- Денсаулық сақтау кітапханасы
- Қыз еті
Қыз еті
қайта қарау
Қызылша немесе қызамық - тыныс алу жүйесіне әсер ететін вирустық инфекция. Қызылша - өте жұқпалы ауру, жұқтырған шырышпен немесе сілекеймен байланыста болуы мүмкін. Жұқтырған адам жөтел немесе түшкіру арқылы инфекцияны атмосфераға шығара алады. The қызылша вирус беттерде бірнеше сағат бойы өмір сүре алады. Инфекцияланған бөлшектер ауаға еніп, беттерге қонған кезде, жақын маңдағы кез келген адам жұқтыруы мүмкін. Жұқтырған адамның стаканынан сусын ішу немесе жұқтырған адаммен тамақтанатын ыдыстарды ортақ пайдалану инфекция қаупін арттырады.
Балалардың өліміне де қызылша себеп болып отыр. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) 114,900 жылы қызылшадан қайтыс болған 2014 5 жаһандық өлімнің көпшілігі 189 жасқа толмағандар екенін хабарлады. Соңғы жылдары АҚШ-та қызылшамен ауыратындар саны иммундау арқасында айтарлықтай төмендеді. Алайда ауру толық жойылған жоқ. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша 2015 жылы қызылшаның XNUMX жағдайы тіркелді.
Егер адам қызылшамен ауыратынына күмәнданса, дереу дәрігерге хабарласуы керек. Егер адам қызылшаға қарсы вакцина алмаса және жұқтырған адаммен байланыста болса, инфекцияны болдырмау үшін байланыста болғаннан кейін 72 сағат ішінде қызылшаға қарсы вакцинаны алу үшін дәрігерге барыңыз. Иммуноглобулин жұқтырған адаммен байланыста болғаннан кейін алты күн ішінде қабылданса, адам инфекцияның алдын алады.
Себептер
Қызылша қызамық вирусының инфекциясынан туындайды. Вирус жұқтырған баланың немесе ересек адамның мұрнының және тамақтың шырышында өмір сүреді. Ауру бөртпе пайда болғанға дейін төрт күн бойы жұқпалы болады және одан кейін шамамен 4-5 күн бойы жұқпалы болып қалады.
Инфекция келесі жолдармен таралады:
- Жұқтырған адаммен физикалық байланыс
- Жұқтырған адамдар жөтелгенде немесе түшкіргенде жанында болу
- Ластанған шырыш тамшылары бар бетке қол тигізу, содан кейін саусақтарды ауызға салу немесе мұрынды немесе көзді уқалау
Вирус объектіде екі сағат бойы белсенді болып қалады.
Вирус ағзаға енген бойда тамақтың артқы жағында, өкпеде және лимфа жүйесінде көбейеді. Кейінірек ол зәр шығару жолдарына, көзге, қан тамырларына, респираторлық дистресс синдромына және орталық жүйке жүйесіне жұқтырады және көбейеді. Симптомдар бастапқы инфекциядан кейін тоғыз және он бір күн аралығында пайда болады.
Ешқашан жұқтырмаған немесе вакцинацияланбаған кез келген адам, егер олар жұқтырған тамшылармен тыныс алса немесе жұқтырған адаммен тығыз физикалық байланыста болса, ауырып қалуы мүмкін.
Иммунитетсіз адамдардың шамамен 90% қызылша жұқтырған адаммен бірге тұратын болса, ауруға шалдығады.
Белгілер
Симптомдар бастапқы инфекциядан кейін шамамен тоғыз-он бір күннен кейін пайда болады.
Қызылшаның белгілері әрқашан қызбаны және кем дегенде үш С белгілерінің біреуін қамтиды:
- Жөтел
- Кориза немесе мұрынның ағуы
- Конъюнктивит
Басқа симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Суы көз
- Фотофобия немесе жарыққа сезімталдық
- Ұсақ-түйек
- Қызыл-қоңыр бөртпе
- Коплик дақтары немесе ауыз қуысында, жақтың ішкі жағында және тамақта көкшіл-ақ орталықтары бар өте кішкентай сұр-ақ дақтар
- Жалпы дененің ауыруы
безгек жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін. Ол бірнеше күнге созылуы мүмкін. Бөртпе пайда болған кезде ол құлап, қайта көтерілуі мүмкін. Қызыл-қоңыр бөртпе бастапқы белгілерден кейін шамамен үш-төрт күннен кейін пайда болады. Ол бір аптадан астам уақытқа созылуы мүмкін.
Бөртпе әдетте құлақтың артында басталып, бас пен мойынға таралады. Бірнеше күннен кейін ол бүкіл денеге, соның ішінде аяқтарға таралады. Дақтар өсіп келе жатқанда, олар жиі біріктіріледі.
Балалардағы бөртпелердің көпшілігі қызылша емес, бірақ бала келесі жағдайларда дәрігерге көрінуі керек:
- Ата-ана баланың қызылшамен ауыруы мүмкін деп күдіктенеді
- Симптомдар жақсармаса немесе нашарласа
- Дене қызуы 38oC немесе 100.4oF дейін көтеріледі
- Басқа белгілер жойылады, бірақ безгегі сақталады.
Тәуекел факторлары
Вакцинацияланбаған болу: Қызылша негізінен вакцинацияланбаған балаларда кездеседі. Қызылшаға қарсы вакцина алған балалар мен ересектердің көпшілігінде жанама әсерлер байқалмайды. Ерекше жағдайларда вакцина байланысты болды ұстау, кереңдік, мидың зақымдануы және кома. Қызылшаға қарсы вакцинаның бұл қауіпті жанама әсерлері вакцинаның әрбір миллион дозасының бірінен азында болатынын атап өткен жөн. Көптеген зерттеулер арасында ешқандай байланыс жоқ екенін растады аутизм & иммунизациялар.
А дәрумені тапшылығы қызылшаның да қауіп факторы болып табылады. Диетада А дәрумені тым аз балалардың вирусты жұқтыру қаупі жоғары.
Халықаралық саяхат: Егер вакцинацияланбаған адам қызылша өте таралған елге барса, олардың ауруды дамыту қаупі жоғары болады.
Диагноз
Қызылша диагнозы негізінен клиникалық болып табылады. Науқастың сыртқы көрінісі мен клиникалық тарихы диагнозды болжайды. Қызамы жоғары және тән бөртпесі бар науқаста қызылшаны әрқашан ескеру керек. Бөртпе пайда болғанша, Коплик дақтарының болуы диагнозға көмектесуі керек. Диагнозды вирусқа қарсы антидененің түрі IgM үшін қан сынағы арқылы растау ұсынылады.
емдеу
Белгіленген қызылша инфекциясын емдеу негізінен симптоматикалық болып табылады. Дегенмен, вирус жұқтырған осал адамдарды қорғау үшін кейбір шаралар қабылдануы мүмкін.
Экспозициядан кейінгі вакцинация: Аурудан қорғану үшін қызылша вирусын жұқтырғаннан кейін 72 сағат ішінде вакцинацияланбаған адамдарға, соның ішінде нәрестелерге қызылшаға қарсы вакцина егілуі мүмкін. Егер қызылша әлі де дамып жатса, аурудың белгілері әдетте жеңілірек болады және қысқа уақытқа созылады.
Иммундық сарысу Глобулин: Вирусқа ұшыраған жүкті әйелдер, нәрестелер және иммундық жүйесі әлсіреген адамдар иммуноглобулин деп аталатын ақуыздарды (антиденелер) инъекциялауы мүмкін. Бұл антиденелер вирусқа ұшырағаннан кейін алты күн ішінде берілсе, қызылшаның алдын алады немесе симптомдарды жеңілдетеді.
Дәрілер
Қызбаға қарсы дәрілер: Адам қызылшамен бірге жүретін қызбаны жеңілдету үшін парацетамол сияқты рецептсіз дәрілерді қабылдауы мүмкін.
Аспиринді балаларға немесе жасөспірімдерге тағайындағанда сақ болыңыз. Аспиринді үш жастан асқан балаларға қолдану ұсынылса да, ол сирек кездесетін, бірақ балалардың өміріне қауіп төндіретін Рей синдромымен байланысты.
Антибиотиктер: Егер бактериялық инфекция болса, мысалы өкпе қабынуы немесе сізде немесе сіздің балаңыз қызылшамен ауырған кезде құлақ инфекциясы дамитын болса, дәрігер антибиотик беруі мүмкін.
А дәрумені: А дәруменінің деңгейі төмен адамдар қызылшамен ауырады. А витаминін беру қызылшаның ауырлығын төмендетуі мүмкін. Ол екі күн бойы 200,000 XNUMX халықаралық бірлік (ХБ) үлкен доза ретінде беріледі.
Егер сізде немесе сіздің балаңызда қызылша болса, аурудың барысын бақылап, асқынуларды бақылай отырып, әрқашан дәрігеріңізбен байланыста болыңыз. Сондай-ақ осы жайлылық шараларын қолданып көріңіз:
- Көп демалыңыз
- Температура мен терлеу кезінде жоғалған сұйықтықтың орнын толтыру үшін суды, жеміс шырынын және шөп шайын көп ішіңіз.
- Жөтелді жеңілдету үшін ылғалдағышты пайдаланыңыз ауырған тамақ.
- Егер сіз немесе сіздің балаңыз қызылшамен ауыратын көптеген адамдар сияқты жарқын жарық мазасыздандыратын болса, шамды өшіріңіз немесе күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз. Сондай-ақ, теледидарды оқудан немесе көруден аулақ болыңыз.
Дәрігерден не күтуге болады
Сіздің дәрігеріңіз басқаларды қызылшамен жұқтыру қаупін азайту үшін жұмыс уақыты алдында немесе кейін келуіңізді сұрауы мүмкін. Сондай-ақ, егер дәрігер сізде немесе сіздің балаңызда қызылша бар деп есептесе, ол нәтижені жергілікті денсаулық сақтау басқармасына хабарлауы керек.
Сіздің дәрігеріңіз сізге бірнеше сұрақтар қоюы мүмкін, мысалы:
- Сіз немесе сіздің балаңыз қызылшаға қарсы екпе алдыңыз ба? Егер солай болса, қашан білесіз бе?
- Сіз елден жаңадан шықтыңыз ба?
- Сіздің үйіңізде басқа біреу тұрады ма? Егер иә болса, олар қызылшаға қарсы егілді ме?
Сіздің немесе балаңыздың жақсы ылғалданғанына көз жеткізіңіз. Педиатриялық электролит ерітінділері немесе спорттық сусындар сізге ылғалдануға және электролит балансын сақтауға көмектеседі.
болдырмау
Егер сіздің отбасыңызда біреу қызылшамен ауырса, осал отбасы мен достарыңызды қорғау үшін мына сақтық шараларын орындаңыз:
- оқшаулау: Қызылша бөртпе басталғанға дейін төрт күн қалғаннан кейін төрт күнге дейін өте жұқпалы болғандықтан, қызылшамен ауыратын адамдар осы кезеңде басқа адамдармен қарым-қатынас жасау әрекеттерін азайтуы керек. Сондай-ақ иммунизацияланбаған адамдарды – ағайындыларды, мысалы, жұқтырған адамнан алыс ұстау маңызды болуы мүмкін.
- Вакцинация: Қызылшаны жұқтыру қаупі бар және вакцинацияланбаған кез келген адам қызылшаға қарсы вакцинаны мүмкіндігінше тезірек алатынына сенімді болыңыз. Қызылша беру арқылы қызылшаның алдын алуға болады, паротит, және қызамық (MMR) вакцинасы.
- Егер MMR вакцинасы адамға жарамсыз болса, адам қызылшамен ауыратын болса, адам иммуноглобулинін қолданады.
MMR вакцинасы
Кәдімгі вакцинация
MMR вакцинасы әдеттегі вакцинация бағдарламасының бөлігі ретінде беріледі. Бір доза әдетте 12-13 айда, ал екінші доза үш жастан бес жасқа дейін беріледі.
Ерекше жағдайлар
Егер олар қызылшаның дереу қаупі болса, MMR вакцинасының дозасы алты айдан асқан кез келген адамға беріледі. Бұл жағдайларға жатады
Бұл аймақта қызылша ауруы белең алған
Қызылшамен ауырған адаммен байланыста болса
Инфекция бар аймаққа баруды жоспарлау.
Бірінші туған күніне дейін вакцинаны алған балалар 13 айлық жаста және мектепке барар алдында қосымша күшейткіш дозаны алуы керек.
Адамның қалыпты иммуноглобулині
Адамның қалыпты иммуноглобулині (HNIG) қызылшадан қысқа мерзімді және дереу қорғаныс береді. Әдетте қызылшамен ауыратын адамдарға беріледі:
Алты айға толмаған нәрестелер.
Толық екпе алмаған немесе бұрын қызылшамен ауырмаған жүкті әйелдер
Иммундық жүйесі әлсіз адамдар: ВИЧ немесе лейкоздан емделіп жатқан адам.
HNIG экспозициядан кейін алты күн ішінде енгізілуі керек.
Жиі қойылатын сұрақтар
1) Қызылша дегеніміз не?
Қызылша - оңай таралатын вирустық ауру.
2) Қызылшаның белгілері қандай?
Қызылшаның белгілері - мұрынның ағуы, дене температурасының жоғарылауы, жөтел, бүкіл денеде бөртпе.
3) Қызылша қалай емделеді?
Қызылшаның нақты емі жоқ. Симптомдарды азайту үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады
4) Қызылшаның алдын алу қалай жүзеге асырылады?
Қызылшаның алдын алуға болады қызылша, эпидемиялық паротит және қызамық (MMR) вакцинасы. Егер MMR вакцинасы адамға жарамсыз болса, адам қызылшаның даму қаупі бар болса, қалыпты адам иммуноглобулині (HNIG) деп аталатын ем қолданылады.
Аполлон ауруханаларында бар Үздік педиатр Үндістанда. Жақын қаладағы ең жақсы педиатр дәрігерлерді табу үшін төмендегі сілтемелерге кіріңіз:
- Бангалордағы педиатр
- Ченнайдағы педиатр
- Хайдарабадтағы педиатр
- Делидегі педиатр
- Мумбайдағы педиатр
- Калькуттадағы педиатр
Ченнайдағы ең жақсы аурухана