കോൾപോസ്കോപ്പി: സെർവിക്സ്, യോനി, വൾവ എന്നിവയുടെ മാഗ്നിഫൈഡ് പരിശോധന.

കീ എടുക്കുക

• കോൾപോസ്കോപ്പി ഒരു പരിശോധനയാണ്, ലബോറട്ടറി പരിശോധനയല്ല. ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജിക്ക് അയച്ച ബയോപ്സിയിൽ നിന്നാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.
• കോൾപോസ്കോപ്പി സാധാരണയായി രണ്ടാം ഘട്ടമാണ്അസാധാരണമായ സെർവിക്കൽ സ്‌ക്രീനിംഗ് ഫലത്തിനോ സെർവിക്സിന്റെ അസാധാരണ രൂപത്തിലുള്ള ഒരു പരിശോധനയ്‌ക്കോ ശേഷം നടത്തുന്നതാണ്, ഒരു ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ സ്‌ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയായിട്ടല്ല.
• ഒരു സാധാരണ കോൾപോസ്കോപ്പി രോഗത്തെ തള്ളിക്കളയുന്നില്ല. സെർവിക്കൽ കനാലിനുള്ളിലോ, ആർത്തവവിരാമത്തിനുശേഷം കനാലിൽ ഉയർന്ന നിലയിലോ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവുകൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകാം.
• മിക്ക സ്ത്രീകൾക്കും സമ്മർദ്ദവും ഹ്രസ്വകാല മലബന്ധവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. മൂർച്ചയുള്ള വേദനയ്ക്ക് പകരം; ബയോപ്സി ഒരു ചെറിയ പിഞ്ചിംഗ് സംവേദനം നൽകുന്നു.
• വ്യക്തിഗത ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ നടപടിക്രമം ക്രമീകരിച്ച ഡോക്ടർ വ്യാഖ്യാനിക്കണം.

ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ

പുറമേ അറിയപ്പെടുന്ന

• കോൾപോസ്കോപ്പി, കോൾപോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന
• സെർവിക്കൽ കോൾപോസ്കോപ്പി; കോൾപോസ്കോപ്പിയും ബയോപ്സിയും; കോൾപോസ്കോപ്പി വഴിയുള്ള ബയോപ്സി
• വൾവോസ്കോപ്പി (വൾവ ഫോക്കസ് ആയിരിക്കുമ്പോൾ)
• "കോൾപോസ്കോപ്പി ടെസ്റ്റ്", "സെർവിക്സ് കി ജാഞ്ച്", "അസാധാരണ പാപ്പിന് ശേഷമുള്ള സെർവിക്കൽ പരിശോധന" എന്നിങ്ങനെ ഇന്ത്യയിൽ സാധാരണയായി ആവശ്യപ്പെടുന്നത്
• ബന്ധപ്പെട്ടത് പക്ഷേ വ്യത്യസ്തം: പാപ് സ്മിയർ (പാപ്പ് ടെസ്റ്റ്, സെർവിക്കൽ സ്മിയർ), HPV DNA ടെസ്റ്റ്, VIA (അസറ്റിക് ആസിഡ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള വിഷ്വൽ പരിശോധന), LEEP/LLETZ, കോൺ ബയോപ്സി

എന്താണ് കോൾപോസ്കോപ്പി?

സെർവിക്സിൻറെ ഉപരിതലവും യോനിയിലെയും യോനിയിലെയും ചർമ്മം പഠിക്കാൻ കോൾപോസ്കോപ്പിയിൽ തിളക്കമുള്ള പ്രകാശവും മാഗ്നിഫിക്കേഷനും ഉപയോഗിക്കുന്നു, സാധാരണയായി കുറച്ച് തവണ മുതൽ ഏകദേശം നാൽപ്പത് തവണ വരെ. നേർപ്പിച്ച അസറ്റിക് ആസിഡ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. അസാധാരണമായ കോശങ്ങളുടെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള ഭാഗങ്ങൾ വെളുത്തതായി മാറുന്നു (അസെറ്റോവൈറ്റ്) കൂടാതെ അസാധാരണമായ രക്തക്കുഴൽ പാറ്റേണുകൾ കാണിച്ചേക്കാം. അയോഡിൻ സ്റ്റെയിനിംഗ് ചേർക്കാം; സാധാരണ പക്വതയുള്ള സ്ക്വാമസ് എപിത്തീലിയം അയോഡിൻ എടുക്കുന്നു, അതേസമയം അസാധാരണമോ പക്വതയില്ലാത്തതോ ആയ ഭാഗങ്ങൾ പലപ്പോഴും അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നില്ല.

സാധാരണ, താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് മാറ്റം, ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് മാറ്റം, അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമണത്തിന് സംശയാസ്പദം എന്നിങ്ങനെ കാണപ്പെടുന്നതിനെ കോൾപോസ്കോപ്പിസ്റ്റ് ഗ്രേഡ് ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് ഏറ്റവും അസാധാരണമായ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ചെറിയ പഞ്ച് ബയോപ്സികൾ എടുക്കുന്നു. അസാധാരണത്വം സെർവിക്കൽ കനാലിലേക്ക് വ്യാപിച്ചാൽ, എൻഡോസെർവിക്കൽ ക്യൂറേറ്റേജ് അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസെർവിക്കൽ ബ്രഷ് സാമ്പിൾ ചേർക്കാവുന്നതാണ്. ചില യൂണിറ്റുകളിൽ, നിഖേദ് വ്യക്തമായി കാണുകയും സ്ക്രീനിംഗ് ഫലം അനുയോജ്യമാവുകയും ചെയ്യുന്നിടത്ത്, അതേ സന്ദർശനത്തിൽ തന്നെ "സീ-ആൻഡ്-ട്രീറ്റ്" എക്സിഷൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്തേക്കാം.

കോൾപോസ്കോപ്പി ഒരു ആത്മനിഷ്ഠവും ഓപ്പറേറ്ററെ ആശ്രയിച്ചുള്ളതുമായ പരിശോധനയാണ്. വിഷ്വൽ ഗ്രേഡിനെക്കുറിച്ചുള്ള വ്യത്യസ്ത കോൾപോസ്കോപ്പിസ്റ്റുകളുടെ കരാർ മിതമായതാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് ബയോപ്സി സ്ഥിരീകരണം പ്രധാനമാകുന്നതും കോൾപോസ്കോപ്പിക് ഇംപ്രഷൻ മാത്രം രോഗനിർണയമായി കണക്കാക്കാത്തതും.

എന്തിനാണ് കോൾപോസ്കോപ്പി ചെയ്യുന്നത്

• അസാധാരണമായ സെർവിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗ് ഫലം വിലയിരുത്തുന്നതിന്: അസാധാരണമായ പാപ് സ്മിയർ (ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV, LSIL, ASC-H, HSIL, AGC ഉള്ള ASC-US) അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായി പോസിറ്റീവ് ആയ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV പരിശോധന, പ്രത്യേകിച്ച് HPV 16 അല്ലെങ്കിൽ 18.
• പരിശോധനയിൽ അസാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു സെർവിക്സ് വിലയിരുത്താൻ: പാപ് സ്മിയർ സാധാരണമാണെങ്കിൽ പോലും, ക്രമരഹിതമായ, പൊട്ടുന്ന, അല്ലെങ്കിൽ വളർച്ച പോലുള്ള സെർവിക്സ്.
• ലക്ഷണങ്ങൾ അന്വേഷിക്കാൻ: ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം, ആർത്തവവിരാമത്തിന് ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം, ആർത്തവവിരാമത്തിന് ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ തുടർച്ചയായി വിശദീകരിക്കാത്ത ഡിസ്ചാർജ്.
• ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് രോഗത്തെ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാൻ: ക്രയോതെറാപ്പി, തെർമൽ അബ്ലേഷൻ, LEEP/LLETZ അല്ലെങ്കിൽ കോൺ ബയോപ്സി എന്നിവ ഉചിതമാണോ എന്നും എത്ര ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യണമെന്നും തീരുമാനിക്കുന്നു.
• ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം തുടർനടപടികൾക്കായി സെർവിക്കൽ ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ നിയോപ്ലാസിയയ്ക്ക്, സാധാരണയായി HPV പരിശോധനയ്‌ക്കൊപ്പം.
• യോനിയിലെയോ യോനിയിലെയോ മുറിവുകൾ വിലയിരുത്താൻ: സ്ഥിരമായ ചൊറിച്ചിൽ, വെളുത്തതോ പിഗ്മെന്റഡ് പാടുകളോ അല്ലെങ്കിൽ അൾസറോ.

ആർക്കാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തേണ്ടത്?

• അസാധാരണമായ പാപ് സ്മിയർ അല്ലെങ്കിൽ പോസിറ്റീവ് ഹൈ-റിസ്ക് HPV പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, അവരുടെ ക്ലിനീഷ്യൻ പിന്തുടരുന്ന റഫറൽ പരിധികൾ അനുസരിച്ച് സ്ത്രീകളെ റഫർ ചെയ്യുന്നു.
• പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ പരിഗണിക്കാതെ, പരിശോധിക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് സംശയാസ്പദമായി തോന്നുന്ന സെർവിക്സ് ഉള്ള സ്ത്രീകൾ.
• പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തലിനുശേഷം, വിശദീകരിക്കാത്ത പോസ്റ്റ്‌കോയിറ്റൽ, ഇന്റർമെൻസ്ട്രൽ അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റ്‌മെനോപോസൽ രക്തസ്രാവമുള്ള സ്ത്രീകൾ.
• എച്ച്ഐവി ബാധിതരോ രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുന്നവരോ ആയ സ്ത്രീകൾ, സ്ഥിരമായ എച്ച്പിവിക്കും അണുബാധയുടെ പുരോഗതിക്കും സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ പലപ്പോഴും താഴ്ന്ന പരിധികളിൽ റഫർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
• സെർവിക്കൽ പ്രീകാൻസറിന്റെ ചരിത്രമുള്ള, നിരീക്ഷണം ആവശ്യമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
• കോൾപോസ്കോപ്പി ലഭ്യമായ VIA ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രോഗ്രാമുകളിൽ പോസിറ്റീവ് VIA സ്ക്രീൻ ഉള്ള സ്ത്രീകൾ.

കോൾപോസ്കോപ്പി പൊതുജനങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയല്ല, ആരോഗ്യ പരിശോധനയുടെ പതിവ് ഭാഗവുമല്ല. ആർക്കാണ് ഇത് വേണ്ടത്, എപ്പോൾ വേണം എന്നത് സ്ക്രീനിംഗ് ഫലം കൈവശം വച്ചിരിക്കുന്ന ക്ലിനീഷ്യനാണ് തീരുമാനിക്കുന്നത്.

കോൾപോസ്കോപ്പിക്ക് കണ്ടെത്താനോ ഒഴിവാക്കാനോ കഴിയാത്ത കാര്യങ്ങൾ

• കോൾപോസ്കോപ്പി ഗർഭാശയം, എൻഡോമെട്രിയം, ട്യൂബുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയങ്ങൾ എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നില്ല. ഇത് ഉപരിതലങ്ങൾ മാത്രമേ നോക്കുന്നുള്ളൂ. അണ്ഡാശയത്തിനോ എൻഡോമെട്രിയൽ രോഗത്തിനോ വ്യത്യസ്ത പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്.
• ഒരു സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ തൃപ്തികരമായ കോൾപോസ്കോപ്പി സെർവിക്കൽ പ്രീകാൻസറിനെയോ കാൻസറിനെയോ ഒഴിവാക്കുന്നില്ല. എൻഡോസെർവിക്കൽ കനാലിനുള്ളിൽ, കോൾപോസ്കോപ്പിസ്റ്റിന്റെ കാഴ്ചയിൽ നിന്ന് അകന്ന് കിടക്കുന്ന രോഗം, ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷവും മുൻ സെർവിക്കൽ ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും, സ്ക്വാമോകൊളംനാർ ജംഗ്ഷൻ കനാലിലേക്ക് പിൻവാങ്ങുമ്പോൾ, തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രശ്നമാണ്.
• രൂപഭംഗി മാത്രം നോക്കി കോൾപോസ്കോപ്പിക്ക് രോഗത്തെ തരംതിരിക്കാനാവില്ല. ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി ഇല്ലാതെ CIN 1 നെ CIN 2 അല്ലെങ്കിൽ CIN 3 ൽ നിന്ന് വിശ്വസനീയമായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് പ്രകടനങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് രോഗത്തെ മറികടക്കുന്നു.
• തിരഞ്ഞെടുത്ത സ്ഥലങ്ങളിൽ മാത്രം പഞ്ച് ബയോപ്സി സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുക. നെഗറ്റീവ് ബയോപ്സി എന്നാൽ സെർവിക്സ് രോഗരഹിതമാണെന്നല്ല, മറിച്ച് എടുത്ത കലകളിൽ അസാധാരണത്വം കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ സ്ക്രീനിംഗ് ഫലം ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളതും ബയോപ്സി ആശ്വാസം നൽകുന്നതുമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇപ്പോഴും എക്സിഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോസ് ഫോളോ-അപ്പ് ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• കോൾപോസ്കോപ്പി HPV തരം ചെയ്യുന്നില്ല. കൂടാതെ HPV അണുബാധ മാറുമോ എന്ന് നിങ്ങളോട് പറയുന്നില്ല. അതിന് HPV പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
• കോൾപോസ്കോപ്പി ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾക്കുള്ള ഒരു പരിശോധനയല്ല. ക്ലമീഡിയ, ഗൊണോറിയ, ട്രൈക്കോമോണസ്, എച്ച്ഐവി എന്നിവയ്ക്ക് പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്.
• കോൾപോസ്കോപ്പി കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നില്ല. കാൻസർ കണ്ടെത്തിയാൽ, വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇമേജിംഗും അനസ്തേഷ്യയിൽ പരിശോധനയും ആവശ്യമാണ്.
• തൃപ്തികരമായ പരിശോധന ഉറപ്പുനൽകാനാവില്ല. രക്തസ്രാവം, കഠിനമായ വീക്കം, അട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാത്ത സെർവിക്സ് എന്നിവ പരിശോധന അപര്യാപ്തമാക്കുകയും ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്തമായ സമീപനം ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്യും.

സാധാരണ കോൾപോസ്കോപ്പിയും ബയോപ്സിയും നടത്തിയിട്ടും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക. സ്ഥിരമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പ് നൽകലല്ല, മറിച്ച് പുനർമൂല്യനിർണ്ണയമാണ് വേണ്ടത്.

ബന്ധപ്പെട്ടതും എന്നാൽ വ്യത്യസ്തവുമായ പരീക്ഷകൾ

കോൾപോസ്കോപ്പി vs പാപ് സ്മിയർ

പാപ് സ്മിയർ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയാണ്: സെർവിക്സിൽ നിന്ന് കോശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്ത് ഒരു സൈറ്റോളജിസ്റ്റ് പരിശോധിക്കുന്നു. സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയോ ക്ലിനിക്കൽ രൂപമോ ആശങ്ക ഉയർത്തുന്നതിനാൽ കോൾപോസ്കോപ്പി നടത്തുന്ന ഒരു രോഗനിർണയ പരിശോധനയാണ്. ഒരു പാപ് സ്മിയർ കോശങ്ങളുടെ സാമ്പിളുകൾ അന്ധമായി എടുക്കുന്നു; കോൾപോസ്കോപ്പി അസാധാരണമായ പ്രദേശത്തെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു. അവ വ്യത്യസ്ത ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നു, പരസ്പരം മാറ്റാൻ കഴിയില്ല.

കോൾപോസ്കോപ്പിയും HPV DNA പരിശോധനയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം

ഒരു HPV പരിശോധനയിൽ മിക്കവാറും എല്ലാ സെർവിക്കൽ കാൻസറിനും കാരണമാകുന്ന വൈറസ് കണ്ടെത്തുകയും അപകടസാധ്യത കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു; അതിൽ ഒരു നിഖേദ് ഉണ്ടോ എന്ന് കാണിക്കുന്നില്ല. കോൾപോസ്കോപ്പി നിഖേദ് പരിശോധിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ കോൾപോസ്കോപ്പിയിലൂടെ ഒരു സ്ത്രീക്ക് HPV പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം, ആ സംയോജനം സാധാരണയായി ചികിത്സയെക്കാൾ നിരീക്ഷണത്തെയാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.

കോൾപോസ്കോപ്പി vs VIA

കോൾപോസ്കോപ്പി ലഭ്യമല്ലാത്ത കമ്മ്യൂണിറ്റി സ്ക്രീനിംഗ് പ്രോഗ്രാമുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന അസറ്റിക് ആസിഡിന് ശേഷമുള്ള നഗ്നനേത്ര പരിശോധനയാണ് VIA. VIAയിൽ മാഗ്നിഫിക്കേഷനോ ബയോപ്സി സ്റ്റെപ്പോ ഇല്ല, കൂടാതെ തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകളും തെറ്റായ നെഗറ്റീവുകളും സാധാരണമാണ്. ഒരു പോസിറ്റീവ് VIA സാധാരണയായി കോൾപോസ്കോപ്പിയിലേക്കോ സ്ക്രീൻ-ആൻഡ്-ട്രീറ്റ് പ്രോട്ടോക്കോൾ പ്രകാരമുള്ള ചികിത്സയിലേക്കോ നയിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കോൾപോസ്കോപ്പി vs LEEP/LLETZ അല്ലെങ്കിൽ കോൺ ബയോപ്സി

പഞ്ച് ബയോപ്സി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കോൾപോസ്കോപ്പി ടിഷ്യുവിന്റെ ചെറിയ കഷണങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. LEEP/LLETZ ഉം കോൾഡ്-നൈഫ് കോൺ ബയോപ്സിയും സെർവിക്സിൻറെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നു, രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും രണ്ടും ചെയ്യുന്നു, സാധാരണയായി പ്രാദേശികമോ പ്രാദേശികമോ ആയ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ കനത്ത രക്തസ്രാവം ഉൾപ്പെടെയുള്ള വ്യത്യസ്തമായ അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നു, വലുതോ ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ എക്സിഷനുകൾ ഭാവിയിലെ ഗർഭധാരണത്തെ ബാധിക്കുന്നു. ഇവ ഒരേ നടപടിക്രമമല്ല, സമ്മത സംഭാഷണം വ്യത്യസ്തമാണ്.

കോൾപോസ്കോപ്പി vs ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി

കോൾപോസ്കോപ്പി സെർവിക്സിൻറെ പുറംഭാഗവും യോനി, യോനി പ്രതലങ്ങളും പരിശോധിക്കുന്നു. ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി ഗർഭാശയ അറയുടെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കാൻ സെർവിക്സിലൂടെ ഒരു ദൂരദർശിനി കടത്തിവിടുന്നു. അസാധാരണമായ രക്തസ്രാവം ചിലപ്പോൾ രണ്ടും ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ എൻഡോമെട്രിയൽ സാമ്പിളും ആവശ്യമാണ്.

കോൾപോസ്കോപ്പി vs പെൽവിക് അൾട്രാസൗണ്ട്

അൾട്രാസൗണ്ട് ഗർഭാശയം, എൻഡോമെട്രിയൽ കനം, അണ്ഡാശയങ്ങൾ എന്നിവ കാണിക്കുന്നു, പക്ഷേ സെർവിക്കൽ ഉപരിതല കോശ മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല. കോൾപോസ്കോപ്പി ഉപരിതല മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, പക്ഷേ ആന്തരിക അവയവങ്ങളെയല്ല. രണ്ടും മറ്റൊന്നിന് പകരമാവില്ല.

ഏത് പരിശോധനയാണ് ആദ്യം വരുന്നത് എന്നത് ക്ലിനിക്കൽ പ്രശ്നത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

• രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ല, പതിവ് പരിശോധന കാരണം: ആദ്യം HPV പരിശോധനയും/അല്ലെങ്കിൽ പാപ് സ്മിയറും. സ്‌ക്രീൻ അസാധാരണമാണെങ്കിൽ മാത്രം കോൾപോസ്കോപ്പി.
• അസാധാരണമായ പാപ്പ് പരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള HPV പോസിറ്റീവ്: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പിന്തുടരുന്ന മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള പരിധികളിൽ, കോൾപോസ്കോപ്പിയാണ് അടുത്ത ഉചിതമായ ഘട്ടം.
• പ്രത്യക്ഷത്തിൽ അസാധാരണമോ വളർച്ച പോലുള്ളതോ ആയ സെർവിക്സ്: പരിശോധനയ്ക്കും ബയോപ്സിക്കും മുൻഗണന നൽകുന്നു; സ്മിയർ ഫലത്തിനായി കാത്തിരിക്കരുത്.
• ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം: എൻഡോമെട്രിയം പരിശോധിക്കണം, പെൽവിക് അൾട്രാസൗണ്ട്, എൻഡോമെട്രിയൽ സാമ്പിൾ എന്നിവ എടുക്കണം, സെർവിക്സ് പരിശോധിക്കണം. കോൾപോസ്കോപ്പി മാത്രം പോരാ.
• സെർവിക്കൽ ആശങ്കയില്ലാതെ ക്രമരഹിതമായ അല്ലെങ്കിൽ കനത്ത ആർത്തവം: അൾട്രാസൗണ്ടും രക്തപരിശോധനയുമാണ് സാധാരണയായി ആദ്യം വരുന്നത്.
• യോനിയിലെ ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ വെളുത്ത പാടുകൾ: വൾവോസ്കോപ്പി, ബയോപ്സി എന്നിവയിലൂടെ മുറിവ് പരിശോധിക്കൽ.

എങ്ങനെ തയ്യാറാക്കാം

തയ്യാറെടുപ്പ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ പ്രവർത്തനക്ഷമമാണ്, യൂണിറ്റുകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടാം. നിങ്ങൾ ഇവിടെ വായിക്കുന്ന എന്തിനേക്കാളും നിങ്ങളുടെ യൂണിറ്റിന്റെ രേഖാമൂലമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കാണ് മുൻഗണന.

• സമയത്തിന്റെ: രക്തം കാഴ്ചയെ മറയ്ക്കുന്നതിനാൽ, രക്തസ്രാവം കൂടുതലായി ഉണ്ടാകാത്ത ദിവസമാണ് മിക്ക യൂണിറ്റുകളും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്. നേരിയ രക്തസ്രാവം എല്ലായ്‌പ്പോഴും റദ്ദാക്കൽ എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്, അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ഒഴിവാക്കുന്നതിനുപകരം യൂണിറ്റിന് ഫോൺ വിളിക്കുക.
• യോനി ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ: പല യൂണിറ്റുകളും നിങ്ങളോട് ടാംപണുകൾ, ഡൗച്ചുകൾ, വജൈനൽ ക്രീമുകൾ, പെസറികൾ, ലൂബ്രിക്കന്റുകൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കാനും ഏകദേശം 24-48 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാതിരിക്കാനും ആവശ്യപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വജൈനൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് സ്വയം നിർത്തരുത്, പ്രിസ്‌ക്രൈബറോടോ കോൾപോസ്കോപ്പി യൂണിറ്റിനോടോ ചോദിക്കുക.
• വേദന ഒഴിവാക്കൽ: ചില യൂണിറ്റുകൾ ഒരു മണിക്കൂർ മുമ്പ് പാരസെറ്റമോൾ പോലുള്ള ലളിതമായ വേദനസംഹാരി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. എന്തെങ്കിലും കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ യൂണിറ്റിനോട് ചോദിക്കുക, അലർജി, ആസ്ത്മ, വൃക്കരോഗം അല്ലെങ്കിൽ വയറ്റിലെ അൾസർ എന്നിവയുടെ ചരിത്രം പരാമർശിക്കുക.
• യൂണിറ്റിനോട് മുൻകൂട്ടി പറയുക. നിങ്ങൾ രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളോ ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് മരുന്നുകളോ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രക്തസ്രാവ തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, എച്ച്ഐവി ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ലാറ്റക്സ് അല്ലെങ്കിൽ അയോഡിൻ പ്രതിപ്രവർത്തനം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് സെർവിക്കൽ ചികിത്സ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ. നിർദ്ദേശിച്ച ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് സ്വയം മാറ്റരുത്; നിർദ്ദേശകൻ തീരുമാനിക്കുന്നു.
• പ്രായോഗിക വസ്തുക്കൾ: എളുപ്പത്തിൽ മാറ്റാൻ കഴിയുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുക, ഒരു സാനിറ്ററി പാഡ് കൊണ്ടുവരിക. ഒരു ചാപ്പറോൺ സാധാരണ രീതിയാണ്, യൂണിറ്റ് നയത്തിന് അനുസൃതമായി നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കൂട്ടുകാരനെ കൊണ്ടുവരാം.

നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സൂചിപ്പിച്ചാൽ കോൾപോസ്കോപ്പി നടത്താം, പരിശോധന തന്നെ ഗർഭധാരണത്തിന് ദോഷം വരുത്തുന്നില്ല. ഗർഭിണിയായ സെർവിക്സിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ പഞ്ച് ബയോപ്സി കൂടുതൽ തിരഞ്ഞെടുത്താണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്; എൻഡോസെർവിക്കൽ ക്യൂറേറ്റേജ് ഒഴിവാക്കുന്നു. ആക്രമണാത്മക കാൻസർ സംശയിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ എക്‌സിഷണൽ ചികിത്സ സാധാരണയായി മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു. ബുക്ക് ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് യൂണിറ്റിനോട് പറയുക.

നിങ്ങൾക്ക് ആർത്തവവിരാമം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ

നേർത്തതും അട്രോഫിക് ടിഷ്യുവും പരിശോധനയെ അസ്വസ്ഥമാക്കുകയും വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ പ്രയാസകരമാക്കുകയും ചെയ്യും, കൂടാതെ പരിവർത്തന മേഖല പലപ്പോഴും കനാലിനുള്ളിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ചില ഡോക്ടർമാർ പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് ലോക്കൽ ഈസ്ട്രജന്റെ ഒരു ചെറിയ കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. അത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരമുള്ള തീരുമാനമാണ്.

നിങ്ങൾ രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവ വൈകല്യമുണ്ടെങ്കിൽ

ബയോപ്സി രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. യൂണിറ്റ് ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് അളവുകൾ ആസൂത്രണം ചെയ്തേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സമയം ഏകോപിപ്പിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം മുൻകൈയിൽ ഒരിക്കലും ഒരു ആന്റികോഗുലന്റ് താൽക്കാലികമായി നിർത്തരുത്.

നിങ്ങൾ 21 വയസ്സിന് താഴെയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരിക്കലും ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിൽ

കൗമാരക്കാരിൽ കോൾപോസ്കോപ്പി വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാത്ത ഒരാളിൽ സ്പെക്കുലം പരിശോധനയ്ക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വവും വ്യക്തിഗതവുമായ ചർച്ച ആവശ്യമാണ്, ചിലപ്പോൾ അനസ്തേഷ്യയിൽ പരിശോധനയും ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്ഐവി ഉണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവാണെങ്കിൽ

റഫറൽ പരിധികൾ കുറവാണ്, നിഖേദ് പലപ്പോഴും മൾട്ടിഫോക്കൽ ആണ്, കൂടാതെ യോനി, വൾവ, ഗുദഭാഗം എന്നിവിടങ്ങളിലും പരിശോധന ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള നിരീക്ഷണ ഇടവേളകൾ സാധാരണയായി കുറവാണ്.

കോൾപോസ്കോപ്പി സമയത്ത് എന്ത് സംഭവിക്കും

• സമ്മതവും ചരിത്രവും: കോൾപോസ്കോപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ സ്ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥ എന്നിവ അവലോകനം ചെയ്യുകയും എന്താണ് ആസൂത്രണം ചെയ്തിരിക്കുന്നതെന്ന് വിശദീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• സ്ഥാനം: പാപ് സ്മിയറിനായി, കാലുകൾ താങ്ങി ഒരു സോഫയിൽ കിടക്കുക. ഡ്രേപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• സ്പെക്കുലം: യോനിയിലെ ഭിത്തികൾ തുറക്കാൻ ഒരു സ്പെക്കുലം തിരുകുന്നു. മിക്ക ആളുകളും മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ജലദോഷം എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കുന്ന ഭാഗമാണിത്. വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയുക, ചെറിയ ഒരു സ്പെക്കുലം അല്ലെങ്കിൽ ലൂബ്രിക്കന്റ് ഉപയോഗിക്കാം.
• പരിശോധന: ശരീരത്തിന് പുറത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന കോൾപോസ്കോപ്പ് സെർവിക്സിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളെ പഠിക്കാൻ സലൈൻ, ഒരു പച്ച ഫിൽറ്റർ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാം.
• അസറ്റിക് ആസിഡ്: നേർപ്പിച്ച വിനാഗിരി പുരട്ടാം. അത് കുത്തുകയോ അൽപ്പനേരം ചൂട് അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്തേക്കാം. അസാധാരണമായ ഭാഗങ്ങൾ അടുത്ത ഒന്നോ രണ്ടോ മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വെളുത്തതായി മാറിയേക്കാം.
• അയോഡിൻ: വിവരങ്ങൾ ചേർക്കുന്നതിനായി ചില യൂണിറ്റുകളിൽ ലുഗോളിന്റെ അയഡിൻ പ്രയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. അയോഡിനോടുള്ള മുൻകാല പ്രതികരണങ്ങൾ പരാമർശിക്കുക.
• ബയോപ്സി, സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ: ബയോപ്സി ഫോഴ്‌സ്‌പ്‌സ് ഉപയോഗിച്ച് ഒന്നോ അതിലധികമോ ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണങ്ങൾ എടുക്കുന്നു. മിക്ക ആളുകൾക്കും ആർത്തവ വേദന പോലുള്ള ഒരു ചെറിയ പിടുത്തം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മലബന്ധം അനുഭവപ്പെടുന്നു. സ്രവണം നിർത്താൻ ഒരു സിൽവർ നൈട്രേറ്റ് സ്റ്റിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പേസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കാം; ഇത് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ഇരുണ്ടതും പൊടി നിറഞ്ഞതുമായ ഡിസ്ചാർജിന് കാരണമാകും.
• സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ എൻഡോസെർവിക്കൽ സാമ്പിൾ എടുക്കൽ: ഒരു ബ്രഷ് അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ക്യൂററ്റ് കനാലിന്റെ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും ഏറ്റവും ഇഴയുന്ന ഭാഗമാണ്.
• പൂർത്തിയാക്കുക: സ്പെക്കുലം നീക്കം ചെയ്യുന്നു, കണ്ടെത്തലുകൾ വിശദീകരിക്കുന്നു, ഒരു പാഡ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ഫലങ്ങൾ എപ്പോൾ, എങ്ങനെ പങ്കിടുമെന്നും നിങ്ങൾക്ക് അമിത രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായാൽ ആരെയാണ് ബന്ധപ്പെടേണ്ടതെന്നും നിങ്ങളോട് പറയും.

കോൾപോസ്കോപ്പി എത്ര സമയമെടുക്കും?

പരിശോധനയ്ക്ക് സാധാരണയായി 10-20 മിനിറ്റ് എടുക്കും. ബയോപ്സി, എൻഡോസെർവിക്കൽ സാമ്പിൾ, വിശദീകരണം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്, മുറിയിൽ 20-30 മിനിറ്റ് ആസൂത്രണം ചെയ്യുക, രജിസ്ട്രേഷൻ, സമ്മതം, അതിനുശേഷം ഒരു ചെറിയ വിശ്രമം എന്നിവയ്ക്കായി ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിൽ മൊത്തത്തിൽ കൂടുതൽ സമയം ചെലവഴിക്കുക. ഒരു സെ-ആൻഡ്-ട്രീറ്റ് എക്സിഷൻ സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മിക്ക ആളുകളും ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ആശുപത്രി വിട്ട് സ്വയം വാഹനമോടിക്കുകയോ വീട്ടിലേക്ക് പോകുകയോ ചെയ്യുന്നു, മയക്കമോ അനസ്തേഷ്യയോ ഉപയോഗിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ.

നിങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ട് മനസ്സിലാക്കുന്നു

ഒരു കോൾപോസ്കോപ്പി റിപ്പോർട്ടിൽ സാധാരണയായി രണ്ട് ഭാഗങ്ങളുണ്ട്, അവ പരസ്പരം വിയോജിച്ചേക്കാം.

കോൾപോസ്കോപ്പിക് ഇംപ്രഷൻ

കോൾപോസ്കോപ്പിസ്റ്റിന്റെ ദൃശ്യ വിലയിരുത്തൽ ഇതാണ്: പരിശോധന പര്യാപ്തമായിരുന്നോ, പരിവർത്തന മേഖല പൂർണ്ണമായി കാണപ്പെട്ടോ (പലപ്പോഴും ടൈപ്പ് 1, 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 ആയി രേഖപ്പെടുത്തുന്നു), കണ്ടെത്തലുകൾ സാധാരണമാണോ, താഴ്ന്ന നിലവാരത്തിലുള്ളതാണോ, ഉയർന്ന നിലവാരത്തിലുള്ളതാണോ, ആക്രമണത്തിന് സംശയാസ്പദമാണോ, അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം, പോളിപ്, കോണ്ടിലോമ അല്ലെങ്കിൽ അട്രോഫി പോലുള്ള മറ്റ് സവിശേഷതകൾ കാണിച്ചിട്ടുണ്ടോ. ഈ മതിപ്പ് ആത്മനിഷ്ഠവും ഓപ്പറേറ്ററെ ആശ്രയിച്ചുള്ളതുമാണ്. ഇത് ബയോപ്സിയെ നയിക്കുന്നു; ഇത് രോഗനിർണയം പരിഹരിക്കുന്നില്ല.

ഹിസ്റ്റോപത്തോളജി റിപ്പോർട്ട്

ഇത് ബയോപ്സി ടിഷ്യുവിനെ വിവരിക്കുകയും മാനേജ്മെന്റിനെ നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഭാഗമാണ്. പൊതുവായ പദങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഡിസ്പ്ലാസിയ / ക്രോണിക് സെർവിസിറ്റിസിന് നെഗറ്റീവ്: പരിശോധിച്ച കലകളിൽ അർബുദത്തിനു മുമ്പുള്ള മാറ്റമൊന്നുമില്ല. വീക്കം സാധാരണമാണ്, സാധാരണയായി അപകടകരവുമല്ല.
• CIN 1 അല്ലെങ്കിൽ LSIL: താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് മാറ്റം, സാധാരണയായി ഒരു HPV പ്രഭാവം. ഒരു വലിയ അനുപാതം സ്വയം പിൻവാങ്ങുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായം കുറഞ്ഞ സ്ത്രീകളിൽ, അതിനാൽ ചികിത്സയെക്കാൾ നിരീക്ഷണം പലപ്പോഴും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• സിഐഎൻ 2: ഒരു ഇന്റർമീഡിയറ്റ് വിഭാഗം. പ്രായം, ഫെർട്ടിലിറ്റി പ്ലാനുകൾ, മുറിവിന്റെ വ്യാപ്തി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ചികിത്സയോ നിരീക്ഷണമോ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• സിഐഎൻ 3 / എച്ച്എസ്ഐഎൽ: ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് പ്രീ-ഗ്രേഡ് കാൻസർ. സാധാരണയായി എക്സിഷൻ അല്ലെങ്കിൽ അബ്ലേഷൻ ചികിത്സയാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.
• അഡിനോകാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു അല്ലെങ്കിൽ ഇൻവേസീവ് കാർസിനോമ: ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ഓങ്കോളജിയിൽ വിദഗ്ദ്ധ ഇൻപുട്ടും കൂടുതൽ സ്റ്റേജിംഗും ആവശ്യമാണ്.

ചില ലബോറട്ടറികൾ യഥാർത്ഥ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് നിഖേദങ്ങളെ മിമിക്സിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് p16 ഇമ്മ്യൂണോസ്റ്റെയിനിംഗ് ചേർക്കുന്നു. എ ഗ്രേഡ് എന്നത് ടിഷ്യുവിന്റെ വിവരണമാണ്, നിങ്ങളുടെ ഭാവിയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രവചനമല്ല. CIN ക്യാൻസറല്ല, CIN 1 "സ്റ്റേജ് 1 കാൻസർ" അല്ല, ഇത് പതിവ്, അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന തെറ്റായ വായനയാണ്. നിങ്ങളുടെ HPV സ്റ്റാറ്റസ്, പ്രായം, മുൻ ഫലങ്ങൾ, ഗർഭകാല പദ്ധതികൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം നിങ്ങളുടെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ റിപ്പോർട്ടിനെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നു.

കോൾപോസ്കോപ്പി ഫലങ്ങൾ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നതാകുമ്പോൾ

അസാധാരണമായി തോന്നാവുന്ന കണ്ടെത്തലുകൾ

• പക്വതയില്ലാത്ത സ്ക്വാമസ് മെറ്റാപ്ലാസിയ സാധാരണ രോഗശാന്തി എപ്പിത്തീലിയം അസറ്റോവൈറ്റ് ആയി മാറുകയും അതിനെ ഒരു രോഗം എന്ന് വിളിക്കുകയും ചെയ്യും.
• സജീവമായ അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ സെർവിസൈറ്റിസ്: ട്രൈക്കോമോണസ്, കാൻഡിഡ എന്നിവയുൾപ്പെടെ, ചുവപ്പ്, കുത്തേറ്റ രക്തക്കുഴലുകൾ, നിയോപ്ലാസിയയെ അനുകരിക്കുന്ന വെളുത്ത ഭാഗങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• സമീപകാല ലൈംഗിക ബന്ധം, ടാംപൺ ഉപയോഗം, യോനിയിൽ ഉപയോഗിച്ച ക്രീമുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലൂബ്രിക്കന്റ് ഉപരിതല രൂപവും കറയും മാറ്റാൻ കഴിയും.
• മുൻകാല സെർവിക്കൽ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഗർഭാശയ ഉപകരണം പാടുകൾ, ഗ്രാനുലേഷൻ, ക്രമരഹിതമായ പാത്രങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമോ മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തോ ഉള്ള അട്രോഫി ദുർബലമായ, പൊട്ടുന്ന കലകൾ, തെറ്റായ അയോഡിൻ-നെഗറ്റീവ് പ്രദേശങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
• ഗർഭം രക്തക്കുഴലുകളുടെ സാന്ദ്രത, ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രാധാന്യം, നിർണായകമായ മാറ്റം എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇവയെല്ലാം അനുഭവപരിചയമില്ലാത്ത ഒരു നിരീക്ഷകന് അമിതമായി വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ കഴിയും.

തെറ്റായി സാധാരണമോ അണ്ടർ-കോൾ രോഗമോ ആയി തോന്നുന്ന കണ്ടെത്തലുകൾ

• എൻഡോസെർവിക്കൽ കനാലിനുള്ളിലെ മുറിവുകൾ "സാധാരണ" കോൾപോസ്കോപ്പി ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് രോഗത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാനുള്ള പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്, അതിനാൽ അവ കാഴ്ചയ്ക്ക് പുറത്താണ്.
• ടൈപ്പ് 3 ട്രാൻസ്ഫോർമേഷൻ സോൺ: ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷവും മുൻകൂർ നീക്കം ചെയ്തതിനു ശേഷവും സാധാരണമാണ്, അതായത് ജംഗ്ഷൻ കാണാൻ കഴിയില്ലെന്നും പരിശോധന അന്തർലീനമായി അപൂർണ്ണമാണെന്നും അർത്ഥമാക്കുന്നു.
• രക്തസ്രാവം, കഫം അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ചക്കുറവ് ചെറിയ മുറിവുകൾ മറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
• അഡിനോകാർസിനോമയും അഡിനോകാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റുവും പലപ്പോഴും ക്ലാസിക് അസെറ്റോവൈറ്റ് രൂപം ഇല്ലാത്തതിനാൽ സ്ക്വമസ് നിഖേദ് പോലെ കാണാൻ പ്രയാസമാണ്.
• സാമ്പിൾ പിശക്: രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും മോശം ഭാഗത്തിന് പകരം അരികിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന ബയോപ്സി രോഗത്തിന്റെ അണ്ടർ-ഗ്രേഡ് ആകാം.
• വളരെ കുറച്ച് അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ചെറിയ ബയോപ്സികൾ കണ്ടെത്തൽ കുറയ്ക്കുക; ഒന്നിലധികം ലക്ഷ്യ ബയോപ്സികൾ എടുക്കുന്നത് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
• ഓപ്പറേറ്റർ പരിചയം പ്രധാനമാണ്. കോൾപോസ്കോപ്പിക് കൃത്യത പരീക്ഷകർക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ഈ പരിമിതികൾ കാരണം, ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് സ്ക്രീനിംഗ് ഫലത്തിന് ശേഷമുള്ള ആശ്വാസകരമായ കോൾപോസ്കോപ്പിയെ തുടർന്ന് പലപ്പോഴും ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിന് പകരം ആവർത്തിച്ചുള്ള വിലയിരുത്തൽ, എൻഡോസെർവിക്കൽ സാമ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ എക്സിഷൻ എന്നിവ നടത്തുന്നു.

അപകടസാധ്യതകളും സുരക്ഷയും

കോൾപോസ്കോപ്പി ഒരു കുറഞ്ഞ റിസ്ക് ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമമാണ്, എന്നാൽ അപകടസാധ്യത പ്രൊഫൈൽ അതിനിടയിൽ ചെയ്യുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വ്യക്തിഗത ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഫലങ്ങളും വീണ്ടെടുക്കലും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ബയോപ്സി ഇല്ലാതെ കോൾപോസ്കോപ്പി

അപകടസാധ്യതകൾ കുറവാണ്. സ്പെക്കുലത്തിൽ നിന്നുള്ള മർദ്ദം, അസറ്റിക് ആസിഡിൽ നിന്നുള്ള ചെറിയ കുത്തൽ, ചിലപ്പോൾ നേരിയ പുള്ളി എന്നിവ പ്രതീക്ഷിക്കുക. ഉത്കണ്ഠ, ബലഹീനത, താൽക്കാലിക തലകറക്കം എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രശ്നങ്ങൾ.

പഞ്ച് ബയോപ്സി ഉള്ള കോൾപോസ്കോപ്പി

ബയോപ്സി സമയത്ത് മലബന്ധം, നേരിയ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ഇരുണ്ട ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവ പ്രതീക്ഷിക്കുക. സാധാരണയായി, രക്തസ്രാവം കൂടുതൽ ശക്തമാകുകയും അവലോകനം ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്യും. അണുബാധ അസാധാരണമാണ്, പക്ഷേ സാധ്യമാണ്, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വേദന, പനി അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമണാത്മക ഡിസ്ചാർജ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം. ഗർഭാവസ്ഥയിലും, ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ കഴിക്കുമ്പോഴും, രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങളിലും രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

എൻഡോസെർവിക്കൽ ക്യൂറേറ്റേജ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്രഷ് സാമ്പിൾ എടുക്കൽ

ഇത് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മലബന്ധം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗർഭകാലത്ത് ഇത് ഒഴിവാക്കണം.

ഒരേ സന്ദർശനത്തിൽ നടത്തിയ എക്‌സിഷണൽ ചികിത്സ (LEEP/LLETZ)

വ്യത്യസ്തവും ഉയർന്നതുമായ അപകടസാധ്യത: ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഉണ്ടാകാവുന്ന രക്തസ്രാവം, അണുബാധ, സെർവിക്കൽ സ്റ്റെനോസിസ്, പ്രത്യേകിച്ച് ആഴത്തിലുള്ളതോ ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ മുറിവുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, പിന്നീടുള്ള ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അകാല ജനന സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. തെർമൽ അബ്ലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്രയോതെറാപ്പി പോലുള്ള അബ്ലേറ്റീവ് ചികിത്സയ്ക്ക് അതിന്റേതായ പ്രൊഫൈൽ ഉണ്ട്, അതിൽ കുറച്ച് ആഴ്ചത്തേക്ക് ധാരാളം വെള്ളമുള്ള സ്രവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവ "കോൾപോസ്കോപ്പി സുരക്ഷിതമാണ്" എന്നതിലേക്ക് മടക്കിക്കളയാതെ പ്രത്യേകം ചർച്ച ചെയ്യുകയും സമ്മതം നൽകുകയും വേണം.

പിന്നീടുള്ള സംരക്ഷണം

ടാംപണുകൾക്ക് പകരം പാഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുക, ലൈംഗികബന്ധം, നീന്തൽ, കനത്ത വ്യായാമം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ യൂണിറ്റിന്റെ ഉപദേശം പിന്തുടരുക, സാധാരണയായി പഞ്ച് ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക്, കൂടാതെ എക്സിഷൻ കഴിഞ്ഞ് കൂടുതൽ സമയത്തേക്ക്. ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ നിയന്ത്രണങ്ങളൊന്നുമില്ല.

പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങൾ

ഗർഭം

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കുകയല്ല, മറിച്ച് ആക്രമണാത്മക കാൻസറിനെ ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മാത്രമേ ബയോപ്സി എടുക്കൂ, എൻഡോസെർവിക്കൽ ക്യൂറേറ്റേജ് നടത്തുന്നില്ല, പ്രസവശേഷം പുനർമൂല്യനിർണ്ണയത്തോടെ CIN ചികിത്സ സാധാരണയായി മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു.

കൗമാരക്കാരും യുവതികളും

ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ HPV അണുബാധയും താഴ്ന്ന നിലവാരത്തിലുള്ള മാറ്റവും സാധാരണമാണ്, മിക്കവരും ചികിത്സയില്ലാതെ തന്നെ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. അമിത ചികിത്സയ്ക്ക് അതിന്റേതായ പ്രസവാനന്തര പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു, അതിനാൽ നിരീക്ഷണം പലപ്പോഴും അഭികാമ്യമാണ്.

പ്രായമായവരും ആർത്തവവിരാമം കഴിഞ്ഞവരുമായ സ്ത്രീകൾ

യോനിയിൽ നിന്നുള്ള ശോഷണം, ഇടുങ്ങിയ ദ്വാരം, കനാലിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഒരു പരിവർത്തന മേഖല എന്നിവയെല്ലാം പരിശോധനയുടെ പൂർണ്ണത കുറയ്ക്കുന്നു. രോഗനിർണയത്തിനായി ചിലപ്പോൾ ഇതര സാമ്പിളുകൾ എടുക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ എക്സിഷൻ ആവശ്യമാണ്.

എച്ച്ഐവി ബാധിതരോ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നവരോ ആയ സ്ത്രീകൾ.

സ്ഥിരമായ HPV, മൾട്ടിഫോക്കൽ, മൾട്ടിസോണൽ രോഗം എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന നിരക്കും ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആവർത്തനവും. യോനി, വൾവൽ, പെരിയാനൽ പരിശോധന പലപ്പോഴും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, തുടർനടപടികൾ കൂടുതൽ അടുത്താണ്.

ഹിസ്റ്റെരെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള സ്ത്രീകൾ

CIN-നായാണ് ഹിസ്റ്റെരെക്ടമി നടത്തിയതെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വോൾട്ട് സൈറ്റോളജി അസാധാരണമാണെങ്കിൽ വജൈനൽ വോൾട്ടിന്റെ കോൾപോസ്കോപ്പി സൂചിപ്പിക്കാവുന്നതാണ്. പരിശോധിക്കാൻ സെർവിക്സ് ഇല്ല.

ഗർഭാശയ ഉപകരണം ഉള്ള സ്ത്രീകൾ

ഒരു ഐയുഡി കോൾപോസ്കോപ്പിയെ തടയുന്നില്ല, കൂടാതെ സാധാരണയായി രോഗനിർണയ പരിശോധനയ്ക്കായി അത് നീക്കം ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യമില്ല. അത് സ്ഥലത്തുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടറോട് പറയുക.

രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങൾ, സികെഡി അല്ലെങ്കിൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകൾ.

വൃക്കരോഗം മൂർച്ഛിച്ചപ്പോൾ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് തകരാറും ഡയാലിസിസ് ആക്‌സസ്സിനുള്ള ആന്റികോഗുലേഷനും ബയോപ്‌സിയിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായി ആലോചിച്ച് ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഇന്ത്യൻ സാഹചര്യത്തിൽ കോൾപോസ്കോപ്പി

• രോഗത്തിന്റെ ഭാരം. ഇന്ത്യയിലെ സ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാൻസറുകളിൽ ഒന്നാണ് സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ. ഗ്ലോബൊകാൻ 2020 (ഐഎആർസി) പ്രകാരം ആ വർഷം ഇന്ത്യയിൽ ഏകദേശം 123,900 പുതിയ സെർവിക്കൽ ക്യാൻസർ കേസുകളും ഏകദേശം 77,300 മരണങ്ങളും കണക്കാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഇന്ത്യയിലെ കേസുകളിൽ വലിയൊരു പങ്കും ഇപ്പോഴും ഒരു പുരോഗതിയുടെ ഘട്ടത്തിലാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് അസാധാരണമായ ഒരു സ്‌ക്രീനിംഗ് ഫലത്തിൽ ഉടനടി നടപടിയെടുക്കേണ്ടത്.
• സ്ക്രീനിംഗ് കവറേജ് കുറവാണ്. ഇന്ത്യയിൽ കോൾപോസ്കോപ്പിക്ക് എത്തുന്ന പല സ്ത്രീകളും മുമ്പ് പാപ് സ്മിയർ നടത്തിയിട്ടില്ല, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ സംഘടിത സ്ക്രീനിംഗിനേക്കാൾ അസാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്ന സെർവിക്സാണ് റഫറൽ ആരംഭിക്കുന്നത്. ഇത് ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ കാര്യമായ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• പരിപാടിയുടെ സന്ദർഭം. ദേശീയ സാംക്രമികേതര രോഗ പരിപാടിയുടെ കീഴിലുള്ള സർക്കാർ പരിശോധന ചരിത്രപരമായി പ്രാഥമികാരോഗ്യ തലത്തിൽ VIA-യെ വളരെയധികം ആശ്രയിച്ചിരുന്നു, കോൾപോസ്കോപ്പിക്ക് റഫറൽ മുകളിലേക്ക്. കോൾപോസ്കോപ്പിയുടെയും പരിശീലനം ലഭിച്ച കോൾപോസ്കോപ്പിസ്റ്റുകളുടെയും ലഭ്യത മെട്രോ നഗരങ്ങളിലും ജില്ലാ ആശുപത്രികളിലും ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിലും തുല്യമല്ല.
• വിളർച്ചയും പോഷകാഹാരവും. ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് മൂലമുള്ള വിളർച്ച ഇന്ത്യൻ സ്ത്രീകളിൽ സാധാരണമാണ്. മുമ്പുണ്ടായിരുന്ന വിളർച്ച ബയോപ്സിക്ക് ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവത്തെ നന്നായി സഹിക്കില്ല, അതിനെക്കുറിച്ച് പരാമർശിക്കുക, രക്തസ്രാവ പ്രവണതയെക്കുറിച്ച് പരാമർശിക്കുക.
• വ്യാഖ്യാനത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന അണുബാധകൾ. ട്രൈക്കോമോണസ്, ബാക്ടീരിയൽ വാഗിനോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ക്ലമീഡിയ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സെർവിസൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, ഇത് സെർവിക്സിനെ അസാധാരണമായി കാണപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും. ജനനേന്ദ്രിയ ക്ഷയം അസാധാരണമാണെങ്കിലും, മാരകമായ ഒരു രോഗത്തെ അനുകരിക്കുന്ന ഒരു സെർവിക്സിൽ അൾസറേറ്റഡ് ഉണ്ടാകാം; ചില രോഗികളിൽ ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ ചികിത്സ ഇതിനകം പുരോഗമിക്കുന്നുണ്ടാകാം, അതിനാൽ ഇത് വെളിപ്പെടുത്തണം.
• എച്ച്പിവി വാക്സിനേഷൻ. തദ്ദേശീയമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത ക്വാഡ്രിവാലന്റ് വാക്സിൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള HPV വാക്സിനുകൾ ഇന്ത്യയിൽ ലഭ്യമാണ്. വാക്സിനേഷൻ ഭാവിയിലെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ സ്ക്രീനിംഗിന്റെ ആവശ്യകത ഇല്ലാതാക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല നിലവിലുള്ള ഒരു മുറിവിനെ ചികിത്സിക്കുന്നില്ല.
• നിയന്ത്രണ, സ്വകാര്യതാ പോയിന്റുകൾ. കോൾപോസ്കോപ്പി ഒരു ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനയാണ്, ഇത് 1994 ലെ പിസി-പിഎൻഡിടി ആക്ടിന് കീഴിൽ വരുന്നില്ല, ഇത് പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയ, ലിംഗനിർണ്ണയ നടപടിക്രമങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ പരിചരണത്തോടൊപ്പം നടത്തുന്ന ഏതൊരു അൾട്രാസൗണ്ടും ആ നിയമത്തിന് കീഴിൽ വരും. രജിസ്ട്രേഷനിലും റിപ്പോർട്ടിംഗിലും ശേഖരിക്കുന്ന വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ ഡാറ്റ 2023 ലെ ഡിജിറ്റൽ പേഴ്‌സണൽ ഡാറ്റ പ്രൊട്ടക്ഷൻ ആക്റ്റ് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. എൻഎംസി പ്രൊഫഷണൽ പെരുമാറ്റ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പ്രകാരം നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചാപ്പറോണിനും, പരിശോധനയ്ക്കിടെ സ്വകാര്യതയ്ക്കും, നിങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടുകളുടെ ഒരു പകർപ്പിനും അർഹതയുണ്ട്.
• ഭാഷയും സമ്മതവും. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന ഭാഷയിൽ വിശദീകരണവും സമ്മതപത്രവും ചോദിക്കുക. "CIN 1" ഉം "കാൻസർ" ഉം ഒന്നല്ല, സന്ദർശന വേളയിൽ ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഇന്ത്യയിലെ ചെലവും ഇൻഷുറൻസും

സർക്കാർ സൗകര്യങ്ങൾ, ട്രസ്റ്റുകൾ, ഒറ്റപ്പെട്ട ക്ലിനിക്കുകൾ, കോർപ്പറേറ്റ് ആശുപത്രികൾ എന്നിവയ്ക്കിടയിലും നഗരങ്ങൾക്കിടയിലും നിരക്കുകൾ വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സർക്കാരും സബ്‌സിഡിയുള്ള കേന്ദ്രങ്ങളും കോൾപോസ്കോപ്പി സൗജന്യമായോ നാമമാത്രമായ നിരക്കിലോ നൽകിയേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമല്ലാത്ത ഒരു കണക്ക് ഉദ്ധരിക്കുന്നതിനുപകരം, അപ്പോയിന്റ്മെന്റിന് മുമ്പ് യൂണിറ്റിനോട് രേഖാമൂലമുള്ള എസ്റ്റിമേറ്റ് ആവശ്യപ്പെടുക.

എന്താണ് ചെലവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത്?

• ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കോൾപോസ്കോപ്പി മാത്രം, ബയോപ്സി ഉപയോഗിച്ചുള്ള കോൾപോസ്കോപ്പി എന്നിവയ്ക്കെതിരെ.: ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി വെവ്വേറെ ബിൽ ചെയ്യുന്നു, സാധാരണയായി ഓരോ സ്പെസിമെൻ ബ്ലോക്കിനും.
• ബയോപ്സികളുടെ എണ്ണം എൻഡോസെർവിക്കൽ സാമ്പിൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടോ എന്നും.
• അധിക ലബോറട്ടറി ജോലികൾ ഉദാഹരണത്തിന് p16 അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഇമ്മ്യൂണോഹിസ്റ്റോകെമിസ്ട്രി, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അധിക HPV പരിശോധന.
• ഒരേ സമയം സന്ദർശിക്കുന്നവർക്കുള്ള ചികിത്സ: LEEP/LLETZ, തെർമൽ അബ്ലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്രയോതെറാപ്പി, കൂടാതെ ഒരു ഡേ-കെയർ അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷൻ-തിയേറ്റർ സ്ലോട്ട്, അനസ്തേഷ്യ, ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടോ.
• കൺസൾട്ടന്റ് ഫീസ്, നഗരം, സ്ഥാപനത്തിന്റെ തരം.
• തുടർ സന്ദർശനങ്ങളും ആവർത്തിച്ചുള്ള കോൾപോസ്കോപ്പിയും നിരീക്ഷണ സമയത്ത്.

ഇൻഷുറൻസ്

• ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കോൾപോസ്കോപ്പി പലപ്പോഴും സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഇൻഡെംനിറ്റി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിന്റെ പരിധിയിൽ വരില്ല, കാരണം പ്രധാനമായും അഡ്മിറ്റ് കെയറിനുള്ള പണമാണ് ഇത് നൽകുന്നത്. ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ആനുകൂല്യ റൈഡറുകൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും.
• ഡേ കെയറായി നടത്തുന്ന എക്‌സിഷണൽ ചികിത്സയോടുകൂടിയ കോൾപോസ്കോപ്പി പലപ്പോഴും അനുവദനീയമാണ്; സാധാരണയായി മുൻകൂർ അനുമതി ആവശ്യമാണ്.
• ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് പിഎം-ജെഎവൈ പോലുള്ള സർക്കാർ പദ്ധതികൾ എംപാനൽ ചെയ്ത ആശുപത്രികളിലെ നിർവചിക്കപ്പെട്ട പാക്കേജുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു; ആശുപത്രിയുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഡെസ്കിൽ യോഗ്യതയും പാക്കേജ് ഉൾപ്പെടുത്തലും സ്ഥിരീകരിക്കുക.
• റഫറൽ കുറിപ്പ്, സ്ക്രീനിംഗ് റിപ്പോർട്ട്, ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി റിപ്പോർട്ട് എന്നിവ സൂക്ഷിക്കുക, സാധാരണയായി രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ട സൂചനകളില്ലാതെ ക്ലെയിമുകൾ അന്വേഷിക്കപ്പെടുന്നു.

മിഥ്യകളും വസ്തുതകളും

പതിവു ചോദ്യങ്ങൾ

കോൾപോസ്കോപ്പി വേദനാജനകമാണോ?

മിക്ക സ്ത്രീകളും വേദനയെക്കാൾ സ്പെക്കുലത്തിൽ നിന്നുള്ള മർദ്ദവും അസറ്റിക് ആസിഡിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ചെറിയ കുത്തലുമാണ് വിവരിക്കുന്നത്. ബയോപ്സി എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ചെറിയ പിഞ്ച്, ആർത്തവ വേദന പോലുള്ള വേദന, സെക്കൻഡുകൾ മുതൽ കുറച്ച് മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, സ്ഥാനം, സ്പെക്കുലത്തിന്റെ വലുപ്പം, വേഗത എന്നിവ ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയുമോ എന്ന് ഡോക്ടറോട് പറയുക.

രക്തസ്രാവമുള്ളപ്പോൾ എനിക്ക് കോൾപോസ്കോപ്പി ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

കനത്ത രക്തസ്രാവം സെർവിക്സിനെ മറയ്ക്കുകയും യൂണിറ്റുകൾ സാധാരണയായി പുനഃക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നേരിയ പുള്ളി പലപ്പോഴും ഉപയോഗപ്രദമായ പരിശോധനയെ തടയുന്നില്ല. സ്വയം റദ്ദാക്കുന്നതിനുപകരം കോൾപോസ്കോപ്പി യൂണിറ്റിലേക്ക് വിളിക്കുക. ആർത്തവവിരാമത്തിനു ശേഷമുള്ളതോ വിശദീകരിക്കാത്തതോ ആയ രക്തസ്രാവത്തിനായി നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് നിലനിർത്തുകയും രക്തസ്രാവത്തിന്റെ കാരണം വിശദീകരിക്കുകയും ചെയ്യുക.

എന്റെ റിപ്പോർട്ടിലെ അസറ്റോവൈറ്റ് ഏരിയ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

അസെറ്റോവൈറ്റ് എന്നാൽ വിനാഗിരി പ്രയോഗിച്ചതിന് ശേഷം ടിഷ്യു വെളുത്തതായി മാറുന്നു എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇത് അർബുദത്തിന് മുമ്പുള്ള മാറ്റത്തിലും, സാധാരണ രോഗശാന്തി ടിഷ്യു, അപക്വമായ മെറ്റാപ്ലാസിയ, അണുബാധ എന്നിവയിലും സംഭവിക്കുന്നു. അസെറ്റോവൈറ്റ്‌നെസ് മാത്രം ഒരു രോഗനിർണയമല്ല. ബയോപ്സി ഹിസ്റ്റോപത്തോളജി ആ പ്രദേശം യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണെന്നും ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടോ എന്നും നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

എനിക്ക് എല്ലായ്‌പ്പോഴും ബയോപ്‌സി ആവശ്യമുണ്ടോ?

ഇല്ല. പരിശോധന പൂർണ്ണമായും സാധാരണമാണെങ്കിൽ, റഫറൽ ഒരു താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് ഫലത്തിനായിരുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ബയോപ്സി എടുക്കാതെ, പകരം ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് ക്രമീകരിക്കും. ഒരു അസാധാരണത്വം കാണുമ്പോൾ, ഒന്ന് o