നേരിട്ടുള്ള ഉത്തരം
എൻഡോസ്കോപ്പി എന്നത് ഒരു പ്രക്രിയയാണ്, അതിൽ ക്യാമറയും വെളിച്ചവും വഹിക്കുന്ന നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ട്യൂബ് ശരീരത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു, സാധാരണയായി വായയിലൂടെയോ മലാശയത്തിലൂടെയോ, അതിനാൽ ഡോക്ടർക്ക് പൊള്ളയായ അവയവങ്ങളുടെ ആവരണം നേരിട്ട് കാണാൻ കഴിയും. എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ബയോപ്സികൾ എടുക്കാനും രക്തസ്രാവമോ പോളിപ്സോ ചികിത്സിക്കാനും കഴിയും. ല്യൂമണിന് പുറത്തുള്ള അവയവങ്ങളുടെ ആഴമോ ഘടനകളോ അല്ല, മറിച്ച് ഉപരിതലങ്ങൾ മാത്രമേ എൻഡോസ്കോപ്പി കാണുന്നുള്ളൂ.
കീ എടുക്കുക
- എൻഡോസ്കോപ്പി ഒരു നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ച പരിശോധനയാണ്.: ഇത് ഒരു അവയവത്തിന്റെ ആന്തരിക പാളിയെയാണ് കാണിക്കുന്നത്, അതിനടിയിലോ പിന്നിലോ ഉള്ളതിനെയല്ല.
- എൻഡോസ്കോപ്പി രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാപരമായും ഒരുപോലെ ഫലപ്രദമാണ്.: ബയോപ്സികൾ, പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യൽ, രക്തസ്രാവ നിയന്ത്രണം, സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കൽ എന്നിവയെല്ലാം ഒരേ സെഷനിൽ സാധ്യമാണ്.
- "എൻഡോസ്കോപ്പി" എന്നത് നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ഒരു കുടുംബമാണ്., ഒറ്റ പരിശോധനയല്ല; ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി, കൊളോനോസ്കോപ്പി, ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി, സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി, ഇആർസിപി എന്നിവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത തയ്യാറെടുപ്പുകളും വ്യത്യസ്ത അപകടസാധ്യത പ്രൊഫൈലുകളും ഉണ്ട്.
- ഒരു സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പി എല്ലാ രോഗങ്ങളെയും ഒഴിവാക്കുന്നില്ല.: പാൻക്രിയാറ്റിക്, ചെറുകുടൽ, ആഴത്തിലുള്ള മതിൽ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകാം, സിടി, എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ കാപ്സ്യൂൾ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- പെർഫോമിംഗ് യൂണിറ്റാണ് തയ്യാറെടുപ്പ് നിശ്ചയിക്കുന്നത്.: ഉപവാസ സമയം, മലവിസർജ്ജനം, മരുന്ന് ക്രമീകരണം എന്നിവ ആശുപത്രികൾക്കിടയിലും നടപടിക്രമങ്ങൾക്കിടയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ
| സവിശേഷത | വിശദാംശം |
|---|---|
| അത് പരിശോധിക്കുന്നത് | പൊള്ളയായ അവയവങ്ങളുടെ പാളി (ഭക്ഷണക്കുഴൽ, ആമാശയം, ഡുവോഡിനം, വൻകുടൽ, ശ്വാസനാളം, മൂത്രസഞ്ചി) അല്ലെങ്കിൽ ചില രൂപങ്ങളിൽ ശരീര അറകളിലും സന്ധികളിലും |
| അത് എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത് | ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്കും ആർത്രോസ്കോപ്പിക്കും വേണ്ടിയുള്ള സ്വാഭാവിക ദ്വാരത്തിലൂടെയോ ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെയോ വഴക്കമുള്ളതോ കർക്കശമായതോ ആയ സ്കോപ്പ്. |
| മയക്കം | നടപടിക്രമത്തെയും രോഗിയെയും ആശ്രയിച്ച് തൊണ്ട സ്പ്രേ, ബോധപൂർവ്വമായ മയക്കം അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. |
| സാധാരണ നടപടിക്രമ സമയം | ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി പലപ്പോഴും ഏകദേശം 5-15 മിനിറ്റ്; ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൊളോനോസ്കോപ്പി പലപ്പോഴും ഏകദേശം 20-45 മിനിറ്റ്; ERCP യും ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങളും കൂടുതൽ ദൈർഘ്യമുള്ളതാണ് |
| സാധാരണ ആകെ ആശുപത്രി സമയം | ചെക്ക്-ഇൻ, സെഡേഷൻ, റിക്കവറി എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ സാധാരണയായി 2-4 മണിക്കൂർ; യൂണിറ്റ് അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. |
| അഡ്മിഷൻ | സാധാരണയായി പകൽ പരിചരണം; സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഇടയ്ക്കിടെ രാത്രി താമസം ആവശ്യമാണ്. |
| ഫലം | ദൃശ്യ കണ്ടെത്തലുകൾ സാധാരണയായി അതേ ദിവസം തന്നെ വിശദീകരിക്കും; ബയോപ്സി (ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി) റിപ്പോർട്ടുകൾ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുകയും പ്രത്യേകം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| വ്യാഖ്യാനം | നടപടിക്രമം ആവശ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടർ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, പരിശോധന, മറ്റ് പരിശോധനകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം കണ്ടെത്തലുകൾ വായിക്കണം. |
പുറമേ അറിയപ്പെടുന്ന
- എൻഡോസ്കോപ്പി പരിശോധന, സ്കോപ്പി: ഇന്ത്യൻ ആശുപത്രികളിൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്
- അപ്പർ ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പി / ഒജിഡി / ഇജിഡി / ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി: ഭക്ഷണ പൈപ്പ്, ആമാശയം, ഡുവോഡിനം എന്നിവയുടെ വായിലൂടെയുള്ള പരിശോധന.
- കോളനസ്ക്കോപ്പി, ചിലപ്പോൾ വിളിക്കുന്നു താഴ്ന്ന ജിഐ സ്കോപ്പി
- ഡൂയർബീൻ / ക്യാമറ ടെസ്റ്റ്, പെറ്റ് കി ക്യാമറ ജാഞ്ച്: രോഗികൾ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്ന അനൗപചാരിക വിവരണങ്ങൾ
- സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി: ഇടത് വൻകുടലിന്റെയും മലാശയത്തിന്റെയും പരിമിതമായ പരിശോധന.
എൻഡോസ്കോപ്പി എന്താണ്?
എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്നത് ഒരു പ്രകാശ സ്രോതസ്സ്, ഒരു ക്യാമറ ചിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബർ-ഒപ്റ്റിക് ബണ്ടിൽ, വായു, വെള്ളം, സക്ഷൻ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചാനലുകൾ, ഉപകരണങ്ങൾ കടത്തിവിടാൻ കഴിയുന്ന ഒരു വർക്കിംഗ് ചാനൽ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ട്യൂബാണ്. ക്യാമറ ഒരു സ്ക്രീനിലേക്ക് തത്സമയ ചിത്രങ്ങൾ അയയ്ക്കുന്നതിനാൽ ഡോക്ടർക്ക് മ്യൂക്കോസൽ ഉപരിതലം വലുതാക്കി പ്രകാശിപ്പിച്ചതായി കാണാൻ കഴിയും.
ഉപകരണങ്ങൾക്ക് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ചാനലിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ, എൻഡോസ്കോപ്പി പലപ്പോഴും ചികിത്സാപരവും രോഗനിർണയപരവുമാണ്. അതേ ഇരിപ്പിൽ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് പിഞ്ച് ബയോപ്സി എടുക്കാം, പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യാം, രക്തസ്രാവമുള്ള അൾസർ ക്ലിപ്പ് ചെയ്യാം, അന്നനാളത്തിലെ വെരിക്കോസ് സിരകൾ ബാൻഡ് ചെയ്യാം, ഇടുങ്ങിയത് വികസിപ്പിക്കാം, ഒരു സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വിഴുങ്ങിയ ഒരു വസ്തു വീണ്ടെടുക്കാം.
എൻഡോസ്കോപ്പി ഒറ്റത്തവണ പരിശോധനയല്ല. പഠിക്കുന്ന അവയവത്തിനനുസരിച്ച് വ്യാപ്തി, റൂട്ട്, തയ്യാറെടുപ്പ്, മയക്കം, അപകടസാധ്യതകൾ എന്നിവയെല്ലാം മാറുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിയും ഇആർസിപിയും സമാനമായ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, പക്ഷേ സങ്കീർണ്ണതയിലും സങ്കീർണത നിരക്കിലും വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്.
എന്തിനാണ് എൻഡോസ്കോപ്പി ചെയ്യുന്നത്?
- മുകളിലെ ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: ചികിത്സയോട് പ്രതികരിക്കാത്ത തുടർച്ചയായ നെഞ്ചെരിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ ദഹനക്കേട്, വിഴുങ്ങുമ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ വേദന, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദി, സംശയിക്കപ്പെടുന്ന അൾസർ രോഗം, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ച.
- ജിഐ രക്തസ്രാവം: രക്തത്തിലെ ഛർദ്ദി, കറുത്ത ടാറി മലം, അല്ലെങ്കിൽ മലാശയത്തിലൂടെ രക്തസ്രാവം - ഇവ രണ്ടും ഉറവിടം കണ്ടെത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമായി.
- താഴ്ന്ന ജിഐ ലക്ഷണങ്ങൾ: മലവിസർജ്ജന ശീലത്തിലെ മാറ്റം, വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം, മലത്തിൽ രക്തം, കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജന രോഗം എന്ന് സംശയിക്കൽ, വൻകുടലിന്റെ അസാധാരണമായ ഇമേജിംഗ്.
- കാൻസർ കണ്ടെത്തലും നിരീക്ഷണവും: സംശയാസ്പദമായ മുറിവുകളുടെ വിലയിരുത്തൽ, വൻകുടൽ പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യൽ, ബാരറ്റിന്റെ അന്നനാളത്തിന്റെ തുടർനടപടികൾ, സീലിയാക് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മുൻ പോളിപ്സ്.
- പിത്താശയ, പാൻക്രിയാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ: പിത്തരസം നാളങ്ങളിലെ കല്ലുകൾ, അടഞ്ഞ നാളങ്ങൾ, വെള്ളം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകേണ്ട മഞ്ഞപ്പിത്തം എന്നിവയ്ക്കുള്ള ERCP.
- വായുമാർഗ, മൂത്രാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ: അസാധാരണമായ നെഞ്ച് ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ചുമ രക്തം കാണിക്കുന്ന തുടർച്ചയായ ചുമയ്ക്ക് ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി; മൂത്രത്തിലോ മൂത്രസഞ്ചിയിലോ രക്തം ദൃശ്യമാകുന്നതിനുള്ള സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി.
ആരാണ് എൻഡോസ്കോപ്പി പരിഗണിക്കേണ്ടത്
ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തലിനുശേഷം ഒരു ഡോക്ടർ എൻഡോസ്കോപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, വയറുവേദനയുള്ള എല്ലാവർക്കും വാക്ക്-ഇൻ സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയല്ല ഇത്. റഫറൽ സാധാരണയായി പരിഗണിക്കുന്നത്:
- ഏത് പ്രായത്തിലും വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള, ഭക്ഷണം പറ്റിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്ന, അല്ലെങ്കിൽ വേദനാജനകമായ വിഴുങ്ങൽ അനുഭവിക്കുന്ന മുതിർന്നവർ.
- മനഃപൂർവമല്ലാത്ത ശരീരഭാരം കുറയൽ, തുടർച്ചയായ ഛർദ്ദി, അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്പെപ്സിയയ്ക്കൊപ്പം വയറുവേദന എന്നിവയുള്ള മുതിർന്നവർ.
- വ്യക്തമായ കാരണമില്ലാതെ ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ച ബാധിച്ച മുതിർന്നവർ.
- മതിയായ ചികിത്സാ പരീക്ഷണങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടും നിലനിൽക്കുന്ന, അല്ലെങ്കിൽ പിൽക്കാല ജീവിതത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്ന ഡിസ്പെപ്സിയ ഉള്ള മുതിർന്നവർ.
- ദൃശ്യമായതോ സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോ ആയ ജിഐ രക്തസ്രാവമുള്ള ആർക്കും.
- മലാശയ രക്തസ്രാവം, മലവിസർജ്ജന ശീലത്തിൽ സ്ഥിരമായ മാറ്റം, അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ കാൻസറിന്റെയോ പോളിപ്സിന്റെയോ ശക്തമായ കുടുംബ ചരിത്രം എന്നിവയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിക്ക് പകരം കൊളോനോസ്കോപ്പി.
- ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റ് നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള നിരീക്ഷണ ഇടവേളയിൽ, സീലിയാക് രോഗം, ബാരറ്റിന്റെ അന്നനാളം, വെരിക്കോസ് സിറോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് പോളിപ്സ് എന്നിവയുള്ള ആളുകൾ.
എൻഡോസ്കോപ്പി അടുത്ത ഘട്ടമാണോ ശരി, ഏത് എൻഡോസ്കോപ്പിയാണ് വേണ്ടതെന്ന് തീരുമാനിക്കേണ്ടത് നിർദ്ദിഷ്ട പ്രശ്നത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. വ്യക്തിഗത ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം.
എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് കണ്ടുപിടിക്കാനോ ഒഴിവാക്കാനോ കഴിയാത്തത് എന്തൊക്കെയാണ്?
എൻഡോസ്കോപ്പി ഒരു ഉപരിതല പരിശോധനയാണ്. അതിന്റെ ബ്ലൈൻഡ് സ്പോട്ടുകൾ പ്രധാനമാണ്:
- അത് ചുമരിലൂടെ കാണുന്നില്ല. ട്യൂമറിന്റെ ആഴം, ലിംഫ് നോഡുകൾ, അവയവത്തിനപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നത് എന്നിവ സ്റ്റാൻഡേർഡ് എൻഡോസ്കോപ്പി വഴി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നില്ല; അതിന് എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട് (EUS), CT അല്ലെങ്കിൽ MRI എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.
- ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി പാൻക്രിയാസ്, പിത്താശയം, കരൾ പാരെൻചൈമ അല്ലെങ്കിൽ അയോർട്ട എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നില്ല. ഒരു സാധാരണ ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി പിത്തസഞ്ചി രോഗം, പാൻക്രിയാറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പാൻക്രിയാറ്റിക് കാൻസർ എന്നിവയെ ഒഴിവാക്കുന്നില്ല.
- ചെറുകുടലിന്റെ ഭൂരിഭാഗവും കൈയെത്താത്ത ദൂരത്താണ്. സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി ഡുവോഡിനത്തിൽ എത്തുന്നു; കൊളോനോസ്കോപ്പി ഇലിയത്തിന്റെ അവസാന ഭാഗത്തേക്ക് എത്തുന്നു. ഇടയിലുള്ള രോഗത്തിന് കാപ്സ്യൂൾ എൻഡോസ്കോപ്പി, എന്ററോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ എംആർ എന്ററോഗ്രാഫി എന്നിവ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- കൊളോനോസ്കോപ്പി പൂർണതയുള്ളതല്ല. മലവിസർജ്ജനത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് മോശമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയത്തിലേക്ക് എത്താൻ കഴിഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ, പരന്ന മുറിവുകൾ, ചെറിയ പോളിപ്സ്, മടക്കുകൾക്ക് പിന്നിലുള്ള മുറിവുകൾ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടില്ല.
- ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി ഹൃദയാഘാതം നിർണ്ണയിക്കുന്നില്ല. ഹൃദയാഘാതമാകാവുന്ന നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് സാധാരണ സ്കോപ്പിയിൽ നിന്നുള്ള ആശ്വാസമല്ല, മറിച്ച് ഹൃദയ വിലയിരുത്തലാണ് വേണ്ടത്.
- പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ ഒന്നും കാണിക്കുന്നില്ല. ഇറിറ്റബിൾ ബവൽ സിൻഡ്രോം, ഫങ്ഷണൽ ഡിസ്പെപ്സിയ, നിരവധി ചലന പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ സാധാരണ പോലെ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ആവരണം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ റിപ്പോർട്ട് ലക്ഷണങ്ങൾ സാങ്കൽപ്പികമാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല.
- ബയോപ്സി സാമ്പിൾ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ടതാണ്. നെഗറ്റീവ് ബയോപ്സി എന്നാൽ എടുത്ത ടിഷ്യുവിൽ അസാധാരണത്വം കാണിച്ചില്ല എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്; മുഴുവൻ അവയവവും സാധാരണമാണെന്ന് ഇത് തെളിയിക്കുന്നില്ല.
എൻഡോസ്കോപ്പിയിൽ "തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത" ഒരു കണ്ടെത്തൽ തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. ഒരു സാധാരണ റിപ്പോർട്ട് ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ലക്ഷണങ്ങൾ തുടരുകയോ വഷളാവുകയോ ചെയ്താൽ, മറ്റൊന്നും തെറ്റായിരിക്കില്ലെന്ന് കരുതുന്നതിനുപകരം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
ബന്ധപ്പെട്ടതും എന്നാൽ വ്യത്യസ്തവുമായ പരീക്ഷകൾ
| നടപടിക്രമം | ചോദ്യോത്തരങ്ങൾ | പ്രധാന വ്യത്യാസം |
|---|---|---|
| ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി (അപ്പർ ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പി) | ഭക്ഷണനാളിയിലോ, ആമാശയത്തിലോ, ഡുവോഡിനത്തിലോ അൾസർ, വീക്കം, വെരിക്കോസ് സിരകൾ, ചുരുങ്ങൽ അല്ലെങ്കിൽ വളർച്ച എന്നിവ ഉണ്ടോ? | ഡുവോഡിനത്തിൽ മാത്രമേ എത്തുകയുള്ളൂ; വൻകുടൽ, പാൻക്രിയാസ് അല്ലെങ്കിൽ ചെറുകുടൽ എന്നിവയ്ക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് വിലയിരുത്തുന്നില്ല. |
| കോളനസ്ക്കോപ്പി | വൻകുടലിലും മലാശയത്തിലും പോളിപ്പ്, കാൻസർ, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഉറവിടം ഉണ്ടോ? | പൂർണ്ണമായ മലവിസർജ്ജന തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്; സാധാരണയായി മയക്കം ആവശ്യമാണ്. |
| ഫ്ലെക്സിബിൾ സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി | മലാശയത്തിലും ഇടത് വൻകുടലിലും രോഗമുണ്ടോ? | പരിമിതമായ ദൂരം; ഭാരം കുറഞ്ഞ തയ്യാറെടുപ്പ്; വലത് വൻകുടലിനെ വിലയിരുത്തുന്നില്ല. |
| കാപ്സ്യൂൾ എൻഡോസ്കോപ്പി | ചെറുകുടലിൽ രക്തസ്രാവമോ വീക്കമോ ഉണ്ടോ? | വിഴുങ്ങിയ ക്യാമറ; ബയോപ്സി എടുക്കാനോ ചികിത്സിക്കാനോ കഴിയില്ല; ഒരു സ്ട്രിക്ചർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ അനുയോജ്യമല്ല. |
| എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട് (EUS) | ഒരു മുറിവ് എത്ര ആഴത്തിലാണ്, അതിന്റെ ഭിത്തിയിലോ, പാൻക്രിയാസിലോ, അടുത്തുള്ള നോഡുകളിലോ എന്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്? | എൻഡോസ്കോപ്പിയും അൾട്രാസൗണ്ടും സംയോജിപ്പിക്കുന്നു; സൂക്ഷ്മ-സൂചി സാമ്പിൾ എടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. |
| ERCP | അടഞ്ഞുപോയ പിത്തരസം അല്ലെങ്കിൽ പാൻക്രിയാറ്റിക് നാളം വൃത്തിയാക്കാനോ സ്റ്റെന്റ് ചെയ്യാനോ കഴിയുമോ? | പ്രധാനമായും ചികിത്സാപരമായത്; ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പി കുടുംബത്തിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സങ്കീർണത നിരക്ക്, പോസ്റ്റ്-ഇആർസിപി പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെ. |
| എം ആർ സി പി | പിത്തരസം, പാൻക്രിയാറ്റിക് നാളങ്ങൾ എങ്ങനെയിരിക്കും? | ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത എംആർഐ സ്കാൻ; ഇമേജിംഗ് മാത്രം, ചികിത്സ സാധ്യമല്ല. |
| ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി | ശ്വാസനാളത്തിനുള്ളിൽ എന്താണുള്ളത്, അണുബാധ, ട്യൂമർ, രക്തസ്രാവം, അന്യവസ്തു? | ശ്വസന പ്രക്രിയ; വ്യത്യസ്ത ടീം, ഹൈപ്പോക്സിയ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വ്യത്യസ്ത അപകടസാധ്യതകൾ |
| സിസ്ടോസ്കോപ്പി | മൂത്രത്തിൽ രക്തം കാണുന്നതിന് മൂത്രാശയത്തിലോ മൂത്രാശയത്തിലോ എന്തെങ്കിലും കാരണമുണ്ടോ? | യൂറോളജിക്കൽ നടപടിക്രമം; കർക്കശമോ വഴക്കമുള്ളതോ ആകാം. |
| ലാപ്രോസ്കോപ്പി | വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെയും പെരിറ്റോണിയത്തിന്റെയും പുറംഭാഗം എങ്ങനെയിരിക്കും? | സ്വാഭാവിക ദ്വാര എൻഡോസ്കോപ്പി അല്ല, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകളിലൂടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. |
| ആർത്രോസ്കോപ്പി | തരുണാസ്ഥി, ലിഗമെന്റുകൾ, സന്ധി പാളി എന്നിവയുടെ അവസ്ഥ എന്താണ്? | ഓർത്തോപീഡിക് ഓപ്പറേറ്റിംഗ്-തിയേറ്റർ നടപടിക്രമം |
| വയറിലെ സിടി | കട്ടിയേറിയ അവയവങ്ങൾ, ഭിത്തിയുടെ കനം, കുടലിന് പുറത്തേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നത് എന്നിവയിൽ അസാധാരണതകൾ ഉണ്ടോ? | ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജിംഗ്; മ്യൂക്കോസ ബയോപ്സി ചെയ്യാനോ രക്തസ്രാവം ചികിത്സിക്കാനോ കഴിയില്ല. |
ഒരൊറ്റ നടപടിക്രമവും മികച്ചതല്ല. ഈ പരിശോധനകൾ വ്യത്യസ്ത ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നു, ശരിയായ ആദ്യ പരിശോധന പൂർണ്ണമായും അവതരിപ്പിക്കുന്ന പ്രശ്നത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, രക്തസ്രാവം, മഞ്ഞപ്പിത്തം, ചുമ, ഡിസ്ഫാഗിയ എന്നിവ ഓരോന്നും വ്യത്യസ്ത ആരംഭ പോയിന്റിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
എങ്ങനെ തയ്യാറാക്കാം
തയ്യാറെടുപ്പ് പ്രവർത്തനക്ഷമമാണ്, ആശുപത്രികൾക്കിടയിലും എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റുകൾക്കിടയിലും നടപടിക്രമങ്ങൾക്കിടയിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ നടപടിക്രമം നടത്തുന്ന യൂണിറ്റിൽ നിന്നുള്ള രേഖാമൂലമുള്ള നിർദ്ദേശ ഷീറ്റ് ഈ പേജ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഏതൊരു പൊതു ഉപദേശത്തേക്കാളും മുൻഗണന നൽകുന്നു. പൊതുവായ പാറ്റേണുകൾ:
- നോമ്പ്: മയക്കത്തിന് മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പ് ഖര ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് സാധാരണയായി നിർത്തും, നടപടിക്രമത്തിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ വ്യക്തമായ ദ്രാവകങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തും. കൃത്യമായ സമയം യൂണിറ്റും അനസ്തെറ്റിസ്റ്റും ചേർന്നാണ് നിശ്ചയിക്കുന്നത്.
- കുടൽ തയ്യാറെടുപ്പ്: കൊളോനോസ്കോപ്പിക്കും സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പിക്കും ആവശ്യമാണ്. ഇതിൽ ഒരു ലാക്സേറ്റീവ് ലായനി ഉൾപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ രണ്ട് ഡോസുകളായി വിഭജിക്കുക, കൂടാതെ ഒരു ദിവസമോ അതിൽ കൂടുതലോ മുമ്പുള്ള ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണവും.
- മരുന്നുകൾ: എല്ലാ മരുന്നുകളെയും സപ്ലിമെന്റുകളെയും കുറിച്ച് ടീമിനോട് പറയുക, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് മരുന്നുകൾ, ഇൻസുലിൻ, മറ്റ് പ്രമേഹ മരുന്നുകൾ, ഇരുമ്പ് ഗുളികകൾ, ആസിഡ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച്. നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് സ്വയം ആരംഭിക്കുകയോ നിർത്തുകയോ മാറ്റുകയോ ചെയ്യരുത്, പ്രിസ്ക്രൈബറോടോ എൻഡോസ്കോപ്പി ടീമിനോടോ ചോദിക്കുക.
- അകമ്പടിയും ഗതാഗതവും: മയക്കമരുന്ന് നൽകാൻ പദ്ധതിയിട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള ഒരു മുതിർന്നയാൾ നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകണം. ആ ദിവസം മുഴുവൻ വാഹനമോടിക്കുകയോ, ഇരുചക്ര വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കുകയോ, യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.
- സമ്മതവും ചരിത്രവും: ഹൃദയ, ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, സ്ലീപ് അപ്നിയ, മുൻകാല അനസ്തേഷ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ, അലർജികൾ, ഗർഭധാരണം, കൃത്രിമ ഹൃദയ വാൽവുകൾ, ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത ഉപകരണങ്ങൾ, മുൻകാല ഉദര ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ.
നിങ്ങൾക്ക് ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കുന്ന ചികിത്സയിൽ പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ
ഉപവാസവും മലവിസർജ്ജനത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് കാരണമാകും. ഇൻസുലിൻ, സൾഫോണിലൂറിയ എന്നിവയുടെ ഡോസുകൾ പലപ്പോഴും ആസൂത്രിതമായി ക്രമീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ SGLT2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ദീർഘനേരം ഉപവസിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് താൽക്കാലികമായി തടസ്സപ്പെടുത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഇത് നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദേശകനുമായി മുൻകൂട്ടി ക്രമീകരിക്കണം, ഒരിക്കലും സ്വയം ക്രമീകരിക്കരുത്.
നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയസ്തംഭനമോ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ
വലിയ അളവിലുള്ള മലവിസർജ്ജന തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ദ്രാവകത്തിന്റെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റിന്റെയും മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ഹൃദയസ്തംഭനം, ഡയാലിസിസ്, വിപുലമായ സികെഡി, അസൈറ്റുകളുള്ള സിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും ദ്രാവക നിയന്ത്രണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് യൂണിറ്റിനോട് പറയുക, അങ്ങനെ ഉചിതമായ തയ്യാറെടുപ്പും നിരീക്ഷണ പദ്ധതിയും തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയും.
നിങ്ങൾ രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളോ ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് മരുന്നുകളോ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ
ബയോപ്സി അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യൽ സമയത്ത് രക്തസ്രാവ സാധ്യതയും, മരുന്ന് താൽക്കാലികമായി നിർത്തിയാൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും, പ്രത്യേകിച്ച് അടുത്തിടെയുള്ള കൊറോണറി സ്റ്റെന്റുകൾ, മെക്കാനിക്കൽ വാൽവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്നിവയുമായി സന്തുലിതമാക്കുന്ന തീരുമാനങ്ങൾ. പ്ലാൻ വ്യക്തിഗതമാണ്, കൂടാതെ എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റും പ്രിസ്ക്രൈബറും ചേർന്ന് എടുക്കേണ്ടതാണ്.
നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയോ മുലയൂട്ടുകയോ ആണെങ്കിൽ
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ എൻഡോസ്കോപ്പി വളരെ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മാത്രമേ ചെയ്യാറുള്ളൂ, സാധാരണയായി കാര്യമായ രക്തസ്രാവത്തിന്, പ്രസവചികിത്സാ സംഘവുമായി സംയുക്തമായി ഇത് ആസൂത്രണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. മയക്കമരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ, സ്ഥാനം നിശ്ചയിക്കൽ, ഗർഭാവസ്ഥയിലെ സമയം, സാധ്യമാകുന്നിടത്തെല്ലാം ERCP പോലുള്ള റേഡിയേഷൻ അധിഷ്ഠിത നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒഴിവാക്കൽ എന്നിവയെല്ലാം പ്രത്യേകം പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു.
കുട്ടികൾ
പീഡിയാട്രിക് എൻഡോസ്കോപ്പിയിൽ ചെറിയ സ്കോപ്പുകൾ, പീഡിയാട്രിക്-നിർദ്ദിഷ്ട ഉപവാസ നിയമങ്ങൾ, സാധാരണയായി ഒരു പീഡിയാട്രിക് അനസ്തെറ്റിസ്റ്റുമായി ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ ആഴത്തിലുള്ള സെഡേഷൻ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഭാരം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മലവിസർജ്ജന തയ്യാറെടുപ്പ് രീതികൾ മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, കൂടാതെ പീഡിയാട്രിക് ടീം നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടതാണ്.
മുതിർന്ന മുതിർന്നവർ
മയക്കം പലപ്പോഴും കുറഞ്ഞ അളവിലാണ് നൽകുന്നത്, മലവിസർജ്ജനം തയ്യാറാക്കുമ്പോൾ ബലഹീനത, നിർജ്ജലീകരണ സാധ്യത, പ്രതിപ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവ നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് അവലോകനം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.
എൻഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്
- വന്നുചേരുകയും പേര്രജിസ്റ്റര് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക: ഐഡന്റിറ്റി, സമ്മതം, ഉപവാസ നില, മരുന്നുകൾ എന്നിവ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. മയക്കത്തിനായി ഒരു കാനുല സ്ഥാപിക്കുകയും പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഓക്സിജൻ എന്നിവയുടെ നിരീക്ഷണം നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
- മരവിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ മയക്കം: ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിക്ക് ഇൻട്രാവണസ് സെഡേഷനോടുകൂടിയോ അല്ലാതെയോ ഒരു ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് തൊണ്ട സ്പ്രേ ഉപയോഗിക്കാം. കൊളോനോസ്കോപ്പി സാധാരണയായി സെഡേഷനു കീഴിലാണ് ചെയ്യുന്നത്. ചില നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്.
- സ്കോപ്പ് മറികടക്കുന്നു: ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പിക്കായി നിങ്ങൾ ഇടതുവശം ചരിഞ്ഞ് കിടക്കണം. ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിക്കായി ഒരു മൗത്ത് ഗാർഡ് പല്ലുകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. ലൂമൻ തുറക്കാൻ വായു അല്ലെങ്കിൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് വയറു വീർക്കുന്നതിനോ കാറ്റ് വീർക്കുന്നതിനോ കടന്നുപോകുന്നതിനോ ഉള്ള പ്രേരണയ്ക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
- പരിശോധനയും ചികിത്സയും: എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റ് ക്രമാനുഗതമായി പരിശോധിക്കുകയും കണ്ടെത്തലുകൾ ഫോട്ടോയെടുക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ബയോപ്സി എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബയോപ്സി തന്നെ വേദനാജനകമല്ല, കാരണം ആവരണത്തിന് അത്തരത്തിലുള്ള നാഡി അറ്റങ്ങളിൽ വേദനയില്ല.
- വീണ്ടെടുക്കൽ: ജാഗ്രത പാലിക്കുന്നതുവരെ നിങ്ങൾ ഒരു വീണ്ടെടുക്കൽ സ്ഥലത്ത് വിശ്രമിക്കുക. തൊണ്ടയിലെ സ്പ്രേ മാറി വിഴുങ്ങുന്നത് സുരക്ഷിതമായിക്കഴിഞ്ഞാൽ നിങ്ങൾക്ക് ദ്രാവകങ്ങൾ നൽകാം.
- ഡിസ്ചാർജ്ജ്: എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റ് സാധാരണയായി അതേ ദിവസം തന്നെ ദൃശ്യ കണ്ടെത്തലുകൾ വിശദീകരിക്കുകയും ഒരു രേഖാമൂലമുള്ള റിപ്പോർട്ട് നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ബയോപ്സി ഫലങ്ങൾ പ്രത്യേകം പിന്തുടരുന്നു.
പ്രക്രിയ എത്ര സമയമെടുക്കും
- ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി: സാധാരണയായി സ്കോപ്പ് സമയം ഏകദേശം 5-15 മിനിറ്റ്.
- ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൊളോനോസ്കോപ്പി: സാധാരണയായി ഏകദേശം 20-45 മിനിറ്റ്, പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യുകയോ വൻകുടലിലൂടെ സഞ്ചരിക്കാൻ പ്രയാസപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ കൂടുതൽ സമയം.
- ERCP, EUS, സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾ: പലപ്പോഴും 45 മിനിറ്റ് മുതൽ ഒരു മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ.
- മുഴുവൻ ആശുപത്രി സന്ദർശനം: സാധാരണയായി കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ, രജിസ്ട്രേഷൻ, നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പുള്ള പരിശോധനകൾ, മയക്കത്തിൽ നിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ എന്നിവ അനുവദിക്കുന്നു.
- കുടൽ തയ്യാറെടുപ്പ്: കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് മുമ്പ് ഏകദേശം ഒരു ദിവസത്തെ ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണവും പോഷക ഉപയോഗവും ചേർക്കുന്നു.
യഥാർത്ഥ ഷെഡ്യൂളിംഗും റിക്കവറി-ബേ സമയങ്ങളും യൂണിറ്റുകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ദിവസത്തിലെ കേസ് മിശ്രിതത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
നിങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ട് മനസ്സിലാക്കുന്നു
ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പി റിപ്പോർട്ട് എന്താണ് കണ്ടത്, എവിടെ, എന്താണ് ചെയ്തത് എന്നിവ വിവരിക്കുന്നു. സാധാരണ ഘടകങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുന്നതിന്റെ വ്യാപ്തി, കാഴ്ചയുടെയോ കുടൽ തയ്യാറാക്കലിന്റെയോ ഗുണനിലവാരം, പാളിയുടെ വിവരണങ്ങൾ, ഫോട്ടോഗ്രാഫുകൾ, ബയോപ്സി സൈറ്റുകൾ, നടത്തിയ ഏതെങ്കിലും തെറാപ്പി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
- "സാധാരണ പഠനം": കണ്ട ഭാഗങ്ങൾ സാധാരണമായി കാണപ്പെട്ടു. ആ പ്രദേശത്തെ ഘടനാപരമായ രോഗത്തിന് ഇത് ആശ്വാസം നൽകുന്നുണ്ടെങ്കിലും എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളെയും ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ സ്കോപ്പിന്റെ പരിധിക്ക് പുറത്തുള്ള അവയവങ്ങളെ ഇത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല.
- വീക്കം, മണ്ണൊലിപ്പ്, ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, അന്നനാളം: വിവരണാത്മക പദങ്ങൾ. ദൃശ്യരൂപം മാത്രം കാരണം തിരിച്ചറിയുന്നില്ല; ബയോപ്സികൾ, Helicobacter pylori പരിശോധനയും ക്ലിനിക്കൽ ചരിത്രവും ആവശ്യമാണ്.
- അൾസർ: കാരണം സ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസറിന് സാധാരണയായി ബയോപ്സി പരിശോധന നടത്തുകയും പിന്നീട് വീണ്ടും പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- പോളിപ്പ്: മിക്ക കോളണിക് പോളിപ്സും ദോഷകരമല്ല. ടിഷ്യു റിപ്പോർട്ട് തരം നിർണ്ണയിക്കുകയും നിരീക്ഷണം ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ഞരമ്പ് തടിപ്പ്: സാധാരണയായി കരൾ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട, വലുതായ സിരകൾ; വിദഗ്ദ്ധ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
- "സംശയാസ്പദമായ മുറിവ്" അല്ലെങ്കിൽ "വളർച്ച": രോഗനിർണയമല്ല, മറിച്ച് ഒരു ദൃശ്യപ്രതീതി. ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി റിപ്പോർട്ടിന് മാത്രമേ ക്യാൻസർ സ്ഥിരീകരിക്കാനോ നിരാകരിക്കാനോ കഴിയൂ.
- അപൂർണ്ണമായ പഠനം: സീകം എത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിലോ തയ്യാറെടുപ്പ് അപര്യാപ്തമാണെങ്കിലോ, ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ബദൽ പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.
ഓസോഫാഗൈറ്റിസ്, ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറോയ്ഡുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗ്രേഡിംഗ് പദങ്ങൾ വിവരണാത്മകവും ഭാഗികമായി നിരീക്ഷകനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നതുമാണ്. ഒരു "ഗ്രേഡ്" എന്നത് നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ രണ്ട് എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റുകൾ ഒരേ രൂപത്തെ അല്പം വ്യത്യസ്തമായി ഗ്രേഡ് ചെയ്തേക്കാം. റിപ്പോർട്ട് ആവശ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടർ അത് വ്യാഖ്യാനിക്കാതെ അതിൽ നടപടിയെടുക്കരുത്.
ഫലങ്ങൾ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നതാകുമ്പോൾ
തെറ്റായി ഉറപ്പുനൽകുന്ന കണ്ടെത്തലുകൾ (രോഗം അപൂർവ്വമായി അറിയപ്പെടുന്നു)
- മോശം കുടൽ തയ്യാറെടുപ്പ്. കൊളോനോസ്കോപ്പി സമയത്ത് പോളിപ്സും ചെറിയ മുറിവുകളും മറയ്ക്കുന്നു.
- അപൂർണ്ണമായ പരീക്ഷ: സ്കോപ്പ് സീക്കത്തിലേക്ക് മുന്നേറിയിട്ടില്ല, അല്ലെങ്കിൽ കടന്നുപോകുന്നത് തടയുന്ന ഒരു സ്ട്രിക്ചർ.
- സമീപകാലത്തോ തുടർന്നുവരുന്നതോ ആയ ആസിഡ്-സപ്രസിംഗ് തെറാപ്പി ഉപരിതല മാറ്റങ്ങൾ സുഖപ്പെടുത്താനും ഉണ്ടാക്കാനും കഴിയും H. പൈലോറി എൻഡോസ്കോപ്പിയിൽ നടത്തിയ പരിശോധനകൾ തെറ്റായി നെഗറ്റീവ് ആണ്.
- അടുത്തിടെ ഉപയോഗിച്ച ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബിസ്മത്ത് അതുപോലെ വിളവ് കുറയ്ക്കുക H. പൈലോറി ബയോപ്സി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പരിശോധനകൾ.
- രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങൾ രക്തസ്രാവമുള്ള ഒരു എപ്പിസോഡിൽ കാഴ്ച മറയ്ക്കുന്നു.
- രോഗം പരിധിക്ക് പുറത്താണ്: ചെറുകുടൽ, പാൻക്രിയാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാലൂമിനൽ രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല.
- സാമ്പിൾ പിശക്: അസാധാരണമായ പ്രദേശത്ത് നിന്ന് എടുത്ത ബയോപ്സികൾ.
ഉള്ളതിനേക്കാൾ മോശമായി കാണപ്പെടുന്ന കണ്ടെത്തലുകൾ (രോഗത്തെ അമിതമായി വിളിക്കുന്നു)
- സ്കോപ്പ് ട്രോമ രോഗം പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ചെറിയ രേഖീയ ഉരച്ചിലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ മ്യൂക്കോസൽ കണ്ണുനീർ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
- സക്ഷൻ ആർട്ടിഫാക്റ്റും വായു ശ്വസനവും ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വ്യാജ മുറിവുകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും.
- കുടൽ തയ്യാറാക്കൽ തന്നെ വൻകുടൽ പുണ്ണ് പോലുള്ള നേരിയ മ്യൂക്കോസൽ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
- നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത "മിതമായ ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്" വളരെ സാധാരണയായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളെ കാര്യമായി ബാധിക്കില്ല.
- ഇരുമ്പ് ഗുളികകൾ ലൈനിംഗിനെ ഇരുണ്ടതാക്കാനും പാത്തോളജി അനുകരിക്കാനും കഴിയും.
അപകടസാധ്യതകളും സുരക്ഷയും
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് എൻഡോസ്കോപ്പി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ അസാധാരണമാണ്, പക്ഷേ അവ പൂജ്യമല്ല, കൂടാതെ എൻഡോസ്കോപ്പി കുടുംബത്തിൽ അപകടസാധ്യത വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾ, അടിയന്തിര രക്തസ്രാവ കേസുകൾ, ഗുരുതരമായ ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകളിൽ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി
സാധാരണവും ചെറുതും: തൊണ്ടവേദന, വയറു വീർക്കൽ, താൽക്കാലിക പരുക്കൻ സ്വഭാവം. അപൂർവ്വമായി: ബയോപ്സിക്ക് ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം, മയക്കത്തോടുള്ള പ്രതികരണം, കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ അളവ്, ആസ്പിറേഷൻ. അപൂർവ്വമായി: ഭക്ഷണ പൈപ്പിലോ ആമാശയത്തിലോ സുഷിരം.
കൊളോനോസ്കോപ്പിയും പോളിപെക്ടമിയും
സാധാരണ: മലബന്ധം, വയറു വീർക്കൽ, ബയോപ്സി അല്ലെങ്കിൽ പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ചെറിയ അളവിൽ രക്തം. അസാധാരണം മുതൽ അപൂർവ്വം വരെ: പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ഗണ്യമായ രക്തസ്രാവം (ഇത് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കാം), സുഷിരം, പോളിപെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള ബേൺ സിൻഡ്രോം, നിർജ്ജലീകരണം അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസ്വസ്ഥത പോലുള്ള മലവിസർജ്ജന തയ്യാറെടുപ്പിന്റെ സങ്കീർണതകൾ.
ERCP
പതിവ് ജിഐ എൻഡോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സങ്കീർണത നിരക്ക് വഹിക്കുന്നത് ഈ പ്രക്രിയയിലാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പാൻക്രിയാറ്റിസ്, സ്ഫിങ്ക്റ്ററോടോമിക്ക് ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം, പിത്തരസം നാളങ്ങളിലെ അണുബാധ, സുഷിരം എന്നിവ തിരിച്ചറിഞ്ഞ അപകടസാധ്യതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ERCP എക്സ്-റേകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഗർഭം പ്രഖ്യാപിക്കണം.
ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി
ചുമ, ഓക്സിജന്റെ അളവ് താൽക്കാലികമായി കുറയുക, ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം നേരിയ രക്തസ്രാവം; സാധാരണയായി പനി, ഇടപെടൽ ആവശ്യമുള്ള രക്തസ്രാവം, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം ന്യൂമോത്തോറാക്സ്.
സിസ്ടോസ്കോപ്പി
മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ പൊള്ളൽ, ചെറിയ അളവിൽ രക്തം, മൂത്രത്തിൽ അണുബാധ; അപൂർവ്വമായി മൂത്രം നിലനിർത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളിക്ക് പരിക്ക്.
മയക്കവും അനസ്തേഷ്യയും
ശ്വസന വിഷാദം, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, ആസ്പിറേഷൻ, മയക്കുമരുന്ന് പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവയാണ് അപകടസാധ്യതകൾ. തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന സ്ലീപ് അപ്നിയ, പൊണ്ണത്തടി, ഗുരുതരമായ ഹൃദയ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ രോഗം, ബലഹീനത, അടിയന്തര നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കൂടുതലാണ്. പരിശീലനം ലഭിച്ച ജീവനക്കാർ നിരീക്ഷിക്കുന്ന മയക്കം ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, പക്ഷേ അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ല.
വ്യക്തിഗത ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ആസൂത്രണം ചെയ്ത നിർദ്ദിഷ്ട നടപടിക്രമത്തിനുള്ള നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം അപകടസാധ്യത കണക്കാക്കാൻ എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റിനോട് ആവശ്യപ്പെടുക.
എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷമുള്ള ചുവന്ന പതാകകൾ
അടിയന്തരാവസ്ഥ: ഇപ്പോൾ ചികിത്സ തേടുക
- കഠിനമായതോ വഷളാകുന്നതോ ആയ വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചുവേദന, പ്രത്യേകിച്ച് കർക്കശമായതോ വളരെ മൃദുവായതോ ആയ വയറിനൊപ്പം
- രക്തം ഛർദ്ദിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ വലിയ അളവിൽ പുതിയ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ കട്ടപിടിക്കുന്നത് മലാശയത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുക
- കറുത്ത, ടാറി മലം
- ശ്വാസതടസ്സം, വിഴുങ്ങാൻ കടുത്ത ബുദ്ധിമുട്ട്, അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ കഴുത്ത് വീക്കം, ചർമ്മത്തിനടിയിൽ പൊട്ടൽ
- ബോധക്ഷയം, തകരാൻ പോകുന്ന അവസ്ഥ, തണുത്തതും നനഞ്ഞതുമായ ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ വേഗതയേറിയ പൾസ്
- ഉയർന്ന പനിയും വിറയലും, പ്രത്യേകിച്ച് ERCP ക്ക് ശേഷം
അതേ ദിവസം: എൻഡോസ്കോപ്പി യൂണിറ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുക അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തിരമായി പങ്കെടുക്കുക.
- നിരന്തരമായ ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം കുറയ്ക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ
- തണുപ്പില്ലാത്ത പനി, അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടൽ
- വയറു വീർക്കുന്നതും മണിക്കൂറുകൾ കഴിഞ്ഞിട്ടും മാറാത്ത വേദനയും.
- സിസ്റ്റോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷം മൂത്രമൊഴിക്കാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥ.
- പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം മലാശയ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ചെറുതും എന്നാൽ ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ എപ്പിസോഡുകൾ.
പതിവ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ്
- നേരിയ തൊണ്ടവേദന, ശരീരവണ്ണം കൂടൽ അല്ലെങ്കിൽ മെച്ചപ്പെട്ടുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന കാറ്റ്
- ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം ആവർത്തിക്കാത്ത ഒരു ചെറിയ രക്ത വര.
- ബയോപ്സി ഫലങ്ങളും അടുത്ത ഘട്ടങ്ങളും ചർച്ച ചെയ്യാൻ
- ഒരു സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പി റിപ്പോർട്ട് ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും നിലനിൽക്കുന്നതോ തിരികെ വരുന്നതോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ
പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങൾ
ഗർഭം
സൂചന ശക്തമല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസ്കോപ്പി മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു. ഗണ്യമായ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. റേഡിയേഷൻ അധിഷ്ഠിത നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയോ സംരക്ഷിക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ പ്രസവചികിത്സക സംഘം ആസൂത്രണത്തിൽ പങ്കാളിയാകുന്നു.
കുട്ടികൾ
പീഡിയാട്രിക് അനസ്തേഷ്യ പിന്തുണയോടെ പീഡിയാട്രിക് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റുകളാണ് പീഡിയാട്രിക് എൻഡോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നത്. മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് സൂചനകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്, സംശയിക്കപ്പെടുന്ന സീലിയാക് രോഗം, ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭക്ഷ്യ പൈപ്പിലെ വീക്കം, സംശയിക്കപ്പെടുന്ന വിദേശ വസ്തുക്കൾ, വളർച്ച മുരടിക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
മുതിർന്ന മുതിർന്നവർ
മയക്കത്തിനുള്ള ഡോസുകൾ സാധാരണയായി കുറയ്ക്കാറുണ്ട്, നിർജ്ജലീകരണം ഒഴിവാക്കാൻ മലവിസർജ്ജന തയ്യാറെടുപ്പിൽ മാറ്റം വരുത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം, കൂടാതെ നിരീക്ഷണ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ പ്രയോജനം മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തിനും ആയുർദൈർഘ്യത്തിനും എതിരായി തൂക്കിനോക്കുന്നു.
ഗ്ലൂക്കോസ് കുറയ്ക്കുന്ന ചികിത്സയിൽ പ്രമേഹം
ഉപവാസവും മലവിസർജ്ജനത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ തീയതിക്ക് മുമ്പ് ഒരു മരുന്നും നിരീക്ഷണ പദ്ധതിയും നിർദ്ദേശിക്കുന്നയാളുമായി അംഗീകരിക്കണം. ഗ്ലൂക്കോസ് മോണിറ്ററിംഗ് ഉപകരണങ്ങളും കുറഞ്ഞ പഞ്ചസാരയ്ക്കുള്ള ചികിത്സയും ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുക.
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗവും ഹൃദയസ്തംഭനവും
തയ്യാറെടുപ്പ് തിരഞ്ഞെടുപ്പ്, ദ്രാവക അളവ്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് നിരീക്ഷണം എന്നിവയ്ക്ക് തയ്യൽ ആവശ്യമാണ്. സമയം ഏകോപിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ ഡയാലിസിസ് ഷെഡ്യൂളുകൾ പ്രഖ്യാപിക്കുക.
കരൾ രോഗവും സിറോസിസും
അന്നനാളത്തിലെ വെരിക്കോസ് സിരകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും എൻഡോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. കരൾ രോഗം മൂർച്ഛിച്ചാൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലെ അസാധാരണത്വങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ, മയക്കത്തിനായുള്ള സംവേദനക്ഷമത എന്നിവയ്ക്കെല്ലാം പ്രത്യേക ആസൂത്രണം ആവശ്യമാണ്.
ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത ഉപകരണങ്ങളും പ്രോസ്തെറ്റിക് വാൽവുകളും
പോളിപ്പ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ ഇലക്ട്രോസർജിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗത്തെ പേസ്മേക്കറുകളും ഇംപ്ലാന്റബിൾ ഡിഫിബ്രില്ലേറ്ററുകളും ബാധിക്കുന്നു, അതിനാൽ അവ പ്രഖ്യാപിക്കുക. എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് മുമ്പുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക് കവർ മിക്ക രോഗികൾക്കും പതിവല്ല; തീരുമാനം വ്യക്തിഗതമാണ്.
ഇന്ത്യൻ സാഹചര്യത്തിൽ എൻഡോസ്കോപ്പി
- സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രാദേശിക രോഗരീതികളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ആസിഡ് പെപ്റ്റിക് രോഗവും Helicobacter pyloriഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിക്ക് പലപ്പോഴും കാരണമാകുന്നത് അസോസിയേറ്റഡ് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് ആണ്. ഇലിയോസീക്കൽ അൾസറേഷനുള്ള ഒരു പ്രധാന വ്യത്യാസമാണ് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ട്യൂബർകുലോസിസ്, ഇത് ക്രോൺസ് രോഗത്തെ വളരെ അനുകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ കൊളോനോസ്കോപ്പിക് ബയോപ്സികളും ടിഷ്യു പരിശോധനയും പലപ്പോഴും അവയെ വേർതിരിച്ചറിയുന്നതിൽ പ്രധാനമാണ്.
- എൻഡോസ്കോപ്പിയുടെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗം. മദ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും ഉപാപചയ പ്രവർത്തന വൈകല്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതുമായ സ്റ്റീറ്റോട്ടിക് കരൾ രോഗം ഉൾപ്പെടെയുള്ള വെരിക്കോസ് സ്ക്രീനിംഗിനും ബാൻഡിംഗിനും (MASLD, NAFLD എന്ന പദത്തിന് പകരമായി ഉപയോഗിച്ചു; NASH എന്നതിന് പകരം MASH, ഉപാപചയ, മദ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംഭാവനകളെ വിവരിക്കുന്ന MetALD എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്).
- മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരളിനും കുടലിനും ഉണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ ആന്റി-ട്യൂബർക്കുലാർ തെറാപ്പി, കൌണ്ടറിൽ നിന്ന് വാങ്ങുന്ന നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വേദനസംഹാരികൾ, ചില ആയുഷ്, ഹെർബൽ, ജിം സപ്ലിമെന്റ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ എന്നിവ അംഗീകൃത ആശങ്കയാണ്; കുറിപ്പടിയില്ലാത്ത പരിഹാരങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ നിങ്ങൾ എടുക്കുന്നതെല്ലാം പ്രഖ്യാപിക്കുക.
- നശിപ്പിക്കുന്ന ഉൾപ്പെടുത്തലും വിദേശ ശരീരം നീക്കം ചെയ്യലും പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ, അടിയന്തര എൻഡോസ്കോപ്പി സൂചനകൾ പതിവായി തുടരുന്നു.
- പ്രാദേശിക ഭാഷാ ഉപയോഗമാണ് പ്രധാനം. രോഗികളിലും റഫറൽ ലെറ്ററുകളിലും "സ്കോപ്പി", "ക്യാമറ ടെസ്റ്റ്", "അപ്പർ ജിഐ സ്കോപ്പി" അല്ലെങ്കിൽ "പെറ്റ് കി ജാഞ്ച്" എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തിയേക്കാം, ഇവയെല്ലാം പൊതുവെ ഇവിടെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമങ്ങളെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, എന്നാൽ ഏത് അവയവമാണ് പരിശോധിക്കുന്നതെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.
- ഡാറ്റ പരിരക്ഷ. എൻഡോസ്കോപ്പി ചിത്രങ്ങൾ, വീഡിയോകൾ, റിപ്പോർട്ടുകൾ എന്നിവ സെൻസിറ്റീവ് ആയ വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ ഡാറ്റയാണ്; സമ്മതവും ഡിജിറ്റൽ രേഖകളും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്നത് 2023 ലെ ഡിജിറ്റൽ പേഴ്സണൽ ഡാറ്റ പ്രൊട്ടക്ഷൻ ആക്ടാണ്, കൂടാതെ ദേശീയ മെഡിക്കൽ കമ്മീഷൻ പെരുമാറ്റ നിയമങ്ങൾ പ്രകാരമുള്ള പ്രൊഫഷണൽ രഹസ്യാത്മക ബാധ്യതകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
- പരസ്യ നിയമങ്ങൾ. 1954 ലെ ഡ്രഗ്സ് ആൻഡ് മാജിക് റെമഡീസ് (ഒബ്ജെക്ഷനബിൾ പരസ്യങ്ങൾ) ആക്ട് പ്രകാരം രോഗം സുഖപ്പെടുത്തുന്ന ഏതൊരു നടപടിക്രമവും നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു എന്ന അവകാശവാദങ്ങൾ; ഉറപ്പായ ഫലങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന പാക്കേജുകളെക്കുറിച്ച് സംശയാലുവായിരിക്കുക.
ഇന്ത്യയിലെ ചെലവും ഇൻഷുറൻസും
നഗരങ്ങൾക്കിടയിലും, സർക്കാർ, സ്വകാര്യ സൗകര്യങ്ങൾക്കിടയിലും, രോഗനിർണയ, ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കിടയിലും ചെലവുകൾ വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എവിടെയും ഉദ്ധരിച്ചിരിക്കുന്ന വിലകൾ സൂചകമായി മാത്രമേ കണക്കാക്കാവൂ, നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് സൗകര്യവുമായി രേഖാമൂലം സ്ഥിരീകരിക്കുകയും വേണം.
വില മാറ്റുന്ന ഘടകങ്ങൾ:
- നടപടിക്രമ തരം: ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി ഗ്രൂപ്പിലെ ഏറ്റവും ചെലവേറിയതാണ്; കൊളോനോസ്കോപ്പി, EUS, ERCP എന്നിവയുടെ ചെലവ് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു.
- സെഡേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ അനസ്തേഷ്യ: തൊണ്ടയിൽ മാത്രം നൽകുന്ന സ്പ്രേ, ബോധപൂർവ്വമായ മയക്കം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അനസ്തെറ്റിസ്റ്റിനെ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ, ഓരോന്നിനും വ്യത്യസ്ത അളവിൽ ചേർക്കുന്നു.
- ചികിത്സാപരമായ കൂട്ടിച്ചേർക്കലുകൾ: പോളിപെക്ടമി സ്നേറുകൾ, ക്ലിപ്പുകൾ, ബാൻഡിംഗ് കിറ്റുകൾ, സ്റ്റെന്റുകൾ, ഡിലേറ്ററുകൾ, ഇഞ്ചക്ഷൻ ഏജന്റുകൾ, വീണ്ടെടുക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവ ഉപഭോഗവസ്തുക്കളായി ഈടാക്കുന്നു.
- ഹിസ്റ്റോപഥോളജി: ബയോപ്സി പ്രോസസ്സിംഗിന് ഓരോ സ്പെസിമെൻ ബ്ലോക്കിനും ബിൽ ചെയ്യപ്പെടും, കൂടാതെ ക്ഷയരോഗത്തിനായുള്ള ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക സ്റ്റെയിൻസ്, ഇമ്മ്യൂണോഹിസ്റ്റോകെമിസ്ട്രി അല്ലെങ്കിൽ ടിഷ്യു പരിശോധന എന്നിവയ്ക്കും ബില്ല് ലഭിക്കും.
- ഡേ-കെയർ vs ഇൻപേഷ്യന്റ്: റിക്കവറി ബേ, റൂം വിഭാഗം, ഏതെങ്കിലും രാത്രി താമസം.
- സൗകര്യ തരവും നഗരവും: നഗരത്തിന്റെ ശ്രേണി, അക്രഡിറ്റേഷൻ നില, യൂണിറ്റ് സർക്കാർ നടത്തുന്നതാണോ, ട്രസ്റ്റ് നടത്തുന്നതാണോ അതോ കോർപ്പറേറ്റ് നടത്തുന്നതാണോ എന്ന്.
- അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ അവധി ദിവസ നടപടിക്രമങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്ലാൻ ചെയ്ത ലിസ്റ്റുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ ചിലവ് വരും.
പരിശോധിക്കേണ്ട ഇൻഷുറൻസ് പോയിന്റുകൾ: പല ഇൻഷുറൻസ് പോളിസികളും എൻഡോസ്കോപ്പിയെ ഒരു അഡ്മിഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡേ-കെയർ നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഭാഗമാകുമ്പോൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, എന്നാൽ പൂർണ്ണമായും ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് എൻഡോസ്കോപ്പി ഒഴിവാക്കിയേക്കാം. ഡേ-കെയർ നടപടിക്രമ കവറേജ്, പണരഹിത നെറ്റ്വർക്ക് സ്റ്റാറ്റസ്, പ്രീ-ഓതറൈസേഷൻ ആവശ്യകതകൾ, നിലവിലുള്ള രോഗത്തിനുള്ള കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവുകൾ, ഉപഭോഗവസ്തുക്കളും ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജിയും നൽകേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക. ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് പിഎം-ജെഎവൈ പോലുള്ള സർക്കാർ പദ്ധതികൾ എംപാനൽ ചെയ്ത ആശുപത്രികളിലെ നിർദ്ദിഷ്ട പാക്കേജുകൾ, യോഗ്യത, പാക്കേജ് ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ എന്നിവ ആശുപത്രിയുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഡെസ്കിൽ സ്ഥിരീകരിക്കണം.
മിഥ്യകളും വസ്തുതകളും
| കെട്ടുകഥ | വസ്തുത |
|---|---|
| എൻഡോസ്കോപ്പി വളരെ വേദനാജനകമാണ്. | മിക്ക ആളുകളും ഇത് വേദനാജനകമല്ല, മറിച്ച് അസ്വസ്ഥതയാണ് അനുഭവിക്കുന്നത്. തൊണ്ടയിൽ സ്പ്രേ അല്ലെങ്കിൽ സെഡേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വയറു വീർക്കുന്നതും ശ്വാസംമുട്ടുന്നതുമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പരാതികൾ. |
| ഒരു സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പി എന്നാൽ കുഴപ്പമൊന്നുമില്ല എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. | എൻഡോസ്കോപ്പി സ്കോപ്പ് എത്തുന്ന ഭാഗങ്ങൾ മാത്രമേ പരിശോധിക്കുന്നുള്ളൂ, ഉപരിതലം മാത്രമേ പരിശോധിക്കൂ. പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ, ചെറുകുടൽ രോഗം, പാൻക്രിയാറ്റിക് രോഗം എന്നിവയെല്ലാം ഒരു സാധാരണ റിപ്പോർട്ടിനൊപ്പം ഉണ്ടാകാം. |
| ബയോപ്സി കാൻസർ പടർത്തുന്നു | എൻഡോസ്കോപ്പിക് ബയോപ്സി കാൻസർ പടർത്തുന്നു എന്നതിന് വ്യക്തമായ തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും ശരിയായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുമുള്ള ഏക മാർഗം ബയോപ്സി മാത്രമാണ്. |
| എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ദഹനനാളം മുഴുവൻ ഒറ്റയടിക്ക് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. | ഒരൊറ്റ സ്കോപ്പ് മുഴുവൻ കുടലിനെയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല. പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുകുടലിന് കാപ്സ്യൂൾ എൻഡോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക എന്ററോസ്കോപ്പി ആവശ്യമാണ്. |
| മയക്കത്തിന് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം വീട്ടിലേക്ക് ഡ്രൈവ് ചെയ്യാം. | മണിക്കൂറുകളോളം മയക്കം പ്രതികരണ സമയത്തെയും വിധിനിർണ്ണയത്തെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു എസ്കോർട്ട് ക്രമീകരിക്കുക, ആ ദിവസം വാഹനമോടിക്കുകയോ സവാരി ചെയ്യുകയോ ചെയ്യരുത്. |
| പൊതുജനാരോഗ്യത്തിനായി ആർക്കും ബുക്ക് ചെയ്യാവുന്ന ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനയാണ് എൻഡോസ്കോപ്പി. | എൻഡോസ്കോപ്പി എന്നത് യഥാർത്ഥ അപകടസാധ്യതകളുള്ള ഒരു ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയാണ്. ഇത് ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തലും നിർവചിക്കപ്പെട്ട സൂചനയും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്ഥാപിത നിരീക്ഷണ പ്രോട്ടോക്കോളും പാലിക്കണം. |
| "ഗ്രേഡ് 1 ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്" എന്നാൽ ആദ്യകാല കാൻസർ എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. | ഗ്രേഡിംഗ് പദങ്ങൾ വിവരണാത്മകവും നിരീക്ഷകനെ ആശ്രയിച്ചുള്ളതുമാണ്. അവ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല. |
പതിവു ചോദ്യങ്ങൾ
എൻഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഞാൻ ഉണർന്നിരിക്കുമോ?
അത് നടപടിക്രമത്തെയും യൂണിറ്റിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി പലപ്പോഴും തൊണ്ട സ്പ്രേ ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ മയക്കം ഉപയോഗിച്ചോ ആണ് ചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉറക്കം വന്നേക്കാം, പക്ഷേ ഉന്മേഷം തോന്നാം. കൊളോനോസ്കോപ്പി സാധാരണയായി മയക്കത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത്. ചില നടപടിക്രമങ്ങൾക്കും, മിക്ക പീഡിയാട്രിക് എൻഡോസ്കോപ്പികൾക്കും ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ മുൻഗണനയും ഫിറ്റ്നസും മുൻകൂട്ടി ചർച്ച ചെയ്യുക.
എനിക്ക് കാൻസർ ഉണ്ടോ എന്ന് എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് നേരിട്ട് പറയാൻ കഴിയുമോ?
എൻഡോസ്കോപ്പിയിൽ സംശയാസ്പദമായി തോന്നുന്ന ഒരു നിഖേദ് കാണിച്ചേക്കാം, എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റ് ആ ദിവസം തന്നെ അങ്ങനെ പറഞ്ഞേക്കാം. സ്ഥിരീകരണത്തിന് ബയോപ്സിയുടെ ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജി ആവശ്യമാണ്, അത് പ്രത്യേകം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. എത്ര ആഴത്തിലും എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ സ്റ്റേജിംഗിന് സാധാരണയായി എൻഡോസ്കോപ്പിക് അൾട്രാസൗണ്ട്, സിടി അല്ലെങ്കിൽ പിഇടി-സിടി പോലുള്ള അധിക പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്.
എന്റെ ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പി സാധാരണമാണെങ്കിൽ എനിക്ക് ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി ആവശ്യമുണ്ടോ?
യാന്ത്രികമായി അല്ല. ഗ്യാസ്ട്രോസ്കോപ്പിയും കൊളോനോസ്കോപ്പിയും കുടലിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വ്യത്യസ്ത ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ, രക്തസ്രാവം, വിളർച്ച, കുടുംബ ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ നിരീക്ഷണ ആവശ്യകതകൾ എന്നിവ വൻകുടലിലേക്ക് വിരൽ ചൂണ്ടുമ്പോൾ ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളെ വിലയിരുത്തുന്ന ഡോക്ടറുടെ തീരുമാനമാണ് തീരുമാനം.
എത്ര വേഗം എനിക്ക് ഭക്ഷണം കഴിച്ച് ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും?
മയക്കമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ലളിതമായ രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, മിക്ക ആളുകളും പൂർണ്ണമായി ഉണർന്നതിനുശേഷം സുരക്ഷിതമായി വിഴുങ്ങുമ്പോൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയും അടുത്ത ദിവസം പതിവ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ദിവസത്തിന്റെ ശേഷിച്ച ദിവസങ്ങളിൽ ഡ്രൈവിംഗ്, യന്ത്രങ്ങൾ, പ്രധാനപ്പെട്ട തീരുമാനങ്ങൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക. ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ഭക്ഷണക്രമത്തിലും പ്രവർത്തന നിയന്ത്രണങ്ങളിലും നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
എനിക്ക് ഹൃദയമോ ശ്വാസകോശമോ രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ എൻഡോസ്കോപ്പി സുരക്ഷിതമാണോ?
എൻഡോസ്കോപ്പി പലപ്പോഴും സാധ്യമാണ്, പക്ഷേ മയക്കത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ആസൂത്രണം ആവശ്യമാണ്. ആൻജീന, സമീപകാല ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയസ്തംഭനം, അരിഹ്മിയ, സ്റ്റെന്റുകൾ, സിഒപിഡി, ആസ്ത്മ, ഓക്സിജൻ ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ടീമിനോട് പറയുക. നിരീക്ഷണം, മയക്കത്തിനുള്ള തിരഞ്ഞെടുപ്പ്, ചിലപ്പോൾ അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ് ഇടപെടൽ എന്നിവ അതനുസരിച്ച് ക്രമീകരിക്കപ്പെടുന്നു.
കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് ഇത്രയും വലിയ കുടൽ പരിശോധന നടത്തേണ്ടി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ്?
പോളിപ്സും ആദ്യകാല കാൻസറുകളും ചെറുതും മലത്തിന് പിന്നിൽ ഒളിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്. വൃത്തിയുള്ള വൻകുടൽ നേരിട്ട് കണ്ടെത്തൽ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടിക്രമത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് വൃക്കരോഗം, ഹൃദയസ്തംഭനം, ദ്രാവക നിയന്ത്രണം അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു തയ്യാറെടുപ്പ് രീതിയെക്കുറിച്ച് യൂണിറ്റിനോട് ആവശ്യപ്പെടുക.
ഒരു സാധാരണ എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷവും എന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തുടർന്നാൽ എന്തുചെയ്യും?
നടപടിക്രമം ആവശ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടറിലേക്ക് മടങ്ങുക. നിലവിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് കാണിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഒരു അവസ്ഥയെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന് ചലനശേഷി അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറ്, പിത്താശയം അല്ലെങ്കിൽ പാൻക്രിയാറ്റിക് തകരാറ്.