നേരിട്ടുള്ള ഉത്തരം
കൊളോണോസ്കോപ്പി എന്നത് ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനയാണ്, അതിൽ ഒരു നേർത്ത ഫ്ലെക്സിബിൾ ക്യാമറ ട്യൂബ് മലാശയത്തിലൂടെ കടത്തി വൻകുടലിന്റെ മുഴുവൻ പാളിയും പരിശോധിക്കുന്നു. കൊളോണോസ്കോപ്പി ഒരേ ഇരിപ്പിൽ ബയോപ്സി ചെയ്യാനും പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യാനും അനുവദിക്കുന്നു. കൊളോണറൽ കാൻസർ പരിശോധനയ്ക്കും, രക്തസ്രാവത്തിനോ മലവിസർജ്ജന ശീലത്തിലെ മാറ്റത്തിനോ, കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജന രോഗത്തെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും കൊളോണോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
കീ എടുക്കുക
- കൊളോനോസ്കോപ്പി പരിശോധിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതേ പ്രക്രിയയിൽ തന്നെ പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യാനും ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കാനും കഴിയും.
- കൊളോനോസ്കോപ്പിയുടെ ഗുണനിലവാരം കുടൽ തയ്യാറാക്കലിനെ വളരെയധികം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു; മോശം തയ്യാറെടുപ്പ് പരന്ന മുറിവുകൾ മറയ്ക്കുകയും പരിശോധന ആവർത്തിക്കേണ്ടിവരികയും ചെയ്തേക്കാം.
- ഒരു സാധാരണ കൊളോനോസ്കോപ്പി വൻകുടലിന് പുറത്തുള്ള രോഗങ്ങളെ തള്ളിക്കളയുന്നില്ല, മാത്രമല്ല എല്ലാ നിഖേദ് കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നില്ല.
- സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി, മലം പരിശോധന എന്നിവയ്ക്ക് കഴിയാത്ത കുടലിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ കൊളോനോസ്കോപ്പി എത്തുന്നു, പക്ഷേ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും ഇത് യാന്ത്രികമായി ശരിയായ ആദ്യ പരിശോധനയല്ല.
- വ്യക്തിഗത ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടും, നടപടിക്രമം ആവശ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടർ അത് വ്യാഖ്യാനിക്കണം.
ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ
| സവിശേഷത | വിശദാംശം |
|---|---|
| എന്താണ് പരിശോധിക്കുന്നത്? | മലാശയം, സിഗ്മോയിഡ്, അവരോഹണ, തിരശ്ചീന, ആരോഹണ കോളൻ, സീകം; പലപ്പോഴും ഇലിയത്തിന്റെ അവസാനത്തെ കുറച്ച് സെന്റീമീറ്റർ |
| നടപടിക്രമ സമയം | സാധാരണയായി ഏകദേശം 20-45 മിനിറ്റ്; പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്താൽ കൂടുതൽ സമയം |
| ആശുപത്രിയിൽ ചെലവഴിച്ച ആകെ സമയം | സാധാരണയായി ചെക്ക്-ഇൻ, സെഡേഷൻ, റിക്കവറി എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി മണിക്കൂറുകൾ |
| മയക്കം | സാധാരണയായി ബോധപൂർവ്വമായ മയക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഹ്രസ്വകാല ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ; ചില യൂണിറ്റുകൾ മയക്കമില്ലാത്ത നടപടിക്രമങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. |
| തയാറാക്കുക | കുറഞ്ഞ അവശിഷ്ട ഭക്ഷണക്രമം, വ്യക്തമായ ദ്രാവകങ്ങൾ, നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട മലവിസർജ്ജന ലായനി |
| എസ്കോർട്ട് ആവശ്യമുണ്ട് | അതെ, മയക്കമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒറ്റയ്ക്ക് വാഹനമോടിക്കാനോ വീട്ടിലേക്ക് പോകാനോ കഴിയില്ല. |
| രോഗനിർണയം നടത്താനും ചികിത്സിക്കാനും കഴിയും | അതെ, പോളിപെക്ടമി, ബയോപ്സി, രക്തസ്രാവ നിയന്ത്രണം, തിരഞ്ഞെടുത്ത കേസുകളിൽ വികാസം. |
| റിപ്പോർട്ട് ലഭ്യമാണ് | എൻഡോസ്കോപ്പി കണ്ടെത്തലുകൾ സാധാരണയായി ഒരേ ദിവസം തന്നെ; ബയോപ്സി അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്പ് ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും. |
പുറമേ അറിയപ്പെടുന്ന
- ലോവർ ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പി
- വൻകുടൽ എൻഡോസ്കോപ്പി / വൻകുടൽ ക്യാമറ പരിശോധന
- കോളൻ ക്യാമറ ടെസ്റ്റ്, "കോളൻ സ്കോപ്പി"
- ബഡേ ആന്ത് കി ജാഞ്ച് (വൻകുടൽ പരിശോധന)
- ബന്ധപ്പെട്ടതും എന്നാൽ വ്യത്യസ്തവുമായത്: സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി, പ്രോക്ടോസ്കോപ്പി, അപ്പർ ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പി (ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി)
എന്താണ് കൊളോനോസ്കോപ്പി?
ഒരു വിരലിന്റെ കനമുള്ള വഴക്കമുള്ള ട്യൂബാണ് കൊളോനോസ്കോപ്പ്, അതിൽ ഒരു ലൈറ്റ്, ക്യാമറ, വായു അല്ലെങ്കിൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ്, വെള്ളം, ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ കടന്നുപോകാൻ കഴിയുന്ന ചാനലുകൾ എന്നിവയുണ്ട്. എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റ് കൊളോനോസ്കോപ്പിനെ മലാശയത്തിൽ നിന്ന് സീക്കത്തിലേക്ക് നീക്കുന്നു, തുടർന്ന് പിൻവലിക്കുമ്പോൾ ലൈനിംഗ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നു. ചിത്രങ്ങൾ ഒരു മോണിറ്ററിൽ ദൃശ്യമാകുകയും റെക്കോർഡുചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഉപകരണങ്ങൾ സ്കോപ്പിലൂടെ കടത്തിവിടാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ, കൊളോനോസ്കോപ്പി രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാപരമായും ഫലപ്രദമാണ്. പോളിപ്സ് പിടിച്ചെടുക്കുകയോ മുറിക്കുകയോ ചെയ്യാം, ചെറിയ രക്തസ്രാവ പോയിന്റുകൾ മുറിക്കുകയോ മുറിവേൽപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യാം, വീക്കം സംഭവിച്ചതോ സംശയാസ്പദമായതോ ആയ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ബയോപ്സി എടുക്കാം, ഇടുങ്ങിയ ഭാഗങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ വികസിപ്പിക്കുകയോ സ്റ്റെന്റ് ചെയ്യുകയോ ചെയ്യാം.
എന്തിനാണ് കൊളോനോസ്കോപ്പി ചെയ്യുന്നത്
- രക്തസ്രാവം: വ്യക്തമായ കാരണമില്ലാതെ മലാശയത്തിൽ നിന്ന് ദൃശ്യമായ രക്തസ്രാവം, മലത്തിൽ രക്തം കലർന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് മൂലമുള്ള വിളർച്ച.
- മലവിസർജ്ജന ശീലത്തിലെ മാറ്റം: തുടർച്ചയായ പുതിയ വയറിളക്കം, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ മലത്തിന്റെ അളവ് കുറയൽ.
- പോളിപ്പ് കണ്ടെത്തലും നീക്കംചെയ്യലും: അഡിനോമാറ്റസ് പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് വൻകുടൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഇത് ഇല്ലാതാക്കുന്നില്ല.
- കൊളോറെക്റ്റൽ കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗും നിരീക്ഷണവും: ശരാശരി അപകടസാധ്യതയുള്ളതും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതുമായ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ, മുമ്പത്തെ പോളിപ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ക്യാൻസറിന് ശേഷവും.
- ആമാശയ നീർകെട്ടു രോഗം: വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം എന്നിവയുടെ രോഗനിർണയവും മാപ്പിംഗും, രോഗശാന്തി വിലയിരുത്തൽ, ദീർഘകാല വൻകുടൽ പുണ്ണിലെ ഡിസ്പ്ലാസിയ നിരീക്ഷണം.
- വിട്ടുമാറാത്ത വിശദീകരിക്കാത്ത വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരം കുറയൽ കുടൽ പാത്തോളജി സംശയിക്കപ്പെടുന്നിടത്ത്.
- അസാധാരണമായ ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ പോസിറ്റീവ് സ്റ്റൂൾ പരിശോധനയുടെ തുടർനടപടികൾ. പോസിറ്റീവ് ഫെക്കൽ ഒക്ടൽ ബ്ലഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഫെക്കൽ ഇമ്മ്യൂണോകെമിക്കൽ ടെസ്റ്റ് പോലുള്ളവ.
- സംശയിക്കപ്പെടുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധ: ഇന്ത്യയിൽ, കുടൽ ക്ഷയരോഗവും അമീബിക് വൻകുടൽ പുണ്ണും പ്രധാന പരിഗണനകളാണ്, കുടൽ ക്ഷയത്തെയും ക്രോൺസ് രോഗത്തെയും വേർതിരിച്ചറിയാൻ പലപ്പോഴും ബയോപ്സി ആവശ്യമാണ്.
ആരാണ് ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി പരിഗണിക്കേണ്ടത്
- മലാശയത്തിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് മൂലമുള്ള വിളർച്ച, അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജ്ജന ശീലത്തിൽ തുടർച്ചയായി വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത മാറ്റം എന്നിവയുള്ള മുതിർന്നവരിൽ, നിർദ്ദിഷ്ട പരിശോധനയും അതിന്റെ സമയവും പ്രായത്തെയും ലക്ഷണങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
- കൊളോറെക്ടൽ കാൻസർ പരിശോധനയ്ക്ക് അർഹരായ ആളുകൾ. അന്താരാഷ്ട്ര മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ സാധാരണയായി 40-കളുടെ മധ്യത്തിലാണ് ശരാശരി അപകടസാധ്യതയുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് ആരംഭിക്കുന്നത്; ഇന്ത്യയിൽ സാർവത്രിക ജനസംഖ്യാ സ്ക്രീനിംഗ് പ്രോഗ്രാം ഇല്ല, അതിനാൽ കുടുംബ ചരിത്രത്തെയും അപകടസാധ്യതയെയും കുറിച്ചുള്ള ചർച്ചയ്ക്ക് ശേഷം സ്ക്രീനിംഗ് സാധാരണയായി വ്യക്തിഗതമാക്കുന്നു.
- കൊളോറെക്ടൽ ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ വിപുലമായ പോളിപ്സ് ഉള്ള ഫസ്റ്റ്-ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കൾ ഉള്ളവർ, സാധാരണയായി നേരത്തെയുള്ളതും കൂടുതൽ തവണയുള്ളതുമായ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
- ലിഞ്ച് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ഫാമിലിയൽ അഡിനോമാറ്റസ് പോളിപോസിസ് പോലുള്ള പാരമ്പര്യ സിൻഡ്രോമുകൾ ഉള്ളവർ, പ്രത്യേക നിരീക്ഷണ ഷെഡ്യൂളുകൾ പാലിക്കുന്നവർ, അറിയപ്പെടുന്നതോ സംശയിക്കുന്നതോ ആയ ആളുകൾ.
- ദീർഘകാലമായി വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോൺസ് പുണ്ണ് ഉള്ളവർക്ക് ഡിസ്പ്ലാസിയ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.
- മലം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയിൽ പോസിറ്റീവ് ഫലം ലഭിച്ച ആളുകൾ.
കൊളോനോസ്കോപ്പി എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമായ പരിശോധനയല്ല. ദുർബലരായ ആളുകൾ, കഠിനമായ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖമുള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണ പരിശോധനയിലൂടെ മാനേജ്മെന്റ് മാറ്റാൻ സാധ്യതയില്ലാത്തവർ എന്നിവർക്ക് പരിമിതമായ പരിശോധനയോ സിടി കൊളോണോഗ്രാഫിയോ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകും. നിങ്ങളുടെ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങളുമായി ചേർന്ന് തീരുമാനിക്കും.
ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് കണ്ടെത്താനോ ഒഴിവാക്കാനോ കഴിയാത്തത്
- ഇത് ചെറുകുടൽ പരിശോധിക്കുന്നില്ല. ഇലിയത്തിന്റെ അവസാനത്തെ കുറച്ച് സെന്റിമീറ്ററിനപ്പുറം. ചെറുകുടലിൽ രക്തസ്രാവമോ മുകൾ ഭാഗത്തെ ക്രോൺസ് രോഗമോ കാണാതിരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്; കാപ്സ്യൂൾ എൻഡോസ്കോപ്പി, എന്ററോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ എംആർ എന്ററോഗ്രാഫി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- ഇത് ആമാശയമോ അന്നനാളമോ പരിശോധിക്കുന്നില്ല. വിളർച്ചയോ രക്തസ്രാവമോ ഉണ്ടായാൽ അപ്പർ ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- അത് പുറം പാളികളെയാണ് നോക്കുന്നത്, അതിനപ്പുറമുള്ള പാളികളെയല്ല. ട്യൂമർ ആക്രമണത്തിന്റെ ആഴം, ലിംഫ് നോഡുകൾ, വ്യാപനം എന്നിവയ്ക്ക് സിടി, എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട് ആവശ്യമാണ്.
- മുറിവുകൾ നഷ്ടപ്പെടാം. പരന്നതും വലതുവശത്തുള്ളതുമായ മുറിവുകൾ, മടക്കുകൾക്ക് പിന്നിലുള്ള മുറിവുകൾ, അവശിഷ്ട മലം കൊണ്ട് മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന മുറിവുകൾ എന്നിവയാണ് സാധാരണ കാരണങ്ങൾ. ഒരു സാധാരണ കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷം ഇടവേള കാൻസറുകൾ ഉണ്ടാകാം, അതിനാൽ ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി റിപ്പോർട്ടും ഒരു ഗ്യാരണ്ടിയായി വായിക്കരുത്.
- അപൂർണ്ണമായ ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി മുഴുവൻ വൻകുടലിനെക്കാൾ കുറച്ച് മാത്രമേ പരിശോധിക്കുന്നുള്ളൂ. ഇറുകിയ വളവ്, പറ്റിപ്പിടിക്കൽ, സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത എന്നിവ കാരണം സീക്കം എത്തിയില്ലെങ്കിൽ, പരിശോധിക്കാത്ത ഭാഗം വിലയിരുത്തിയിട്ടില്ല.
- ഇതിന് പ്രവർത്തനപരമായ കുടൽ തകരാറുകൾ നേരിട്ട് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയമാണ്; കൊളോനോസ്കോപ്പി പ്രധാനമായും ഇതര ഘടനാപരമായ അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം മൂലമുള്ള കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
- "അസ്വാഭാവികതയൊന്നും കണ്ടില്ല" എന്നാൽ അസാധാരണമായ ഒന്നും ദൃശ്യമാക്കിയിട്ടില്ല എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.: ഇത് രോഗത്തെ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് തുല്യമല്ല. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, രക്തസ്രാവം ആവർത്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സാധാരണ കൊളോനോസ്കോപ്പി നടത്തിയിട്ടും പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പ്രശ്നം പരിഹരിച്ചു എന്ന് കരുതുന്നതിനുപകരം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
ബന്ധപ്പെട്ടതും എന്നാൽ വ്യത്യസ്തവുമായ പരീക്ഷകൾ
| പരീക്ഷ | അത് എന്ത് ഉത്തരം നൽകുന്നു | പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ |
|---|---|---|
| കോളനസ്ക്കോപ്പി | വൻകുടലിന്റെ മുഴുവൻ ആവരണം എങ്ങനെയിരിക്കും, ഇപ്പോൾ മുറിവുകൾ നീക്കം ചെയ്യാനോ സാമ്പിൾ എടുക്കാനോ കഴിയുമോ? | പൂർണ്ണമായ മലവിസർജ്ജന തയ്യാറെടുപ്പ്, സാധാരണയായി മയക്കം, ബയോപ്സിയും പോളിപെക്ടമിയും അനുവദിക്കുന്നു. |
| ഫ്ലെക്സിബിൾ സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി | മലാശയത്തിലും ഇടത് വൻകുടലിലും രോഗമുണ്ടോ? | പരിമിതമായ തയ്യാറെടുപ്പ്, പലപ്പോഴും മയക്കമില്ല, വേഗത്തിൽ; വലത് വൻകുടലിനെ വിലയിരുത്തുന്നില്ല. |
| പ്രോക്ടോസ്കോപ്പി / റിജിഡ് സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി | മൂലക്കുരു, വിള്ളലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയത്തിൽ മുറിവുകൾ ഉണ്ടോ? | ഓഫീസ് നടപടിക്രമങ്ങൾ, വളരെ പരിമിതമായ എത്തിച്ചേരൽ |
| CT കോളനോഗ്രാഫി | കുടലിൽ ട്യൂബ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ഘടനാപരമായ മുറിവുകൾ ഉണ്ടോ? | കുടൽ തയ്യാറെടുപ്പ് ഇപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്, റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ബയോപ്സി ചെയ്യാനോ പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യാനോ കഴിയില്ല; അസാധാരണമായ കണ്ടെത്തലുകൾ സാധാരണയായി കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് കാരണമാകുന്നു. |
| മല പരിശോധനകൾ (FIT / മലം നിഗൂഢ രക്തം) | കൂടുതൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന എന്തെങ്കിലും നിഗൂഢ രക്തം ഉണ്ടോ? | ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്തത്, തയ്യാറെടുപ്പുകളൊന്നുമില്ല, ഇടവേളകളിൽ ആവർത്തിക്കുന്നു; നെഗറ്റീവ് പരിശോധന കാൻസറിനെയോ പോളിപ്സിനെയോ ഒഴിവാക്കുന്നില്ല. |
| കാപ്സ്യൂൾ എൻഡോസ്കോപ്പി | ചെറുകുടലിന് രോഗമുണ്ടോ? | വിഴുങ്ങിയ ക്യാമറ; ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നില്ല; കൊളോനോസ്കോപ്പി പകരക്കാരനല്ല. |
| മുകളിലെ ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പി | അന്നനാളത്തിലോ, ആമാശയത്തിലോ, ഡുവോഡിനത്തിലോ രോഗമുണ്ടോ? | വ്യത്യസ്ത വ്യാപ്തി, വ്യത്യസ്ത വഴി; പലപ്പോഴും വിളർച്ചയ്ക്ക് കൊളോനോസ്കോപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. |
ഇവയെ ഏറ്റവും മോശം മുതൽ മികച്ചത് വരെ റാങ്ക് ചെയ്തിട്ടില്ല. വ്യത്യസ്ത ചോദ്യങ്ങൾക്ക് അവ ഉത്തരം നൽകുന്നു. ഏതാണ് ആദ്യം വരുന്നത് എന്നത് ക്ലിനിക്കൽ പ്രശ്നം, പ്രായമായവരിൽ ദൃശ്യമായ മലാശയ രക്തസ്രാവം, സ്ക്രീനിംഗിന് വിധേയമാകുന്ന ലക്ഷണമില്ലാത്ത വ്യക്തി, സംശയിക്കപ്പെടുന്ന പ്രോക്റ്റിറ്റിസ് എന്നിവ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത സാഹചര്യങ്ങളാണ്, മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത ആരംഭ പോയിന്റുകൾ ഇവയാണ്.
ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം
ആശുപത്രികൾക്കും എൻഡോസ്കോപ്പി യൂണിറ്റുകൾക്കും ഇടയിൽ തയ്യാറെടുപ്പ് രീതികൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഉപയോഗിക്കുന്ന കുടൽ ശുദ്ധീകരണ ഉൽപ്പന്നം, നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് സമയം, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ നടപടിക്രമം നടത്തുന്ന യൂണിറ്റിൽ നിന്നുള്ള രേഖാമൂലമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കാണ് നിങ്ങൾ ഇവിടെ വായിക്കുന്ന പൊതുവായ എന്തിനേക്കാളും മുൻഗണന നൽകുന്നത്.
- ഭക്ഷണ: മിക്ക യൂണിറ്റുകളും കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് അവശിഷ്ടം കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം (വിത്തുകൾ, പരിപ്പ്, തൊലികൾ, ധാന്യങ്ങൾ, അസംസ്കൃത പച്ചക്കറികൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കി) നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, തുടർന്ന് നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിലേക്ക് വ്യക്തമായ ദ്രാവകങ്ങൾ കഴിക്കുന്നു.
- കുടൽ ശുദ്ധീകരണ പരിഹാരം: മിക്ക പ്രോട്ടോക്കോളുകളിലും വിഭജിത ഡോസായിട്ടാണ് എടുക്കുന്നത്, ഒരു ഭാഗം നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പുള്ള വൈകുന്നേരവും ഒരു ഭാഗം രാവിലെയും. നിങ്ങളുടെ യൂണിറ്റ് നിങ്ങൾക്ക് നൽകുന്ന കൃത്യമായ അളവും സമയവും പാലിക്കുക.
- ദ്രാവകങ്ങൾ: സാധാരണയായി ഒരു നിശ്ചിത സമയം വരെ വ്യക്തമായ ദ്രാവകങ്ങൾ അനുവദിക്കും; യൂണിറ്റുകൾ അവയുടെ അന്തിമ കട്ട്-ഓഫിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- മരുന്നുകൾ: രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് മരുന്നുകൾ, ഇൻസുലിൻ, മറ്റ് പ്രമേഹ മരുന്നുകൾ, ഇരുമ്പ് ഗുളികകൾ, ഏതെങ്കിലും ആയുഷ്, ഹെർബൽ അല്ലെങ്കിൽ ജിം സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ടീമിനോട് പറയുക. നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് സ്വയം ആരംഭിക്കുകയോ നിർത്തുകയോ മാറ്റുകയോ ചെയ്യരുത്, എന്തുചെയ്യണമെന്ന് പ്രിസ്ക്രൈബറോടോ എൻഡോസ്കോപ്പി ടീമിനോടോ ചോദിക്കുക.
- അകമ്പടിയും സമ്മതവും: മയക്കമരുന്ന് നൽകാൻ പദ്ധതിയിട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ക്രമീകരിക്കുക. ദിവസം മുഴുവൻ വാഹനമോടിക്കുകയോ, ഇരുചക്ര വാഹനം ഓടിക്കുകയോ, യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ, നിയമപരമായ രേഖകളിൽ ഒപ്പിടുകയോ ചെയ്യാതിരിക്കാൻ പദ്ധതിയിടുക.
ഗർഭം
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കൊളോനോസ്കോപ്പി നടത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമായിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രമാണ്, പ്രസവചികിത്സാ സംഘവുമായി കൂടിയാലോചിച്ച്, സ്ഥാനം, മയക്കം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ, സമയം എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തണം. മലവിസർജ്ജന ഉൽപ്പന്നങ്ങൾക്കും ദ്രാവക മാറ്റങ്ങൾക്കും പ്രത്യേക വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.
കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും
പീഡിയാട്രിക് കൊളോനോസ്കോപ്പിയിൽ ഭാരം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തയ്യാറെടുപ്പാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി ഇത് പീഡിയാട്രിക് ക്രമീകരണത്തിൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ചെയ്യുന്നത്. മുതിർന്നവർക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് അളവുകൾ ഒരിക്കലും ഒരു കുട്ടിയിൽ പ്രയോഗിക്കരുത്.
ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കുന്ന ചികിത്സയിൽ പ്രമേഹം
ഉപവാസവും മലവിസർജ്ജനത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇൻസുലിനും മറ്റ് ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഷെഡ്യൂളുകളും സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ ക്രമീകരണം ആവശ്യമാണ്, തയ്യാറെടുപ്പ് സമയത്ത് രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കണം. വ്യക്തമായ രേഖാമൂലമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ ആവശ്യപ്പെടുക.
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം, ഹൃദയസ്തംഭനം, ദ്രാവക നിയന്ത്രണം
വലിയ അളവിലുള്ള മലവിസർജ്ജന തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ദ്രാവകത്തിന്റെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് മാറ്റങ്ങളുടെയും വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കഠിനമായ സികെഡി, ഹൃദയസ്തംഭനം, അസൈറ്റുകളുള്ള സിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ നിർദ്ദിഷ്ട ദ്രാവക നിയന്ത്രണം എന്നിവയുള്ള ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഒരു മരുന്ന് ആവശ്യമാണ്. പല യൂണിറ്റുകളിലും ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഫോസ്ഫേറ്റ് അടങ്ങിയ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു.
മുതിർന്ന മുതിർന്നവർ
തയ്യാറെടുപ്പ് നടത്തുമ്പോൾ നിർജ്ജലീകരണം, തലകറക്കം, വീഴ്ച എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. തയ്യാറെടുപ്പ് സമയത്ത് വീട്ടിൽ അധിക നിരീക്ഷണം നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്, കൂടാതെ മയക്കം സാധാരണയായി കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ടൈറ്ററേറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളും രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങളും
പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോഴുള്ള രക്തസ്രാവ സാധ്യതയെ ആന്റികോഗുലന്റുകളും ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് മരുന്നുകളും ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ അവ നിർത്തുന്നത് അതിന്റേതായ അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നു. എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റിനൊപ്പം നിർദ്ദേശിക്കുന്ന കാർഡിയോളജിസ്റ്റോ ഫിസിഷ്യനോ ആണ് തീരുമാനം എടുക്കുന്നത്.
ഇംപ്ലാന്റുകൾ, പേസ്മേക്കറുകൾ, മറ്റ് ഉപകരണങ്ങൾ
ഇലക്ട്രോക്യൂട്ടറി ക്രമീകരണങ്ങളിൽ ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം എന്നതിനാൽ, പേസ്മേക്കറുകൾ, ഇംപ്ലാന്റബിൾ ഡിഫിബ്രില്ലേറ്ററുകൾ, ഏതെങ്കിലും ഇംപ്ലാന്റഡ് ഉപകരണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ടീമിനോട് പറയുക.
ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി സമയത്ത് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്
- വന്നുചേരുകയും പേര്രജിസ്റ്റര് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക: സമ്മതം, അലർജി, മരുന്ന് അവലോകനം, മയക്കത്തിനുള്ള കാനുല, പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ എന്നിവയുടെ നിരീക്ഷണം.
- സ്ഥാനം: നീ ഇടതുവശം ചരിഞ്ഞ് കിടക്കുന്നു, മുട്ടുകൾ ഉയർത്തി, ഒരു ഗൗൺ ധരിച്ച്.
- മയക്കം: മിക്ക കേസുകളിലും ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുന്നു. ചില ആളുകൾക്ക് ഒരു ചെറിയ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ മാത്രമേ ഉള്ളൂ; ചില യൂണിറ്റുകൾ മയക്കമില്ലാതെ നടപടിക്രമം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
- പരീക്ഷ: കൊളോനോസ്കോപ്പ് സൌമ്യമായി മുന്നോട്ട് നീക്കി, കുടൽ തുറക്കാൻ വാതകം ഉപയോഗിക്കുന്നു. കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ലഭ്യമാണെങ്കിൽ, അത് വേഗത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, വായുവിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ അളവിൽ മാത്രമേ വയറു വീർക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളൂ. സ്ഥാന മാറ്റങ്ങളും വയറിലെ മർദ്ദവും പലപ്പോഴും വളവുകൾ ക്രമീകരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- തെറാപ്പി: പോളിപ്സ് ഒരു കെണി അല്ലെങ്കിൽ ഫോഴ്സ്പ്സ് ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു; ആവശ്യമുള്ളിടത്ത് ബയോപ്സി എടുക്കുന്നു; രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ ക്ലിപ്പുകളോ കോട്ടറിയോ ഉപയോഗിക്കാം. സാമ്പിളുകൾ ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജിയിലേക്ക് പോകുന്നു.
- വീണ്ടെടുക്കൽ: മയക്കം മാറുന്നതുവരെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അനുവദനീയമാണെങ്കിൽ ദ്രാവകങ്ങളും ലഘുഭക്ഷണവും. കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ വീർക്കുന്നതും ഗ്യാസ് പുറന്തള്ളുന്നതും സാധാരണമാണ്.
പ്രക്രിയ എത്ര സമയമെടുക്കും
- തയാറാക്കുന്ന വിധം: നടപടിക്രമത്തിന്റെ തലേദിവസം മുതൽ രാവിലെ വരെ ഇത് നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇത് നടപടിക്രമത്തിന്റെ രീതിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
- നടപടിക്രമം: സാധാരണയായി ഏകദേശം 20-45 മിനിറ്റ്; ഒന്നിലധികം അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പോളിപ്സിനൊപ്പം കൂടുതൽ നേരം.
- മയക്കത്തിനു ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ: സാധാരണയായി യൂണിറ്റിൽ ഒന്ന് മുതൽ കുറച്ച് മണിക്കൂർ വരെ.
- മുഴുവൻ ദിവസവും: നടപടിക്രമത്തിന്റെ ദിവസവും അതിനു മുമ്പുള്ള ദിവസത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗവും ജോലിയിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കാൻ പദ്ധതിയിടുക.
- ഹിസ്റ്റോപഥോളജി: കൂടുതൽ ദിവസങ്ങൾ എടുക്കും; എൻഡോസ്കോപ്പി കണ്ടെത്തലുകളും ബയോപ്സി റിപ്പോർട്ടും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രേഖകളാണ്.
നിങ്ങളുടെ കൊളോനോസ്കോപ്പി റിപ്പോർട്ട് മനസ്സിലാക്കുന്നു
ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പി റിപ്പോർട്ട് സാധാരണയായി സ്കോപ്പ് എത്രത്തോളം എത്തി, മലവിസർജ്ജനം എത്രത്തോളം മികച്ചതായിരുന്നു, എന്താണ് കണ്ടത്, എന്താണ് ചെയ്തത്, എന്ത് തുടർനടപടികൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ വിശദാംശങ്ങൾ തലക്കെട്ട് കണ്ടെത്തൽ പോലെ തന്നെ പ്രധാനമാണ്.
- വ്യാപ്തി: "സീക്കൽ ഇൻട്യൂബേഷൻ നേടിയെടുത്തു" എന്നാൽ മുഴുവൻ കോളണും എത്തി എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇല്ലെങ്കിൽ, പരിശോധന എത്രത്തോളം നടന്നു എന്ന് റിപ്പോർട്ടിൽ പറയണം.
- തയ്യാറാക്കലിന്റെ ഗുണനിലവാരം: പലപ്പോഴും വിവരണാത്മകമായോ സ്കെയിലിലൂടെയോ സ്കോർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. മോശം തയ്യാറെടുപ്പ് ഫലത്തിലുള്ള ആത്മവിശ്വാസം കുറയ്ക്കുകയും നേരത്തെ ആവർത്തിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
- സാധാരണ മ്യൂക്കോസ: പരിശോധിച്ച ഭാഗങ്ങളിൽ ദൃശ്യമായ അസാധാരണത്വമൊന്നുമില്ല.
- പോളിപ്സ്: എണ്ണം, വലിപ്പം, സ്ഥാനം, രൂപം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് പോളിപ്പ് പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നത് എന്നത് അതിന്റെ ഹിസ്റ്റോളജി, ഹൈപ്പർപ്ലാസ്റ്റിക്, അഡിനോമാറ്റസ്, സെറേറ്റഡ് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ബയോപ്സി റിപ്പോർട്ടിന് മാത്രമേ ഇത് പറയാൻ കഴിയൂ.
- വീക്കം, അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ മണ്ണൊലിപ്പ്: രോഗനിർണയമല്ല, ഒരു പാറ്റേൺ ആണ്. വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം, ഇൻഫെക്റ്റീവ് പുണ്ണ്, കുടൽ ക്ഷയം, ഇസ്കെമിക് പുണ്ണ്, മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പരിക്ക് എന്നിവയെ വേർതിരിക്കുന്നതിന് ബയോപ്സിയും ക്ലിനിക്കൽ പരസ്പര ബന്ധവും ആവശ്യമാണ്.
- ഡൈവർട്ടിക്യുലോസിസ്: കോളൻ ഭിത്തിയിലെ സഞ്ചികൾ, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് സാധാരണവും പലപ്പോഴും ആകസ്മികവുമാണ്.
- ഹെമറോയ്ഡുകൾ: പലപ്പോഴും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നതും പലപ്പോഴും കാര്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാത്തതുമാണ്; രക്തസ്രാവം ഇപ്പോഴും കുടലിന്റെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.
- മാസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രിക്ചർ: സംശയാസ്പദമായ ഒരു മുറിവ് വിവരിക്കുകയും ബയോപ്സി നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതുവരെ ഒരു വിഷ്വൽ ഇംപ്രഷൻ കാൻസർ രോഗനിർണയമല്ല.
കൊളോനോസ്കോപ്പി തീവ്രതയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരണങ്ങൾ ഭാഗികമായി ആത്മനിഷ്ഠമാണ്, എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റുകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. റിപ്പോർട്ടിലെ നാമവിശേഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗനിർണയത്തെ വിലയിരുത്തരുത്. നടപടിക്രമം ആവശ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, രക്തപരിശോധന, ഇമേജിംഗ്, ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം അതിനെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നു.
കൊളോനോസ്കോപ്പി ഫലങ്ങൾ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നതാകുമ്പോൾ
തെറ്റായി ഉറപ്പുനൽകുന്ന കണ്ടെത്തലുകൾ (രോഗത്തെ മിസ്സ് ചെയ്തു അല്ലെങ്കിൽ അണ്ടർ-കോളിംഗ് ചെയ്തു)
- മലവിസർജ്ജനത്തിന് ആവശ്യമായ തയ്യാറെടുപ്പ് ഇല്ലാത്തതിനാൽ, ചെറിയതോ പരന്നതോ ആയ മുറിവുകൾ മറയുന്നു.
- വലത് വൻകുടലിൽ ഒരിക്കലും എത്താത്ത അപൂർണ്ണമായ പരിശോധന.
- പെട്ടെന്ന് പിൻവലിക്കൽ, അതിനാൽ ലൈനിംഗ് വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ പരിശോധിക്കുന്നില്ല.
- കാണാൻ സ്വാഭാവികമായും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള, പരന്നതോ, പല്ലുള്ളതോ, വലതുവശത്തുള്ളതോ ആയ മുറിവുകൾ.
- വൻകുടൽ, ചെറുകുടൽ, ആമാശയം, പാൻക്രിയാസ്, ഗൈനക്കോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ യൂറോളജിക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള രോഗം, ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി ഒരിക്കലും കാണിക്കാൻ പോകുന്നില്ല.
- പാച്ചി ക്രോൺസ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വീക്കം, ഉപരിതലത്തിൽ സാധാരണ പോലെ തോന്നുമെങ്കിലും ബയോപ്സിയിൽ മാത്രം മാറ്റങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
രോഗത്തെ അമിതമായി വിലയിരുത്തുന്ന കണ്ടെത്തലുകൾ
- തയ്യാറെടുപ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചുവപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ സ്കോപ്പിൽ നിന്നുള്ള ആഘാതം, വീക്കം അനുകരിക്കുന്നു.
- കോശജ്വലന കുടൽ രോഗവുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത മണ്ണൊലിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ അൾസർ ഉണ്ടാക്കുന്ന സമീപകാല NSAID ഉപയോഗം.
- പ്രമുഖമായ മൂലക്കുരു അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ അടയാളങ്ങൾ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഉറവിടമായി അമിതമായി വ്യാഖ്യാനിക്കപ്പെടുന്നു.
- കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും ലിംഫോയിഡ് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ, ഒരു സാധാരണ വകഭേദം.
- ബയോപ്സിയിൽ വ്യക്തത വരുന്നതുവരെ, സുഖപ്പെടുത്തിയ വീക്കം, ഇസ്കെമിയ അല്ലെങ്കിൽ മുൻ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള നല്ല സ്ട്രിക്ച്ചറുകൾ ട്യൂമറാണെന്ന് തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു.
അപകടസാധ്യതകളും സുരക്ഷയും
കൊളോനോസ്കോപ്പി വ്യാപകമായി നടത്തപ്പെടുന്നു, ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ അസാധാരണമാണ്, പക്ഷേ അവ യഥാർത്ഥമാണ്, കൂടാതെ നടപടിക്രമത്തിന്റെ എല്ലാ പതിപ്പുകളിലും അപകടസാധ്യത ഒരുപോലെയല്ല. പ്രായം, രോഗാവസ്ഥ, മയക്കം, തെറാപ്പി നടത്തിയിട്ടുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും അപകടസാധ്യത.
തെറാപ്പി ഇല്ലാതെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൊളോനോസ്കോപ്പി
വയറു വീർക്കൽ, ഞെരുക്കം, താൽക്കാലിക അസ്വസ്ഥത എന്നിവ സാധാരണമാണ്. പൂർണ്ണമായും രോഗനിർണയ പരിശോധനകളിൽ സുഷിരങ്ങളും ഗണ്യമായ രക്തസ്രാവവും അസാധാരണമാണ്.
പോളിപെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ റിസെക്ഷൻ ഉള്ള കൊളോനോസ്കോപ്പി
പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കാം, കൂടാതെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനയെ അപേക്ഷിച്ച് സുഷിര സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്. വലിയ മുറിവുകൾ, പീസ്മീൽ റിസക്ഷൻ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് മ്യൂക്കോസൽ അല്ലെങ്കിൽ സബ്മ്യൂക്കോസൽ ഡിസെക്ഷൻ എന്നിവ കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളവയാണ്, കൂടാതെ ഒരു ചെറിയ ആശുപത്രി വാസവും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
മയക്കവും അനസ്തേഷ്യയും
കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ അളവ്, ശ്വസന വിഷാദം, അപൂർവ്വമായി, ആസ്പിറേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ സംഭവങ്ങൾ എന്നിവ അപകടസാധ്യതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്ലീപ് അപ്നിയ, ഗുരുതരമായ ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ പൊണ്ണത്തടി എന്നിവയുള്ള ആളുകൾക്ക് നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് അനസ്തേഷ്യ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.
കുടൽ തയ്യാറാക്കൽ
നിർജ്ജലീകരണം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് തകരാറുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിലും വൃക്ക, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗമുള്ളവരിലും. കഠിനമായ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് തകരാറുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അപസ്മാരം അപൂർവമാണെങ്കിലും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
മറ്റു
ശരിയായി പുനഃസംസ്കരിച്ച ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് അണുബാധ വളരെ അപൂർവമാണ്. പോസ്റ്റ്-പോളിപെക്ടമി സിൻഡ്രോം, പ്ലീഹ പരിക്ക്, നഷ്ടപ്പെട്ട മുറിവുകൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. വ്യക്തിഗത ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷമുള്ള ചുവന്ന പതാകകൾ
അടിയന്തരാവസ്ഥ: ഇപ്പോൾ ചികിത്സ തേടുക
- കഠിനമായതോ സ്ഥിരമായി വഷളാകുന്നതോ ആയ വയറുവേദന, അല്ലെങ്കിൽ കർക്കശമായ, വളരെ മൃദുവായ വയറുവേദന.
- മലാശയത്തിൽ നിന്ന് കനത്ത രക്തസ്രാവം, വലിയ കട്ടകൾ കടന്നുപോകൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിർത്താതെ രക്തസ്രാവം.
- ബോധക്ഷയം, കഠിനമായ തലകറക്കം, തണുത്തതും നനഞ്ഞതുമായ ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ വേഗതയേറിയ പൾസ്.
- ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന.
- വയറുവേദനയും വാതകം പുറന്തള്ളാൻ കഴിയാത്തതുമായി ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദി.
- കടുത്ത വയറുവേദനയോടൊപ്പം പനി.
അതേ ദിവസം: ഇന്ന് തന്നെ എൻഡോസ്കോപ്പി യൂണിറ്റിനെയോ ഡോക്ടറെയോ ബന്ധപ്പെടുക.
- ആദ്യ ദിവസത്തിനുശേഷം ചെറിയ അളവിൽ പുതിയ രക്തസ്രാവം തുടരുകയോ പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ആവർത്തിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
- കഠിനമായ വേദനയില്ലാതെ പനി.
- മണിക്കൂറുകൾ കഴിഞ്ഞിട്ടും മാറാത്ത തുടർച്ചയായ മലബന്ധം.
- ദ്രാവകങ്ങൾ നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.
- തയ്യാറെടുപ്പിനു ശേഷം ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ പ്രകടമായ ബലഹീനത, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിലോ പ്രമേഹം, വൃക്കരോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം ഉള്ളവരിലോ.
പതിവ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ്
- ബയോപ്സി അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ് ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി ഫലങ്ങളും തുടർ ഇടവേളയും ചർച്ച ചെയ്യുന്നു.
- നേരിയ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ദിവസത്തിനുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ചെറിയ രക്തക്കറ.
- ഒരു സാധാരണ കൊളോനോസ്കോപ്പി നടത്തിയിട്ടും നിലനിൽക്കുന്നതോ തിരികെ വരുന്നതോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഇവയ്ക്ക് ഇപ്പോഴും അവലോകനം ആവശ്യമാണ്.
- ആവർത്തിച്ചുള്ള നിരീക്ഷണം ആസൂത്രണം ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ തയ്യാറെടുപ്പ് മോശമായിരുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പരീക്ഷ അപൂർണ്ണമായിരുന്നു എന്ന് പറയുന്ന ഒരു റിപ്പോർട്ട് അവലോകനം ചെയ്യുക.
പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങൾ
ഗർഭം
അടിയന്തര ചികിത്സയ്ക്കായി വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ കൊളോനോസ്കോപ്പി മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റ്, പ്രസവചികിത്സകൻ, അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ് എന്നിവർ തീരുമാനങ്ങൾ പങ്കിടുന്നു, മയക്ക ഏജന്റുമാർക്കും അമ്മയുടെ സ്ഥാനത്തിനും ശ്രദ്ധ നൽകുന്നു.
കുട്ടികൾ
മുതിർന്നവരിൽ നിന്നുള്ള സൂചനകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, അവയിൽ കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം, പോളിപോസിസ് സിൻഡ്രോം, വിട്ടുമാറാത്ത രക്തസ്രാവം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പീഡിയാട്രിക്-കാലിബർ സ്കോപ്പുകൾ, അനസ്തേഷ്യ, ഭാരം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് എന്നിവ സ്റ്റാൻഡേർഡാണ്.
മുതിർന്ന മുതിർന്നവർ
ആനുകൂല്യം ആയുർദൈർഘ്യം, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അനുബന്ധ രോഗാവസ്ഥ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. തയ്യാറെടുപ്പ് സഹിഷ്ണുത, നിർജ്ജലീകരണം, വീഴ്ചകൾ, മയക്കത്തിനുള്ള സാധ്യത എന്നിവയെല്ലാം തീരുമാനത്തിൽ നിർണായകമാണ്, കൂടാതെ പരിമിതമായ പരിശോധനയോ സിടി കൊളോണോഗ്രാഫിയോ ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ ഉചിതമാണ്.
ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കുന്ന ചികിത്സയിൽ പ്രമേഹം
തയ്യാറെടുപ്പ് സമയത്തും ഉപവാസ സമയത്തും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയാണ് പ്രധാന അപകടം. മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നയാളിൽ നിന്നുള്ള രേഖാമൂലമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പ് സമയത്ത് വീട്ടിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് നിരീക്ഷണവും പ്രധാനമാണ്. അതിരാവിലെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് സ്ലോട്ടുകളാണ് പലപ്പോഴും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത്.
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗവും ഹൃദയസ്തംഭനവും
തയ്യാറെടുപ്പിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പും അളവും വ്യക്തിഗതമായിരിക്കണം. ചില തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഒഴിവാക്കുകയും, രോഗം മൂർച്ഛിച്ചാൽ മേൽനോട്ടത്തിലുള്ളതോ പരിഷ്കരിച്ചതോ ആയ ചികിത്സാരീതികൾ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആമാശയ നീർകെട്ടു രോഗം
ദീർഘകാലമായി നിലനിൽക്കുന്ന വൻകുടൽ പുണ്ണിൽ രോഗനിർണയത്തിനും മ്യൂക്കോസൽ രോഗശാന്തിയും ഡിസ്പ്ലാസിയ നിരീക്ഷണവും വിലയിരുത്തുന്നതിനും കൊളോനോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും ഡൈ-സ്പ്രേ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈ-ഡെഫനിഷൻ ടെക്നിക്കുകളും ഒന്നിലധികം ബയോപ്സികളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
മുൻ വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് ശസ്ത്രക്രിയ, അല്ലെങ്കിൽ മുൻകാല റേഡിയോ തെറാപ്പി
ഒട്ടിപ്പിടിക്കലുകളും ശരീരഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങളും ഒരു പൂർണ്ണ പരിശോധനയെ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുകയും അപൂർണ്ണമായ നടപടിക്രമത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
ഇന്ത്യൻ സാഹചര്യത്തിൽ കൊളോനോസ്കോപ്പി
- ഇവിടെ അണുബാധകൾക്കാണ് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം. കുടൽ ക്ഷയം, അമീബിയാസിസ്, മറ്റ് ഇൻഫെക്റ്റീവ് കൊളൈറ്റിഡുകൾ എന്നിവ ക്രോൺസ് രോഗത്തെ വളരെ അനുകരിക്കാൻ കഴിയും. ഈ വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി, ആസിഡ്-ഫാസ്റ്റ് സ്റ്റെയിനിംഗ്, മോളിക്യുലാർ ടെസ്റ്റിംഗ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള ബയോപ്സികൾ പലപ്പോഴും പ്രത്യേകം എടുക്കാറുണ്ട്, കൂടാതെ ഒരു ചികിത്സാ പരീക്ഷണത്തിന് ശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള കൊളോനോസ്കോപ്പി ചിലപ്പോൾ ആവശ്യമായി വരും.
- വിളർച്ച സാധാരണമാണ്, അതിന് പല കാരണങ്ങളുമുണ്ട്. ഇന്ത്യയിൽ ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിളർച്ചയ്ക്ക് പലപ്പോഴും പോഷകാഹാരക്കുറവോ പരാദജന്യമായ ഘടകങ്ങളോ കാരണമാകാറുണ്ട്, തലസീമിയയുടെ സ്വഭാവം വ്യാപകമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ മലവിസർജ്ജന സ്രോതസ്സ് അന്വേഷിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഇത് ഇല്ലാതാക്കുന്നില്ല.
- ദേശീയ സ്ക്രീനിംഗ് പ്രോഗ്രാം ഇല്ല. ഇന്ത്യയിൽ കൊളോറെക്റ്റൽ കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് പ്രധാനമായും അവസരവാദപരവും ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിൽ അല്ല, ഡോക്ടർ നയിക്കുന്നതുമാണ്, അതിനാൽ സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തണോ വേണ്ടയോ എന്ന തീരുമാനം വ്യക്തിഗതവും കുടുംബ ചരിത്രത്തെയും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
- മൂലക്കുരു അമിതമായി കുറ്റപ്പെടുത്തപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ പരിശോധന കൂടാതെ മലാശയ രക്തസ്രാവം പലപ്പോഴും പൈൽസിന് കാരണമാകാറുണ്ട്. മൂലക്കുരു സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ പ്രായമായവരിൽ വിളർച്ച, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, മലവിസർജ്ജനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം എന്നിവയ്ക്ക് അവയുടെ സാന്നിധ്യം കാരണമാകില്ല.
- സപ്ലിമെന്റുകളും സ്വയം ചികിത്സയും. ഹെർബൽ, ആയുഷ്, ജിം സപ്ലിമെന്റുകൾ, NSAID-കൾ, ലാക്സേറ്റീവ് അമിത ഉപയോഗം എന്നിവ കുടലിനോ കരളിനോ പരിക്കേൽപ്പിക്കും. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാറ്റിന്റെയും കൃത്യമായ ഒരു ലിസ്റ്റ് കൊണ്ടുവരിക.
- ഡാറ്റ സ്വകാര്യത. എൻഡോസ്കോപ്പി ചിത്രങ്ങൾ, റിപ്പോർട്ടുകൾ, ഏതെങ്കിലും ഓൺലൈൻ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ അന്വേഷണ ഫോമുകൾ എന്നിവയിൽ വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ ഡാറ്റ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് 2023 ലെ ഡിജിറ്റൽ പേഴ്സണൽ ഡാറ്റ പ്രൊട്ടക്ഷൻ ആക്ട് പ്രകാരം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു.
- പ്രൊഫഷണൽ പെരുമാറ്റം. സമ്മതം, അപകടസാധ്യത വെളിപ്പെടുത്തൽ, ഫലങ്ങളുടെ ആശയവിനിമയം എന്നിവ ദേശീയ മെഡിക്കൽ കമ്മീഷന്റെ പ്രൊഫഷണൽ പെരുമാറ്റ മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ചാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.
ഇന്ത്യയിലെ ചെലവും ഇൻഷുറൻസും
ഇന്ത്യയിലെ കൊളോനോസ്കോപ്പിയുടെ ചെലവുകൾ നഗരങ്ങൾക്കിടയിലും, സർക്കാർ, സ്വകാര്യ സൗകര്യങ്ങൾക്കിടയിലും, ലളിതമായ ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനയ്ക്കും ഒന്നിലധികം പോളിപെക്ടമികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പരിശോധനയ്ക്കും ഇടയിലും വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആ വ്യത്യാസം കാരണം, ഒരൊറ്റ കണക്കും അർത്ഥവത്തല്ല; ബുക്ക് ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് പ്രകടന യൂണിറ്റിനോട് രേഖാമൂലമുള്ള എസ്റ്റിമേറ്റ് ചോദിക്കുക.
ചെലവ് മാറ്റുന്ന ഘടകങ്ങൾ:
- ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൊളോനോസ്കോപ്പി, പോളിപെക്ടമി, മ്യൂക്കോസൽ റിസെക്ഷൻ, ഡിലേറ്റേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെന്റിംഗ് എന്നിവ തമ്മിൽ താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ.
- സെഡേഷനും ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം, ഒരു അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ് ഉണ്ടോ എന്നതും.
- ബയോപ്സി സാമ്പിളുകളുടെയും ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി ചാർജുകളുടെയും എണ്ണം, പ്രത്യേകം ബിൽ ചെയ്യുന്നു.
- കുടൽ തയ്യാറാക്കൽ മരുന്നുകൾ, കെണികൾ, ക്ലിപ്പുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പ് സൂചികൾ തുടങ്ങിയ ഉപഭോഗവസ്തുക്കൾ.
- ഡേ-കെയറും ഇൻപേഷ്യന്റ് അഡ്മിഷനും, മുറി വിഭാഗവും.
- നഗരം, ആശുപത്രി തലം, സൗകര്യം ഗവൺമെന്റ്, ട്രസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ കോർപ്പറേറ്റഡ് ആണോ എന്ന്.
- രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം, ശീതീകരണ പ്രൊഫൈൽ, ഇസിജി അല്ലെങ്കിൽ അനസ്തെറ്റിക് അവലോകനം പോലുള്ള നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പുള്ള പരിശോധനകൾ.
ഇൻഷുറൻസ്: രോഗനിർണയം നടത്തിയതോ സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോ ആയ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഡേ-കെയർ ചികിത്സയായി നടത്തുന്ന കൊളോനോസ്കോപ്പി പല ഇന്ത്യൻ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസികളിലും ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ രോഗലക്ഷണമില്ലാത്ത വ്യക്തിയിൽ പൂർണ്ണമായും സ്ക്രീനിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധ നടപടിക്രമങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവുകൾ, നിലവിലുള്ള രോഗ വ്യവസ്ഥകൾ, ഡേ-കെയർ ലിസ്റ്റിംഗുകൾ, ഉപപരിധികൾ എന്നിവയെല്ലാം ബാധകമാണ്. ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് PM-JAY പോലുള്ള സർക്കാർ പദ്ധതികൾ എംപാനൽ ചെയ്ത ആശുപത്രികളിലെ നിർവചിക്കപ്പെട്ട പാക്കേജുകൾക്ക് കീഴിൽ യോഗ്യരായ ഗുണഭോക്താക്കളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുററുമായോ ആശുപത്രിയുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഡെസ്കുമായോ കവറേജും മുൻകൂർ അംഗീകാരവും സ്ഥിരീകരിക്കുക.
മിഥ്യകളും വസ്തുതകളും
| കെട്ടുകഥ | വസ്തുത |
|---|---|
| ഒരു സാധാരണ കൊളോനോസ്കോപ്പി എന്നാൽ എന്റെ കുടൽ പത്ത് വർഷത്തേക്ക് ശരിയാകും എന്നാണ്, എന്ത് സംഭവിച്ചാലും. | ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഇടവേളകൾക്ക് നല്ല തയ്യാറെടുപ്പോടെയും പുതിയ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെയും പൂർണ്ണമായ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. അവസാനത്തെ കൊളോനോസ്കോപ്പി എപ്പോഴായിരുന്നു എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ, പുതിയ രക്തസ്രാവം, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജ്ജന ശീലത്തിലെ മാറ്റം എന്നിവ പുതിയ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. |
| കൊളോനോസ്കോപ്പി അസഹനീയമായ വേദനാജനകമാണ് | മിക്ക ആളുകൾക്കും ഒരു മയക്കം അനുഭവപ്പെടുകയും ചെറിയ അസ്വസ്ഥതകൾ ഓർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനുശേഷം വയറു വീർക്കുന്നതും കോച്ചിവലിക്കലും സാധാരണമാണ്, സാധാരണയായി ഇത് ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക് മാത്രമേ നിലനിൽക്കൂ. |
| ചെറുപ്പക്കാരിൽ മലാശയ രക്തസ്രാവം എപ്പോഴും ഒരു പൈൽസാണ്. | മൂലക്കുരു ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്, പക്ഷേ അത് മാത്രമല്ല. തുടർച്ചയായ രക്തസ്രാവം, വിളർച്ച അല്ലെങ്കിൽ മലവിസർജ്ജന ശീലത്തിലെ മാറ്റം എന്നിവ വിലയിരുത്തേണ്ടതുണ്ട്. |
| എല്ലാ പോളിപ്സും കാൻസറാണ്. | മിക്ക പോളിപ്സും കാൻസറല്ല. ഒരു പോളിപ്പിന് മാരകമായ പൂർവ്വാവസ്ഥയുണ്ടോ എന്നും എന്ത് തുടർനടപടികൾ ആവശ്യമാണെന്നും ഹിസ്റ്റോപത്തോളജി റിപ്പോർട്ട് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. |
| ഒരു മലം പരിശോധനയ്ക്ക് കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് പകരം വയ്ക്കാൻ കഴിയും. | മലം പരിശോധനകൾ ഉപയോഗപ്രദമായ സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണങ്ങളാണ്, പക്ഷേ അവയ്ക്ക് പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യാനോ ബയോപ്സികൾ എടുക്കാനോ കഴിയില്ല, കൂടാതെ നെഗറ്റീവ് മലം പരിശോധന കാര്യമായ രോഗത്തെ ഒഴിവാക്കുന്നില്ല. |
| ഞാൻ ലഘുവായി കഴിച്ചാൽ മലവിസർജ്ജനം ഓപ്ഷണലാണ്. | ശരിയായ ശുദ്ധീകരണം നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, മുറിവുകൾ മറഞ്ഞിരിക്കും, പരിശോധന ആവർത്തിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ലഘുവായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിർദ്ദേശിച്ച തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് പകരമാവില്ല. |
| കൊളോനോസ്കോപ്പി കാൻസർ പടർത്തുന്നു | കൊളോനോസ്കോപ്പി വഴി വൻകുടൽ കാൻസർ പടരുമെന്നതിന് തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. ആശങ്കാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ വൈകിപ്പിക്കുന്നതാണ് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത. |
പതിവു ചോദ്യങ്ങൾ
കൊളോനോസ്കോപ്പി വേദനാജനകമാണോ?
മിക്ക കൊളോണോസ്കോപ്പികളും ഇൻട്രാവണസ് സെഡേഷനിലൂടെയാണ് ചെയ്യുന്നത്, ആളുകൾക്ക് സാധാരണയായി നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ച് വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ ഓർമ്മയുള്ളൂ. ചില യൂണിറ്റുകൾ മയക്കമില്ലാത്ത കൊളോനോസ്കോപ്പി നൽകുന്നു, ഇവിടെ ലൂപ്പ് രൂപപ്പെടുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന മലബന്ധം അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുമെങ്കിലും സാധാരണയായി ഹ്രസ്വകാലമായിരിക്കും. അതിനുശേഷം വയറു വീർക്കുന്നതും കാറ്റടിക്കുന്നതും സാധാരണമാണ്. മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു പരിശോധന നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ടീമിനോട് പറയുക.
കൊളോനോസ്കോപ്പിയും സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പിയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?
ഫ്ലെക്സിബിൾ സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി മലാശയവും ഇടത് വൻകുടലും മാത്രമേ പരിശോധിക്കുന്നുള്ളൂ, ഇതിന് എളുപ്പത്തിലുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്, പലപ്പോഴും മയക്കവും ആവശ്യമില്ല. സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പിക്ക് എത്താൻ കഴിയാത്ത വലത് വൻകുടൽ ഉൾപ്പെടെ മുഴുവൻ വൻകുടലും കൊളോനോസ്കോപ്പി പരിശോധിക്കുന്നു. സംശയിക്കപ്പെടുന്ന മലാശയത്തിലോ ഇടതുവശത്തോ ഉള്ള രോഗത്തിന് സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി ന്യായയുക്തമാണ്; മുഴുവൻ വൻകുടലിനും വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ഇത് പൂർണ്ണ കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് പകരമാവില്ല.
എത്ര പെട്ടെന്നാണ് എനിക്ക് എൻ്റെ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുക?
സാധാരണയായി എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റ് മയക്കം മാറിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അതേ ദിവസം തന്നെ ദൃശ്യ കണ്ടെത്തലുകൾ വിശദീകരിക്കുകയും ഒരു രേഖാമൂലമുള്ള എൻഡോസ്കോപ്പി റിപ്പോർട്ട് നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ബയോപ്സികളെക്കുറിച്ചോ നീക്കം ചെയ്ത പോളിപ്സിനെക്കുറിച്ചോ ഉള്ള ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുകയും ഒരു പ്രത്യേക റിപ്പോർട്ടായി നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർനടപടികളുടെ ഇടവേളകളെക്കുറിച്ചുള്ള അന്തിമ ഉപദേശം പലപ്പോഴും ആ ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി ഫലത്തിനായി കാത്തിരിക്കും.
കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷം എനിക്ക് സാധാരണ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനാകുമോ?
മിക്ക യൂണിറ്റുകളും ദ്രാവകങ്ങൾ അനുവദിക്കുകയും പിന്നീട് ലഘുവായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മയക്കം മാറി നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നിക്കഴിഞ്ഞാൽ. ഒരു വലിയ പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു സ്ട്രിക്ചർ ഡൈലേറ്റഡ്, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സങ്കീർണത സംശയിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് ഒരു നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് നൽകുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട ഡിസ്ചാർജ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക.
എന്റെ കൊളോനോസ്കോപ്പി പൂർത്തിയാക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും?
അപൂർണ്ണമായ കൊളോനോസ്കോപ്പി എന്നാൽ വൻകുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം പരിശോധിച്ചിട്ടില്ല എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, സാധാരണയായി ലൂപ്പിംഗ്, അഡീഷനുകൾ, ഇടുങ്ങിയത് അല്ലെങ്കിൽ മോശം തയ്യാറെടുപ്പ് എന്നിവ കാരണം. ആ ഭാഗം വിലയിരുത്തിയിട്ടില്ല. ഓപ്ഷനുകളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള കൊളോനോസ്കോപ്പി ഉൾപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ മറ്റൊരു സാങ്കേതികതയോ അനസ്തേഷ്യയോ ഉപയോഗിച്ച്, അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധിക്കാത്ത കുടലിന്റെ ചിത്രം പകർത്താൻ സിടി കൊളോനോഗ്രാഫി.
എത്ര തവണ ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി ആവർത്തിക്കണം?
കൊളോനോസ്കോപ്പി എന്തിനാണ് ചെയ്തത്, പരിശോധനയുടെ ഗുണനിലവാരം, കുടുംബ ചരിത്രം, നീക്കം ചെയ്ത പോളിപ്സിന്റെ എണ്ണം, വലുപ്പം, ഹിസ്റ്റോളജി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇടവേളകൾ. വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന മലവിസർജ്ജന രോഗമോ പാരമ്പര്യ സിൻഡ്രോമോ ഉള്ള ആളുകൾ പ്രത്യേക നിരീക്ഷണ ഷെഡ്യൂളുകൾ പിന്തുടരുന്നു. ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി റിപ്പോർട്ട് കണ്ടതിനുശേഷം നിങ്ങളുടെ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റ് ഇടവേള നിശ്ചയിക്കും.
കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് മുമ്പ് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടതുണ്ടോ?
ചിലപ്പോൾ, പക്ഷേ ആ തീരുമാനം നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്ക് എടുക്കേണ്ടതല്ല. ആന്റികോഗുലന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് മരുന്നുകൾ നിർത്തുന്നത് രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതേസമയം പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്താൽ രക്തസ്രാവ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. നിങ്ങളുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിന് വളരെ മുമ്പുതന്നെ ഡോക്ടർമാരോടും എൻഡോസ്കോപ്പി ടീമിനോടും ചോദിക്കുക, അവരുടെ രേഖാമൂലമുള്ള പദ്ധതി പിന്തുടരുക.
എനിക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയുമോ?
നിങ്ങൾക്ക് മയക്കം അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ദിവസത്തിന്റെ ശേഷിച്ച സമയം വിശ്രമിക്കാൻ പദ്ധതിയിടുക. വിധിന്യായത്തെയും പ്രതികരണങ്ങളെയും മണിക്കൂറുകളോളം ബാധിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ വാഹനമോടിക്കുക, ഇരുചക്ര വാഹനം ഓടിക്കുക, യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പ്രധാനപ്പെട്ട രേഖകളിൽ ഒപ്പിടുക എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക. ഒരു ചികിത്സാ നടപടിക്രമത്തിന് കൂടുതൽ സമയത്തെ വീണ്ടെടുക്കൽ ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ, മിക്ക ആളുകളും അടുത്ത ദിവസം സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.
സിടി കൊളോണോഗ്രഫി ഒരു നല്ല ബദലാണോ?
സിടി കൊളോണോഗ്രാഫി ഘടനാപരമായ മുറിവുകൾ കാണിക്കും, കൊളോനോസ്കോപ്പി അപൂർണ്ണമാകുമ്പോഴോ, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളപ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ കുറയുമ്പോഴോ ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാകും. ഇതിന് ഇപ്പോഴും കുടൽ തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്, റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ബയോപ്സികൾ എടുക്കാനോ പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യാനോ കഴിയില്ല. സിടി കൊളോണോഗ്രാഫിയിലെ പ്രധാന കണ്ടെത്തലുകൾ സാധാരണയായി ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ ഇത് ഒരു പൊതു പകരക്കാരനേക്കാൾ പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു ബദലാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ
- ലോകാരോഗ്യ സംഘടന / ഇന്റർനാഷണൽ ഏജൻസി ഫോർ റിസർച്ച് ഓൺ കാൻസർ, ഗ്ലോബൊകാൻ കൊളോറെക്ടൽ കാൻസർ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളും ഇന്ത്യ ഫാക്റ്റ്ഷീറ്റുകളും.
- ഇന്ത്യൻ കൗൺസിൽ ഓഫ് മെഡിക്കൽ റിസർച്ചിന്റെ നാഷണൽ കാൻസർ രജിസ്ട്രി പ്രോഗ്രാം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.
- കൊളോനോസ്കോപ്പി പ്രാക്ടീസിലും ക്രോൺസ് രോഗത്തിൽ നിന്ന് കുടൽ ക്ഷയരോഗത്തെ വേർതിരിക്കുന്നതിലും ഇന്ത്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിയുടെ നിലപാടും സമവായ പ്രസ്താവനകളും.
- അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഫോർ ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ എൻഡോസ്കോപ്പി, മലവിസർജ്ജനം, മയക്കം, ആന്റിത്രോംബോട്ടിക് മാനേജ്മെന്റ്, പോസ്റ്റ്-പോളിപെക്ടമി നിരീക്ഷണം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ.
- ബ്രിട്ടീഷ് സൊസൈറ്റി ഓഫ് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജി / യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ എൻഡോസ്കോപ്പി, കൊളോനോസ്കോപ്പി ഗുണനിലവാര മാനദണ്ഡങ്ങളും നിരീക്ഷണ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവും.
- ഡിജിറ്റൽ പേഴ്സണൽ ഡാറ്റ പ്രൊട്ടക്ഷൻ ആക്ട്, 2023 (ഇന്ത്യാ ഗവൺമെന്റ്).
- സമ്മതവും വെളിപ്പെടുത്തലും സംബന്ധിച്ച ദേശീയ മെഡിക്കൽ കമ്മീഷൻ, പ്രൊഫഷണൽ പെരുമാറ്റ ചട്ടങ്ങൾ.