2D എക്കോ ടെസ്റ്റ് (എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി): ഇത് എന്ത് കാണിക്കുന്നു, എന്ത് കാണിക്കാൻ കഴിയില്ല, നടപടിക്രമവും ഫലങ്ങളും

കീ എടുക്കുക

• ഇത് അളക്കുന്നത് എന്താണ്: ഹൃദയ ഘടന, വാൽവ് പ്രവർത്തനം, പമ്പിംഗ് കാര്യക്ഷമത എന്നിവ തത്സമയം, റേഡിയേഷൻ ഇല്ലാതെ.
• അത് നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നത്: കൊറോണറി ആർട്ടറി ചുരുങ്ങൽ, വന്നും പോയുമിരിക്കുന്ന താളവൈകല്യങ്ങൾ, നെഞ്ചുവേദനയുടെ പല കാരണങ്ങൾ.
• ആർക്കാണ് ഇത് യോജിക്കുന്നത്: ശ്വാസതടസ്സം, പിറുപിറുപ്പ്, വാൽവ് അല്ലെങ്കിൽ റുമാറ്റിക് ഹൃദ്രോഗം എന്ന് സംശയിക്കുന്നവർ, ഹൃദയസ്തംഭനം, അല്ലെങ്കിൽ നിരീക്ഷണത്തിലുള്ള അറിയപ്പെടുന്ന ഹൃദ്രോഗം എന്നിവയുള്ളവർ.
• ഫലത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു: എക്കോ ഓപ്പറേറ്ററെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ചിത്രത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം ശരീരഘടന, ശ്വാസകോശ രോഗം, ശ്വസനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
• വ്യാഖ്യാനം ക്ലിനിക്കൽ ആണ്: റിപ്പോർട്ടിലെ സംഖ്യകൾ വ്യത്യസ്ത ആളുകളിൽ വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളെയാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, എക്കോ ആവശ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ അവ സന്ദർഭത്തിൽ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയൂ. വ്യക്തിഗത ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടും.

ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ

പുറമേ അറിയപ്പെടുന്ന

• എക്കോ ടെസ്റ്റ്
• 2D എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി, ടിടിഇ, ട്രാൻസ്തോറാസിക് എക്കോ
• ഹാർട്ട് സോണോഗ്രഫി, ഹൃദയത്തിന്റെ സോണോഗ്രഫി, ഹൃദയത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്
• കളർ ഡോപ്ലർ എക്കോ (ഡോപ്ലർ ഫ്ലോ പഠനം ഉൾപ്പെടുത്തുമ്പോൾ)
• "Dil ka echo" in everyday Indian usage

2D എക്കോ ടെസ്റ്റ് എന്താണ്?

നെഞ്ചിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു കൈയിൽ പിടിക്കാവുന്ന ട്രാൻസ്‌ഡ്യൂസറിൽ നിന്നുള്ള ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ശബ്ദ തരംഗങ്ങളാണ് 2D എക്കോ പരിശോധനയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഹൃദയപേശികൾ, വാൽവുകൾ, രക്തം എന്നിവയിൽ നിന്ന് പ്രതിഫലിക്കുകയും, തിരികെ വരുന്ന സിഗ്നലുകളെ ചലിക്കുന്ന ദ്വിമാന ചിത്രങ്ങളാക്കി മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു.

Most 2D echo studies in India are reported as "2D echo with colour Doppler". The 2D part shows anatomy and motion. Doppler measures the speed and direction of blood flow, which allows estimation of valve narrowing, valve leakage and some pressures inside the heart. M-mode tracings may also be included for chamber and wall measurements.

എന്തിനാണ് 2D എക്കോ ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നത്?

• ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ കാലുകളുടെ വീക്കം: പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം കുറയുക, വെൻട്രിക്കിളുകൾ വലിഞ്ഞു മുറുകുക, വാൽവ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ദ്രാവകം എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിന്.
• പരിശോധനയിൽ ഒരു പിറുപിറുപ്പ് കേട്ടു: വാൽവ് കേടുപാടുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള പ്രധാന പരിശോധന എക്കോ ആണ്.
• സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോ അറിയപ്പെടുന്നതോ ആയ റുമാറ്റിക് ഹൃദ്രോഗം: മിട്രൽ, അയോർട്ടിക് വാൽവ് ഇടപെടൽ വിലയിരുത്തുന്നതിനും കാലക്രമേണ അത് പിന്തുടരുന്നതിനും.
• ഹൃദയസ്തംഭന വിലയിരുത്തൽ: എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ അളക്കുന്നതിനും അടിസ്ഥാന ഘടനാപരമായ കാരണം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും.
• ഹൃദയാഘാതത്തിന് ശേഷം: പേശികളുടെ ക്ഷതം, ഭിത്തിയുടെ ചലനം, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിന്.
• ജന്മനായുള്ള ഹൃദ്രോഗം എന്ന് സംശയിക്കുന്നു. കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും.
• സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റമിക് എംബോളിസം: ഇടത് ഏട്രിയൽ അനുബന്ധത്തിലെ കട്ടകളോടുള്ള ട്രാൻസ്‌തോറാസിക് എക്കോയുടെ സംവേദനക്ഷമത പരിമിതമാണെങ്കിലും, ഹൃദയ സ്രോതസ്സ് തിരയാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ചില ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കോ ​​കീമോതെറാപ്പിക്കോ മുമ്പ് അത് ഹൃദയപേശികളെ ബാധിച്ചേക്കാം, കൂടാതെ തുടർചികിത്സയ്ക്കിടയിലും.
• പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സ്ക്രീനിംഗ് നിരീക്ഷണം, ഒരു ഏകദേശ കണക്ക് മാത്രം.

ആർക്കാണ് ഈ പരിശോധന നടത്തേണ്ടത്?

ഒരു 2D എക്കോ ഒരു ഡയറക്ട് ടെസ്റ്റാണ്, പൊതുവായ ആരോഗ്യ പരിശോധനയ്ക്കുള്ള ആഡ്-ഓൺ അല്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഒരു ഡോക്ടറുമായി ഒരു എക്കോ ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് പരിഗണിക്കുക:

• അദ്ധ്വാനിക്കുമ്പോഴോ കിടക്കുമ്പോഴോ ശ്വാസതടസ്സം, അല്ലെങ്കിൽ രാത്രിയിൽ ശ്വാസം കിട്ടാതെ ഉണരുക.
• കണങ്കാലിലോ കാലിലോ വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ വിശദീകരിക്കാത്ത വയറുവേദന
• ഒരു പിറുപിറുപ്പ്, അല്ലെങ്കിൽ റുമാറ്റിക് പനിയുടെ മുൻകാല ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയ റുമാറ്റിക് ഹൃദ്രോഗം.
• അറിയപ്പെടുന്ന ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, വാൽവ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ തുടർചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള പ്രോസ്തെറ്റിക് വാൽവ്.
• മുമ്പ് ഉണ്ടായ ഹൃദയാഘാതം, അല്ലെങ്കിൽ പുതുതായി കണ്ടെത്തിയ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ
• ഹൃദയ ഘടനാപരമായ പ്രശ്നം സംശയിക്കുന്നിടത്ത് ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലാക്കൗട്ടുകൾ.
• പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച കാർഡിയോമയോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാത മരണത്തിന്റെ കുടുംബ ചരിത്രം
• ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദ്രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ പോഷകാഹാരക്കുറവ്, വളർച്ചക്കുറവ്, നീലക്കണ്ണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പിറുപിറുപ്പ് എന്നിവയുള്ള കുട്ടി.
• ദീർഘകാലമായി നിലനിൽക്കുന്ന രക്താതിമർദ്ദം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിന്റെ ഘടനാപരമായ മാറ്റം സംശയിക്കുന്ന പ്രമേഹം.

നെഞ്ചുവേദനയുള്ള എല്ലാവർക്കും എക്കോ ശരിയായ ആദ്യ പരിശോധനയല്ല, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഒരു സാധാരണ എക്കോ വിലയിരുത്തൽ അവസാനിപ്പിക്കുന്നില്ല.

ഒരു 2D എക്കോയ്ക്ക് എന്ത് കണ്ടെത്താനോ ഒഴിവാക്കാനോ കഴിയില്ല

• കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം: ഒരു വിശ്രമ 2D എക്കോ കൊറോണറി ധമനികളെ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുകയോ തടസ്സങ്ങൾ കാണിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. പൂർണ്ണമായും സാധാരണമായ ഒരു വിശ്രമ എക്കോ കാര്യമായ കൊറോണറി രോഗത്തെ ഒഴിവാക്കുകയോ ആൻജീനയെ തള്ളിക്കളയുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല.
• ഹൃദയാഘാതം പുരോഗമിക്കുന്നു: ഒരു ഭിത്തി ശരിയായി ചലിക്കുന്നില്ലെന്ന് പ്രതിധ്വനി കാണിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ അതിന് അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സംഭവം വിശ്വസനീയമായി സ്ഥിരീകരിക്കാനോ ഒഴിവാക്കാനോ കഴിയില്ല. ഇസിജിയും കാർഡിയാക് ട്രോപോണിനും അത്യാവശ്യമാണ്.
• താള പ്രശ്നങ്ങൾ: എക്കോ ഒരു റിഥം ടെസ്റ്റ് അല്ല. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ആർറിഥ്മിയയ്ക്ക് ഒരു ഇസിജി, ഹോൾട്ടർ അല്ലെങ്കിൽ വിപുലീകൃത റിഥം മോണിറ്ററിംഗ് ആവശ്യമാണ്.
• ചെറിയ കട്ടകളും സസ്യജാലങ്ങളും: ട്രാൻസ്‌തോറാസിക് എക്കോയ്ക്ക് ചെറിയ ഇൻഫെക്റ്റീവ് എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് സസ്യജാലങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും സാധാരണയായി ഇടത് ആട്രിയൽ അനുബന്ധം വേണ്ടത്ര കാണാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയും ചെയ്യും; ഈ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ട്രാൻസോസോഫേഷ്യൽ എക്കോ വളരെ മികച്ചതാണ്.
• അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ: ട്രാൻസ്‌തോറാസിക് എക്കോ സംശയം ജനിപ്പിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ഡിസെക്ഷൻ വിശ്വസനീയമായി ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയില്ല. സിടി അയോർട്ടോഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസ്‌സോസോഫേഷ്യൽ എക്കോ ആവശ്യമാണ്.
• പൾമണറി എംബോളിസം: വലിയ എംബോളിയിൽ എക്കോ വലതുവശത്തെ ഹൃദയാഘാതം കാണിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ഒരു സാധാരണ എക്കോ പൾമണറി എംബോളിസത്തെ ഒഴിവാക്കുന്നില്ല.
• ശ്വാസകോശ ധമനിയുടെ കൃത്യമായ മർദ്ദം: ഡോപ്ലർ പരിശോധന നൽകുന്ന കണക്കുകൾ കൃത്യമല്ലായിരിക്കാം; വലത് ഹൃദയ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഇപ്പോഴും റഫറൻസ് മാനദണ്ഡമാണ്.
• ശ്വാസകോശം, അന്നനാളം, മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ, നെഞ്ചുവേദനയുടെ ആസിഡ് സംബന്ധമായ കാരണങ്ങൾ, അവ സാധാരണമാണ്, പ്രതിധ്വനി കണ്ടെത്തലുകളല്ല.

A finding "not identified" on an echo report means it was not seen on that study, not that it does not exist. If your symptoms persist or worsen despite a normal echo, go back to your doctor.

ബന്ധപ്പെട്ടതും എന്നാൽ വ്യത്യസ്തവുമായ പരീക്ഷകൾ

ഏത് പരിശോധനയാണ് ആദ്യം വരുന്നത് എന്നത് പ്രശ്നത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

There is no universally "first" cardiac test.

• പെട്ടെന്നുള്ള കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന: ഇസിജിയും ട്രോപോണിനും ആദ്യം വരുന്നു; എക്കോ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
• സ്ഥിരമായ ലക്ഷണങ്ങളോടുകൂടിയ കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന: അടുത്ത ഘട്ടം സാധാരണയായി കൊറോണറി അനാട്ടമി അല്ലെങ്കിൽ ഇസ്കെമിയയുടെ ഒരു പരിശോധനയാണ്, വിശ്രമ പ്രതിധ്വനി മാത്രമല്ല.
• ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ നീർവീക്കം: എക്കോ കേന്ദ്രീകൃതമാണ്, പലപ്പോഴും ഇസിജി, നെഞ്ച് എക്സ്-റേ, നാട്രിയൂററ്റിക് പെപ്റ്റൈഡ് പരിശോധന എന്നിവ ലഭ്യമാകുന്നിടത്തെല്ലാം അവയ്ക്കൊപ്പം.
• ഒരു പിറുപിറുപ്പ്: echo ആണ് ഉചിതമായ പരീക്ഷണം.
• ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം: ഘടനാപരമായ രോഗം പരിശോധിക്കാൻ എക്കോ സഹിതം, റിഥം മോണിറ്ററിംഗ് ലീഡുകൾ.

2D എക്കോ ടെസ്റ്റിന് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം

ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് റെസ്റ്റിംഗ് 2D എക്കോയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് സാധാരണയായി വളരെ കുറവാണ്. ആശുപത്രികൾക്കും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സെന്ററുകൾക്കും ഇടയിൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം യൂണിറ്റ് നൽകുന്ന രേഖാമൂലമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും പൊതു ഉപദേശത്തേക്കാൾ മുൻഗണന ലഭിക്കും.

• ഉടുപ്പു: അയഞ്ഞതും രണ്ട് പീസുകളുള്ളതുമായ എന്തെങ്കിലും ധരിക്കുക; നെഞ്ച് ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതായിരിക്കണം, സ്ത്രീകൾക്ക് സാധാരണയായി ഒരു ഗൗൺ നൽകും.
• ഭക്ഷണവും പാനീയവും: വിശ്രമവേളയിലെ പ്രതിധ്വനികൾക്ക് സാധാരണയായി ഉപവാസം ആവശ്യമില്ല. ട്രാൻസ്സോഈസോഫേഷ്യൽ എക്കോയ്ക്കും ചില സ്ട്രെസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾക്കും ഉപവാസം സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്.
• മരുന്നുകൾ: നിങ്ങളുടെ പ്രിസ്‌ക്രൈബർ മറ്റുവിധത്തിൽ പറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ പതിവുപോലെ തുടരുക. ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റും സ്വയം നിർത്തുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യരുത്; സമ്മർദ്ദ പ്രതിധ്വനിക്ക് മുമ്പ് ഒരു മരുന്ന് നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ആ നിർദ്ദേശം പ്രിസ്‌ക്രൈബറിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്.
• നിങ്ങളോടൊപ്പം കൊണ്ടുവരിക: റഫറൽ, മുൻ എക്കോ, ഇസിജി റിപ്പോർട്ടുകൾ, ആൻജിയോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ രേഖകൾ, നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക.
• ടീമിനോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് പറയുക: ഗർഭധാരണം, പേസ്‌മേക്കർ അല്ലെങ്കിൽ ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്‌ത ഉപകരണം, മുൻ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ, നെഞ്ചിലെ മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഡ്രസ്സിംഗ്, അടുത്തിടെയുള്ള ഏതെങ്കിലും നെഞ്ച് ശസ്ത്രക്രിയ.

കുട്ടികൾ

കുട്ടികളുടെ പ്രതിധ്വനി കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും, മാതാപിതാക്കളുടെ സാന്നിധ്യം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഭക്ഷണം നൽകുകയോ ശ്രദ്ധ തിരിക്കുകയോ ചെയ്യാം. സഹകരിക്കാത്ത കൊച്ചുകുട്ടികൾക്ക് മയക്കം ഇടയ്ക്കിടെ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, അത് ഓരോ സാഹചര്യത്തിലും തീരുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.

ഗർഭം

ഒരു മാതൃ 2D എക്കോയിൽ റേഡിയേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല, കൂടാതെ ഗർഭകാലത്ത് ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇത് സാധാരണയായി നടത്താറുണ്ട്. ഫീറ്റൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി എന്നത് പരിശീലനം ലഭിച്ച ഫീറ്റൽ-മെഡിസിൻ അല്ലെങ്കിൽ പീഡിയാട്രിക്-കാർഡിയോളജി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നടത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയാണ്, കൂടാതെ ഇന്ത്യയിലെ എല്ലാ പ്രീനെറ്റൽ അൾട്രാസൗണ്ടും 1994 ലെ PC-PNDT ആക്റ്റ് അനുസരിച്ചാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്; ലിംഗനിർണ്ണയം നിയമം മൂലം നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കുന്ന ചികിത്സയിൽ പ്രമേഹം

വിശ്രമത്തിലുള്ള പ്രതിധ്വനി ഉപവാസം ആവശ്യമില്ല, അതിനാൽ ഭക്ഷണവും മരുന്നുകളും സാധാരണഗതിയിൽ തുടരുന്നു. നിങ്ങളുടെ യൂണിറ്റ് സംയോജിത പഠനത്തിനോ സമ്മർദ്ദ പഠനത്തിനോ വേണ്ടി ഉപവസിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ സൾഫോണിലൂറിയ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയ്ക്ക് കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ, എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്ന് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നയാളോട് പ്രത്യേകം ചോദിക്കുക.

ഹൃദയസ്തംഭനം, വിപുലമായ വൃക്കരോഗം അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവക നിയന്ത്രണം

ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ മലർന്നു കിടക്കുന്നത് അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കാം; സോണോഗ്രാഫറോട് പറയുക, കാരണം പഠനത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും ഉയർത്തിപ്പിടിച്ചോ വശത്തോ ചെയ്യാം. നിങ്ങൾ ദ്രാവക നിയന്ത്രണത്തിലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാതെ ഏതെങ്കിലും സ്കാൻ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കായി ദ്രാവക ഉപഭോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കരുത്.

മുതിർന്ന മുതിർന്നവർ

ആർത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത ഉള്ളപ്പോൾ ഇടതുവശം തിരിയുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. സഹായവും വേഗത കുറവും സാധാരണമാണ്, പരിശോധനയിൽ മാറ്റം വരുത്താനും കഴിയും.

2D എക്കോ പരിശോധനയിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്

• സ്ഥാനം: നിങ്ങൾ ഒരു സോഫയിൽ കിടക്കുന്നു, സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ഇടതുകൈ ഉയർത്തി ഇടതുവശത്തേക്ക് തിരിഞ്ഞ് ഇരിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയത്തെ നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തിയോട് അടുപ്പിക്കുന്നു.
• ഇസിജി ഡോട്ടുകൾ: ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിന് ചെറിയ ഇലക്ട്രോഡുകൾ നെഞ്ചിൽ പറ്റിപ്പിടിച്ചിരിക്കാം.
• ജെല്ലും ട്രാൻസ്‌ഡ്യൂസറും: വെള്ളം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ജെൽ പുരട്ടുകയും പ്രോബ് വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലും, ബ്രെസ്റ്റ് ബോണിന് താഴെയും, കഴുത്തിന്റെ അടിഭാഗത്തും നീക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉറച്ച മർദ്ദം സാധാരണമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് വാരിയെല്ലുകൾക്ക് മുകളിൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാം.
• ശ്വസന നിർദ്ദേശങ്ങൾ: ചിത്രത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് നിങ്ങളോട് ശ്വാസം വിട്ടുകൊണ്ട് അൽപ്പനേരം പിടിച്ചുനിൽക്കാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• ഡോപ്ലർ ശബ്ദങ്ങൾ: നിങ്ങൾ കൂർക്കംവലി ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കും; ഇവ രക്തപ്രവാഹ സിഗ്നലുകളാണ്, അസാധാരണത്വമല്ല.

എത്ര സമയമെടുക്കും: a standard resting 2D echo with colour Doppler usually takes about 15-45 minutes, including positioning and measurements. Difficult imaging windows, detailed valve assessment, congenital heart disease and paediatric studies take longer. Transoesophageal and stress echo studies require additional preparation, monitoring and recovery time, so plan for a longer visit.

നിങ്ങളുടെ 2D എക്കോ റിപ്പോർട്ട് മനസ്സിലാക്കുന്നു

എക്കോ റിപ്പോർട്ടുകൾ വളരെ സാന്ദ്രവും സാങ്കേതികവുമാണ്. പൊതുവായ തലക്കെട്ടുകൾ എന്തിനെക്കുറിച്ചാണ് പരാമർശിക്കുന്നതെന്ന് താഴെയുള്ള വിഭാഗങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നു. റിപ്പോർട്ടിലെ ഒരു നമ്പറും സ്വയം ഒരു രോഗനിർണയമല്ല, കൂടാതെ എക്കോ ആവശ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, പരിശോധന, മറ്റ് പരിശോധനകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം അളവുകളും വായിക്കണം.

ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ (LVEF)

Ejection fraction estimates the proportion of blood ejected from the left ventricle with each beat. It is an estimate, not a precise measurement, and can vary between operators, between methods (visual estimate versus biplane volumes) and between visits. A "borderline" value in one report and a normal value in the next may reflect measurement variation rather than real change. Thresholds for normal, mildly reduced and reduced function should be read against the reference values quoted by your reporting laboratory and guideline edition in use.

ചേമ്പറിന്റെ വലിപ്പവും മതിൽ കനവും

വിടർന്ന അറകളോ കട്ടിയുള്ള ഭിത്തികളോ ദീർഘകാലമായി നിലനിൽക്കുന്ന ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, വാൽവ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അത്ലറ്റിക് അഡാപ്റ്റേഷൻ എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കാം. ശരീര വലുപ്പത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് അളവുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് ദക്ഷിണേഷ്യൻ രോഗികൾക്ക്, അതിനാൽ സൂചിക മൂല്യങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

വാൽവ് കണ്ടെത്തലുകളും ഗ്രേഡിംഗും

Valve narrowing (stenosis) and leakage (regurgitation) are usually graded as trivial, mild, moderate or severe. This grading is a composite judgement based on several Doppler measurements and images, and it is partly subjective and load-dependent, blood pressure, heart rate, anaemia and hydration all shift the numbers. "Trivial" or "mild" tricuspid or mitral regurgitation is an extremely common finding in healthy hearts and frequently needs no treatment at all. Patients often read any valve grade as serious disease; the grade must be interpreted with the clinical picture.

ഡയസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനം

ഇത് വെൻട്രിക്കിൾ എത്രത്തോളം വിശ്രമിക്കുകയും നിറയുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് വിവരിക്കുന്നു. റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട പാറ്റേണുകൾ പ്രായം, താളം, ലോഡിംഗ് അവസ്ഥകൾ എന്നിവയാൽ പരോക്ഷമായി സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗനിർണയത്തേക്കാൾ ഒരു തെളിവായി കണക്കാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ

ഹൃദയത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ദ്രാവകത്തെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ദ്രാവകം, നേരിയ ദ്രാവകം, ഇടത്തരം ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ വലുത് എന്നിങ്ങനെ വിശേഷിപ്പിക്കാം. അളവ് മാത്രമല്ല, അത് എത്ര വേഗത്തിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു എന്നതിനെയും അത് ഹൃദയത്തെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും പ്രാധാന്യം.

ശ്വാസകോശ സമ്മർദ്ദങ്ങൾ

ഡോപ്ലർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പൾമണറി ആർട്ടറി മർദ്ദം അളക്കുന്ന മർദ്ദമല്ല, ഏകദേശ കണക്കാണ്, ഇത് മതിയായ രക്തപ്രവാഹം ലഭിക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് കൂടുതലോ കുറവോ ആയി കണക്കാക്കാം.

രോഗികളെ പലപ്പോഴും അനാവശ്യമായി വിഷമിപ്പിക്കുന്ന പദങ്ങൾ

• "Sclerotic aortic valve": കാര്യമായ തടസ്സങ്ങളില്ലാതെ കട്ടിയാകൽ; പ്രായമാകുമ്പോൾ സാധാരണമാണ്.
• "Trivial MR/TR": മിക്ക ആളുകളിലും ഒരു സാധാരണ വകഭേദം.
• "Grade I diastolic dysfunction": പലപ്പോഴും പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും പലപ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാത്തതുമാണ്.
• "No regional wall motion abnormality": ഭിത്തിയുടെ ചലനത്തെ വിശ്രമിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഉറപ്പുനൽകുന്നു, പക്ഷേ കൊറോണറി ആർട്ടറികൾക്കുള്ള ക്ലിയറൻസ് സർട്ടിഫിക്കറ്റ് അല്ല.

2D എക്കോ ഫലങ്ങൾ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നതാകുമ്പോൾ

തെറ്റായി അതിശയോക്തിപരമോ അമിതമായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടതോ ആയ കണ്ടെത്തലുകൾ

• വാൽവ് ലീക്ക് ഗ്രേഡ് ഉയർത്തി രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതലായിരിക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പ് വേഗത്തിലാകും, അല്ലെങ്കിൽ വിളർച്ചയിലും രക്തസ്രാവം കൂടുതലുള്ള ഗർഭകാലത്തും.
• ശ്വാസകോശത്തിലെ മർദ്ദം അമിതമായി കണക്കാക്കൽ മോശം നിലവാരമുള്ളതോ ആംഗിൾ ചെയ്തതോ ആയ ഡോപ്ലർ ജെറ്റിൽ നിന്ന്.
• ഭിത്തിയുടെ കനം അമിതമായി ചരിഞ്ഞ ഇമേജിംഗ് തലങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ പാപ്പില്ലറി പേശി ഉൾപ്പെടുത്തുമ്പോൾ.
• പ്രത്യക്ഷമായ എഫ്യൂഷൻ പെരികാർഡിയൽ കൊഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പ്ലൂറൽ ശേഖരം ദ്രാവകമായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നിടത്ത്.

തെറ്റായി കുറയ്ക്കാനോ നഷ്ടപ്പെടാനോ സാധ്യതയുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ

• എജക്ഷൻ ഭിന്നസംഖ്യ കുറച്ചുകാണുന്നു യഥാർത്ഥ അഗ്രം പിടിച്ചെടുക്കാത്തപ്പോൾ (ചുരുക്കിയ കാഴ്ചകൾ).
• സ്റ്റെനോസിസ് തീവ്രത കുറച്ചുകാണുന്നു ഡോപ്ലർ ബീം ജെറ്റുമായി വിന്യസിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മോശം പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനത്തോടെ കുറഞ്ഞ ഒഴുക്കുള്ള അവസ്ഥകളിലാണെങ്കിൽ.
• ചെറിയ സസ്യങ്ങൾ, ചെറിയ കട്ടകൾ, ചെറിയ സെപ്റ്റൽ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ നഷ്ടപ്പെട്ടു. പരിമിതമായ ട്രാൻസ്തോറാസിക് വിൻഡോകളിൽ.
• മുഴുവൻ പഠനവും തരംതാഴ്ത്തപ്പെട്ടു എംഫിസെമ, വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ രോഗം എന്നിവയിൽ, നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തിയിലെ വൈകല്യം, നെഞ്ചിലെ പേശികളുടെ കട്ടിയുള്ള ഘടന, ഉയർന്ന ശരീരഭാരം, ശസ്ത്രക്രിയാ ഡ്രസ്സിംഗ്, വശത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞു കിടക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ, അല്ലെങ്കിൽ സ്പന്ദന മൂല്യങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്ന ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ പോലുള്ള ക്രമരഹിതമായ താളം.

എക്കോ ഓപ്പറേറ്ററെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരേ ഹൃദയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള രണ്ട് റിപ്പോർട്ടുകൾ, ആഴ്ചകളുടെ ഇടവേളയിൽ, ഹൃദയത്തിൽ യഥാർത്ഥ മാറ്റമൊന്നുമില്ലാതെ അല്പം വ്യത്യാസപ്പെട്ടേക്കാം. തീരുമാനം അതിരുകടന്നാൽ, നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന് പഠനം ആവർത്തിക്കാനോ, വ്യത്യസ്തമായ എക്കോ തരം അഭ്യർത്ഥിക്കാനോ, കാർഡിയാക് എംആർഐ ഉപയോഗിക്കാനോ കഴിയും.

അപകടസാധ്യതകളും സുരക്ഷയും

വിശ്രമിക്കുന്ന ട്രാൻസ്‌തോറാസിക് 2D എക്കോ

ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് റെസ്റ്റിംഗ് എക്കോയിൽ റേഡിയേഷൻ ഇല്ല, സൂചികൾ ഇല്ല, രോഗനിർണയ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ടിഷ്യു-നാശകരമായ ഫലങ്ങളൊന്നുമില്ല. കോൾഡ് ജെൽ, വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള മർദ്ദം പരിശോധിക്കുക, ഇസിജി സ്റ്റിക്കറുകളിൽ നിന്നുള്ള ചർമ്മത്തിലെ പ്രകോപനം, നിങ്ങൾ പരന്നുകിടക്കേണ്ടിവന്നാൽ ശ്വാസതടസ്സം എന്നിവയാണ് പ്രധാന അസ്വസ്ഥതകൾ. നവജാതശിശുക്കൾ, ഗർഭിണികൾ, പ്രായമായവർ എന്നിവരിൽ ഇത് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സ്ട്രെസ് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി

സ്ട്രെസ് എക്കോ അസാധാരണമാണെങ്കിലും യഥാർത്ഥമായ അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുന്നു, കാരണം ഹൃദയം മനഃപൂർവ്വം സമ്മർദ്ദത്തിലാകുന്നു: നെഞ്ചുവേദന, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ പ്രകടമായ മാറ്റം, അപൂർവ്വമായി ഗുരുതരമായ ഹൃദയ സംബന്ധമായ സംഭവങ്ങൾ. തുടർച്ചയായ നിരീക്ഷണം, പുനർ-ഉത്തേജന സൗകര്യങ്ങൾ, പ്രത്യേക സമ്മതം എന്നിവയോടെയാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. വിശ്രമ എക്കോയുടെ സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈൽ സ്ട്രെസ് പഠനങ്ങൾക്ക് ബാധകമല്ല.

ട്രാൻസോസോഫേഷ്യൽ എക്കോ

TEE ആക്രമണാത്മകമാണ്. തൊണ്ടയിലെ അസ്വസ്ഥത, മയക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശ്വസനം, രക്തസമ്മർദ്ദ ഫലങ്ങൾ, രക്തസ്രാവം, അപൂർവ്വമായി അന്നനാളത്തിന് പരിക്കേൽക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരം എന്നിവ അപകടസാധ്യതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉപവാസവും ഔപചാരിക സമ്മതവും ആവശ്യമാണ്.

കോൺട്രാസ്റ്റ്-മെച്ചപ്പെടുത്തിയ എക്കോ

അൾട്രാസൗണ്ട് കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റുകൾ പൊതുവെ നന്നായി സഹിക്കും, പക്ഷേ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും, കൂടാതെ ചില പ്രത്യേക ഹൃദയ, ശ്വാസകോശ അവസ്ഥകളിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സലൈൻ സലൈൻ പഠനങ്ങൾക്ക് ഇൻട്രാവണസ് കാനുല ആവശ്യമാണ്.

പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങൾ

ഗർഭം

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും കൂടുതൽ ശ്വാസതടസ്സം, പിറുപിറുപ്പ്, അറിയപ്പെടുന്ന വാൽവ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മുൻ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ മാതൃ പ്രതിധ്വനി ഉപയോഗിക്കുന്നു. സാധാരണ ഗർഭധാരണം തന്നെ രക്തത്തിന്റെ അളവും ഒഴുക്കും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് അറയുടെ വലുപ്പങ്ങളെയും ഡോപ്ലർ ഗ്രേഡിയന്റുകളെയും ചെറുതായി മാറ്റും; റിപ്പോർട്ടുകൾ അത് മനസ്സിൽ വെച്ചുകൊണ്ട് വായിക്കണം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഹൃദയ വിലയിരുത്തൽ ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയാണ്, കൂടാതെ 1994 ലെ PC-PNDT ആക്ട് പ്രകാരം ഇത് നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളും നവജാതശിശുക്കളും

ജന്മനായുള്ള ശരീരഘടനയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക കഴിവാണ് പീഡിയാട്രിക് എക്കോ. ശിശുക്കളിലെ ഇമേജ് വിൻഡോകൾ സാധാരണയായി മികച്ചതാണ്. നവജാതശിശുവിലെ പേറ്റന്റ് ഡക്റ്റസ് അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ സെപ്റ്റൽ വൈകല്യം പോലുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് പീഡിയാട്രിക് കാർഡിയോളജി വ്യാഖ്യാനം ആവശ്യമാണ്, കാരണം അവയിൽ പലതും അടുത്താണ് അല്ലെങ്കിൽ നിരുപദ്രവകരമായി തുടരുന്നു.

മുതിർന്ന മുതിർന്നവർ

പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വാൽവ് കട്ടിയാകൽ, നേരിയ ഡയസ്റ്റോളിക് മാറ്റങ്ങൾ, അയോർട്ടിക് റൂട്ട് ഡൈലേറ്റേഷൻ എന്നിവ സാധാരണമാണ്, അവ യാന്ത്രിക രോഗമല്ല. സ്ഥാനനിർണ്ണയ പരിമിതികളും ശ്വാസകോശത്തിലെ മാറ്റങ്ങളും ചിത്രത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം കുറച്ചേക്കാം.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷനും ക്രമരഹിതമായ താളങ്ങളും

ബീറ്റ്-ടു-ബീറ്റ് വ്യത്യാസം ഒറ്റ അളവുകളെ വിശ്വസനീയമല്ലാതാക്കുന്നു; നിരവധി ബീറ്റുകളിൽ ശരാശരി ആവശ്യമാണ്, ഗ്രേഡിയന്റുകൾ ഇപ്പോഴും കൃത്യമല്ലായിരിക്കാം.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗവും ഡയാലിസിസും

ദ്രാവക നില ചേമ്പറിന്റെ വലുപ്പം, മർദ്ദം, വാൽവ് ഗ്രേഡിയന്റുകൾ എന്നിവയെ ശക്തമായി ബാധിക്കുന്നു. ഡയാലിസിസിന് തൊട്ടുമുമ്പും ശേഷവും ചെയ്യുന്ന പ്രതിധ്വനികൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടാം, അതിനാൽ സമയം രേഖപ്പെടുത്തണം.

ഹൃദയാഘാതം

വെൻട്രിക്കുലാർ ഫംഗ്ഷനും വാൽവ് രോഗവും ട്രാക്ക് ചെയ്യാൻ സീരിയൽ എക്കോകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പഠനങ്ങൾക്കിടയിൽ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷനിലെ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ അളക്കൽ വ്യതിയാനമായിരിക്കാം; ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങൾ പ്രവണതയും ലക്ഷണങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത ഉപകരണങ്ങളും മുമ്പത്തെ ശസ്ത്രക്രിയയും

പേസ്‌മേക്കറുകൾ, പ്രോസ്‌തെറ്റിക് വാൽവുകൾ, കഴിഞ്ഞ ബൈപാസ് അല്ലെങ്കിൽ വാൽവ് ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ പ്രതിധ്വനി തടയുന്നില്ല, പക്ഷേ അവ ചിത്രങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തുകയും റിപ്പോർട്ടിംഗ് കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ചരിത്രം അറിയേണ്ടതായി വരികയും ചെയ്യുന്നു. കാർഡിയാക് എംആർഐ പിന്നീട് പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇംപ്ലാന്റുകൾ സുരക്ഷിതമല്ലെന്ന് കരുതുന്നതിനുപകരം എംആർഐ സുരക്ഷാ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.

ഇന്ത്യൻ സാഹചര്യത്തിൽ 2D എക്കോ ടെസ്റ്റ്

• റുമാറ്റിക് ഹൃദ്രോഗം ഒരു പ്രധാന സൂചനയായി തുടരുന്നു. ഇന്ത്യയിൽ, റുമാറ്റിക് പനിക്കുശേഷം മിട്രൽ, അയോർട്ടിക് വാൽവ് കേടുപാടുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും, ബലൂൺ വാൽവോട്ടമി അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനും, തുടർനടപടികൾക്കും എക്കോ പ്രധാന പരിശോധനയാണ്. റുമാറ്റിക് പനിയുടെയും പുതിയ ശ്വാസതടസ്സത്തിന്റെയും ചരിത്രമുള്ള ആരെയും പഴയ റിപ്പോർട്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുന്നതിനുപകരം വിലയിരുത്തണം.
• വിളർച്ച സാധാരണമാണ്, ഇത് റിപ്പോർട്ടിനെ ബാധിക്കുന്നു. ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിളർച്ചയും തലസീമിയ സ്വഭാവവും ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് രക്തപ്രവാഹ പിറുപിറുപ്പിനെ കൂടുതൽ ഉച്ചത്തിലാക്കുകയും ഡോപ്ലർ ഗ്രേഡിയന്റുകളും വാൽവ് ചോർച്ചകളും ശരിയായ അവസ്ഥയിലേക്കാൾ കൂടുതൽ പ്രകടമായി കാണപ്പെടുകയും ചെയ്യും.
• കുറഞ്ഞ ബിഎംഐയിൽ ഉപാപചയ രോഗം. South Asians develop hypertension, diabetes and structural heart change at lower body weights, so a "normal-looking" build does not make cardiac disease unlikely.
• നിങ്ങൾ പ്രാദേശികമായി കേൾക്കുന്ന പദാവലി: "echo test", "colour Doppler echo", "sonography of the heart", "2D echo with Doppler". These usually refer to the same resting transthoracic study.
• പ്രസവപൂർവ ഇമേജിംഗ് നിയമം: ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ എക്കോകാര്‍ഡിയോഗ്രാഫി ഉള്‍പ്പെടെ ഗര്‍ഭകാലത്ത് നടത്തുന്ന ഏതൊരു അള്‍ട്രാസൗണ്ടും 1994 ലെ പിസി-പിഎന്‍ഡിടി നിയമത്തിന് കീഴില്‍ വരും. ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ ലിംഗനിര്‍ണ്ണയമോ വെളിപ്പെടുത്തലോ നിയമവിരുദ്ധമാണ്.
• പരസ്യങ്ങളും അവകാശവാദങ്ങളും: promotional claims about diagnostic tests in India are constrained by the Drugs and Magic Remedies (Objectionable Advertisements) Act, 1954, and by professional conduct norms. Be cautious about packages promising to "rule out heart disease" with an echo alone.
• ഡാറ്റ സ്വകാര്യത: എക്കോ ഇമേജുകളും റിപ്പോർട്ടുകളും സെൻസിറ്റീവ് ആരോഗ്യ ഡാറ്റയാണ്; ഇന്ത്യയിലെ ആശുപത്രികളും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സെന്ററുകളും വ്യക്തിഗത ഡാറ്റ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് 2023 ലെ ഡിജിറ്റൽ പേഴ്‌സണൽ ഡാറ്റ പ്രൊട്ടക്ഷൻ ആക്ട് പ്രകാരമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.

ഇന്ത്യയിലെ ചെലവും ഇൻഷുറൻസും

കളർ ഡോപ്ലറുള്ള റെസ്റ്റിംഗ് 2D എക്കോ, വിലകുറഞ്ഞ കാർഡിയാക് ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളിൽ ഒന്നാണ്, സാധാരണയായി CT കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് എംആർഐ എന്നിവയേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ് ഇതിന് ചെലവ്. നഗരങ്ങൾക്കിടയിലും, സർക്കാർ, സ്വകാര്യ സൗകര്യങ്ങൾക്കിടയിലും, ഒറ്റപ്പെട്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സെന്ററുകൾക്കും തൃതീയ ആശുപത്രികൾക്കും ഇടയിൽ വിലകളിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്. ബുക്കിംഗ് സമയത്ത് നിലവിലെ ചാർജ് ആവശ്യപ്പെടുക; ഓൺലൈനിൽ ഉദ്ധരിച്ചിരിക്കുന്ന ഏതൊരു കണക്കും സൂചന മാത്രമാണ്, നിങ്ങളിൽ നിന്ന് ഈടാക്കുന്നത് പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കില്ല.

വില മാറ്റുന്ന ഘടകങ്ങൾ:

• Type of study, resting 2D echo versus stress echo, transoesophageal echo, 3D echo, contrast echo or fetal echocardiography, which are progressively more resource-intensive
• ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് വ്യക്തിപരമായി പഠനം നടത്തി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുമോ എന്ന്
• ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് പഠനവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇൻപേഷ്യന്റ്, എമർജൻസി, ബെഡ്സൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഐസിയു എക്കോ
• നഗര ശ്രേണിയും സൗകര്യ തരവും, അക്രഡിറ്റേഷൻ നിലയും
• പീഡിയാട്രിക്, കൺജെനിറ്റൽ പഠനങ്ങൾ, കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും
• ഇസിജി, ട്രെഡ്‌മിൽ പരിശോധന, കൺസൾട്ടേഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ആരോഗ്യ പരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് പാക്കേജുകൾ.
• വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നിടത്ത്, ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ തുടർന്നുള്ളതോ ആയ പഠന കിഴിവുകൾ

ഇൻഷുറൻസ്: ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അന്വേഷണങ്ങളായി മാത്രം നടത്തുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകൾക്ക്, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഇൻഡെംനിറ്റി ഹെൽത്ത് പോളിസികൾ പ്രകാരം പലപ്പോഴും പണം ലഭിക്കില്ല, പോളിസിയിൽ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിൽ. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച് ചികിത്സ നൽകുന്ന സമയത്ത് നടത്തുന്ന ഒരു എക്കോ സാധാരണയായി ക്ലെയിമിന്റെ ഭാഗമാണ്. സർക്കാർ പദ്ധതികൾക്കും തൊഴിലുടമ പദ്ധതികൾക്കും കീഴിലുള്ള കവറേജ് വ്യത്യാസപ്പെടാം. പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുററുമായോ ആശുപത്രിയുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഡെസ്കുമായോ സ്ഥിരീകരിക്കുക, കൂടാതെ ഏതെങ്കിലും ക്ലെയിമിനുള്ള കുറിപ്പടിയും റിപ്പോർട്ടും സൂക്ഷിക്കുക.

മിഥ്യകളും വസ്തുതകളും

പതിവു ചോദ്യങ്ങൾ

2D എക്കോ വേദനിപ്പിക്കുമോ?

വിശ്രമിക്കുന്ന 2D എക്കോ മിക്ക ആളുകൾക്കും വേദനാജനകമല്ല. ജെൽ തണുത്തതായി അനുഭവപ്പെടുകയും പ്രോബ് വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ ശക്തമായി അമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് മൃദുവായിരിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ച് വേദനിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ മെലിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ. മർദ്ദം അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുകയാണെങ്കിൽ സോണോഗ്രാഫറെ അറിയിക്കുക, കാരണം ആംഗിൾ പലപ്പോഴും ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും.

ഒരു 2D എക്കോ തുടക്കം മുതൽ അവസാനം വരെ എത്ര സമയമെടുക്കും?

The scan itself usually takes about 15-45 minutes. Add time for registration, changing and waiting. Congenital, paediatric and technically difficult studies run longer, and stress or transoesophageal echo requires monitoring and recovery, which can extend the visit to a few hours.

ഒരു 2D എക്കോയ്ക്ക് അടഞ്ഞ ധമനിയെ കണ്ടെത്താനോ ഹൃദയാഘാതം പ്രവചിക്കാനോ കഴിയുമോ?

ഇല്ല. വിശ്രമിക്കുന്ന 2D എക്കോ കൊറോണറി ധമനികളെ കാണിക്കുന്നില്ല, ഭാവിയിലെ ഹൃദയാഘാതം പ്രവചിക്കാനും കഴിയില്ല. മുൻകാല ആക്രമണത്തിൽ നിന്നുള്ള പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ ഇത് കാണിച്ചേക്കാം. കൊറോണറി രോഗം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, എക്കോയെ ആശ്രയിക്കുന്നതിനുപകരം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇസ്കെമിയ പരിശോധനയോ കൊറോണറി ഇമേജിംഗോ തിരഞ്ഞെടുക്കും.

2D എക്കോയ്ക്ക് മുമ്പ് ഞാൻ ഉപവസിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

വിശ്രമ എക്കോയ്ക്ക് സാധാരണയായി ഉപവാസം ആവശ്യമില്ല. ട്രാൻസോസോഫേഷ്യൽ എക്കോയ്ക്കും ചില സ്ട്രെസ് പ്രോട്ടോക്കോളുകൾക്കും ഉപവാസം സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം യൂണിറ്റിൽ നിന്നുള്ള രേഖാമൂലമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക, നിങ്ങൾ ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉപവാസം ആവശ്യപ്പെട്ടാൽ അവ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്ന് നിർദ്ദേശകനോട് ചോദിക്കുക.

2D എക്കോയും ഇസിജിയും ഒന്നാണോ?

ഇല്ല. ഒരു ഇസിജി ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ രേഖപ്പെടുത്തുകയും താളവും ചില ഇസ്കെമിക് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രെയിൻ പാറ്റേണുകളും കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു 2D എക്കോ ഘടനയുടെയും പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും ചലിക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. രണ്ട് പരിശോധനകളും വ്യത്യസ്ത ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നു, കൂടാതെ പലപ്പോഴും ഒരുമിച്ച് ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.

എന്റെ എക്കോ റിപ്പോർട്ട് എപ്പോൾ ലഭിക്കും, അത് അസാധാരണമാണെങ്കിലോ?

റിപ്പോർട്ട് സമയം സൗകര്യത്തെയും അതേ സെഷനിൽ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് ചിത്രങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുമോ എന്നതിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അസാധാരണമായ ഒരു കണ്ടെത്തൽ ഒരു ആരംഭ പോയിന്റാണ്, ഒരു വിധിയല്ല: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അത് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും പരിശോധനയെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി വിലയിരുത്തുകയും എക്കോ ആവർത്തിക്കുകയോ മറ്റ് പരിശോധനകൾ ചേർക്കുകയോ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

പതിവ് ആരോഗ്യ പരിശോധനയിൽ എനിക്ക് 2D എക്കോ ലഭിക്കണോ?

Echo is most useful when there is a specific question, breathlessness, a murmur, known heart disease, abnormal ECG. In people without symptoms or indications, routine echo screening mostly yields incidental findings. Discuss with a doctor whether an echo adds anything in your situation.

എത്ര തവണ ഫോളോ-അപ്പ് എക്കോ നടത്തണം?

ആവൃത്തി അവസ്ഥയെയും അതിന്റെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നേരിയതും സ്ഥിരതയുള്ളതുമായ വാൽവ് രോഗം ദീർഘമായ ഇടവേളകളിൽ അവലോകനം ചെയ്തേക്കാം; ഹൃദയത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ വാൽവ് രോഗം, കാർഡിയോമയോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ ചികിത്സ എന്നിവയ്ക്ക് കൂടുതൽ തുടർനടപടികൾ ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ അവസാന പഠനത്തെയും നിലവിലെ ലക്ഷണങ്ങളെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ഇടവേള സജ്ജമാക്കാൻ കഴിയൂ.

ഒരു 2D എക്കോയ്ക്ക് ശേഷം എനിക്ക് ഡ്രൈവ് ചെയ്ത് ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയുമോ?

ഒരു വിശ്രമ പ്രതിധ്വനിക്കുശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാം, വാഹനമോടിക്കാം, ഉടനെ ജോലി ചെയ്യാം; വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് ഇല്ല. സെഡേഷനോടുകൂടിയ ട്രാൻസ്സോസോഫേഷ്യൽ എക്കോയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾ വാഹനമോടിക്കരുത്, ഒരു എസ്കോർട്ട് ആവശ്യമായി വരും. സ്ട്രെസ് എക്കോയ്ക്ക് പോകുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു നിരീക്ഷണ കാലയളവ് ആവശ്യമാണ്.

ഉറവിടങ്ങൾ

• American Society of Echocardiography, guidelines on chamber quantification, valvular regurgitation and stenosis assessment [നിലവിലെ പതിപ്പ് സ്ഥിരീകരിക്കുക, പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്]
• European Association of Cardiovascular Imaging, recommendations on transthoracic, stress and transoesophageal echocardiography [നിലവിലെ പതിപ്പ് സ്ഥിരീകരിക്കുക, പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്]
• യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി / അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി ഹൃദയസ്തംഭനത്തെയും വാൽവുലാർ ഹൃദ്രോഗത്തെയും കുറിച്ചുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ [നിലവിലെ പതിപ്പ് സ്ഥിരീകരിക്കുക, പരിശോധിക്കേണ്ടതാണ്]
• World Health Organization guidance on rheumatic feve