Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал - Энэтхэг дэх төрөл, журам, өртөг, заалт, эрсдэл, ашиг тус, нөхөн сэргээх

Зүрх шилжүүлэн суулгах гэж юу вэ?

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал нь өвчтэй эсвэл гэмтсэн зүрхийг нас барсан донорын эрүүл зүрхээр солих мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Энэхүү амь насыг аврах мэс засал нь ихэвчлэн зүрхний дутагдлын төгсгөлийн үе шаттай эсвэл бусад эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй зүрхний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын гол зорилго нь зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх, амьдралын чанарыг сайжруулах, зүрхний хүнд өвчтэй хүмүүсийн насыг уртасгах явдал юм.

Зүрх бол бүх биед цус шахаж, хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг эд, эрхтэнд хүргэх үүрэгтэй чухал эрхтэн юм. Төрөл бүрийн эмгэгийн улмаас зүрх суларвал зүрхний дутагдалд хүргэж, зүрх нь цусыг үр дүнтэй шахах чадваргүй болдог. Үүний үр дүнд ядрах, амьсгал давчдах, шингэн хуримтлагдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал нь доголдсон зүрхийг эрүүл зүрхээр солих зорилготой бөгөөд өвчтөний хүч чадлыг сэргээж, эрүүл мэндээ сайжруулах боломжийг олгодог.

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслыг туршлагатай мэс заслын баг бүхий төрөлжсөн эмнэлгийн төвүүдэд хийдэг. Уг процедур нь ихэвчлэн мэс заслын өмнөх үнэлгээ, бодит мэс засал, мэс заслын дараах эмчилгээ зэрэг хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг. Мэс заслын үед өвчтөнийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор байрлуулж, мэс засалч зүрхэнд хүрэхийн тулд цээжинд зүсэлт хийдэг. Дараа нь өвчтэй зүрхийг авч, донорын зүрхийг түүний оронд болгоомжтой суулгана. Шинэ зүрхийг гол судаснуудтай холбосны дараа мэс засалч цээжийг хаахаас өмнө түүний хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг.

Яагаад зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг вэ?

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслыг янз бүрийн шалтгааны улмаас, ялангуяа бусад эмчилгээний аргууд амжилтгүй болсон эсвэл үр дүнгүй болсон үед хийдэг. Зүрх шилжүүлэн суулгах хэрэгцээнд хүргэдэг хамгийн түгээмэл нөхцөлүүд нь:

1. Эцсийн шатны зүрхний дутагдал: Энэ нь зүрх шилжүүлэн суулгах хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Зүрхний дутагдлын төгсгөлийн үе шаттай өвчтөнүүдэд өдөр тутмын амьдралд нь ихээхэн нөлөөлдөг ноцтой шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эмийн эмчилгээ болон бусад арга хэмжээнүүд нь тусламж үзүүлэхээ больсон тул шилжүүлэн суулгах нь хамгийн сайн сонголт болдог.
2. Титэм судасны өвчин (CAD): CAD нь титэм артери нарийсч, бөглөрөхөд зүрхний булчинд цусны урсгалыг бууруулдаг. Хүнд тохиолдолд энэ нь зүрхний дутагдалд хүргэж, шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог.
3. Кардиомиопати: Энэ эмгэг нь зүрхний булчинг өтгөрүүлэх буюу чангаруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цус шахах чадварыг бууруулдаг. Хүнд явцтай кардиомиопатитай өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал дордвол зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог.
4. Зүрхний төрөлхийн гажиг: Зарим хүмүүс зүрхний бүтцийн асуудалтай төрдөг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Мэс заслын засвар хийх боломжгүй тохиолдолд зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болно.
5. Зүрхний хавхлагын өвчин: Зүрхний хавхлагын ноцтой гэмтэл нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Хэрэв хавхлагыг засах эсвэл солих боломжгүй бол шилжүүлэн суулгах нь хамгийн сайн сонголт байж болно.
6. хэм алдагдал: Бусад эмчилгээнд хариу өгөхгүй амь насанд аюултай хэм алдагдал нь зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог.

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэхийг өвчтөний биеийн байдал хангалттай хүндэрч, мэс засал хийхгүйгээр дундаж наслалт нь мэдэгдэхүйц буурдаг тохиолдолд ихэвчлэн зөвлөдөг. Зүрх шилжүүлэн суулгах хагалгааг үргэлжлүүлэх шийдвэр нь зүрх судасны эмч, мэс засалч, шилжүүлэн суулгах зохицуулагч зэрэг олон талт багийн нарийвчилсан үнэлгээг хамардаг.

Зүрх шилжүүлэн суулгах заалтууд

Өвчтөнийг зүрх шилжүүлэн суулгахад тохиромжтой нэр дэвшигч мөн эсэхийг тодорхойлохын тулд тэдний өвчний түүх, одоогийн эрүүл мэндийн байдал, зүрхний өвчний хүндрэл зэргийг цогцоор нь үнэлдэг. Хэд хэдэн эмнэлзүйн нөхцөл байдал, шинжилгээний үр дүн нь зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байгааг илтгэж болно, үүнд:

1. Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдлын шинж тэмдэг: Хэт ядаргаа, амрах эсвэл бага ачаалалтай үед амьсгал давчдах, шингэн хуримтлагдах зэрэг сул дорой шинж тэмдэг илэрч буй өвчтөнүүдийг шилжүүлэн суулгах мэс засалд хамруулж болно.
2. Багасгасан хөөх фракц: Эжекция фракц нь зүрх цусыг хэр сайн шахаж байгааг хэмжих хэмжүүр юм. Шилжүүлгийн фракц мэдэгдэхүйц буурсан (ихэвчлэн 25-30% -иас бага) нь зүрхний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагааны алдагдалыг илтгэж, өвчтөнийг шилжүүлэн суулгах шаардлага хангадаг.
3. Зүрхний дутагдлын улмаас эмнэлэгт хэвтэх: Зүрхний дутагдлын улмаас байнга эмнэлэгт хэвтэх нь шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байгааг илтгэнэ. Хэрэв өвчтөн жилд хэд хэдэн удаа эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бол энэ нь түүний нөхцөл байдал улам дордож байгааг илтгэнэ.
4. Өдөр тутмын үйл ажиллагаа явуулах боломжгүй: Алхах, шатаар өгсөх, олон нийтийн үйл ажиллагаанд оролцох гэх мэт өдөр тутмын ажлаа хийхэд хүндрэлтэй байгаа өвчтөнүүд зүрх шилжүүлэн суулгах хагалгаанд нэр дэвшиж болно.
5. Зүрхний зураглалын үр дүн: зэрэг тестүүд эхокардиограмм, зүрх MRI, эсвэл цөмийн стрессийн туршилтууд нь зүрхний үйл ажиллагаа, бүтцийн талаар үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгөх боломжтой. Хэвийн бус үр дүн нь шилжүүлэн суулгах хэрэгцээг дэмжиж болно.
6. Эмнэлгийн бусад нөхцөл байдал: Чихрийн шижин, бөөрний өвчин, уушигны өвчин гэх мэт бусад эмгэгүүд байгаа нь зүрхний дутагдлыг хүндрүүлж, шилжүүлэн суулгах шийдвэрт нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч амжилттай үр дүнд хүрэхийн тулд эдгээр нөхцлийг сайтар зохицуулах ёстой.
7. Сэтгэцийн нийгмийн үнэлгээ: Өвчтөн шилжүүлэн суулгасны дараах эмчилгээ, тэр дундаа эмийн дэглэм, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэрэг арга хэмжээг дагаж мөрдөх чадварыг тодорхойлохын тулд сэтгэц, нийгмийн нарийн үнэлгээ хийх нь чухал юм. Өвчтөнүүд шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэхийн тулд эрүүл мэнддээ үнэнч байх ёстой.
8. Нас ба ерөнхий эрүүл мэнд: Нас нь дангаараа эрхээ хасуулах хүчин зүйл биш ч өндөр настай өвчтөнүүд мэс засал хийх, эдгэрэх явцад нэмэлт эрсдэлтэй тулгардаг. Өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, түүний дотор мэс заслыг тэсвэрлэх, эдгэрэх чадвар нь маш чухал асуудал юм.

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын үнэлгээний үйл явц нь өргөн хүрээтэй бөгөөд янз бүрийн шинжилгээ, зөвлөгөө, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй ярилцаж болно. Өвчтөн болон тэдний гэр бүлийнхэн шалгуурыг ойлгож, шийдвэр гаргах үйл явцад идэвхтэй оролцох нь чухал юм.

Зүрх шилжүүлэн суулгах төрөл

Хэдийгээр уламжлалт утгаараа зүрх шилжүүлэн суулгах хагалгааны тодорхой "төрлүүд" байдаггүй ч уг процедурт өөр өөр арга барил, арга техникийг ашигладаг. Зүрх шилжүүлэн суулгах үндсэн хоёр арга нь:

1. Ортотопик зүрх шилжүүлэн суулгах: Энэ бол зүрх шилжүүлэн суулгах хамгийн түгээмэл төрөл юм. Ортотопоор шилжүүлэн суулгах үед өвчтэй зүрхийг авч, донорын зүрхийг ижил анатомийн байрлалд байрлуулна. Шинэ зүрх нь гол судаснуудтай холбогдож, өвчтөний анхны зүрх болж ажиллах боломжийг олгодог.
2. Гетеротоп зүрх шилжүүлэн суулгах: Энэ арга нь бага түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн өвчтөн зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай ч зүрхний булчин ажиллаж байгаа үед гэх мэт тодорхой нөхцөл байдалд ашиглагддаг. Гетеротопик шилжүүлэн суулгах үед донорын зүрхийг өвчтөний одоо байгаа зүрхний хажууд байрлуулж, хоёр зүрх нь цус шахахын тулд хамтдаа ажилладаг. Энэ аргыг илүү тодорхой эмчилгээг хүлээж байхад түр зуурын шийдэл гэж үздэг.

Эдгээр аргуудаас гадна мэс заслын техник, технологийн дэвшлүүд тасралтгүй хөгжиж, зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын үр дүнг сайжруулж байна. Техникийн сонголт нь өвчтөний өвөрмөц байдал, мэс заслын эмчийн ур чадвар, донорын зүрх байгаа эсэхээс хамаарна.

Зүрх шилжүүлэн суулгахад эсрэг заалтууд

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал нь амь насыг аврах боломжтой ч бүх өвчтөн энэ нарийн төвөгтэй процедурт тохирох нэр дэвшигч биш юм. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэхээс эрүүл мэнд, сэтгэл зүй, нийгмийн хэд хэдэн хүчин зүйл саад болдог. Эдгээр эсрэг заалтуудыг ойлгох нь өвчтөн болон тэдний гэр бүлийнхэнд шилжүүлэн суулгах үйл явцыг хянах явцад зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Зүрх шилжүүлэн суулгах нийтлэг эсрэг заалтууд

1. Идэвхтэй халдварууд:
   Үргэлжилсэн, хяналтгүй халдвартай, ялангуяа системийн болон эмчлэхэд хэцүү халдвартай өвчтөнүүд ихэвчлэн зүрх шилжүүлэн суулгахад тохиромжгүй байдаг. Мэс засал нь дархлааны тогтвортой байдлыг шаарддаг бөгөөд идэвхтэй халдвар нь нөхөн сэргээх явцад хүндрэл үүсэх эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
2. Хүнд эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал:
   Элэг, бөөр, уушиг гэх мэт бусад чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны мэдэгдэхүйц доголдол нь шилжүүлэн суулгах мэс заслыг хэт эрсдэлтэй болгодог. Бие махбодь нь мэс засал, удаан хугацааны дархлаа дарангуйлах эмчилгээг тэсвэрлэх чадвартай байх ёстой.
3. Идэвхтэй буюу сүүлийн үеийн хорт хавдар:
   Идэвхтэй хорт хавдартай эсвэл зарим хорт хавдартай сүүлийн үеийн түүхтэй өвчтөнүүдийг шилжүүлэн суулгах эрхээс хасаж болно. Дархлаа дарангуйлах эм нь хорт хавдрын дахилт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул энэ нь маш чухал ач холбогдолтой юм.
4. Мансууруулах бодисын хэрэглээ:
   Одоогийн мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой эсрэг заалт юм. Өвчтөнүүдийг авч үзэхээсээ өмнө эрүүл саруул байдал, эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх амлалтаа харуулах ёстой. Бодисын хэрэглээ нь шилжүүлэн суулгасны дараа дагаж мөрдөхгүй байх өндөр эрсдэлтэй байдаг.
5. Эмнэлгийн тусламжийг дагаж мөрдөхгүй байх:
   Эмнэлгийн эмчилгээ, эм, дараагийн тусламж үйлчилгээг муу дагаж мөрдсөн түүх нь гол улаан туг юм. Эмнэлгийн хатуу удирдлагад насан туршдаа тууштай байх нь шилжүүлэн суулгах мэс заслыг амжилтанд хүргэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
6. Тогтворгүй сэтгэцийн нийгмийн хүчин зүйлүүд:
   Сэтгэцийн эрүүл мэндийн ноцтой эмгэг, нийгмийн дэмжлэг дутмаг, тогтворгүй амьдралын нөхцөл байдал нь өвчтөний шилжүүлэн суулгасны дараах үүрэг хариуцлагыг удирдах чадварт нөлөөлдөг. Сэтгэц, нийгмийн үнэлгээ нь шилжүүлэн суулгах үйл явцын салшгүй хэсэг юм.
7. Өндөр нас:
   Насны хувьд хатуу хязгаарлалт байхгүй ч нас ахих нь мэс заслын эрсдэлийг нэмэгдүүлж, нөхөн сэргээхэд хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Тохиолдол бүрийг дангаар нь он цагийн дарааллаар бус физиологийн эрүүл мэндэд анхаарч үнэлдэг.
8. Уушигны хүнд хэлбэрийн гипертензи:
   Хяналтгүй эсвэл хүнд хэлбэрийн уушигны гипертензитэй өвчтөнүүд мэс заслын болон мэс заслын дараах өндөр эрсдэлтэй тул тэдгээрийг шилжүүлэн суулгахад тохиромжгүй болгодог.
9. Хүнд таргалалт:
   Extreme таргалалт мэс засал, эдгэрэлтийн үед хүндрэл гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Өвчтөнийг шилжүүлэн суулгах жагсаалтад оруулахаас өмнө жингээ хасахыг ихэвчлэн зөвлөдөг.
10. Эмнэлгийн хяналтгүй бусад нөхцөл байдал:
    Хяналтгүй чихрийн шижин, захын судасны хүнд өвчин, зарим аутоиммун эмгэг зэрэг архаг ба хяналт муутай эрүүл мэндийн асуудал нь өвчтөнийг зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх эрхийг хасдаг.

Өвчтөн бүр зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэхийн өмнө эрүүл мэнд, сэтгэл зүй, нийгмийн нарийн шинжилгээнд хамрагддаг. Хүнд эдгээр эсрэг заалтуудын аль нэг буюу хэд хэдэн нь байсан ч зарим нь түр зуурын шинжтэй эсвэл зохих эмчилгээ, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар өөрчлөх боломжтой. Шилжүүлэн суулгах багийн зорилго бол нэр дэвшигч бүрийн хамгийн сайн үр дүн, урт хугацааны эсэн мэнд үлдэх явдал юм.

Зүрх шилжүүлэн суулгахад хэрхэн бэлдэх вэ

Зүрх шилжүүлэн суулгах хагалгаанд бэлтгэх нь өвчтөнийг мэс заслын хамгийн сайн нөхцөлд байлгахын тулд хэд хэдэн алхамыг хамардаг. Хэрхэн үр дүнтэй бэлтгэх заавар энд байна:

1. Анхны үнэлгээ: Эхний алхам бол зүрх судасны эмч, мэс засалч, сувилагч, нийгмийн ажилтнуудыг багтаасан шилжүүлэн суулгах багийн цогц үнэлгээ юм. Энэхүү үнэлгээ нь өвчтөний ерөнхий эрүүл мэнд, зүрхний үйл ажиллагаа, шилжүүлэн суулгахад тохиромжтой эсэхийг үнэлдэг.
2. Эмнэлгийн шинжилгээ: Өвчтөнд цусны шинжилгээ, дүрсний судалгаа (жишээ нь эхокардиограмм or MRI), магадгүй зүрхний катетержуулалт. Эдгээр шинжилгээнүүд нь зүрхний өвчний хүндрэл болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тодорхойлоход тусалдаг.
3. Сэтгэцийн нийгмийн үнэлгээ: Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үнэлгээ нь өвчтөнүүдийг шилжүүлэн суулгахад тулгарч буй сорилтуудад сэтгэл санааны хувьд бэлтгэгдсэн эсэхийг баталгаажуулахад маш чухал юм. Энэхүү үнэлгээнд дэмжлэг үзүүлэх тогтолцоо, даван туулах стратеги, одоо байгаа сэтгэцийн эрүүл мэндийн байдлын талаархи хэлэлцүүлгийг багтааж болно.
4. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд: Өвчтөнүүд тамхи татахаа болих, зүрхний эрүүл хооллолтыг баримтлах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх зэрэг амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж байна. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулж, амжилттай шилжүүлэн суулгах боломжийг нэмэгдүүлдэг.
5. Эмийн тойм: Одоо байгаа эмүүдийг сайтар хянаж үзэх нь чухал. Зарим эмийг шилжүүлэн суулгахаас өмнө тохируулах эсвэл зогсоох шаардлагатай байж болно. Өвчтөнүүд эрүүл мэндийн багтайгаа нэмэлт тэжээл эсвэл жороор олгодоггүй эмийн талаар ярилцах ёстой.
6. Боловсрол: Өвчтөн болон тэдний гэр бүлийнхэнд шилжүүлэн суулгах үйл явц, түүний дотор мэс заслын өмнө, үед болон дараа нь юу хүлээж болох талаар мэдлэгтэй байх ёстой. Уг процедурыг ойлгох нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах, сэргээхэд бэлтгэхэд тусална.
7. Санхүүгийн анхаарах зүйлс: Өвчтөнүүд шилжүүлэн суулгах санхүүгийн асуудлууд, тухайлбал даатгалд хамрагдах, халааснаасаа гарах зардал, санхүүгийн тусламж авах боломжтой хөтөлбөрүүдийн талаар ярилцах ёстой.
8. Дэмжих систем: Хүчтэй дэмжлэгийн тогтолцоог бий болгох нь амин чухал юм. Өвчтөнүүд эдгэрэх явцад тусалж чадах гэр бүлийн гишүүд эсвэл найз нөхдөө тодорхойлох ёстой, тэр дундаа уулзалтад хүргэх, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд нь туслах болно.
9. Шилжүүлэн суулгахын өмнөх шинжилгээ: Шилжүүлэн суулгах огноо ойртох тусам өвчтөн тогтвортой байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Үүнд цусны давтан шинжилгээ, дүрслэл, зүрхний үйл ажиллагааг үнэлэх зэрэг орно.
10. Хүлээлгийн жагсаалт: Шаардлага хангасан гэж үзвэл өвчтөнүүдийг донорын зүрхний хүлээлгийн жагсаалтад оруулна. Жагсаалтад байгаа цаг хугацаа өөр байж болох бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөнүүд шилжүүлэн суулгах багтайгаа нягт холбоотой байх ёстой.

Зүрх шилжүүлэн суулгахад бэлтгэх нь эрүүл мэндийн багтай тууштай ажиллах, хамтран ажиллах шаардлагатай цогц үйл явц юм. Эдгээр алхмуудыг дагаснаар өвчтөнүүд амжилттай үр дүнд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Зүрх шилжүүлэн суулгах: алхам алхмаар хийх журам

Зүрх шилжүүлэн суулгах процедурыг ойлгох нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах, өвчтөнийг хүлээж буй зүйлд бэлтгэхэд тусална. Энэ үйл явцын алхам алхмаар тойм:

1. Хагалгааны өмнөх бэлтгэл

Тохиромжтой донор зүрх олсны дараа шилжүүлэн суулгах баг өвчтөнтэй холбоо барина. Өвчтөн яаралтай эмнэлэгт очиход бэлэн байх ёстой. Хүрэлцэн ирэхэд хагалгаанд ороход бэлэн эсэхийг баталгаажуулахын тулд цусны шинжилгээ, дүрслэл зэрэг эцсийн үнэлгээг хийдэг.

2. Мэдээ алдуулах

Мэдээ алдуулах эмч нь мэс заслын явцад өвчтөн бүрэн ухаангүй, өвдөлтгүй байхын тулд ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хийдэг.

3. Incision

Мэс засалч зүрхэнд хүрэхийн тулд цээжний төв хэсэгт зүсэлт хийдэг (медиан стернотоми). Мэс заслын аргаас хамааран хэмжээ нь өөр өөр байж болно.

4. Зүрх-уушигны машин

Зүрх-уушигны аппарат нь мэс засалч шилжүүлэн суулгах мэс засал хийж байх хооронд зүрх, уушигны үйл ажиллагааг түр хүлээн авч, цусыг шахаж, хүчилтөрөгчөөр хангадаг.

5. Өвчтэй зүрхийг арилгах

Өвчтөний гэмтсэн зүрхийг болгоомжтой авч, донорын зүрхтэй холбогдох гол судаснууд гэх мэт гол бүтцийг хадгалдаг.

6. Донорын зүрхийг суулгах

Донорын зүрхийг цээжний хөндийд байрлуулна. Мэс засалч үүнийг цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд гол судаснууд (аорт болон уушигны артери гэх мэт) холбодог.

7. Хяналт, тогтворжилт

Мэс заслын баг шинэ зүрхийг сайтар хянаж байдаг. Тогтвортой зүрхний цохилтыг эхлүүлэхийн тулд цахилгаан өдөөлтийг ашиглаж болно. Баг нь үргэлжлүүлэхийн өмнө зүрхний үр дүнтэй ажиллаж байгааг баталгаажуулдаг.

8. Зүсэлтийг хаах

Шинэ зүрх тогтвортой, сайн ажиллаж эхэлмэгц цээжний зүсэлтийг оёдлын утас эсвэл мэс заслын үдээс ашиглан хаадаг. Тухайн газрыг цэвэрлэж, боолт хийж, мэс заслын дараах эмчилгээнд бэлддэг.

9. ICU дахь мэс заслын дараах эмчилгээ

Өвчтөнүүдийг эрчимт эмчилгээний тасагт шилжүүлж зүрхний үйл ажиллагаа, амин чухал шинж тэмдгүүд, шингэний тэнцвэрт байдлыг сайтар хянаж, татгалзах, халдвар авах зэрэг аливаа хүндрэлийг эрт илрүүлдэг.

10. Эмнэлэгт эдгэрэх

ICU-ийн дараа өвчтөнүүд ердийн сэргээх тасаг руу шилждэг. Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа нь эдгэрэлтийн хурд болон аливаа хүндрэлээс хамаарч хэд хоногоос хоёр долоо хоног хүртэл байж болно. Энэ хугацаанд өвчтөнүүд бие бялдрын нөхөн сэргээх эмчилгээг эхлүүлж, шилжүүлэн суулгасан зүрхтэй амьдралын талаар боловсрол эзэмшдэг.

11. Дараах уулзалтууд

Эмнэлэгээс гарсны дараа өвчтөнүүд тогтмол хяналтанд байх ёстой. Үүнд: бие махбодийн үзлэг, лабораторийн шинжилгээ, дүрслэл, зүрхний биопси зэрэг нь татгалзсан эсэхийг хянах, эмийн тунг нарийн тааруулах.

12. Урт хугацааны арчилгаа ба эмийн эмчилгээ

Дархлаа дарангуйлах эмийг насан туршдаа хэрэглэх нь дархлааны системийг шинэ зүрхнээс татгалзахаас сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Тогтмол хяналт, эрүүл амьдралын хэв маяг, эмийн дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх нь урт хугацааны амжилтанд хүрэхэд маш чухал юм.

Зүрх шилжүүлэн суулгах үйл ажиллагаа нь нарийн төвөгтэй боловч ихэнхдээ амь насыг аврах бөгөөд өвчтөнд амьдралын хоёр дахь боломжийг олгодог. Алхам бүрийг ойлгох нь өвчтөн болон тэдний гэр бүлийг цаашдын аялалд илүү бэлэн байлгахад тусална.

Зүрх шилжүүлэн суулгах эрсдэл ба хүндрэлүүд

Аливаа томоохон мэс заслын нэгэн адил зүрх шилжүүлэн суулгах нь эрсдэл, болзошгүй хүндрэлтэй байдаг. Олон өвчтөн амжилттай үр дүн, амьдралын чанарыг уртасгахад таатай байдаг ч болзошгүй эрсдэлийг ойлгох нь чухал юм:

1. Татгалзах

Хамгийн ноцтой эрсдэл бол донорын зүрхийг бие махбодоос татгалзах явдал юм. Дархлааны систем нь шинэ зүрхийг харийн гэж тодорхойлж, түүнийг довтлохыг оролддог. Насан туршийн дархлаа дарангуйлах эм нь энэ эрсдлийг бууруулахад зайлшгүй шаардлагатай боловч ялангуяа эхний саруудад татгалзсан хэвээр байж болно.

2. Халдвар

Дархлаа дарангуйлах эмчилгээ нь дархлааг сулруулж, өвчтөнийг халдварт өртөмтгий болгодог. Эдгээрт мэс заслын талбайн халдвар, амьсгалын замын халдвар (жишээ нь Уушигны үрэвсэл), шээсний замын халдвар, сепсис.

3. Цус алдалт

Үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан шилжүүлэн суулгах явцад болон дараа нь цус алдах эрсдэлтэй байдаг. Заримдаа цус сэлбэх эсвэл нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

4. Цусны бүлэгнэл

Цусны бүлэгнэл нь хагалгааны дараа үүсч, цус харвалт, цус харвалт, цус харвалт гэх мэт ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэдэг. гүн судасны тромбоз (DVT), эсвэл уушигны эмболи. Энэ эрсдлийг бууруулахын тулд антикоагулянт эм, эрт дайчилгааг ихэвчлэн ашигладаг.

5. Зүрхний хүндрэлүүд

Зарим өвчтөнүүд зүрхний хэмнэл алдагдах (хэм алдагдал) эсвэл титэм артерийн судасны эмгэгийг мэдэрч болно - энэ нь цаг хугацааны явцад шилжүүлэн суулгасан зүрхэнд нөлөөлдөг артерийн өвчний нэг хэлбэр юм. Аль аль нь нарийн хяналт, эмчилгээ шаарддаг.

6. Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал

Дархлаа дарангуйлах зарим эм нь бөөрийг дарж, улмаар бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах эсвэл дутагдалд хүргэдэг. Бөөрний үйл ажиллагааны тогтмол шинжилгээ нь энэ эрсдлийг эрт илрүүлж, зохицуулахад амин чухал юм.

7. Уушигны хүндрэлүүд

Хагалгааны дараах уушигны асуудал, тухайлбал шингэн хуримтлагдах (гялтангийн шүүдэсжилт), уушигны халдвар, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг, ялангуяа нөхөн сэргээх эхний үе шатанд.

8. Ходоод гэдэсний замын асуудлууд

Хагалгааны дараа өвчтөнүүд дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хоол боловсруулах эрхтний бусад асуудал үүсч болно. Эдгээр нь ихэвчлэн эмийн гаж нөлөө боловч стресс эсвэл халдвартай холбоотой байж болно.

9. Урт хугацааны эрсдэл

Хавдар: Урт хугацааны дархлаа дарангуйлах нь зарим хорт хавдар, ялангуяа арьсны хорт хавдар, лимфома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бодисын солилцооны асуудал: Эмийн гаж нөлөөний улмаас чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, холестерины хэмжээ ихсэх зэрэг эмгэгүүд үүсч эсвэл улам дордож болно.

10. Сэтгэцийн нийгэм, сэтгэл хөдлөлийн сорилтууд

Шилжүүлэн суулгасны дараа амьдралд дасан зохицох нь сэтгэл хөдлөлийн хувьд хэцүү байдаг. Өвчтөнүүд насан туршдаа эм хэрэглэх, татгалзахаас айх, амьдралын хэв маягаа өөрчлөхтэй холбоотой сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, стрессийг мэдэрч болно. Сэтгэл зүйн дэмжлэг, зөвлөгөө маш их ашиг тустай байх болно.

Зүрх шилжүүлэн суулгасны дараа нөхөн сэргээх

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах нөхөн сэргээх үйл явц нь нарийн хяналт, эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх шаардлагатай чухал үе шат юм. Хүлээгдэж буй нөхөн сэргээх хугацаа нь өвчтөнөөс өвчтөнд өөр байж болох ч ерөнхийдөө хэд хэдэн үндсэн үе шатанд хуваагдаж болно.

Хагалгааны дараах яаралтай тусламж (1-7 дахь өдөр)

Хагалгааны дараа өвчтөнүүдийг ихэвчлэн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) шилжүүлж, нарийн хяналт тавьдаг. Энэ хугацаа нь долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд эмч нар зүрхний үйл ажиллагааг хянаж, өвдөлтийг намдаах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно. Өвчтөнд ядрах, хавдах, таагүй мэдрэмж төрж болох бөгөөд энэ нь мэс заслын дараах хэвийн шинж тэмдэг юм.

Ерөнхий тойрогт шилжих (7-14 дэх өдөр)

Тогтвортой болмогц өвчтөнийг ерөнхий тасагт шилжүүлдэг. Энд тэд хөдөлгөөнийг дэмжих хөнгөн дасгалуудыг багтаасан бие бялдрын нөхөн сэргээлтийг эхлүүлэх болно. Өвчтөнүүд сууж, богино зайд алхаж, үйл ажиллагааныхаа түвшинг аажмаар нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ үе шат нь хүч чадал, бие даасан байдлыг сэргээхэд маш чухал юм.

Гэртээ сэргээх (2-6 дахь долоо хоног)

Эмнэлэгээс гарсны дараа эдгэрэлт гэртээ үргэлжилдэг. Өвчтөнүүд байнга амарч, үйл ажиллагааныхаа түвшинг аажмаар нэмэгдүүлэхийг хүлээх хэрэгтэй. Зүрхний үйл ажиллагааг хянах, эм бэлдмэлийг тохируулахын тулд байнгын хяналт шалгалтын хуваарь гаргана. Эрхтэн татгалзахаас сэргийлэхийн тулд тогтоосон дархлаа дарангуйлах эмчилгээг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Урт хугацааны нөхөн сэргээх (1-12 сар)

Шилжүүлэн суулгасны дараах эхний жил нь урт хугацааны амжилтанд маш чухал юм. Өвчтөн зүрхний эрүүл мэнд, эмийн түвшинг хянахын тулд зүрхний хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээ зэрэг тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Ихэнх өвчтөнүүд 3-6 сарын дотор ажил, дасгал зэрэг хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой боловч энэ нь хувь хүний ​​эрүүл мэнд, эдгэрэлтийн явцаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Арчилгааны дараах зөвлөмжүүд

• Эмийг дагаж мөрдөх: Татгалзахаас сэргийлж, гаж нөлөөг арилгахын тулд заасан бүх эмийг зааврын дагуу аваарай.
• Эрүүл хооллолт: Жимс, хүнсний ногоо, үр тариа, туранхай уурагаар баялаг зүрхний эрүүл хооллолтонд анхаарлаа хандуулаарай. Давс, элсэн чихэр, ханасан өөх тосыг хязгаарлаарай.
• Тогтмол дасгал: Зүрх судасны эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ зөвлөсний дагуу хөнгөн, дунд зэргийн дасгал хий.
• Халдвараас зайлсхийх: Халдвар авах эрсдэлийг бууруулахын тулд эрүүл ахуйг сайтар сахиж, хүн ихтэй газраас зайлсхий, ялангуяа шилжүүлэн суулгасны дараах эхний саруудад. Үүнд хүнсний аюулгүй байдлыг сайтар сахих, өвчтэй хүмүүсээс зайлсхийх, шаардлагатай вакцинжуулалтын талаар багтайгаа ярилцах зэрэг багтана.
• Сэтгэлийн дэмжлэг: Сэргээх сэтгэл хөдлөлийн асуудлуудыг даван туулахын тулд гэр бүл, найз нөхөд эсвэл туслах бүлгүүдээс тусламж хүс.

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын ашиг тус

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал нь зүрхний өвчний төгсгөлийн үе шатанд шаналж буй өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг олон давуу талыг санал болгодог. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засалтай холбоотой эрүүл мэндийн зарим гол сайжруулалт, үр дүнг энд үзүүлэв.

1. Урт наслалт нэмэгдсэн

Амжилттай зүрх шилжүүлэн суулгасны дараа олон өвчтөн дундаж наслалтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг. Судалгаанаас харахад Дундаж эсэн мэнд амьдрах түвшин нэг жилдээ 85%, таван жилд 70% орчим байдаг шилжүүлэн суулгасны дараах.

2. Зүрхний үйл ажиллагаа сайжирсан

Шинэ зүрх нь зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, өвчтөнд зүрхний дутагдлын улмаас өмнө нь хэцүү эсвэл боломжгүй гэж үзсэн үйл ажиллагаанд оролцох боломжийг олгодог.

3. Амьдралын чанарыг сайжруулах

Өвчтөнүүд ихэвчлэн амьдралынхаа ерөнхий чанар мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг мэдээлдэг. Тэд туршлагатай ядаргаа багасч, эрч хүч сайжирч, өдөр тутмын ажилдаа эргэн орно, үүнд ажил, дасгал.

4. Шинж тэмдгийг арилгах

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал нь зүрхний дутагдалтай холбоотой шинж тэмдгүүдийг арилгах боломжтой амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, хавдах, илүү идэвхтэй, сэтгэл хангалуун амьдралд хүргэдэг.

5. Сэтгэл зүйн ашиг тус

Шинэ зүрхийг хүлээн авах нь сэтгэлзүйн хувьд маш их нөлөө үзүүлдэг. Олон өвчтөнд а итгэл найдвар, зорилгын шинэчилсэн мэдрэмж, энэ нь тэдний сэтгэцийн эрүүл мэндэд эерэгээр нөлөөлдөг.

Зүрх шилжүүлэн суулгах ба ховдолын туслах төхөөрөмж (VAD)

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал нь зүрхний дутагдлын төгсгөлийн үеийн эмчилгээг илүүд үздэг ч зарим өвчтөнд илүү тохиромжтой байдаг Ховдолын туслах төхөөрөмж (VAD). Тэднийг хэрхэн харьцуулж байгааг энд харуулав.

Энэтхэгт зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал ямар үнэтэй вэ? 

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх нь эрүүл мэнд, сэтгэл санаа, санхүүгийн хувьд чухал шийдвэр юм. Аз болоход, Энэтхэг бол боломжийн үнэтэй, өндөр чанартай зүрхний тусламж үйлчилгээний дэлхийн төв болсон, дэлхийн хамгийн бага зүрх шилжүүлэн суулгах зардлын нэгийг санал болгож байна. 

Энэтхэгт зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын өртөг нь ихэвчлэн ₹20,00,000-аас ₹35,00,000 хооронд хэлбэлздэг. Энэ зардалд ерөнхийдөө хагалгааны өмнөх шинжилгээ, үнэлгээ, донорын эрхтнийг худалдан авах, тээвэрлэх, эрчимт эмчилгээний тасгийн дэмжлэгтэйгээр эмнэлэгт хэвтэх, мэс заслын болон эмнэлгийн багийн төлбөр, дархлаа дарангуйлах эм зэрэг зайлшгүй шаардлагатай эм, хагалгааны дараах эхний долоо хоногт хийх хяналтын зөвлөгөө зэрэг цогц үйлчилгээ багтдаг.

Өртөгт нөлөөлөх хүчин зүйлс 

Нийт зардалд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно: 

• Эмнэлэг ба байршил: Метро хотуудын дээд зэрэглэлийн эмнэлгүүд илүү төлбөртэй байж болох ч хамгийн сүүлийн үеийн технологи, туршлагатай хамт олонд хандах боломжийг санал болгодог. 

• Эмнэлгийн өрөөний төрөл: Хувийн болон люкс өрөөнүүд нь дундын болон ерөнхий өрөөнөөс илүү үнэтэй байдаг. 

• Хүндрэлүүд: Мэс заслын дараах хүндрэлүүд нь эрчимт эмчилгээний тасагт удаан хугацаагаар эмчилгээ хийх эсвэл дахин эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бол зардал нэмэгдэж болзошгүй. 

• Донорын зүрхний логистик: Эрхтэн тээвэрлэх (агаарын түргэн тусламж, авто замаар) нь зардлыг нэмж болно. 

• Эмийн зардал: Дархлаа дарангуйлагч болон дэмжих эм нь насан туршийнх бөгөөд төсөвт тусгах ёстой. 

Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэхийн тулд яагаад Аполло эмнэлгүүдийг сонгох ёстой вэ? 

Аполло эмнэлэг нь a зүрхний эмчилгээний салбарт хүлээн зөвшөөрөгдсөн удирдагч Энэтхэгт шилжүүлэн суулгах эм. Улс орон даяар, тэр ч байтугай дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн өвчтөнүүд яагаад Аполлоныг сонгодог вэ? 

• Үр шилжүүлэн суулгах туршлагатай баг: Энэтхэгийн хамгийн чадварлаг зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засалч, зүрх судасны эмч нар. 

• Амжилтын өндөр хувь: Амьд үлдэх болон өвчтөний сэтгэл ханамжийн хувьд улсын дунджаас тогтмол дээгүүр байна. 

• Хамгийн сүүлийн үеийн байгууламжууд: Дэвшилтэт ICU, эрлийз OR, болон оношлогооны лаборатори нь цогц тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. 

• Боломжит байдал: Дэлхийн жишигт нийцсэн арчилгаа Өрнөдийн орнуудтай харьцуулахад зардлын багахан хэсэг. 

• Шилжүүлэн суулгасны дараах дэмжлэг: Зориулалтын зохицуулагчид, нөхөн сэргээх хөтөлбөрүүд, зөвлөгөө нь урт хугацааны сайн сайхан байдлыг хангадаг. 
   

Түгээмэл асуултууд (ТҮТ) 

1. Зүрх шилжүүлэн суулгах хагалгааны өмнө тогтмол хоолны дэглэм барьж болох уу? 

Зүрх шилжүүлэн суулгахаас өмнө зүрхний дутагдалтай бол тогтмол хоолны дэглэм барьж болохгүй. Натри багатай, зүрхний эрүүл хооллолт нь шингэний хуримтлал, цусны даралтыг бууруулахад зайлшгүй шаардлагатай. Хүлээж буй өвчтөнүүд a Зүрх шилжүүлэн суулгах боловсруулсан хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзаж, өөх тосгүй уураг, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог анхаарч үзэхийг зөвлөж байна. 

2. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах хамгийн тохиромжтой хоолны дэглэм юу вэ? 

A Зүрх шилжүүлэн суулгах, өвчтөнүүд зүрхний эрүүл хоолны дэглэмийг чанд баримтлах ёстой. Үүнд давс бага, ханасан өөх тос бага, чихрийн хяналттай хэрэглээ орно. Дархлаа дарангуйлах эм нь жин нэмж, холестерины хэмжээг ихэсгэдэг тул таны дараахЗүрх шилжүүлэн суулгах Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд хоолны дэглэм чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. 

3. Өндөр настай өвчтөнүүд зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болох уу? 

Тиймээ, өндөр настан өвчтөн хүлээн авах боломжтой Зүрх шилжүүлэн суулгах хэрэв тэдгээр нь эрүүл мэндийн хувьд өөрөөр тохирсон бол. Зөвхөн нас бол эрхээ хасуулдаггүй, харин хавсарсан өвчин, сул дорой байдлыг харгалзан үздэг. Аполло эмнэлгүүдэд нарийн үнэлгээ хийснээр өндөр настай өвчтөнүүдэд эмчилгээ хийлгэж байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг Зүрх шилжүүлэн суулгах Мэс засал нь эерэг үр дүнтэй байдаг. 

4. Зүрх шилжүүлэн суулгах хагалгааны дараа жирэмслэлт аюулгүй юу? 

Дараах жирэмслэлт a Зүрх шилжүүлэн суулгах боломжтой боловч сайтар төлөвлөх ёстой. Эмэгтэйчүүд шилжүүлэн суулгасны дараа дор хаяж нэг жил хүлээж, зүрх судасны эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. А Зүрх шилжүүлэн суулгах Жирэмслэлтийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул жирэмсний болон төрөх үеийн тусгай хяналт зайлшгүй шаардлагатай. 

5. Хүүхдэд зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болох уу? 

Тийм ээ, хүүхдийн эмч Зүрх шилжүүлэн суулгах төрөлхийн буюу олдмол зүрхний дутагдалтай хүүхдүүдэд процедурыг хийдэг. Аполло эмнэлгүүд нь хүүхдийн зүрхний нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг Зүрх шилжүүлэн суулгах дэлхийн жишигт нийцсэн туршлага, тоног төхөөрөмжид хандах боломжтой. 

6. Тарган хүмүүст зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болох уу? 

Таргалалт нь хүндрэл учруулж болзошгүй a Зүрх шилжүүлэн суулгах, гэхдээ энэ нь үргэлж эрхийг хасах хүчин зүйл биш юм. BMI өндөртэй өвчтөнүүдийг жагсаалтад оруулахаасаа өмнө жингээ хасахыг зөвлөж болно. Таргалалттай хүмүүст халдварын эрсдэл нэмэгдэж, хүндрэлийн эрсдэл нэмэгддэг Зүрх шилжүүлэн суулгах, тиймээс жингийн менежмент маш чухал юм. 

7. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болох уу? 

Тийм ээ, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг авах боломжтой Зүрх шилжүүлэн суулгах, гэхдээ тэдний цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянаж байх ёстой. Чихрийн шижин нь шилжүүлэн суулгасны дараа шархны халдвар, бөөрний асуудал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Чихрийн шижин өвчний өмнө болон дараа нь зөв эмчилгээ хийх нь чухал юм Зүрх шилжүүлэн суулгах. 

8. Цусны даралт ихсэх нь зүрх шилжүүлэн суулгахад саад болж байна уу? 

Гипертензи нь ихэвчлэн тохиолддог Зүрх шилжүүлэн суулгах нэр дэвшигчид гэхдээ удирдах ёстой. Хяналтгүй даралт ихсэх нь зүрх, бөөрөнд нөлөөлдөг. Зохих эмчилгээ хийснээр цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүд а Зүрх шилжүүлэн суулгах, ялангуяа Аполло эмнэлэг зэрэг туршлагатай төвүүдэд хяналтанд байх үед. 

9. Би өмнө нь тойрох мэс засал хийлгэж байсан бол зүрх шилжүүлэн суулгах боломжтой юу? 

Тийм ээ, а Зүрх шилжүүлэн суулгах Өмнөх тойруулалтын мэс засал нь тус болохгүй бол заримдаа авч үздэг. Өмнөх CABG (Титэм артерийн судас шилжүүлэн суулгах) нь шилжүүлэн суулгах боломжтой байхыг үгүйсгэхгүй. Гэсэн хэдий ч өмнөх хагалгааны сорви нь хүндрэл учруулж болзошгүй юм Зүрх шилжүүлэн суулгах журам. 

10. Зүрх шилжүүлэн суулгах нь бөөрний өвчтэй хүмүүст аюулгүй юу? 

A Зүрх шилжүүлэн суулгах Бөөрний хөнгөн хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд хийж болох боловч бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд зүрх, бөөрний хавсарсан шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг. Бөөрний үйл ажиллагааг өмнө болон дараа нь нарийн хянадаг Зүрх шилжүүлэн суулгах аюулгүй үр дүнг баталгаажуулах. 

11. Энэтхэгт зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал гадаадаас ямар ялгаатай вэ? 

A Зүрх шилжүүлэн суулгах Энэтхэгт, ялангуяа Аполло эмнэлэг зэрэг шилдэг төвүүдэд барууны орнуудтай харьцуулахад хамаагүй бага зардлаар маш сайн үр дүнг санал болгодог. Энэтхэг улс мэс заслын ур чадвар, мэс заслын дараах эмчилгээ, халдварын хяналт зэрэг олон улсын стандартад нийцдэг Зүрх шилжүүлэн суулгах журам илүү хүртээмжтэй. 

12. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал Энэтхэгт эсвэл гадаадад илүү сайн байна уу? 

Зүрх шилжүүлэн суулгах Энэтхэгт эдгэрэлт нь дэлхийн стандарттай, ялангуяа Аполло зэрэг магадлан итгэмжлэгдсэн эмнэлгүүдийнхтэй харьцуулж болно. Зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээ, халдварын хяналт, дархлаа дарангуйлагч протоколд хамрагдсанаар өвчтөнүүд Энэтхэгт илүү хялбар эдгэрдэг бөгөөд энэ нь боломжийн үнэ, хувийн арчилгааны давуу тал юм. 

13. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараа дасгалаа үргэлжлүүлж болох уу? 

Тийм ээ, хөнгөн дасгал нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дараа эхэлдэг Зүрх шилжүүлэн суулгах, нөхөн сэргээх мэргэжилтнүүдээр удирдуулсан. 3-6 сарын дараа биеийн хөдөлгөөнийг бүрэн сэргээж болно. Тогтмол хөдөлгөөн нь бие махбодийг бэхжүүлж, урт хугацааны амжилтанд тусалдаг Зүрх шилжүүлэн суулгах. 

14. 60-аас дээш насны хүмүүст зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болдог уу? 

60-аас дээш насны өвчтөнд хамрагдах боломжтой Зүрх шилжүүлэн суулгах Хэрэв тэд эрүүл бол мэс засал амжилттай болно. Нас бол олон хүчин зүйлийн нэг бөгөөд тохиолдол бүрийг тус тусад нь үнэлдэг. 60-аас дээш насны олон хүлээн авагчид амьдралынхаа дараа маш сайн чанарын талаар мэдээлдэг Зүрх шилжүүлэн суулгах, ялангуяа туршлагатай төвүүдэд эмчилгээ хийлгэх үед. 

15. Элэгний өвчтэй хүн зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болох уу? 

Элэгний бага зэргийн асуудал нөлөөлөхгүй Зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлага хангасан боловч элэгний хатуурал нь санаа зовоосон асуудал юм. Зарим тохиолдолд элэг-зүрхний хавсарсан шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болно. Тус бүр Зүрх шилжүүлэн суулгах Энэ тохиолдлыг эрхтний үйл ажиллагаа, ерөнхий таамаглал дээр үндэслэн үнэлдэг. 

16. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараа чихрийн шижинтэй өвчтөнд ямар хоолны дэглэм баримтлах вэ? 

Post-Зүрх шилжүүлэн суулгах, Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс элсэн чихэр, цэвэршүүлсэн нүүрс ус, боловсруулсан хоол хүнс багатай хоолны дэглэм баримтлах ёстой. Дархлаа дарангуйлах эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг тул хоолны дэглэмийг хянах нь маш чухал юм. Аполло эмнэлгүүдийн хоолны дэглэмийн эмч нар өвчтөнийг хоёуланг нь удирдахад чиглүүлдэг Зүрх шилжүүлэн суулгах сэргээх, чихрийн шижин. 

17. Зүрхний аппаратын түүхтэй хүн Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж болох уу? 

Тийм ээ, зүрхний аппараттай байх нь зүрхний аппарат хүлээн авахад саад болохгүй Зүрх шилжүүлэн суулгах. Зүрхний дутагдлын үед олон өвчтөн зүрхний аппарат хэрэглэдэг. Нэг удаа Зүрх шилжүүлэн суулгах хийгдсэн бол зүрхний аппаратыг хуучин зүрхний хамт арилгана. 

18. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсний дараа эмэгтэйчүүд хөхүүлж чадах уу? 

Хөхөөр хооллох нь ерөнхийдөө санал болгогдоогүй a  хөхний сүүгээр дамждаг дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэсний улмаас зүрх шилжүүлэн суулгах. Ээжүүд хөхөөр хооллохоосоо өмнө шилжүүлэн суулгах багтайгаа зөвлөлдсөний дараа ямар эрсдэлтэй болохыг ойлгох хэрэгтэй  зүрх шилжүүлэн суулгах. 

19. Зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн өвчтөн олон улсад зорчих боломжтой юу? 

Тийм ээ, эдгэрсний дараа, эмнэлгийн зөвшөөрөл авсны дараа Зүрх шилжүүлэн суулгах өвчтөнүүд аялах боломжтой. Тэд бүх эм, шилжүүлэн суулгах бүртгэлийн хуулбарыг авч явах ёстой. Аполло эмнэлэг нь аялал жуулчлалын зөвлөгөө, тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг санал болгодог Зүрх шилжүүлэн суулгах хүлээн авагчид аяллыг аюулгүйгээр удирддаг. 

20. Энэтхэгийн зүрх шилжүүлэн суулгах хагалгааны өртөг нь АНУ эсвэл Их Британитай харьцуулахад ямар байдаг вэ? 

A Зүрх шилжүүлэн суулгах Энэтхэгт ихэвчлэн ₹20-35 лак үнэтэй байдаг бол АНУ эсвэл Их Британид энэ нь ₹2-3 саяас давж болно. Аполло гэх мэт Энэтхэгийн эмнэлгүүд хямд өртөгтэй хэдий ч харьцуулж болохуйц чанар, халдварын хяналт, мэс заслын ур чадвар, нөхөн сэргээх тусламж үйлчилгээг санал болгодог нь Энэтхэгийг дэлхийн хэмжээнд илүүд үздэг. Зүрх шилжүүлэн суулгах хүрэх газар. 

Дүгнэлт 

A Зүрх шилжүүлэн суулгах зүрхний дутагдлын төгсгөлийн үеийн хамгийн дэвшилтэт эмчилгээний нэг юм. Та нас, чихрийн шижин, таргалалт зэрэг хавсарсан өвчин, эдгэрэх цаг хугацааны талаар санаа зовж байгаа эсэхээс үл хамааран аялал бүр өвөрмөц байдаг. Зүрх судасны эмч эсвэл Аполло эмнэлгийн эрхтэн шилжүүлэн суулгах багтай ярилцаж байгаа эсэхийг шалгаарай Зүрх шилжүүлэн суулгах танд тохирсон. Эрт зөвлөгөө өгөх нь үр дүн, сэтгэлийн амар амгаланг хоёуланг нь сайжруулдаг.