг тул тохируулга хийхэд тусална.

20. Холецистэктомийн мэс заслын дараа дахин үзлэг хийх шаардлагатай юу?

Тиймээ. Дараах уулзалтууд нь зөв эдгэрэлтийг баталгаажуулж, өвдөлт, хоол боловсруулах өөрчлөлт, эмийн тохируулга зэрэг аливаа асуудлыг хэлэлцэхэд чухал ач холбогдолтой.

21. Энэтхэг дэх холецистэктоми нь гадаад дахь мэс засалтай харьцуулахад ямар байдаг вэ?

Энэтхэгт холецистэктоми, ялангуяа Аполло зэрэг эмнэлгүүдэд барууны олон оронтой харьцуулахад илүү хямд үнээр дурангийн дэвшилтэт техникээр өндөр чанартай тусламж үзүүлдэг.

22. Энэтхэгт дурангийн аргаар холецистэктоми хийх боломжтой юу?

Тийм ээ, дурангийн аргаар холецистэктоми нь Энэтхэгт өргөн хийгдэж байгаа бөгөөд хурдан эдгэрч, хүндрэл багатай тул илүүд үздэг арга юм. Аполло эмнэлгүүд энэ чиглэлээр мэргэшсэн.

23. Энэтхэгийн мэс заслын эмч нар холецистэктомийн дэвшилтэт процедурт бэлтгэгдсэн үү?

Тиймээ. Аполло зэрэг тэргүүлэх эмнэлгүүдийн мэс засалчид дурангийн болон нарийн төвөгтэй холецистэктомийн тохиолдлуудад олон улсын түвшинд бэлтгэгдсэн, туршлагатай байдаг.

24. Би холецистэктомийн дараа аялж болох уу?

Хагалгааны дараа дор хаяж 2-4 долоо хоног холын зайд аялахаас зайлсхий. Нисэхээсээ өмнө эмчээсээ зөвшөөрөл аваарай, ялангуяа та нээлттэй холецистэктомийн мэс заслаас эдгэрч байгаа бол.

25. Хэрэв би холецистэктоми хийлгэхээс өмнө цөсний чулуутай байсан бол яах вэ?

 Цөсний чулууны түүх нь ихэвчлэн мэс засал хийх шалтгаан болдог. Хагалгааны дараах шинж тэмдгүүд ихэвчлэн бүрэн арилдаг. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ мэдэгдээрэй.

26. . Би кесар хагалгаа хийлгэсэн. Би холецистэктоми хийлгэж болох уу?

Тиймээ, Кесар хагалгааны дараа олон эмэгтэйчүүд хүндрэлгүйгээр холецистэктоми хийдэг. Гэсэн хэдий ч мэс засалч өмнөх мэс засал хийлгэсэн сорви, наалдац, ялангуяа нээлттэй (дурангийн бус) байсан бол авч үзэх болно. Аполло эмнэлгүүдэд манай туршлагатай дурангийн мэс засалчид ийм нарийн төвөгтэй байдлыг аюулгүйгээр даван туулахад сургагдсан байдаг.

27. Би умайг авахуулах мэс засал хийлгэсэн. Энэ нь миний холецистэктомид нөлөөлөх үү?

Өмнө нь гистерэктоми, ялангуяа хэвлийн хөндийн мэс засал нь дотоод сорви эсвэл аарцагны анатомийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн холецистэктоми хийхээс сэргийлдэггүй. Мэс заслын баг хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд дүрслэл, мэс заслын түүхийг хянана.

28. Би өмнө нь ивэрхийн мэс засал хийлгэж байсан. Энэ нь цөсний хүүдий арилгахад хүндрэл учруулах уу?

Хэрэв та хүйн ​​болон зүсэлтийн ивэрхийг, ялангуяа тороор зассан бол дурангийн мэс засал хийх үед нэмэлт тусламж шаардлагатай байж болно.

29. Би бариа (турах) хагалгаанд орсон. Би холецистэктоми хийлгэж болох уу?

Тийм ээ, гэхдээ бариа засах мэс заслын төрлөөс хамааран арга нь өөр өөр байж болно (жишээ нь: ходоодны хагалгаа, ханцуйндаа ходоодны хагалгаа). Зарим өвчтөнд жингээ хурдан алдсаны дараа цөсний чулуу үүсдэг тул холецистэктоми хийх шаардлагатай болдог.

30. Холецистэктомийн үед цөсний хүүдий авсны дараа түүнийг юу орлуулах вэ?

Холецистэктомийн дараа цөсний хүүдийг бие махбодийн хувьд юу ч орлож чадахгүй. Элэг нь цөс үйлдвэрлэсээр байгаа ч цөсний хүүдийд хадгалагдахын оронд цөс нь нарийн гэдсэнд шууд урсдаг. Ихэнх хүмүүс энэ өөрчлөлтөд сайн дасан зохицдог ч зарим нь бие дасан зохицоход хоол боловсруулах эрхтний түр зуурын өөрчлөлтийг анзаарч магадгүй юм.

31. Жирэмсний үед холецистэктоми хагалгаанд ороход аюулгүй юу?

Жирэмсний үед холецистэктоми хийх нь эрүүл мэндийн хувьд шаардлагатай үед, ялангуяа хоёр дахь гурван сард ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Хэрэв цөсний хүүдийд чулуу үүсэх зэрэг нь хүнд өвдөлт, халдвар, хүндрэл үүсгэдэг бол эмч нар эх, нялх хүүхдийг хамгаалах мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Аполло эмнэлгүүдийн баг жирэмсэн өвчтөнүүдэд хамгийн аюулгүй үр дүнд хүрэхийн тулд тохиолдол бүрийг сайтар үнэлдэг.

Дүгнэлт 

Холецистэктоми нь цөсний хүүдийн өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг чухал мэс заслын арга юм. Сэргээх үйл явц, ашиг тус, боломжит хувилбаруудыг ойлгох нь өвчтөнд эрүүл мэндийнхээ талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргах боломжийг олгодог. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн энэ процедурыг хийхээр төлөвлөж байгаа бол өөрийн нөхцөл байдлын талаар ярилцаж, хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь чухал юм.